RESUMO
Se realiza la presentación de un caso, portador del síndrome de Reiter en la infancia, considerando el ingreso de un paciente masculino de 12 años de edad de raza blanca, con antecedentes de haber presentado infección gastrointestinal y urogenital. El mismo ingresa en el Hospital Pediátrico Provincial Mártires de las Tunas en el año 2009 en el servicio de miscelánea, por presentar oligoartritis localizada preferentemente en miembros inferiores con manifestaciones extraarticulares, uretritis, conjuntivitis bilateral, dolor abdominal, diarreas; además de manifestaciones cutáneas, que se localizaron en ambos pies, caracterizadas por lesiones de aspecto eritematoso , ulceradas y otras psoriasiformes . Estas manifestaciones se acompañaron de un síndrome febril intermitente. El diagnóstico se confirmó por el antecedente y las características clínicas antes citadas. La presencia del antígeno HLA-B27 es un dato complementario de valor, que no se realizó en el paciente, teniendo en cuenta que el diagnóstico fue seguro, con cultivó del germen responsable de la infección. El laboratorio fue de gran utilidad, y mostró en los diferentes exámenes complementarios eritrosedimentación acelerada, lámina periférica con leucocitosis y trombocitosis. Se ilustraron con fotos las manifestaciones típicas de la enfermedad(AU)
A revision is been carried out about Reiter Syndrome in childhood, considering a male patient aged 12, white, with a past history of having presented gastrointestinal and urogenital infection. He was admitted at the Provincial Pediatric Hospital of Las Tunas in the year 2009, in the miscellanea service, presenting oligoarthritis located basically in the lower limbs with extra- articular manifestations , urethritis, bilateral conjunctivitis, abdominal pain, diarrhea and also with cutaneous manifestations that were located in both feet, characterized by lesions with erythematous aspect, ulcerated and other psoriasis forms. These manifestations were accompanied by an intermittent febrile syndrome. The diagnosis was confirmed by the past history and the clinical characteristics mentioned. The presence of HLA-B27 is a lab test datum of value, that was not carried out in the patient, keeping in mid that the diagnosis was positive with a germ cultivation was responsible for the infection. The laboratory is of great value and the ancillary tests showed that the sedimentation rate was accelerated, peripheral blood studies showed leukocytosis and trombocytosis. The typical manifestation of the illness was illustrated with pictures(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Síndrome , Antígeno HLA-B27RESUMO
Se realizó el estudio de un caso de un paciente de 4 meses que ingresó en el Hospital Pediátrico Provincial Mártires de Las Tunas, con aumento de volumen en la clavícula izquierda, al que se le diagnosticó una Hiperostosis Cortical Infantil o Enfermedad de Caffey, teniendo en cuenta la edad, los hallazgos clínicos y los estudios radiológicos característicos, se le administró tratamiento con antinflamatorios y esteroides, se obtuvo buena evolución, con involución clínica y de las lesiones radiológicas reportadas(AU)
The case presented surrounds a patient of months of age that was admitted at Provincial Pediatric Hospital Martires of Las Tunas with an enlarged left clavicula. The diagnosis was Infantile Cortical Hyperostosis or Caffey´s Disease. Taking into consideration the age, clinical data and the characteristics of the radiographical studies,a treatment with steroids and antiinflamatories were used. A favorable evolution were obtained and clinical involution as well as the disappearance of the radiological lesions(AU)
Assuntos
Humanos , Criança , Hiperostose Cortical Congênita , SíndromeRESUMO
Paciente femenina, blanca, 15 años de edad que ingresa por primera vez en nuestro centro en servicios de Oncohematología a la edad de 2 meses por anemia severa, infecciones recurrentes y graves con pancitopénia periférica, lo que motivo realizar estudios de anemia incluyendo médula ósea y biopsia, diagnosticándose a la edad de 6 meses una anemia aplástica, iniciándose tratamiento dirigido a la restauración de la hematopoyesis normal y control de las infecciones secundarias a la pancitopénia; se utilizan múltiples drogas sin lograr revertir los síntomas clínicos. Ante la imposibilidad de realizar tratamiento curativo (Transplante de Médula Ósea), por no tener donante HLA compatible, requiere de hipertransfusión dejando secuelas por acumulo de hierro. Independientemente a su resistencia a los tratamientos empleados y la frecuencia de cuadros sépticos tiene una supervivencia de 14 años, único caso reportado en nuestra provincia(AU)
The case of a 15 years old, female, white patient is presented, she was admitted to the Hospital when she was an infant of two months of age, in the haematology ward to study a severe anaemia and grave recurrent infections. Initial laboratory studies showed peripherical pancytopenia which motivated a deeper study including bone marow mycroscopy and biopsy. And aplastic Ananoemia was diagnosed at the age of 6 months. A management to avoid secondary infections and to restore a normal hematopoiesis was carried out, but in spite of the multiple drugs used, it was impossible to improve patient's clinical condition or to get a cure. A bone marow transplant was decided, but a donor HLA compatible was not found. Complication secundary to the multiple blood transfusions and sequels due to iron high levels in body tissues appeard. Taking in to consideration her resitance to the managements applied and the frecuent septic diseases she has a 14 years survival. This it the only case reported in our province(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Anemia Aplástica , Depressão , Medula ÓsseaRESUMO
Se presentan los resultados de un estudio sobre posibles factores de riesgo para ingreso en una Terapia Intensiva Pediátrica por accidentes. Se tomaron 91 niños que ingresaron en la Terapia Intensiva del Hospital Pediátrico Docente Provincial Mártires de Las Tunas, todos por accidentes graves, en el período de enero de 1999 a diciembre del 2000, y se compararon con 91 niños que ingresaron por accidentes en otras salas del hospital. Se evaluaron diversas variables como posibles factores de riesgo. Para el análisis estadístico se agruparon los datos en tablas de contingencia 2x2, y se calculó el riesgo, con límite de confianza superior al 95 por ciento. Se constataron como factores asociados: sexo masculino, accidente fuera del hogar, edad mayor de un año, estar acompañado de otros niños, escolaridad de la madre menos de noveno grado, vivir solo con un padre y el tiempo transcurrido para recibir atención médica después de una hora de haber ocurrido el accidente. Como factores protectores: procedencia urbana, vacaciones escolares y madre ama de casa; y como factores sin asociación: tipo de accidente(AU)
The results of a study about possible factors of risk to hospitalize children in a Pediatric Intensive Therapy due to accidents are presented here. Ninety one children hospitalized in the provincial Pediatrics Educational Hospital Mártires de Las Tunas, were taken as the sample, all of them due to serious accidents January 1999 to December 2000, are compared with ninety one children hospitalized for accidents in other rooms of the hospital. Diverse variants were evaluated as possible factors of risk. For the statistical analysis, the facts were grouped in contingency charts of 2x2; the risk was calculated in a confidence limit over 95 per cent. As associated factors were established: male sex, out of home accidents, more than one year old of age, being in company with other child, mother's scholoship of then 9 th grade, living alone with a father, and a time of more than an hour offer accidents to receive medical attention. As protective factors: urban origin, vacations, mother as housewife; and as associative factors: type of accident and surgical treatment(AU)