RESUMEN

Background: Posttraumatic stress disorder (PTSD) is associated with high rates of cluster C personality disorders (PD), which may negatively affect PTSD treatment. It is unknown whether concurrent treatment for PTSD and comorbid PD leads to superior treatment effects, compared to standard trauma-focused treatment.Objective: The objective was to test the efficacy of adding personality disorder treatment (group schema therapy; GST) to individual trauma-focused treatment (imagery rescripting; ImRs).Method: A two-arm randomized clinical trial (1:1 allocation ratio) was conducted between 2018 and 2023 at two sites of a mental health institution in the Netherlands. Raters were blind to treatment allocation. Adult outpatients with PTSD and comorbid cluster C personality disorders were randomized to receive either ImRs (12-18 sessions) or ImRs + GST (12-18 ImRs + 52-58 GST). The main outcome was PTSD severity one year after start of treatment measured with the Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5.Results: Of 130 patients (mean [SD] age = 40.6 [11.2], 110 [85%] females), 66 were assigned to ImRs and 64 to ImRs + GST. At 12 months, there were large decreases in PTSD severity (dImRs = 2.42, 95%CI = 1.97-2.87; dImRs + GST = 2.44, 95%CI = 1.99-2.90), but there was no significant difference between conditions (d = 0.02, 95%CI = -0.33-0.36, p = .944). Reductions in personality disorder symptoms and all other secondary outcomes were observed in both conditions. There were no significant differences between conditions on any of the secondary outcomes at 12 months.Conclusion: The more intensive concurrent trauma-focused and personality disorder treatment (ImRs + GST) was not superior to trauma-focused treatment alone (ImRs) for patients with PTSD and comorbid CPD. This suggests that trauma-focused treatment is the preferred primary treatment in patients presenting with both internalizing personality disorder and PTSD, reserving the stepping up to more intensive psychotherapy aimed at the personality disorder as a second line of treatment.Trial registration: ClinicalTrials.gov identifier: NCT03833531.

Concurrent trauma-focused and personality disorder treatment was not superior to only trauma-focused treatment for patients with posttraumatic stress disorder (PTSD) and comorbid cluster C personality disorders.Large reductions in PTSD severity and medium-to-large reductions in all secondary outcomes, including personality disorder symptoms, were observed in both treatment arms.These findings are remarkable, given the higher therapy dosage and specialized treatment for personality disorder comorbidity in the combined treatment arm.

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El presente estudio examinó el papel de la ansiedad, la evitación experiencial y el sentido vital en el uso abusivo de redes sociales. Los participantes (N = 235: 172 mujeres, 62 hombres, 1 no-binario) completaron una breve encuesta dirigida a medir la evitación experiencial, la ansiedad y el sentido vital. Se llevaron a cabo análisis de regresión lineal y correlaciones controlando la influencia de la edad tanto para hombres como para mujeres. Los análisis de correlación parcial mostraron que, una vez controlada la edad de los participantes, tanto la evitación experiencial como la ansiedad y el sentido vital estuvieron relacionados con el uso abusivo de redes sociales en mujeres; sin embargo, para los varones, sólo la ansiedad se relacionó con un mayor uso de redes sociales. Para las mujeres la ecuación de regresión lineal que mejor predijo el uso abusivo de redes sociales incluyó un bajo sentido vital y una elevada evitación experiencial, mientras que para los varones sólo la ansiedad predijo el mayor uso de redes sociales. Los resultados obtenidos se discuten en relación con la investigación existente sobre el uso de las redes sociales, destacando el sentido vital como un posible factor protector y la importancia de una perspectiva de género para estudiar las redes sociales en línea. (AU)

This study examined the roles of anxiety, experiential avoidance and meaning in life in the abusive use of social networks. Participants in the study (N = 235: 172 women, 62 men, 1 non-binary) volunteered to complete a brief online survey measuring experiential avoidance, anxiety and meaning in life. Correlational and linear regression analyses were performed controlling for age in both the total sample and the subsamples of men and women. The partial correlation analyses showed that, once age was controlled for experiential avoidance, anxiety and meaning in life were related to the abusive use of social networks in women, while for men, only anxiety was significant. For women the linear regression equation which best predicted abusive use of social networks included little meaning in life and high experiential avoidance. For men, only anxiety was a possible predictive factor of abusive use of social networks. These results are discussed with regard to existing research on abusive use of social networks, noting the possible protective effect of meaning in life and calling greater attention to gender differences in behaviors related to online social networks. (AU)

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Abstract Avoidant or Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) is an eating disorder (ED) not common in adults. In this article we present a clinical case of ARFID in a 37-year-old male patient treated in an ED center in Medellin, Colombia; displaying anxious symptoms that began a year earlier and concomitant weight loss, following a traumatic event causing an overall impairment with that patient. Several medical evaluations/examinations looking for organic causes, were excluded. Interventions were implemented by a psychiatry, a psychotherapist using cognitive-behavior therapy (CBT), and a nutritionist, all in face-to-face modality, which were carried out weekly for the first three months, then biweekly and subsequently quarterly. each lasting approximately 40-60 minutes. After the set of pharmacological interventions and psychotherapy, a great improvement in the functionality of the patient was observed. Improvement was found with respect to eating in public, food variation and panic attacks. In the absence of guidelines, it is important to use standardized and replicable treatments in this population.

Resumen El trastorno evitativo restrictivo de la ingesta (TERIA) es un trastorno alimentario (TCA) raro en adultos. Se presenta el caso de un hombre de 37 años con TERIA y trastorno de pánico atendido en un centro para TCA en Medellín, Colombia, quien presentó un año de síntomas ansiosos y pérdida de peso después de evento traumático, generando disfuncionalidad. Fue evaluada y excluida organicidad. Se realizaron intervenciones por parte de psiquiatría, psicoterapia con enfoque cognitivo conductual y nutrición, todas en modalidad presencial, las cuales se realizaron semanalmente los primeros tres meses, luego quincenalmente y posteriormente trimestralmente. Cada una con una duración de 40-60 minutos aproximadamente por sesión. Posterior al conjunto de intervenciones farmacológicas y psicoterapia, se observó una gran mejoría la funcionalidad del paciente, se encontró mejoría con respecto a comer en público, variación en los alimentos y ataques de panico. Ante la ausencia de guías de manejo de TERIA en adultos es relevante realizar tratamientos estandarizados que puedan ser replicados.

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La depresión es un problema importante de salud pública que afecta a una proporción significativa de adultos jóvenes, como los estudiantes universitarios. Para su estudio se ha propuesto un enfoque basado en procesos, que busca identificar variables psicológicas transdiagnósticas que puedan ser objeto de cambio en las intervenciones psicoterapéuticas. El propósito de este trabajo fue analizar la interrelación entre un conjunto de variables de proceso (fusión cognitiva, rumia y evitación experiencial), así como examinar la relación entre cada una de estas variables y la depresión en 368 estudiantes universitarios de entre 18 y 29 años (M = 21.35, DE = 2.36, 77.7 % mujeres). Se halló que la fusión cognitiva y la rumia conformaban una variable global denominada hiperreflexividad, mientras que la evitación experiencial constituía un constructo diferente. Al analizar un modelo de ecuaciones estructurales, se encontró que solo la hiperreflexividad predecía significativamente la depresión. Se discuten estos resultados y sus posibles implicaciones para la práctica clínica. Se recomienda seguir estudiando la hiperreflexividad como una variable supraordinada de relevancia para la psicopatologia.

Depression is a major public health problem that affects a significant proportion of young adults, such as college students. A process-based approach has been proposed for its study, which seeks to identify transdiagnostic psychological variables that can be the target of change in psychotherapeutic interventions. The purpose of this paper was to analyze the interrelation between a set of process variables (cognitive fusion, rumination, and experiential avoidance), as well as to examine the relationship between each of these variables and depression in 368 college students aged 18-29 years (M = 21.35, SD = 2.36, 77.7% female). Cognitive fusion and rumination were found to comprise an overarching variable termed hyperreflexivity, while experiential avoidance constituted a different construct. By analyzing a structural equation model, it was found that only hyperreflexivity predicted depression significantly. These findings and their possible implications for clinical practice are discussed. Further study of hyperreflexivity as a superordinate variable of relevance to psychopathology is recommended.

RESUMEN

La terapia de aceptación y compromiso (ACT) pone de manifiesto la importancia de la evitación experiencial y la fusión cognitiva en un amplio espectro de problemas psicológicos. El propósito de este estudio es conocer cómo influyen la gravedad del trastorno de pánico y agorafobia (TPA) y la gravedad del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en los niveles de evitación experiencial y fusión cognitiva. Se pretende examinar, además, si existen diferencias entre ambos grupos diagnósticos. La muestra estaba constituida por 67 personas diagnosticadas de TPA y TOC. Se utilizaron los siguientes instrumentos de evaluación: Acceptance and Action Questionnaire (AAQ), Cognitive Fusion Questionnaire (CFQ), Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) y Beck Anxiety Inventory (BAI). Los resultados mostraron que los pacientes con TPA presentan mayores niveles de fusión cognitiva frente a los pacientes con TOC, que elevados niveles de ansiedad se asocian a mayor grado de evitación experiencial y que una mayor gravedad del TOC correlacionaba con elevados niveles de evitación experiencial y fusión cognitiva. Se propone una intervención temprana en pacientes con TOC para prevenir la cronicidad del trastorno y se recalca la importancia de los aspectos de aceptación en el trascurso de la terapia de estos pacientes (AU)

Acceptance and Commitment Therapy (ACT) highlights the importance of experiential avoidance and cognitive fusion in a wide spectrum of psychological problems. The purpose of this study is to know how the severity of panic disorder and agoraphobia (APT) and the severity of obsessive-compulsive disorder (OCD) influence levels of experiential avoidance and cognitive fusion. It is also intended to examine whether there are differences between the two diagnostic groups. The sample consisted of 67 people diagnosed with APT and OCD. The following assessment instruments were used: Acceptance and Action Questionnaire (AAQ), Cognitive Fusion Questionnaire (CFQ), Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) and Beck Anxiety Inventory (BAI). The results showed that patients with APT present higher levels of cognitive fusion compared to patients with OCD, that high levels of anxiety are associated with a higher degree of experiential avoidance, and that greater severity of OCD correlated with high levels of experiential avoidance and fusion cognitive. Early intervention in OCD patients is proposed to prevent the chronicity of the disorder and the importance of the acceptance aspects is emphasized in the course of therapy of these patients (AU)

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Background: Prolonged grief disorder (PGD) has been included in the International Classification of Diseases (ICD-11) and the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5 Text Revision (DSM-5-TR). Loss-related avoidance behavior perpetuates grief and effective interventions for prolonged grief symptoms target such avoidance behavior. Yet, behaviors characterized by approach of loss-related cues (i.e. rumination, yearning, proximity seeking) are also implicated in prolonged grief reactions.Objective: To solve this paradox, we will test the Approach Avoidance Processing Hypothesis, which holds that loss-related approach and avoidance behaviors co-occur in PGD, using latent class analyses (LCA).Methods: Two-hundred eighty-eight bereaved adults (92% female) completed questionnaires assessing loss-related approach behaviors (rumination, yearning, proximity seeking), loss-related avoidance behaviors (anxious avoidance, experiential avoidance) and ICD-11 and DSM-5-TR prolonged grief symptoms.Results: LCA demonstrated the best fit for a three-class solution comprising a low approach/low avoidance class (n = 98, 34%), a high approach/low avoidance class (n = 79, 27%), and a high approach/high avoidance class (n = 111, 39%). The latter class showed significantly higher prolonged grief symptom levels and higher odds of probable PGD compared to the other classes.Conclusions: Co-occurrence of loss-related approach and avoidance appears characteristic to prolonged grief reactions. Distinguishing bereaved people with these behavioral patterns from those solely experiencing loss-related approach behaviors may improve the efficacy of PGD therapies.

A latent class analysis of bereaved adults showed high approach/high avoidance, high approach/low avoidance and low approach/low avoidance classes.The high approach/high avoidance class showed highest prolonged grief symptoms and higher odds of probable prolonged grief disorder.Co-occurrence of loss-related approach and avoidance appears to characterize prolonged grief.

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El cuestionario de Experiencias en Relaciones Cercanas (ECR) es un instrumento de auto-reporte ampliamente utilizado para evaluar el apego en la adultez, a partir de dos dimensiones: la ansiedad y la evitación asociadas al apego. Este instrumento ha sido adaptado en múltiples contextos, incluyendo el chileno, del cual existe una versión abreviada (ECR-12), objeto de análisis del presente estudio. Si bien existe consenso en que la seguridad en el apego es mejor descrita en términos dimensionales, hay ámbitos, como en la práctica clínica donde contar con valores de referencia podría ser de utilidad. El objetivo de este estudio es proveer valores de referencia para la interpretación de los valores del ECR-12 en el contexto chileno. Para ello, una muestra de 6779 participantes respondió el ECR-12. Se utilizó el método de puntuación z con normalización para obtener los valores de referencia. Los análisis realizados evidenciaron la necesidad de construir baremos diferenciados por edad. Así, para el grupo de 29 años o menos, el punto de corte en la dimensión de ansiedad es de un promedio igual o superior a 4.4 puntos, y para la evitación, el punto de corte es de un promedio igual o superior a 2.5. En cambio, para el grupo de 30 años o más, el punto de corte en la dimensión de ansiedad es de un promedio igual o superior a 4.2, y para la evitación, es de un promedio igual o superior a 2.9. Estos hallazgos pueden ser relevantes no sólo para identificar a personas que puedan presentar niveles sustancialmente altos de ansiedad y/o evitación en el apego, sino, también puede constituirse como una herramienta clínica complementaria en contextos terapéuticos.

The Experiences in Close Relationships (ECR) questionnaire is a widely used self-report measure to assess adult attachment, based on two dimensions: attachment anxiety and attachment avoidance. This instrument has been adapted in multiple contexts, including the Chilean, for which there is an abbreviated version (ECR-12), that is the object of analysis in the present study. Although there is consensus that attachment security is best described in dimensional terms, there are areas, such as clinical practice, where having reference values could be useful. The aim of this study is to provide reference values for the interpretation of ECR-12 scores in the Chilean context. To do this, a sample of 6779 participants was evaluated using the ECR-12. The z-score normalization method was used to obtain the reference values. The analyzes carried out showed the need to build scales differentiated by age. Thus, for the group of 29 years or less, the cut-off point in the anxiety dimension is an average equal to or greater than 4.4 points, and for avoidance, the cut-off point is an average equal to or greater than 2.5. On the other hand, for the group aged 30 or older, the cut-off point in the anxiety dimension is an average equal to or greater than 4.2, and for avoidance, it is an average equal to or greater than 2.9. These findings can be relevant not only for identifying people who may present substantially high levels of anxiety and/or avoidance in attachment, but also as a complementary clinical tool in therapeutic contexts.

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El trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos (TERIA) es un diagnóstico de reciente incorporación al Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-V). Se trata de un trastorno que se asocia a importantes consecuencias médicas, emocionales y del desarrollo del niño y cuya evaluación e intervención debe ser eminentemente de tipo multidisciplinar. En este artículo se revisan algunos aspectos clave de la clínica evaluación e intervención desde el enfoque de la psiquiatría infantil.(AU)

Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) has been a recently added diagnosis to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V). It is a disorder that is associated with significant medical, emotional and developmental negative consequences. Assesment and intervention of this disorder must be multidisciplinary. This article reviews some key aspects of clinical assessment and intervention from a child psychiatry perspective.(AU)

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Background: Discrepancies between therapists’ and patients’ measures regarding therapeutic results indicate the need to analyze which symptoms and processes are being taken into consideration when reporting clinical change. This study analyzes the concordance between patient and therapist, at pre- and post-treatment, when reporting about anxiety, depression, Experiential Avoidance (EA), Cognitive Fusion (CF) and Activation (A). Method: Convergence was examined between information obtained by means of standardized measures and visual analogical scales (VAS) in 94 patients with anxiety and/or depression who participated in a controlled clinical study (TRANSACTIVA study). Results: Statistically significant correlation (p < .05) was found between all the measures of anxiety and depression, regardless of the source, timepoint, and measures procedure at 95% confidence. In the VAS, patient and therapist agreed (p < .05) in their evaluation of specific symptoms. For EA, CF and A, the therapists’ measures demonstrated stronger correlations than those of the patients, although, in each condition, all the patients’ measures correlated with each other (p < .05). Conclusions: Suitable agreement was found between therapist and patient when reporting clinical change. One-item VAS appeared to b suitable for identifying anxiety, depression and the transdiagnostic patterns of EA, CF and A.(AU)

Antecedentes: Las discrepancias entre terapeutas y pacientes sobre los resultados terapéuticos indican la necesidad de analizar qué síntomas y procesos se tienen en cuenta al evaluar el cambio clínico. Se analizó la correspondencia entre paciente y terapeuta, en pre y post tratamiento, al informar sobre ansiedad, depresión, Evitación Experiencial (EA), Fusión Cognitiva (FC) y Activación (A). Método: Se examinó la convergencia entre la información obtenida mediante cuestionarios estandarizados y escalas analógicas visuales (EVA) en 94 pacientes con ansiedad y/o depresión que participaron en un estudio clínico controlado (estudio TRANSACTIVA). Resultados: Se encontró correlación significativa (p < .05) entre todas las medidas de ansiedad y depresión, independientemente de la fuente, momento y procedimiento de medida al 95% de confianza. En la EVA, paciente y terapeuta coincidieron (p < .05) al valorar síntomas específicos. Respecto a EA, CF y A, las medidas del terapeuta mostraron correlaciones más altas y significativas que las del paciente, aunque, en cada condición, todas las medidas del paciente se correlacionaron entre sí (p < .05). Conclusiones: Se observó adecuada correspondencia entre terapeuta y paciente al informar sobre el cambio clínico. La EVA de un ítem parece adecuada para identificar ansiedad, depresión y patrones transdiagnósticos de EA, CF y A. (AU)

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RESUMEN Este artículo se enmarca en el proyecto EIS-COVID sobre acceso y uso de información en el contexto de la pandemia de COVID-19 en Chile. Su objetivo fue conocer cómo se constituyó el entorno informativo de las personas en la primera etapa de la pandemia. El artículo muestra los resultados de un estudio cualitativo enfocado en personas pertenecientes a grupos de riesgo por COVID-19: personas mayores de 18 y menores de 65 años con enfermedades crónicas (hipertensión y diabetes) y personas de 65 años y más. Se realizaron 90 entrevistas semiestructuradas en las regiones Metropolitana y de Valparaíso entre septiembre de 2020 y enero de 2021. Se identifica la problemática de la sobrecarga informativa para estos grupos y las estrategias que utilizaron para enfrentarla: a) la evitación de información, b) la corroboración de contenidos y búsqueda activa de fuentes confiables, o c) el uso diferenciado de medios.

ABSTRACT As a part of the EIS-COVID project on the access and use of information during the COVID-19 pandemic in Chile, the objective of this paper was to ascertain how people's informational environment was constructed during the first stage of the pandemic. It discusses the results of a qualitative study of people belonging to risk groups for COVID-19: people over 18 and under 65 with chronic diseases (hypertension and diabetes) and people 65 and over. Ninety semi-structured interviews were conducted in the Metropolitan and Valparaíso regions between September 2020 and January 2021. The results reveal the problematic nature of the information overload encountered by these groups and the strategies they used to navigate it: a) information avoidance; b) content corroboration and active search for reliable sources; and c) differentiated media use.

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Boundary spanning has been proven to have positive implications for innovation performance; yet, some individuals are less boundary-spanning than others. Drawing on the attachment theory and organizational support theory, this study develops a multi-level theoretical model to investigate how individuals’ attachment insecurity influences boundary-spanning behavior through self-efficacy and the moderating role of organizational support climate. To validate the proposed model, we adopted a survey research, and collected data from NPD project teams in China. The results revealed that both insecure attachment styles were associated with lower levels of individual boundary-spanning behavior, and self-efficacy partially mediated these relationships. Moreover, organizational support climate played a moderating role in the relationship between attachment anxiety and boundary-spanning behavior. With a high level of support climate, the negative impact of attachment anxiety on boundary-spanning behavior was weakened. This elucidates the role of individual affective motivation and team shared perceptions in shaping individual externally focused behavior.(AU)

Se ha demostrado que la expansión de límites tiene implicaciones positivas para la aplicación de la innovación, si bien algunas personas tienen menos desarrollada dicha característica. Partiendo de la teoría del apego y de la del apoyo organizativo, este estudio desarrolla un modelo teórico multinivel para investigar cómo influye la inseguridad del apego en el comportamiento de expansión de límites por medio de la autoeficacia y el rol moderador del clima de apoyo organizativo. Para validar el modelo propuesto adoptamos una investigación de encuesta, recogiendo datos de los equipos del proyecto NPD de China. Los resultados ponen de manifiesto que los estilos de apego inseguro están asociados con un menor comportamiento de expansión de límites y que la autoeficacia mediatiza parcialmente estas relaciones. Además, el clima de apoyo organizativo juega un papel moderador de la relación entre la ansiedad de apego y el comportamiento de expansión de límites. La repercusión negativa de la ansiedad de apego en el comportamiento de expansión de límites se atenúa cuando el clima de apoyo es elevado. Todo esto aclara el papel de la motivación afectiva y de la percepción compartida en equipo en la formación del comportamiento individual dirigido al exterior.(AU)

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Se han propuesto diversos modelos para entender la experiencia dolorosa, dentro de los que destaca el "fear-avoidance model" o modelo de miedo-evitación. Este ensayo presenta y discute los principales postulados de los artículos más relevantes para entender el desarrollo y evolución de este modelo. Esta evolución nos permite comprender nuestra propia evolución como kinesiólogos musculoesqueléticos, visualizando una concepción fenomenológica del dolor, comprendiendo su complejidad y multidimensionalidad.

Several models have been proposed to understand the painful experience, among which the "fear-avoidance model" stands out. This essay presents and discusses the main postulates of the most relevant articles to understand the development and evolution of this model. This evolution allows us to understand our own evolution as musculoskeletal physical therapists, visualizing a phenomenological conception of pain, understanding its complexity and multidimensionality.

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Background: Evidence about how cognitive fusion (CF) and experientialavoidance (EA) interact with emotional distress underlines the importanceof analyzing the interrelationships between the different processesof psychological inflexibility in order to improve ways of address ingemotional problems. This study analyzes the moderating effect of CF, EAand activation (A) in relation to four criteria of anxiety and depression.Method: A cross-sectional study of a clinical sample of adults was carriedout by means of a questionnaire administered before (N = 172) and 6months after (N = 114) participation in a clinical study. Results: Regressionanalyses gave results which were consistent in the two evaluations. TheEAxCF interaction modulated anxiety symptomatology, whereas A wasnot a significant predictor. Nevertheless, a reduction in A was the principalmodulating condition in the symptomatology of depression; and althoughCF and EA did act as independent predictors, the EAxCF interaction wasnot significant. Conclusions: The presence and intensity of manifestationsof emotional distress are explained and modulated by the progressiveconcurrence of CF, EA and reduction in A. The use of therapeuticapproaches which increase activation could be a beneficial strategy withregard to decreasing cognitive fusion and experiential avoidance.

Antecedentes: las evidencias sobre la interacción entre la fusión cognitiva(FC) y la evitación experiencial (EE) con el distrés emocional señalan laimportancia de analizar las interrelaciones entre los diferentes procesos deinflexibilidad psicológica. Este estudio analiza el efecto moderador de laCF, EA y la activación (A) en relación con cuatro criterios de ansiedady depresión. Método: se evaluó transversalmente mediante cuestionariouna muestra clínica de adultos antes (N = 172) y 6 meses después (N =114) de participar en un estudio clínico. Resultados: análisis de regresión mostraron resultados consistentes entre medidas. La interacción EA ×CF moduló la sintomatología de ansiedad, pero la A no resultó predictor significativo. Sin embargo, la reducción de A fue la principal condición moduladora de la sintomatología depresiva; y aunque la CF y EA síactuaron como predictores independientes, la interacción EA × CF noresultó significativa. Conclusiones: se sugiere que la presencia e intensidad de las manifestaciones de malestar emocional se explica y modulada por laprogresiva concurrencia de CF, EA y pérdida de A. Podría ser beneficioso intervenir en la dirección de incrementar la activación como una estrategia adecuada para disminuir la fusión cognitiva y la evitación de experiencias.

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Objetivo: Describir los niveles de Evitación experiencial (EE) en pacientes con Esclerosis Múltiple (EM) y establecer los principales diagnósticos enfermeros. Metodología: Estudio transversal y analítico realizado con 51 pacientes de dos asociaciones de EM. Se utilizó la escala autoaplicada Acceptance and Action Questionnaire-II (AAQ-II). Resultados: Se obtuvo una media para la evitación experiencial de 23,84. El análisis por factores evidenció mayores puntuaciones para el factor desbordamiento emocional (46,02 %). Conclusión: La evitación experiencial constituye una respuesta de afrontamiento ineficaz ante la esclerosis múltiple, y se ha constatado una mayor prevalencia entre el sexo femenino. Se propone la inclusión de herramientas que permitan el diagnóstico precoz de alteraciones cognitivas relacionadas con esta patología desde la Atención Primaria de salud. (AU)

Objective: To describe the levels of Experimental avoidance (EA) in patients with Multiple sclerosis (MS) and establish the main nursing diagnoses. Methods: cross-sectional study carried out with 51 patients in two MS associations The self-applied scale Acceptance and Action Questionnaire-II was used. Results: The average score for the experiential avoidance was 23.84. The analysis by factors shows higher scores for emotional overflow (46.02 %). Conclusion: Experience avoidance is an ineffective coping response to multiple sclerosis, and there has been a higher prevalence among the female sex. It is proposed to include tools that allow the early diagnosis of cognitive alterations related to this pathology from Primary Health Care. (AU)

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Resumen Las tecnologias facilitan la comunicación y la interacción e influyen en los comportamientos y actitudes. Sin embargo, pueden causar impacto negativo cuando interneren en las actividades cotidianas y afectan la salud mental, física y social. El objetivo del estudio fue analizar la relación entre el uso problemático de Facebook, la evitación experiencial y los componentes de la teoría biopsicosocial. Estudio de tipo correlacional con diseno transversal no experimental. En total participaron 677 jóvenes colombianos, que diligenciaron de manera voluntaria los cuestionarios de datos sociodemográficos, la escala de Aceptación y Acción-II (AAQ-II) y la escala de Adicción a Facebook de Bergen (BFAS). Los resultados muestran que los hombres presentaron mayor uso problemático de la red social y puntuaron más alto en los componentes de abstinencia y conflicto. Se encontró una relación positiva significativa entre el uso problemático, la evitación experiencial y todos los componentes de la teoría biopsicosocial. En conclusión, la evitación experiencial aporta a la comprensión del uso problemático de Facebook desde el análisis funcional y la teoría Biopsicosocial que orienta en la identificación de la sintomatología adictiva; estos hallazgos permiten direccionar futuras intervenciones.

Abstract Technologies facilitate communication and interaction, and influence behavior and attitudes. However, they can have a negative impact when they interfere with everyday activities that affect mental, physical, and social health. The objective of the study was to analyze the relationship between the problematic use Facebook, experiential avoidance, and components of the biopsychosocial theory. This study was of a correlational type with a non-experimental cross-sectional design. A total of 677 young Colombians participated, who voluntarily filled out the socio-demographic data questionnaires, the Acceptance and Action-II scale (AAQ-II), and the Bergen Facebook Addiction Scale (BFAS). The results show that men present more problematic use of the social network and scored higher on the abstinence and conflict components. A significant positive relationship was found between the problematic use, experiential avoidance, and all components of the biopsychosocial theory. In conclusion, the experiential avoidance contributes to the understanding of the problematic use Facebook from the functional analysis, and the biopsychosocial theory guides in the identification of the addictive symptomatology. These findings allow directing future interventions.

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Dysfunctional ways of thinking and coping with caregiving have been associated with worse caregivers' cardiovascular health. The objective of this study is to analyze the associations between caregivers' knowledge about Alzheimer's disease, dysfunctional thoughts, experiential avoidance, and blood pressure. Participants were 123 family caregivers of a relative with dementia. Path analysis was used to analyze the association between the assessed variables. The obtained model shows that there is a significant and negative relationship between caregivers' knowledge about Alzheimer's disease and systolic blood pressure, potentially mediated by caregivers' dysfunctional thoughts and experiential avoidance. The findings of this study provide support to the idea that a lack of knowledge about Alzheimer's disease may contribute to maladaptive ways of thinking about caregiving, increasing caregivers' cardiovascular risk. (AU)

El pensamiento disfuncional acerca del cuidado o el inadecuado afrontamiento del mismo han sido asociados con una peor salud física de los cuidadores. El objetivo de este estudio es analizar las asociaciones entre el conocimiento de los cuidadores sobre la enfermedad de Alzheimer, los pensamientos disfuncionales, la evitación experiencial y la presión arterial. Los participantes de este estudio fueron 123 cuidadores de un familiar con demencia. Un modelo de senderos fue empleado para analizar la relación entre las variables. El modelo obtenido muestra que existe un relación negativa y significativa entre el conocimiento de los cuidadores acerca de la enfermedad d Alzheimer y la presión arterial sistólica, potencialmente medida por los pensamientos disfuncionales y la evitación experiencial de los cuidadores. Los resultados de este estudio apoyan la idea de que una falta de conocimiento acerca de la enfermedad de Alzheimer puede contribuir a cogniciones desadaptativas acerca del cuidado, incrementando el riesgo cardiovascular de los cuidadores. (AU)

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Una de las variables que ha sido definida como mediadora para la respuesta emocional ante el cáncer es el estilo de pensamiento. En contextos patológicos (por ejemplo, rumiación en depresión), y también en contextos normativos, se ha sugerido que el estilo de pensamiento puede predecir el ajuste ante un estresor. Existen instrumentos para evaluar de manera independiente los estilos de pensamiento (rumiación, evitación experiencial), pero ninguno está adaptado para población oncológica y ninguno incluye los tres estilos de pensamiento (rumiación, evitación y compromiso cognitivo). Objetivo: diseñar y estudiar las propiedades psicométricas de un instrumento que mida estilos de pensamiento en respuesta al diagnóstico oncológico. Método: Estudio instrumental, dividido en dos fases: la primera, elaboración de reactivos y jueceo de expertos y la segunda, análisis de propiedades psicométricas. Resultados: La versión final cuenta 15 ítems. La estructura interna resultó de tres factores, obtenidos a partir de un Análisis Factorial Exploratorio y corroborada mediante un Análisis Factorial Confirmatorio. Los valores de alfa de cronbach de las escalas resultaron adecuadas: la de Rumiación resultó de 0,87, la de Compromiso cognitivo de , 0,82 y de 0,72 la de evitación. Todos los ítems cuentan con evidencias de validez de contenido y propiedades psicométricas satisfactorias. La escala de Compromiso cognitivo fue la que obtuvo la puntuación media mayor y la de Rumiación mostró la menor. Conclusión: El Inventario de Estilos de Pensamiento en Respuesta al Cáncer (IEPRaC) cuenta con adecuadas propiedades psicométricas para ser utilizado en población oncológica mexicana (AU)

Thought style has been defined as one of the mediating variables to emotional response at a cancer diagnosis. It has been reported in pathological contexts (rumination in depression), but also in normative ones, it has been suggested that thought styles can predict adjustment to a stressor. There are measurement scales used to assess thought style independently (rumination, experiential avoidance), but none of them is adapted for oncologic population and none of them include all three thought styles. Aim: To design and assess psychometric properties of a scale of thought styles in response to a cancer diagnosis. Method: Instrumental Study, divided in two phases: the first, item elaboration and expert judge; the second, psychometric properties analysis. Results: Final version counts with 15 items. Intern Structure resulted in three factors, obtained by an Exploratory Factorial Analysis and corroborated by a Confirmatory Factorial Analisis. Cronbach’s alphas for the subscales resulted appropriate: for rumination 0.87, for cognitive engagement 0.82 and 0.72 for avoidance. All items have evidence for content validity and adequate psychometric properties. Results of Cognitive Engagement subscale had the higher mean and Rumination subscale was the lowest. Conclusion: Thought style in response to a cancer diagnosis scale (IERPaC) has adequate psychometric properties to be used in Mexican oncologic patients (AU)

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RESUMEN

This study examines the factorial structure, internal consistency, and convergent validity of the Young-Rygh Avoidance Inventory (YRAI). Five hundred and four adults from the state of Rio Grande do Sul participated, with an average age of 34.2 (SD = 12.9), who completed the Young Scheme Questionnaire (YSQ-S3), the Symptom Assessment Scale (SCL-90-R), and YRAI, through an online platform. An exploratory factor analysis was made to verify the distribution of items in common factors and convergent analysis with Spearman's non-parametric correlation to verify associations with psychopathological symptoms (SCL-90-R) and schemes (YSQ-S3). Three factors were found: Somatization and Search for Stimulation (α = 0,84), Cognitive Avoidance (α = 0,78), and Emotional Withdrawal (α = 0,62), with an omega value between 0,75 and 0,87. It was concluded that the Brazilian version of YRAI has appropriate psychometric properties, being valid for the concerned population. In addition, the interpretation of the construct validity was consistent with the theory.

Este estudo examina a estrutura fatorial, consistência interna e a validade convergente do Inventário de Evitação de Young-Rygh (YRAI). Participaram 504 adultos do estado do Rio Grande do Sul, com média de idade de 34,2 anos (DP = 12,9), que preencheram o Questionário de Esquemas de Young (YSQ-S3), a Escala de Avaliação dos Sintomas (SCL-90-R) e o YRAI, através de uma plataforma online. Realizaram-se a análise fatorial exploratória para verificar a distribuição dos itens em fatores comuns e a análise convergente com correlação não paramétrica de Spearman para verificar associações com sintomas psicopatológicos (SCL-90-R) e esquemas (YSQ-S3). Três fatores foram interpretados: Somatização e Busca por Estimulação (α = 0,84), Evitação Cognitiva (α = 0,78) e Retraimento Emocional (α = 0,62), com valor de ômega entre 0,75 e 0,87. Concluiu-se que a versão brasileira do YRAI possui propriedades psicométricas adequadas, sendo válida para a população em questão. Além disso, a interpretação da validade de constructo mostrou-se condizente com a teoria.

Este estudio examina la estructura factorial, consistencia interna y validez convergente del Inventario de Evitación de Young-Rygh (YRAI). Participaron 504 adultos de Rio Grande do Sul con edad media de 34,2 años (DE = 12,9), que completaron el Cuestionario de Esquemas de Young (YSQ-S3), Escala de Evaluación de Síntomas (SCL-90-R) y YRAI, por una plataforma online. El análisis factorial exploratorio se realizó para verificar la distribución de ítems en factores comunes. El análisis convergente con la correlación no paramétrica de Spearman para verificar las asociaciones con los síntomas (SCL-90-R) y esquemas psicopatológicos (YSQ-S3). Se encontraron tres factores: Somatización y Búsqueda de Estimulación (α = 0,84), Evitación Cognitiva (α = 0,78) y Retracción Emocional (α = 0,62). Com un valor omega entre 0,75 y 0,87. Se concluyó que la versión brasileña de YRAI tiene adecuadas propiedades psicométricas, siendo válida para esta población. Además, la validez de constructo fue consistente con la teoría.

Asunto(s)

RESUMEN

La creciente preocupación por el bienestar animal ha propiciado el rechazo por parte de la sociedad a la utilización de animales en experimentación. Por este motivo, actualmente se están desarrollando métodos alternativos que cumplan con el principio de las 3Rs (reemplazar, reutilizar y refinar). Muchos de estos métodos se basan en la utilización de organismos inferiores, como las lombrices de tierra. El presente estudio desarrolla el ensayo estandarizado de la Organización Internacional de Normalización (ISO) 17512-1:2008, en el que se evalúa la toxicidad producida por el plaguicida organofosforado dimetoato en el suelo, utilizando la capacidad de repulsión o evitación que presentan las lombrices de tierra pertenecientes a la especie Aporrectodea caliginosa. Las concentraciones seleccionadas han sido 0,06, 0,3 y 1,5 mg/kg de suelo, ensayada cada una de ellas por triplicado, empleando 10 lombrices por cada réplica. Los resultados reflejan la capacidad de las lombrices de tierra de la especie Aporrectodea caliginosa para evitar suelos contaminados con el formulado comercial de dimetoato. Por otra parte, se confirma la tendencia de las lombrices a evitar el suelo contaminado a medida que aumenta la concentración de plaguicida ensayada, con significación estadística a la dosis más alta empleada (1,5 mg/kg). (AU)

The increasing concern about animal wellness has induced the repulse of society to the use of animals in research. For this reason, alternative methods which comply with the 3Rs principle (Replace, Reuse and Refine) are currently being developed. Many of these methods are based on the use of lower organisms on the evolutionary scale, such as earthworms. The present study develops the standardized test of the International Organization of Standardization (ISO) 17512-1:2008, in which the toxicity produced by the pesticide organophosphate dimethoate in the soil is evaluated, using the capacity of repulsion or avoidance that presents the earthworms Aporrectodea caliginosa. The assayed concentrations were 0.06, 0.3 and 1.5 mg/kg of soil, each one tested in triplicated, using 10 earthworms for each repetition. The results reflect the ability of earthworms of the species Aporrectodea calliginosa to avoid soils contaminated with the commercial formulation of dimethoate. On the other hand, the tendency of worms to avoid contaminated soils is confirmed as the concentration of pesticide increases, with statistical significance at the highest concentration used (1.5 mg/kg). (AU)

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