RESUMEN

Resumen Objetivo: explorar las reacciones de contratransferencia de los terapeutas en la fase inicial de la psicoterapia psicoanalítica (entre las sesiones 4 y 5) y verificar las posibles asociaciones entre estas y las características personales del paciente (sociodemográficas, psicológicas y psicopatológicas). Método: estudio naturalista, transversal, correlacional y observacional con enfoque descriptivo-analítico. La muestra consta de 180 pares de pacientes y terapeutas, de los cuales 180 eran pacientes adultos (32.82 ± 12.66 años) y 48 terapeutas (32.69 ± 10.01 años). Resultados: la contratransferencia se ve afectada por la edad del paciente, los aspectos psicológicos de su vida anterior (traumas y apego parental) y elementos de su personalidad (habilidades de empatía y mecanismos defensivos), pero no por los síntomas que presenta. Conclusiones: los hallazgos respaldan la literatura científica, que señala la relevancia de las experiencias infantiles y las características de personalidad del paciente para evocar patrones específicos de contratransferencia en el terapeuta. Conocer tales relaciones puede ayudar a los clínicos a identificar sus propias reacciones y usarlas terapéuticamente, según corresponda.

Resumo Objetivo: explorar as reações contratransferenciais de terapeutas na fase inicial de psicoterapia psicanalítica (entre a 4a e a 5a sessão) e verificar possíveis associações destas com as características pessoais do paciente (sociodemográficas, psicológicas e psicopatológicas). Método: estudo naturalístico, transversal, correlacional e observacional de abordagem descritivo-analítica. A amostra é composta por 180 duplas paciente-terapeuta, dos quais 180 eram pacientes adultos (32,82 ± 12,66 anos de idade) e 48 terapeutas (32,69 ± 10,01 anos de idade). Resultados: a contratransferência é afetada pela idade do paciente, aspectos psicológicos da sua vida pregressa (traumas e vinculação parental) e elementos de sua personalidade (habilidades empáticas e mecanismos defensivos), mas não pelos sintomas. Conclusões: os achados apoiam a literatura científica, a qual sinaliza a relevância das experiências infantis e de características da personalidade do paciente na evocação de padrões contratransferenciais específicos no terapeuta. Conhecer tais relações pode ajudar os clínicos a identificar suas próprias reações emocionais e utilizá-las terapeuticamente, quando for o caso.

Abstract Objective: to explore therapists' countertransference reactions in the initial phase of psychoanalytic psychotherapy (between sessions 4 and 5) and to verify possible associations between these and the patient's personal characteristics (sociodemographic, psychological, and psychopathological). Method: naturalistic, cross-sectional, correlational, and observational study with a descriptive-analytical approach. The sample consists of 180 patient-therapist dyads, of which 180 were adult patients (32.82 ± 12.66 years old) and 48 therapists (32.69 ± 10.01 years old). Results: countertransference is affected by the patient's age, psychological aspects of his or her previous life (traumas and parental attachment) and elements of personality (empathetic skills and defensive mechanisms), but not by the showed symptoms. Conclusions: the findings support the scientific literature, which points to the relevance of childhood experiences and personality characteristics of the patient to evoke specific countertransference patterns in the therapist. Understanding such relationships can help clinicians identify their own reactions and deliver the therapy, as appropriate.

RESUMEN

We conducted two bi-national experiments regarding emotional and behavioral responses to a terrorist plot against commercial flights, examining both feelings and projected action. The studies employed hypothetical scenarios in which terrorists attacked airplanes with shoulder-fired missiles as they were landing or taking off from an international airport. The scenarios were built around two factorially crossed manipulated variables, each with three levels: (1) government announcements or actions (2) social norm, expressed as variation in airline ticket sales. Each respondent read a questionnaire containing only one of the nine scenarios. Experiment 1 was conducted in Spain and California (n = 360, 50% female), Experiment 2 in Israel and California (n = 504, 50% female). In both studies, fear and flight plans were not differentially affected by governmental response or social norm. Women expressed more fear than men. Experiment 1 examined the purpose of the trip. Most respondents would not change a planned flight to attend a close friend's wedding or important job interview, but a substantial number would postpone a vacation or drive to a different location. Experiment 2 featured escalating attacks. These yielded increased fear and more canceled trips. Within both studies, responses were similar across countries despite national differences in direct experience with terrorism.

Se realizaron dos experimentos bi-nacionales con respecto a las respuestas emocionales y conductuales a un plan terrorista contra vuelos comerciales, examinando ambas cosas: sentimientos y proyectos de acción. Los estudios emplearon escenarios hipotéticos en los que los terroristas atacaron los aviones con misiles disparados desde el hombro, ya que estaban aterrizando o despegando desde un aeropuerto internacional. Los escenarios fueron construidos alrededor de dos variables factoriales cruzadas, cada uno con tres niveles: (1) los anuncios o acciones del gobierno (2) norma social, expresada como la variación en la venta de billetes de avión. Cada encuestado leyó un cuestionario que contenía sólo uno de los nueve escenarios. El experimento 1 se realizó en España y California (n = 360, 50% mujeres), el experimento 2 en Israel y California (n = 504, 50% mujeres). En ambos estudios, el miedo y los planes de vuelo no fueron diferencialmente afectados por la respuesta gubernamental o la norma social. Las mujeres expresaron más miedo que los hombres. El experimento 1 examinó el propósito del viaje. La mayoría de los encuestados no cambiarían un vuelo planeado para asistir a la boda de un amigo cercano o para una importante entrevista de trabajo, pero un número considerable de participantes podrían posponer unas vacaciones o ir en coche a un lugar diferente. El experimento 2 contó con la escalada de los ataques. Estas aumentaron el temor y la cantidad de viajes cancelados. En ambos estudios, las respuestas fueron similares en todos los países a pesar de las diferencias nacionales y la experiencia directa con el terrorismo.

RESUMEN

Describir los conocimientos que tienen las pacientes acerca del uso de la citología, y las emociones y el comportamiento que genera en estas un resultado positivo en la citología vaginal con atipias escamosas de significado indeterminado (ASCUS) o lesión escamosa intraepitelial de bajo grado (LEI-BG). Materiales y métodos: investigación cualitativa fenomenológica, que busca establecer las experiencias vividas por mujeres entre 18 y 69 años que consultaron por primera vez, por el hallazgo en la citología cérvico-vaginal de ASCUS o LEI-BG, a la unidad de patología cervical de dos instituciones de nivel medio de complejidad en Bogotá (Colombia), una institución pública y otra un centro de atención ambulatorio privado. El tamaño de la muestra se determinó por saturación teórica y muestreo consecutivo. Se realizaron grupos focales y entrevistas, la información fue grabada y transcrita posteriormente, creando categorías para evaluar las experiencias: caracterización sociodemográfica, cognición, características afectivas y comportamiento. Se empleó el estilo de análisis mediante edición, presentado como material narrativo, a fin de ordenar la información recolectada para su síntesis e interpretación. Resultados: se incluyeron 27 mujeres. El resultado anormal de la citología cérvico-vaginal despierta sentimientos de culpa, angustia y preocupación pues lo relacionan con el cáncer de cuello uterino, dado que no es claro para ellas que este es un examen de tamización. La principal conducta posterior a recibir el resultado de la citología fue priorizar la cita médica. Hay alteraciones en las relaciones de pareja basadas en la percepción de infidelidad secundaria a la infección de VPH. Conclusiones: la toma de la citología cérvico-vaginal es considerada por las pacientes como importantísima y obligatoria en el marco de la necesidad de prevenir y tratar el cáncer de cuello uterino...

To describe patient k nowledge regarding the use of cytology, as well as the emotions and behaviours elicited by a positive vaginal cytology result of atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS) or low-grade squamous intraepithelial lesion (LG-SIL). Materials and methods: Qualitative phenomenolog ical research aimed at identif y ing experiences among women between 18 and 69 years of age presenting for the first time because of a cervicovaginal cytology finding of ASCUS or LG-SIL to the cervical pathology units of two intermediate complexity centres in Bogota, one of them a public institution and the other a private outpatient centre. The sample size was determined by theoretical saturation on the basis of a consecutive sampling. Focus groups and inter views were conducted, and the information was recorded and transcribed afterwards. Categories were created for experience assessment: socio-demographic and affective characteristics, cognition, and behaviour. Editing was used for a narrative analysis style in order to organize the information gathered for synthesis and interpretation purposes. Results: Twenty-seven women were included. An abnormal cytology result gives rise to feelings of guilt and is associated with anxiety and fear of having cervical cancer, given that it is not clear to them that cervicovaginal cytology is a screening test. The main behaviour after receiving the cytology result was to give priority to the medical appointment. There are changes in the relationships with the partners due to perceived infidelity secondary to HPV infection. Conclusions: Cervicovaginal cytology is is considered by patients of the greatest importance and mandatory given the need to prevent and treat cervical cancer...

Asunto(s)

RESUMEN

Health communications are only effective if target audiences actually receive the messages. One potential barrier to effective health communication is the potential stigma of attending to health information, particularly for stigmatizing health issues. The purpose of the present paper was to examine when participants report self-conscious emotions (e.g., shame, embarrassment) in response to health communications, as well as likelihood of reading health information associated with these emotions. Across three studies, participants read information about preventing diseases that are either highly stigmatized or non-stigmatized. Increased accessibility of stigma cues by (a) manipulating the perceived absence vs. presence of others, or (b) measuring lower vs. higher rejection sensitivity resulted in increased self-conscious emotions in response to information about stigmatized health issues. In addition, stigma cues decreased the likelihood of reading information about stigmatized (but not non-stigmatized) health information. Implications for health outcomes and intervention design are discussed.

La comunicación en torno a la salud solo es efectiva si la audiencia meta recibe el mensaje. Una barrera potencial que tiene la comunicación efectiva sobre salud es el estigma potencial de hacer caso a la información sobre salud, particularmente en temas estigmatizados. El objetivo del presente estudio fue examinar cuándo reportan los participantes emociones conscientes (p.e. vergüenza, culpa) en respuesta a comunicación sobre salud, así como la probabilidad de leer información asociada con estas emociones. A través de tres estudios, los participantes leyeron información sobre prevención de enfermedades que son altamente estigmatizadas o que no lo son. El aumento de la accesibilidad de las señales sobre estigma mediante (a) la manipulación de la ausencia percibida vs. presencia de otros, o (b) la medición de alta o baja sensibilidad al rechazo, resultó en aumento de emociones conscientes en respuesta a la información sobre temas de salud estigmatizados. Además, las señales sobre estigma disminuyeron la probabilidad de lectura de información sobre información estigmatizada (no así para la no estigmatizada). Se discuten las implicaciones sobre consecuencias de salud y diseño de intervención.

RESUMEN

Se realizó un experimento que muestra la importancia de la imitación en la ejecución de una tarea que provoca miedo, A estudiantes universitarios se les tomó una escala de miedo a las ratas de laboratorio (EM) que variaba de 0 (sin miedo) a 10 (miedo extremo). Se los apareó según su puntaje y se colocó a cada par al azar, en dos condiciones: con miedo, expuestos y no expuestos a la observación de modelos (ME y MnoE respectivamente). El grupo ME observó a no menos de 3 personas SM que realizaban la tarea; el grupo MnoE solamente observó a un experimentador. Luego pasaron de a uno para realizar la tarea de tomar al animal. Inmediatamente después, se les volvió a tomar la EM. Se tomaron como medidas dependientes: si realizaban o no la tarea, tiempo que tardaban desde que se daba la orden hasta que levantaban al animal (TL1) y tiempo que lo mantenían en sus manos TL2) y variación del miedo a través de la comparación de las EM. Los resultados se analizaron con Chi Cuadrado y Análisis de Varianza. No hubo diferencias en la ejecución de la tarea pero sí en su topografía. El grupo ME retuvo más tiempo al animal que el grupo MnoE. Los estudiantes del grupo ME bajaron significativamente sus puntajes en la EM, no así los del grupo Mno E. Además los sujetos que puntuaron 10 en la EM no realizaron la tarea ni bajaron sus puntajes en ninguna de las condiciones experimentales. Estos resultados sugieren que la disminución del miedo depende del modelado y que es efectivo para miedos de mediana intensidad.

Asunto(s)