RESUMEN
Achromobacter xylosoxidans is a rare cause of bacteremia, and little information on treatment is available. The majority of patients who have developed Achromobacter bacteremia have presented predisposing causes to the infection. A case of community-acquired pneumonia and bacteremia due to A. xylosoxidans in a previously healthy patient is reported. Achromobacter is usually resistant to ampicillin, cephalosporins (1st, 2nd, and 3rd generation), aminoglycosides, and fluoroquinolones. Piperacillin, piperacillin-tazobactam, and trimethoprim-sulfamethoxazole inhibit most isolates.
Asunto(s)
Alcaligenes/aislamiento & purificación , Bacteriemia/microbiología , Infecciones por Bacterias Gramnegativas/microbiología , Neumonía Bacteriana/microbiología , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Alcaligenes/efectos de los fármacos , Bacteriemia/diagnóstico , Infecciones Comunitarias Adquiridas/diagnóstico , Infecciones Comunitarias Adquiridas/tratamiento farmacológico , Infecciones Comunitarias Adquiridas/microbiología , Infecciones por Bacterias Gramnegativas/diagnóstico , Infecciones por Bacterias Gramnegativas/tratamiento farmacológico , Humanos , Masculino , Neumonía Bacteriana/diagnóstico , Neumonía Bacteriana/tratamiento farmacológicoRESUMEN
La bacteriemia causada por Achromobacter xylosoxidans es rara y hay poca información con repecto a su tratamiento. La mayoría de los pacientes que han desarrollado bacteriemia por Achromobacter han presentado causas predisponentes a la infección. Se informa aquí un caso de bacteriemia y neumonía adquirida en la comunidad en un paciente previamente sano. Achromobacter es usualmente resistente a amplicilina, cefalosporinas de primera, segunda y tercera generación, aminoglucósidos y quinolomas. Piperacilina sola o en combinación con tazobactama, impenem y trimetoprima-sulfametozaxol inhiben la mayoría de los aislamientos. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Bacteriemia/microbiología , Alcaligenes/aislamiento & purificación , Neumonía Bacteriana/microbiología , Infecciones Comunitarias Adquiridas/microbiología , Bacteriemia/diagnóstico , Alcaligenes/efectos de los fármacos , Neumonía Bacteriana/diagnóstico , Neumonía Bacteriana/tratamiento farmacológico , Infecciones Comunitarias Adquiridas/diagnóstico , Infecciones Comunitarias Adquiridas/tratamiento farmacológico , Anciano de 80 o más AñosRESUMEN
La bacteriemia causada por Achromobacter xylosoxidans es rara y hay poca información con repecto a su tratamiento. La mayoría de los pacientes que han desarrollado bacteriemia por Achromobacter han presentado causas predisponentes a la infección. Se informa aquí un caso de bacteriemia y neumonía adquirida en la comunidad en un paciente previamente sano. Achromobacter es usualmente resistente a amplicilina, cefalosporinas de primera, segunda y tercera generación, aminoglucósidos y quinolomas. Piperacilina sola o en combinación con tazobactama, impenem y trimetoprima-sulfametozaxol inhiben la mayoría de los aislamientos.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Alcaligenes/aislamiento & purificación , Bacteriemia/microbiología , Infecciones Comunitarias Adquiridas/microbiología , Neumonía Bacteriana/microbiología , Anciano de 80 o más Años , Alcaligenes/efectos de los fármacos , Bacteriemia/diagnóstico , Infecciones Comunitarias Adquiridas/diagnóstico , Infecciones Comunitarias Adquiridas/tratamiento farmacológico , Neumonía Bacteriana/diagnóstico , Neumonía Bacteriana/tratamiento farmacológicoRESUMEN
Objetivo: Avaliar desinfetantes de uso domiciliar, identificando a presença de bactérias contaminantes, e conhecer o nível de tolerância dessas bactérias ao cloreto de benzalcônio. Métodos: Foram adquiridos aleatoriamente no comércio da regiäo metropolitana de Säo Paulo, SP, Brasil, 52 amostras de desinfetantes de uso domiciliar para análise quanto à presença de bactérias contaminantes. O nível de tolerância dessas bactérias ao cloreto de benzalcônio foi determinado pelo método da macrodiluiçäo em caldo. Resultados: De 52 amostras, 16 (30,77 por cento) estavam contaminadas por bactérias Gram negativas, com contagens variando entre 104 e 106 UFC/ml. Esses contaminantes foram identificados como Alcaligenes xylosoxidans, Burkholderia cepacia e Serratia marcescens. As Concentraçöes Inibitórias Mínimas (CIM: mg/ml) do cloreto de benzalcônio para S. marcescens, A. xylosoxidans e B. cepacia foram: 2,48, 1,23 e 0,30, respectivamente. Conclusöes: Os desinfetantes de uso domiciliar a base de compostos de amônio quaternário säo passíveis de contaminaçäo por bactérias. As CIMs do cloreto de benzalcônio para as bactérias contaminantes estavam abaixo das concentraçöes do princípio ativo presente nos desinfetantes, indicando que a tolerância ao biocida näo é estável, podendo ser perdida com o cultivo das bactérias em meios de cultura sem o biocida
Asunto(s)
Serratia marcescens/efectos de los fármacos , Burkholderia cepacia/efectos de los fármacos , Alcaligenes/efectos de los fármacos , Desinfectantes/análisis , Compuestos de Benzalconio/farmacología , Contaminación Ambiental , Farmacorresistencia MicrobianaRESUMEN
Several chromosome- and plasmid-encoded metal resistance genetic systems have been studied in Pseudomonas and related bacteria. Some systems are known with molecular detail whereas others are still poorly understood. The former include resistance genes for cations derived from mercury, cadmium and copper and anions from arsenic and chromium. Except for mercury, where a redox transformation occurs, extrusion of the toxic ions from the bacterial cytoplasm appears to be the most common mechanism of resistance.