RESUMEN
BACKGROUND AND AIMS: While cannabis use has been found to impair motor vehicle driving, the association between cannabis legalization and motor vehicle fatalities is unclear. In Uruguay in December 2013, cannabis for recreational purposes was legalized. This study assessed the association between implementation of this law and changes in traffic fatality rates. DESIGN: Interrupted time-series analysis of traffic fatality rates of light motor vehicle drivers and motorcyclists in urban and rural settings. Changes are reported as step and trend effects against modeled trends in the absence of legalization. SETTING: Uruguay, Montevideo and four rural provinces (Colonia, Florida, Río Negro and San José) from 1 January 2012 to 31 December 2017. Cases and measurement Weekly traffic fatalities of light motor vehicle drivers and motorcyclists per type of vehicle. Data were gathered from the National Road Safety Agency of Uruguay and the Ministry of Transport and Public Works, respectively. RESULTS: Cannabis legalization was associated with a 52.4% immediate increase [95% confidence interval (CI) = 11.6, 93.3, P = 0.012] in the light motor vehicle driver's fatality rate. However, no significant change in the motorcyclists' fatality rate was observed. In Montevideo the legislation was associated with an absolute increase in its light motor vehicle driver's fatality rate by 0.06 (95% CI = 0.01, 0.11, P = 0.025), but no significant associations were observed in rural settings. CONCLUSIONS: In Uruguay, the 2013 legislation legalizing recreational cannabis consumption may have been associated with an increase in fatal motor vehicle crashes, particularly in light motor-vehicle drivers and urban settings.
Asunto(s)
Accidentes de Tránsito/estadística & datos numéricos , Legislación de Medicamentos/estadística & datos numéricos , Uso de la Marihuana/legislación & jurisprudencia , Cannabis , Humanos , Análisis de Series de Tiempo Interrumpido , Uruguay/epidemiologíaRESUMEN
OBJECTIVE: To describe the profile of lawsuits related to drug requests filled at the Federal Justice of the State of Paraná. METHODS: A cross-sectional study, and the data were obtained through consulting the lawsuits at the online system of the Federal Justice of Paraná. RESULTS: Out of 347 lawsuits included in the study, 55% of plaintiffs were women, with a median age of 56 years. Oncology was the field with more requests (23.6%), and the highest mean costs. A wide variety of diseases and broad variety of requested drugs were found in the lawsuits. Approximately two-thirds of them were requested by the brand name, and the most often requested drugs were palivizumab and tiotropium bromide. Only 14.5% of the requested medicines were registered in the National Medication Register. The Public Defender's Office filled actions in 89.6% of cases and all lawsuits had an interim relief. The mean time for approval was 35 days and 70% of requests were granted. CONCLUSION: Oncology was the field with the highest demand for medicines at the Federal Justice of Paraná in 2014. A great variety of medications was requested. The Public Defender´s Office represented most lawsuits. All demands had an interim relief, and the majority of requests were granted, within an average of 35 days. OBJETIVO: Descrever o perfil das ações que solicitam medicamentos ajuizadas na Justiça Federal do Paraná. MÉTODOS: Estudo transversal descritivo, cujos dados foram obtidos por meio de consulta aos processos no sistema on-line da Justiça Federal do Paraná. RESULTADOS: Dentre os 347 processos incluídos no estudo, 55% dos autores eram mulheres, com mediana da idade de 56 anos, sendo a área mais procurada a oncologia (23,6%). A área oncológica também foi a que apresentou maiores custos médios. Foi ampla a variedade de doenças geradoras das ações e também foi consequentemente grande a variedade de medicamentos solicitados. Cerca de dois terços dos fármacos foram solicitados pelo nome comercial, e os mais requeridos foram o palivizumabe e brometo de tiotrópio. Apenas 14,5% dos medicamentos solicitados estavam cadastrados no Registro Nacional de Medicamentos. A Defensoria Pública impetrou as ações em 89,6% dos casos. Todos os processos pediam antecipação de tutela do medicamento. O tempo médio para deferimento foi de 35 dias, sendo que 70% dos pedidos foram deferidos. CONCLUSÃO: A área com maior número de casos de demanda de medicamentos na Justiça Federal do Paraná no ano de 2014 foi de Oncologia. Observou-se grande variedade de medicamentos solicitados. A maioria das ações foi impetrada pela Defensoria Pública. Todas as demandas exigiram antecipação de tutela, sendo que a maioria dos pedidos foram deferidos, num prazo médio de 35 dias.
Asunto(s)
Medicamentos Esenciales/provisión & distribución , Legislación de Medicamentos/estadística & datos numéricos , Derechos del Paciente/legislación & jurisprudencia , Preparaciones Farmacéuticas/provisión & distribución , Adolescente , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Brasil , Niño , Preescolar , Estudios Transversales , Costos de los Medicamentos , Medicamentos Esenciales/economía , Femenino , Humanos , Lactante , Masculino , Persona de Mediana Edad , Preparaciones Farmacéuticas/economía , Estudios Retrospectivos , Distribución por Sexo , Justicia Social , Estadísticas no Paramétricas , Adulto JovenRESUMEN
ABSTRACT Objective To describe the profile of lawsuits related to drug requests filled at the Federal Justice of the State of Paraná. Methods A cross-sectional study, and the data were obtained through consulting the lawsuits at the online system of the Federal Justice of Paraná. Results Out of 347 lawsuits included in the study, 55% of plaintiffs were women, with a median age of 56 years. Oncology was the field with more requests (23.6%), and the highest mean costs. A wide variety of diseases and broad variety of requested drugs were found in the lawsuits. Approximately two-thirds of them were requested by the brand name, and the most often requested drugs were palivizumab and tiotropium bromide. Only 14.5% of the requested medicines were registered in the National Medication Register. The Public Defender’s Office filled actions in 89.6% of cases and all lawsuits had an interim relief. The mean time for approval was 35 days and 70% of requests were granted. Conclusion Oncology was the field with the highest demand for medicines at the Federal Justice of Paraná in 2014. A great variety of medications was requested. The Public Defender´s Office represented most lawsuits. All demands had an interim relief, and the majority of requests were granted, within an average of 35 days.
RESUMO Objetivo Descrever o perfil das ações que solicitam medicamentos ajuizadas na Justiça Federal do Paraná. Métodos Estudo transversal descritivo, cujos dados foram obtidos por meio de consulta aos processos no sistema on-line da Justiça Federal do Paraná. Resultados Dentre os 347 processos incluídos no estudo, 55% dos autores eram mulheres, com mediana da idade de 56 anos, sendo a área mais procurada a oncologia (23,6%). A área oncológica também foi a que apresentou maiores custos médios. Foi ampla a variedade de doenças geradoras das ações e também foi consequentemente grande a variedade de medicamentos solicitados. Cerca de dois terços dos fármacos foram solicitados pelo nome comercial, e os mais requeridos foram o palivizumabe e brometo de tiotrópio. Apenas 14,5% dos medicamentos solicitados estavam cadastrados no Registro Nacional de Medicamentos. A Defensoria Pública impetrou as ações em 89,6% dos casos. Todos os processos pediam antecipação de tutela do medicamento. O tempo médio para deferimento foi de 35 dias, sendo que 70% dos pedidos foram deferidos. Conclusão A área com maior número de casos de demanda de medicamentos na Justiça Federal do Paraná no ano de 2014 foi de Oncologia. Observou-se grande variedade de medicamentos solicitados. A maioria das ações foi impetrada pela Defensoria Pública. Todas as demandas exigiram antecipação de tutela, sendo que a maioria dos pedidos foram deferidos, num prazo médio de 35 dias.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Lactante , Preescolar , Niño , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Adulto Joven , Preparaciones Farmacéuticas/provisión & distribución , Medicamentos Esenciales/provisión & distribución , Derechos del Paciente/legislación & jurisprudencia , Legislación de Medicamentos/estadística & datos numéricos , Justicia Social , Brasil , Preparaciones Farmacéuticas/economía , Estudios Transversales , Estudios Retrospectivos , Costos de los Medicamentos , Distribución por Sexo , Estadísticas no Paramétricas , Medicamentos Esenciales/economíaRESUMEN
OBJECTIVES: Case reports have described a syndrome of cyclic vomiting associated with chronic marijuana use, termed cannabinoid hyperemesis syndrome. The primary objective was to determine the prevalence of patients presenting with cyclic vomiting before and after the liberalization of medical marijuana in Colorado in 2009. The secondary objective was to describe the odds of marijuana use among cyclic vomiting visits in these same time periods. METHODS: This was a cross-sectional study of cyclic vomiting visits to the emergency department (ED) before and after marijuana liberalization. ED visits with International Classification of Diseases, ninth revision, coding for cyclic vomiting or that met diagnostic criteria for cyclic vomiting by the Rome III criteria were included. RESULTS: The authors reviewed 2,574 visits and identified 36 patients diagnosed with cyclic vomiting over 128 visits. The prevalence of cyclic vomiting visits increased from 41 per 113,262 ED visits to 87 per 125,095 ED visits after marijuana liberalization, corresponding to a prevalence ratio of 1.92 (95% confidence interval [CI] = 1.33 to 2.79). Patients with cyclic vomiting in the postliberalization period were more likely to have marijuana use documented than patients in the preliberalization period (odds ratio = 3.59, 95% CI = 1.44 to 9.00). CONCLUSIONS: The prevalence of cyclic vomiting presentations nearly doubled after the liberalization of medical marijuana. Patients presenting with cyclic vomiting in the postliberalization period were more likely to endorse marijuana use, although it is unclear whether this was secondary to increased marijuana use, more accurate marijuana reporting, or both.
Asunto(s)
Servicio de Urgencia en Hospital/estadística & datos numéricos , Legislación de Medicamentos/estadística & datos numéricos , Abuso de Marihuana/complicaciones , Vómitos/epidemiología , Vómitos/etiología , Adulto , Factores de Edad , Colorado , Estudios Transversales , Femenino , Humanos , Clasificación Internacional de Enfermedades , Masculino , Oportunidad Relativa , Prevalencia , Estudios Retrospectivos , Factores Sexuales , Factores Socioeconómicos , SíndromeRESUMEN
En Argentina, la polémica en torno a si debe o no penalizarse la tenencia para el consumo de marihuana parece no tener fin. Actualmente hay quienes se oponen a este criterio y quienes, en la vereda de enfrente, aplauden a su favor. En diversos momentos han surgido propuestas para modificar la Ley y despenalizar la tenencia para el consumo de marihuana, aunque hasta el momento no ha prosperado ninguna. Al margen de cualquier fallo, la realidad indica que en la actualidad la marihuana se cultiva, se vende, se compra y se fuma casi con la misma naturalidad con que se prohibe. Y mientras se repiten los fallos que contradicen la jurisprudencia vigente y los jueces encuantran débiles los motivos para penar a individuos tenedores de pequeñas cantidades de marihuana para fumar, cada vez son más las voces que, discrepantes en algunas cuestiones y coincidentes en otras, piden "a gritos" un debate en torno a la despenalización del cannabis. Entre quienes bregan por ese cruce de opiniones, es bueno aclarar, están los que por el momento sólo alientan el uso terapéutico de la marihuana para algunos casos y los que, directamente, piden por su despenalización definitiva. Entre quienes se oponen, en cambio, afirman: la marihuana es una droga peligrosa y debe ser combatida. Irreconciliables o no, las posturas parecen tener mucho tiempo por delante antes de vislumbrar al menos un atisbo de acuerdo. Pero lo que no se demoram está claro, es un debate que se reaviva entre cada sentencia que tiene al soncumo personal como arista principal de la polémica. En este trabajo se muestran dos factores de este gran debate: ¿Es conveniente o no su despenalización? y ¿Afecta la salud o tiene usos beneficiosos para la misma?.(AU)
Asunto(s)
Humanos , Cannabis , Fumar Marihuana/legislación & jurisprudencia , Legislación de Medicamentos/estadística & datos numéricos , Monitoreo de Drogas , ArgentinaRESUMEN
Con el objeto de conformar las variaciones mensuales en las ventas y los precios de productos farmacéuticos, en el período enero de 1998 a diciembre de 2004 inclusive, en Laboratorio Farmacéuticos Nacional delegación ciudad de Córdoba se calcularon los totales anuales de unidades vendidas de cada producto, que fuerón volcados a una matriz de recolección de datos utilizando software Excel de Microsoft; y se analizaron dos listas de precios, una anterior a diciembr de 2001 y una posterior. A partir de la matriz de datos se obtuvieron los gráficos de cada producto que dierón origen a tres grupos según su comportamiento: Grupo I, afectado por la crisis; Grupo II, no afectado por la crisis; Grupo III, de venta posterior a la crisis. Dentro de los cuales se distribuyeron los productos y se los relacionó conlos precios. A saber: las soluciones en envases de vidrio y flexibles se ubican dentro del Grupo I. Las soluciones en envase semi-rígidos se encuentran totalmente dentro del Grupo II, sufrieron el menor aumento de precio y son los menor costo comparado con los otros tipos de envases. Los otros fármacos analizados se encuentran en su mayoría dentro del Grupo I, solo algunos antibióticos, mayormente los que posen envase hospitlrario, se encuentran dentro del Grupo II, sufrieron menor porcentaje de aumento de precio y son los más económicos de la línea. En conclusión disminuyeron los volúmenes de venta de aquellos productos que sufrieron aumentos significativos de precio y los mantuvieron o aumentaron, aquellos que no sufrieron y/o cuya característica distintiva es el menor costo frente a productos similares, aunque signifique resignar algún aspecto que mejore la calidad de los mismos
Asunto(s)
Servicios de Salud , Administración de los Servicios de Salud , Salud Pública , Servicios Laboratoriales de Salud Publica , Preparaciones Farmacéuticas , Legislación de Medicamentos/estadística & datos numéricosRESUMEN
Con el objeto de conformar las variaciones mensuales en las ventas y los precios de productos farmacéuticos, en el período enero de 1998 a diciembre de 2004 inclusive, en Laboratorio Farmacéuticos Nacional delegación ciudad de Córdoba se calcularon los totales anuales de unidades vendidas de cada producto, que fuerón volcados a una matriz de recolección de datos utilizando software Excel de Microsoft; y se analizaron dos listas de precios, una anterior a diciembr de 2001 y una posterior. A partir de la matriz de datos se obtuvieron los gráficos de cada producto que dierón origen a tres grupos según su comportamiento: Grupo I, afectado por la crisis; Grupo II, no afectado por la crisis; Grupo III, de venta posterior a la crisis. Dentro de los cuales se distribuyeron los productos y se los relacionó conlos precios. A saber: las soluciones en envases de vidrio y flexibles se ubican dentro del Grupo I. Las soluciones en envase semi-rígidos se encuentran totalmente dentro del Grupo II, sufrieron el menor aumento de precio y son los menor costo comparado con los otros tipos de envases. Los otros fármacos analizados se encuentran en su mayoría dentro del Grupo I, solo algunos antibióticos, mayormente los que posen envase hospitlrario, se encuentran dentro del Grupo II, sufrieron menor porcentaje de aumento de precio y son los más económicos de la línea. En conclusión disminuyeron los volúmenes de venta de aquellos productos que sufrieron aumentos significativos de precio y los mantuvieron o aumentaron, aquellos que no sufrieron y/o cuya característica distintiva es el menor costo frente a productos similares, aunque signifique resignar algún aspecto que mejore la calidad de los mismos
Asunto(s)
Servicios de Salud , Administración de los Servicios de Salud , Legislación de Medicamentos/estadística & datos numéricos , Preparaciones Farmacéuticas , Salud Pública , Servicios Laboratoriales de Salud PublicaRESUMEN
Ações controladoras do consumo de entorpecentes constituem uma constante preocupação das sociedades há muito tempo. Neste trabalho optou-se por avaliar se de fato estão sendo cumpridas as exigências feitas pelo ordenamento jurídico no que se refere à prescrição e dispensão de medicamentos sujeitos ao controle especial normatizados pela Portaria 344/98 da então Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde. Assim, esta pesquisa conduzida em 13 drogarias, na cidade de Salto/SP, avaliou os documentos compostos por Notificação de Receita B (NRB) e Receita de Controle Especial (RCE), disponibilizados no local, no período de outubro a dezembro de 2002, sendo estes selecionados por amostragem sistemática. Os 230 RCE e 154 NRB que foram analisados de acordo com a presença dos elementos de receitas descritos na Portaria que incluem aqueles de competência do prescritor, do farmacêutico e do estabelecimento e a adesão ao modelo oficial do tipo do documento preconizado pela ANVISA. Os resultados mostram que tanto nos documentos RCE e NRB provenientes do SUS e privado há ausência de itens de responsabilidade tanto dos prescritores, quanto farmacêuticos e estabelecimento. Concluiu-se que as exigências estabelecidas por esta Portaria não estão sendo cumpridas devidamente, podendo permitir comércio ilegal, mostrando que isso ocorre por falta de fiscalização mais pontual
Asunto(s)
Brasil , Control de Medicamentos y Narcóticos , Normas Jurídicas , Legislación de Medicamentos/estadística & datos numéricos , Prescripciones de MedicamentosRESUMEN
Background: The indiscriminate use of antibiotics increases the appearance of bacterial resistance and forces the use of more expensive alternatives. The Chilean Ministry of Health is regulating the consumption of antibiotics since September 1999. These regulatory measures restricted the sale of antibiotics only when these were prescribed by an MD or an DS. Aim: To study the impact of these regulatory measures on antibiotics sales in pharmacies. Material and methods: A retrospective analysis of antibiotics sales in pharmacies from 1996 to 2000. The information was obtained from the International Marketing System (IMS Health), an auditing system of pharmacy sales. The consumption unit used was the Defined Daily Dose per 1000 inhabitants/day (DDD). Results: There was an important reduction in DDD, after the introduction of regulatory measures, for amoxicillin, ampicillin, erythromycin, trimethoprim/sulpha, chroramphenicol, cloxacillin and phenoxymethylpenicillin. There was also a important fall in sales, expressed in dollars. Conclusions: The regulatory measures of the Ministry of Health, had an immediate and great impact on antibiotics sales in Chile
Asunto(s)
Humanos , Automedicación , Antibacterianos/uso terapéutico , Prescripciones de Medicamentos/estadística & datos numéricos , Estudios Retrospectivos , Control de Medicamentos y Narcóticos/estadística & datos numéricos , Legislación de Medicamentos/estadística & datos numéricosAsunto(s)
Legislación de Medicamentos , Política Pública , Colombia , Historia del Siglo XX , Drogas Ilícitas/historia , Drogas Ilícitas/legislación & jurisprudencia , Legislación de Medicamentos/clasificación , Legislación de Medicamentos/economía , Legislación de Medicamentos/ética , Legislación de Medicamentos/historia , Legislación de Medicamentos/estadística & datos numéricos , Legislación de Medicamentos/tendencias , Estados UnidosRESUMEN
Se investigó el conocimiento que poseen los médicos y químico-farmacéutico (QF) del uso de la receta retenida (RR) y la legalidad vigente, que regula el expendio de fármacos controlados. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, que consistió en una prueba de simulación, en farmacias del área oriente de Santiago y se encuestó a QF y médicos durante el mes de diciembre de l990. Del estudio se concluye que en más de un tercio de las farmcias l RR no es recibida por el QF como establece la ley. Sólo se rechazaron un l5.6 por ciento de las recetas incompletas presentadas. Un 78.3 por ciento de los QF desconocen la mayoria de los requisitos legales que debe cumplir la RR la RR no cumple el objetivo para el cual se creó: evitar la venta indiscriminada de ciertos medicamentos y la farmacodependencia
Asunto(s)
Humanos , Farmacias/legislación & jurisprudencia , Prescripciones de Medicamentos/normas , Control de Medicamentos y Narcóticos/legislación & jurisprudencia , Epidemiología Descriptiva , Legislación de Medicamentos/estadística & datos numéricos , Farmacéuticos , Médicos , Estudios Prospectivos , Psicotrópicos/provisión & distribuciónRESUMEN
La CEASS tiene como objetivo principal racionalizar y uniformar todos los componentes que hacen a la Administración en el Sector Pùblico, a fin de permitir la accesibilidad, disponibilidad y abastecimiento oportuno de los insumos críticos necesarios para una atención sanitaria, integral y completa