RESUMEN
Com o uso da chamada terapia antirretroviral altamente ativa, alguns pacientes começaram a apresentar alterações metabólicas, sendo uma delas a lipodistrofia associada ao HIV/aids, que se caracteriza pela redistribuição da gordura corporal. Objetivo: avaliar as alterações antropométricase bioquímicas em pacientes com lipodistrofia associada ao HIV/aids atendidos em uma Unidade de Referência Especializada do município de Belém- Pará. Métodos: estudo descritivo de corte transversal com pacientes lipodistróficos. Foram analisadas as variáveis sociodemográficas e econômicas,antropométricas, bioquímicas e imunológicas dos pacientes. Nas análises estatísticas foram usados os softwares Epi Info 3.5.4 e BioEstat 5.0, com significância de 5%. Resultados: dos 62 pacientes, 53,2% eram do sexo feminino, 53,2% estavam eutróficos segundo o IMC e 56,7% faziam uso de algum inibidor de protease. As mulheres apresentaram mais a forma mista da lipodistrofia e os homens, a lipoatrofia. O deficit de adequação esteve presente em 64,3% dos pacientes segundo circunferência muscular braquial, em 46,3%, segundo prega cutânea tricipital e em 65,5% de acordo com circunferência do braço. As mulheres apresentaram maiores percentuais de risco elevado para alterações metabólicas, de colesterol total e LDL-c elevado, e os homens deHDL-c baixo, de glicemia alterada e triglicerídios elevados. Entre as mulheres, 31,3% apresentaram risco alto para desenvolver doenças oportunistas e a maioria dos pacientes apresentaram risco baixo de piora na doença. Conclusão: as alterações antropométricas e bioquímicas foram frequentes nos pacientes estudados, o que torna o acompanhamento nutricional individualizado uma importante ferramenta no tratamento de pacientes que apresentam a lipodistrofia associada ao HIV.
With the use of highly active antiretroviral therapy some patients began to present metabolic changes, like HIV/aids - associated lipodystrophy, which is characterized by body fat redistribution. Objective: To evaluate the anthropometric and biochemical changes in patients with HIV/aids - associated lipodystrophy treated in a Specialized Reference Unit, in Belém - Pará. Methods: a cross-sectional descriptive study with lipodystrophic patients. Sociodemographic, economic, anthropometric, biochemical and immunological variables of the patients were analyzed. In the statistical analysis Epi Info 3.5.4 and BioEstat 5.0 softwares, with 5% significance were used. Results: 53.2% of the 62 patients were female, 53.2% were eutrophic according to BMI and 56.7% used a protease inhibitor. Women presented the mixed form of lipodystrophy more frequently and men, lipoatrophy. The adequacy deficit was present in 64.3% of patients according to arm muscle circumference, in 46.3%, according to triceps skinfold thickness and 65.5% according to arm circumference. Women presented higher percentages of very high risk for metabolic disorders, total cholesterol and high LDL-c, and men of low HDL-cand high glycemia and triglycerides. Among women, 31.3% presented a high risk of developing opportunistic infections and most patients presented lowrisk of worsening the disease. Conclusion: anthropometric and biochemical changes were frequent in patients, which makes individualized nutritional accompaniment an important tool in the treatment of patients with HIV-associated lipodystrophy.