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Estadísticas de consultas médicas, gráficos de hospitales con internación por tipo y especialidad, gráficos de centros de salud y acción comunitaria, factores de riesgo en jóvenes, y actividades de promoción de niños, niñas y adolescentes.

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A municipalização vem transformando a lógica das relações entre usuários, serviços e gestores e, neste cenário as ações desenvolvidas pela Divisão de Avaliação, Controle e Auditoria (DACA) tornam-se cada vez mais relevantes. Os objetivos deste estudo foram: descrever a produção de internações hospitalares processadas e remuneradas, no período de 1996 a 2003, pela Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão Preto-SP (SMS-RP), nos aspectos físicos e financeiros; identificar os fatores explicativos para a variação desta produção segundo relato dos sujeitos que produzem e/ou utilizam as informações sobre internação hospitalar no município de estudo. As bases teóricas da investigação constituíram-se: das Normas Operacionais Básicas e Normas Operacionais da Assistência à Saúde com vistas à implementação do Sistema Único de Saúde; o financiamento, o sistema de informações e gestão das internações hospitalares na esfera local de saúde. Para desenvolvimento da pesquisa adotou-se uma abordagem descritiva utilizando dados quantiqualitativos. A população de estudo constituiu-se de todas as internações hospitalares processadas/pagas pela SMS-RP, através do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH-SUS), para os cinco hospitais (A,B,C,D e E) contratados/conveniados com o SUS, no período de 1996-2003, nas especialidades de clínica médica, cirurgia, obstetrícia e pediatria. As técnicas de coleta de dados foram a pesquisa documental em banco de dados oficiais da DACA e DATASUS referente às internações hospitalares e, a realização de entrevista semi estruturada e ilustrada por uma vinheta. Foram sujeitos do estudo 18 pessoas que no sistema local de saúde, produzem e/ou utilizam as informações pertinentes às internações hospitalares no município para fins de avaliação, auditoria, controle e tomada de decisão quanto à distribuição de Autorização de Internação Hospitalar (AIH) e alocação de recursos financeiros. ...

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OBJECTIVE: This report investigates the use of linear and travelled route (transit network-based) distances in estimating the accessibility of hospitals to patients, for some selected hospital admission diagnostics. METHODS: For patients admitted to 14 public hospitals in Rio de Janeiro City, during 1996, under the ICD-9 headings "Complications of Pregnancy, Childbirth and the Puerperium" and "Disorders of the Circulatory System", average distances between the patient's district of residence and hospital of admission were calculated (both as Euclidean and as network-based distances). Data were obtained from the country's public health data processing agency. Geographic co-ordinates were obtained for districts of residence from the postal codes of the patients' residences. Distances were estimated with the TransCAD Geographical Information System, based on a map of the city transit network. There were 8654 patients admitted under the "Complications of Pregnancy" heading and 3439 under "Disorders of Circulatory System". RESULTS: Variations of up to a factor of 5.3, and up to 34 km, could be identified between linear and network estimates. CONCLUSION: While recognizing that network estimates have advantages, the literature on accessibility frequently argues that aerial estimates are a good approximation for those. The present results show that this is not necessarily the case.

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Fundamento: la implantación del Modelo de Excelencia de la EFQM orienta la organización hacia la gestión de la calidad a partir de un autodiagnóstico dejando libertad en la estrategia de adaptación y en el despliegue de Modelo a través de la organización. La peculiar complejidad del sector sanitario y muy especialmente en el sector público ha hecho que se desarrollen diversas metodologías, productos y servicios para desarrollar el Modelo en este sector. Método: el Complejo Hospitalario "Arquitecto Marcide Profesor Novoa-Santos" está llevando a cabo la implantación del Modelo EFQM según las directrices del Modelo para el Sector Público: Salud y desplegando el Modelo en cada área específica de la organización mediante el empleo de una guía de autoevaluación adaptada para el Sector sanitario. Para ello se aborda un primer nivel relacionado con el aseguramiento de la calidad y estándares asistenciales y un segundo nivel relacionado con la excelencia y el premio europeo de la EFQM. Resultado: se realizaron dos ejercicios completos de autoevaluación desde 1997 a 1999 para toda la organización, detectándose más de 30 áreas de mejora en cada una. Se crearon 9 grupos de mejora y se implantaron sistemas de aseguramiento de la calidad en 12 áreas obteniendo la primera certificación en febrero de 2000 (lavandería hospitalaria ISO 9002). La puntuación según el premio europeo a la excelencia sitúa el centro dentro del intervalo 400-450 puntos (agosto 1999).Conclusiones: el Modelo es una potente herramienta para la implantación de la gestión de la calidad total. El uso, como pasos previos a la excelencia, de sistemas de calidad basados en la norma ISO 9000 y el empleo de guías de estándares son elementos útiles en el avance de la gestión de la calidad en el Sectora (AU)

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The purpose of this study was to characterize the hospitals of the municipality of São Paulo, with or without Intensive Care Units (ICU). It was analysed the maintainers entities of these hospitals, the type of assistance, and their geographic localization in accordance to the proposition of SUDS (Unificated and Decentralized System of Health). The results demonstrated that there is an uneven distribution of those resources with concentration in central areas, predominance of general and private hospitals and the use of those resources have been difficult to population.

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This paper analyzes the neighborhood distribution of hospital closures in New York City between 1970 and 1981. Discriminant analysis procedures are used to compare the social, economic and health status characteristics of neighborhoods in which hospitals have closed with those of neighborhoods in which facilities have remained open. The results show that overall hospital closures have had a substantial distributional impact, with facilities in low-income, high infant mortality neighborhoods having the highest rates of failure. Closures of voluntary hospitals occurred most frequently in disadvantaged neighborhoods; whereas municipal and proprietary hospital closures showed no differential neighborhood impact. Implications for the geographical accessibility to various groups to health care and for the efficiency and cost of hospital services are discussed.

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Area programática, y servicios que brinda el hospital

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