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Abstract Objective: To evaluate uterine function by using cine magnetic resonance imaging to visualize the contractile movements of the uterus in patients with and without deep infiltrating endometriosis (with or without associated adenomyosis). Materials and Methods: This was a prospective case-control study. The study sample comprised 43 women: 18 in the case group and 25 in the control group. We performed cine magnetic resonance imaging in a 3.0 T scanner, focusing on the presence, direction, and frequency of uterine peristalsis. Results: The frequency of uterine peristalsis was higher in the case group than in the control group, in the periovulatory phase (3.83 vs. 2.44 peristaltic waves in two minutes) and luteal phase (1.20 vs. 0.91 peristaltic waves in two minutes). However, those differences were not statistically significant. There was a significant difference between the patients with adenomyosis and those without in terms of the frequency of peristalsis during the late follicular/periovulatory phase (0.8 vs. 3.18 peristaltic waves in two minutes; p < 0.05). Conclusion: The frequency of uterine peristalsis appears to be higher during the periovulatory and luteal phases in patients with deep infiltrating endometriosis, whereas it appears to be significantly lower during the late follicular/periovulatory phase in patients with adenomyosis. Both of those effects could have a negative impact on sperm transport and on the early stages of fertilization.

Resumo Objetivo: Avaliar a função uterina mediante visualização dos movimentos contráteis do útero por meio de cine-ressonância magnética em pacientes com e sem endometriose infiltrativa profunda (com ou sem adenomiose associada). Materiais e Métodos: Estudo caso-controle prospectivo. A amostra foi composta por 43 mulheres, sendo 18 mulheres no grupo caso e 25 mulheres no grupo controle. A cine-ressonância magnética foi realizada com magneto 3.0 T, com foco na presença, direção e frequência do peristaltismo uterino. Resultados: O peristaltismo uterino foi mais frequente nas pacientes do grupo endometriose do que no grupo controle na fase periovulatória (3,83 × 2,44 peristalses em dois minutos) e lútea (1,20 × 0,91 peristalse em dois minutos). No entanto, esses resultados não foram estatisticamente significantes. Nas pacientes com adenomiose, observou-se redução significativa na frequência de peristaltismo durante a primeira fase do ciclo menstrual (3,18 × 0,8 peristalses; p < 0,05). Conclusão: A frequência de peristaltismo uterino parece estar aumentada durante a fase periovulatória e lútea em pacientes com endometriose infiltrativa profunda e significativamente reduzida em pacientes com adenomiose durante a primeira fase do ciclo menstrual. Ambos os efeitos têm potencial de interferir negativamente no transporte de espermatozoides e nos primeiros estágios de fecundação.

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ABSTRACT Introduction: In training, fatigue and recovery are antagonistic factors. Physical rehabilitation of athletes and elimination of sports fatigue have gradually become essential factors in improving competitiveness. Muscle relaxation exercises can reduce badminton players' physical effort, allowing them to recover quickly. Objective: Analyze muscle relaxation's effect on fatigue relief until the normalization of physical strength in badminton players. Methods: Twelve badminton players were grouped in cross-sectional tests. During the three weeks of physical training, players performed two training methods: muscle relaxation and complete rest. Laboratory analysis encompassed blood biomarkers such as urea and creatine kinase. Data were collected before and after the interventions, confronted, and studied mathematically and statistically. Results: The proportions of leukocytes and lymphocytes in the muscle relaxation group after resistance exercise were lower than before. The decrease of morning leukocytes in the muscle relaxation group on the second day was less than in the resting group. The recovery effect of the lymphocyte ratio was also better. After special strength training, the value of creatine kinase was significantly higher than before exercise in both the muscle relaxation group and the complete rest group. Conclusion: Muscle relaxation can reduce exercise fatigue in badminton players. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: No treinamento, fadiga e recuperação são fatores antagônicos. A reabilitação física dos atletas e a eliminação da fadiga esportiva tornaram-se gradualmente fatores essenciais para melhorar a competitividade. O exercício de relaxamento muscular pode reduzir o esforço físico dos jogadores de badminton, permitindo ao jogador recuperar-se rapidamente. Objetivo: Analisar o efeito do relaxamento muscular sobre o alívio da fadiga até a normalização da força física nos jogadores de badminton. Métodos: Foram agrupados 12 jogadores de badminton em testes transversais. Durante as três semanas de treinamento físico, os jogadores realizaram dois métodos de treinamento: relaxamento muscular e repouso completo. A análise laboratorial englobou biomarcadores sanguíneos, como ureia e creatina cinase. Os dados foram coletados antes e após as intervenções, confrontados e estudados de forma matemática e estatística. Resultados: As proporções de leucócitos e linfócitos no grupo de relaxamento muscular após o exercício de resistência foram menores do que antes. A diminuição dos leucócitos matinais no grupo de relaxamento muscular no segundo dia foi menor do que no grupo de repouso, e o efeito de recuperação da relação de linfócitos também foi melhor. Após o treinamento especial de força, o valor da creatina quinase foi significativamente maior do que antes do exercício tanto no grupo de relaxamento muscular quanto no grupo de repouso completo. Conclusão: O relaxamento muscular pode reduzir a fadiga do exercício nos jogadores de badminton. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: En el entrenamiento, la fatiga y la recuperación son factores antagónicos. La rehabilitación física de los atletas y la eliminación de la fatiga deportiva se han convertido gradualmente en factores esenciales para mejorar la competitividad. El ejercicio de relajación muscular puede reducir el esfuerzo físico de los jugadores de bádminton, permitiendo que el jugador se recupere rápidamente. Objetivo: Analizar el efecto de la relajación muscular en el alivio de la fatiga hasta la normalización de la fuerza física en jugadores de bádminton. Métodos: Se agruparon doce jugadores de bádminton en pruebas transversales. Durante las tres semanas de entrenamiento físico, los jugadores realizaron dos métodos de entrenamiento: la relajación muscular y el descanso completo. Los análisis de laboratorio incluían biomarcadores sanguíneos como la urea y la creatina quinasa. Los datos se recogieron antes y después de las intervenciones, se confrontaron y se estudiaron matemática y estadísticamente. Resultados: Las proporciones de leucocitos y linfocitos en el grupo de relajación muscular tras el ejercicio de resistencia fueron menores que antes. La disminución de los leucocitos matinales en el grupo de relajación muscular en el segundo día fue menor que en el grupo de reposo, y el efecto de recuperación de la proporción de linfocitos también fue mejor. Después del entrenamiento especial de fuerza, el valor de la creatina quinasa fue significativamente mayor que antes del ejercicio tanto en el grupo de relajación muscular como en el de reposo completo. Conclusión: La relajación muscular puede reducir la fatiga del ejercicio en los jugadores de bádminton. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

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ABSTRACT Introduction Athletes are prone to local muscle fatigue due to high-intensity training and to long-term accumulation of musculoskeletal injuries. Musculoskeletal complications represent a large proportion of occupational health problems and, for this reason, have received increased attention from the sports industry. In this sense, studies on muscle fatigue should be intensified. Objective Verify muscle fatigue and injury involving the strain characteristics of lower limb joints in the eccentric and centripetal contraction of the jump. Methods A total of 691 individuals aged 20 to 40 years were selected. Fatigue was caused by active muscle contraction. The characteristic curves of active muscle contraction in different isometric, isotonic, and isokinetic training were analyzed. The degree of fatigue caused by three different sports states was tested by experimentation. The corresponding active muscle contraction characteristics were also analyzed. The potential for homeostasis at different ages was compared. Results The delay in recovery to fatigue is directly proportional to the athlete's age. The return to post-exercise relief proportion from fatigue gradually decreases. Conclusion The experimental results showed that active muscle contraction could reduce exercise fatigue to some extent. This beneficial biochemical property of active muscle contraction is not found in people with advanced age. The findings have a guiding potential for the relief of sports fatigue. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the result.

RESUMO Introdução Os esportistas estão propensos à fadiga muscular local devido ao treinamento de alta intensidade, e ao acúmulo de lesões musculoesqueléticas a longo prazo. As complicações musculoesqueléticas representam uma grande fatia dos problemas de saúde ocupacional e por isso têm recebido maior atenção da indústria esportiva. Nesse sentido, os estudos sobre a fadiga muscular devem ser aprofundados. Objetivo Verificar a fadiga e lesão muscular envolvendo as características de esforço das articulações dos membros inferiores na contração excêntrica e contração centrípeta do salto. Métodos Foram selecionados 691 indivíduos com idade entre 20 a 40 anos. A fadiga foi ocasionada por contração muscular ativa. Foram analisadas as curvas características da contração muscular ativa em diferentes estados nos treinos isométrico, isotônico e isocinético. O grau de fadiga causado por três estados esportivos diferentes foi testado através de experimentos. Também foram analisadas as características de contração muscular ativa correspondentes. O potencial de homeostase em diferentes idades foi comparado. Resultados O retardo na recuperação à fadiga é diretamente proporcional a idade do esportista. A proporção de retorno ao alívio pós-exercício sobre a fadiga diminui gradualmente. Conclusão Os resultados experimentais mostram que a contração muscular ativa pode reduzir até certo ponto a fadiga ao exercício. Os efeitos dessas propriedades bioquímicas benéficas da contração muscular ativa não são encontrados em pessoas com idade avançada. Os achados tem um potencial orientador para o alívio da fadiga esportiva. Nível de evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação de Resultados.

RESUMEN Introducción Los deportistas son propensos a la fatiga muscular local debido al entrenamiento de alta intensidad, y a la acumulación de lesiones musculoesqueléticas a largo plazo. Las complicaciones musculoesqueléticas representan una gran parte de los problemas de salud laboral y por ello han recibido una mayor atención por parte de la industria del deporte. En este sentido, hay que profundizar en los estudios sobre la fatiga muscular. Objetivo Verificar la fatiga muscular y las lesiones que implican las características de esfuerzo de las articulaciones de los miembros inferiores en la contracción excéntrica y centrípeta del salto. Métodos Se seleccionaron 691 individuos de entre 20 y 40 años. La fatiga fue causada por la contracción muscular activa. Fueron analizadas las curvas características de la contracción muscular activa en diferentes estados en el entrenamiento isométrico, isotónico e isocinético. El grado de fatiga provocado por tres estados deportivos diferentes se comprobó mediante experimentos. También se analizaron las correspondientes características de la contracción muscular activa. Se comparó el potencial de homeostasis a diferentes edades. Resultados El retraso en la recuperación a la fatiga es directamente proporcional a la edad del deportista. La proporción de retorno al alivio de la fatiga después del ejercicio disminuye gradualmente. Conclusión Los resultados experimentales muestran que la contracción muscular activa puede reducir la fatiga del ejercicio en cierta medida. Los efectos de estas propiedades bioquímicas beneficiosas de la contracción muscular activa no se encuentran en las personas mayores. Los hallazgos tienen un potencial orientador para el alivio de la fatiga deportiva. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.

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ABSTRACT The use of support devices may facilitate the perception of pelvic floor muscle (PFM) contraction, which is difficult to be performed. Therefore, this study aimed to compare the perception of PFM contraction in the sitting position during the use of two different support devices on women with PFM dysfunction. This is a cross-sectional study performed with 37 women with stress or mixed urinary incontinence (UI). All women performed three free PFM contractions sitting on a chair, followed by three contractions using each support device (sand pads and a cylindrical foam, which provide sciatic and perineal support, respectively). Women scored the perception of PFM contraction from 1 to 5, as well as the perception of facilitation of contraction (higher grades show better results) and discomfort (higher grades show more discomfort) when compared with free contraction. The cylindrical foam presented similar results to sand pads for the perception of PFM contraction (2.84±1.61 vs. 3.19±1.43; p=0.34) and facilitation of contraction (3.38±1.34 vs. 3.19±1.54; p=0.61), as well as for their discomfort (1.83±1.23 vs. 1.5±1.16; p=0.20). Of all women, 57% preferred sand pads. Thus, both sand pads (sciatic support) and the cylindrical foam (perineal support) improved the perception of PFM contraction and facilitation of contraction in the sitting position of women with PFM dysfunction when compared with sitting with no device. The two devices presented no difference between them.

RESUMO O uso de dispositivos de suporte pode auxiliar na percepção da contração dos músculos do assoalho pélvico (AP). O objetivo deste estudo foi, comparar na posição sentada, a percepção da contração dos músculos do AP durante o uso de dois tipos diferentes de dispositivos, em mulheres com disfunção dos músculos do AP. Para tanto, foi realizado um estudo transversal com 37 mulheres com incontinência urinária (IU) de esforço ou mista. Primeiro as participantes faziam três contrações livres dos músculos do AP sem o uso de dispositivos, sentadas em uma cadeira. Em seguida, faziam três contrações utilizando cada um dos dois dispositivos: almofadas de areia e uma espuma cilíndrica, que forneciam apoio isquiático e perineal, respectivamente. As pacientes atribuíram nota de 1 a 5 para a percepção que tiveram da contração dos músculos do AP, da facilitação da contração (quanto maior a nota, melhor o resultado) e do desconforto com o dispositivo (quanto maior a nota, maior o desconforto) em comparação às contrações livres. Como resultados principais, verificou-se que o uso da almofada cilíndrica foi similar ao das almofadas de areia para a percepção da contração dos músculos do AP (2,84±1,61 vs. 3,19±1,43; p=0,34), e da facilitação da contração (3,38±1,34 vs. 3,19±1,54; p=0,61), assim como do desconforto (1,83±1,23 vs. 1,5±1,16; p=0,20). Entre as participantes, 57% relataram preferir as almofadas de areia. Concluiu-se que em mulheres com incontinência urinária, tanto as almofadas de areia (apoio isquiático) quanto a espuma cilíndrica (apoio perineal) melhoraram a percepção da contração e facilitaram a contração dos músculos do assoalho pélvico na posição sentada, não havendo, no entanto, diferença entre os dispositivos.

RESUMEN Las herramientas de apoyo pueden ayudar en la percepción de la contracción de los músculos del suelo pélvico (SP), que no siempre es fácil de obtener su medición. El objetivo de este estudio fue comparar si dos tipos diferentes de herramientas ayudan a las mujeres con disfunción muscular del SP a contraer estos músculos en posición sentada. Para ello, se realizó un estudio transversal con 37 mujeres con incontinencia urinaria (IU) de esfuerzo o mixta. Primero, las participantes realizaron tres contracciones libres de los músculos del SP sentadas en una silla, sin el uso de herramientas de apoyo. Luego, realizaron tres contracciones utilizando cada uno de los dos dispositivos de apoyo: almohadillas de arena y espuma cilíndrica, que brindan apoyo isquiático y perineal, respectivamente. Las participantes deberían asignar una puntuación de 1 a 5 cuanto a su percepción de la contracción muscular del SP, de la facilitación de la contracción (cuanto mayor sea la puntuación, mejor será el resultado) y la incomodidad con la herramienta (cuanto mayor sea la puntuación, mayor será la incomodidad) en comparación con las contracciones libres. Los principales resultados encontrados apuntan que el uso de la almohadilla cilíndrica fue similar al de las almohadillas de arena en cuanto a su percepción de la contracción de los músculos del SP (2,84±1,61 vs. 3,19±1,43; p=0,34), y la facilitación de la contracción (3,38±1,34 vs. 3,19±1,54; p=0,61), así como la incomodidad (1,83±1,23 vs. 1,5±1,16; p=0,20). El 57% de las participantes informó preferir las almohadillas de arena. Se concluyó que tanto las almohadillas de arena (apoyo isquiático) como la espuma cilíndrica (apoyo perineal) mejoraron la percepción y la facilitación de la contracción muscular del SP en posición sentada de mujeres con disfunción muscular del SP en comparación con la ausencia de la herramienta, sin embargo, hay no hubo diferencia entre las herramientas.

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Resumen Introducción: Los beneficios del entrenamiento de fuerza sobre la velocidad de carrera han sido descritos en la bibliografía especializada, sin embargo, la evidencia sobre la influencia de estímulos específicos, basados en contracciones excéntricas sobre la musculatura extensora de cadera, no han sido demostrados. Objetivo: Determinar los efectos de un protocolo de entrenamiento basado en contracciones excéntricas (curl nórdico) sobre la velocidad de carrera en 20 metros en adolescentes de la región de Ñuble, Chile. Metodología: 42 individuos escolares fueron divididos en grupo experimental (n=22) y grupo control (n=20). El entrenamiento se desarrolló durante 6 semanas, con una frecuencia de 2 sesiones/semana, pasando de un volumen de 8 a 32 repeticiones de curl nórdico por sesión para el grupo experimental. El rendimiento de velocidad fue evaluado en 20 metros. La prueba T de Student fue utilizada para comparar los resultados pre y post intervención y se calculó el tamaño del efecto (TE). Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) a partir de la intervención en el grupo experimental (pre= 3,43 s. vs post= 3,15 s.), y un TE grande (1,04). Conclusión: Se concluye que el entrenamiento excéntrico basado en la aplicación de Curl nórdico, mejora el rendimiento de la velocidad de carrera.

Abstract Introduction: The specialized literature has described the benefits of strength training on running speed. In the same way, stimulation of training based on eccentric contractions has been shown to be effective in improving this quality. Objective: To determine the effects of a training protocol based on the stretch-shortening cycle (SSC) and another on eccentric contractions (Nordic curl) on the running speed in 20 meters in adolescents from the Ñuble Region, Chile. Methodology: 42 school subjects were divided into experimental group (n = 22) and control group (n = 20). The training was developed for 6 weeks, with a frequency of 2 sessions/week, going from a volume of 8 to 32 repetitions of Nordic curl per session for the experimental group. The speed performance was evaluated in 20 meters. With photocells, the T Student's was applied to compare the pre- and post-intervention results, and the effect size (ES) was calculated. Results: Statistically significant differences were found (p <0.05) from the intervention in the experimental group (pre= 3,43 s. vs post= 3,15 s.), and a large ES (1,04). Conclusion: It is concluded that the eccentric training based on the application of Nordic Curl improves the performance of the running speed.

Resumo Introdução: Os benefícios do treinamento de força na velocidade de corrida foram descritos na literatura especializada, no entanto, não foram demonstradas evidências sobre a influência de estímulos específicos, baseados em contrações excêntricas na musculatura extensora do quadril. Objetivo: Determinar os efeitos de um protocolo de treinamento baseado em contrações excêntricas (cacho nórdico) em velocidade de corrida de 20 m em adolescentes da região do Ñuble, Chile. Metodologia: 42 escolares foram divididos em um grupo experimental (n=22) e um grupo controle (n=20). O treino foi desenvolvido durante 6 semanas, com uma frequência de 2 sessões/semana, passando de um volume de 8 para 32 repetições de ondulação nórdica por sessão para o grupo experimental. O desempenho da velocidade foi avaliado acima de 20 metros. O teste T de Student foi usado para comparar os resultados pré e pós-intervenção e o tamanho do efeito (TE) foi calculado. Resultados: Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas (p<0,05) da intervenção no grupo experimental (pré= 3,43 s. vs pós= 3,15 s.), e um TE grande (1,04). Conclusão: Conclui-se que o treinamento excêntrico baseado na aplicação do Curl nórdico melhora o desempenho da velocidade de corrida.

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Abstract Objective To determine gender-based variations in trunk range of motion (RoM) and isometric strength (IS) in symptomatic and asymptomatic young adults. Methods In this prospective case-control study, 73 subjects with low back pain (LBP) and 80 asymptomatic subjects were analyzed. Dynamometer-based device trunk RoM and IS measurements in extension, flexion, and rotation were compared in both groups and gender-based subgroups. Multivariate analysis was used to determine factors influencing trunk RoM and IS. Results Symptomatic males had significantly less extension RoM and extension, flexion, and rotation isometric trunk strength (ITS) (p < 0.0001) compared with asymptomatic males, whereas no significant difference was found between asymptomatic and symptomatic females. However, the mean extension-flexion RoM and mean extension-flexion ITS ratios were significantly lower (p = 0.04) in asymptomatic females compared with symptomatic females. Female gender was significantly associated with less extension and flexion ITS in both asymptomatic and symptomatic subjects. Conclusion Males with LBP had significant global ITS weakness when compared with asymptomatic males. Despite no significant ITS difference in symptomatic versus asymptomatic females, LBP caused significant extension-flexion RoM and ITS imbalance in females. These gender-based variations in trunk RoM and IS, especially the extensor-flexor IS imbalance in females, must be considered while designing rehabilitation treatment protocols for LBP.

Resumo Objetivo Determinar as variações na amplitude de movimento (ADM) do tronco e na força isométrica do tronco (FIT) em jovens adultos sintomáticos e assintomáticos baseadas no gênero dos indivíduos. Métodos Neste estudo caso-controle prospectivo, 73 indivíduos com dor lombar (DL) e 80 indivíduos assintomáticos foram analisados. As medidas de ADM do tronco e FIT de extensão, flexão e rotação foram comparadas em ambos os grupos e em subgrupos organizados por gênero. A análise multivariada foi usada para determinar os fatores que influenciam a ADM do tronco e a FIT. Results Symptomatic males had significantly less extension RoM and extension, flexion, and rotation isometric trunk strength (ITS) (p < 0.0001) compared with asymptomatic males, whereas no significant difference was found between asymptomatic and symptomatic females. However, the mean extension-flexion RoM and mean extension-flexion ITS ratios were significantly lower (p = 0.04) in asymptomatic females compared with symptomatic females. Female gender was significantly associated with less extension and flexion ITS in both asymptomatic and symptomatic subjects. Conclusão Indivíduos do sexo masculino com DL apresentaram significativa fraqueza global relacionada à FIT quando comparados com indivíduos do sexo masculino assintomáticos. Apesar de não haver diferença significativa de FIT em indivíduos do sexo feminino sintomáticos versus assintomáticos, a DL impactou a ADM e a FIT de extensão-flexão em indivíduos do sexo feminino. Essas variações de ADM do tronco e FIT baseadas no sexo, especialmente o desequilíbrio extensor-flexor de força isométrica em indivíduos do sexo feminino, devem ser consideradas ao projetar-se protocolos de tratamento de reabilitação para lombalgia.

Asunto(s)

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The objectives of this study were to investigate the effects of different concentrations of Suaeda rigida polysaccharides (SRPs) on the physiological characteristics of the frog heart and gastrocnemius muscle, compare their similarities and differences, and analyze the mechanisms. CaCl2 and acetylcholine (Ach) were selected respectively to be co-incubated with the high concentration SRPs to observe the effects on the heart contraction of frog. The effects of different concentrations of the SRPs on the activities of acetylcholinesterase (A-CHE), Na+-K+-ATPase and Ca2+-Mg2+-ATPase in the isolated frog heart were detected by UV-Vis spectrophotometry. The gastrocnemius muscle was immersed in the high concentration of SRPs for 10 min, and the systolic indexes were recorded. The effects of SRPs on the Ach content and A-CHE activity at the sciatic nerve-gastrocnemius junction were determined by UV-Vis spectrophotometry and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The results showed that the SRPs had significant inhibitory effects on the contractile amplitude of isolated heart and the contractile amplitude induced by CaCl2 and Ach, respectively (P<0.01). The activity of Ca2+-Mg2+-ATPase was significantly promoted, and the activity of A-CHE was significantly inhibited (P<0.01). The contraction amplitude, contraction rate, relaxation rate of gastrocnemius muscle and the Ach content at the junction of sciatic nerve-gastrocnemius muscle were significantly increased (P<0.01), and the activity of A-CHE at the junction was significantly inhibited (P<0.01) by the SRPs. All the results suggested that the SRPs could inhibit the contraction of heart and promote the contraction and relaxation of skeletal muscle. The mechanism was related to blocking the fast INa channel, inhibiting the ICa-L and activating the M receptors of myocardial membrane and then inhibiting external Ca2+ influx, increasing Ca2+-Mg2+-ATPase activity, decreasing a-che activity.

Os objetivos deste estudo foram investigar os efeitos de diferentes concentrações de Suaeda rigida polissacarídeos (SRPs) sobre as características fisiológicas do coração de rã e do músculo gastrocnêmio, comparar suas semelhanças e diferenças, e analisar os mecanismos. CaCl2 e acetilcolina (Ach) foram selecionados respectivamente para serem co-incubados com os SRPs de alta concentração para observar os efeitos sobre a contração do coração de rã. Os efeitos das diferentes concentrações dos SRPs sobre as atividades da acetilcolinesterase (A-CHE), Na+-K+-ATPase e Ca2+-Mg2+-ATPase no coração isolado de rã foram detectados pela espectrofotometria UV-Vis. O músculo gastrocnêmio foi imerso na alta concentração de SRP por 10 min, e os índices sistólicos foram registrados. Os efeitos das SRPs no conteúdo de Ach e na atividade de A-CHE na junção nervo-gastrocnêmio ciático foram determinados pela espectrofotometria UV-Vis e pelo ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA). Os resultados mostraram que os SRPs tiveram efeitos inibidores significativos sobre a amplitude contrátil do coração isolado e a amplitude contrátil induzida por CaCl2 e Ach, respectivamente (P<0,01). A atividade do Ca2+-Mg2+-ATPase foi significativamente promovida e a atividade do A-CHE foi significativamente inibida (P<0,01). A amplitude de contração, a taxa de contração, a taxa de relaxamento do músculo gastrocnêmio e o conteúdo de Ach na junção do músculo nervo ciático-gastrocnêmio foram significativamente aumentados (P<0,01), e a atividade do A-CHE na junção foi significativamente inibida (P<0,01) pelas SRPs. Todos os resultados sugeriram que os SRPs poderiam inibir a contração do coração e promover a contração e o relaxamento do músculo esquelético. O mecanismo estava relacionado ao bloqueio do canal INa rápido, inibindo a ICa-L e ativando os receptores M da membrana miocárdica e depois inibindo o influxo externo de Ca2+, aumentando a atividade de Ca2+-Mg2+-ATPase, diminuindo a atividade a-che.

Asunto(s)

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Introdução: o uso da toxina botulínica tornou-se um dos procedimentos cosméticos mais importantes realizados no mundo. Objetivo: identificar padrões de contração muscular da fronte, complexo glabelar e músculo orbicular dos olhos em pacientes do sul do Brasil, estabelecendo sua epidemiologia e possíveis associações entre eles. Métodos: foram incluídos 101 pacientes que buscaram tratamento com toxina botulínica para fronte, glabela e linhas perioculares entre 2012 e 2016. Análises foram feitas por meio de fotografias digitais tiradas durante consulta médica, antes da aplicação dos produtos. Os pacientes foram tratados com diferentes marcas de toxina botulínica, de acordo com suas preferências ou com as do médico. Resultados: os padrões de contração mais comuns foram frontal completo, glabelar em setas convergentes e periocular completo. Mulheres representaram 94,1% dos pacientes. A maioria tinha idade entre 31 e 50 anos, com média de 44,57 anos. Padrões mais frequentes em cada área individual foram mais frequentemente associados. Conclusões: o estudo mostra os principais padrões de contração muscular do terço superior da face em 101 pacientes, bem como suas características clínicas, e os compara com artigos publicados anteriormente. Estudos sobre padrões de contração muscular podem auxiliar no uso mais seguro e racional dos produtos disponíveis, evitando desperdícios e complicações.

Introduction: The use of botulinum toxin has become one the essential cosmetic procedures performed in the world. Objective: To identify patterns of muscle contraction of the forehead, glabellar complex, and orbicularis oculi muscle in patients from southern Brazil, establishing their epidemiology and possible associations between them. Methods: One hundred and one patients who sought treatment with botulinum toxin for the forehead, glabella, and periocular lines between 2012 and 2016 were included. Analyzes were made using digital photographs taken during a medical consultation before applying the products., The subjects received with different brands of botulinum toxin, according to the patients' or the doctors' preference Results: The most common contraction patterns were complete frontal, glabellar in converging arrows, and complete periocular. Women represented 94.1% of patients. Most patients were between 31 and 50 years old, with an average of 44.57 years. More frequent patterns in each area were more frequently associated. Conclusions: The study shows the main muscle contraction patterns of the upper third of the face in 101 patients, as well as their clinical characteristics, comparing them with previously published articles. Studies on muscle contraction patterns can assist in the safer and more rational use of the products available, avoiding waste and complications.

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Pesquisas recentes comprovam a eficácia da ozonioterapia no estímulo à cicatrização de feridas em animais. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito cicatrizante do óleo de girassol ozonizado na ferida cirúrgica de gatas submetidas a ovariohisterectomia eletiva, em comparação à utilização do soro fisiológico e óleo de girassol puro, com descrição da evolução da cicatrização e a área de retração da ferida nos diferentes grupos experimentais estudados. Para tal, foram estudadas 15 gatas, divididas de forma aleatória em 3 grupos experimentais, sendo cada grupo constituído por 5 animais, dispostos da seguinte forma: Grupo 1 (controle), constituídos de animais que utilizaram apenas solução fisiológica 0,9% para limpeza da ferida cirúrgica; Grupo 2, constituído de animais que utilizaram a solução fisiológica e óleo de girassol puro; e Grupo 3, constituído de animais que utilizaram a solução fisiológica e óleo de girassol ozonizado. Inicialmente todas as gatas foram submetidas ao exame clínico completo, avaliação ultrassonográfica e exames hematológicos como avaliação pré-operatória para ovariohisterectomia eletiva. Durante o período pós-operatório os animais foram acompanhados diariamente, por 7 dias, para observação da ferida cirúrgica, sendo esta avaliada quanto ao seu tamanho, presença de edema, hiperemia, exsudação, granulação e crostas. Os resultados obtidos revelaram que, quanto ao tamanho da ferida, houve maior retração cicatricial no grupo 3 (78%), quando comparado ao grupo 1 (34%) e o grupo 2 (64%). com diferença significativa (p=0,039). Ademais, observou-se redução significativa do edema (p=0,035) e hiperemia (p=0,04) no grupo 3, ao comparar com o grupo 1 e 2, sendo mais evidente no 3° dia de tratamento. O uso do óleo de girassol ozonizado demonstrou ser benéfico ao processo cicatricial, promover rápida reparação da lesão, favorecendo o restabelecimento da estrutura e função dos tecidos.

Recent research confirms the effectiveness of ozonotherapy in stimulating wound healing in animals. The objective of this study was to evaluate the healing effect of ozonated sunflower oil on the surgical wound of cats subjected to elective ovariohysterectomy, in comparison to the use of saline solution and pure sunflower oil, with a description of the evolution of healing and the area of wound retraction in the different experimental groups studied. For this, 15 female cats were randomly divided into 3 experimental groups, each group consisting of 5 animals, arranged as follows: Group 1 (control), consisting of animals that used only 0.9% physiological solution for cleaning of the surgical wound; Group 2, consisting of animals that used the physiological solution and pure sunflower oil; and Group 3, consisting of animals that used the physiological solution and ozonized sunflower oil. Initially all cats were submitted to a complete clinical examination, ultrasonographic evaluation and hematological examinations as a preoperative evaluation for elective ovariohysterectomy. During the postoperative period, the animals were followed daily for 7 days to observe the surgical wound, which was evaluated for its size, presence of edema, hyperemia, exudation, granulation and crusts. The results showed that there was a greater scar retraction in group 3 (78%) when compared to group 1 (34%) and group 2 (64%), with a significant difference (p = 0.039). In addition, there was a significant reduction of edema (p = 0.035) and hyperemia (p = 0.04) in group 3, when compared with group 1 and 2, being more evident on the 3rd day of treatment. The use of ozonized sunflower oil has been shown to be beneficial to the cicatricial process, promoting rapid repair of the lesion, favoring the reestablishment of tissue structure and function.

Investigaciones recientes demuestran la eficacia de la ozonoterapia para estimular la cicatrización de heridas en animales. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto cicatrizante del aceite de girasol ozonizado en la herida quirúrgica de gatas sometidas a ovariohisterectomía electiva, en comparación con el uso de solución salina y aceite puro de girasol, con descripción de la evolución de la cicatrización y el área de Retracción de la herida en los diferentes grupos experimentales estudiados. Para ello, se estudiaron 15 gatos, divididos aleatoriamente en 3 grupos experimentales, cada grupo compuesto por 5 animales, distribuidos de la siguiente manera: Grupo 1 (control), compuesto por animales que utilizaron solo solución salina al 0,9% para la limpieza de la herida quirúrgica; Grupo 2, formado por animales que utilizaron solución salina y aceite puro de girasol; y el Grupo 3, compuesto por animales que utilizaron solución salina y aceite de girasol ozonizado. Inicialmente, todas las gatas se sometieron a un examen clínico completo, ultrasonido y exámenes hematológicos como evaluación preoperatoria para ovariohisterectomía electiva. Durante el postoperatorio, los animales fueron monitoreados diariamente durante 7 días para observar la herida quirúrgica, la cual fue evaluada por su tamaño, presencia de edema, hiperemia, exudación, granulación y costras. Los resultados obtenidos revelaron que, en cuanto al tamaño de la herida, hubo mayor retracción de la cicatriz en el grupo 3 (78%) en comparación con el grupo 1 (34%) y el grupo 2 (64%), con una diferencia significativa (p = 0,039). Además, hubo una reducción significativa del edema (p = 0,035) y la hiperemia (p = 0,04) en el grupo 3, en comparación con los grupos 1 y 2, siendo más evidente en el tercer día de tratamiento. El uso de aceite de girasol ozonizado demostró ser beneficioso para el proceso de curación, promoviendo una rápida reparación de la lesión, favoreciendo la restauración de la estructura y función de los tejidos.

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Fundamento: O trabalho miocárdico (MW) é uma nova modalidade de imagem que surgiu como uma forma potencial de avaliação da função ventricular esquerda (VE) em vários cenários clínicos. Ele calcula curvas de tensão de ecocardiografia de rastreamento de manchas (STE) com uma curva de pressão LV estimada utilizando curvas padrão de pressão arterial braquial de forma não invasiva. Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi fornecer um resumo do conhecimento atual da MW não invasiva e suas aplicações clínicas, incluindo insuficiência cardíaca (IC), doença arterial coronariana (DAC), cardiomiopatia (CMP) e hipertensão (HTN). Além disso, são discutidas as limitações e recomendações da MW na prática clínica. Métodos: Pesquisamos no banco de dados online PubMed para nossa coleta de dados. Usamos as seguintes palavras-chave; (trabalho construtivo do miocárdio) OU (trabalho septal desperdiçado)) OU (trabalho miocárdico global)) OU (trabalho miocárdico)) OU (trabalho construtivo do miocárdio) OU (ecocardiografia nova). Revisamos ainda doze estudos com leitura de texto completo e incluídos nesta revisão sistemática. Resultados: Embora os índices de MW, particularmente GWI e GCW, tenham mostrado uma boa correlação com FE e parâmetros de deformação, a oportunidade de oferecer informações incrementais que não são afetadas pelas condições de carga tornou a aplicação de MW particularmente útil em uma variedade de configurações clínicas. Conclusão: Comparado ao FE e GLS, o MW é um teste promissor com maior sensibilidade e acurácia na identificação de indivíduos com doença cardiovascular. Os médicos também devem depender dos sintomas e dos achados do ECG até que uma extensa pesquisa multicêntrica validando essa estratégia seja feita para estabelecer o valor incremental da MW na avaliação ecocardiográfica diária. (AU)

Background: Myocardial work (MW) is a novel imaging modality that has emerged as a potential left ventricular (LV) function assessment in various clinical settings. MW calculates speckle-tracking echocardiography strain curves with an estimated LV pressure curve by non-invasively utilizing standard brachial blood pressure curves. Objective: This study aimed to provide a summary of current knowledge of non-invasive MW and its clinical applications, including in heart failure, coronary artery disease, cardiomyopathy, and hypertension. In addition, the limitations, and recommendations of MW in clinical practice are discussed. Methods: We searched the PubMed database using the following keywords: (myocardial constructive work) OR (wasted septal work) OR (global myocardial work) OR (myocardial work) OR (myocardial constructive work) OR (novel echocardiography). We further subjected 12 studies to full-text review and included them in this systematic review. Results: While MW indices, particularly global work index and global constructed work, have shown good correlations with ejection fraction (EF) and strain parameters, the opportunity of offering incremental information that is unaffected by loading conditions has made MW application particularly useful in a variety of clinical settings. Conclusion: Compared to EF and global longitudinal strain, MW is a promising test with higher sensitivity and accuracy for identifying individuals with cardiovascular disease. Clinicians should also evaluate symptoms and electrocardiographic findings until extensive multicenter studies validating this strategy are performed to establish the incremental value of MW in daily echocardiographic assessments.(AU)

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Introdução: A função sistodiastólica do ventrículo esquerdo é prognóstica nas doenças cardiovasculares e pode ser avaliada por strain longitudinal global por meio de ecocardiografia e de ressonância magnética cardíaca. O strain longitudinal global pela ressonância magnética cardíaca exige a utilização de software de alto custo. O deslocamento linear longitudinal do ventrículo esquerdo pode ser uma alternativa simples e barata ao strain longitudinal global, porém eles não foram ainda comparados sistematicamente. Objetivo: Comparar o deslocamento linear longitudinal com o strain longitudinal global e fração de ejeção do ventrículo esquerdo em valvopatas aórticos e controles. Métodos: Incluímos 44 participantes (26 valvopatas aórticos/19 controles). O strain longitudinal global utilizou software específico (Circle Cardiovascular Imaging 42) e o deslocamento linear longitudinal apenas medidas lineares de distância entre a base e o ápex do ventrículo esquerdo, gerando deslocamento máximo, velocidade máxima no início da diástole, velocidade na diástase e a relação entre velocidade na diástase e velocidade máxima no início da diástole. Resultados: Deslocamento máximo e velocidade máxima no início da diástole correlacionaram-se com strain longitudinal global (r=0,69 e r=0,65 respectivamente) e com a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (r=0,47 e r=0,57, p<0,001 para ambos). Deslocamento máximo e velocidade máxima no início da diástole apresentaram área sob a curva Característica de Operação do Receptor de 0,88 e 0,91 e, no melhor ponto de corte (-0,13 e 0,66), sensibilidade de 72,43% e 57,14% e especificidade 80,65% e 87,10%, respectivamente, quando comparados ao strain longitudinal global. Utilizando a fração de ejeção do ventrículo esquerdo como referência, foram obtidos 0,70 e 0,82, e, no melhor ponto de corte (-0,11 e 0,61), sensibilidade de 75,00% e 50,00% e especificidade 72,97% e 78,38%, respectivamente. Conclusão: O deslocamento linear longitudinal foi semelhante ao strain longitudinal global. O deslocamento máximo derivado do deslocamento linear longitudinal foi o melhor parâmetro na sístole, enquanto a velocidade máxima no início da diástole foi o melhor na diástole, o que possibilita a avaliação da função diastólica pela ressonância magnética cardíaca na rotina clínica de forma rápida e sem custo adicional.(AU)

Background: Left ventricular (LV) systolic diastolic function is prognostic in cardiovascular diseases and can be assessed via global longitudinal strain (GLS) on echocardiography and cardiac magnetic resonance (CMR). However, GLS by CMR requires the use of expensive software. Longitudinal linear displacement (LLD) may be a simple and inexpensive alternative to GLS, but the two have not been systematically compared. Objective: To compare LLD with GLS and LV ejection fraction (LVEF) in aortic valve disease patients and controls. Methods: We included 44 participants (26 with aortic valve disease, 19 controls). GLS was determined using CVI42 software (Circle Cardiovascular Imaging), while the LLD linear measurements of the distance between the base/apex of the LV included maximum displacement (MD), maximum velocity in early diastole (MVED), atrioventricular junction velocity in diastasis (VDS), and VDS/MVED ratio. Results: DM and MVED were correlated with GLS (r=0.69 and r=0.65, respectively) and LVEF (r=0.47 and r=0.57, p<0.001 for both). DM and MVED showed areas under the receiver operating characteristic curve (AUC) of 0.88 and 0.91, and at the best cut-off point (-0.13 and 0.66), sensitivities of 72.43% and 57.14% and specificities of 80.65% and 87.10%, respectively, compared to GLS. Using LVEF as a reference, we obtained AUC of 0.70 and 0.82, and at the best cut-off point (-0.11 and 0.61), sensitivities of 75.00% and 50.00% and specificities of 72.97% and 78.38%, respectively. Conclusion: LLD demonstrated similar performance to that of GLS. MD derived from LLD was the best parameter during systole, while MVED was the best during diastole. Our findings demonstrate the routine, quick, and inexpensive assessment of diastolic function on CMR.(AU)

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Resumen El objetivo de este este trabajo fue hacer una revisión documental sobre el despoblamiento rural para ubicar sus principales antecedentes, corrientes y visiones de estudio en Latinoamérica y otros espacios geográficos, con énfasis en Chile para exponer la forma en que la relación entre extractivismo y despoblamiento rural ha sido tratada con la intención de contrastar los resultados con los insumos teóricos de la ecología política latinoamericana y de plantear un análisis integral de este fenómeno. Los resultados muestran que en Chile los factores que han impulsado históricamente el despoblamiento de zonas rurales fueron la dictadura militar, los planes de ordenamiento territorial, industrialización y urbanización, la transformación de la estructura agraria, el cambio climático y el extractivismo. Se constató que los estudios sobre este último factor han omitido la forma en que se produce el despoblamiento, en general en contextos de estructuras de poder desigual y de tensiones territoriales entre distintos modelos de desarrollo y de formas de habitar el espacio. Se propone el campo de la ecología política latinoamericana para abordar los procesos de despoblamiento rural vinculados al extractivismo, cuyos insumos teóricos pueden contribuir a la comprensión más amplia del problema y a la construcción de respuestas con y desde los propios territorios.

Resumo O objetivo deste artigo é realizar uma revisão documental sobre o despovoamento rural para localizar os principais antecedentes, correntes e visões de estudo na América Latina e outros espaços geográficos. A ênfase foi colocada no Chile para expor a forma como tem sido tratada a relação entre extrativismo e despovoamento rural, com a intenção de contrastar os resultados com os aportes teóricos da ecologia política latino-americana e propor uma análise abrangente desse fenômeno. Os resultados mostram que no Chile os fatores que historicamente impulsionam o despovoamento das áreas rurais têm sido a ditadura militar, os planos de ordenamento territorial, a industrialização e a urbanização, a transformação da estrutura agrária, as mudanças climáticas e o extrativismo. Constatou-se que os estudos sobre este último fator têm omitido a forma como ocorre o despovoamento, regularmente em contextos de estruturas de poder desiguais e tensões territoriais entre diferentes modelos de desenvolvimento e formas de habitar o espaço. O campo da ecologia política latino-americana se propõe a abordar os processos de despovoamento rural vinculados ao extrativismo, cujos aportes teóricos podem contribuir para uma compreensão mais ampla do problema e a construção de respostas com e a partir dos próprios territórios.

Abstract The goal was to conduct a documentary review on rural depopulation in order to identify the main antecedents, trends and visions in studies in Latin America and other geographical spaces. Emphasis was placed on Chile to expose the way in which the relationship between extractivism and rural depopulation has been treated, with the intention of contrasting the results with the theoretical inputs of Latin American political ecology and proposing a comprehensive analysis of this phenomenon. Results show that, in Chile, factors historically driving the depopulation of rural areas include the military dictatorship, the territorial ordering plans, industrialization and urbanization, the transformation of the agrarian structure, climate change and extractivism. It was found that studies on this last factor have omitted the way in which depopulation occurs, regularly in contexts of unequal power structures and territorial tensions between different development models and ways of inhabiting space. The field of Latin American political ecology is proposed in order to address the processes of rural depopulation linked to extractivism, since its theoretical inputs can contribute to a broader understanding of the problem and to the construction of responses with and from the territories themselves.

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ABSTRACT We aimed to investigate the effects of neuromuscular electrical stimulation on muscle strength, pain relief, and improvement in function in patients with knee osteoarthritis. Databases were searched from December 2017 to July 2020 and included PubMed, Embase, LILACS, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials. A manual search was also performed by checking the reference lists of eligible articles. The PRISMA guidelines were followed. The studies selected compared NMES with an exercise program on isometric muscle strength as a primary outcome. The secondary outcomes were pain and function. The quality of the studies was assessed using the Risk of Bias assessment and PEDro scale, and the overall quality of the evidence was assessed using the GRADE approach. Eight studies were included in this systematic review. A total of 571 patients were analyzed. Neuromuscular electrical stimulation associated with exercise promoted an increase in isometric strength of the quadriceps muscle compared to the active control group, demonstrating heterogeneity and statistical difference (95% CI=1.16 to 5.10, I2=97%, p=0.002; very low-certainty evidence). NMES associated with exercise did not improve physical function (95% CI=−0.37 to 0.59, I2=0%, p=0.67; low-certainty evidence) and showed controversial results for pain compared to an active control group (qualitative assessment). In conclusion, NMES induces an increase in muscle strength in patients with osteoarthritis compared to an active control group. No differences were found for physical function and pain outcomes. Further research is needed due to the uncertain level of evidence.

RESUMO O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da estimulação elétrica neuromuscular (EENM) na força muscular, alívio da dor e melhora da função em pacientes com osteoartrite de joelho. Realizou-se uma pesquisa em diferentes bases de dados, como PubMed, Embase, LILACS e o Cochrane Central Register of Controlled Trials, no período de dezembro de 2017 até julho de 2020. Procedeu-se a uma busca manual com o intuito de verificar as listas de referências dos artigos elegíveis. As diretrizes PRISMA foram seguidas. Os estudos selecionados comparavam a estimulação elétrica neuromuscular com um programa de exercícios de força muscular isométrica como desfecho primário. Os resultados secundários foram dor e função. A qualidade dos estudos foi avaliada usando avaliação de risco de viés e a escala PEDro e a qualidade geral das evidências foi avaliada usando a abordagem GRADE. Oito estudos foram incluídos nesta revisão sistemática com um total de 571 pacientes analisados. A EENM associada ao exercício promoveu o aumento da força isométrica do músculo quadríceps em relação ao grupo controle ativo, demonstrando heterogeneidade e diferença estatística (IC 95%=1,16 a 5,10, I2=97%, p=0,002; evidência de muito baixa certeza), mas não melhorou a função física (IC 95%=−0,37 a 0,59, I2=0%, p=0,67; evidência de baixa certeza) e mostrou resultados controversos para dor em comparação ao grupo de controle ativo (avaliação qualitativa). Conclui-se que a EENM induz o aumento da força muscular em pacientes com osteoartrite, porém não foram encontradas diferenças nos resultados de funcionalidade e dor em comparação com o grupo de controle ativo. Devido à incerteza das evidências, são necessárias mais pesquisas sobre o assunto.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue analizar los efectos de la electroestimulación neuromuscular (NMES) sobre la fuerza muscular, el alivio del dolor y la mejora de la función en pacientes con osteoartritis de la rodilla. Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Embase, LILACS y Cochrane Central Register of Controlled Trials, en el periodo de diciembre de 2017 y julio de 2020. Se llevó a cabo una búsqueda manual para verificar las listas de referencias de los artículos elegibles. Se aplicó las pautas PRISMA. Los estudios seleccionados compararon la electroestimulación neuromuscular con un programa de ejercicio de fuerza muscular isométrica como resultado primario. Los resultados secundarios fueron el dolor y la función. La calidad de los estudios se evaluó mediante la evaluación del riesgo de sesgo y la escala PEDro, y la calidad general de la evidencia se estimó con el uso del sistema GRADE. Ocho estudios con un total de 571 pacientes compusieron esta revisión sistemática. La EENM asociada con el ejercicio aumentó la fuerza isométrica del músculo cuádriceps en comparación con el grupo control activo, demostrando una heterogeneidad y diferencia estadística (IC 95%=1,16 a 5,10, I2=97%, p=0,002; evidencia con muy baja seguridad), pero no mejoró la función física (IC 95%=−0,37 a 0,59, I2=0%, p=0,67; evidencia con baja seguridad) y mostró resultados controvertidos para el dolor en comparación con el grupo control activo (evaluación cualitativa). Se concluyó que la EENM indujo un aumento de la fuerza muscular en pacientes con osteoartritis, pero no se encontraron diferencias en los resultados de función y dolor en comparación con el grupo control activo. Debido a la incertidumbre de la evidencia, se necesitan más estudios sobre el tema.

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RESUMEN La capacidad física de flexibilidad se relaciona con las posibilidades que posee una articulación y grupo muscular en relación con un rango de un movimiento motriz determinado. La capacidad suele ser determinante en diversos deportes y de importancia vital en los karatecas. Por ello, se planteó como objetivo de la investigación comparar el método de insistencia pasiva dinámica (Mipd) y el de contracción maximal (MCM); se valoró además cómo inciden en la flexibilidad de la articulación coxofemoral en karatecas, y determinó qué método es más efectivo para incrementar la flexibilidad en el split frontal y lateral. Se realizó una investigación experimental de corte correlacional, y estudió a 36 karatecas (14-15 años, masculinos) divididos en 18 sujetos para cada grupo independiente (experimental y control). Los sujetos fueron intervenidos con un modelo idéntico de entrenamiento (cinco mesociclos), cuya diferencia radica en que al grupo control se le aplicó el Mipd y al grupo experimental el MCM. Para el grupo experimental, el test de split lateral obtuvo finalmente un valor de 6,6 cm., y el grupo de control 2.72 cm. (+3.89 cm.; p=0.002), mientras que, para el grupo experimental en el test de split frontal; se obtuvo finalmente el valor de 7.72 cm., y el grupo control 1.06 cm. (+6.66 cm; p=0.000). El Mipd incrementa el nivel de flexibilidad, pero el MCM es el idóneo para un óptimo desarrollo de la flexibilidad coxofemoral en karatekas, obteniéndose mejores progresos en la apertura de las piernas en split frontal y lateral.

RESUMO A capacidade física de flexibilidade está relacionada com as possibilidades que um grupo articular e muscular possui em relação a uma gama de um determinado movimento motor. A capacidade é normalmente determinante em vários desportos e de importância vital no Karate. Portanto, o objectivo da investigação é comparar o método da insistência passiva dinâmica (Mipd) e o método da contração máxima (MCM), avaliando como afectam a flexibilidade da articulação coxofemoral no karateca, determinando qual o método mais eficaz para aumentar a flexibilidade no split frontal e lateral. Investigação experimental de corte correlacional, estudando 36 karatecas (14-15 anos, masculino) divididas em 18 disciplinas para cada grupo independente (experimental e controlo). Os sujeitos intervieram com um modelo de treino idêntico (cinco mesociclos), sendo a diferença que o grupo de controlo recebeu o Mipd e o grupo experimental o MCM. Para o grupo experimental, o teste de divisão lateral obteve finalmente um valor de 6,6 cm, e o grupo de controlo 2,72 cm. (+3,89 cm; p=0,002), enquanto que, para o grupo experimental no teste de divisão frontal, foi finalmente obtido um valor de 7,72 cm, e o grupo de controlo 1,06 cm (+6,66 cm; p=0,002). (+6,66 cm; p=0,000). O Mipd aumenta o nível de flexibilidade, mas o MCM é o ideal para um desenvolvimento óptimo da flexibilidade coxofemoral nos karatecas, obtendo melhor progresso na abertura das pernas em split frontal e lateral.

ABSTRACT The physical capacity of flexibility is related to the possibilities possessed by a joint and muscle group in relation to a given range of motor movement. The capacity is usually determinant in various sports and of vital importance in karate athletes. Therefore, the objective of the research is to compare the dynamic passive insistence method (Mipd in Spanish) and the maximal contraction method (MCM in Spanish), assessing how they affect the flexibility of the coxofemoral joint in karate athletes, determining which method is more effective to increase flexibility in the frontal and lateral split. Experimental research of correlational type, studying 36 karate athletes (14-15 years old, male) divided into 18 subjects for each independent group (experimental and control). The subjects were intervened with an identical training model (five mesocycles), the difference being that the Mipd was applied to the control group and the MCM to the experimental group. For the experimental group, the lateral split test finally obtained a value of 6,6 cm, and the control group 2.72 cm. (+3.89 cm; p=0.002), while, for the experimental group in the frontal split test, a value of 7.72 cm was finally obtained, and the control group 1.06 cm (+6.66 cm; p=0.002). (+6.66 cm; p=0.000). The Mipd increases the level of flexibility, but the MCM is the ideal for an optimal development of coxofemoral flexibility in karate athletes, obtaining better progress in the opening of the legs in frontal and lateral split.

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ABSTRACT Introduction: We applied three-dimensional gait analysis to assess the effects of enhanced active contraction of the transversus abdominis (EACTA) during walking. We sought to evaluate the effect of EACTA during walking in order to improve walking quality. Methods: Thirty college students were recruited and trained to perform EACTA during walking. We examined gait parameters under different conditions, including EACTA and habitual ACTA (natural walking with mild contraction of the feedforward mechanism of ACTA, HACTA) during walking using three-dimensional gait analysis. We compared differences in gait parameters under the two walking conditions using SPSS 16.0 statistical software. Results: The following gait parameters were significantly lower under EACTA conditions than under HACTA conditions (P < 0.05): stance phase, 59.151% ± 1.903% vs. 59.825% ± 1.495%; stride time, 1.104 s ± 0.080 s vs. 1.134 s ± 0.073 s:; stance time, 0.656 s ± 0.057 s vs. 0.678 s ± 0.053 s; and swing time, 0.447 s ± 0.028 s vs. 0.454 s ± 0.031 s, respectively. Gait parameters single support phase and mean velocity were significantly higher for EACTA than for HACTA conditions (both P < 0.05). Conclusions: Overall, the results revealed that EACTA during walking can improve gait. This method is simple, and EACTA training during walking to improve gait quality in daily life could provide a positive basis for people to strengthen the transverse abdominal muscle. Level of evidence III; Retrospective comparative study .

RESUMEN Introducción: Aplicamos el análisis tridimensional de la marcha para evaluar los efectos del aumento de la contracción activa del músculo transverso del abdomen (EACTA) durante la caminata. Buscamos evaluar el efecto del EACTA durante la caminata para mejorar su calidad. Métodos: Treinta estudiantes universitarios fueron reclutados y entrenados para realizar el EACTA durante la caminata. Examinamos los parámetros de la marcha en diferentes condiciones, incluyendo EACTA y ACTA habitual (caminata natural con leve contracción del mecanismo de feedforward del ACTA, HACTA) durante la caminata usando análisis tridimensional de la marcha. Comparamos las diferencias en los parámetros de la marcha en las dos condiciones de caminata en el software estadístico SPSS 16.0. Resultados: Los siguientes parámetros de marcha fueron significativamente más bajos en la condición EACTA que en condiciones HACTA (P <0,05): fase de apoyo 59,151 ± 1,903% vs 59,825 ± 1,495%, tiempo de zancada 1,104 s ± 0,080 s vs 1,134 s ± 0,073 s, tiempo de apoyo 0,656 s ± 0,057 s vs 0,678 s ± 0,053 s y tiempo de balance 0,447 s ± 0,028 s vs 0,454 s ± 0,031 s, respectivamente. Los parámetros de la marcha, fase de apoyo simple y velocidad promedio fueron significativamente mayores en el EACTA que en las condiciones HACTA (ambos P <0,05). Conclusiones: En general, los resultados revelaron que el EACTA durante la caminata puede mejorar la marcha. Este método es simple, y el entrenamiento del EACTA durante la caminata para mejorar la calidad de la marcha en la vida diaria puede ser una base positiva para el fortalecimiento del músculo transverso del abdomen. Nivel de evidencia III; Estudio retrospectivo comparativo .

RESUMO Introdução: Aplicamos a análise tridimensional da marcha para avaliar os efeitos do aumento da contração ativa do músculo transverso do abdome (EACTA) durante a caminhada. Procuramos avaliar o efeito do EACTA durante a caminhada para melhorar sua qualidade. Métodos: Trinta estudantes universitários foram recrutados e treinados para realizar o EACTA durante a caminhada. Examinamos os parâmetros da marcha em diferentes condições, incluindo EACTA e ACTA habitual (caminhada natural com leve contração do mecanismo de feedforward do ACTA, HACTA) durante a caminhada usando análise tridimensional da marcha. Comparamos as diferenças nos parâmetros da marcha nas duas condições de caminhada no software estatístico SPSS 16.0. Resultados: Os seguintes parâmetros da marcha foram significativamente mais baixos na condição EACTA do que em condições HACTA (P < 0,05): fase de apoio 59,151 ± 1,903% vs. 59,825 ± 1,495%, tempo de passada 1,104 s ± 0,080 s vs. 1,134 s ± 0,073 s, tempo de apoio 0,656 s ± 0,057 s vs. 0,678 s ± 0,053 s e tempo de balanço 0,447 s ± 0,028 s vs. 0,454 s ± 0,031 s, respectivamente. Os parâmetros da marcha fase de apoio simples e velocidade média foram significativamente maiores no EACTA do que nas condições HACTA (ambos P < 0,05). Conclusões: No geral, os resultados revelaram que o EACTA durante a caminhada pode melhorar a marcha. Esse método é simples, e o treinamento do EACTA durante a caminhada para melhorar a qualidade da marcha na vida diária pode ser uma base positiva para o fortalecimento do músculo transverso do abdome. Nível de evidência III; Estudo retrospectivo comparativo .

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ABSTRACT Introduction The squat is an exercise that is widely used for the development of strength in sports. However, considering that not all sports gestures are vertical, it is important to investigate the effectiveness of propulsive force stimuli applied in different planes. Objective The main purpose of this study was to determine the influence of maximum isometric force (MIF) exerted on starting blocks over performance in 5, 10 and 20-meter sprints. Methods Seven high-level male sprinters (mean age ± SD = 28 ± 5.77 years) participated in this study. The variables were: a) MIF in squats and on starting blocks (measured using a functional electromechanical dynamometer [FEMD]), b) time in 5, 10 and 20-m sprints and c) jump height (measured by the squat jump test). For data analysis, a Pearson correlation was performed between the different variables. The criteria for interpreting the strength of the r coefficients were as follows: trivial (<0.1), small (0.1−0.3), moderate (0.3−0.5), high (0.5−0.7), very high (0.7−0.9), or practically perfect (>0.9). The level of significance was p < 0.05. Results There was very high correlation between MIF exerted on starting blocks and performance in the first meters of the sprint (5-m: r = -0.84, p = 0.01). However, there was small correlation between MIF in squats and performance in the first meters of the sprint (5-m: r = -0.22, p < 0.62). Conclusion The MIF applied on starting blocks correlates very high with time in the first meters of the sprint in high-level athletes. In addition, the use of the FEMD provides a wide range of possibilities for evaluation and development of strength with a controlled natural movement. Level of evidence IV; Prognostic Studies - Case series.

RESUMO Introdução O agachamento é um exercício amplamente utilizado para o desenvolvimento de força nos esportes. No entanto, considerando que nem todos os gestos esportivos são verticais, é importante investigar a eficácia dos estímulos de força propulsiva em diferentes planos. Objetivo O principal objetivo deste estudo foi determinar a influência da força isométrica máxima (FIM) exercida em os blocos de largada sobre o desempenho em sprints de 5, 10 e 20 metros. Métodos Sete velocistas de alto nível do sexo masculino (média ± DP = 28,0 ± 5,77 anos) fizeram parte deste estudo. As variáveis foram: a) FIM no agachamento e nos blocos de largada (avaliados com um dinamômetro eletromecânico funcional (DEF)), b) tempo de sprints de 5, 10 e 20 metros e c) altura do salto (medida pelo teste de squat jump). Para análise dos dados, foi usada a correlação de Pearson entre as diferentes variáveis. Os critérios para interpretar o coeficiente r foi: nulo (< 0,1), pequeno (0,1 a 0,3), moderado (0,3 a 0,5), alto (0,5 a 0,7), muito alto (0,7 a 0,9) ou praticamente perfeito (> 0,9). O nível de significância foi p < 0,05. Resultados Houve correlação muito alta entre a FIM exercida nos blocos de largada e o desempenho nos primeiros metros do sprint (5-m: r = -0,84, p = 0,01). No entanto, a correlação entre o agachamento da FIM e os primeiros metros de sprint foi pequena (5-m: r = -0,22, p < 0,62). Conclusão A FIM aplicada aos blocos de largada teve uma correlação muito alto com o tempo nos primeiros metros de sprint em atletas de alto nível. Além disso, o uso de um DEF oferece uma ampla gama de possibilidades para avaliar e desenvolver força com um movimento natural controlado. Nível de evidência IV; Estudos Prognósticos - Série de casos.

RESUMEN Introducción La sentadilla es un ejercicio ampliamente usado para el desarrollo de fuerza en los deportes. Sin embargo, considerando que no todos los gestos deportivos son verticales, es importante investigar la eficacia de los estímulos de fuerza propulsiva en diferentes planos. Objetivo El principal objetivo de este estudio fue determinar la influencia de la fuerza isométrica máxima (FIM) ejercida en los bloques de salida sobre el rendimiento en sprints de 5, 10 y 20 metros. Métodos Siete velocistas de alto nivel del sexo masculino (promedio ± SD = 28,0 ± 5,7 años) formaron parte de este estudio. Las variables fueron: a) FIM en la sentadilla y en los bloques de salida (evaluados con un dinamómetro electromecánico funcional [DEF]) b) tiempo de sprints de 5, 10 y 20-metros y c) altura del salto (medida a través del test de squat jump). Para el análisis de los datos se usó la correlación de Pearson entre las diferentes variables. Los criterios para interpretar el coeficiente r fueron: nulo (<0,1), pequeño (0,1 a 0,3), moderado (0,3 a 0,5), alto (0,5 a 0,7), muy alto (0,7 a 0,9) o prácticamente perfecto (>0,9). El nivel de significancia fue p < 0,05. Resultados Hubo correlación muy alta entre la FIM ejercida en los bloques de salida y el rendimiento en los primeros metros del sprint (5-m: r = -0,84, p = 0,01). Sin embargo, la correlación entre la FIM en sentadilla y los primeros metros de sprint fue pequeña (5-m: r = -0,22, p < 0,62). Conclusión La FIM aplicada a los bloques de salida tuvo una correlación muy alta con el tiempo en los primeros metros de sprint en atletas de alto nivel. Además, el uso de un DEF ofrece una amplia gama de posibilidades para evaluar y desarrollar fuerza con un movimiento natural controlado. Nivel de evidencia IV; Estudios pronósticos: Serie de casos.

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ABSTRACT Introduction The upper limbs are segments of the human body responsible for primary activities of daily life, and the muscles are essential structures for performing these activities. There have been few studies on intra- and inter-examiner reliability of the hand-held dynamometer (HHD) in healthy subjects, and none have been published that compare dynamometric evaluation methods in the main muscles in this segment. Objective Evaluate intra-examiner and inter-examiner assessment reliability of the hand-held dynamometry of upper limb muscles in healthy individuals, as well as comparing the assessment reliability between fixed and non-fixed methods. Methods Healthy subjects aged over 18 years were recruited for the study. The isometric contraction for ten muscle groups of the dominant upper limb was tested. For the fixed method, we used a system of suction cups, connected to the HHD by an inelastic belt. For the non-fixed method, the examiner supported the device by hand. The isometric contraction was sustained for three seconds. Each measurement was repeated three times, considering the highest value obtained. The reliability was calculated using the intraclass correlation coefficient (ICC). The dispersion between measurements was expressed by a Bland-Altman plot. Results The sample consisted of 25 volunteers, all right-handed. The intra-examiner ICC was 0.89-0.99 for the non-fixed method, and 0.43 to 0.85 for the fixed method. Inter-examiner reliability showed equivalent behavior. This study showed that evaluation of upper limb muscle strength using an isometric dynamometer has excellent intra-examiner and inter-examiner reliability. The supine position was chosen due to the need to propose a feasible protocol for clinical practice that could be replicated for the majority of publics and in different environments. The non-fixed method showed better reliability overall, demonstrating the feasibility of this tool without the need for adaptations, additional devices, or increased operating costs for this evaluation. Conclusion Comparison between the fixed and non-fixed HHD methods demonstrated superiority of the non-fixed method in terms of reliability. Level of evidence II; Investigation of a diagnostic exam - Development of diagnostic criteria with consecutive patients.

RESUMO Introdução Os membros superiores são segmentos do corpo humano responsáveis por atividades primordiais do nosso cotidiano, e os músculos são estruturas imprescindíveis para isso. Ainda são escassos na literatura os estudos sobre a confiabilidade intra e interexaminadores da dinamometria Hand-Held em indivíduos saudáveis, sendo inédita a comparação entre os métodos de avaliação da dinamometria nos principais músculos desse segmento. Objetivo Avaliar a confiabilidade da avaliação intraexaminador e interexaminador da dinamometria manual de músculos do membro superior em indivíduos saudáveis, bem como comparar a confiabilidade da avaliação entre métodos fixos e não fixos. Métodos Foram recrutados indivíduos saudáveis, maiores de 18 anos. A contração isométrica para dez grupos musculares do membro superior dominante foi testada. Para o método fixado, foi empregado um sistema de ventosas conectado ao Dinamomêtro Hand-Held (DHH) por um cinto inelástico. No método não fixado, o examinador apoiou o aparelho com a mão. A contração isométrica foi sustentada por três segundos. Cada medida foi repetida três vezes, considerando o maior valor obtido. A confiabilidade foi calculada através do coeficiente de correlação intraclasse (CCI). A dispersão entre as medidas foi expressa pelo diagrama de Bland-Altman. Resultados A amostra foi composta por 25 voluntários, todos destros. O coeficiente de correlação intraclasse (CCI) dos intraexaminadores para método não fixado foi de 0,89 a 0,99 e, para o método fixado, situou-se entre 0,43 e 0,85. A confiabilidade interexaminadores teve comportamento equivalente. O presente estudo demonstrou que a avaliação da força dos músculos dos MMSS com dinamômetro isométrico apresenta excelente confiabilidade tanto intra como interexaminadores. A escolha do posicionamento em supino vem da necessidade de propor um protocolo factível na prática clínica, replicável para a maioria dos públicos e em ambientes diversos. O fato de o método não fixado demonstrar maior confiabilidade, em geral, expõe a viabilidade do uso dessa ferramenta sem necessidade de adaptações, dispositivos adicionais ou aumento do custo operacional nessa avaliação. Conclusão A comparação entre os métodos fixados e os não fixados da dinamometria Hand-Held demonstrou superioridade do método não fixado quanto à confiabilidade. Nível de evidência II; Estudos diagnósticos - Investigação de um exame para diagnóstico - Desenvolvimento de critérios diagnósticos com pacientes consecutivos.

RESUMEN Introducción Los miembros superiores son segmentos del cuerpo humano responsables de las actividades primordiales de nuestro cotidiano, y los músculos son estructuras imprescindibles para eso. Aún son escasos los estudios sobre la confiabilidad intra e interexaminadores de la dinamometría Hand-Held en individuos saludables, siendo inédita la comparación entre los métodos de evaluación de la dinamometría en los músculos principales de ese segmento. Objetivos Evaluar la confiabilidad de la evaluación intraexaminador e interexaminador de la dinamometría manual de músculos del miembro superior en individuos saludables, bien como comparar la confiabilidad der la evaluación entre métodos fijos y no fijos. Métodos Se reclutaron individuos saludables, mayores de 18 años. Se probó la contracción isométrica para diez grupos musculares del miembro superior dominante. Para el método fijado, se utilizó un sistema de ventosas, conectado al Dinamómetro Hand-Held (DHH) a través de un cinturón inelástico. En el método no fijado, el examinador apoyó el aparato con la mano. La contracción isométrica fue sustentada por tres segundos. Cada medición fue repetida tres veces, considerando el valor más alto obtenido. La confiabilidad fue calculada a través del coeficiente de correlación intraclase (CCI). La dispersión entre las mediciones se expresó por el diagrama de Bland-Altman. Resultados La muestra fue compuesta por 25 voluntarios, todos diestros. El coeficiente de correlación intraclase (CCI) de los intraexaminadores para método no fijado fue de 0,89 a 0,99 y, para el método fijado fue entre 0,43 y 0,85. La confiabilidad intraexaminadores tuvo comportamiento equivalente. El presente estudio demostró que la evaluación de la fuerza de los músculos de los MMSS con un dinamómetro isométrico presenta excelente confiabilidad tanto intra como interexaminadores. La elección del posicionamiento en supino viene de la necesidad de proponer un protocolo factible en la práctica clínica, replicable para la mayoría de los públicos y en ambientes diversos. El hecho de que el método no fijado demuestre mayor confiabilidad, en general, expone la viabilidad del uso de esa herramienta sin necesidad de adaptaciones, dispositivos adicionales o aumento del costo operacional, en esa evaluación. Conclusión La comparación entre los métodos fijados y no fijados de la dinamometría Hand-Held demostró superioridad del método no fijado cuanto a la confiabilidad. Nivel de evidencia II; Estudios diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico - Desarrollo de criterios diagnósticos con pacientes consecutivos.

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RESUMO Objetivo pesquisar a atividade elétrica do músculo orbicular da boca em quatro diferentes tarefas isométricas e indicar a mais apropriada para utilização como referência na normalização do sinal elétrico do músculo orbicular da boca pela contração voluntária máxima. Métodos participaram do estudo 22 indivíduos, sendo dez do sexo masculino e 12 do feminino, com idades entre 20 e 33 anos. A atividade elétrica das porções superior e inferior do músculo orbicular da boca foi registrada durante a realização das seguintes tarefas isométricas: protrusão labial com fechamento, protrusão labial sem fechamento, contrarresistência com a placa de resistência labial e preensão de lábios. A ordem de realização das tarefas foi randomizada entre os participantes. Os dados foram comparados entre as tarefas, para cada seguimento labial. Resultados no segmento marginal superior, a tarefa com maior média e mediana de amplitude foi preensão labial, embora sem diferença significativa entre tarefas. O menor coeficiente de variação foi obtido na tarefa de contrarresistência com a placa de resistência labial. No segmento marginal inferior, a tarefa com maior média e mediana de amplitude foi protrusão labial com fechamento, que também teve o menor coeficiente de variação e diferença significativa entre as tarefas protrusão labial com fechamento e preensão, sendo os maiores valores obtidos na primeira. Conclusão indica-se como referência para a normalização do sinal elétrico do músculo orbicular da boca, pela contração voluntária máxima, a tarefa de protrusão labial com fechamento.

ABSTRACT Purpose To verify the electrical activity of the orbicularis oris in four different isometric tasks and to indicate the most appropriate task for use as a reference in the normalization of the electrical signal of the orbicularis oris muscle by maximum voluntary contraction. Methods Twenty-two individuals participated in the study, of which 10 were male and 12 were female, with ages ranging from 20 to 33 years. The electrical activity of the upper and lower parts of orbicularis oris muscle was recorded during the following isometric tasks: lip protrusion with bilabial closure; lip protrusion without bilabial closure; the counter resistance using the plate of labial resistance and lips prehension. The order of the tasks was randomized among participants. Data were compared between tasks for each lip part. Results in the upper marginal segment, the task with the highest mean and median amplitude was lip prehension, although there was no significant difference between tasks. The lowest coefficient of variation was obtained in the counter resistance task with the plate of labial resistance. In the lower marginal segment, the task with the highest mean and median amplitude was labial protrusion with lips closure, which also had the lowest coefficient of variation. In this segment, there was a significant difference between labial protrusion with lips closure and prehension, with the highest values obtained in the first task. Conclusion lip protrusion with bilabial closure is suggested as reference for the normalization of the electrical signal of the orbicularis oris muscle, by maximum voluntary contraction.

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Objective: The purpose of this study was to evaluate the knowledge among dental students at King Khalid University, Jazan University, and Najran University in the kingdom of Saudi Arabia about when to repair or replace defective direct composite restoration. Materials and Methods: A questionnaire-based survey was formulated, pursuing the information about management (repair/replacement) of defective composite restorations and distributed among 200 dental students of three universities in the southern region of the kingdom of Saudi Arabia. The data were collected with the help of an online questionnaire. Data entry and the analysis were done using the statistical software package SPSS version 20.0. It was presented using descriptive statistics in the form of frequencies and percentages for qualitative variables, and range means and standard deviations for age, quantitative variable. Analytic statistics were done using Chi-Square tests (χ2) to test the significant difference between categorical variables. The level of significance, the p-value was 0.01(p<0.01). Results: The decision to choose between composite repair or replacement was influenced by whether this topic was taught to them at various undergraduate levels during Bachelor of Dental Surgery. The reason associated with the decision to repair defective composite restorations, 76% reported as cost-effective followed by Increased longevity (71%), the permanent filling (70%), patient's preference for repair (65%), and least time consuming (50%). 67% participants preferred significantly (p<0.001) repair due to secondary caries in the previously restored tooth with composite, followed by the small surface defect in a composite restoration (65%), risk of pulpal damage significantly (p<0.001) in a defective composite restoration (62.5%) and more invasive and destructive treatment option (35%). More than half of respondents 123 (61.5%) reported that they were not taught about composite repair during the Bachelor of Dental Surgery. Conclusion: It is suggested with the help of our study that didactic and clinical training components regarding composite repair should be seriously included in the teaching curriculum of dental institutions as it is in the best interest of the patient. Dental students should be provided with clinical training on this topic so that they can follow proper decision-making protocols available during repair or replacement of defective resin composite restorations. Other researches in the future can be carried out for refining the guidelines and techniques utilized for composite repair. (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento entre estudantes de odontologia da King Khalid University, Jazan University e Najran University, no reino da Arábia Saudita, sobre quando reparar ou substituir restaurações de resina composta direta defeituosas. Material e Métodos: Foi formulada uma pesquisa baseada em questionário, buscando informações sobre o manejo (reparo / substituição) de restaurações de resina composta e distribuída entre 200 estudantes de odontologia de três universidades da região sul do reino da Arábia Saudita. Os dados foram coletados com o auxílio de um questionário online. A entrada e análise dos dados foram feitas com o software estatístico SPSS versão 20.0. Foi apresentado por meio de estatística descritiva na forma de frequências e percentuais para as variáveis qualitativas, e amplitude de médias e desvios-padrão para a idade, variável quantitativa. A estatística analítica foi feita usando testes de qui-quadrado (χ2) para testar a diferença significativa entre as variáveis categóricas. Ao nível de significância, o valor de p foi de 0,01 (p <0,01). Resultados: A decisão de escolher entre o reparo ou substituição do compósito foi influenciada pelo fato de este tópico ter sido ensinado a eles em vários níveis de graduação durante o Bacharelado em Odontologia. O motivo associado à decisão de reparar restaurações de resina composta defeituosas, 76% relataram como custo-benefício seguido por maior longevidade (71%), restauração definitva (70%), preferência do paciente para reparo (65%) e menos demorado ( 50%). Sessenta e sete por cento dos participantes preferiram o reparo significativamente (p <0,001) devido a cárie secundária no dente previamente restaurado com resina composta, seguido pelo pequeno defeito de superfície em uma restauração composta (65%), risco de dano pulpar significativamente (p <0,001) em um restauração de resina composta com defeito (62,5%) e opção de tratamento mais invasiva e destrutiva (35%). Mais da metade dos entrevistados, 123 (61,5%) relataram que não foram ensinados sobre reparo de resina composta durante o Bacharelado em Odonotlogia. Conclusão: É sugerido com a ajuda de nosso estudo que os componentes do treinamento didático e clínico sobre reparo de resina composta devem ser seriamente incluídos no currículo de ensino de instituições odontológicas, pois é do interesse do paciente. Os estudantes de odontologia devem receber treinamento clínico sobre este tópico para que possam seguir os protocolos de tomada de decisão adequados disponíveis durante o reparo ou substituição de restaurações de resina composta com defeito. Outras pesquisas no futuro podem ser realizadas para refinar as diretrizes e técnicas utilizadas para reparo de resina (AU)

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