RESUMEN
El cáncer de mama representa la principal causa de mortalidad por cáncer en las mujeres de los países industrializados. Los principales factores de riesgo son: factores genéticos y familiares, factores hormonales y antecedentes de patología mamaria benigna. Una vez establecida la enfermedad los principales factores prónostico son: el número de métastasis y su localización, el tamaño del tumor primario, el tipo y el grado histológico y la presencia de receptores hormonales. En la actualidad existe un concepto generalizado sobre el hecho que la fisiopatogenia del cáncer de mama es un proceso en el cual participan varios factores. Para la comprensión de estos procesos, los recientes avances en biología molecular y el descubrimiento de los hibridomas, aparecen como esenciales. En el presente trabajo pretendemos profundizar sobre la utilidad de los anticuerpos monoclonales en relación al diagnóstico y al pronóstico del cáncer de mama. Estudiamos el valor de ciertos anticuerpos monoclonales. El MCAb 12 útil para diagnóstico del cáncer de mama y los anticuerpos antiestrofilina, el D5 anti proteína 29 y el Dextran Carbón para investigar receptores de estrógenos y por consiguiente de utilidad en el pronóstico y tratamiento de este tipo de carcinoma (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Neoplasias de la Mama/diagnóstico , Anticuerpos Monoclonales/diagnóstico , Pronóstico , Dextranos/diagnóstico , Receptores de Estradiol , Neoplasias de la Mama/inmunología , Anticuerpos Monoclonales/análisis , Receptores de Estrógenos/análisis , Histocitoquímica/métodosRESUMEN
Con el fin de evaluar un esquema de pruebas bioquímicas para identificar estreptococos del grupo "viridans" y S. bovis, se tipificaron 110 cepas aisladas de materiales clínicos. El 74,5 por ciento fue identificado con criterio de coincidencia absoluta con el esquema utilizado, el 17,3 por ciento se tipificó admitiendo 1 reacción atípica y el 8,2 por ciento fue nominado como estreptococos, puesto que no pudieron ser incluidos en ninguno de los dos casos anteriores. Las especies que más frecuentemente mostraron una reacción atípica, fueron S. mitis (7/22 cepas), S. anginosus (S. milleri) (6/16 cepas) y S. sanguis (3/16 cepas). Del total de cepas de S. sanguis, S. mutans y S. bovis I, aisladas se hemocultivo, el 86 por ciento estuvo asociado a Endocarditis Infecciosa. La capacidad para producir dextrán en las cepas aisladas de hemocultivo, se asoció a la presencia de esta patología, con valores predictivos positivo y negativo de 86 por ciento y 94 por ciento, respectivamente. S. anginosus (S. milleri) se aisló de abscesos más frecuentemente que las otras especies. Consideramos que debido a la transcendencia clínica que tiene actualmente la correcta identificación a nivel de especie de estos microorganismos, el esquema propuesto constituye una alternativa útil para tal fin, en los laboratorios de Bacteriología Clínica de nuestro medio (AU)
Asunto(s)
Humanos , Infecciones Estreptocócicas/diagnóstico , Streptococcus bovis/aislamiento & purificación , Streptococcus sanguis/aislamiento & purificación , Streptococcus mutans/aislamiento & purificación , Técnicas de Tipificación Bacteriana/instrumentación , Infecciones Estreptocócicas/microbiología , Técnicas de Tipificación Bacteriana/estadística & datos numéricos , Técnicas de Tipificación Bacteriana/normas , Endocarditis Bacteriana/microbiología , Dextranos/diagnóstico , Streptococcus/aislamiento & purificación , Streptococcus/clasificaciónAsunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Femenino , Estudio Comparativo , Neoplasias de la Mama/diagnóstico , Cintigrafía/estadística & datos numéricos , Ganglios Linfáticos/diagnóstico por imagen , Metástasis Linfática/diagnóstico por imagen , Axila , Dextranos/diagnóstico , Pronóstico , Azufre Coloidal Tecnecio Tc 99m/diagnósticoRESUMEN
En este trabajo se resalta la trascendencia de determinar el grado de compromiso ganglionar en el cáncer de mama, para su estadificación, pronóstico y conducta terapéutica. Se analizan los distintos procedimientos de diagnóstico clínico y por imágenes y se destaca la importancia de la linfocentellografía radioisotópica de los ganglios axilares, supraclaviculares, infraclaviculares y/o de la cadena mamaria interna, dado que se trata de un procedimiento incruento e indoloro, con alta sensibilidad y especificidad. Se describe la técnica y el material radiactivo utilizado (DEXTRAN 70-99mTc), que se vehiculiza desde el lugar de la inyección, sólo por drenaje linfático. La población en estudio fue de 30 pacientes, divididos en: a) grupo control de pacientes normales; b) grupo control de pacientes con mastopatías no neoplásicas; c) estadios tempranos de cáncer sin evidencia clínica de invasión linfática; d) estadíos con evidencia clínica de invasión linfática; e) post-operatorios de vaciamientos axilares. En los casos estudiados, hubo correlación satisfactoria entre la linfocentellografía y el estudio histopatológico. No se obtuvo ninguna reacción secundaria al material empleado. Se trata, por lo tanto, de un excelente método de diagnóstico complementario por imágenes en el cáncer de mama, que nos posibilitaría una correcta clasificación, evaluar el pronóstico y determinar el tratamiento más adecuado (AU)