Asunto(s)
COVID-19/terapia , Sedación Profunda/métodos , Hipnóticos y Sedantes/administración & dosificación , Respiración Artificial , Atracurio/administración & dosificación , Atracurio/análogos & derivados , Reconversión de Camas/estadística & datos numéricos , Capacidad de Camas en Hospitales/estadística & datos numéricos , Humanos , Unidades de Cuidados Intensivos/estadística & datos numéricos , Rendimiento Pulmonar , Bloqueantes Neuromusculares/administración & dosificación , Quirófanos/estadística & datos numéricos , Estupor/prevención & control , Ventiladores Mecánicos/provisión & distribuciónRESUMEN
The acute and chronic toxicity of bisphenol A (BPA) was evaluated on the common South American toad Rhinella arenarum embryos and larvae by means of continuous and pulse exposure treatments. Embryos were treated continuously from early blastula (S.4) up to complete operculum (S.25), during early larval stages and by means of 24 h pulse exposures of BPA in concentrations ranging between 1.25 and 40 mg L(-1) , in order to evaluate the susceptibility to this compound in different developmental stages. For lethal effects, S.25 was the most sensitive and gastrula was the most resistant to BPA. The Teratogenic Index for neurula, the most sensitive embryonic stage for sublethal effects was 4.7. The main morphological alterations during early stages were: delayed or arrested development, reduced body size, persistent yolk plug, microcephaly, axial/tail flexures, edemas, blisters, waving fin, underdeveloped gills, mouth malformations, and cellular dissociation. BPA caused a remarkable narcotic effect from gill circulation stage (S.20) onwards in all the organisms exposed after 3 h of treatment with 10 mg L(-1) BPA. After recovering, the embryos exhibited scarce response to stimuli, erratic or circular swimming, and spasmodic contractions from 5 mg L(-1) onwards. Our results highlight the lethal and sublethal effectsof BPA on R. arenarum embryos and larvae, in the last case both at structural and functional levels.
Asunto(s)
Compuestos de Bencidrilo/toxicidad , Bufonidae/anomalías , Fenoles/toxicidad , Teratógenos/toxicidad , Contaminantes Químicos del Agua/toxicidad , Animales , Tamaño Corporal/efectos de los fármacos , Embrión no Mamífero/efectos de los fármacos , Desarrollo Embrionario/efectos de los fármacos , Branquias/anomalías , Branquias/efectos de los fármacos , Larva/efectos de los fármacos , Dosificación Letal Mediana , Anomalías de la Boca/inducido químicamente , Estupor/inducido químicamenteRESUMEN
True posterior communicating artery aneurysms originate exclusively from the wall of this artery and should be differentiated from aneurysms of the posterior communicating segment of the distal carotid artery. As these lesions are rare, their anatomical relationships have been poorly described; likewise, reports concerning their endovascular treatment are extremely rare and the technical aspects poorly detailed. A case of a patient with a true aneurysm of the left posterior communicating artery treated by endovascular coiling is presented. A literature review was also conducted to illustrate the anatomical and technical details relevant to achieving its successful treatment.
Asunto(s)
Aneurisma Roto/terapia , Embolización Terapéutica , Procedimientos Endovasculares/métodos , Aneurisma Intracraneal/terapia , Aneurisma Roto/complicaciones , Aneurisma Roto/diagnóstico por imagen , Angiografía de Substracción Digital , Angiografía Cerebral , Círculo Arterial Cerebral/patología , Embolización Terapéutica/instrumentación , Embolización Terapéutica/métodos , Humanos , Aneurisma Intracraneal/complicaciones , Aneurisma Intracraneal/diagnóstico por imagen , Masculino , Persona de Mediana Edad , Rotura Espontánea , Estupor/etiología , Hemorragia Subaracnoidea/etiologíaRESUMEN
O estupor é uma síndrome negligenciada. Isso pode ser devido à sua baixa incidência, complexidade intrínseca e boa resposta à ECT. A pobreza do material clínico não tem permitido análises estatísticas e científicas adequadas e, portanto, sua fenomenologia e neurofisiologia permanecem não esclarecidas. Questões importantes são: 1) se o estupor constitui uma forma estável de comportamento chegando a ser umasíndrome complexa; 2) se ele representa um comportamento pré--programado ou vestigial que pode ser desencadeado por noxa severa,seja psicogênica ou orgânica; 3) se a personalidade e causa subjacente desempenham um papel modulador e 4) se os estupores orgânicos efuncionais compartilham mecanismos subjacentes similares ou,alternativamente, se referem a estados clínicos não relacionados.Um ponto de vista evolucionário deveria integrar os estupo resneurológicos e orgânicos e justificar o uso da resposta decongelamento ou cataléptica ao estresse em animais como um modelode pesquisa. Isso deveria, por sua vez, sugerir predições farmacológicas de interesse para o manejo do estupor humano.
Stupor is a neglected syndrome. This may be due to its low incidence, intrinsiccomplexity and good response to ECT. Paucity of clinical material has not allowed foradequate statistical and scientific analysis and therefore its phenomenology andneurophysiology remain unclear. Important questions are whether: (1) stuporconstitutes a stable form of behavior amounting to a symptom complex; (2) itrepresents a preprogrammed or vestigial behavior which may be triggered off by severenoxae, whether psychogenic or organic; (3) personality and underlying cause play amodulating role and; (4) organic and functional stupors share similar underlyingmechanisms or, alternatively, refer to unrelated clinical states. An evolutionary viewshould integrate neurological and organic stupors and justify the use of the freezingor cataleptic response to stress in animals as a research model. This should in turnsuggest pharmacological predictions of interest for the management of human stupor.
El estupor es un síndrome negligenciado. Eso puede deberse a su baja incidencia,a la complejidad intrínseca y a la buena respuesta al ECT. La pobreza del materialclínico no ha permitido análisis estadísticas y científicas adecuadas y, por tanto, sufenomenología y neurofisiología permanecen no esclarecidas. Cuestiones importantesson: 1) saber si el estupor constituye una forma estable de comportamiento llegandoa ser un síndrome complexo; 2) si él representa una conducta preprogramado o unvestigio que puede ser desencadenado por una noxa severa, sea ésta psicogénica oorgánica; 3) si la personalidad y la causa subyacente desempeñan un papel moduladore 4) saber si os estupores orgánicos y funcionales comparten mecanismos subyacentessimilares o, alternativamente, se refieren a estados clínicos no relacionados.Un ponto de vista evolutivo debería integrar los estupores neurológicos eorgánicos y justificar el uso de la respuesta de congelamiento o cataléptica al estrésen animales como un modelo de investigación. Eso debería al mismo tiempo, sugerirpredicciones farmacológicas de interés para el manejo del estupor humano.
La stupeur est un syndrome négligé. Cela peut être dû à sa faible incidence, à sacomplexité intrinsèque et à sa bonne réponse à lECT. Le manque de matériel clinique ne permet pas deffectuer des analyses statistiques et scientifiques adéquates et parconséquent sa phénoménologie et sa neurophysiologie restent floues. Il sagit dedécouvrir si: (1) la stupeur constitue une forme stable de comportement équivalant àun ®syndrome complexe¼; (2) elle représente un comportement préprogrammé ourésiduel qui peut être déclenché par un mal sévère, soit psychogène, soit organique;(3) la personnalité et une cause sous-jacente jouent un rôle modulateur et (4) si lesstupeurs organiques et fonctionnelles partagent des mécanismes sous-jacents similairesou, à défaut, renvoient à des états cliniques indépendants. Un point de vueévolutionnaire devrait intégrer les stupeurs neurologiques et biologiques et justifier laréponse de la ®congélation¼ ou cataleptique au stress chez les animaux comme modèlede recherche. Cela devrait en revanche produire des prédictions pharmacologiquesdintérêt pour la gestion de la stupeur humaine.
Asunto(s)
Humanos , Estupor , Trastornos de la Conciencia/diagnóstico , Trastornos de la Conciencia/psicologíaRESUMEN
O estupor é uma síndrome negligenciada. Isso pode ser devido àsua baixa incidência, complexidade intrínseca e boa resposta à ECT. Apobreza do material clínico não tem permitido análises estatísticas ecientíficas adequadas e, portanto, sua fenomenologia e neurofisiologiapermanecem não esclarecidas. Questões importantes são: 1) se o estuporconstitui uma forma estável de comportamento chegando a ser umasíndrome complexa; 2) se ele representa um comportamento pré--programado ou vestigial que pode ser desencadeado por noxa severa,seja psicogênica ou orgânica; 3) se a personalidade e causa subjacentedesempenham um papel modulador e 4) se os estupores orgânicos efuncionais compartilham mecanismos subjacentes similares ou,alternativamente, se referem a estados clínicos não relacionados.Um ponto de vista evolucionário deveria integrar os estuporesneurológicos e orgânicos e justificar o uso da resposta decongelamento ou cataléptica ao estresse em animais como um modelode pesquisa. Isso deveria, por sua vez, sugerir predições farmacológicasde interesse para o manejo do estupor humano.AU
Stupor is a neglected syndrome. This may be due to its low incidence, intrinsiccomplexity and good response to ECT. Paucity of clinical material has not allowed foradequate statistical and scientific analysis and therefore its phenomenology andneurophysiology remain unclear. Important questions are whether: (1) stuporconstitutes a stable form of behavior amounting to a symptom complex; (2) itrepresents a preprogrammed or vestigial behavior which may be triggered off by severenoxae, whether psychogenic or organic; (3) personality and underlying cause play amodulating role and; (4) organic and functional stupors share similar underlyingmechanisms or, alternatively, refer to unrelated clinical states. An evolutionary viewshould integrate neurological and organic stupors and justify the use of the freezingor cataleptic response to stress in animals as a research model. This should in turnsuggest pharmacological predictions of interest for the management of human stupor.AU
El estupor es un síndrome negligenciado. Eso puede deberse a su baja incidencia,a la complejidad intrínseca y a la buena respuesta al ECT. La pobreza del materialclínico no ha permitido análisis estadísticas y científicas adecuadas y, por tanto, sufenomenología y neurofisiología permanecen no esclarecidas. Cuestiones importantesson: 1) saber si el estupor constituye una forma estable de comportamiento llegandoa ser un síndrome complexo; 2) si él representa una conducta preprogramado o unvestigio que puede ser desencadenado por una noxa severa, sea ésta psicogénica oorgánica; 3) si la personalidad y la causa subyacente desempeñan un papel moduladore 4) saber si os estupores orgánicos y funcionales comparten mecanismos subyacentessimilares o, alternativamente, se refieren a estados clínicos no relacionados.Un ponto de vista evolutivo debería integrar los estupores neurológicos eorgánicos y justificar el uso de la respuesta de congelamiento o cataléptica al estrésen animales como un modelo de investigación. Eso debería al mismo tiempo, sugerirpredicciones farmacológicas de interés para el manejo del estupor humano.AU
La stupeur est un syndrome négligé. Cela peut être dû à sa faible incidence, à sacomplexité intrinsèque et à sa bonne réponse à lECT. Le manque de matériel clinique ne permet pas deffectuer des analyses statistiques et scientifiques adéquates et parconséquent sa phénoménologie et sa neurophysiologie restent floues. Il sagit dedécouvrir si: (1) la stupeur constitue une forme stable de comportement équivalant àun «syndrome complexe»; (2) elle représente un comportement préprogrammé ourésiduel qui peut être déclenché par un mal sévère, soit psychogène, soit organique;(3) la personnalité et une cause sous-jacente jouent un rôle modulateur et (4) si lesstupeurs organiques et fonctionnelles partagent des mécanismes sous-jacents similairesou, à défaut, renvoient à des états cliniques indépendants. Un point de vueévolutionnaire devrait intégrer les stupeurs neurologiques et biologiques et justifier laréponse de la «congélation» ou cataleptique au stress chez les animaux comme modèlede recherche. Cela devrait en revanche produire des prédictions pharmacologiquesdintérêt pour la gestion de la stupeur humaine.AU