RESUMEN

The Covid-19 pandemic with its associated quarantine and isolation has had a dramatic impact on the elderly. In order to mitigate this, the National University of La Plata and the Agence Universitaire de la Francophonie set up a health surveillance and early warning project for the elderly in Buenos Aires, Argentina. This interventional study, has included 1,964 people. A general health and quality of life questionnaire was completed by all participants at the beginning of the isolation, and another time a year later.

Asunto(s)

RESUMEN

Objetivo: analizar los pacientes tratados por fractura osteoporótica de ramas pélvicas en nuestro hospital. Métodos: se analizan retrospectivamente pacientes con fracturas de ramas pélvicas atendidos en el Servicio de Urgencias de nuestro hospital. Los parámetros examinados incluyen datos demográficos, diagnósticos, lesiones asociadas, comorbilidades, autonomía previa, complicaciones y mortalidad al año. Resultados: 60 pacientes (51 mujeres) con una edad media de 83,5 años (rango, 65,1-99) presentaron fractura osteoporótica de ramas pélvicas; 6 pacientes presentaban antecedentes de fractura de ramas pélvicas y 23 de fractura osteoporótica de otra localización. En 27 casos se asociaban a lesiones en otras localizaciones de la pelvis, 3 pacientes asociaban fracturas extrapélvicas y 6 traumatismos craneoencefálicos; 41 pacientes experimentaron complicaciones de algún tipo. Se requirió ingreso hospitalario en 8 casos, con una estancia media de 18 días. La mortalidad al año fue de 13,3 por ciento. Conclusiones: las fracturas osteoporóticas de ramas pélvicas afectan predominantemente a mujeres con numerosas comorbilidades. Muchas son las complicaciones descritas en estos pacientes con una mortalidad anual elevada. Es recomendable un adecuado tratamiento analgésico que permita la movilización precoz del paciente tras descartar lesiones asociadas en la pelvis(AU)

Objective: we analysed patients treated for osteoporotic rami fractures in our hospital. Methods: the records of patients were examined presenting to the emergency department with osteoporotic low-impact rami fractures. Demographic, previously ambulatory ability, diagnosis, associated injuries; comorbidity, complications, and 1-year mortality were described. Results: 60 patients (51 women) with mean age of 83,5 (range, 65,1-99) years had osteoporotic rami fracture. Six patients had previous rami fracture and 23 a osteoporotic fracture. Twenty-seven patients had other pelvic fracture associated. Three patients had other extra pelvic fracture and six had crane encephalic trauma. Forty-one patients had some kind of complication at follow up. Eight patients (13, 3 percent) were admitted to hospital with median length of stay in the hospital of 18 days. Eight (13, 3 percent) patients died within 1 year of injury. Conclusions: low-impact rami fractures affect predominantly elderly women with pre-existing comorbidities. A substantial amount of complications is described in these fractures with high annual mortality. Early rehabilitation therapy with adequate analgesic therapy is recommended(AU)

Objectif: l'objectif de cette étude est d'analyser les patients traités à cause de fractures ostéoporotiques des branches pubiennes à l'hôpital universitaire Miguel Servet, hôpital de référence du secteur 2 à Zaragoza (Espagne). Méthodes: une étude rétrospective de patients atteints de fractures des branches pubiennes, et soignés au service d'urgences de cet hôpital, a été réalisée. On a examiné des paramètres, tels que données démographiques, diagnostics, lésions associées, comorbidités, autonomie préalable, complications, et taux de mortalité par an. Résultats: soixante patients (51 femmes), dont l'âge moyen a été 83,5 ans (rang 65,1-99), souffraient de fractures ostéoporotiques des branches pubiennes ; 6 patients avaient une histoire de fractures des branches pubiennes, et 23 étaient atteints de fractures ostéoporotiques ayant une autre localisation. Dans 27 cas, les fractures étaient liées à des lésions ayant d'autres localisations du bassin, 3 patients souffraient de fractures extra-pelviennes associées, et 6 des traumatismes cranio-encéphaliques ; 41 patients ont éprouvé des complications de quelque type. Huit patients ont été hospitalisés, ayant un séjour hospitalier de 18 jours en moyenne. Le taux de mortalité par an a été 13,3 pourcent. Conclusions: les fractures ostéoporotiques pelviennes touchent souvent les femmes souffrant plusieurs comorbidités. Un grand nombre de complications se produisent chez ces patients, provoquant ainsi un haut taux de mortalité par an. Après avoir écarté la possibilité de lésions associées au niveau du bassin, il est conseillé d'appliquer un traitement analgésique permettant la mobilité précoce du patient(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Objetivo: demostrar la utilidad de la osteotomía en el genu varo, caracterizar algunas variables demográficas y biomédicas, y mostrar los resultados. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo descriptivo en el Centro de Investigaciones en Longevidad, Envejecimiento y Salud con 121 pacientes diagnosticados e intervenidos quirúrgicamente por genu varo en el período de enero 2006 a diciembre 2009. Se les realizó osteotomía valguizante de tibia. La muestra quedó constituida por 84 pacientes (91 rodillas) que cumplían los criterios asumidos. Resultados: el grupo de edades más frecuentes fue de 70 a 79 años y el sexo femenino, predominaron los grados III y IV de la clasificación de Albãck; las complicaciones resultaron pocas y se obtuvo 82 por ciento de buenos resultados. Conclusión: ocurre gran mejoría del dolor y flexión de al menos 90° a los 2 años de seguimiento de pacientes adultos mayores operados con el diagnóstico de genu varo, lo cual produce un alto número de resultados buenos(AU)

Objective: to prove the usefulness of osteotomy for genu varum, characterize some biomedical and demographic variables and show the results. Methods: a descriptive retrospective study was performed in The Research Centre for Healthy Ageing and Longevity in 121 diagnosed patients who were operated on genu varum from January 2006 to December 2009. The patients underwent tibial valgus osteotomy. The sample was composed of 84 patients (91 knees) that fulfilled the assumed criteria. Results: the most frequent age group was women 70-79 years old. Degrees III and IV according to Albach et al classification predominated in the study. There were few complications and the 82 percent of the results were good. Conclusion: improvement in pain relief and at least 90 degrees offlexion occurs at 2-year follow-up in elderly patients that undergo surgery after a diagnosis of genu varum what represents a high figure of good results(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Objetivo: demostrar la utilidad de la osteotomía en el genu varo, caracterizar algunas variables demográficas y biomédicas, y mostrar los resultados. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo descriptivo en el Centro de Investigaciones en Longevidad, Envejecimiento y Salud con 121 pacientes diagnosticados e intervenidos quirúrgicamente por genu varo en el período de enero 2006 a diciembre 2009. Se les realizó osteotomía valguizante de tibia. La muestra quedó constituida por 84 pacientes (91 rodillas) que cumplían los criterios asumidos. Resultados: el grupo de edades más frecuentes fue de 70 a 79 años y el sexo femenino, predominaron los grados III y IV de la clasificación de Albäck; las complicaciones resultaron pocas y se obtuvo 82 por ciento de buenos resultados. Conclusión: ocurre gran mejoría del dolor y flexión de al menos 90° a los 2 años de seguimiento de pacientes adultos mayores operados con el diagnóstico de genu varo, lo cual produce un alto número de resultados buenos(AU)

Objective: to prove the usefulness of osteotomy for genu varum, characterize some biomedical and demographic variables and show the results. Methods: a descriptive retrospective study was performed in The Research Centre for Healthy Ageing and Longevity in 121 diagnosed patients who were operated on genu varum from January 2006 to December 2009. The patients underwent tibial valgus osteotomy. The sample was composed of 84 patients (91 knees) that fulfilled the assumed criteria. Results: the most frequent age group was women 70-79 years old. Degrees III and IV according to Albach et al classification predominated in the study. There were few complications and the 82 percent of the results were good. Conclusion: improvement in pain relief and at least 90 degrees offlexion occurs at 2-year follow-up in elderly patients that undergo surgery after a diagnosis of genu varum what represents a high figure of good results(AU)

But: démontrer l'utilité de l'ostéotomie dans le genu varum; caractériser quelques variables démographiques et biomédicales, et montrer les résultats. Méthodes: une étude rétrospective descriptive de 121 patients diagnostiqués et opérés de genu varum a été réalisée au Centre de recherches sur la longévité, le vieillissement et la santé, dans la période de janvier 2006 à décembre 2009. Ils ont été traités par ostéotomie valgisante du tibia. L'échantillon a été constitué de 84 patients, en respectant les critères établis. Résultats: la tranche d'âge et le sexe les plus souvent touchés ont été respectivement, 70-79 ans et le sexe féminin; il y a eu peu de complications, et de très bons résultats (82 pourcent). Conclusion: l'usage de l'ostéotomie favorise le soulagement de la douleur et l'amélioration de la flexion au moins 90°en 2 ans de suivi de patients âgés diagnostiqués et opérés de genu varum, en produisant ainsi de très bons résultats(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Procuramos aqui relacionar dois aspectos fundamentais das intuições culturais sobre a passagem do tempo – a temporalidade cíclica e a contínua – com a terapêutica médica e especialmente com a psicopatologia, numa visão crítica do constructo moderno da depressão no idoso. Inspirado em perspectivas de natureza antropológica, o texto se apóia na experiência clínica cotidiana e na atitude fenomenológica que orienta essa prática. Nas concepções culturais que tendem a perceber a passagem do tempo de forma predominantemente cíclica, o envelhecer é parte de um movimento eterno, e a família se perpetua em seus descendentes, nas suas tradições, no vínculo com a terra ou no exercício do ofício familiar. As transformações culturais que têm proporcionado a passagem para enfoques mais direcionais do tempo vão destacando cada vez mais o papel individual na história social. Quando mais difícil for a passagem de Weltanschauungen tradicionais, de tendência circular, fatalista, repetitiva e eterna, para outras de tendência individualizante, burocratizante, planejadora e sucessiva, maiores as dificuldades para uma senectude satisfatória e maior a tendência à medicalização desse fracasso.

Buscamos aquí relacionar dos aspectos fundamentales de las intuiciones culturales sobre el pasaje del tiempo – la temporalidad cíclica y la continua – con la terapéutica médica y más especialmente con la psicopatología, en una visión critica del constructo moderno de la depresión en la vejez. Inspirado en perspectivas antropológicas, el texto busca apoyo en la experiencia clínica diaria y en la actitud fenomenológica que la orienta. En las concepciones culturales del tiempo que tienden a percibir su pasaje de forma predominantemente cíclica, envejecer es parte de un movimiento eterno, y la familia se perpetúa en sus descendientes, en sus tradiciones, en el vínculo con la tierra o en el ejercicio del trabajo familiar. Las transformaciones culturales que han proporcionado el pasaje para enfoques más direccionales del tiempo van destacando cada vez más el rol individual en la historia social. Cuanto más dificultoso sea el pasaje de Weltanschauungen tradicionales, de tendencia circular, fatalista, repetitiva y eterna para otras de tendencia individualizante, burocratizante, planeadora y sucesiva, más grandes las dificultades para una senectud satisfactoria así como la tendencia a la medicalización de este fracaso.

Nous cherchons ici à mettre en rapport deux aspects fondamentaux des conceptions intuitives culturelles sur la passage du temps – la temporalité cyclique et la temporalité continue – avec la thérapeutique médicale et notament avec la psychopathologie, dans une vision critique du concept moderne de dépression chez la personne agée. Inspiré des perspectives de nature anthropologique, le texte se fonde sur l’expérience clinique quotidienne et sur l’attitude phénoménologique guidant cette pratique. Dans les conceptions culturelles qui tendent à percevoir le passage du temps comme cyclique, le vieillissement fait partie d’un mouvement éternel et la famille se perpétue par ses descendants, ses traditions, ses liens avec la terre ou par l’exercice du métier familial. Les transformations culturelles qui ont une approche plus directionnelle du passage du temps montrent de plus em plus le rôle individuel dans l’histoire social. Plus il sera dificile de passer des Weltanschauungen traditionnelles, tendant à la circularité, à la répétition, au fatalisme et à l’éternité, à d’autres Weltanschauungen de tendance à l’individualisation, à la bureaucratie, à la planification et à la succession, plus les difficultés d’avoir une vieillesse satisfaisante seront grandes et la tendance à la médicalisation de ce problème sera plus importante.

Two fundamental aspects of cultural intuitive conceptions of time’s passage – cyclic and continuous temporality – are here related to medical therapy and psychopathology, in a critical view of depression in old age as a modern construct. Although inspired by anthropological perspectives this paper is based on daily clinical experience and on a phenomenological attitude. In predominantly cyclical cultural perceptions of time the process of ageing is part of an eternal movement, and families perpetuate themselves in their descendants, in their traditions, in land ties or in the practice of familiar crafts or skills. Cultural transformations that give rise to more directional approaches of time’s passage tend to implement individual roles more and more in social history. The more difficult the change from fatalist, repetitive, eternal cycling traditional Weltanschauungen to individualizing, bureaucratizing, planning and successive ones, the larger the chances of an unsuccessful old age and “medicalization” of this failure.