Asunto(s)
Inhibidores de la Aromatasa/efectos adversos , Lupus Eritematoso Discoide/fisiopatología , Nitrilos/efectos adversos , Triazoles/efectos adversos , Anciano de 80 o más Años , Neoplasias de la Mama/tratamiento farmacológico , Carcinoma Ductal de Mama/tratamiento farmacológico , Dermatosis Facial/tratamiento farmacológico , Femenino , Humanos , Letrozol , Lupus Eritematoso Discoide/patología , Dermatosis del Cuero Cabelludo/tratamiento farmacológicoAsunto(s)
Anciano de 80 o más Años , Femenino , Humanos , Inhibidores de la Aromatasa/efectos adversos , Lupus Eritematoso Discoide/fisiopatología , Nitrilos/efectos adversos , Triazoles/efectos adversos , Neoplasias de la Mama/tratamiento farmacológico , Carcinoma Ductal de Mama/tratamiento farmacológico , Dermatosis Facial/tratamiento farmacológico , Lupus Eritematoso Discoide/patología , Dermatosis del Cuero Cabelludo/tratamiento farmacológicoRESUMEN
O lúpus eritematoso cutâneo crônico, caracterizado, sobretudo, pelo lúpus discoide, é uma entidade clínica incomum, porém de elevada prevalência em mulheres em idade fértil. A sua etiologia é desconhecida, mas fatores genéticos, autoimunes, hormonais e ambientais compõem o processo fisiopatológico da doença. Os meios diagnósticos utilizados para que se possa iniciar o tratamento específico, composto de protetores solares, corticosteroides tópicos e, se preciso, medicações sistêmicas, principalmente os antimaláricos, são o exame clínico, a imunofluorescência direta e o estudo histopatológico. Este artigo descreve de maneira sucinta os principais aspectos epidemiológicos, clínicos, diagnósticos e terapêuticos do lúpus eritematoso cutâneo crônico, conforme revisão de literatura.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Lupus Eritematoso Cutáneo/diagnóstico , Lupus Eritematoso Cutáneo/fisiopatología , Lupus Eritematoso Cutáneo/tratamiento farmacológico , Lupus Eritematoso Discoide/diagnóstico , Lupus Eritematoso Discoide/etiología , Lupus Eritematoso Discoide/fisiopatología , Lupus Eritematoso Discoide/tratamiento farmacológicoRESUMEN
O Lúpus Eritematoso Discóide (LED) é uma enfermidade benigna da pele que não apresente acometimento sistêmico, caracterizada pela ocorrência de lesões cutâneas faciais. Um cão da raça Pastor Alemão foi atendido apresentando histórico de descamação, alopecia, áreas de hipopigmentação, dermatite ulcerativa, crostas e fissuras no espelho nasal e orelhas. O diagnóstico de LED foi estabelecido pelo histórico, exame clínico e avaliação histopatológica. O tratamento do LED baseou-se no uso de medicamentos imunossupressores, antibacterianos (tópicos e sistêmicos) e bloqueadores solares
Discoid lupus erythematosus (DLE) is a bening illness confined to skin. A German shepherd dog was consulned with history of scalling off, alopecia, áreas of hypopigmentation, ulcerative dermatitis, crusts and fictions in nasal mirror and ears. Diagnostic of DLE was perfomed by history and evaluation of clinicalç and histopathological exams.the treatment of DLE was based on immunosuppressive drugs, antibacterial therapy (topic and systemic) and solar blocking agents
Asunto(s)
Perros , Perros , Lupus Eritematoso Discoide/diagnóstico , Lupus Eritematoso Discoide/fisiopatología , Lupus Eritematoso Discoide/terapiaRESUMEN
O Lúpus Eritematoso Discóide (LED) é uma enfermidade benigna da pele que não apresente acometimento sistêmico, caracterizada pela ocorrência de lesões cutâneas faciais. Um cão da raça Pastor Alemão foi atendido apresentando histórico de descamação, alopecia, áreas de hipopigmentação, dermatite ulcerativa, crostas e fissuras no espelho nasal e orelhas. O diagnóstico de LED foi estabelecido pelo histórico, exame clínico e avaliação histopatológica. O tratamento do LED baseou-se no uso de medicamentos imunossupressores, antibacterianos (tópicos e sistêmicos) e bloqueadores solares(AU)
Discoid lupus erythematosus (DLE) is a bening illness confined to skin. A German shepherd dog was consulned with history of scalling off, alopecia, áreas of hypopigmentation, ulcerative dermatitis, crusts and fictions in nasal mirror and ears. Diagnostic of DLE was perfomed by history and evaluation of clinicalç and histopathological exams.the treatment of DLE was based on immunosuppressive drugs, antibacterial therapy (topic and systemic) and solar blocking agents(AU)
Asunto(s)
Perros , Lupus Eritematoso Discoide/diagnóstico , Lupus Eritematoso Discoide/fisiopatología , Lupus Eritematoso Discoide/terapia , PerrosRESUMEN
Thalidomide has been reported as efficacious in refractory cutaneous lupus erythematosus (LE). The most fearful side-effects are teratogenicity and neuropathy. We reported clinical efficacy of long-term low-dose use of thalidomide in 65 patients with LE, emphasizing the prevalence of adverse effects, especially of neuropathy and its related factors. Data obtained from medical records included age, sex, disease duration, and the presence of diagnostic criteria for systemic lupus erythematosus (SLE), the extent and activity of cutaneous lesions and previous treatments. Sixty-three patients (98.9%) presented complete or partial improvement with thalidomide therapy. Drowsiness occurred in 50 patients (77%). Twenty-eight patients (43.2%) presented neuropathy symptoms. Nerve conduction studies were done in 21 (75%) of them and were abnormal in 12 (57%). With the interruption of thalidomide, 24 (82.5%) had complete or partial improvement of neuropathy symptoms and 23 (82%) of them had cutaneous relapse. There were no significant differences between those who developed or not neuropathy in treatment duration, age, total dose and systemic versus cutaneous LE. In conclusion, thalidomide can be used in refractory cutaneous LE with great efficacy and relative security. Controlled studies with schemes with lower doses or intermittent usage or alternative drugs are wanted to reduce the burden of cutaneous morbidity of lupus erythematosus.
Asunto(s)
Inmunosupresores/uso terapéutico , Lupus Eritematoso Discoide/tratamiento farmacológico , Talidomida/uso terapéutico , Adolescente , Adulto , Anciano , Brasil , Femenino , Humanos , Inmunosupresores/administración & dosificación , Inmunosupresores/efectos adversos , Lupus Eritematoso Discoide/complicaciones , Lupus Eritematoso Discoide/fisiopatología , Nefritis Lúpica/etiología , Masculino , Persona de Mediana Edad , Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico/inducido químicamente , Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico/etiología , Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico/fisiopatología , Estudios Retrospectivos , Fases del Sueño/efectos de los fármacos , Talidomida/administración & dosificación , Talidomida/efectos adversos , Factores de TiempoRESUMEN
En base a los magnificos resultados que la talidomida ha dado en reaccion leprosa, los autores ensayan el medicamento en 21 pacientes de lupus eritematoso discoide y presentan sus observaciones de 20 casos: 17 mujeres en las cuales el medicamento se administra con anticonceptivos y en 3 hombres. La dosis de inicio fue de 300 mg. por dia y se realizo un cuidadoso estudio clinico, fotografico e histopatologico. Los resultados fueron muy buenos tanto clinica como histopatologicamente en todos los casos, en algunos hasta espectaculares. Solo una paciente tuvo manifestaciones de intolerancia que motivaron la suspension del medicamento. Los demas toleraron muy bien la droga: ligera somnolencia transitoria solamente. Juzgan los autores que el medicamento, sin saberse como actua, es de utilidad en lupus eritematyoso discoide y debe ensayarse en mayor numero de casos para comprobarse sus magnificos efectos