RESUMEN
Antecedentes: El carcinoma de paget es una variedad de cáncer de mama caracterizado frecuentemente por la asociación temprana de una lesión de piel de areola y/o pezón que proviene de los conductos galactóforos. fue descripto en 1874 por Sir James Paget. Objetivo: Analizar los casos presentados y hacer una breve historia de la enfermedad, histogénesis, biología, fisiopatología, diagnóstico, diagnóstico diferencial y tratamiento. Lugar de aplicación: Hospital Público y de Obra Social. Diseño: Estudio retrospectivo. Población: 5 casos, todas mujeres, en 528 cánceres de mama (0,95%). La edad media fue de 63 años; 4 fueron invasores y 1 "in situ", 3 de ellos tenías tumor palpable. El diagnóstico fue hecho por biopsia diferida de pezón, galactóforos terminales o areola. Método: El tratamiento fue quirúrgico en todos los casos; en 4 se realizó mastectomía radical modificada y en 1 cirugía conservadora con resección del complejo areola-pezón. Resultados: La supervisvencia global fue de 60% con 19 años o más de seguimiento; sobreviven libres de enfermedad 1 caso con tumor palpable, y 2 con tumor no palpable, 1 infiltrante y 1 "in situ"; fallecieron 2 de los 3 casos con tumor palpable. Conclusiones: El carcinoma de Paget es un carcinoma ductal epidermotrofo de la mama, a veces multifocal. El único tratamiento con intención curativa es el quirúrgico, ya sea por mastectomía radical modificada, lo habitual, o cirugía conservadora más redioterapia para los casos iniciales no infiltrantes o sin tumor palpable. Palabras clave: mama - neoplasia - Paget - cirugía.
Asunto(s)
Femenino , Enfermedad de Paget Mamaria/cirugía , Enfermedad de Paget Mamaria/diagnóstico , Enfermedad de Paget Mamaria/patología , Enfermedad de Paget Mamaria/historia , Estudios Retrospectivos , Tasa de SupervivenciaRESUMEN
James Paget nació en Great Yarmouth, Inglaterra, en 1814. Fue nombrado conservador del museo anatomopatológico del hospital de San Bartolomé, de Londres.Trabajador incansable, en 1874 publicó un artículo en el que relacionaba la aparición de un eccema en el pezón con el desarrollo posterior de un cáncer mamario. Fue nombrado 'Cirujano de la Corte' por la reina Victoria de Inglaterra. Murió en 1899 (AU)
Asunto(s)
Historia del Siglo XVIII , Dermatología/historia , Enfermedad de Paget Mamaria/historia , Osteítis Deformante/historia , Historia de la MedicinaAsunto(s)
Neoplasias de la Mama/historia , Osteítis Deformante/historia , Enfermedad de Paget Extramamaria/historia , Enfermedad de Paget Mamaria/historia , Enfermedades de la Vulva/historia , Neoplasias de la Mama/diagnóstico , Inglaterra , Femenino , Historia del Siglo XIX , Humanos , Masculino , Osteítis Deformante/diagnóstico por imagen , Enfermedad de Paget Extramamaria/patología , Enfermedad de Paget Mamaria/diagnóstico , Radiografía , Cráneo/diagnóstico por imagen , Enfermedades de la Vulva/patologíaRESUMEN
Sir James Paget in 1874 described clinically a disease of the skin that bears his name. Its dermatopathologic aspect was partly elucidated during the years that followed. This led to a theory that the Paget cell was a carcinogenic parasitic body. George Thomas Beatson, on recognizing the erroneous nature of the parasitic theory of cancer, was led logically to propose and successfully to carry out bilateral ovariectomy for advanced cancer of the breast by 1896.