RESUMEN
Os aneurismas de artéria temporal pós-traumático são eventos raros. Geralmente, são pseudoaneurismas. Como a causa mais frequente são ferimentos contusos, deve-se investigar todo paciente que possuir nodulação pulsátil na região da artéria temporal. O paciente apresentava protuberância pulsátil em região frontal direita há quatro meses, após queda de objeto pontiagudo, e o eco-Doppler evidenciou dilatação aneurismática. Assim, foi indicada sua excisão, que foi realizada com sucesso. O exame anatomopatológico demonstrou aneurisma verdadeiro traumático de artéria temporal superficial. Ocorrem devido ao fato de a artéria temporal superficial se localizar diretamente sobre o periósteo, o que a torna muito superficializada. Os aneurismas verdadeiros pós-traumáticos de artéria temporal são extremamente raros e podem ser confundidos com diversas outras afecções, como lipomas e cistos sebáceos.
Posttraumatic aneurysms of the temporal artery are rare events and are generally pseudoaneurysms. Since the most frequent cause is blunt injury, all patients with a pulsating nodule in the region of the temporal artery should be investigated. This patient presented with a pulsating protuberance in the right frontal area with onset 4 months previously after being hit by a falling sharp object. Doppler ultrasonography showed evidence of aneurysmal dilatation, which was excised successfully. Pathology results demonstrated a true traumatic aneurysm of the superficial temporal artery. They occur because the superficial temporal artery is located directly over the periosteum, meaning it is very superficial. True posttraumatic aneurysms of the temporal artery are extremely rare and may be confused with many other conditions, such as lipomas and sebaceous cysts.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Arterias Temporales/citología , Arterias Temporales/fisiopatología , Aneurisma , Aneurisma/clasificación , Aneurisma/diagnóstico , Aneurisma/rehabilitación , Ecocardiografía Doppler/métodosRESUMEN
Os autores apresentam caso de paciente do sexo masculino, adulto, com pseudo-aneurisma traumático gigante da artéria temporal superficial, com história de 11 anos de evolução. O diagnóstico definitivo somente ocorreu durante investigação de hemorragia subaracnóidea espontânea, após passar por inúmeros especialistas investigando a tumoração pré-auricular. O tratamento, com ligadura proximal e distal e excisão completa da lesão, foi pela mesma via de abordagem pterional para clipagem de aneurisma intracraniano. Os autores fazem breve revisão da literatura, salientando os aspectos de fisiopatologia, diagnóstico e tratamento.
The authors report a case of an adult male patient with giant traumatic pseudoaneurysm of the superficial temporal artery with eleven years of evolution. The final diagnosis has been defined when the patient presented a subarachnoid hemorrhage. The treatment consisted of excision after trapping in the same pterional approach used for intracranial aneurysm treatment. A brief literature review highlighting the aspects of physiopatholology, diagnosis and treatment is presented.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Arterias Temporales/fisiopatología , Arterias Temporales/lesiones , Aneurisma Falso/diagnóstico , Aneurisma Falso/fisiopatología , Aneurisma Falso/terapiaRESUMEN
Presentación de un caso de aneurisma de la arteria temporal superficial derecha. Masculino de 24 años, quien refiere nódulo pulsátil en región temporal derecha, de tres años de evolución. Menciona haber sufrido tres meses antes, traumatismo contuso por ®botellazo¼ en la misma región. Confiesa crecimiento lento, sin dolor, con soplo en decúbito lateral derecho que dificulta el sueño. Bajo anestesia general se extirpa un aneurisma de 3 cm de eje mayor, ligando los cabos proximales y distales. Evolución favorable después de un año. Revisando la literatura mundial, llama la atención tan pocos casos reportados (®187 en los últimos 250 años¼) tanto de aneurismas como de falsos aneurismas, probablemente por la poca gravedad de los casos