RESUMEN
Introducción: se presenta una serie de 3 casos de síndrome de retracción iridiana (SRI) asociados a desprendimiento de retina regmatógeno (DRR) y desprendimiento coroideo. Objetivo: dar a conocer las características clínicas y tomográficas de tres pacientes con SRI asociado a desprendimiento de retina regmatógeno. Diseño del estudio: serie de casos. Resumen del caso: tres pacientes que presentaron DRR asociado a SRI. El tiempo de evolución promedio fue de 21 días (15-30 días), 2 de los 3 pacientes tuvieron resolución del SRI posterior al inicio de midriáticos y antes de ser intervenidos por el desprendimiento de retina, y 2 tuvieron presencia de proliferación vitreoretiniana (PVR) a pesar del corto tiempo de evolución. Adicionalmente estos 2 pacientes cursaron con desprendimientos coroideos. Todos los pacientes tuvieron un buen resultado estructural, AV menor o igual a 20/400, no redesprendimientos ni recurrencias de SRI durante el seguimiento. Conclusión: ante un paciente con SRI en el cual no sea posible valorar polo posterior, se debe tener en cuenta el diagnóstico de desprendimiento de retina regmatógeno. El SRI puede considerarse como un factor de mal pronóstico en pacientes con desprendimiento de retina regmatógeno.
Background: to report a 3 cases series of patients with iris retraction syndrome (IRS). Objective: introduce the clinical and tomographic features of tree patients with IRS following RRD. Study design: case series. Case summary: three patients presented IRS following RRD. They presented with an average evolution of 21 days (15 to 30 days), 2 patients had resolution of the IRS after mydriatics and before receiving surgical treatment for retinal detacthment, and 2 had vitreoretinal proliferation despite the short time. Besides, these 2 patients had choroidal detachments discovered in the operating room. All patients had good structural outcomes, visual acuity less or equal than 20/400, no re-detachment of the retina and no recurrence of IRS during follow up. Conclusion: the presence of a retinal detachment should be suspected in a patient with IRS in which it´s not possible to assess the posterior pole, and it should be considered a bad prognostic factor if present.
Asunto(s)
Desprendimiento de Retina/diagnóstico , Hipotensión Ocular/diagnóstico , Hipotensión Ocular/fisiopatología , Síndrome de Retracción de Duane , Enfermedades del IrisRESUMEN
Este trabalho tem a intenção de abordar o tema da adolescência e estabelecer um campo de diálogo, sob tensão, com saberes que o consideram objeto de pesquisa, como a da sociologia. A partir da diferenciação entre o tema da adolescência como questão subjetiva e adolescência como fenômeno social - diferença nem sempre considerada entre psicanalistas e demais pesquisadores das ciências humanas -, é possível retomar a inscrição histórica do advento da adolescência e fazer o exercício de escuta de discursos de sujeitos que, em seu percurso adolescente, explicitam impasses e tensões da posição que ocupam e almejam garantir na estrutura social que os antecede. Diferentemente do que se poderia supor, a ameaça de exclusão não afeta somente aqueles que pertencem a segmentos socioeconômicos menos favorecidos, mas também os ditos privilegiados, diante da angústia de perda da posição socioeconômica herdada na pirâmide social vigente. A experiência com a formação de jovens nessas condições sociais permitiu a emergência de discursos que denunciam o impasse vivido.
The present work aims at re-examining the theme of adolescence from a perspective that makes it possible to establish a dialogue field between different forms of knowledge that consider it as a research field, as in sociology. Starting from the discrimination between adolescence as a subjective issue and adolescence as a social phenomenon - difference not always considered by psychoanalysts and other human sciences researchers - it is possible to get back to the historical inscription of the emergence of adolescence and listen to the discourse of subjects who, along their adolescent path, expose the tensions and impasses of the position they inhabit and are willing to secure in the social structure that precedes them. Unlike one could assume, the threat of seclusion affects not only those who belong to less favored socioeconomic segments, but also the so-called privileged, who face the anguish of losing the socioeconomic position inherited in the social pyramid.
Cet article a lintention de reprendre le sujet de ladolescence, de façon a établir un espace de dialogue qui, sous tension, rapproche différents savoirs, lesquels considèrent ladolescence son sujet denquête, comme en sociologie. En partant de la distinction entre le sujet de ladolescence en tant que question subjective et ladolescence en tant que phénomène social - différence qui nest pas toujours tenue en compte par psychanalistes et dautres enquêteurs des sciences humaines - il devient possible de reprendre linscription historique de ladvent de ladolescence et de faire lexercice découte des discours de sujets qui, pendant son parcours adolescent, explicitent des impasses et des tensions quant à la position quils occupent et désirent maintenir dans la structure social préexistente. Différement de ce quon pourrait supposer, la menace dexclusion naffecte pas seulement ceux quappartiennent aux secteurs moins favorisés de la population, mais aussi les ainsi dits privilégiés, lesquels vivent langoisse de perte de la position socioéconomique quils ont hérité dans la pyramide sociale.
Este trabajo tiene la intención de retomar el tema de la adolescencia, y desde el mismo establecer un campo de diálogo que, bajo tensión, acerca distintos saberes que lo consideran objeto de pesquisa, como en la sociología. A partir de la distinción entre el tema de la adolescencia en cuanto cuestión subjetiva y adolescencia como fenómeno social - diferencia que no siempre psicoanalistas y demás profesionales de las ciencias humanas tienen en cuenta -, es posible retomar la inscripción histórica del advenimiento de la adolescencia y hacer el ejercicio de escucha de discursos de sujetos que, en su recogido adolescente, explicitan impases y tensiones relativos a la posición que ocupan y desean garantizar en la estructura social que los precede. Distintamente de lo que se podría suponer, la amenaza de exclusión no afecta solamente aquellos que pertenecen a segmentos socioeconómicos menos favorecidos, sino también a los considerados privilegiados, los cuales se ven frente a la angustia de la posibilidad de pérdida de la posición socioeconómica heredada en la pirámide social vigente.