RESUMEN
The importance of the tibialis anterior muscle in infantile orthopedic transposition surgeries, as in myelomemngoceles, it bases this research about the neurovascular pedicles of the tibialis anterior muscle. The study was conducted on 34 legs of human cadavers that were one year old or younger at the time of death. It was observed that the tibialis anterior muscle most frequently presented from 7 to 10 arterial branches (52.4 percent). In 97.1 percent of cases these branches were derived from the anterior tibial artery. In one case the anterior tibial artery was missing and the muscle was supplied by the fibular artery. Thirty-nine and seven tenths percent of arterial branches entered the superior third of the muscle; the middle third received 40.1 percent of the branches and the inferior third received 20.2 percent of the branches. The deep fibular nerve exclusively supplied the innervation, which in91.2 percent of cases, gave off from 2 to 4 branches to the muscle, mainly to the superior (46.2 percent) and middle third (43.0 percent). Most frequently, there were two neurovascular pedicles supplying the superior third and one supplying the middle third.
La importancia del músculo tibial anterior en cirugías de transposición ortopédica en niños, así como en casos de mielomeningocele, fundamenta su estudio respecto a sus pedículos neurovasculares. El estudio se realizó en 34 miembros inferiores de cadáveres de niños de un año o menos de edad. Se observó que el músculo tibial anterior presentaba con frecuencia 7 a 10 ramas arteriales (52,4 por ciento). En 97,1 por ciento de los casos estos ramos eran derivados de la arteria tibial anterior. En dos casos, la arteria tibial anterior estaba ausente y el músculo suplió su irrigación con la arteria fibular. En relación a la entrada de las ramas, 39,7 por ciento lo hacen en el tercio superior del músculo. El tercio medio recibe 40,1 por ciento de las ramas y el tercio inferior recibe 20,2 por ciento de ellas. El nervio fibular profundo es la fuente principal de inervación, en 91,2 por ciento de los casos provee 2 a 4 ramos para el músculo, de ellos el 46,2 por ciento termina en el tercio superior y el 43 por ciento en el tercio medio. Con mayor frecuencia, existen dos pedículos neurovasculares supliendo el tercio superior y uno supliendo el tercio medio del músculo tibial anterior.
Asunto(s)
Humanos , Lactante , Arterias Tibiales/inervación , Músculo Esquelético/inervación , Músculo Esquelético/irrigación sanguínea , Pierna/inervación , Pierna/irrigación sanguínea , CadáverRESUMEN
Propusemo-nos a estudar a presença de elementos nervosos em segmentos justafetais de funículos umbilicais humanos. O método usado foi o da peroxidase-antiperoxidase (PAP), com o intuito de detectar a enolase neurônio-específlca, enzima tracitoplasmática dos elementos nervosos, envolvida na via glicolítica; como controle, a mesma metodologia foi aplicada em segmentos de artéria tibial posterior humana. Nos dez funículos umbilicais usados foram sempre evidenciados elementos nervosos, tanto nas suas artérias como na veia, notadamente na respectiva adventícia e parte externa da túnica muscular. No restante da parede vascular (parte interna da túnica muscular e túnica íntima) nao logramos distinguir elementos nervosos. A presença de feixes nervosos na periferia dos vasos, gradualmente mais delicados para o interior da parede vascular, sugere que estes elementos vao terminando nesta direçao.