RESUMEN
SUMMARY: A sesamoid bone in the elbow joint is a rare anatomical variation described as a Patella cubiti. Although this variation has been known for centuries its exact etiology is still unclear. Congenital, developmental, and traumatic hypotheses have been proposed. It seldom causes clinical manifestations than elbow stiffness or hypomobility. Herein, we present a case of a 31-year-old patient admitted to our department with complaints of swelling and erythema in the right elbow. An X-ray image revealed a triangular accessory bone with rounded edges, which was diagnosed as a Patella cubiti in combination with olecranon bursitis. Knowledge of this rare elbow abnormality is paramount for orthopedic surgeons and roentgenologists in their daily medical practice.
Un hueso sesamoideo en la articulación del codo es una rara variación anatómica descrita como Patella cubiti. Aunque esta variación se conoce desde hace siglos, su etiología exacta aún no está clara. Se han propuesto hipótesis congénitas, de desarrollo y traumáticas. Rara vez causa manifestaciones clínicas que no sean rigidez o hipomovilidad del codo. Presentamos el caso de un paciente de 31 años que ingresó en nuestro servicio por presentar tumefacción y eritema en el codo derecho. Una imagen de rayos X reveló un hueso accesorio triangular con márgenes redondeados, que se diagnosticó como una Patella cubiti en combinación con bursitis del olécranon. El conocimiento de esta rara anomalía del codo es fundamental para los cirujanos ortopédicos y los médicos radiólogos en su práctica médica diaria.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Huesos Sesamoideos/anomalías , Huesos Sesamoideos/diagnóstico por imagen , Articulación del Codo/anomalías , Articulación del Codo/diagnóstico por imagen , Olécranon/anomalías , Olécranon/diagnóstico por imagenRESUMEN
A Síndrome do Navicular é uma patologia que afeta o membro distal do equino e envolve diversas estruturas anatômicas. A avaliação radiográfica desempenha papel fundamental no seu diagnóstico, sendo o primeiro exame de imagem a ser realizado quando há uma suspeita clínica. O exame radiográfico deve ser realizado com maestria técnica, visando a obtenção de uma imagem de valor diagnóstico. Para tal, é necessário que o paciente se submeta a preparações específicas no casco, e que as projeções sejam feitas levando-se em consideração posicionamento e exposição corretos. É fundamental reconhecer os achados de imagem relevantes e correlacioná-los com a manifestação clínica apresentada pelo paciente. Ressalta-se a importância da proteção contra a radiação ionizante para todos os envolvidos no processo e também as novas modalidades em diagnóstico por imagem que podem ser utilizadas.
Navicular syndrome affects the whole equine distal limb, thus involving several anatomic structures. Radiographic examination plays an important role in its diagnosis, and it is the first imaging technique used when a clinical suspicion is raised. The examination should be conducted focusing on technical excellence, thus aiming to obtain images of diagnostic value. Therefore, it is paramount that the patient undergoes detailed hoof preparation and all radiographic views are taken considering correct positioning and exposure, allowing to correlate images obtained to clinical findings. It must be highlighted that protection against radiation should always be worn and that new diagnostic imaging modalities can be employed.
El síndrome del navicular es una patología que afecta el miembro distal del caballo y envuelve diversas estructuras anatómicas. El examen radiográfico desempeña un importante papel, porque es la primera modalidad de imagenología utilizada cuando un diagnóstico es sospechoso. El examen debe ser hecho con maestría técnica para la obtención de una imagen con valor diagnóstico. Por lo tanto, el paciente debe someterse a una preparación del casco y las incidencias deben ser hechas con posición e exposición correctas, con correlación con la clínica. Es muy importante que protección contra la radiación sea utilizado. Nuevas modalidades de imagenología también pueden ser empleadas, pero todas las imágenes deben ser correlacionadas con la cojera del caballo.
Asunto(s)
Animales , Caballos/anomalías , Enfermedades de los Caballos/diagnóstico por imagen , Huesos Sesamoideos/anomalías , Huesos Sesamoideos/diagnóstico por imagen , Radiografía/métodos , Radiografía/veterinariaRESUMEN
A Síndrome do Navicular é uma patologia que afeta o membro distal do equino e envolve diversas estruturas anatômicas. A avaliação radiográfica desempenha papel fundamental no seu diagnóstico, sendo o primeiro exame de imagem a ser realizado quando há uma suspeita clínica. O exame radiográfico deve ser realizado com maestria técnica, visando a obtenção de uma imagem de valor diagnóstico. Para tal, é necessário que o paciente se submeta a preparações específicas no casco, e que as projeções sejam feitas levando-se em consideração posicionamento e exposição corretos. É fundamental reconhecer os achados de imagem relevantes e correlacioná-los com a manifestação clínica apresentada pelo paciente. Ressalta-se a importância da proteção contra a radiação ionizante para todos os envolvidos no processo e também as novas modalidades em diagnóstico por imagem que podem ser utilizadas.(AU)
Navicular syndrome affects the whole equine distal limb, thus involving several anatomic structures. Radiographic examination plays an important role in its diagnosis, and it is the first imaging technique used when a clinical suspicion is raised. The examination should be conducted focusing on technical excellence, thus aiming to obtain images of diagnostic value. Therefore, it is paramount that the patient undergoes detailed hoof preparation and all radiographic views are taken considering correct positioning and exposure, allowing to correlate images obtained to clinical findings. It must be highlighted that protection against radiation should always be worn and that new diagnostic imaging modalities can be employed.(AU)
El síndrome del navicular es una patología que afecta el miembro distal del caballo y envuelve diversas estructuras anatómicas. El examen radiográfico desempeña un importante papel, porque es la primera modalidad de imagenología utilizada cuando un diagnóstico es sospechoso. El examen debe ser hecho con maestría técnica para la obtención de una imagen con valor diagnóstico. Por lo tanto, el paciente debe someterse a una preparación del casco y las incidencias deben ser hechas con posición e exposición correctas, con correlación con la clínica. Es muy importante que protección contra la radiación sea utilizado. Nuevas modalidades de imagenología también pueden ser empleadas, pero todas las imágenes deben ser correlacionadas con la cojera del caballo.(AU)
Asunto(s)
Animales , Caballos/anomalías , Enfermedades de los Caballos/diagnóstico por imagen , Radiografía/veterinaria , Radiografía/métodos , Huesos Sesamoideos/anomalías , Huesos Sesamoideos/diagnóstico por imagenRESUMEN
Background: The equine placenta is the organ where gas and nutrients are exchanged between the mare and the fetus and, as such presents two main functions: protection and regulation of the fetal environment. Maternal or placental disorders can lead to fetal or neonatal impairment, fetal death, development of abnormalities, dystocia, or to the delivery of premature or dysmature foals. The aim of this work is to report the placental findings, the clinical evaluation and the therapeutic measures adopted during the clinical monitoring of a foal birth from a mare with placentitis.Case: The patient is a Thoroughbred mare, 18 years-old, from a farm in the south region of Brazil. The mare was submitted to colic surgery 90 days prior to delivery. The gestational length was 365 days and the mare did not present any symptoms of placentitis during pregnancy. At delivery both the amniotic fluid and the foal showed meconium staining, suggesting passage of intrauterine meconium. The time lapsed from birth to the observation of postural and behavioral reflexes was: eight min to the adoption of sternal recumbency; 35 min to begin sucking reflexes, and 110 min to stand. After the observation of the sucking reflexes, the foal received 250 mL of colostrum with a bottle. The foal weight at birth was 50 kg. Yellow/brownish stains covering on the allantoic surface to its full extent were identified...
A placenta é um órgão fundamental na relação materno-fetal e deve ser considerada como um reflexo das condições nutricionais, metabólicas, endócrinas e vasculares maternas, além de ser um indicativo da condição clínica e metabólica do neonato [11]. A placenta apresenta duas grandes funções: de proteção e de regulação do ambiente fetal, atuando como órgão de trocas respiratórias e de nutrientes entre a égua e o feto [28]. O impacto das desordens de origem materna ou placentária no ambiente intrauterino, geralmente resulta em comprometimento fetal ou neonatal decorrentes de um ou da combinação de três fatores: hipóxia, infecção e transtorno no desenvolvimento dentro do útero [5].O Comprometimento fetal pode resultar no nascimento de um potro prematuro ou dismaturo, sendo os efeitos do comprometimento neonatal dependentes da natureza, duração, severidade e estágio da gestação no qual ocorreu a condição de estresse [5].Em quadros de hipóxia ocorre uma redistribuição do débito cardíaco para manter os órgãos vitais (coração, cérebro e adrenais), com comprometimento de outros órgãos [28]. O feto equino apresenta um mecanismo de redução da demanda de oxigênio quando exposto a hipó- xia, diminuindo sua taxa de crescimento, podendo levar a um retardo no crescimento intrauterino [25]. Como resultado de uma isquemia intestinal em períodos de hipóxia, ocorre hiperperistaltismo transitório...
Asunto(s)
Femenino , Animales , Animales Recién Nacidos/anomalías , Caballos , Hipoxia Fetal/veterinaria , Huesos Sesamoideos/anomalías , Alopurinol/uso terapéutico , Enfermedades Placentarias/veterinariaRESUMEN
Background: The equine placenta is the organ where gas and nutrients are exchanged between the mare and the fetus and, as such presents two main functions: protection and regulation of the fetal environment. Maternal or placental disorders can lead to fetal or neonatal impairment, fetal death, development of abnormalities, dystocia, or to the delivery of premature or dysmature foals. The aim of this work is to report the placental findings, the clinical evaluation and the therapeutic measures adopted during the clinical monitoring of a foal birth from a mare with placentitis.Case: The patient is a Thoroughbred mare, 18 years-old, from a farm in the south region of Brazil. The mare was submitted to colic surgery 90 days prior to delivery. The gestational length was 365 days and the mare did not present any symptoms of placentitis during pregnancy. At delivery both the amniotic fluid and the foal showed meconium staining, suggesting passage of intrauterine meconium. The time lapsed from birth to the observation of postural and behavioral reflexes was: eight min to the adoption of sternal recumbency; 35 min to begin sucking reflexes, and 110 min to stand. After the observation of the sucking reflexes, the foal received 250 mL of colostrum with a bottle. The foal weight at birth was 50 kg. Yellow/brownish stains covering on the allantoic surface to its full extent were identified...(AU)
A placenta é um órgão fundamental na relação materno-fetal e deve ser considerada como um reflexo das condições nutricionais, metabólicas, endócrinas e vasculares maternas, além de ser um indicativo da condição clínica e metabólica do neonato [11]. A placenta apresenta duas grandes funções: de proteção e de regulação do ambiente fetal, atuando como órgão de trocas respiratórias e de nutrientes entre a égua e o feto [28]. O impacto das desordens de origem materna ou placentária no ambiente intrauterino, geralmente resulta em comprometimento fetal ou neonatal decorrentes de um ou da combinação de três fatores: hipóxia, infecção e transtorno no desenvolvimento dentro do útero [5].O Comprometimento fetal pode resultar no nascimento de um potro prematuro ou dismaturo, sendo os efeitos do comprometimento neonatal dependentes da natureza, duração, severidade e estágio da gestação no qual ocorreu a condição de estresse [5].Em quadros de hipóxia ocorre uma redistribuição do débito cardíaco para manter os órgãos vitais (coração, cérebro e adrenais), com comprometimento de outros órgãos [28]. O feto equino apresenta um mecanismo de redução da demanda de oxigênio quando exposto a hipó- xia, diminuindo sua taxa de crescimento, podendo levar a um retardo no crescimento intrauterino [25]. Como resultado de uma isquemia intestinal em períodos de hipóxia, ocorre hiperperistaltismo transitório...(AU)
Asunto(s)
Animales , Femenino , Caballos , Animales Recién Nacidos/anomalías , Hipoxia Fetal/veterinaria , Huesos Sesamoideos/anomalías , Enfermedades Placentarias/veterinaria , Alopurinol/uso terapéuticoRESUMEN
OBJETIVO: diante da importância do sesamóide no emprego de métodos simplificados para a determinação da maturidade esquelética, julgamos necessário um estudo, em brasileiros adultos, para verificar a porcentagem de presença ou ausência deste ossículo. METODOLOGIA: a amostra constitui-se de 500 indivíduos brasileiros, com idade média de 22,5 (18-33) anos, de ambos os gêneros. A presença ou ausência do osso sesamóide foi verificada mediante a interpretação de radiografias periapicais, tomadas da articulação metacarpofalangena dos dois polegares de cada indivíduo da pesquisa. RESULTADOS E CONCLUSÃO: os resultados demonstraram que o osso sesamóide da articulação metacarpofalangeana esteve presente em todos os indivíduos (100 por cento) da amostra, concluindo, desta forma, que não houve agenesia deste osso nesta população avaliada.
AIM: the purpose of this study was to verify the percentage of agenesis of sesamoid bone in a Brazilian adult population. METHODS: the sample consisted of 329 females and 171 males, with mean age of 22.5 (range from 18 to 33 years). The presence or agenesis of sesamoid bone was evaluated through periapical radiographs taken from the metacarpophalangeal joint of the thumb (left and right) of each subject. RESULTS AND CONCLUSION: The results evidenced that the sesamoid bone was present in 100 percent of the sample, showing that was not found agenesis in these population.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto , Anodoncia , Articulación Metacarpofalángica , Huesos Sesamoideos/anomalías , Determinación de la Edad por los Dientes , Distribución por Etnia , Radiografía DentalRESUMEN
A sesamoid bone is a little bone embedded in a joint capsule or tendon. We observed a very rare sesamoid bone (cyamella) in the popliteus muscle of a 48 - year - old male cadaver. Further, the related literature is reviewed and the probable functions, morphology and clinical significance of the variation are discussed.
Un hueso sesamoideo es un pequeño hueso incrustado en una cápsula articular o tendón. Observamos un raro hueso sesamoideo (cyamella) en el músculo poplíteo de un cadáver de un hombre de 48 años de edad. Además, revisamos la literatura relacionada y las funciones probables y se discute su morfología y significación clínica.