RESUMEN
BACKGROUND: Myelomeningocele (MMC) is a neural tube defect disease. Antenatal repair of fetal MMC is an alternative to postnatal repair. Many agents can be used as tocolytics during the in utero fetal repair such as ß2-agonists and oxytocin receptor antagonists, with possible maternal and fetal repercussions. This study aims to compare maternal arterial blood gas analysis between terbutaline or atosiban, as tocolytic agents, during intrauterine MMC repair. METHODS: Retrospective cohort study. Patients were divided into two groups depending on the main tocolytic agent used during intrauterine MMC repair: atosiban (16) or terbutaline (9). Maternal arterial blood gas samples were analyzed on three moments: post induction (baseline, before the start of tocolysis), before extubation, and two hours after the end of the surgery. RESULTS: Twenty-five patients were included and assessed. Before extubation, the terbutaline group showed lower arterial pH (7.347 ± 0.05 vs. 7.396 ± 0.02 for atosiban, p = 0.006) and higher arterial lactate (28.33 ± 12.76 mg.dL-1 vs. 13.06 ± 6.35 mg.dL-1, for atosiban, p = 0.001) levels. CONCLUSIONS: Patients who received terbutaline had more acidosis and higher levels of lactate, compared to those who received atosiban, during intrauterine fetal MMC repair.
Asunto(s)
Meningomielocele , Terbutalina , Tocolíticos , Vasotocina , Humanos , Estudios Retrospectivos , Terbutalina/uso terapéutico , Terbutalina/administración & dosificación , Femenino , Meningomielocele/cirugía , Adulto , Tocolíticos/administración & dosificación , Embarazo , Vasotocina/análogos & derivados , Vasotocina/uso terapéutico , Estudios de Cohortes , Análisis de los Gases de la SangreRESUMEN
BACKGROUND: Formoterol is a fast-acting, long-acting beta-agonist. Its on-demand use by outpatients has been beneficial in controlling asthma. OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of formoterol as rescue medication for pediatric asthma exacerbation. METHODS: A randomized, double-blind study was conducted on parallel groups involving 79 pediatric patients (mean [SD] age, 9.92 [2.5] years) with mild to moderate asthma exacerbations. They were treated with up to 3 doses of formoterol aerolizer, 12 microg, or terbutaline Turbuhaler, 0.5 mg (dry powder inhalers). Respiratory rate, clinical score, pulse oximetry, and spirometry were analyzed at baseline and 15 minutes after administration of each bronchodilator dose. All the patients received oral prednisolone, 1 mg/kg, at study entry, followed by a single daily dose for 4 days. Forty-one patients were treated with formoterol and 38 with terbutaline. The groups were comparable in age and in severity of asthma exacerbation. RESULTS: Both treatments resulted in similar clinical and functional improvement; 37 patients (47%) required 1 bronchodilator dose. Increases of 19.5% and 15.3% occurred in forced expiratory volume in 1 second in the formoterol and terbutaline groups, respectively. Therapeutic failures occurred in 2 patients. No adverse effects were observed. At 1-week follow-up, patients were stable, with pulmonary function close to normal. CONCLUSION: Formoterol therapy was at least as effective as terbutaline therapy in children and adolescents with mild and moderate asthma exacerbations.
Asunto(s)
Asma/tratamiento farmacológico , Etanolaminas/administración & dosificación , Terbutalina/administración & dosificación , Administración por Inhalación , Asma/fisiopatología , Niño , Progresión de la Enfermedad , Servicios Médicos de Urgencia , Etanolaminas/efectos adversos , Femenino , Estudios de Seguimiento , Fumarato de Formoterol , Humanos , Masculino , Polvos/administración & dosificación , Pruebas de Función Respiratoria , Terbutalina/efectos adversos , Resultado del TratamientoRESUMEN
Exposure to apparently unrelated neurotoxicants can nevertheless converge on common neurodevelopmental events. We examined the long-term effects of developmental exposure of rats to terbutaline, a beta-adrenoceptor agonist used to arrest preterm labor, and the organophosphorus insecticide chlorpyrifos (CPF) separately and together. Treatments mimicked the appropriate neurodevelopmental stages for human exposures: terbutaline on postnatal days (PN) 2-5 and CPF on PN11-14, with assessments conducted on PN45. Although neither treatment affected growth or viability, each elicited alterations in CNS cell signaling mediated by adenylyl cyclase (AC), a transduction pathway shared by numerous neuronal and hormonal signals. Terbutaline altered signaling in the brainstem and cerebellum, with gender differences particularly notable in the cerebellum (enhanced AC in males, suppressed in females). By itself, CPF exposure elicited deficits in AC signaling in the midbrain, brainstem, and striatum. However, sequential exposure to terbutaline followed by CPF produced larger alterations and involved a wider spectrum of brain regions than were obtained with either agent alone. In the cerebral cortex, adverse effects of the combined treatment intensified between PN45 and PN60, suggesting that exposures alter the long-term program for development of synaptic communication, leading to alterations in AC signaling that emerge even after adolescence. These findings indicate that terbutaline, like CPF, is a developmental neurotoxicant, and reinforce the idea that its use in preterm labor may create a subpopulation that is sensitized to long-term CNS effects of organophosphorus insecticides.
Asunto(s)
Adenilil Ciclasas/metabolismo , Animales Recién Nacidos/metabolismo , Encéfalo/efectos de los fármacos , Cloropirifos/toxicidad , Insecticidas/toxicidad , Efectos Tardíos de la Exposición Prenatal , Terbutalina/toxicidad , Tocolíticos/toxicidad , Agonistas Adrenérgicos beta/farmacología , Animales , Encéfalo/enzimología , Encéfalo/metabolismo , Cloropirifos/administración & dosificación , Femenino , Insecticidas/administración & dosificación , Isoproterenol/farmacología , Masculino , Embarazo , Ratas , Ratas Sprague-Dawley , Receptores Adrenérgicos beta/metabolismo , Factores Sexuales , Transducción de Señal/efectos de los fármacos , Teratógenos/toxicidad , Terbutalina/administración & dosificación , Tocolíticos/administración & dosificaciónRESUMEN
This study was conducted to investigate whether a single dose of nebulized budesonide effectively decreased airway inflammation as demonstrated by exhaled nitric oxide (eNO) levels. A single dose of nebulized budesonide, but not nebulized terbutaline, rapidly decreased eNO levels in 6 hours. The decrease in eNO levels induced by nebulized budesonide was correlated to an increase in peak expiratory flow rate.
Asunto(s)
Asma/tratamiento farmacológico , Broncodilatadores/uso terapéutico , Budesonida/uso terapéutico , Óxido Nítrico/metabolismo , Terbutalina/farmacología , Adolescente , Presión Sanguínea/efectos de los fármacos , Broncodilatadores/administración & dosificación , Budesonida/administración & dosificación , Estudios de Casos y Controles , Niño , Femenino , Humanos , Masculino , Nebulizadores y Vaporizadores , Ápice del Flujo Espiratorio/efectos de los fármacos , Terbutalina/administración & dosificaciónRESUMEN
Objetivo: Comparar la efectividad de dosis equivalentes de terbutalina 0.5 mg/inh administrada vía DPI (Turbuhaler - Astral) con salbutamol 0.1 mg/inh vía PMDI(ventolin - glaxo con espaciador (volumatic) en crisis de asma moderada, severa y amenaza de vida. Material y métodos: en un estudio comparativo, randomizado de dosis - respuesta, longitudinal y de grupos paralelos se incluyó a 49 pacientes adultos con crisis asmática moderada a amenaza de vida, captados del servicio de emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH). Ambos grupos fueron comparables al ingreso. Resultados: En la evolución no hubo diferencias significativas en el flujo expiratorio forzado (PEF), oximetría de pulso, frecuencia cardiaca, valor de la escala de disnea y efectos adversos (p > 0.05). Conclusiones: Concluimos que terbutalina vía turbuhaler es igualmente efectivo que salbutamol vía PMDI más espaciador en el manejo de la crisis asmática moderada, severa y amenaza de vida.
Asunto(s)
Masculino , Femenino , Adulto , Albuterol/administración & dosificación , Albuterol/uso terapéutico , Estado Asmático/terapia , Estado Asmático/tratamiento farmacológico , Terbutalina/administración & dosificación , Terbutalina/uso terapéutico , Estudios Longitudinales , Hospitales ProvincialesRESUMEN
Se realizó un estudio experimental, doble ciego, controlado, para evaluar la eficacia de la terbutalina en polvo seco mediante el sistema turbuhaler comparada contra placebo, durante el manejo de crisis asmática leves en niños de 4 a 6 años que acudieron a la Emergencia pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia. En forma aleatoria se asignaron los niños a cada protocolo previo consentimiento escrito de sus padres. Se aplicaron 5 inhalaciones del polvo seco cada 20 minutos durante 3 veces tanto para la terbutalina como para el grupo placebo ingresaron 9 pacientes en cada grupo, con una mediana de 6 años y con un puntaje clínico de asma promedio al ingreso de 3,7. A los 30 minutos se encontró que 3 pacientes del grupo terbutalina habían mejorado en por lo menos un 50 por ciento, no existiendo diferencias con sus controles (p igual 0.10). En cambio a los 60 minutos, 7 pacientes (77.8 por ciento) del grupo terbutalina mejorando en por lo menos 50 por ciento, comparado con 1 paciente del grupo control (p igual 0.007). No se encontraron efectos adversos considerables al inalizar el estudio. Se concluye que la terbutalina en polvo seco aplicada mediante el sistema turbuhaler brinda mejoría clinica evidente luego de 60 minutos de su aplicación en niños de 4 a 6 años con crisis asmáticas leves.
Asunto(s)
Masculino , Femenino , Preescolar , Humanos , Estado Asmático/prevención & control , Hospitales Provinciales , Terbutalina/administración & dosificación , Método Doble CiegoRESUMEN
OBJECTIVE: To examine the cardiac toxicity as measured by elevations in serum cardiac troponin T (cTnT) and to compare creatine kinase (CK) and creatine kinase MB (CK-MB) and findings on electrocardiography (ECG) as markers of cardiac toxicity with cTnT during the infusion of intravenous terbutaline for the treatment of severe asthma in children. STUDY DESIGN: Prospective cohort study of patients receiving intravenous terbutaline for severe asthma. RESULTS: Only 3 (10%) of the 29 patients had elevations in cTnT. Each underwent mechanical ventilation for >72 hours, which was the earliest point at which cTnT elevations were identified. Eighteen (62%) patients had an elevation in CK, and 3 had an elevation in CK-MB fraction without an elevated cTnT. Twenty (69%) patients had ECG findings consistent with ischemia, and 19 of these patients had the ischemic findings on their preterbutaline ECG. Elevations in CK and CK-MB and ischemic changes on ECG did not correlate with elevations in cTnT. Both mechanical ventilation (P =.02) and prolonged administration (>72 hours) of intravenous terbutaline (P =. 02) were significantly associated with elevations in cTnT. CONCLUSIONS: We found no clinically significant cardiac toxicity from the use of intravenous terbutaline for severe asthma as measured by serum cTnT elevations.
Asunto(s)
Agonistas Adrenérgicos beta/efectos adversos , Asma/tratamiento farmacológico , Corazón/efectos de los fármacos , Terbutalina/efectos adversos , Agonistas Adrenérgicos beta/administración & dosificación , Agonistas Adrenérgicos beta/uso terapéutico , Asma/sangre , Niño , Preescolar , Creatina/sangre , Creatina Quinasa/sangre , Femenino , Humanos , Infusiones Intravenosas , Isoenzimas , Masculino , Estudios Prospectivos , Terbutalina/administración & dosificación , Terbutalina/uso terapéutico , Troponina/sangreRESUMEN
Thirty-seven separate episodes of acute bronchial asthma were studied in 21 asthmatic children. The bronchodilator, cardiovascular, and tremorigenic responses following administration of salbutamol (SAL), terbutaline (TER) and fenoterol (FEN) by closed-port intermittent nebulization were compared for a period of 8 hr. SAL was used at the maximum dose recommended by the manufacturer and TER and FEN at the average doses commonly used in children. Eleven acute attacks were treated with SAL, 12 with TER, and 14 with FEN. Pulmonary function was evaluated by clinical assessment and by the spirometric indices FEV1 and FEF25-75. Tremor was objectively measured, as well as heart rate (HR), respiratory rate, and blood pressure. The onset of bronchodilating effect occurred at 5 min for all three drugs and there were no differences in intensity and duration of bronchodilation between drugs. All three drugs caused rapid onset of tremor (5 min) and this tended to be more intense with SAL. There was a slight decrease in HR in the TER group, whereas SAL and FEN caused increase in HR, with mean values significantly greater than in the TER group from 5 to 30 min after drug administration. Our results indicate that the three short-acting beta 2-agonists studied are equally effective in treatment of acute bronchospasm by the inhaled route in children, in the doses used. Our findings imply that a dose of SAL twice as great as that commonly used by nebulization in children is equipotent to those usually employed for TER and FEN, as far as therapeutic effect is concerned, but it could generate more intense tremorigenic and tachycardic side effects.
Asunto(s)
Agonistas Adrenérgicos beta/administración & dosificación , Agonistas Adrenérgicos beta/uso terapéutico , Albuterol/administración & dosificación , Asma/tratamiento farmacológico , Fenoterol/administración & dosificación , Terbutalina/administración & dosificación , Administración por Inhalación , Adolescente , Agonistas Adrenérgicos beta/efectos adversos , Albuterol/efectos adversos , Albuterol/uso terapéutico , Broncodilatadores/farmacología , Sistema Cardiovascular/efectos de los fármacos , Niño , Femenino , Fenoterol/efectos adversos , Fenoterol/uso terapéutico , Volumen Espiratorio Forzado/efectos de los fármacos , Humanos , Masculino , Terbutalina/efectos adversos , Terbutalina/uso terapéutico , Temblor/inducido químicamenteRESUMEN
El objetivo fue examinar el efecto preventivo de la terbutalina vía turbahaler en niños con asma inducido por ejercicio (AIE). Se estudiaron 20 casos (7-13 años), 12 varones y 8 mujeres, a quienes se les efectuó: una espirometría basal usando un espirómetro Flowmate 2500, test de provocación en cinta ergométrica Zuccolo Mod 315 llegando al 85 por ciento de su capacidad cardíaca durante 6, espirometria a los 7 y 30 post ejercicio. Durante la misma semana fue realizado el mismo estudio 15 posterior a la inhalación de 0,5 mg de terbutalina vía turbuhaler y el test con placebo a 12 pacientes. Fueron comparados los valores originales post ejercicio, y los encontrados posterior al uso de la terbutalina. Se encontraron 19 casos (95 por ciento) con Protección total (disminución < 5 por ciento del FEV1), 1 caso (5 por ciento) Protección parcial (disminución < del 10 por ciento FEV1) y sin encontrarse efectos significativos con placebos. La severidad del broncoespasmo en AIE fue significativamente reducida mediante el uso de terbutalina 15 previo al ejercicio y no observándose efectos adversos. La terbutalina vía turbuhaler es una droga B2 potente, y quizás su efecto mayor radica en el mejor depósito de la droga a nivel pulmonar, muy útil y práctico para casos de asma inducido por ejercicio, puesto que puede mejorar la calidad de vida de los asmáticos. (AU)
Asunto(s)
Niño , Estudio Comparativo , Humanos , Masculino , Femenino , Asma Inducida por Ejercicio/prevención & control , Terbutalina/uso terapéutico , Resultado del Tratamiento , Terbutalina/administración & dosificación , Broncodilatadores/uso terapéutico , Asma Inducida por Ejercicio/fisiopatología , Asma Inducida por Ejercicio/tratamiento farmacológico , Espirometría/estadística & datos numéricosRESUMEN
El objetivo fue examinar el efecto preventivo de la terbutalina vía turbahaler en niños con asma inducido por ejercicio (AIE). Se estudiaron 20 casos (7-13 años), 12 varones y 8 mujeres, a quienes se les efectuó: una espirometría basal usando un espirómetro Flowmate 2500, test de provocación en cinta ergométrica Zuccolo Mod 315 llegando al 85 por ciento de su capacidad cardíaca durante 6', espirometria a los 7' y 30' post ejercicio. Durante la misma semana fue realizado el mismo estudio 15' posterior a la inhalación de 0,5 mg de terbutalina vía turbuhaler y el test con placebo a 12 pacientes. Fueron comparados los valores originales post ejercicio, y los encontrados posterior al uso de la terbutalina. Se encontraron 19 casos (95 por ciento) con Protección total (disminución < 5 por ciento del FEV1), 1 caso (5 por ciento) Protección parcial (disminución < del 10 por ciento FEV1) y sin encontrarse efectos significativos con placebos. La severidad del broncoespasmo en AIE fue significativamente reducida mediante el uso de terbutalina 15' previo al ejercicio y no observándose efectos adversos. La terbutalina vía turbuhaler es una droga B2 potente, y quizás su efecto mayor radica en el mejor depósito de la droga a nivel pulmonar, muy útil y práctico para casos de asma inducido por ejercicio, puesto que puede mejorar la calidad de vida de los asmáticos.
Asunto(s)
Niño , Humanos , Masculino , Femenino , Asma Inducida por Ejercicio/prevención & control , Terbutalina/uso terapéutico , Resultado del Tratamiento , Asma Inducida por Ejercicio/tratamiento farmacológico , Asma Inducida por Ejercicio/fisiopatología , Broncodilatadores/uso terapéutico , Espirometría/estadística & datos numéricos , Terbutalina/administración & dosificaciónRESUMEN
OBJECTIVE: To assess the effect of gestational age and illness severity, and the effect of antenatal exposure to magnesium sulfate and glucocorticosteroids, on the timing of the first stool in preterm infants. METHODS: Medical records of all preterm infants (born at < or = 36 weeks of gestational age) admitted to the neonatal intensive care unit at Georgetown University Hospital between April 1993 and March 1994 were reviewed. We studied the time of the first stool in 221 infants after removing from the investigation the 45 infants who met the exclusion criteria. RESULTS: The median age of the infants at the time of the first stool was 18 hours, and 90% of the infants passed stool by 100 hours after birth. Both the gestational age and the illness severity, as measured by the Score for Neonatal Acute Physiology (SNAP), independently correlated with the timing of first stool (r = 0.31 and p < 0.0001 for gestational age; r = 0.33 and p < 0.0001 for SNAP). Of the 221 infants, 172 (78%) passed stool before the initiation of enteral feeding. Antenatal exposure to magnesium sulfate for tocolysis had no effect on the timing of the first stool, whereas infants whose mothers received glucocorticosteroids for enhancing fetal lung maturity passed their first stool significantly earlier than nonexposed infants of identical gestational age (p = 0.005). CONCLUSION: Delayed passage of first stool is a function of both illness severity and gestational immaturity. Antenatal betamethasone exposure leads to earlier stool passage, whereas antenatal exposure to magnesium sulfate does not affect the timing of first stool in premature infants.
Asunto(s)
Defecación/fisiología , Edad Gestacional , Recien Nacido Prematuro/crecimiento & desarrollo , Índice de Severidad de la Enfermedad , Corticoesteroides/farmacología , Betametasona/administración & dosificación , Betametasona/farmacología , Defecación/efectos de los fármacos , Femenino , Humanos , Recién Nacido , Pulmón/efectos de los fármacos , Pulmón/embriología , Sulfato de Magnesio/administración & dosificación , Sulfato de Magnesio/farmacología , Bienestar Materno , Embarazo , Efectos Tardíos de la Exposición Prenatal , Estudios Retrospectivos , Terbutalina/administración & dosificación , Terbutalina/farmacología , Factores de Tiempo , Tocolíticos/administración & dosificación , Tocolíticos/farmacologíaRESUMEN
En los últimos 7 años algunos estudios han establecido que la Furosemida nebulizada inhibe la broncoconstricción inducida por metabisulfito, ejercicio, aguda destilada y alergenos. Hay poca información sobre la utilidad clínica de la Furosemida y no hay experiencia en Crisis Asmática (CA). Para resolver tales interrogantes se realizó el presente estudio. Los pacientes con CA que consultaron al servicio de urgencia del Hospital Universitario de Cartagena desde noviembre de 1993 hasta mayo de 1994 ingresaron en el presente estudio, previo consentimiento informado. A todos los pacientes se les realizó historia clínica y cada hora se monitorizaron: signos vitales, pulso paradójico, cianosis, estado de conciencia, sibilancias, tirajes y Flujo Espiratorio Pico (FEP). Los pacientes con CA severa o Asma Potencialmente Fatal fueron excluidos. Al ingreso, al azar y doble ciego, los pacientes pasaron a un grupo terapéutico de Terbutalina ( 2 gotas por cada 10 Kg de peso Solución nebulizadora de 1cc=10mg) o de Furosemida (40 mg nebulizados). En ambos grupos la nebulización se realizó cada 20 minutos por 3 ocasiones, la primera hora, y luego cada 4 horas durante un máximo de 24 horas. En CA moderada se asoció aminofilina IV en ambos grupos. Cada hora se analizaron los parámetros anotados y según ellos se decidió hospitalizar, continuar manejo en el servicio de urgencia o dar de alta. Para el análisis estadístico se registraron los datos en una tabla maestra, se tomaron medidas de tendencia central (media), porcentajes, desviación estándar. Los parámetros clínicos y funcionales evaluados fueron analizados mediante prueba T de student (p menor 0.05).
Asunto(s)
Humanos , Estado Asmático/clasificación , Estado Asmático/complicaciones , Estado Asmático/diagnóstico , Estado Asmático/epidemiología , Estado Asmático/etiología , Estado Asmático/fisiopatología , Estado Asmático/tratamiento farmacológico , Estado Asmático/terapia , Furosemida/administración & dosificación , Furosemida/efectos adversos , Furosemida/farmacocinética , Furosemida/farmacología , Furosemida/uso terapéutico , Terbutalina/administración & dosificación , Terbutalina/efectos adversos , Terbutalina/farmacocinética , Terbutalina/farmacología , Terbutalina/uso terapéuticoRESUMEN
Se estudio el efecto de inhalación de Terbutalina y Bromuro de Ipatropio, más Fenoterol, en el tratamiento de la Crisis Asmática, mediante la determinación del volúmen aspiratorio forzado en un (1) segundo pre y post-tratamiento en treinta (30) pacientes, con edades comprendidas entre 12 y 62 años. Se observó una respuesta favorable en el 83.3 por ciento, con una mejoría del 20 por ciento sobre el pico flujo de base. Solamente el 16.7 por ciento (5), no tuvo respuesta mayor del 15 por ciento, de los cuales dos (40 por ciento de estos últimos cinco pacientes) tuvieron efecto paradójico. La respuesta al tratamiento fue independiente de la edad, sexo, antecedentes previos, número de hospitalizaciones anteriores, así como de la clasificación clínica al momento de su ingreso. Concluimos que el uso de estos fármacos por vía inhalatoria, debe ser de elección en el tratamiento de pacientes con Crisis Asmatica.
Asunto(s)
Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Administración por Inhalación , Bromuros/administración & dosificación , Estado Asmático/complicaciones , Fenoterol/administración & dosificación , Terbutalina/administración & dosificaciónAsunto(s)
Asma/tratamiento farmacológico , Terbutalina/administración & dosificación , Administración por Inhalación , Adolescente , Niño , Preescolar , Humanos , Nebulizadores y Vaporizadores , Polvos/administración & dosificación , Polvos/efectos adversos , Pruebas de Función Respiratoria , Terapia Respiratoria , Terbutalina/uso terapéutico , Resultado del TratamientoAsunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Recién Nacido , Isoxsuprina/administración & dosificación , Isoxsuprina/uso terapéutico , Trabajo de Parto Prematuro/tratamiento farmacológico , Ritodrina/administración & dosificación , Ritodrina/uso terapéutico , Terbutalina/administración & dosificación , Terbutalina/uso terapéutico , Tocólisis , Corticoesteroides/administración & dosificación , Muerte Fetal , Recién Nacido de Bajo Peso , Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido , Transporte de PacientesAsunto(s)
Estudio Comparativo , Humanos , Femenino , Embarazo , Recién Nacido , Tocólisis , Isoxsuprina/uso terapéutico , Isoxsuprina/administración & dosificación , Ritodrina/administración & dosificación , Ritodrina/uso terapéutico , Terbutalina/administración & dosificación , Terbutalina/uso terapéutico , Trabajo de Parto Prematuro/tratamiento farmacológico , Recién Nacido de Bajo Peso , Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido , Muerte Fetal , Corticoesteroides/administración & dosificación , Transporte de PacientesRESUMEN
La ventiloterapia en los últimos años ha logrado ser un arma efectiva y económica que permite el uso de ciertas drogas nebulizadas para el tratamiento de la mayoría de los pacientes con enfermedad obstructiva pulmonar. En este estudio tratamos de demostrar la eficacia de dos líneas de tratamiento por vía inhalatoria (Terbutalina y Budesonide). Se estudiaron 36 pacientes, elegidos al azar de la consulta de Neumología del H.C.M.: 25 del sexo femenino y 11 masculinos, en las edades comprendidas de 30 a 80 años con una media de 56 años. Previo al estudio se les realizó espirometría y gases arteriales. Recibieron Terbutalina a dosis de 1.000 mcgrs/día (n=18) y Budesonide de 400 mcgrs/día (n=18) por 3 semanas. Posterior a lo cual se repiten la espirometria y los gases arteriales. Encontrándose como resultado que ambos medicamentos produjeron mejoria clínica, espirométrica y gases arteriales (p:0.05) y sólo se encontró diferencia estadística significativa en cuanto al FEV e Indice de Tifeneau (p:0.05) comparando ambas líneas terapéuticas a favor del Budesonide. El resto de los parámetros mwjoraron igual para ambos grupos. Por lo que se concluye que ambas drogas representan una alternativa importante en el manejo del EPOC
Asunto(s)
Lactante , Preescolar , Niño , Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Corticoesteroides/administración & dosificación , Corticoesteroides/uso terapéutico , Terbutalina/administración & dosificación , Terbutalina/uso terapéuticoRESUMEN
Os autores fizeram um estudo retrospectivo nos prontuários de 90 pacientes portadoras de amniorrexe prematura que foram admitidas na Maternidade do Hospital Universitário Lauro Wanderley, no período de 1991 a março de 1993. A idade das pacientes variou de 15 a 39 anos, com idade média de 22,5 anos, sendo que 48,9 por cento eram primigestas, e 59 por cento tinham idade gestacional acima de 36 semanas. O estudo evidenciou que o método clínico foi o mais utilizado para feitura do diagnóstico, tendo o trabalho de parto sido induzido em 24,5 por cento dos pacientes, com maior frequência entre 34 e 36 semanas, atingindo 66,7 por cento. Foram administrados antibióticos em 67, 8 por cento das pacientes, tendo-se observado ocorrência de infecçöes em 8,8 por cento das pacientes com amniorrexe prematura
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adolescente , Adulto , Betametasona/administración & dosificación , Rotura Prematura de Membranas Fetales/diagnóstico , Rotura Prematura de Membranas Fetales/terapia , Terbutalina/administración & dosificación , EmbarazoRESUMEN
We compared the bronchodilator response of terbutaline delivered either by a dry powder inhaler, the Turbuhaler, or by a metered-dose inhaler attached to a Nebuhaler inhaler in 10 children with stable asthma who were 3 to 6 years of age. The bronchodilator response did not differ between the two inhalational devices. The dry powder inhaler Turbuhaler is a suitable alternative to a metered-dose inhaler in the delivery of terbutaline to preschool children with stable asthma if adequate inhalational technique is used.