RESUMEN
BACKGROUND: The presence of a vascular, blue linear discoloration on the nasal root of infants and young children is a frequent incidental feature, rarely reported in the medical literature. It is related to the trajectory of the transverse nasal root vein (TNRV). OBJECTIVE: To study the frequency and clinical characteristics of the vascular discoloration of the nasal root in children. METHODS: A prospective study was performed to address the presence or absence of vascular discoloration of the nasal root in all children under 6 years of age attending a pediatric dermatology clinic from November 2022 to November 2023. Data on age and skin phototype (Fitzpatrick classification I-VI) were also collected. RESULTS: Of 701 patients examined, 345 (49.2%) presented with a vascular discoloration of the nasal root. This was present in 97 of 193 (50.3%), 127 of 261 (48.7%), and 121 of 247 (49.0%) patients for the age groups 0-1, 1-3, and 3-6 years, respectively. The presence of vascular discoloration of the nasal root was more frequent in patients with lighter Fitzpatrick skin phototypes: 49 of 69 (71.0%) phototype II, 157 of 290 (54.1%) phototype III, and 137 of 337 (40.7%) phototype IV. CONCLUSIONS: A vascular discoloration of the nasal root is a frequent skin feature in infants and children, persisting at least until the age of 6. It does not constitute any medical problem aside from cosmetic concern and parents can be reassured of its benign nature. We propose the medical term "prominent TNRV" to describe this condition.
Asunto(s)
Nariz , Humanos , Preescolar , Lactante , Estudios Prospectivos , Masculino , Femenino , Niño , Nariz/irrigación sanguínea , Venas/anomalías , Venas/anatomía & histología , Recién Nacido , Pigmentación de la PielRESUMEN
Las malformaciones del sistema venoso abdominal son alteraciones vasculares raras. La incidencia de esta afección se estima en uno de cada 30,000 nacimientos y se asocian con malformaciones gas- trointestinal, genitourinaria, ósea y cardiovascular. En el 2018 se ha registrado en la literatura mundial 39 casos de Abernethy tipo I y 22 casos de Abernethy tipo II. CASO CLÍNICO paciente femenino de 12 años con antecedente de hipertensión portal tratada hace 2 años, con historia de malestar general e ic- tericia, acudió a centro privado para realizarse estudios complementarios. Un ultrasonido Doppler por- tal evidenció una lesión isoecogénica al parénquima hepático en el aspecto inferior del lóbulo derecho. Se continuó la evaluación realizando una tomografía en la cual se observó: configuración anómala del sistema venoso portal; la vena esplénica y mesentérica superior se encuentran dilatadas, además se evidenció confluencia portoesplénica elongada, en la cual derivan dos trayectos portales, uno de ellos drenando la lobulación hepática antes descrita y la segundo se comunica con el sistema venoso portal hepático derecho, demostrando tortuosidad de su trayecto, con estenosis de su porción proximal. Los hallazgos antes descritos sugieren malformación vascular del sistema venoso portal-esplácnico, que causa derivación porto-sistémica en relación a malformación de Abernethy tipo II. En conclusión se recomienda el diagnóstico precoz. El examen preferente es el ecodoppler con posterior confirmación mediante angiotac abdominal. El tratamiento es sumamente importante pues su retraso puede devenir en lesiones irreparables hasta la insuficiencia hepática y muerte...(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Niño , Venas/anomalías , Vena Cava Inferior/diagnóstico por imagen , Vena PortaRESUMEN
Introdução: As varizes são veias que após submetidas a períodos de pressão aumentada no sistema venoso periférico se tornam dilatadas, tortuosas e alongadas. Pacientes acometidos irão referir dor no membro, além de sinais de insuficiência venosa. O exame de imagem comumente utilizado é o ultrassom com Doppler, no entanto, na presença de anomalias de drenagem venosa intraóssea, deve-se preferir a ressonância magnética. Objetivo: Relatar um caso e revisar a literatura acerca desta lesão incomum. Materiais e Métodos: Revisão do prontuário do paciente no Hospital América, registro fotográfico do método diagnóstico e revisão da literatura. Resultados: Homem de 46 anos com dor e queimação constantes, além de edema na perna e no pé esquerdos há dois meses Ao exame físico apresenta edema da perna, tornozelo e pé esquerdos, com discreto aumento de temperatura ao toque, sem alteração da coloração da pele. A ressonância magnética demonstra varicosidades das veias tibiais posteriores com comunicação através de veia perfurante com varicosidade da veia intraóssea posterior da tíbia variz intraóssea. Conclusão: Este relato demonstra a dificuldade de diagnosticar a variz intra-óssea que, além de ser uma lesão rara, é diagnosticada apenas pela ressonância magnética.
Introduction: Varicose veins are veins that after being submitted to high pressure on the peripheral venous system become dilated, tortuous and elongated. Patients affected will report pain and venous insufficiency signs in the area. The imaging exam commonly used is the Doppler ultrasound, however, when in front of an intraosseous venous drainage anomaly intraosseous varix, magnetic resonance should be preferred. Objective: Report a case and review the literature about this uncommon lesion. Materials and Methods: We carried out a review of medical records at Hospital América, a photographic record of diagnostic methods, and a review from the literature. Results: A 46-year-old man with constant pain and burning, as well as edema in his left leg and foot for two months. On physical examination, he had edema in his left leg, ankle, and foot, with a slight increase in temperature at the touch, without changing the skin color. Magnetic resonance imaging shows varicosities of the posterior tibial veins with communication through a perforating vein with varicosity of the posterior tibial intraosseous vein - intraosseous varicose vein. Conclusion: This report demonstrates the difficulty of diagnosing intraosseous varices, which, in addition to being a rare lesion, are diagnosed only by magnetic resonance imaging.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Tibia/irrigación sanguínea , Tibia/diagnóstico por imagen , Várices/diagnóstico por imagen , Venas/anomalías , Imagen por Resonancia MagnéticaRESUMEN
Complete duplication of testicular veins is a rare phenomenon. However, a few cases of duplication of gonadal veins have been reported. Here, I report a case of unusual formation and termination of the right testicular vein in an adult male cadaver. Five veins arose from the pampinniform plexus and entered the abdomen through the deep inguinal ring. The most medial among the five was large (3 mm in diameter) and it continued as a testicular vein and opened into the right edge of the inferior vena cava, 1 cm above the union of the common iliac veins. The other four veins were about 1 mm in diameter and they united to form two veins in front of the lower part of the right psoas and iliacus muscles (about 2 cm above the deep inguinal ring) and the two veins united to form upper testicular vein, 4 cm above the deep inguinal ring. This testicular vein was 3 mm in diameter and it opened into the inferior vena cava, 4 cm above the union of common iliac veins. Having five veins at deep inguinal ring might increase the chances of varicocele and decrease the chances of indirect inguinal hernia.
La duplicación completa de las venas testiculares es un fenómeno raro. Sin embargo, se han reportado algunos casos de duplicación de venas gonadales. En el presente trabajo se informa un caso de formación y terminación inusual de la vena testicular derecha en un cadáver de un hombre adulto. Cinco venas surgieron del plexo pampiniforme y penetraron en el abdomen a través del anillo inguinal profundo. El más medial entre los cinco fue de gran tamaño (3 mm de diámetro) y continuó como una vena testicular y se abrió hacia el margen derecho de la vena cava inferior, 1 cm por encima de la unión de las venas ilíacas comunes. Las cuatro venas restantes eran de 1 mm de diámetro aproximadamente, y se unieron para formar dos venas frente a la parte inferior de los músculos psoas e ilíaco derechos (aproximadamente 2 cm por encima del anillo inguinal profundo). Se unieron dos venas para formar la vena testicular superior, la cual medía 3 mm de diámetro y se abría hacia la vena cava inferior, 4 cm por encima de la unión de las venas ilíacas comunes. Cinco venas en el anillo inguinal profundo podrían aumentar las posibilidades de varicocele y disminuir las posibilidades de una hernia inguinal indirecta.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Venas/anomalías , Conducto Inguinal/irrigación sanguínea , Testículo/irrigación sanguínea , Varicocele/etiología , Vena Cava Inferior/anomalías , Gónadas/irrigación sanguínea , Hernia Inguinal/etiologíaAsunto(s)
Endoscopía Capsular/métodos , Enteroscopía de Doble Balón/métodos , Hemorragia Gastrointestinal , Neoplasias Gastrointestinales , Tracto Gastrointestinal , Nevo Azul , Escleroterapia/métodos , Neoplasias Cutáneas , Coagulación con Plasma de Argón/métodos , Niño , Hemorragia Gastrointestinal/etiología , Hemorragia Gastrointestinal/prevención & control , Neoplasias Gastrointestinales/complicaciones , Neoplasias Gastrointestinales/diagnóstico , Neoplasias Gastrointestinales/fisiopatología , Neoplasias Gastrointestinales/cirugía , Tracto Gastrointestinal/irrigación sanguínea , Tracto Gastrointestinal/diagnóstico por imagen , Tracto Gastrointestinal/cirugía , Humanos , Masculino , Nevo Azul/complicaciones , Nevo Azul/diagnóstico , Nevo Azul/fisiopatología , Nevo Azul/cirugía , Neoplasias Cutáneas/complicaciones , Neoplasias Cutáneas/diagnóstico , Neoplasias Cutáneas/fisiopatología , Neoplasias Cutáneas/cirugía , Resultado del Tratamiento , Venas/anomalíasRESUMEN
Persistent sciatic vein is a rare anomaly of mesodermal development. When found, it is often associated with varicosities in abnormal distributions, pain, limb congestion, and hypertrophy. In this report, we describe a case of an isolated, complete persistent sciatic vein with an atypical anatomy and onset.
Asunto(s)
Extremidad Inferior/irrigación sanguínea , Várices/etiología , Malformaciones Vasculares/complicaciones , Venas/anomalías , Enfermedad Crónica , Angiografía por Tomografía Computarizada , Femenino , Humanos , Persona de Mediana Edad , Flebografía/métodos , Medias de Compresión , Resultado del Tratamiento , Várices/diagnóstico por imagen , Várices/fisiopatología , Várices/terapia , Malformaciones Vasculares/diagnóstico por imagen , Malformaciones Vasculares/fisiopatología , Venas/diagnóstico por imagen , Venas/fisiopatologíaAsunto(s)
Disnea/etiología , Hipoxia/etiología , Venas/anomalías , Anomalías Cardiovasculares/complicaciones , Anomalías Cardiovasculares/cirugía , Angiografía Coronaria , Disnea/diagnóstico por imagen , Disnea/terapia , Embolización Terapéutica/métodos , Femenino , Humanos , Hipoxia/diagnóstico por imagen , Hipoxia/terapia , Postura , Síndrome , Venas/diagnóstico por imagen , Adulto JovenAsunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto Joven , Venas/anomalías , Disnea/etiología , Hipoxia/etiología , Postura , Síndrome , Venas/diagnóstico por imagen , Angiografía Coronaria , Anomalías Cardiovasculares/cirugía , Anomalías Cardiovasculares/complicaciones , Disnea/terapia , Disnea/diagnóstico por imagen , Embolización Terapéutica/métodos , Hipoxia/terapia , Hipoxia/diagnóstico por imagenRESUMEN
AIM OF THE VIDEO / INTRODUCTION: Pelvic congestion syndrome is a well-known cause of cyclic pelvic pain (Ganeshan et al., Cardiovasc Intervent Radiol 30(6):1105-11, 2007). What is much less well known is that dilated or malformed branches of the internal or external iliac vessels can entrap the nerves of the sacral plexus against the pelvic sidewalls, producing symptoms that are not commonly seen in gynecological practice, such as sciatica, or refractory urinary and anorectal dysfunction (Possover et al., Fertil Steril 95(2):756-8. 2011). The objective of this video is to explain and describe the symptoms suggestive of vascular entrapment of the sacral plexus, as well as the technique for the laparoscopic decompression of these nerves. METHOD: Two anecdotal cases of intrapelvic vascular entrapment are used to review the anatomy of the lumbosacral plexus and demonstrate the laparoscopic surgical technique for decompression at two different sites, one on the sciatic nerve and one on the sacral nerve roots. RESULT: After surgery, the patient with the sciatic entrapment showed full recovery of the sciatica and partial recovery of the myofascial pain. The patient with sacral nerve root entrapment showed full recovery with resolution of symptoms. CONCLUSION: The symptoms suggestive of intrapelvic nerve entrapment are: perineal pain or pain irradiating to the lower limbs in the absence of a spinal disorder, and lower urinary tract symptoms in the absence of prolapse of a bladder lesion. In the presence of such symptoms, the radiologist should provide specific MRI sequences of the intrapelvic portion of the sacral plexus and a team and equipment to expose and decompress the sacral nerves should be prepared.
Asunto(s)
Endometriosis/complicaciones , Síndromes de Compresión Nerviosa/etiología , Nervio Ciático , Enfermedades del Sigmoide/complicaciones , Malformaciones Vasculares/complicaciones , Adulto , Endometriosis/cirugía , Femenino , Humanos , Ligamentos/patología , Ligamentos/cirugía , Síntomas del Sistema Urinario Inferior/etiología , Síndromes de Compresión Nerviosa/cirugía , Ciática/etiología , Enfermedades del Sigmoide/cirugía , Malformaciones Vasculares/cirugía , Venas/anomalías , Venas/cirugíaRESUMEN
El síndrome de Adams-Oliver es un desorden congénito raro, caracterizado por la presencia de aplasia cutis congénita y defectos terminales transversos de los miembros. Comunicamos el caso de una niña de 4 años de edad con síndrome de Adams-Oliver que presenta venas congénitas, tortuosas y dilatadas en el cuero cabelludo, aplasia cutis congénita con defectos parciales del hueso craneal subyacente, calcificaciones intracraneales y anomalías leves de los pies.
Adams-Oliver syndrome is a rare congenital disorder characterized by aplasia cutis congenita and terminal transverse limb defects. We report a case of a 4-year-old girl with Adams-Oliver syndrome with congenital dilated and tortuous scalp veins, aplasia cutis congenita with partial underlying skull defects, intracranial calcifications, and mild foot anomalies.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Lactante , Cuero Cabelludo/anomalías , Displasia Ectodérmica/diagnóstico , Venas/anomalías , Cuero Cabelludo/patología , Deformidades Congénitas de las Extremidades Superiores/diagnóstico , Venas/patologíaRESUMEN
OBJECTIVE: To evaluate whether treatment of venous congenital vascular malformations with the use of laser technology provides lightening or disappearance of lesions with a high degree of satisfaction reported by patients and observed by the physician. METHODS: A retrospective study gathered 26 patients suffering from vascular malformation, of which 73.07% were female and were treated with the PhotoDerm® device. The treatment of vascular malformations needed an average of 6.43 sessions, with intervals of six to eight weeks. Patients included in this study had skin type II (57.40%) and type III (42.30%), according to the Fitzpatric's classification. The mean age ranged from 14 to 61 years, averaging 36.70 years. Data were obtained through the completion of an informed protocol by the patient. RESULTS: High satisfaction rates were reported (96.16%) and only one case (3.84%) was partially satisfied when considering lightening or disappearance of lesions. When evaluated by medical professionals, lesions disappeared in 80.76% and became lighter in 19.24%. CONCLUSION: The treatment of venous vascular malformations with Photo-Derm® is safe and effective as it offered a high degree of patient satisfaction and good results in the disappearance of the lesions.
Asunto(s)
Terapia por Láser , Enfermedades Cutáneas Vasculares/cirugía , Venas/anomalías , Venas/cirugía , Adolescente , Adulto , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Estudios Retrospectivos , Adulto JovenRESUMEN
OBJETIVO: Avaliar se o tratamento das malformações vasculares venosas congênitas realizado com o emprego da tecnologia laser oferece clareamento ou desaparecimento das lesões com elevado grau de satisfação informado pelos pacientes e observado pelo médico. MÉTODOS: O estudo retrospectivo reuniu 26 pacientes, portadores de malformação vascular venosa, dos quais 73,07 por cento eram do sexo feminino e que foram tratados com o aparelho PhotoDerm®. O tratamento das malformações vasculares necessitou uma média de 6,43 sessões, com intervalos de seis a oito semanas. Os pacientes incluídos neste estudo apresentavam pele tipo II (57,40 por cento) e tipo III (42,30 por cento), conforme classificação de Fitzpatric. A idade média variou de 14 a 61 anos, com média de 36,70 anos. Os dados foram obtidos através do preenchimento de protocolo informado pelo paciente. RESULTADOS: Foi informado elevado grau de satisfação (96,16 por cento) e apenas um caso (3,84 por cento) parcialmente satisfeito, considerando o clareamento ou desaparecimento das lesões. Houve desaparecimento das lesões avaliado pelo profissional médico em 80,76 por cento dos casos e em 19,24 por cento apenas clareamento. CONCLUSÃO: O tratamento das malformações vasculares venosas com o Photo-Derm® é seguro e eficiente tendo proporcionado elevado grau de satisfação dos pacientes assim como bons resultados em relação ao desaparecimento das lesões.
OBJECTIVE: To evaluate whether treatment of venous congenital vascular malformations with the use of laser technology provides lightening or disappearance of lesions with a high degree of satisfaction reported by patients and observed by the physician. METHODS: A retrospective study gathered 26 patients suffering from vascular malformation, of which 73.07 percent were female and were treated with the PhotoDerm® device. The treatment of vascular malformations needed an average of 6.43 sessions, with intervals of six to eight weeks. Patients included in this study had skin type II (57.40 percent) and type III (42.30 percent), according to the Fitzpatric's classification. The mean age ranged from 14 to 61 years, averaging 36.70 years. Data were obtained through the completion of an informed protocol by the patient. RESULTS: High satisfaction rates were reported (96.16 percent) and only one case (3.84 percent) was partially satisfied when considering lightening or disappearance of lesions. When evaluated by medical professionals, lesions disappeared in 80.76 percent and became lighter in 19.24 percent. CONCLUSION: The treatment of venous vascular malformations with Photo-Derm® is safe and effective as it offered a high degree of patient satisfaction and good results in the disappearance of the lesions.
Asunto(s)
Adolescente , Adulto , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Adulto Joven , Terapia por Láser , Enfermedades Cutáneas Vasculares/cirugía , Venas/anomalías , Venas/cirugía , Estudios RetrospectivosRESUMEN
Las malformaciones vasculares son anomalías presentes siempre desde el nacimiento que, al contrario de los hemangiomas, nunca desaparecen; pueden crecer durante toda la vida por hipertrofia. Según la clasificación de la ISSVA, las malformaciones vasculares se dividen en función del vaso afectado en capilares o venulares, venosas, linfáticas, arterio-venosas y combinadas o complejas. Cada una de ellas, con unas peculiaridades clínicas y hemodinámicas definitorias.
Vascular malformations are anomalies always present at birth that, contrary to hemangiomas, never regress; and may hypertrophy during lifetime. According to the ISSVA classification, vascular malformations are divided, depending on the affected vessel, into capillary or venular, venous, lymphatic, arteriovenous and combined or complex; each with certain defining clinical and haemodynamic peculiarities.
Asunto(s)
Humanos , Malformaciones Vasculares/diagnóstico , Malformaciones Vasculares/fisiopatología , Angiomatosis , Malformaciones Arteriovenosas , Malformaciones Vasculares/clasificación , Malformaciones Vasculares/etiología , Malformaciones Vasculares/genética , Síndromes Neurocutáneos , Anomalías Cutáneas , Enfermedades Cutáneas Vasculares , Síndrome de Sturge-Weber , Telangiectasia , Venas/anomalías , Vénulas/anomalíasRESUMEN
Las anomalías vasculares de las partes blandas superficiales son frecuentes en el niño y se han clasificado en hemangiomas y malformaciones vasculares, según sus manifestaciones clínicas y hallazgos histológicos. La mayoría corresponde a hemangiomas, se presenta en el recién nacido, desaparece espontáneamente con el tiempo y sólo algunos de ellos requerirán de evaluación médica. Es importante especificar el tipo de lesión vascular para definir el tratamiento, lo que en la mayor parte de los casos es posible con los hallazgos clínicos. Sin embargo, a veces es necesario recurrir a estudios de imágenes para precisar el diagnóstico y los métodos más utilizados son la Ultrasonografía (US) Doppler-color; Resonancia magnética (RM) y Angiografía. La US Doppler-color es un método sencillo, inocuo, no invasivo, que permite diferenciar las lesiones superficiales de aquellas profundas y además permite evaluar la vascularización de la lesión y, de esta manera, lograr una adecuada aproximación diagnóstica. También permite seleccionar aquellos casos que requerirán de métodos más sofisticados, como RM o angiografía. El objetivo de esta revisión es mostrar la utilidad de la US Doppler en el estudio de las anomalías vasculares de las partes blandas superficiales en el niño.
Vascular anomalies of superficial soft tissues are frequent in children and have been classified in hemangiomas and vascular malformations, depending on clinical and histological findings. Most correspond to hemangiomas, present in the newborn period, which disappear spontaneously with time and only some may require an imaging evaluation. It is important to specify the type of vascular anomaly in order to define management, which in most cases is possible with just clinical findings. Nevertheless, some cases may require imaging studies to define diagnosis, and the most utilized methods are Doppler ultrasonography (US), magnetic resonance Imaging (MRI) and angiography. Doppler US is a non invasive, harmless and simple method which allows to differentiate between deep and superficial lesions. It also permits to evaluate vascularization and in this manner; achieve an adequate diagnosis and select those cases that will require more sophisticated methods like MRI or angiography. The main objective of this review is to show the role of Doppler US in the study of superficial soft tissue vascular anomalies in children.
Asunto(s)
Humanos , Niño , Malformaciones Vasculares , Ultrasonografía Doppler en Color , Capilares/anomalías , Fístula Arteriovenosa , Hemangioma , Malformaciones Arteriovenosas , Malformaciones Vasculares/clasificación , Neoplasias de los Tejidos Blandos , Sistema Linfático/anomalías , Sistema Linfático/irrigación sanguínea , Venas/anomalíasRESUMEN
El Síndrome de Kasabach-Merritt fue descrito en 1940 como la asociación de grandes hemangiomas cavernosos con trombocitopenia y coagulación intravascular.Se realizó el estudio clínico de una paciente portadora del Síndrome de Kasabach-Merritt en el hospital de Uspantán, un distrito rural de la República de Guatemala y a propósito del caso se realizó una revisión de la literatura existente acerca de la entidad. Se analizó su historia clínica y todos los complementarios realizados
Asunto(s)
INFORME DE CASO , Humanos , Femenino , Adulto , Hemangioma Cavernoso/diagnóstico , Trombocitopenia/diagnóstico , Coagulación Intravascular Diseminada/congénito , Venas/anomalías , Extremidad Inferior , GuatemalaRESUMEN
We present a female patient with chronic loin pain caused by partial obstruction of the urether secondary to ovarian vein crossing. We highlight the benefit derived from surgical treatment.
Asunto(s)
Ovario/irrigación sanguínea , Obstrucción Uretral/etiología , Venas/anomalías , Adulto , Enfermedad Crónica , Femenino , HumanosRESUMEN
Se presenta el caso de una paciente con dolor lumbar crónico secundario a obstrucción ureteral parcial por la vena ovárica en la que se corrobora la efectividad del tratamiento quirúrgico.
We present a female patient with chronic loin pain caused by partial obstruction of the urether secondary to ovarian vein crossing. We highlight the benefit derived from surgical treatment.
Asunto(s)
Adulto , Femenino , Humanos , Ovario/irrigación sanguínea , Obstrucción Uretral/etiología , Venas/anomalías , Enfermedad CrónicaRESUMEN
Vascular and cortical anomalies have been found in a family with parietal foramina type 2 (PFM2), which is determined by the ALX4 gene. It is believed that ALX4 has a bone-restricted expression. We report a case of PFM with age-related size variation in a 4-year-old boy, as well as in his mother, aunt and grandfather. MR imaging of the child demonstrates prominent malformations of cortical (polymicrogyric cortex with an unusual infolding pattern) and vascular development (persistence median prosencephalic vein), associated with high tentorial incisure periatrial white matter changes.