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Introdução: O presente estudo visa descrever as condições de saúde mental mais prevalentes na população de rua em um grande centro urbano brasileiro. Objetivo: Descrever as condições de saúde mental mais prevalentes na população de moradores de rua em um grande centro urbano brasileiro. Métodos: Este é um estudo transversal realizado nas regiões centrais e periferias da cidade de São Paulo (SP), Brasil. Para a descrição dos transtornos psiquiátricos utilizamos o Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) para sintomas depressivos, item 9 do Inventário de Depressão de Beck para ideação suicida, pergunta autorreferida para uso de álcool e drogas ilícitas e item 3 do PHQ-9 para qualidade do sono. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 44,54 (desvio padrão ­ DP=12,63) anos, e a maioria era do sexo masculino (n=342; 75%). Quanto à frequência de transtornos psiquiátricos identificados, 49,6% (n=226) dos participantes apresentaram sintomas depressivos, 29,8% (n=136) exibiram ideação suicida, 55,7% (n=254) informaram uso de álcool semanalmente, 34,2% (n=156) informaram usar drogas ilícitas semanalmente e 62,3% (n=284) tinham problemas com sono. Conclusões: A prevalência de condições que afetam a saúde mental entre os participantes é alta. Estes resultados poderão auxiliar profissionais de saúde na elaboração de estratégias de prevenção e tratamento nessa população, pouco estudada.

Introduction: The present study aims to describe the most prevalent mental health conditions in the homeless population in a large Brazilian urban center. Objective: To describe the most prevalent mental health conditions in the population of homeless people in a large Brazilian urban center. Methods: This is a cross-sectional study carried out in the central and periphery regions of São Paulo, state of São Paulo, Brazil. For the description of psychiatric disorders, the following instruments were used: Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) for depressive symptoms, item 9 of the Beck Depression Inventory for suicidal ideation, the self-reported question for the use of alcohol and illicit drugs, and item 3 of the PHQ-9 for sleep quality. Results: The mean age of participants was 44.54 (Standard Deviation=12.63) years, and most were men (n=342; 75%). Regarding the frequency of the identified psychiatric disorders, 49.6% (n=226) of the participants had depressive symptoms, 29.8% (n=136) had suicidal ideation, 55.7% (n=254) reported weekly alcohol use, 34.2% (n=156) reported using illicit drugs weekly, and 62.3% (n=284) had sleep problems. Conclusions: The prevalence of conditions that affect mental health among participants is high. These results may help health professionals to develop prevention and treatment strategies for this understudied population.

Introducción: El presente estudio tiene como objetivo describir las condiciones de salud mental más prevalentes en la población sin hogar en un gran centro urbano brasileño. Objetivo: Describir las condiciones de salud mental más prevalentes en la población de personas sin hogar en un gran centro urbano brasileño. Métodos: Se trata de un estudio transversal realizado en las regiones central y periférica de São Paulo, SP, Brasil. Para la descripción de los trastornos psiquiátricos se utilizó el Cuestionario de Salud del Paciente - 9 (PHQ-9) para síntomas depresivos, el ítem 9 del Inventario de Depresión de Beck para ideación suicida, la pregunta autorreportada para uso de alcohol y drogas ilícitas y ítem 3 del PHQ-9 para la calidad del sueño. Resultados: La edad media de los participantes fue de 44,54 (DE=12,63) años, y la mayoría eran hombres (n=342; 75%). En cuanto a la frecuencia de los trastornos psiquiátricos identificados, el 49,6% (n=226) de los participantes presentaba síntomas depresivos, el 29,8% (n=136) tenía ideación suicida, el 55,7% (n=254) refería consumo semanal de alcohol, el 34,2% (n=156) refirió consumir drogas ilícitas semanalmente y el 62,3% (n=284) presentaba problemas de sueño. Conclusiones: La prevalencia de condiciones que afectan la salud mental entre los participantes es alta. Estos resultados pueden ayudar a los profesionales de la salud a desarrollar estrategias de prevención y tratamiento para esta población poco estudiada.

Asunto(s)

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Abstract Objective To verify the prevalence of musculoskeletal pain in amateur golfers in the State of São Paulo, Brazil. Methods The present is a cross-sectional study performed from September 2019 to March 2020 in golf clubs affiliated to Federação Paulista de Golfe (São Paulo Golf Federation). Federation players were evaluated regarding data on golf practice and sport routine by a main investigator, though an assessment form with multiple-choice questions, to determine sample characteristics and recent pain intensity by the Visual Analogue Scale. Results Approximately 359 amateur golfers were analyzed. The prevalence of pain was of 55.15% (95% confidence interval [95%CI]: 50.0% to 60.3%); the average pain intensity according to the VAS was moderate (mean ± standard deviation: 5.21 ± 2.04; odds ration [OR]: 47,98%). The golfer's age range was significantly associated with the presence of pain (p < 0.05). The highest prevalence estimate of pain was of 68.80% in the age group between 30 and 39 years (OR: 7,33; 95%CI: 2,26 to 23,85; p = 0,0009). The segments most affected by pain were the upper limbs (65.66%), followed by the spine (59.09%) and the lower limbs (32.83%). Conclusion There is a high prevalence rate of pain in Brazilian amateur golfers, especially in younger players in the age group between 30 and 39 years.

Resumo Objetivo Verificar a prevalência de dores musculoesqueléticas em golfistas amadores do estado de São Paulo. Métodos Este é um estudo transversal realizado de setembro de 2019 a março de 2020 em clubes de golfe afiliados à Federação Paulista de Golfe. Jogadores federados foram avaliados quanto a dados da prática de golfe e da rotina esportiva por um investigador principal, por meio de um formulário de avaliação com questões de múltipla escolha, para a determinação das características da amostra e da intensidade da dor recente pela Escala Visual Analógica (EVA). Resultados Cerca de 359 golfistas amadores foram analisados. A prevalência de dor foi de 55,15% (intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 50,0% a 60,3%); a intensidade média da dor segundo a EVA foi moderada (média ± desvio padrão: 5,21 ± 2,04; razão de probabilidades [odds ratio, OR, em inglês]: 47,98%). A faixa etária dos golfistas esteve significativamente associada à presença de dor (p < 0,05). A maior estimativa de prevalência de dor foi de 68,80% na faixa etária de 30 a 39 anos (OR: 7,33; IC95%: 2,26 a 23,85; p = 0,0009). Os segmentos mais acometidos por dor foram os membros superiores (65,66%), seguidos da coluna (59,09%) e dos membros inferiores (32,83%). Conclusão Há uma alta taxa de prevalência de dor em golfistas amadores brasileiros, especialmente em jogadores mais jovens, na faixa etária de 30 a 39 anos.

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This study aimed to evaluate the occurrence of oral mucosal lesions (OML) in domestic waste collectors and their association with occupational exposure to domestic waste. This cross-sectional study included 295 adult men who worked in a waste management company: 129 men were exposed to domestic waste during their labor of waste collection, and 166 were not. The waste collectors used personal protective equipment. The lips, buccal mucosa and sulcus, gum, alveolar ridge, tongue, the floor of the mouth, and soft and hard palate were evaluated. The chi-square or Fisher's exact test assessed the variables associated with OML (P ≤ 0.05). Twenty-five OMLs were observed in 22 volunteers, 8 in the exposed and 17 in the non-exposed group. Actinic cheilitis in the lips and candidiasis were the most common lesions in both groups. OML was not associated with waste exposure (OR= 0.72, 95% CI = 0.29-1.77, P = 0.47). There was no association between domestic waste exposure and actinic cheilitis (OR = 0.70, 95% CI= 0.23-2.15, P = 0.37), candidiasis (OR = 0.42, 95% CI= 0.08-2.12, P = 0.24) or leukoplakia (OR = 0.99, 95% CI= 0.97-1.01, P = 0.32). Actinic cheilitis in the lips and candidiasis were the most common lesions in both exposed and non-exposed groups. Occupational exposure to domestic waste was not related to OML. Proper use of personal protective equipment may have prevented the development of OML in domestic waste collectors. (AU)

Este estudo teve como objetivo avaliar a ocorrência de lesões de mucosa oral (LMO) em coletores de lixo doméstico e sua associação com a exposição ocupacional a resíduos domésticos. Este estudo transversal incluiu 295 homens adultos que trabalhavam numa empresa de gestão de resíduos: 129 homens foram expostos a resíduos domésticos durante o seu trabalho de coleta de resíduos e 166 não. Os coletores de lixo usavam equipamentos de proteção individual. Foram avaliados lábios, mucosa bucal e vesticulo, gengiva, rebordo alveolar, língua, assoalho da boca e palato mole e duro. O teste qui-quadrado ou exato de Fisher avaliou as variáveis associadas à LMO (P ≤ 0,05). Vinte e cinco LMO foram observadas em 22 voluntários, 8 no grupo exposto e 17 no grupo não exposto. Queilite actínica nos lábios e candidíase foram as lesões mais comuns em ambos os grupos. A LMO não foi associada à exposição a resíduos (OR = 0,72, IC 95% = 0,29-1,77, P = 0,47). Não houve associação entre exposição a resíduos domésticos e queilite actínica (OR = 0,70, IC 95% = 0,23-2,15, P = 0,37), candidíase (OR = 0,42, IC 95% = 0,08-2,12, P = 0,24) ou leucoplasia ( OR = 0,99, IC 95% = 0,97-1,01, P = 0,32). A queilite actínica nos lábios e a candidíase foram as lesões mais comuns nos grupos expostos e não expostos. A exposição ocupacional a resíduos domésticos não esteve relacionada com LMO. O uso adequado de equipamentos de proteção individual pode ter evitado o desenvolvimento de LMO em coletores de lixo doméstico. (AU)

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ABSTRACT Objective To assess the agreement between complementary feeding indicators established by the World Health Organization (WHO) and the Ministry of Health (MOH) and to compare the prevalence of these indicators in the first year of a child's life. Methods : This was a cross-sectional study in a cohort of 286 children from Vitória da Conquista, state of Bahia, Brazil; agreement between indicators and comparison between prevalences were analyzed using the Kappa coefficient and McNemar's test; the prevalence of the indicators "introduction of complementary feeding" (ICF), "minimum dietary diversity" (MDD), "minimum meal frequency" (MMF) and "minimum acceptable diet" (MAD) were calculated. Results : Three indicators showed poor agreement, with only one demonstrating moderate agreement; prevalence of WHO indicators was higher than that of the MOH (ICF, 94.3% vs. 20.7%; MDD, 75.2% vs. 50.7%; MMF, 97.2% vs. 44.8%; MAD, 96.8% vs. 26.9%). Conclusion The majority of indicators showed poor agreement and the prevalence of WHO indicators exceeded that of the Ministry of Health.

RESUMEN Objetivo evaluar la concordancia entre indicadores de alimentación complementaria definidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Ministerio de Salud (MS), y comparar la prevalencia entre estos indicadores en niños de un año. Métodos estudio transversal en una cohorte de 286 niños de Vitória da Conquista, Bahía, Brasil; se calculó la prevalencia de "introducción de alimentos complementarios" (IAC), "diversidad dietética mínima" (DMD), "frecuencia mínima de comidas" (FMR) y "dieta mínima aceptable" (DMA); para evaluar la concordancia y comparar prevalencias se utilizó el índice Kappa y la prueba de McNemar. Resultados cuatro indicadores mostraron un acuerdo pobre y sólo uno moderado; las prevalencias fueron mayores según la definición de la OMS (IAC, 94,3% vs 20,7%; DMD, 75,2% vs 50,7%; FMR, 97,2% vs 44,8%; DMA, 96,8% vs 26,9%). Conclusión la mayoría de las concordancias entre los indicadores fueron deficientes, con prevalencias más altas según las definiciones de la OMS.

RESUMO Objetivo Analisar a concordância entre indicadores de alimentação complementar da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde (MS) e comparar as prevalências entre esses indicadores em crianças no primeiro ano de vida. Métodos Estudo transversal em uma coorte de 286 crianças de Vitória da Conquista, Bahia, Brasil; a concordância entre indicadores e a comparação entre prevalências foram analisadas pelo índice Kappa e teste de McNemar; foram calculadas as prevalências dos indicadores "introdução de alimentos complementares" (IAC), "diversidade mínima da dieta" (DMD), "frequência mínima de refeição" (FMR) e "dieta minimamente aceitável" (DMA). Resultados Três indicadores apresentaram concordância ruim, e apenas um moderada; as prevalências dos indicadores da OMS foram superiores às do MS (IAC, 94,3% versus 20,7%; DMD, 75,2% versus 50,7%; FMR, 97,2% versus 44,8%; DMA, 96,8% versus 26,9%). Conclusão A maioria dos indicadores tiveram concordância ruim e as prevalências de indicadores da OMS superaram as do MS.

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ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain generates negative consequences in the personal and social life of individuals. The objective of this study was to investigate the association between musculoskeletal pain and individual and contextual aspects in adults in the south of Brazil. METHODS: Cross-sectional analysis of a population-based cohort study (n=571). Musculoskeletal pain was assessed using the adapted and translated version for Brazil of the Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ). In the multivariable analysis, the variables were adjusted for each other taking into account the two levels: contextual and individual. RESULTS: The prevalence of musculoskeletal pain was 71.1% (95% CI: 66.4-75.4). In the adjusted analysis, the following were associated with greater musculoskeletal pain at the contextual level: lower income, lower social support from the neighborhood and lower social action. At the individual level, sex (female), older age, lower education, lower social support and morbidities (≥ 3) were associated. CONCLUSION: The present research findings showed a high prevalence of musculoskeletal pain. Social action at the contextual level remained in the model after adjustment, this association suggests the contribution of socio-environmental factors to health outcomes.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor gera consequências negativas na vida pessoal e social dos indivíduos. O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre dor osteomuscular e aspectos individuais e contextuais em adultos do sul do Brasil. MÉTODOS: Análise transversal de um estudo de coorte de base populacional (n=571). A dor osteomuscular foi avaliada através da versão adaptada e traduzida para o Brasil do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO). Na análise multivariável, as variáveis foram ajustadas entre si levando em consideração os dois níveis: contextual e individual. RESULTADOS: A prevalência de dor osteomuscular foi de 71,1% (IC 95%:66,4-75,4). Na análise ajustada estiveram associados a maior dor osteomuscular em nível contextual: menor renda, menor apoio social da vizinhança e menor ação social. Em nível individual estiveram associados o sexo (feminino), maior idade, menor escolaridade, menor apoio social e morbidades (≥3). CONCLUSÃO: Os achados desta pesquisa evidenciaram alta prevalência de dor osteomuscular. A ação social no nível contextual permaneceu no modelo após ajustamento, essa associação sugere a contribuição dos fatores socioambientais em desfechos de saúde.

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Abstract The incidence of premature birth has increased worldwide, unequally distributed by race/ethnicity. Racism generates economic inequalities, educational disparities, and differential access to health care, which increases the risk of preterm birth. Thus, this study aimed to evaluate the factors associated with preterm birth and racial and ethnic disparities in premature birth among pregnant women attending prenatal care at the Brazilian Unified Health System health units in the urban area of Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brazil. This study used data from 938 pregnant women aged between 18 to 45 years within the NISAMI prospective cohort. Premature birth prevalence was 11.8%, with a higher prevalence among black than non-black women (12.9% versus 6.0%, respectively). Maternal age between 18 and 24 years was the only factor associated with premature birth. A higher risk of premature birth was found among black women than non-black women (RR 3.22; 95%CI 1.42-7.32). These results reveal the existence of racial and social inequalities in the occurrence of premature birth.

Resumo A incidência de parto prematuro tem aumentado em todo o mundo, distribuída de forma desigual por raça/etnia. O racismo gera desigualdades econômicas, disparidades educacionais e acesso diferenciado à saúde, o que aumenta o risco de parto prematuro. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar os fatores associados à prematuridade e disparidades raciais e étnicas no parto prematuro entre gestantes atendidas durante o pré-natal em unidades de saúde do Sistema Único de Saúde na zona urbana de Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brasil. Este estudo utilizou dados de 938 mulheres grávidas com idade entre 18 e 45 anos dentro da coorte prospectiva do NISAMI. A prevalência de prematuridade foi de 11,8%, sendo maior entre as negras do que entre as não negras (12,9% versus 6,0%, respectivamente). A idade materna entre 18 e 24 anos foi o único fator associado ao parto prematuro. Foi encontrado maior risco de prematuridade entre as mulheres negras do que entre as não negras (RR 3,22; IC95% 1,42-7,32). Esses resultados revelam a existência de desigualdades raciais e sociais na ocorrência do parto prematuro.

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Abstract Objective: To assess association between multimorbidity and use of health services in a population diagnosed with COVID-19, in southern Brazil. Methods: This was a cross-sectional study with data from a longitudinal study carried out in the city of Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, in 2021 with all adult individuals diagnosed with COVID-19; descriptive analyses were performed and presented as proportions with 95% confidence intervals (95%CI); Poisson regression was performed and reported as prevalence ratios (PR) in order to assess association between multimorbidity (3 or more diseases) and healthcare service use. Results: In total, 2,919 participants were included, of which 40.4% had multimorbidity (≥ 2 diseases); the adjusted results showed that individuals with multimorbidity were more likely to use most of the services assessed, PR = 3.21 (95%CI 1.40;7.37), for Emergency Rooms. Conclusion: Multimorbidity was associated with using different types of health services.

Resumen Objetivo: Analizar la asociación entre multimorbilidad y uso de servicios de salud en una población diagnosticada con COVID-19, en el Sur de Brasil. Métodos: Estudio transversal con datos de un estudio longitudinal realizado en la ciudad de Río Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, en el año 2021, con todos los individuos adultos diagnosticados con COVID-19; se realizaron análisis descriptivos y se presentaron como proporciones con intervalos de confianza del 95% (IC95%); se realizó una regresión de Poisson y se informó como razón de prevalencia (PR). Resultados: En total se incluyeron 2.919 participantes, de los cuales el 40,4% presentaba multimorbilidad (≥ 2 doenças); los resultados ajustados mostraron que los individuos con multimorbilidad tenían mayor probabilidad de utilizar la mayoría de los servicios evaluados, RP = 3,21 (IC95% 1,40;7,37) para unidades Primeros auxilios. Conclusión: La multimorbilidad se asoció con el uso de diferentes tipos de servicios de salud.

Resumo Objetivo: Analisar a associação entre multimorbidade e uso de serviços de saúde em uma população diagnosticada com covid-19, no Sul do Brasil. Métodos: Estudo transversal, utilizando-se dados de um estudo longitudinal realizado na cidade de Rio Grande, estado do Rio Grande do Sul, Brasil, em 2021, com todos os indivíduos adultos diagnosticados com covid-19; análises descritivas foram realizadas e apresentadas como proporções com intervalos de confiança de 95% (IC95%); a regressão de Poisson foi realizada e relatada como razão de prevalências (RP), para avaliar a associação entre multimorbidade e utilização de serviços de saúde. Resultados: Dos 2.919 participantes, 40,4% apresentavam multimorbidade (≥ 2 doenças); os resultados ajustados mostraram que indivíduos com multimorbidade (3 ou mais doenças) apresentaram maior probabilidade de utilização da maioria dos serviços avaliados (RP = 3,21; IC95% 1,40;7,37) em unidades de pronto-socorro. Conclusão: A multimorbidade esteve associada à utilização de diferentes tipos de serviços de saúde.

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ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with hospitalization in the ward and intensive care unit (ICU), and with death from COVID-19 in pregnant women with confirmed cases. Methods: Observational, cross-sectional study, carried out with data from pregnant women with a confirmed case of COVID-19 from the Influenza Epidemiological Surveillance Information System and the Paraná's state COVID-19 notification system. The association between the independent and dependent variables (hospitalization in the ward and ICU, and death) was investigated using the Poisson regression model with robust variance. Results: 4,719 pregnant women comprised the study population. 9.6 and 5.1% were hospitalized in wards and ICU, respectively. 1.9% died. There was an association between advanced maternal age and hospitalization in wards (PR=1.36; 95%CI 1.10-1.62) and ICU (PR=2.25; 95%CI 1.78-2.71), and death (PR=3.22; 95%CI 2.30-4.15). An association was found between the third trimester and hospitalization in wards (PR=5.06; 95%CI 2.82-7.30) and ICU (PR=6.03; 95%CI 3.67-8.39) and death (PR=13.56; 95%CI 2.90-24.23). The second trimester was associated with ICU admission (PR=2.67; 95%CI 1.36-3.99). Pregnant women with cardiovascular disease had a higher frequency of hospitalization in wards (PR=2.24; 95%CI 1.43-3.05) and ICU (PR=2.66; 95%CI 1.46-3.87). Obesity was associated with ICU admission (PR=3.79; 95%CI 2.71-4.86) and death (PR=5.62; 95%CI 2.41-8.83). Conclusions: Advanced maternal age, the end of the gestational period and comorbidities were associated with severe COVID-19.

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores associados à hospitalização em enfermaria e unidade de terapia intensiva (UTI), e ao óbito pela COVID-19 em gestantes com caso confirmado. Métodos: Pesquisa observacional, transversal, realizada com dados de gestantes com caso confirmado para COVID-19 provenientes do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe e do Sistema Estadual Notifica COVID-19, do Paraná. Investigou-se a associação entre variáveis independentes e dependentes (hospitalização em enfermaria e UTI, e óbito) pelo modelo de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: 4.719 gestantes compuseram a população do estudo; 9,6 e 5,1% foram hospitalizadas em enfermaria e UTI, respectivamente; 1,9% evoluíram para óbito. Houve associação entre a idade materna avançada e internação em enfermaria (RP=1,36; IC95% 1,10-1,62) e UTI (RP=2,25; IC95% 1,78-2,71), e óbito (RP=3,22; IC95% 2,30-4,15). Verificou-se associação entre o terceiro trimestre gestacional e hospitalização em enfermaria (RP=5,06; IC95% 2,82-7,30) e UTI (RP=6,03; IC95% 3,67-8,39) e óbito (RP=13,56; IC95% 2,90-24,23). O segundo trimestre associou-se à internação em UTI (RP=2,67; IC95% 1,36-3,99). Gestantes com cardiopatia apresentaram maior frequência de hospitalização em enfermaria (RP=2,24; IC95% 1,43-3,05) e UTI (RP=2,66; IC95% 1,46-3,87). A obesidade foi associada à admissão em UTI (RP=3,79; IC95% 2,71-4,86) e ao óbito (RP=5,62; IC95% 2,41-8,83). Conclusão: A idade materna avançada, o final do período gestacional e comorbidades foram fatores associados a quadros graves de COVID-19.

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ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence and factors associated with external causes in elderly people attended by the mobile emergency care service. Method: Cross-sectional study with 1,972 pre-hospital care records of elderly victims of external causes from 2019 to 2020. A descriptive and bivariate analysis was performed, with a significance level of 5% (p<0.05). Results: The prevalence of external causes in elderly people attended by the mobile emergency service was 12.2%. Falling was the most frequent occurrence. The associations of the occurrence of falls with age from 90 years old (OR=29.31; p<0.001) and female gender (OR=5.38; p<0.001) stood out, as well as the suspicion of ingestion of alcoholic beverages with occurrence of violence (OR=4.17; p<0.001) and traffic accidents (OR=1.97; p<0.001). Conclusion: The study showed factors associated with injuries due to external causes in theelderly and may support the formulation of coping strategies for this problem.

RESUMEN Objetivo: Analizar la prevalencia y los factores asociados a causas externas en ancianos atendidos por el servicio de atención móvil de urgencia. Método: Estudio transversal con 1.972 registros de atención pre hospitalaria de ancianos víctimas de causas externas en el período de 2019 a 2020.Se realizó un análisis descriptivo y bivariado, con un nivel de significación del 5% (p<0,05). Resultados: La prevalencia de causas externas en adultos mayores atendidos por el servicio de emergencia móvil fue de 12,2%. La caída fue la ocurrencia más frecuente. Se destacaron las asociaciones de la ocurrencia de caídas con la edad a partir de 90 años (OR=29,31; p<0,001) y el género femenino (OR=5,38; p<0,001), así como la sospecha de ingesta de bebidas alcohólicas con la ocurrencia de violencia (OR=4,17; p<0,001) y accidentes de tránsito (OR=1,97; p<0,001). Conclusión: El estudio mostró factores asociados a las lesiones por causas externas en ancianos y puede apoyar la formulación de estrategias de enfrentamiento de este problema.

RESUMO Objetivo: Analisar a prevalência e fatores associados a causas externas em idosos atendidos pelo serviço de atendimento móvel de urgência. Método: Estudo transversal com 1.972 fichas de atendimento pré-hospitalar de idosos vítimas de causas externas no período de 2019 a 2020. Realizou-se análise descritiva e bivariada, com nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: A prevalência de causas externas em idosos atendidos pelo serviço móvel de urgência foi de 12,2%. A queda foi a ocorrência mais frequente. Destacaram-se as associações da ocorrência de queda com a idade a partir de 90 anos (OR=29,31; p<0,001) e o sexo feminino (OR=5,38; p<0,001), bem como da suspeita de ingestão de bebida alcoólica com a ocorrência de violência (OR=4,17; p<0,001) e acidentes de trânsito (OR=1,97; p<0,001). Conclusão: O estudo evidenciou fatores associados aos agravos por causas externas em idosos e poderá subsidiar formulação de estratégias de enfrentamento a essa problemática.

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ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence and factors associated with breastfeeding in the first hour of life. Methods: Cross-sectional study made with postpartum women who were patients at public maternity hospitals in the city of Teresina, Piauí, Brazil, between 2020-2021. Aspects such as sociodemographic and behavioral data of the woman and her intimate partner, obstetric characteristics, in addition to intimate partner violence during pregnancy were evaluated. A hierarchical analysis was performed using multiple logistic regression, in which the adjusted odds ratio (AOR) and 95% confidence intervals (CI95%) were calculated. Results: 413 women were interviewed. There was a 66.8% prevalence of breastfeeding in the first hour of life. Factors such as the presence of a companion (AOR=1.66; CI95% 1.34-2.29), skin-to-skin contact with the newborn (AOR=2.14; CI95% 1.04-4.38) and experiencing a natural birth (AOR=2.06; CI95% 1.90-4.73) increased the chances of breastfeeding in the first hour. The lack of a partner (AOR=0.47; CI95% 0.25-0.86) and having a non-white partner (AOR=0.45; CI95% 0.24-0.83) were factors that decreased the chances of breastfeeding. Conclusions: The prevalence of breastfeeding in the first hour of life was considered good. Obstetric and childbirth care factors contributed positively to the practice of breastfeeding. The collected data reinforce the importance of offering quality assistance during the parturition process.

RESUMEN Objetivo: Analizar la prevalencia y los factores asociados a la lactancia materna en la primera hora de vida. Método: Estudio transversal con puérperas de maternidades públicas de Teresina, Piauí, Brasil, entre 2020 y 2021. Se evaluaron datos sociodemográficos y conductuales de la mujer y su pareja, características obstétricas, además de la violencia de pareja durante el embarazo. El análisis jerárquico se realizó mediante regresión logística múltiple, con cálculo de odds ratio ajustado (ORaj) e intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados: se entrevistó a 413 mujeres. Hubo una prevalencia de lactancia materna en la primera hora de vida del 66,8%. La presencia de acompañante (ORaj=1,66; IC95% 1,34-2,29), el contacto piel con piel con el recién nacido (ORaj=2,14; IC95% 1,04-4,38) y haber tenido un parto natural (ORaj=2,06; IC95% 1,90-4,73) aumentaron las posibilidades de amamantamiento en la primera hora. La falta de pareja (ORaj=0,47; IC95% 0,25-0,86) y la pareja con piel no blanca (ORaj=0,45; IC95% 0,24-0,83) disminuyeron las posibilidades de lactancia materna. Conclusiones: La prevalencia de lactancia materna en la primera hora de vida se consideró buena. Los factores relacionados con la atención obstétrica y con el parto contribuyeron positivamente a la lactancia materna. Los datos refuerzan la importancia de ofrecer una asistencia de calidad durante el proceso de parto.

RESUMO Objetivo: Analisar a prevalência e fatores associados à amamentação na primeira hora de vida. Métodos: Estudo transversal com puérperas de maternidades públicas de Teresina, Piauí, Brasil, entre 2020-2021. Foram avaliados dados sociodemográficos e comportamentais da mulher e do parceiro íntimo, características obstétricas, além da violência por parceiro íntimo na gravidez. Realizou-se análise hierarquizada por regressão logística múltipla, com cálculo de odds ratio ajustada (ORaj) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados: Foram entrevistadas 413 mulheres. Houve prevalência de amamentação na primeira hora de vida de 66,8%. A presença de acompanhante (ORaj=1,66; IC95% 1,34-2,29), o contato com pele a pele com o recém-nascido (ORaj=2,14; IC95% 1,04-4,38) e ter parto normal (ORaj=2,06; IC95% 1,90-4,73) aumentaram as chances de amamentação na primeira hora. Ausência de parceria (ORaj=0,47; IC95% 0,25-0,86) e parceria com pele não branca (ORaj=0,45; IC95% 0,24-0,83) diminuíram as chances de amamentar. Conclusões: A prevalência da amamentação na primeira hora de vida foi considerada boa. Fatores obstétricos e de assistência ao parto contribuíram positivamente para o aleitamento materno. Os dados reforçam a importância de ofertar assistência de qualidade no processo de parturição.

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ABSTRACT Objectives: to estimate the prevalence of depressive levels and their associated factors among transvestite and transsexual individuals. Methods: this cross-sectional study involved 58 participants assisted by non-governmental organizations. The Beck Depression Inventory was utilized to assess levels of depression, complemented by a sociodemographic questionnaire and a questionnaire on experiences of violence. Data were analyzed using descriptive statistics and Poisson regression with robust variance. Results: a prevalence of 27.6% (95% CI = 11.50-39.10) for moderate to severe levels of depression was observed. This prevalence was associated with being unmarried (PR = 1.19; 95% CI = 1.10-1.28) and experiencing violence in healthcare services (PR = 2.30; 95% CI = 1.10-4.81). Conclusions: the absence of a partner and experiences of violence in healthcare settings negatively impacted mental health, leading to an increased prevalence of depressive symptoms among transvestite and transsexual individuals. Advocating for transgender rights and providing ongoing education in health care for professionals are critical strategies in promoting the mental health of this population.

RESUMEN Objetivos: estimar la prevalencia de niveles depresivos y factores asociados entre personas travestis y transexuales. Métodos: estudio transversal con 58 participantes asistidos por organizaciones no gubernamentales. Se utilizó el Inventario de Depresión de Beck para la evaluación de los niveles depresivos y un cuestionario sociodemográfico y de experiencias de violencia. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva y regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: se observó una prevalencia del 27,6% (IC95%=11,50-39,10) de niveles depresivos moderados a graves, asociada al estado civil soltero (RP=1,19; IC95%=1,10-1,28) y a la violencia en los servicios de salud (RP=2,30; IC95%=1,10-4,81). Conclusiones: vivir sin pareja y experimentar violencias en los servicios de salud perjudicaron la salud mental y aumentaron la prevalencia de síntomas depresivos entre personas travestis y transexuales. La defensa de los derechos de las personas trans y la educación permanente en salud para los profesionales son estrategias esenciales para promover la salud mental de esta población.

RESUMO Objetivos: estimar a prevalência de níveis depressivos e fatores associados entre pessoas travestis e transexuais. Métodos: estudo transversal com 58 participantes assistidos por organizações não governamentais. Utilizou-se o Beck Depression Inventory para avaliação dos níveis depressivos e um questionário sociodemográfico e de experiências de violência. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: observou-se uma prevalência de 27,6% (IC95%=11,50-39,10) de níveis depressivos moderados a graves, associada ao estado civil solteiro (RP=1,19; IC95%=1,10-1,28) e à violência nos serviços de saúde (RP=2,30; IC95%=1,10-4,81). Conclusões: viver sem companheiro(a) e experienciar violências nos serviços de saúde prejudicaram a saúde mental e aumentaram a prevalência de sintomas depressivos entre pessoas travestis e transexuais. A defesa dos direitos de pessoas trans e a educação permanente em saúde para profissionais são estratégias essenciais para promover a saúde mental dessa população.

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ABSTRACT Objective: To investigate the association between the dimensions of the Health Belief Model (HBM) and complete vaccination for hepatitis B among healthcare workers (HCW). Methods: Cross-sectional epidemiological study with HCW in Primary Health and Medium Complexity Care. Univariate and bivariate analyses were performed to test the association between the outcome variable (complete vaccination for hepatitis B based on self-report) and the variables of the HBM dimensions. Prevalence ratio (PR) and its respective 95% confidence intervals (95%CI) were calculated. Results: 453 HCW participated. The prevalence of complete vaccination for hepatitis B was 56.9%. In the final analysis model, the following variables were associated with complete vaccination for hepatitis B: chances of having hepatitis B (PR=1.73) - related to the susceptibility dimension; disease severity (PR=0.74) - related to severity; reduced risk of absenteeism (PR=1.29) - related to benefits; not spending time to get vaccinated (PR=1.41) and not worrying about Events Supposedly Attributable to Vaccination or Immunization (PR=1.43) - related to barriers. Conclusions: The completeness of the hepatitis B vaccination schedule, reported by the investigated HCW, reveals the prevalence is below the target established by the Ministry of Health, which follows the national scenario of low coverage presented for other age groups. Understanding the risk perception and severity of hepatitis B can contribute to increasing the prevalence of vaccination for this infection.

RESUMO Objetivo: Investigar a associação entre as dimensões do Modelo de Crenças em Saúde (MCS) e a vacinação completa para hepatite B entre trabalhadores da saúde (TS). Métodos: Estudo epidemiológico de corte transversal com TS da Atenção Primária à Saúde e Média Complexidade. Realizaram-se análises uni e bivariada a fim de testar a associação entre a variável desfecho (vacinação completa para hepatite B a partir do autorrelato) e as variáveis das dimensões do MCS. Foram calculadas razões de prevalência (RP) e seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados: Participaram do estudo 453 TS. A prevalência de vacinação completa para hepatite B foi de 56,9%. No modelo final de análise, estiveram associadas à vacinação completa para hepatite B as variáveis: chance de pegar hepatite B (RP=1,73) - relativa à dimensão de suscetibilidade; gravidade da doença (RP=0,74) - relativa à dimensão de gravidade; diminuição do risco de absenteísmo (RP=1,29) - relativa à dimensão de benefícios; não dispêndio de tempo para se vacinar (RP=1,41) e não preocupação acerca de eventos atribuíveis à vacinação ou imunização (RP=1,43) - relativas à dimensão de barreiras. Conclusão: A completude do esquema vacinal para hepatite B, referida pelos TS investigados, revela uma prevalência abaixo da meta estabelecida pelo Ministério da Saúde, a qual acompanha o cenário nacional de baixas coberturas apresentado para outras faixas etárias. A compreensão sobre percepção de risco e gravidade da hepatite B pode contribuir para o aumento da prevalência de vacinação para essa infecção.

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ABSTRACT Objective: To analyze the associations between the clinical characteristics of patients hospitalized with pressure injuries (PI) during the COVID-19 pandemic. Method: Cross-sectional study of 237 PI notifications in a hospital in southern Brazil. Collection took place in 2021 in an institutional management program, with interlocution to the patient's medical record. Analysis using descriptive statistics, Student's t-test, Pearson's chi-square and Wilcoxon. Results: The mean age was 59.4±14.4 years, with 59.7% male, 74.7% diagnosed with COVID-19. High risk (57.8%), stage 2 (80.2%), sacral region, intergluteal/gluteal region (73.0%) were predominant and death was the prevalent outcome (51.1%), with a median of 9.5 (0-217) days after notification. There was no association of death with diabetes, systemic arterial hypertension, smoking and reason for hospitalization. Conclusion: The association between the clinical characteristics of hospitalized patients with pressure injuries reflects the systemic inflammation of patients affected by COVID-19.

RESUMEN Objetivo: Analizar las asociaciones entre las características clínicas de los pacientes hospitalizados con lesiones por presión (IP) durante la pandemia de COVID-19. Método: Estudio transversal de 237 notificaciones de IP en un hospital del sur de Brasil. La colecta se realizó en 2021 en un programa de gestión institucional, con interlocución a la historia clínica del paciente. Análisis con estadística descriptiva, test t de Student, chi-cuadrado de Pearson y Wilcoxon. Resultados: La edad media fue de 59,4±14,4 años, con 59,7% de varones, 74,7% diagnosticados de COVID-19. Predominaron el riesgo alto (57,8%), estadio 2 (80,2%), región sacra, región interglútea/glútea (73,0%) y la muerte fue el resultado prevalente (51,1%), con una mediana de 9,5 (0-217) días después notificación. No hubo asociación de muerte con diabetes, hipertensión arterial sistémica, tabaquismo y motivo de hospitalización. Conclusión: La asociación entre las características clínicas de los pacientes hospitalizados con lesiones por presión refleja la inflamación sistémica de los pacientes afectados por COVID-19.

RESUMO Objetivo: Analisar as associações entre as características clínicas de pacientes hospitalizados com lesão por pressão durante a pandemia por COVID-19. Método: Estudo transversal realizado com 237 notificações de lesão em um hospital no sul do Brasil. A coleta ocorreu em 2021 em um programa de gerenciamento institucional, com interlocução ao prontuário. Análise descritiva, teste T de Student, qui-quadrado de Pearson e Wilcoxon. Resultados: A idade média foi de 59,4±14,4 anos, com 59,7% do sexo masculino, 74,7% com diagnóstico de COVID-19. O alto risco (57,8%), estágio 2 (80,2%), região sacral, interglúteos/glúteos (73,0%) foram predominantes e o óbito foi o desfecho prevalente (51,1%), com mediana de 9,5 (0-217) dias, após a notificação. Não houve associação de óbito com diabetes, hipertensão arterial sistêmica, tabagismo e motivo de internação. Conclusão: As características clínicas de pacientes hospitalizados com lesão por pressão refletem a inflamação sistêmica do paciente acometido por COVID-19.

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Resumen: La ciprofloxacina es un antibiótico de importancia crítica para la salud humana. El aumento de la resistencia de Escherichia coli a ciprofloxacina es un problema de salud pública global por su importancia en el tratamiento de infecciones urinarias complicadas y otras infecciones graves; sin embargo, su prescripción es alta en el caribe colombiano. El objetivo fue determinar la tendencia de resistencia de E. coli a ciprofloxacina en un hospital colombiano de alta complejidad. A partir de reportes de antibiogramas, los aislados fueron categorizados según los criterios del Instituto de Normas Clínicas y de Laboratorio de los Estados Unidos para cada año estudiado; se calcularon proporciones y se exploraron diferencias en la sensibilidad con pruebas χ2. Se utilizó la prueba de Cochran-Armitage para evaluar la tendencia de la resistencia. Valores de p ≤ 0,05 se consideraron significativos. Se analizaron 6.848 aislados, encontrándose una resistencia de 49,31%. Según el origen, la resistencia más alta fue en muestras comunitarias (51,96% - IC95%: 50,51; 53,41), y por tipo de muestra, en piel y tejidos (61,76% - IC95%: 56,96; 66,35) y orina (48,97% - IC95%: 47,71; 50,23). Se halló una tendencia al aumento en la resistencia por año (p < 0,0001), en muestras comunitarias (p = 0,0002) y en orina (p < 0,0001). La resistencia a ciprofloxacina es alta y tiende al aumento en comunidad y en orina, superando el límite establecido para su uso a nivel ambulatorio, lo que es preocupante por la alta prescripción de fluoroquinolonas en la localidad.

Abstract: Ciprofloxacin is a critically important antibiotic for human health. The increase of Escherichia coli resistance to ciprofloxacin is a global public health problem due to its importance in the treatment of complicated urinary tract infections and other serious infections; however, its prescription is high in the Colombian Caribbean. The objective was to determine the resistance trend of E. coli to ciprofloxacin in a Colombian hospital of high complexity. From antibiogram reports, isolates were categorized according to Clinical and Laboratory Standards Institute criteria for each year studied; proportions were calculated and differences in sensitivity were explored using the χ2 test. The Cochran-Armitage test was used to evaluate the resistance trend. Significance was considered when p-value ≤ 0.05. In total, 6,848 isolates were analyzed, and 49.31% resistance was found. According to origin, the highest resistance was in community samples (51.96% - 95%CI: 50.51; 53.41), and by type of sample, in skin and tissues (61.76% - 95%CI: 56.96; 66.35) and urine (48.97% - 95%CI: 47.71; 50.23). Increasing trends were observed for resistance per year (p < 0.0001), community samples (p = 0.0002) and urine (p < 0.0001). Resistance to ciprofloxacin is high and tends to increase in the community and in urine, exceeding the limit established for its use at the ambulatory level, which is of concern due to the high prescription of fluoroquinolones in the locality.

Resumo: A ciprofloxacina é um antibiótico extremamente importante para a saúde humana. O aumento da resistência da Escherichia coli à ciprofloxacina é um problema de saúde pública global devido à sua importância no tratamento de infecções complicadas do trato urinário e outras infecções graves; no entanto, sua prescrição é alta no caribe colombiano. O objetivo foi determinar a tendência de resistência da E. coli à ciprofloxacina em um hospital colombiano de alta complexidade. A partir de relatórios de antibiogramas, os isolados foram categorizados de acordo com os critérios do Instituto de Padrões Clínicos e Laboratoriais dos Estados Unidos para cada ano estudado; as proporções foram calculadas e as diferenças de sensibilidade foram exploradas com os testes χ2. O teste de Cochran-Armitage foi usado para avaliar a tendência de resistência. Os valores de p ≤ 0,05 foram considerados significativos. Um total de 6.848 isolados foi testado e foi encontrada uma taxa de resistência de 49,31%. Por origem, a resistência foi mais alta em amostras comunitárias (51,96% - IC95%: 50,51; 53,41) e, por tipo de amostra, em pele e tecidos (61,76% - IC95%: 56,96; 66,35) e urina (48,97% - IC95%: 47,71; 50,23). Foi encontrada uma tendência de aumento na resistência por ano (p < 0,0001), em amostras da comunidade (p = 0,0002) e na urina (p < 0,0001). A resistência à ciprofloxacina é alta e tende a aumentar na comunidade e na urina, excedendo o limite estabelecido para uso ambulatorial, o que é preocupante, dada a alta prescrição de fluoroquinolonas na localidade.

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Resumen: El objetivo de este estudio fue estimar la asociación entre la discapacidad del jefe de familia y la severidad de la inseguridad alimentaria de su hogar, en pobladores de Colombia, durante el 2017. Se realizó un análisis secundario de los datos de la Encuesta Nacional de Calidad de Vida del 2017 (ECV 2017) de Colombia. La variable independiente fue la discapacidad evaluada con las preguntas del grupo de Washington y la variable dependiente fue la inseguridad alimentaria medida con la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Se incluyeron variables de confusión sociodemográficas y relacionadas con la inseguridad alimentaria. Para demostrar la asociación se utilizó la regresión logística ordinal y se estimaron odds ratio (OR) con sus intervalos de 95% de confianza (IC95%). En todos los cálculos se consideró el muestreo complejo de la ECV 2017. Se incluyeron los datos de 8.488 jefes de familia. El 9,2% admitió que tenía alguna discapacidad y el 41,8% refirió que su hogar presentaba algún nivel de inseguridad alimentaria. Los hogares con un jefe de familia con discapacidad tuvieron 30% más probabilidad de mayor severidad de inseguridad alimentaria, en comparación con los hogares con un jefe de familia sin discapacidad (OR = 1,30; IC95%: 1,07-1,59), ajustado por múltiples variables de confusión. En conclusión, en Colombia, durante el 2017, la discapacidad de los jefes de familia aumentó la probabilidad de mayor severidad de la inseguridad alimentaria en sus hogares. Es necesaria la creación de programas de asistencia nutricional enfocados en las poblaciones vulnerables como las personas con discapacidad.

Abstract: This study investigated the association between head of household disability and the severity of food insecurity in Colombian households during 2017. A secondary data analysis was conducted based on 2017 Colombian National Quality of Life Survey (ECV 2017). As the independent variable, disability was assessed using questions from the Washington group, whereas the dependent variable - food insecurity - was measured by the Latin American and Caribbean Food Security Scale (ELCSA). Sociodemographic confounding variables and variables related to food insecurity were included. Association was analyzed by ordinal logistic regression, and the odds ratio (OR) was estimated with its 95% confidence intervals (95%CI). All calculations considered the complex sampling of ECV 2017. Data from 8,488 heads of household were included. A total of 9.2% of the participants had some type of disability and 41.8% reported some level of household food insecurity. Households with a head of household with some disability were 30% more likely to develop severe food insecurity compared with households with a head of household without disabilities (OR = 1.30; 95%CI: 1.07-1.59), adjusted for multiple confounding variables. In 2017, Colombian households with heads of household with disabilities were more likely to develop severe food insecurity. It is essential to implement nutritional assistance programs aimed at vulnerable populations, such as people with disabilities.

Resumo: Este estudo busca determinar a associação entre a deficiência do chefe de família e a gravidade da insegurança alimentar em domicílios colombianos durante 2017. Foi realizada uma análise secundária dos dados da Pesquisa Nacional de Qualidade de Vida de 2017 (ECV 2017) da Colômbia. A variável independente foi a deficiência, avaliada por meio de perguntas do grupo de Washington, e a variável dependente foi a insegurança alimentar, medida pela Escala de Segurança Alimentar da América Latina e do Caribe (ELCSA). Foram incluídas variáveis de confusão sociodemográficas e relacionadas à insegurança alimentar. A regressão logística ordinal foi utilizada para analisar a associação, e a razão de probabilidades (OR) foi estimada com seus intervalos de 95% de confiança (IC95%). Em todos os cálculos foi considerada a amostragem complexa da ECV 2017. Foram incluídos dados de 8.488 chefes de família. Houve 9,2% dos participantes com algum tipo de deficiência e 41,8% relataram que seu domicílio apresentava algum nível de insegurança alimentar. Os domicílios com chefe de família com deficiência tiveram 30% mais chances de desenvolver insegurança alimentar mais grave, em comparação com as famílias com chefe de família sem deficiência (OR = 1,30; IC95%: 1,07-1,59), ajustado para múltiplas variáveis de confusão. Em 2017, os domicílios colombianos com chefes de família com deficiência tiveram maior probabilidade de desenvolver insegurança alimentar grave. É necessária a implementação de programas de assistência nutricional voltados para populações vulneráveis como as pessoas com deficiência.

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Abstract Intimate Partner Violence (IPV) among youth is a public health problem worldwide because of its high prevalence and lifelong serious consequences in health and quality of life. This cross-sectional census aimed to describe the IPV victimization among all freshman students in a Brazilian university (n=1,509), which was selected from a larger population of 2,706 freshmen. We created a 10-item questionnaire inspired by established instruments to measure the prevalence of IPV. Multivariate logistic regression assessed the association between demographic, socioeconomic, and behavioral factors with various types of IPV. We visualized co-occurrence using a Venn diagram and employed multinomial logistic regression to examine the relationship between covariates and the cooccurrence of IPV types. The chance of IPV was higher in males, those who were currently in a relationship, and those with a higher risk of alcohol abuse. These same characteristics were also associated with an increased likelihood of experiencing the co-occurrence of two or more types of IPV. Prevention strategies should consider those groups and monitoring of those who abuse alcohol, which can be a predictor behavior or a mechanism to deal with the stress arising from IPV.

Resumo A Violência por Parceiro Íntimo (VPI) entre jovens é um problema de saúde pública em todo o mundo devido à sua alta prevalência e consequências graves duradouras na saúde e qualidade de vida. Este censo transversal teve como objetivo descrever a vitimização por VPI entre todos os estudantes calouros de uma universidade brasileira (n=1.509), selecionados a partir de uma população maior de 2.706 calouros. Criamos um questionário com 10 itens inspirado em instrumentos estabelecidos para medir a prevalência de VPI. A regressão logística multivariada avaliou a associação entre fatores demográficos, socioeconômicos e comportamentais a diferentes tipos de VPI. Visualizamos a coocorrência usando um diagrama de Venn e empregamos regressão logística multinomial para examinar a sua relação com as covariáveis. A chance de VPI foi maior em homens, naqueles que estavam atualmente em um relacionamento e naqueles com maior risco de abuso de álcool. As mesmas características também apresentaram maior probabilidade de experienciar a coocorrência de dois ou mais tipos de VPI. Estratégias de prevenção devem considerar esses grupos e o monitoramento daqueles que abusam de álcool, o que pode ser um comportamento preditor ou um mecanismo para lidar com o estresse decorrente da VPI.

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ABSTRACT Objective To identify dietary patterns and analyze factors associated with the consumption profile of socially vulnerable children, Maceió, state of Alagoas, Brazil, August 2019 to December 2021. Methods This was a cross-sectional study; sociodemographic, anthropometric and food consumption variables were collected, factor analysis was used to identify dietary patterns; associations were analyzed using Poisson regression. Results Among the 567 children studied, two dietary patterns were identified, healthy and unhealthy; age ≥ 24 months (PR = 2.75; 95%CI 1.83;4.14), male gender (PR = 0.66; 95%CI 0.49;0.87) and maternal schooling ≤ 9 years (PR = 0.61; 95%CI 0.46;0.81) was higher in the healthy pattern; the unhealthy pattern was associated with age ≥ 24 months (PR = 1.02; 95%CI 1.01;1.03) and male gender (PR = 1.46; 95%CI 1.08;1.98). Conclusion The healthy pattern was more frequent in children aged ≥ 24 months, less frequent in male children and mothers with low level of schooling; children aged ≥ 24 months and males showed a higher prevalence of the unhealthy pattern.

RESUMEN Objetivo Identificar hábitos alimentarios de niños socialmente vulnerables y analizar su relación con factores vinculados al perfil de consumo de Maceió, Alagoas, Brasil. Métodos Estudio transversal de base poblacional llevado a cabo de agosto de 2019 a diciembre de 2021; se recogieron variables sociodemográficas, antropométricas y de consumo de alimentos, los patrones alimenticios se identificaron mediante análisis factorial; las asociaciones se analizaron mediante regresión de Poisson. Resultados De los 567 niños estudiados se identificaron dos hábitos de alimentación, "saludable" y "no saludable"; edad ≥ 24 meses (RP = 2,75; IC95% 1,83;4,14), sexo masculino (RP = 0,66; IC95% 0,49;0,87) y educación materna ≤ 9 años (RP = 0,61; IC95% 0,46;0,81) se asociaron al patrón "saludable"; el patrón "no saludable" se asoció con la edad ≥ 24 meses (RP = 1,02; IC95% 1,01;1,03) y el sexo masculino (RP = 1,46; IC95% 1,08;1,98). Conclusión El patrón "saludable" fue más frecuente en niños ≥ 24 meses y menos frecuente en niños varones y madres con menor educación; los niños de ≥ 24 meses y los varones tuvieron una mayor prevalencia del patrón "no saludable".

RESUMO Objetivo Identificar padrões alimentares e analisar fatores associados ao perfil de consumo de crianças em vulnerabilidade social, Maceió, Alagoas, Brasil, agosto/2019-dezembro/2021. Métodos Estudo transversal; coletaram-se variáveis sociodemográficas, antropométricas e de consumo alimentar, identificaram-se padrões alimentares por análise fatorial; analisaram-se associações mediante regressão de Poisson. Resultados Das 567 crianças estudadas, identificaram-se dois padrões alimentares, saudável e não saudável; idade ≥ 24 meses (RP = 2,75; IC95% 1,83;4,14), sexo masculino (RP = 0,66; IC95% 0,49;0,87) e escolaridade materna ≤ 9 anos (RP = 0,61; IC95% 0,46;0,81) associaram-se ao padrão saudável; o padrão não saudável foi maior em idade ≥ 24 meses (RP = 1,02; IC95% 1,01;1,03) e sexo masculino (RP = 1,46; IC95% 1,08;1,98). Conclusão Padrão saudável mais frequente em crianças ≥ 24 meses, menos frequente no sexo masculino e em mães de menor escolaridade; crianças ≥ 24 meses e do sexo masculino apresentaram maior prevalência do padrão não saudável.

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Resumo Objetivou-se investigar a associação entre o tempo de uso excessivo de diferentes telas, a qualidade da dieta em adolescentes e características do entorno escolar. Adolescentes de 30 escolas estaduais de Curitiba/PR relataram tempo de tela: televisão, videogame e portáteis. A qualidade da dieta foi avaliada pela frequência de consumo de alimentos. A renda do entorno escolar foi obtida do Censo. O ambiente construído para atividade física investigado por observação sistemática do entorno escolar. A regressão de Poisson multinível foi empregada para estimar associações com as variáveis de exposição. Entre 1.200 adolescentes, 50,9% do sexo masculino, 74,4% tiveram tempo excessivo de tela. O tempo excessivo de TV (56,5%) esteve associado à pior qualidade da alimentação. O tempo excessivo de videogame (22,0%) foi menor no sexo feminino (RP 0,25; IC95% 0,18;0,36), associado à pior qualidade da alimentação, à menor renda do entorno escolar, e à pior classificação do ambiente construído para atividade física. O tempo excessivo de telas portáteis (53,2%) apresentou tendência de aumento com a renda do entorno escolar. O uso excessivo de TV e telas portáteis foi amplamente praticado por adolescentes, com diferentes variáveis demográficas e contextuais associadas de acordo com o tipo de dispositivo utilizado.

Abstract Adolescents from 30 state schools in Curitiba, State of Paraná, reported total screen time, namely television, video games and laptops. Diet quality was assessed by the frequency of food consumption. The income of the school environment was taken from the Census. The built environment for physical activity was investigated by systematic observation of the school surroundings. Multilevel Poisson Regression was used to estimate associations with the exposure variables. Among 1,200 adolescents, 50.9% being male, and 74.4% were found to be exposed to excessive screen time. Excessive TV screen time (56.5%) was associated with poor diet quality. Excessive video game time (22.0%) was lower among females (PR 0.25; 95%CI 0.18;0.36), associated with poor diet quality, lower school environment income, and the worst classification of the built environment for physical activity. Excessive use of portable screens (53.2%) tended to increase with the income of the school environment. Excessive use of TV and laptops was widespread among adolescents, with different demographic and contextual variables associated according to the type of device used.

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Abstract Objective: To assess the prevalence and factors associated with poor self-rated health according to respondents' sex in Manaus, Brazil. Methods: This was a cross-sectional population-based study with adults in Manaus in 2019. Adjusted prevalence ratios and 95% confidence intervals (95%CI) were calculated using Poisson regression following a hierarchical model. Results: Poor self-rated health occurred in 35.2% (95%CI 33.3;37.2) of the 2,321 participants and was higher in females (PR = 1.27; 95%CI 1.13;1.43). In the general population, among both sexes, poor self-rated health was higher among the oldest, those with moderate and severe food insecurity and with chronic diseases (p-value < 0.05). Among females, poor health was also higher among the evangelical and those with mild food insecurity. Among males, self-rated health was also poorer among the retired and those with education below elementary level (p-value < 0.001). Conclusion: The female sex had the poorest health rating, influenced by morbidity and access to food.

Resumen Objetivo: Analizar la prevalencia y los factores asociados a la mala autoevaluación de salud según sexo en Manaus, Brasil. Métodos: Se trata de un estudio poblacional transversal con adultos residentes en Manaus en 2019. Las razones de prevalencia ajustadas (RP) y los intervalos de confianza del 95% (IC95%) se calcularon mediante regresión jerárquica de Poisson. Resultados: Autoevaluación mala de salud ocurrió en 35,2% (IC95% 33,3;37,2) de los 2.321 participantes y fue mayor en el sexo femenino (RP = 1,27; IC95%1,13;1,43). En la población general, femenina y masculina, la mala autoevaluación de salud fue mayor entre ancianos, con inseguridad alimentaria moderada y grave y con enfermedades crónicas (p-valor < 0,05). En el sexo femenino, la mala salud fue mayor en evangélicas y con inseguridad alimentaria leve. En el sexo masculino, jubilados y con educación inferior al nivel básico también tuvieron una peor autoevaluación (p-valor < 0,001). Conclusión: Personas de sexo femenino tuvieron una peor valoración de salud, influenciada por la morbilidad y el acceso a la alimentación.

Resumo Objetivo: Analisar a prevalência e fatores associados à autoavaliação de saúde ruim segundo o sexo em Manaus. Métodos: Trata-se de estudo transversal de base populacional com adultos residentes em Manaus em 2019. Razões de prevalências (RP) ajustadas e intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram calculadas por regressão de Poisson hierarquizada. Resultados: Saúde autoavaliada como ruim ocorreu em 35,2% (IC95% 33,3;37,2) dos 2.321 participantes e foi maior no sexo feminino (RP = 1,27; IC95% 1,13;1,43). Na população geral, em ambos os sexos, saúde autoavaliada como ruim foi maior entre os mais velhos, com insegurança alimentar moderada e grave e com presença de doenças crônicas (p-valor < 0,05). No sexo feminino, saúde ruim foi maior em evangélicas e com insegurança alimentar leve. No masculino, aposentados e com nível de ensino inferior ao fundamental também apresentaram pior autoavaliação (p-valor < 0,001). Conclusão: Pessoas do sexo feminino apresentaram pior avaliação de saúde, influenciada por morbidade e acesso a alimentação.

RESUMEN

ABSTRACT Objective To assess knowledge on sudden infant death syndrome (SIDS) prevention among postpartum women who received prenatal care in public and private services in Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, in 2019. Methods A cross-sectional study was conducted with postpartum women who gave birth in that municipality in 2019; the outcome was the indication of incorrect sleeping position (side/supine position) to prevent SIDS; the chi-square test was used to compare proportions between those who underwent prenatal care in public and private services. Results Among all 2,195 postpartum women, 67.7% (95%CI 65.7;69.6) were unaware of the position that prevents SIDS, 71.6% were public care service users; 77.8% of them feared choking/suffocation; 1.9% were informed about SIDS during prenatal care; doctors/nurses (70.5%) and grandmothers (65.1%) were influential regarding the baby's sleeping position. Conclusion Most postpartum women were unaware of the sleeping position that prevents SIDS, especially those receiving care in the public sector; in general, this subject is not discussed in prenatal care.

RESUMEN Objetivo Evaluar el conocimiento sobre la prevención del síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) entre puérperas que realizaron prenatal en servicios públicos y privados en Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, en 2019. Métodos Estudio transversal, con puérperas que dieron a luz en Rio Grande, en 2019; el resultado consistió en la indicación de posición incorrecta para dormir (lado/supino) para prevenir el SMSL; utilizando chi-cuadrado, se compararon las proporciones entre mujeres que recibieron atención prenatal en servicios públicos y privados. Resultados Entre las 2.195 puérperas, 67,7% (IC95% 65,7;69,6) desconocían como se previene el SMSL, estando el 71,6%, en la red pública; 77,8% temía asfixiarse/ahogarse; el 1,9% fue informado sobre el SMSL durante el prenatal; los médicos(as)/enfermeros(as) (70,5%) y los abuelos (65,1%) influyeron en la posición para dormir del bebé. Conclusión La mayoría de las puérperas desconocían la posición que previene el SMSL, especialmente en la red pública; en general, este tema no está cubierto en la atención prenatal.

RESUMO Objetivo Avaliar o conhecimento sobre prevenção da síndrome da morte súbita do lactente (SMSL) entre puérperas com pré-natal realizado nos serviços público e privado de Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, 2019. Métodos Estudo transversal, com puérperas do município; seu desfecho constituiuse da indicação de posição incorreta para dormir (decúbito lateral ou dorsal), visando prevenir a SMSL; utilizou-se o teste qui-quadrado para comparar proporções do desfecho e de exposição entre puérperas que realizaram pré-natal nos serviços público e privado. Resultados De 2.195 puérperas, 67,7% (IC95% 65,7;69,6), majoritariamente atendidas na rede pública (71,6%), desconheciam a posição preventiva da SMSL; 77,8% temiam engasgo/afogamento; 1,9% foram informadas sobre SMSL no pré-natal; médicos(as)/enfermeiros(as) (70,5%) e avós (65,1%) mostraram-se influentes na decisão sobre como posicionar o bebê adormecido. Conclusão A maioria das puérperas, especialmente as atendidas na rede pública, desconhecia a posição que previne SMSL; geralmente, o tema não é abordado no pré-natal.