RESUMEN
The SDF-1-CXCR4 axis plays an essential role in the regulation of platelet production, by directing megakaryocyte (MK) migration toward the vascular niche, thus allowing terminal maturation and proplatelet formation, and also regulates platelet function in an autocrine manner. Inherited thrombocytopenias (IT) comprise a spectrum of diverse clinical conditions caused by mutations in genes involved in platelet production and function. We assessed CXCR4 expression and SDF-1 levels in a panel of well-characterized forms of IT. Decreased surface CXCR4 levels were found in 8 of 27 (29.6%) IT patients by flow cytometry, including 4 of 6 patients with ANKRD26-RT, 3 of 3 patients with GPS and 1 of 6 patients with FPD/AML. Low CXCR4 levels were associated with impaired SDF-1-triggered platelet aggregation, indicating that this decrease is functionally relevant, whereas a normal platelet response was shown in patients harbouring preserved membrane CXCR4. Reduced CXCR4 was not due to decreased gene expression, as platelet RNA levels were normal or increased, suggesting a post-transcriptional defect. Increased ligand-induced receptor internalization was ruled out, as circulating SDF-1 levels were similar to controls. MK CXCR4 expression was normal, indicating that the defect in CXCR4 arises after the step of platelet biogenesis. In conclusion, the finding of defective CXCR4 expression specifically associated with certain IT disorders highlights the fact that abnormalities in several megakaryocytic regulators underlie IT pathogenesis and further reveal the heterogeneous nature of these conditions.
Asunto(s)
Plaquetas/metabolismo , Quimiocina CXCL12/biosíntesis , Regulación de la Expresión Génica , Enfermedades Genéticas Congénitas/sangre , Megacariocitos/metabolismo , Receptores CXCR4/biosíntesis , Trombocitopenia/sangre , Adolescente , Adulto , Anciano , Plaquetas/patología , Niño , Femenino , Enfermedades Genéticas Congénitas/genética , Enfermedades Genéticas Congénitas/patología , Humanos , Péptidos y Proteínas de Señalización Intercelular , Masculino , Megacariocitos/patología , Persona de Mediana Edad , Proteínas Nucleares/genética , Proteínas Nucleares/metabolismo , Agregación Plaquetaria/genética , Trombocitopenia/genética , Trombocitopenia/patologíaRESUMEN
Se presentan los resultados de un estudio experimental sobre la transmisión congénita de Trypanosoma cruzi en crías de ratas albinas (Rattus norvegicus), cepa Wistar de segunda generación. El curso de la infección chagásica fue evaluado en las ratas infectadas inicialmente (RII) inyectadas con las formas metacíclicas del parásito, en las crías de la primera (C1ªG) y segunda generación (C2ªG), mediante pruebas de diagnóstico seroparasitológicas y molecular (PCR). En las RII se demostró infección aguda caracterizada por parasitemias patentes entre los 12 y 45 días post-inoculación (pi), e incremento en la respuesta inmune humoral con títulos desde 1:64 y 1:2048; en la fase crónica se evidencio ausencia de parasitemias y mantenimiento de una moderada respuesta humoral en el 100% de las madres. Las C1ªG no presentaron tripomastigotes en la sangre circulante, la prueba de IFI, reveló seropositividad apreciable en el 75% de los sueros. En las C2ªG, los exámenes directos de sangre y el hemocultivo, resultaron negativos; los xenodiagnósticos mostraron un 18,2% de positividad. Las pruebas serológicas empleadas (IFI y ELISA) detectaron un 31,8% y 34,1% anticuerpos circulantes anti-T. cruzi. La PCR aplicada a los sueros, presentó un bajo porcentaje de muestras positivas (6,8%) y en los tejidos (corazón y músculo esquelético) se observó una alta positividad de 54,5% y 45,4%, respectivamente. La presencia de formas flageladas en la sangre, la persistencia de la serología positiva por anticuerpos humorales transferidos vía materna y la permanencia de restos de ADN de T. cruzi en sueros y tejidos en un número importante de crías, confirma la infección congénita a su progenie, en segunda generación. Estos resultados son de gran importancia para una mejor comprensión de la epidemiología de la enfermedad de Chagas congénita
The results of the experimental study concerning the congenital transmission of Trypanosoma cruzi in second generation strain Wistar albino rats are presented. The course of the Chagas infection was evaluated in rats initially infected with the metacyclic forms of the parasite (RII) in first (C1stG) and second (C2ndG) generation offspring using parasitological, serological and molecular (PCR) diagnostic tests. In the RII, an acute infection characterized by patent parasitemias between 12 and 45 days post-inoculation and an increase in the humoral immune response with titers of 1:64 and 1:2048 in the chronic phase demonstrated the absence of parasitemia and maintenance of a moderate humoral response in 100% of the mothers. The C1stG did not show tripomastigotes in the blood circulation and the IIF test showed considerable seropositive in 75% of the sera. In C2ndG, direct blood and hemoculture exams performed were negative, while 18.2% of the xenodiagnosis were positive. The serological tests used (IIF and ELISA) detected 31.8% and 34.1% anti-T. cruzi circulating antibodies. The PCR applied to the serum presented a low percentage of positive (6.8%) samples and in tissues (heart and skeletal muscle) high positives of 54.5% and 45.4% respectively were observed. The presence of flagellated forms in the blood, the persistence of serological positive for humoral antibodies transferred by the mother and the permanence of remaining DNA of the T. cruzi in serum and tissues in a significant number of offspring confirm the congenital infection to their offspring in the second generation. These results are of great importance for the better understanding of the epidemiology of Chagas disease
Asunto(s)
Animales , Enfermedades Genéticas Congénitas/mortalidad , Enfermedades Genéticas Congénitas/sangre , Transmisión de Enfermedad Infecciosa/prevención & controlRESUMEN
Familial glucocorticoid deficiency (FGD) is a rare inherited disorder which may be caused by mutations in the ACTH receptor (melanocortin 2 receptor, MC2R) named FGD type 1 or by mutations in the MC2R accessory protein (MRAP) named FGD type 2. We report the case history of a male patient from birth until adulthood with FGD type 2, confirmed by a mutation of the MRAP gene.
Asunto(s)
Enfermedades Genéticas Congénitas/genética , Enfermedades Genéticas Congénitas/fisiopatología , Glucocorticoides/deficiencia , Proteínas de la Membrana/genética , Mutación , Hormona Adrenocorticotrópica/sangre , Adulto , Secuencia de Bases , Estatura , Peso Corporal , Análisis Mutacional de ADN , Enfermedades Genéticas Congénitas/sangre , Humanos , Masculino , FenotipoRESUMEN
This study tested the viability and efficiency of a hereditary hemoglobinopathy program in which a Brazilian community the town of Bragança Paulista, SP (Brazil)-was involved, were tested focusing school students. The screening of the hemoglobinopathies was done through optional exams for patients by using electrophoresis of hemoglobins and complementary hematological tests. A total of 1,171 individuals, including, 1,118 pupils and 53 of their relatives were tested over a period of 24 months. A total of 47 individuals with hereditary hemoglobin changes were detected-4.0% of the samples examined. The community was fairly receptive to the program which showed a general level of acceptance of 55.4%. The study aroused the interest of the community and motivated the implantation of a special service for diagnosis, genetic counseling and treatment of the hemoglobinopathy carriers in the community where it was undertaken.
Asunto(s)
Anemia de Células Falciformes/sangre , Enfermedades Genéticas Congénitas/sangre , Enfermedad de la Hemoglobina C/sangre , Hemoglobinopatías/sangre , Talasemia/sangre , Adolescente , Adulto , Anemia de Células Falciformes/genética , Niño , Femenino , Enfermedad de la Hemoglobina C/genética , Hemoglobinopatías/genética , Humanos , Masculino , Evaluación de Programas y Proyectos de Salud , Talasemia/genéticaRESUMEN
La Unidad de Génetica Médica de la Universidad del Zulia (UGM-LUZ) asesora pacientes con enfermedades parcial o totalmente genéticas, de ambos sexos y de todas las edades, los cuales son referidos de centros públicos y privados por diversas especialidades. En este trabajo se presenta el análisis de 4617 historias de familias referidas para el asesoramiento (AG) a la UGM-LUZ desde enero de 1983 hasta diciembre de 1992; de ellas 54 (1,2 por ciento) fueron AG pre-nupciales, 773 (16,7 por ciento) AG pre-concepciones, 316 (6,8 por ciento) AG pre-natales y 3474 (75,3 por ciento) fueron para Ag por diagnóstico. Se diseño la base de datos utilizando un sistema manejador de base de datos relacional, lo cual permite el fácil acceso con aplicaciones interactivas de tipo Dbase. Se realizaron 5433 diagnósticos, cuyas etiologías por orden de frecuencia fueron: anomalias cromosómicas: 669 (12,32 por ciento), siendo los mas frecuentes los Síndromes de Down y Turner; enfermedades mendelianas monogéneticas: 785 (14,45 por ciento) obteniendo la mayor frecuencia los Síndromes de Marfan y Noonan, la microcefalia, la Osteogénesis Imperfecta, la Distrofia Muscular de Duchenne-Becker y la Incontinencia Pigmenti; enfermedades multifactoriales: 400 (7,36 por ciento) sobresaliendo las anomalías de cierre del tubo neural; y agentes teratógenos: 215 (3,96 por ciento) en especial radiaciones y rubeola. Además se registraron 462 (8,5 por ciento) cuadros probablemente hereditarios, 1139 (20,96 por ciento) no hereditarios, y en 1763 (32,45 por ciento) no se llegó a conclusión diagnóstica. Sería importante obtener cifras de frecuencia similares de otros centros de Genética del país con el fin de caracterizar la patología genética regional y nacional y cuantificar el impacto que ellas causan en la morbilidad, de tal forma que las autoridades de salud reconozcan la necesidad de establecer planes de prevención y atención primaria de familias con riesgo para estas patologías