RESUMEN
La pared del conducto auditivo externo (CAE) parte de la formación del hueso timpánico; integrándose posteriormente a la porción petrosa del hueso temporal. El agujero timpánico o foramen de Huschke corresponde a un defecto en la osificación en donde existe fusión incompleta de porciones anteriores y posteriores del anillo timpánico dejando una abertura que comunica el CAE hacia anterior. Su presencia es normal hasta los 5 años de edad, tiempo en que se debiese obliterar. Su incidencia es baja (3-24%), pero la persistencia en adulto, conlleva sintomatología inespecífica caracterizada por otalgia, dolor en articulación temporomandibular (ATM), tinnitus, hipoacusia o manifestaciones complejas como descarga salival en CAE durante la masticación. Clínicamente puede complicar procedimientos de infiltración y artroscopias de ATM. Rara vez ocasiona, en pacientes mayores de 50 años, herniación de la cabeza del cóndilo mandibular. Su diagnóstico puede ser clínico por medio de otoscopia, donde se observa protuberancia de tejido en pared anterior del CAE, que aumenta de tamaño con la boca cerrada. También puede ser imagenológico con una tomografía computarizada. El tratamiento incluye desde medidas conservadoras para manejo del dolor e inflamación, hasta quirúrgicas con la implantación de injertos, placas o prótesis para cerrar la estructura o para reemplazar el cóndilo mandibular. El presente estudio pretende aportar incidencia dentro del área de estudio. Se analiza por observación directa, cráneo seco, completo, masculino, edad entre 12 a 15 años (según morfología del cóndilo mandibular y erupción dental). Se observa agujero de Huschke, bilateral, ambos permeables de diámetro 4 mm en ambos casos, determinados con regla milimetrada. La relevancia del defecto se asocia a la práctica clínica de otorrinolaringólogos, cirujanos maxilofaciales y odontólogos, ya sea como diagnóstico diferencial asociado a los síntomas inespecíficos, como para procedimientos más invasivos en la zona tales como infiltraciones o artroscopias de ATM
The wall of the external auditory canal (EAC) starts from the formation of the tympanic bone; later it is integrated to the petrous portion of the temporal bone. The tympanic foramen or foramen of Huschke corresponds to a defect in ossification where there is incomplete fusion of the anterior and posterior portions of the tympanic ring leaving an opening that communicates the EAC to its anterior aspect. Its presence is normal until 5 years of age, when it should be absolutely obliterated. Its incidence is low (3-24%), but its persistence in adults leads to non specific symptoms characterized by otalgia, pain in the temporomandibular joint (TMJ), tinnitus, hearing loss, or complex manifestations such as salivary discharge in the CAE during mastication. Clinically, it may complicate TMJ infiltration and arthroscopy procedures. It rarely causes herniation of the mandibular condyle head in patients older than 50 years. Its diagnosis can be clinical by means of otoscopy, where tissue protrusion is observed in the anterior wall of the CAE, which increases in size when the mouth is closed. It can also be imaging with computed tomography. Treatment includes from conservative measures to treat pain and inflammation, to surgical measures with the implantation of grafts, plates or prosthesis to close the structure or to replace the mandibular condyle. The present study aims to provide incidence within the study area. It is analyzed by direct observation, dry skull, complete, male, age between 12 to 15 years (according to mandibular condyle morphology and dental eruption). Huschke's foramen was observed, bilateral, both permeable, diameter 4mm in both cases, determined with a millimeter ruler. The relevance of the defect is associated with the clinical practice of otolaryngologists, maxillofacial surgeons and dentists, either as a differential diagnosis associated with nonspecific symptoms, or for more invasive procedures in the area such as infiltrations or TMJ arthroscopies.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Niño , Adolescente , Anomalías Craneofaciales/epidemiología , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Cráneo , Incidencia , Observación/métodosRESUMEN
OBJECTIVE: To describe, in terms of functional gain and word recognition, the audiological results of patients under 18 years of age implanted with the active bone conduction implant, Bonebridge™. DESIGN: Retrospective case studies conducted by reviewing the medical records of patients receiving implants between 2014 and 2016 in the public health sector in Chile. STUDY SAMPLE: All patients implanted with the Bonebridge were included (N = 15). Individuals who had bilateral conductive hearing loss, secondary to external ear malformations, were considered as candidates. RESULTS: The average hearing threshold one month after switch on was 25.2 dB (95%CI 23.5-26.9). Hearing thresholds between 0.5 and 4 kHz were better when compared with bone conduction hearing aids. Best performance was observed at 4 kHz, where improvements to hearing were observed throughout the adaptation process. There was evidence of a significant increase in the recognition of monosyllables. CONCLUSIONS: The Bonebridge implant showed improvements to hearing thresholds and word recognition in paediatric patients with congenital conductive hearing loss.
Asunto(s)
Conducción Ósea , Microtia Congénita/cirugía , Conducto Auditivo Externo/cirugía , Pérdida Auditiva Bilateral/cirugía , Pérdida Auditiva Conductiva/cirugía , Prótesis Osicular , Reemplazo Osicular/instrumentación , Percepción del Habla , Adolescente , Conducta del Adolescente , Desarrollo del Adolescente , Umbral Auditivo , Niño , Conducta Infantil , Desarrollo Infantil , Preescolar , Chile , Microtia Congénita/diagnóstico , Microtia Congénita/fisiopatología , Microtia Congénita/psicología , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Conducto Auditivo Externo/fisiopatología , Femenino , Pérdida Auditiva Bilateral/diagnóstico , Pérdida Auditiva Bilateral/fisiopatología , Pérdida Auditiva Bilateral/psicología , Pérdida Auditiva Conductiva/diagnóstico , Pérdida Auditiva Conductiva/fisiopatología , Pérdida Auditiva Conductiva/psicología , Humanos , Masculino , Diseño de Prótesis , Reconocimiento en Psicología , Recuperación de la Función , Estudios Retrospectivos , Resultado del TratamientoRESUMEN
Descreve-se o caso de um cão, Pinscher, fêmea de 11 meses de idade, com alteração anatômica da orelha do lado direito. Após avaliação, foi realizado o diagnóstico clínico e o radiográfico de microtia com atresia do canal auditivo do lado direito. Como o animal não apresentava sinais de alterações no sistema vestibular ou otite, optou-se pelo acompanhamento clínico do caso. A microtia, caracterizada pela hipoplasia parcial ou completa da pina, assim como outras anomalias do conduto auditivo, é raramente descrita em medicina veterinária. De acordo com a revisão de literatura realizada, este é o primeiro relato ocorrido no Brasil de um cão com microtia e atresia congênita do canal auditivo sem a associação de síndrome vestibular.(AU)
This paper describes an 11-month-old female Pinscher dog, with anatomical changes of the ear on the right side. After physical exam, clinical and radiographic diagnosis of microtia with ear canal atresia on the right side was made. As the animal did not show any signs of vestibular system changes or ear infections, the veterinarians opted for monitoring the patient. Microtia, characterized by the partial or complete hypoplasia of pina, as well as other abnormalities of ear canal are rarely described in veterinary medicine. As far as the author´s knowledge by literature review carried out, this is the first report of a dog with microtia and congenital ear canal atresia not associated with vestibular syndrome in Brazil.(AU)
Asunto(s)
Animales , Perros , Anomalías Congénitas/veterinaria , Microtia Congénita/veterinaria , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Vestíbulo del Laberinto , Variación Anatómica , Oído/anomalías , Oído/anatomía & histología , Otitis/diagnóstico , Otitis/veterinariaRESUMEN
Introduction Hearing loss is the most common clinical finding in patients with malformation of the external ear canal. Among the possibilities of treatment, there is the adaptation of hearing aids by bone conduction and the adaptation of implantable hearing aids. Objective To assess speech perception with the use of Vibrant Soundbridge (VBS - MED-EL, Innsbruck, Austria) associated with additional amplification in patients with bilateral craniofacial malformation. Method We evaluated 11 patients with bilateral malformation over 12 years with mixed hearing loss or bilateral conductive. They were using the Softband (Oticon Medical, Sweden) and bone conduction hearing aid in the ear opposite the one with the VSB.We performed the evaluation of speech perception using the Hearing in Noise Test. Results Participants were eight men and three women with a mean of 19.5 years. The signal / noise ratio presented significant results in patients fitted with VSB and bone conduction hearing aid. Conclusion The results of speech perception were significantly better with use of VBS combined with bone conduction hearing aids.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Oído Externo , Percepción del Habla , Conducción Ósea , Audífonos , Pérdida AuditivaRESUMEN
Descreve-se o caso de um cão, Pinscher, fêmea de 11 meses de idade, com alteração anatômica da orelha do lado direito. Após avaliação, foi realizado o diagnóstico clínico e o radiográfico de microtia com atresia do canal auditivo do lado direito. Como o animal não apresentava sinais de alterações no sistema vestibular ou otite, optou-se pelo acompanhamento clínico do caso. A microtia, caracterizada pela hipoplasia parcial ou completa da pina, assim como outras anomalias do conduto auditivo, é raramente descrita em medicina veterinária. De acordo com a revisão de literatura realizada, este é o primeiro relato ocorrido no Brasil de um cão com microtia e atresia congênita do canal auditivo sem a associação de síndrome vestibular.(AU)
This paper describes an 11-month-old female Pinscher dog, with anatomical changes of the ear on the right side. After physical exam, clinical and radiographic diagnosis of microtia with ear canal atresia on the right side was made. As the animal did not show any signs of vestibular system changes or ear infections, the veterinarians opted for monitoring the patient. Microtia, characterized by the partial or complete hypoplasia of pina, as well as other abnormalities of ear canal are rarely described in veterinary medicine. As far as the author´s knowledge by literature review carried out, this is the first report of a dog with microtia and congenital ear canal atresia not associated with vestibular syndrome in Brazil.(AU)
Asunto(s)
Animales , Perros , Microtia Congénita/veterinaria , Anomalías Congénitas/veterinaria , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Vestíbulo del Laberinto , Variación Anatómica , Oído/anomalías , Oído/anatomía & histología , Otitis/diagnóstico , Otitis/veterinariaRESUMEN
Se expone el caso poco frecuente de colesteatoma congénito del conducto auditivo externo en un lactante de 6 meses de edad que se presentó inicialmente como absceso.
We review the unusual presentation of a congenital cholesteatoma of the external auditory meatus in a 6 months old infant, initially presented as an abscess.
O caso raro de colesteatoma congênito do canal auditivo externo em crianças de 6 meses de idade, que apresentou inicialmente como abscesso está exposto.
Asunto(s)
Masculino , Humanos , Lactante , Colesteatoma/diagnóstico , Colesteatoma/cirugía , Conducto Auditivo Externo/anomalíasRESUMEN
El síndrome de Treacher Collins es también conocido como síndrome de Berry-Franceschetti-Klein o Franceschetti-Zwahlen-Klein. Disostosis mandibulofacial o síndrome del primer arco, se corresponde con un desorden autosómico dominante del desarrollo craneofacial, y puede mostrar innumerables manifestaciones clínicas. En el caso presentado se pudieron observar múltiples malformaciones craneofaciales así como una severa escoliosis, atresia del conducto auditivo externo, papilomas preauriculares bilaterales y polidactilia preaxial en la mano derecha(AU)
Treacher-Collin syndrome, also known as Berry-Franceschetti-Klein or Franceschetti-Zwahlen-Klein, mandibulo-facial dysostosis or first arc syndrome, is a dominant autosomic disorder of the craniofacial development and may have innumerous clinical manifestations. In the case we present with this syndrome, we observed multiple craniofacial malformations, and also a severe scoliosis, external auditive duct atresia, bilateral preauricular papilomas and right hand pre axial polydactilia(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Recién Nacido , Disostosis Mandibulofacial/diagnóstico , Asimetría Facial , Escoliosis/diagnóstico , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Polidactilia/diagnóstico , Informes de CasosRESUMEN
La atresia de conducto auditivo externo tiene una incidencia de 1 por 1.000 ó 2.000 nacidos vivos, predominantemente unilateral. Su manejo actual es controversial, en especial la cirugía de reconstrucción. En el último tiempo se han desarrollado dispositivos osteointegrados, que han revolucionado el tratamiento y cuestionado la indicación de cirugía. El liderazgo por un tiempo importante lo ha tenido el dispositivo tipo BAHA, pero que ha tenido problemas en el largo plazo, principalmente en relación con el tornillo del implante. En respuesta a estos problemas, se ha diseñado un nuevo implante osteointegrado de nombre Bonebridge®, con beneficios frente a su antecesor. Como en nuestro medio se tiene poca experiencia en este dispositivo se presenta una revisión a propósito de un caso clínico exitoso. El caso corresponde a un paciente de 18 años con hipoacusia de conducción máxima bilateral congénita, con diagnóstico de atresia de conducto auditivo externo bilateral, con inadecuada ganancia auditiva del cintillo óseo tradicional. Tanto la revisión bibliográfica como el caso clínico nos permiten aseverar que Bonebridge® corresponde a tratamiento adecuado en el manejo de la atresia del conducto auditivo externo, con ciertos beneficios sobre otros dispositivos y la cirugía.
The external auditory canal atresia has an incidence of 1 per 1000 or 2000 live births predominantly unilateral. Its management is controversial, especially with the decision of reconstructive surgery. Lately, have developed osseo integrated bone conduction devices, which have come to revolutionize the treatment and questioning the indication for surgery. The leadership for a long time its has had it the BAHA device type, but has several problems in long-term, mainly in relation to the screw used in the implant. In response to this problems, was designed a new osseo integrated implant named Bonebridge®, showing benefits over its predecessor. As in our setting there is little experience with this device, we present a review about a successful clinical case. The case is a patient of 18 years with a maximal bilateral hearing loss caused by a congenital bilateral atresia of the external auditory canal, and inadequate audition gain with traditional bone headband. As much the bibliographical overhaul as the clinical case allows to assert that Bone-bridge® corresponds to an alternative of treatment in the atresia of the external auditory canal and with certain benefits by on the other devices, as the surgery.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Prótesis e Implantes , Conducción Ósea , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Pérdida Auditiva Conductiva/cirugía , Pérdida Auditiva Conductiva/etiologíaRESUMEN
Se describe el caso clínico de un adolescente de 17 años de edad, multimalformado, con agenesia del pabellón auricular, así como en el oído externo y medio, quien presentó otitis media crónica complicada. Fue ingresado en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora Torres y se le indicó antibioticoterapia triple. Posteriormente se realizó una incisión en la región mastoidea del lado izquierdo, se drenó abundante pus, se colocó drenaje y se mantuvo la medicación con antibióticos. El paciente evolucionó favorablemente y egresó a los 10 días. Se concluyó el caso como una otitis media crónica con mastoiditis aguda(AU)
The case report of a 17 year-old adolescent, with multiple malformations, agenesia of pinna as well as of the external and middle ear who presented with complicated chronic otitis media is described. He was admitted to the Otorhinolaryngology Service of Saturnino Lora Torres Clinical Surgical Teaching Provincial Hospital and he was indicated triple antibiotic therapy. Later an incision in the mastoid region of his left side was carried out, abundant pus was drained, drainage was placed and the medication with antibiotics was maintained. The patient had a favorable clinical course and he was discharged 10 days later. It was concluded that the case was a chronic otitis media with acute mastoiditis(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adolescente , Otitis Media/complicaciones , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Vías Auditivas/anomalías , Oído/anomalías , Enfermedades Genéticas CongénitasRESUMEN
This manuscript reports an uncommon case of inferior third molar facial abscess with purulent secretion drainage through the left external acoustic meatus. The patient's left external acoustic meatus was filled with a purulent secretion observed on a CT scan. He underwent surgery to drain the facial abscess. Despite facial abscesses being routine occurrences, the literature does not contain many case reports of odontogenic facial abscesses with drainage via the external acoustic meatus. These situations occur in two possible ways: multiple fissures in the anterior wall of the cartilaginous portion of the external acoustic meatus; and congenital defects that are occasionally present in the anterior-superior aspect of the external acoustic meatus, known as the foramen of Huschke, which allow communication between the external acoustic meatus and mandibular fossa. These defects may also predispose the patient to the spread of the infection or tumour from the external auditory canal to the infratemporal fossa and vice versa. No otological sequelae were observed in this case. The authors conclude that the hypothesis of bone malformation cannot be excluded, and affirm that any facial abscess requires appropriate and immediate treatment for adequate resolution, by removing the causal factor and providing systemic support.
Asunto(s)
Absceso/diagnóstico , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Enfermedades Mandibulares/diagnóstico , Infección de la Herida Quirúrgica/diagnóstico , Adulto , Combinación Amoxicilina-Clavulanato de Potasio/uso terapéutico , Antibacterianos/uso terapéutico , Drenaje , Dolor de Oído/diagnóstico , Estudios de Seguimiento , Humanos , Masculino , Tercer Molar/cirugía , Supuración , Hueso Temporal/anomalías , Irrigación Terapéutica , Extracción DentalAsunto(s)
Sordera/diagnóstico , Displasia Ectodérmica/diagnóstico , Hipotiroidismo/diagnóstico , Enfermedades Pancreáticas/diagnóstico , Ano Imperforado , Niño , Anomalías Congénitas , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Femenino , Trastornos del Crecimiento , Pérdida Auditiva Sensorineural , Humanos , Discapacidad Intelectual , Nariz/anomalíasRESUMEN
Se presenta en este proyecto, los resultados de la validación del protocolo para la medición del efecto de oclusión durante el proceso de adaptación de audífonos diseñado en el año 2008. Se realizaron ajustes a los nueve apartados planteados en la versión original del protocolo y del formato de registro. Por medio de la técnica de validación por jueces expertos se revisaron el formato de registro y los procedimientos incluidos en el protocolo ya ajustado, obteniendo un CVR entre 0.80 y 1. Adicionalmente se correlacionaron los datos obtenidos de la aplicación del protocolo y del reporte audiológico previo con el fin de establecer el nivel de convergencia de estas dos mediciones, siendo el reporte audiológico el criterio definido para determinar la validez del instrumento. A partir de una muestra de 30 sujetos seleccionados por medio de muestreo por conveniencia se aplicó el coeficiente phi (dada la escala de medida de ambas mediciones) obteniendo un valor de 0.40. Se relacionaron igualmente los antecedentes personales, los antecedentes otológicos y los hallazgos otoscópicos con los resultados de la aplicación del protocolo, encontrando que existe una fuerte relación entre la presencia de oclusión y la presencia de rinitis. Se recomienda para futuras investigaciones aplicar el protocolo en una población más grande con el fin de seguir hallando evidencia al respecto de la validez de las inferencias hechas por el instrumento.
We present in this project, the results of the protocol validation for occlusion effect measurement during the process of adaptation of hearing aids designed in the year 2008. Initially, adjustments were made to the nine sections established in the original version of the protocol and record format. By means of the validation technique, expert judges revised the record format and the procedures included in the protocol, obtaining a CVR between 0.80 and 1 The collected data in the protocol and the previous audiological report were correlated with the purpose to establish the convergence level of these two measurements, the audiological report is considered the define criterion. From a sample of 30 subjects selected by means of convenience sampling, it was applied the coefficient phi (given a measurement scale for both measurements) of 0.40. The personal background, otologic background and otologic findings were correlated with the protocol application results, finding a strong relation between the presence of occlusion and the presence of rhinitis. It is recommended for future investigations to apply the protocol in a bigger population in order to keep on finding evidence regarding the validity of the inference done by the instrument.
Asunto(s)
Audífonos/efectos adversos , Audífonos , Conducto Auditivo Externo/anomalíasRESUMEN
A prótese implantável de condução óssea (BAHA) tem sido utilizado e estudado na Europa e nos EUA já tendo sido implantado em mais de 15000 pacientes em todo o mundo, e recentemente começou a ser utilizado no Brasil...
Bone Anchored Hearing Aid is an implantable bone conduction hearing aid of the temporal bone. This device has been used and studied in Europe and in the USA having already been implanted more than 15000 patient around the word and has just beginning in Brazil...
Asunto(s)
Conducto Auditivo Externo/fisiopatología , Corrección de Deficiencia Auditiva/métodos , Sordera/rehabilitación , Constricción Patológica , Audífonos , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Prótesis e Implantes , Procedimientos Quirúrgicos Otorrinolaringológicos/métodosRESUMEN
A 7-month-old male child is reported with congenital cholesteatoma of the external auditory canal. We describe the clinical features, computed tomography finding and surgical treatment. Congenital cholesteatomas can occur within the temporal bone. There are six places of location: (1) petrous apex, (2) mastoid, (3) middle ear, (4) both middle ear and mastoid, (5) external ear canal and (6) within the squamous portion of the temporal bone. Congenital cholesteatoma of the external auditory canal is rare. Generally, it appears in the canal floor without lesions in the tympanic membrane. Computed tomography completes the study. Treatment consists of excision of the mass.
Asunto(s)
Colesteatoma/congénito , Colesteatoma/diagnóstico por imagen , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Conducto Auditivo Externo/diagnóstico por imagen , Neoplasias del Oído/congénito , Neoplasias del Oído/diagnóstico por imagen , Colesteatoma/cirugía , Conducto Auditivo Externo/cirugía , Neoplasias del Oído/cirugía , Humanos , Lactante , Masculino , RadiografíaRESUMEN
Encephalocraniocutaneous lipomatosis (ECCL) is a rare congenital disorder and was first described in 1970. The main clinical features of the syndrome include convulsions beginning in infancy, mental retardation, and unilateral cutaneous and ophthalmologic lesions with ipsilateral cerebral manifestations. A 14-year-old caucasian boy with ECCL associated with otolaryngologic manifestations is reported. To our knowledge, this is the first case of ECCL with otolaryngologic manifestation in the English literature.
Asunto(s)
Encefalopatías/diagnóstico , Ángulo Pontocerebeloso/anomalías , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Epidermis/patología , Pérdida Auditiva Sensorineural/diagnóstico , Lipomatosis/diagnóstico , Papiloma/patología , Adolescente , Alopecia/diagnóstico , Audiometría de Tonos Puros/métodos , Humanos , Masculino , Índice de Severidad de la Enfermedad , Síndrome , Hueso Temporal/diagnóstico por imagen , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
Se exploraron con tomografía computada de alta resolución 60 oídos de 44 pacientes con malformaciones congénitas de los oídos externo y medio, valorando las alteraciones anatómicas según un criterio pre-establecido. Se establecen algunos parámetros para dar mayor objetividad a este análisis. Se encontrtó alteración bilateral en 26 pacientes y unilateral en 28. De los 60 oídos, 39 (65 por ciento) tenían atresia del conducto auditivo externo y 21 (35 por ciento) estenosis. El oído medio era de tamaño adecuado en 43 (72 por ciento) oídos inadecuado en 17 (28 por ciento). El trayecto del nervio facial se encontró normal en 39 (65 por ciento) y alterado en 21 (35 por ciento) oídos. La proporción de anomalías en el curso del nervio facial fue mucho mayor en los oídos con atresia, 19 de 39 (49 por ciento) que presentaban estenosis del conducto. Se propone una escala de puntuación para seleccionar a los candidatos a la cirugía, según el pronóstico funcional y riesgo
Asunto(s)
Preescolar , Niño , Adolescente , Adulto , Humanos , Masculino , Femenino , Colesteatoma/diagnóstico , Conducto Auditivo Externo/anomalías , Enfermedades del Oído/congénito , Nervio Facial/fisiopatología , Yunque/fisiopatología , Oído/anomalías , Oído/fisiopatología , Osículos del Oído/fisiopatología , Ventana Oval/fisiopatología , Estribo/fisiopatología , Tomografía Computarizada de Emisión/métodosRESUMEN
This study presents a 15 year experience of surgical treatment in 47 patients with congenital atresia of the ear. Emphasizing on the importance of pre-surgical evaluation of the patients for a better prognostic indicator. The ages of 40 patients were between 5-15 years. 24 patients (61%) had complete atresia and 23 (49%) incomplete. 27 patients (57%) with bilateral disease and 20 (43%) unilateral. Auditory test before surgery showed a conductive hearing loss of approximately 60 decibels (dB) and one case with total sensorineural hearing loss. There was an auditory average gain of 28.3 dB. 3 patients (6.4%) had associated cholesteatoma. Complications presented: Closure of the external auditory canal in 6 patients (12.7%), and facial nerve paralysis in 2 patients with recovery. The different surgical technics are described. In conclusion, for this type of surgery, combination between the otologist and plastic surgeon should be done for better results.