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Un tratamiento endodóncico se basa en la preparación química mecánica del sistema de conductos radiculares, pero este procedimiento no es suficiente para eliminar todas las bacterias alojadas en los conductos, entre las más encontradas están las que se asocian a infecciones primarias como gramnegativas y anaerobias, además de las asociadas a infecciones secundarias como Enterococcus faecalis que es un coco grampositivo facultativo. Por esta razón se han estudiado los medicamentos más efectivos contra patógenos, como el metronidazol, ciprofloxacina y minociclina, la combinación adquiere el nombre de pasta triple antibiótica. La investigación se realizó con el objetivo de analizar la bibliografía referida al efecto antimicrobiano de la pasta mediante triantibiótica como medicación intraconducto, la cual tiene como función eliminar de manera efectiva los microorganismos localizados en los conductos radiculares y sus zonas periféricas, buscando mantenerlos asépticos la aplicación de la pasta (AU)

An endodontic treatment is based on the mechanical chemical preparation of the root canal system, but this procedure is not sufficient to eliminate all the bacteria lodged in the canals, among the most encountered are: those associated with primary infections such as Gram negative and anaerobic, in addition to those associated with secondary infections such as Enterococcus faecalis which is a Gram positive coccus facultative. For this reason, the most effective drugs against pathogens have been studied, such as metronidazole, ciprofloxacin and minocycline, the combination is called triple antibiotic paste. The research was carried out with the objective of analyzing the bibliography referred to the antimicrobial effect of the tri-antibiotic paste as an intra-canal medication, which has the function of effectively eliminating the microorganisms located in the root canals and their peripheral areas, seeking to keep them aseptic during the application of the paste (AU)

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Brain abscesses due to odontogenic infection are infrequent, but they deserve attention due to the high incidence of serious complications and the high mortality rate. This article aimed to report five cases of cerebral abscess due to odontogenic infection, of patients attended in the Clinical Hospital of Medical School of the University of São Paulo (HCFMUSP). In all cases, treatment consisted of draining the brain abscess, antibiotic therapy and extraction of all teeth responsible for the infection. Streptococcus spp. was the causative agent of all the cases reported in this article. The purpose of the study was to highlight the importance of the dental approach for the resolution of cases.

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Desde 1928, los antibióticos eran las primeras armas contra los microoganismos. En 1998 apareció una bacteria resistente que permitió el incremento de las enfermedades infecciosas. Cuanto más expuesta esté una población bacteriana a un antibiótico, las bacterias que sobrevivan se harán más resistentes, aún para defenderse de futuros antibióticos. Pero su empleo está justificado como método de profilaxis en pacientes médicamente comprometidos. En principio, debe indicarse medicación local para reducir la carga microbiana. El proifesional debe saber cuándo recetar un antibiótico y no olvidar que éste es un coadyuvante del tratamiento, ya que es el propio sistema inmune del paciente el que realiza la curación.

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AIM: The purpose of this study was to evaluate, in vitro, the influence of ultrasonic activation on photodynamic therapy over root canal system infected with Enterococcus faecalis. MATERIAL AND METHODS: The root canals of 50 single-rooted human extracted teeth were enlarged up to a file 60, autoclaved, inoculated with Enterococcus faecalis and incubated for 30 days. The samples were divided into five groups (n=10) according to the protocol of decontamination: G1 (control group) - no procedure was performed; G2 - photosensitizer (0.01% methylene blue); G3 - ultrasonic activation of photosensitizer (0.01% methylene blue); G4 - photodynamic therapy with no ultrasonic activation; and G5 - photodynamic therapy with ultrasonic activation. Microbiological tests (CFU counting) and scanning electron microscopy (SEM) were performed to evaluate and illustrate, respectively, the effectiveness of proposed treatments. Data were subjected to one-way ANOVA followed by post hoc Tukey test (α=0.05). RESULTS: The microbiological test demonstrated that G5 (photodynamic therapy with ultrasonic activation) showed the lowest mean contamination (3.17 log CFU/mL), which was statistically different from all other groups (p<0.05). G4 (photodynamic therapy) showed a mean of contamination of 3.60 log CFU/mL, which was statistically different from groups 1, 2 and 3 (p<0.05). CONCLUSION: The use of ultrasonic activation on photodynamic therapy improved its potential for decontamination, resulting in the higher elimination Enterococcus faecalis from the root canal space.

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Oral infections are caused by an imbalance in the patient’s indigenous flora which changes from commensal to opportunistic. Odontogenic infections are the most common reason for consultation in children and adolescents. Rational use of antibiotics is the best strategy to avoid microbial resistance. Dental infections should first receive proper local treatment, which can also be complemented with a systemic method. Appropriate drug selection and dosing should be made. Amoxicilin is the first choice for antimicrobial agents in pediatric dentistry. Clindamycin and clarithromycin are the best alternative for patients with penicillin hypersensibility. In this literature review, the authors intended to establish clear clinical management guidelines for emergency treatment and subsequent final resolution.

Las infecciones bucales son producidas por un desequilibrio de la flora indígena del paciente que pasa de comensal a oportunista. Las consultas más frecuentes en niños y adolescentes son las infecciones odontogénicas. El uso racional de antibióticos, es la estrategia más importante para evitar la resistencia microbiana. Las infecciones dentarias deben recibir en primera instancia el tratamiento local correspondiente y a veces complementarse con tratamiento sistémico seleccionando y dosificando adecuadamente el fármaco. El antimicrobiano de primera elección en odontopediatría es la amoxicilina y para pacientes con hipersensibilidad a las penicilinas, se indican claritromicina o clindamicina. Esta revisión de la literatura busca establecer pautas de manejo clínico claras para el tratamiento de urgencia y su posterior resolución definitiva.

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La obturación de los conductos radiculares consiste en el relleno permanente del “espacio endodóntico” y el reemplazo del contenido normalo patológico del conducto por materiales que deben estar bien compactados y adaptados a las paredes del mismo. Al ser imposible la desinfección total de los conductos radiculares, es evidente la necesidad de utilizar un sellador endodóntico con acción bactericida, o al menos bacteriostática, que pueda actuar contra las bacterias que persisten luego de la preparación quirúrgica del conducto radicular. El objetivo de este estudio fue evaluar in vitro el poder antiséptico del cemento de Grossman, un material de obturación muy utilizado en endodoncia, en combinación con 2 proporciones de yodoformo, sobre bacterias comúnmente encontradas en infecciones de origen endodóntico. Resultados: el yodoformo puro no evidenció capacidad antiséptica sobre ninguna de las cepas estudiadas. Sin embargo, al asociarse con CG incrementó su efecto inhibitorio sobre Streptococcus mutans y sobre Enterococcus faecalis, en forma concentración-dependiante.

The sealing of the root canal consists in permanent "endodontic space" filling and the replacement of the normal or pathological conduit content by materials that should be well compacted and adapted to the walls thereof. Due the impossibility of total disinfection of the root canal, it is clear the need for a root canal sealer with bactericide or bacteriostatic effect that can act against bacteria that persist after surgical preparation of the root canal. The aim of this study was to evaluate in vitro the antiseptic power of Grossman cement, (GC) a material widely used in endodontic obturation, in combination with two proportions of iodoform, on bacteria commonly found in infections of endodontic origin. Results: the pure iodoform showed no antiseptic capacity on any of the strains studied. However, in association with GC, it increased its inhibitory effect on Streptococcus mutans and Enterococcus faecalis in concentration dependent-way.

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Fundamento: la celulitis facial odontogénica es un proceso inflamatorio agudo que se manifiesta de formas muy diferentes, con una escala variable del cuadro clínico que va desde los procesos inocuos bien delimitados, hasta los progresivos y difusos que pueden desarrollar complicaciones que lleven al paciente a un estado crítico con peligro para la vida.Objetivo: caracterizar el comportamiento de la celulitis facial odontogénica.Métodos: estudio descriptivo de serie de casos realizado en la clínica estomatológica de Aguada de Pasajeros, Cienfuegos, desde septiembre de 2010 hasta marzo de 2011, sobre 56 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Se analizaron las variables: sexo, edad, dientes y regiones afectadas, causas de la celulitis, así como tratamiento indicado.Resultados: no se obsevó predilección por el sexo, los molares inferiores y la región anatómica submandibular fueron los más afectados (50 por ciento y 30, 4 por ciento respectivamente), la caries dental fue la causa principal de esta afección (51, 7 por ciento). El acceso cameral no se le realizó a la totalidad de los pacientes en la consulta de cuerpo de guardia. Por lo general la exodoncia del diente causal no se efectuó precozmente, según el grupo de antibiótico prescrito. La termoterapia con colutorios salinos y fomentos tibios fue la más indicada y el grupo de antibióticos más utilizado fue el de las penincilinas.Conclusiones: la caries dental fue la principal causa de celulitis odontogénica. Aún existen dificultades con la realización del acceso cameral(AU)

Background: odontogenic facial cellulitis is an acute inflammatory process manifested in very different ways, with a variable scale in clinical presentation ranging from harmless well defined processes, to diffuse and progressive that may develop complications leading the patient to a critical condition, even risking their lives.Objective: To characterize the behavior of odontogenic facial cellulitis.Methods: A descriptive case series study was conducted at the dental clinic of Aguada de Pasajeros, Cienfuegos, from September 2010 to March 2011. It included 56 patients who met the inclusion criteria. Variables analyzed included: sex, age, teeth and regions affected, causes of cellulite and prescribed treatment.Results: no sex predilection was observed, lower molars and submandibular anatomical region were the most affected (50 percent and 30, 4 percent respectively) being tooth decay the main cause for this condition (51, 7 percent). The opening access was not performed to all the patients in the emergency service. The causal tooth extraction was not commonly done early, according to the prescribed antibiotic group. Thermotherapy with warm fomentation and saline mouthwash was the most prescribed and the most widely used group of antibiotics was the penicillin.Conclusions: dental caries were the major cause of odontogenic cellulite. There are still difficulties with the implementation of opening access(AU)

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