RESUMEN

Infantile hemangioma is a benign vascular tumor, the most common in childhood, whose natural evolution is the disappearance of the lesion in the pediatric age and which has effective and safe treatments that limit its growth and favor its disappearance at younger ages. Infantile hemangioma continues to be a reason for attention to complications, due to erroneous diagnoses, lack of knowledge of the condition, late referral or fear of the effects of the medications used for its treatment. Furthermore, its presence is normalized without taking into account that it can cause uncertainty, anxiety, feelings of guilt and, as a consequence, a significant impact on the quality of life, mainly in the parents or caregivers of the child. The need for a clinical practice guideline in our country arises from the high presentation of late-remitted complications in infantile hemangioma even with the availability of adequate treatments, the continuous evolution of medicine and the appearance of new evidence. Throughout the guide you will find recommendations regarding the diagnosis, treatment and follow-up of patients with infantile hemangioma, taking into account the paraclinical tests that can be performed, topical or systemic management options, as well as adjuvant therapies. For the first time, objective tools for patient follow-up are included in a guide for the management of infantile hemangioma, as well as to help the first contact doctor in timely referral.

El hemangioma infantil es un tumor vascular benigno, el más frecuente de la infancia, cuya evolución natural favorece la desaparición de la lesión en la misma edad pediátrica y que cuenta con tratamientos eficaces y seguros que limitan su crecimiento y favorecen su desaparición a edades más tempranas. Continúa siendo motivo de atención de complicaciones, debido a diagnósticos erróneos, desconocimiento del padecimiento, referencia tardía o temor de los efectos de los fármacos utilizados para su tratamiento. Además, se normaliza su presencia sin tomar en cuenta que puede llegar a causar incertidumbre, ansiedad, sentimientos de culpa y, como consecuencia, importante afectación de la calidad de vida, principalmente en los padres o cuidadores del niño. La necesidad de una guía de práctica clínica en nuestro país surge ante la alta presentación de complicaciones del hemangioma infantil referidas de manera tardía aun con la disponibilidad de tratamientos adecuados, la evolución continua de la medicina y la aparición de nueva evidencia. A lo largo de la guía se encontrarán recomendaciones en relación con el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de los pacientes con hemangioma infantil, tomando en cuenta los paraclínicos que pueden realizarse, las opciones de manejo tópico o sistémico, y las terapias adyuvantes. Por primera vez se incluyen en una guía para el manejo del hemangioma infantil herramientas objetivas para el seguimiento de los pacientes, así como para ayudar al médico de primer contacto en su referencia oportuna.

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Reportamos el caso clínico de un lactante menor con una presentación anular de hemangioma, que nos plantea dudas en su clasificación. Se precisan los diagnósticos diferenciales y la necesidad de la determinación del marcador GLUT 1 en hospitales públicos.

We report the clinical case of a young infant with an annular presentation of hemangioma, which raises doubts regarding its classification. Differential diagnoses and the need to determine the GLUT 1 marker in public hospitals are specified.

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Reportamos el caso clínico de un lactante menor con una presentación anular de hemangioma, que nos plantea dudas en su clasificación. Se precisan los diagnósticos diferenciales y la necesidad de la determinación del marcador GLUT 1 en hospitales públicos.

We report the clinical case of a young infant with an annular presentation of hemangioma, which raises doubts regarding its classification. Differential diagnoses and the need to determine the GLUT 1 marker in public hospitals are specified.

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Este é o relato de um caso clínico de uma criança lactente que a desde o nascimento possui uma tumefação de coloração vermelho-rubro na região occipital direita e outra na região infra escapular próxima a axila ipsilateral, de relevo e bordas irregulares. À avaliação médica, ficou com diagnóstico de hemangioma infantil. O hemangioma infantil é um tumor vascular benigno comum, representando a anomalia vascular mais frequentemente encontrada em idade pediátrica. O objetivo deste trabalho foi mostrar a ação do tratamento homeopático com a medicação Calcárea Carbônica como opção terapêutica com boa eficácia para o tratamento do hemangioma infantil.

The present document outlines the clinical case of an infant child who, since birth, has a reddish-red swelling in the right occipital region and another in the infrascapular area close to the ipsilateral armpit, with relief and irregular edges. Upon medical evaluation, she was diagnosed with infantile hemangioma. Infantile hemangioma is a common benign vascular tumour, representing the vascular anomaly most frequently found in children. This work aimed to show the action of homeopathic treatment with Calcárea Carbonica as a therapeutic option with good efficacy for the treatment of infantile hemangioma.

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Resumen Los hemagiomas infantiles (HI) son los tumores de tejidos blandos más frecuentes de la infancia. Se caracterizan por un crecimiento significativo durante los primeros meses de vida, seguido de una involución lenta y espontánea a lo largo de un periodo que puede durar algunos años. Usualmente, la regresión de la mayor parte del tumor termina a los 4 años de edad. Sin embargo, algunos de los HI desarrollan complicaciones, lo que resulta en alteraciones funcionales, dolor y desfiguramiento. La decisión de administrar tratamiento a un paciente con HI y elegir la mejor opción terapéutica para ese paciente (tratamiento tópico o sistémico) debe ser individualizada, dependiendo de varios factores: el tamaño de la lesión, la localización, la presencia de complicaciones como ulceración, el riesgo de cicatrización o desfiguramiento, la edad del paciente, la tasa de crecimiento o de involución al momento del diagnóstico, los riesgos y beneficios de administrar el tratamiento, la disponibilidad del medicamento, los costos y la experiencia del médico tratante.

Abstract Infantile hemagiomas (IH) are the most common soft tissue tumors in infancy. They are characterized by significant growth during the first months of life, followed by slow spontaneous involution over the ensuring years. The process of involution takes several years, but usually the regression of most of the tumors ends at 4 years of age. Unfortunately, some of the IH develop complications, resulting in functional impairment, pain and disfigurement. The decision to start treatment and the choice of the best therapeutic option (topic or systemic) should be individualized depending on several factors: the size of the lesion, the location, the presence of complications such as ulceration, the risk of scarring or disfigurement, the age of the patient, the rate of growth or regression at the time of diagnosis, the risks and benefits of the treatment, the availability of the medication, the costs, and the experience of the attending physician.

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Infantile hemagiomas (IH) are the most common soft tissue tumors in infancy. They are characterized by significant growth during the first months of life, followed by slow spontaneous involution over the ensuring years. The process of involution takes several years, but usually the regression of most of the tumors ends at 4 years of age. Unfortunately, some of the IH develop complications, resulting in functional impairment, pain and disfigurement. The decision to start treatment and the choice of the best therapeutic option (topic or systemic) should be individualized depending on several factors: the size of the lesion, the location, the presence of complications such as ulceration, the risk of scarring or disfigurement, the age of the patient, the rate of growth or regression at the time of diagnosis, the risks and benefits of the treatment, the availability of the medication, the costs, and the experience of the attending physician.

Los hemagiomas infantiles (HI) son los tumores de tejidos blandos más frecuentes de la infancia. Se caracterizan por un crecimiento significativo durante los primeros meses de vida, seguido de una involución lenta y espontánea a lo largo de un periodo que puede durar algunos años. Usualmente, la regresión de la mayor parte del tumor termina a los 4 años de edad. Sin embargo, algunos de los HI desarrollan complicaciones, lo que resulta en alteraciones funcionales, dolor y desfiguramiento. La decisión de administrar tratamiento a un paciente con HI y elegir la mejor opción terapéutica para ese paciente (tratamiento tópico o sistémico) debe ser individualizada, dependiendo de varios factores: el tamaño de la lesión, la localización, la presencia de complicaciones como ulceración, el riesgo de cicatrización o desfiguramiento, la edad del paciente, la tasa de crecimiento o de involución al momento del diagnóstico, los riesgos y beneficios de administrar el tratamiento, la disponibilidad del medicamento, los costos y la experiencia del médico tratante.

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La patología mamaria en pediatría es infrecuente. El hallazgo de una masa a nivel mamario en un lactante es una situación poco común. Los posibles diagnósticos a esta edad son absceso mamario, mastitis, ingurgitación mamaria por estimulación hormonal materna y hemangioma. Es importante llegar al diagnóstico adecuado para emplear un tratamiento acorde y evitar la aparición de complicaciones de dichas patologías. Se presenta un caso de una lactante con una masa en la mama derecha detectada desde el nacimiento. Inicialmente, se trató como una mastitis, pero dada la mala evolución, se plantearon diagnósticos diferenciales y se concluyó que se trataba de un hemangioma. Debido a la ulceración de la lesión, junto con el riesgo existente de desarrollar hipoplasia mamaria, se decidió iniciar tratamiento con propanolol, con resolución casi completa de la tumoración.

Mammary pathology is infrequent during childhood. It is rare the probability of finding a breast mass in an infant. The most frequent possible diagnoses at this age are breast abscess, mastitis, breast engorgement due to maternal hormonal stimulation and hemangioma. Reaching the proper diagnosis is essential in order to apply a suitable treatment and avoid the potential disease complications. We present the case of a female infant having a mass in the right breast from birth. Initially the entity was treated as mastitis. Nevertheless, the bad evolution made necessary considering the differential diagnosis. It was concluded to be a hemangioma. Due to the lesion ulceration and the potential risk of developing breast hypoplasia, treatment with propranolol was started. The tumor was almost completely resolved.

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Introducción: las anomalías vasculares son motivo frecuente de consultas en la infancia; en Cuba se desconoce su prevalencia de las mismas, así como las conductas tomadas y las complicaciones que aparecen en la edad pediátrica.Objetivo: determinar la prevalencia de las anomalías vasculares en niños menores de cinco años del municipio Cerro.Métodos: estudio descriptivo exploratorio intencionado de corte transversal con técnica de muestreo aleatorio simple, en el período entre septiembre de 2013 a febrero de 2014. Se requirió una muestra de 312 niños de los 5 343 que conformaron el universo de estudio. La tasa de prevalencia se expresó por cada1 000 niños.Resultados: se identificaron tres pacientes del sexo femenino con antecedentes patológicos familiares y personales de hemangioma. Se encontró que la tasa de prevalencia fue de 9,6 × 1 000 niños. El cuero cabelludo fue el sitio más afectado con el 66,7 por ciento (n= 2). No se constataron complicaciones en ninguno de los casos. Solo una paciente recibió tratamiento con esteroides sistémicos (n= 1; 33,4 por ciento).Conclusión: la tasa de prevalencia encontrada (9,6 × 1 000) de las anomalías vasculares en niños menores de cinco años pertenecientes al municipio Cerro es similar a la registrada mundialmente. Su mayor frecuencia se encuentra en el sexo femenino(AU)

Introduction: vascular anomalies are frequent reason for going to the doctor's in children, but their prevalence, behaviors to be followed and the complications at pediatric ages barely known in Cuba.Objective: to determine the prevalence of vascular anomalies in children aged less than five years in Cerro municipality.Methods: intentional cross-sectional, exploratory and descriptive study performed with simple random sampling technique, in the period from September 2013 to February 2014. The final sample was 312 children out of a study universe of 5 343 ones. The prevalence rate was estimated per 1 000 children.Results: three female patients were found to have personal and family history of hemangioma, the prevalence rate was 9.6 per 1 000 children. The scalp was the most affected area with 66.7 percent (n= 2). No complications were observed. Just one patient was treated with systemic steroids (n= 1; 33.4 percent).Conclusions: the prevalence rate for vascular anomalies in children less than five years old was 9.6 per 1 000 children in Cerro municipality, which is similar to that reported worldwide. It is more frequent in females(AU)

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Introducción: las anomalías vasculares son motivo frecuente de consultas en la infancia; en Cuba se desconoce su prevalencia de las mismas, así como las conductas tomadas y las complicaciones que aparecen en la edad pediátrica. Objetivo: determinar la prevalencia de las anomalías vasculares en niños menores de cinco años del municipio Cerro. Métodos: estudio descriptivo exploratorio intencionado de corte transversal con técnica de muestreo aleatorio simple, en el período entre septiembre de 2013 a febrero de 2014. Se requirió una muestra de 312 niños de los 5 343 que conformaron el universo de estudio. La tasa de prevalencia se expresó por cada 1 000 niños. Resultados: se identificaron tres pacientes del sexo femenino con antecedentes patológicos familiares y personales de hemangioma. Se encontró que la tasa de prevalencia fue de 9,6 × 1 000 niños. El cuero cabelludo fue el sitio más afectado con el 66,7 por ciento (n= 2). No se constataron complicaciones en ninguno de los casos. Solo una paciente recibió tratamiento con esteroides sistémicos (n= 1; 33,4 por ciento). Conclusión: la tasa de prevalencia encontrada (9,6 × 1 000) de las anomalías vasculares en niños menores de cinco años pertenecientes al municipio Cerro es similar a la registrada mundialmente. Su mayor frecuencia se encuentra en el sexo femenino(AU)

Introduction: vascular anomalies are frequent reason for going to the doctor's in children, but their prevalence, behaviors to be followed and the complications at pediatric ages barely known in Cuba. Objective: to determine the prevalence of vascular anomalies in children aged less than five years in Cerro municipality. Methods: intentional cross-sectional, exploratory and descriptive study performed with simple random sampling technique, in the period from September 2013 to February 2014. The final sample was 312 children out of a study universe of 5 343 ones. The prevalence rate was estimated per 1 000 children. Results: three female patients were found to have personal and family history of hemangioma, the prevalence rate was 9.6 per 1 000 children. The scalp was the most affected area with 66.7 percent (n= 2). No complications were observed. Just one patient was treated with systemic steroids (n= 1; 33.4 percent). Conclusions: the prevalence rate for vascular anomalies in children less than five years old was 9.6 per 1 000 children in Cerro municipality, which is similar to that reported worldwide. It is more frequent in females(AU)

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Los hemangiomas infantiles (HI) son los más comunes tumores vasculares benignos de la infancia. Más del 60% de HI ocurren en la cara, cabeza y cuello. Aunque son benignos, la localización en los párpados, punta nasal, labios y oídos pueden poner en peligro la respiración, la alimentación y la visión u ocasionar la desfiguración irreversible. El sangrado, la ulceración y la infección pueden ocurrir en hasta el 20% de los casos. Estudios anteriores han revelado que el propranolol, timolol y nadolol son eficaces en el tratamiento de los hemangiomas cutáneos, orbitales, hepáticos y subglóticos. La ambliopía es la preocupación principal por la deprivación del estímulo, produciendo anisometropía, estrabismo secundario o desplazamiento del globo ocular. Se presenta el caso de una paciente con diagnóstico de HI pericoular a quien se indicó tratamiento con Propranolol a 2mg/kg/día en los 6 primeros meses de vida.

Infantile haemangiomas (IH) are the most common benign vascular tumors of childhood. More than 60% of IH occur on the face, head and neck. Although they are benign, the location on the eyelids, tip of the nose, lips and ears can endanger breathing, feeding and vision or lead to irreversible disfigurement. Bleeding, ulceration and subsequent infection can occur in up to 20% of cases. Previous studies revealed that propranolol, nadolol and timolol are effective as treatment of cutaneous, orbital, subglottic and liver hemangiomas. Amblyopia is the primary concern due to the deprivation of the stimulus, producing anisometropia secondary strabismus or displacement of the eyeball. We present the case of a patient with the diagnosis of periocular IH, who was treated with propranolol, 2mg/kg/day during the 6 first months of life.

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El uso del propranolol es una alternativa terapéutica en los hemangiomas de la infancia. Los resultados que se describen en la literatura con su empleo lo colocan en las primeras líneas de elección en el tratamiento de esta enfermedad. Se reportó el caso de una lactante de cuatro meses de edad con hemangioma de la parótida izquierda, diagnosticada y tratada en el Hospital Pediátrico de Cienfuegos, que no tuvo una respuesta satisfactoria con los esteroides, y que con el propranolol presentó regresión completa de la lesión; se mantuvo el tratamiento por un año, no presentó ninguna complicación con su uso.

The use of the propranolol is a therapeutic alternative in the infantile hemangiomas. The results described in the literature regarding their use place this therapy in one of the first election lines in the treatment of this illness. An infant of four years of age with left parotid hemangioma was reported. The patient was diagnosed and treated in Cienfuegos Pediatric Hospital and did not have a satisfactory response with the steroids, and with the use of propranolol a complete regression of the lesion was observed, keeping the treatment for one year, not presenting any complication with its use.

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El uso del propranolol es una alternativa terapéutica en los hemangiomas de la infancia. Los resultados que se describen en la literatura con su empleo lo colocan en las primeras líneas de elección en el tratamiento de esta enfermedad. Se reportó el caso de una lactante de cuatro meses de edad con hemangioma de la parótida izquierda, diagnosticada y tratada en el Hospital Pediátrico de Cienfuegos, que no tuvo una respuesta satisfactoria con los esteroides, y que con el propranolol presentó regresión completa de la lesión; se mantuvo el tratamiento por un año, no presentó ninguna complicación con su uso.(AU)

The use of the propranolol is a therapeutic alternative in the infantile hemangiomas. The results described in the literature regarding their use place this therapy in one of the first election lines in the treatment of this illness. An infant of four years of age with left parotid hemangioma was reported. The patient was diagnosed and treated in Cienfuegos Pediatric Hospital and did not have a satisfactory response with the steroids, and with the use of propranolol a complete regression of the lesion was observed, keeping the treatment for one year, not presenting any complication with its use.(AU)

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Introducción: los hemangiomas infantiles suponen uno de los principales motivos de consulta pediátrica. La nomenclatura para designarlo ha sufrido constantes cambios, lo que ha derivado cierta confusión. Es fundamental el conocimiento de la clasificación actual de las lesiones vasculares que pueden tener características clínicas similares, pero distinta evolución, pronóstico y tratamiento. Objetivo: profundizar y ampliar los conocimientos sobre el diagnóstico y el tratamiento actualizado del hemangioma infantil. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica, la localización de artículos fue en las bases de datos informatizadas on-line Medline, Cochrane Library, Lilacs, así como el metabuscador Google. La búsquede se realizó solo entre 2009-2014. Síntesis de la información: los hemangiomas infantiles son los tumores benignos más frecuentes en lactantes. Se observan entre el 1,1 y 2,6 por ciento. Son más frecuentes en la raza blanca, en el sexo femenino (3:1 o 5:1). Se presentan de forma esporádica y pueden localizarse en cualquier región anatómica, con predilección en la cabeza y el cuello. Su diagnóstico es clínico, la mayoría son pequeños y no requieren de tratamiento. Conclusiones: se considera necesario la difusión del conocimiento sobre el hemangioma infantil, ya que somos los receptores iniciales de estos pacientes y su diagnóstico oportuno es vital para iniciar un tratamiento precoz en caso necesario(AU)

Introduction: infantile hemangioma is one of the main reasons for pediatric consultation. The nomenclature used to define this type of lesion has constantly undergone changes throughout history, which has resulted in some confusion. It is essential to have knowledge on the current classification of the different vascular lesions that may have similar clinical characteristics but different progression, prognosis and treatment. Objective: to delve into and broaden knowledge on the current diagnosis and treatment of infantile hemangioma. Methods: a literature review was made to locate articles in the most important on-line databases, including Medline, Cochrane Library, Lilacs, and the meta-searcher Google. The years of publications comprised 2009 through 2014. Data synthesis: infantile hemangiomas are the most frequent benign tumors in breastfed children. They account for 1.1 to 2.6 percent. They are more common in Caucasians, in females (3:1 or 5:1). They occur occasionally and t can be found in any anatomical region, mainly in the head and the neck. Their diagnosis is clinical, most of them are small and do not require treatment. Conclusions: it is necessary to spread the knowledge on infantile hemangioma as we are the first ones to receive these patients, so timely diagnosis is vital to start an early treatment if required(AU)

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Introducción: los hemangiomas infantiles suponen uno de los principales motivos de consulta pediátrica. La nomenclatura para designarlo ha sufrido constantes cambios, lo que ha derivado cierta confusión. Es fundamental el conocimiento de la clasificación actual de las lesiones vasculares que pueden tener características clínicas similares, pero distinta evolución, pronóstico y tratamiento. Objetivo: profundizar y ampliar los conocimientos sobre el diagnóstico y el tratamiento actualizado del hemangioma infantil. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica, la localización de artículos fue en las bases de datos informatizadas on-line Medline, Cochrane Library, Lilacs, así como el metabuscador Google. La búsquede se realizó solo entre 2009-2014. Síntesis de la información: los hemangiomas infantiles son los tumores benignos más frecuentes en lactantes. Se observan entre el 1,1 y 2,6 por ciento. Son más frecuentes en la raza blanca, en el sexo femenino (3:1 o 5:1). Se presentan de forma esporádica y pueden localizarse en cualquier región anatómica, con predilección en la cabeza y el cuello. Su diagnóstico es clínico, la mayoría son pequeños y no requieren de tratamiento. Conclusiones: se considera necesario la difusión del conocimiento sobre el hemangioma infantil, ya que somos los receptores iniciales de estos pacientes y su diagnóstico oportuno es vital para iniciar un tratamiento precoz en caso necesario(AU)

Introduction: infantile hemangioma is one of the main reasons for pediatric consultation. The nomenclature used to define this type of lesion has constantly undergone changes throughout history, which has resulted in some confusion. It is essential to have knowledge on the current classification of the different vascular lesions that may have similar clinical characteristics but different progression, prognosis and treatment. Objective: to delve into and broaden knowledge on the current diagnosis and treatment of infantile hemangioma. Methods: a literature review was made to locate articles in the most important on-line databases, including Medline, Cochrane Library, Lilacs, and the meta-searcher Google. The years of publications comprised 2009 through 2014. Data synthesis: infantile hemangiomas are the most frequent benign tumors in breastfed children. They account for 1.1 to 2.6 percent. They are more common in Caucasians, in females (3:1 or 5:1). They occur occasionally and t can be found in any anatomical region, mainly in the head and the neck. Their diagnosis is clinical, most of them are small and do not require treatment. Conclusions: it is necessary to spread the knowledge on infantile hemangioma as we are the first ones to receive these patients, so timely diagnosis is vital to start an early treatment if required(AU)

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Los hemangiomas infantiles subglóticos (HIS) son poco frecuentes y potencialmente mortales. Muchos tratamientos se han descrito para los HIS. El propranolol es una nueva alternativa terapéutica, con resultados exitosos en hemangiomas infantiles de piel y de vía áerea. Caso clínico: Se reporta el manejo de un lactante con HIS que presentaba una obstrucción del 90 por ciento de su vía aérea, que debió ser traqueostomizado, luego se inicio propranolol oral, presentando una muy buena respuesta al mes de tratamiento, con 10 por ciento de obstrucción, retirando traqueostomía precozmente. Conclusión: El descubrimiento del efecto del propranolol en los HIS ha revolucionado su manejo, desplazando a los corticoides y a la cirugía como primera línea de tratamiento. En el presente reporte se discute el manejo actual de los HIS.

Infantile Subglottic Hemangiomas (ISH) are rare and potentially fatal. Many treatments have been described for this condition. Propranolol is a new therapeutic alternative, with successful results in skin and airway infantile hemangiomas. Case study: The case of an infant with ISH and 90 percent blockage of his airway is presented. The patient underwent a tracheostomy procedure and then treated with oral propranolol, showing a good response after a month of treatment, presenting 10 percent obstruction and consequently, ending the tracheostomy early. Conclusion: The discovery of the effect of propranolol in the ISH has revolutionized the management of this condition, displacing steroids and surgery as first-line treatments. This study discusses the current ISH management.

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Los hemangiomas en la infancia representan el tumor benigno más común. Un porcentaje significativo de estas lesiones es asociado con morbilidad sustancial en la infancia y la niñez. Se realiza una revisión bibliográfica con el fin de profundizar y ampliar los conocimientos sobre el diagnóstico y el tratamiento actualizado del hemangioma infantil. El diagnóstico de los hemangiomas es fundamentalmente clínico. Su cuadro es raramente confundible con otras lesiones. Sin embargo, en ocasiones los hemangiomas profundos pueden presentar problemas de diagnóstico diferencial con otras tumoraciones azuladas en esta localización. Los ß-bloqueantes constituyen el tratamiento de elección de los HI. Aunque se han descrito efectos secundarios aislados, se puede afirmar que es un tratamiento seguro en la edad pediátrica(AU)

The hemangiomas in infancy represent the commonnest benign tumor. A significant percentage of these injuries is associated with substantial morbility in infancy and childhood. A bibliographic revision with the aim of deepening and increasing the knowledge on the diagnosis and the treatment updated of the infant hemangioma comes true. The hemangiomas's diagnosis is fundamentally clinical. Your picture is rarely easily confused with another one injuries. However, at times the deep hemangiomas can present problems of differential diagnosis with another one tubercles blued at this location. Them ß-bloqueantes constitute the HI's treatment of choice Although they have described isolated side effects, it can be affirmed that it is a safe treatment in the pediatric age(AU)

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Los hemangiomas en la infancia representan el tumor benigno más común. Un porcentaje significativo de estas lesiones es asociado con morbilidad sustancial en la infancia y la niñez. Se realiza una revisión bibliográfica con el fin de profundizar y ampliar los conocimientos sobre el diagnóstico y el tratamiento actualizado del hemangioma infantil. El diagnóstico de los hemangiomas es fundamentalmente clínico. Su cuadro es raramente confundible con otras lesiones. Sin embargo, en ocasiones los hemangiomas profundos pueden presentar problemas de diagnóstico diferencial con otras tumoraciones azuladas en esta localización. Los ß-bloqueantes constituyen el tratamiento de elección de los HI. Aunque se han descrito efectos secundarios aislados, se puede afirmar que es un tratamiento seguro en la edad pediátrica

The hemangiomas in infancy represent the commonnest benign tumor. A significant percentage of these injuries is associated with substantial morbility in infancy and childhood. A bibliographic revision with the aim of deepening and increasing the knowledge on the diagnosis and the treatment updated of the infant hemangioma comes true. The hemangiomas's diagnosis is fundamentally clinical. Your picture is rarely easily confused with another one injuries. However, at times the deep hemangiomas can present problems of differential diagnosis with another one tubercles blued at this location. Them ß-bloqueantes constitute the HI's treatment of choice Although they have described isolated side effects, it can be affirmed that it is a safe treatment in the pediatric age

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Los hemangiomas infantiles son los tumores vasculares benignos más frecuentes en la infancia, que ocurren mayormente en los pacientes pretérmino, en un 80 por ciento afectan cabeza y cuello, y en algunos pacientes provocan serias complicaciones para la vida. El hemangioma de parótida es una forma clínica de presentación en la que suele verse un período proliferativo prolongado con lenta involución. Se presenta el caso clínico de un paciente con diagnóstico de hemangioma de parótida con componente superficial y profundo, tratado con propranolol, con excelente respuesta al tratamiento, involución completa clínica e imaginológica del tumor en 10 semanas(AU)

Infantile hemangiomas are the most common benign vascular tumors in childhood that mostly emerge in preterm patients, affect head and neck in 80 percent of cases and cause serious life-threatening complications for some patients. The parotid hemangioma is a clinical form of presentation that may be seen in a prolonged proliferative period with slow regression. This is the clinical case of a patient diagnosed with parotid hemangioma of superficial and deep component. He was treated with propranolol, showed excellent response to treatment, and complete clinical and imaging regression of tumor in a 10-week period(AU)

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Los hemangiomas infantiles son los tumores vasculares benignos más frecuentes en la infancia, que ocurren mayormente en los pacientes pretérmino, en un 80 % afectan cabeza y cuello, y en algunos pacientes provocan serias complicaciones para la vida. El hemangioma de parótida es una forma clínica de presentación en la que suele verse un período proliferativo prolongado con lenta involución. Se presenta el caso clínico de un paciente con diagnóstico de hemangioma de parótida con componente superficial y profundo, tratado con propranolol, con excelente respuesta al tratamiento, involución completa clínica e imaginológica del tumor en 10 semanas.

Infantile hemangiomas are the most common benign vascular tumors in childhood that mostly emerge in preterm patients, affect head and neck in 80% of cases and cause serious life-threatening complications for some patients. The parotid hemangioma is a clinical form of presentation that may be seen in a prolonged proliferative period with slow regression. This is the clinical case of a patient diagnosed with parotid hemangioma of superficial and deep component. He was treated with propranolol, showed excellent response to treatment, and complete clinical and imaging regression of tumor in a 10-week period.

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Los hemangiomas infantiles son los tumores vasculares benignos más frecuentes en la infancia, que ocurren mayormente en los pacientes pretérmino y en un 80 por ciento afectan cabeza y cuello, con serias complicaciones hasta en un 20 por ciento de los pacientes. Su ritmo evolutivo se caracteriza por una fase proliferativa y otra involutiva que pueden durar años. En la actualidad han sido utilizados los betabloqueadores, como el propranolol oral, con muy buenos resultados. Presentamos una serie de 3 casos de pacientes con hemangioma infantil atendidos en consulta de dermatología del Hospital Pediátrico Docente Juan Manuel Marquez, tratados con propranolol de producción nacional por vía oral a 2 mg/kg/d en 2 subdosis con muy buenos resultados(AU)

The infantile hemangiomata are the benign vascular tumors more frequent in childhood occurring mainly in pre-term patients and in a 80 percent involve the head and the neck with serious complications up to a 20 percent of patients. Its evolution rhythm is characterized by a proliferative phase and another involutional that may be present for years. Nowadays, the beta-blockers have been used, e.g. the oral propranolol with very good results. This is the presentation of three cases with infantile hemangioma seen in the dermatology consultation from the Juan Manual Márquez Teaching Children Hospital and treated with 2 mg/dk/d at two subdose of propranolol of national production with very good results(AU)

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