RESUMEN

Introduction: Brazil stands out as the second country that performs the most organ transplant surgeries (approximately 19,000 procedures performed until August 2023), second only to the United States, according to the Ministry of Health. Although the number of transplants performed is high when compared to other world averages, the huge waiting list for a compatible donor is still a challenge to be overcome. Objectives: This article aims to describe the rates of intention to donate organs among health students in the city of Jaru, analyze which factors impact this decision, as well as assess the knowledge of academics on the subject. Material and Methods: 271 students were interviewed from the Nursing, Medicine, Pharmacy, Psychology and Dentistry courses at Faculdade FIMCA Unicentro and Veterinary Medicine at Instituto Federal de Rondônia (IFRO campus Jaru), who volunteered to answer a 14-question questionnaire. After the survey was applied, the data were tabulated and analyzed. Results/development and discussion: It was observed that 55.4% of the interviewees intend to donate their organs after death and 31.4% have not yet decided. Furthermore, regarding their knowledge on the subject, 8.5% evaluated it as "excellent", 26.2% as "good", 50.6% as "average", 12.2% as "poor" and 2.6% as "terrible". Furthermore, 33.9% do not trust the diagnosis of brain death, and only 53.9% know the risks involved in living organ transplantation. Conclusion: Based on the data obtained, it is concluded that intervention is necessary to improve students' knowledge on the subject, in order to increase adherence rates to the practice capable of saving and improving the quality of life of eligible patients.

Introdução: O Brasil se destaca como o segundo país que mais realiza cirurgias de transplante de órgãos (cerca de 19.000 procedimentos executados até agosto de 2023), ficando atrás apenas dos Estados Unidos, segundo o Ministério da Saúde. Apesar dos números de transplantes realizados serem elevados ao comparar com as demais médias mundiais, a imensa fila de espera por um doador compatível ainda é um desafio a ser superado. Objetivos: O presente artigo tem como objetivo descrever as taxas de intenção de doação de órgãos entre estudantes da área da saúde da cidade Jaru, analisar quais fatores impactam nessa decisão, bem como avaliar o conhecimento dos acadêmicos acerca do assunto. Material e Métodos: Foram entrevistados 271 estudantes dentre os cursos de Enfermagem, Medicina, Farmácia, Psicologia e Odontologia da Faculdade FIMCA Unicentro e Medicina Veterinária do Instituto Federal de Rondônia (IFRO campus Jaru), que se apresentaram como voluntários para responder um questionário de 14 perguntas. Após a aplicação do inquérito, os dados foram tabulados e analisados. Resultados/desenvolvimento e discussão: Pôde-se observar, então, que 55,4% dos entrevistados pretendem doar seus órgãos após a morte e 31,4% ainda não decidiram. Ademais, sobre o conhecimento que possuem do tema 8,5% avaliou como "ótimo", 26,2% "bom", 50,6% "regular", 12,2% "ruim" e 2,6% como "péssimo". Além disso, 33,9% não confiam no diagnóstico de morte encefálica, e apenas 53,9% sabem os riscos presentes no transplante intervivos. Conclusão: A partir dos dados obtidos, conclui-se que é necessário intervenção para aprimorar o conhecimento dos alunos a respeito do tema, a fim de elevar as taxas de adesão à prática capaz de salvar e melhorar a qualidade de vida dos enfermos aptos.

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Objetivo: Conhecer as percepções de acadêmicos do curso de enfermagem acerca de morte encefálica e doação de órgãos. Método: Estudo descritivo, qualitativo, com acadêmicos de enfermagem de uma universidade pública do sul do país. As entrevistas aconteceram em 2019, foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo. Resultados: Participaram trinta acadêmicos. Emergiram-se três categorias: "Conhecimento enquanto fator de (des)interesse", que demonstra a falta de abordagem do tema na graduação; "Doação como sinal de empatia com familiares e/ou pessoa que receberá o órgão" que versa sobre o interesse em ser doador e "Ansiedades enquanto (possível) profissional responsável pelos casos" que aponta insegurança pela falta de conhecimento. Conclusão: Os acadêmicos apresentam uma visão positiva em relação à doação de órgãos sem ressalvas em relação a ser doador, entretanto, quando colocados no âmbito de atuação como enfermeiros, a resposta é pautada na insegurança relacionada à falta de conhecimento (AU).

Objective: To know the action of organs of death in the course of. Method: Qualitative Nursing Study, Public Nursing Comments from a university in the south of the country. The interviews took place in 2019, were transcribed and revealed for analysis. Results: Bets participated. Three categories emerged: "Knowledge as a factor of (dis)interest"; which demonstrates the lack of approach to the subject in graduation; "Donation as a sign of empathy with family members and/or the person who will receive the organ" which deals with the interest in being a donor and "Anxieties as a (possible) professional responsible for the cases" which points to insecurity due to lack of knowledge. Conclusion: The answer is given by a positive relationship in relation to organs without respect to a knowledge of reference of acting as nurses, the answer is the donor in the relationship of involvement in reference (AU).

Objetivo: Conocer las percepciones de los estudiantes de enfermería sobre la muerte encefálica y la donación de órganos. Método: Estudio cualitativo descriptivo con estudiantes de enfermería de una universidad pública del sur del país. Las entrevistas se realizaron en 2019, fueron transcritas y sometidas a análisis de contenido. Resultados: Participaron 30 académicos. Emergieron tres categorías: "El conocimiento como factor de (des)interés" lo que demuestra la falta de abordaje del tema en la graduación; "La donación como muestra de empatía con los familiares y/o con la persona que va a recibir el órgano" que trata sobre el interés de ser donante y "Angustias como (posible) profesional responsable de los casos" que apunta a la inseguridad por falta de conocimiento. Conclusión: Los académicos tienen una visión positiva de la donación de órganos sin reservas sobre ser donante, sin embargo, cuando se ubican en el ámbito del trabajo como enfermeros, la respuesta se basa en la inseguridad relacionada con la falta de conocimiento (AU).

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INTRODUÇÃO: O processo de doação de órgãos e tecidos é complexo, e se define como um conjunto de ações e procedimentos que visam a transformar um potencial doador de órgãos em um doador efetivo. Observa-se que o(a) enfermeiro(a) é presente em todas as etapas do processo de doação de órgãos, sendo assim, essencial para efetivação da doação. OBJETIVO: Conhecer a qualificação do(a) enfermeiro(a) no processo de doação de órgãos relatando como os artigos científicos abordam o tema. MÉTODO: Trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa de literatura, que contempla a análise de artigos científicos que dão suporte para a tomada de decisão e a melhoria da prática clínica, que possibilita a composição do conceito de um determinado assunto, além de apontar lacunas do conhecimento que precisam ser preenchidas com a realização de novos estudos. Incluindo artigos disponíveis integralmente, no idioma português, publicados de 2017 a 2021. RESULTADOS: A amostra foi composta por 11 artigos, ambos com nível de evidencia VI, que após leitura, foram definidos duas categorias para a discussão do tema em questão. Sendo elas: Atribuições do(a) enfermeiro(a) no processo de doação de órgãos e A Qualificação do profissional de Enfermagem frente ao processo de doação de órgãos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Baseado nos estudos dos artigos previamente citados conclui-se que há um déficit na formação acadêmica do profissional enfermeiro(a) relacionado ao processo de doação de órgãos em pacientes diagnosticados com morte encefálica (AU).

INTRODUCTION: The organ and tissue donation process is complex, and is defined as a set of actions and procedures aimed at transforming a potential organ donor into an effective donor. It is observed that the nurse is present in all stages of the organ donation process, thus being essential for the effective donation. OBJECTIVE: To know the qualification of nurses in the process of organ donation, reporting how scientific articles address the topic. METHOD: This is a bibliographic, descriptive, integrative literature review type study, which includes the analysis of scientific articles that support decision-making and the improvement of clinical practice, which enables the composition of the concept of a given subject. in addition to pointing out knowledge gaps that need to be filled with new studies.11 Including articles available in full, in Portuguese, published from 2017 to 2021. RESULTS: The sample consisted of 11 articles, both with evidence level VI , which after reading, two categories were defined for the discussion of the topic in question. They are: Attributions of the nurse in the organ donation process and The Qualification of the Nursing professional in the face of the organ donation process. FINAL CONSIDERATIONS: Based on the studies of the previously cited articles, it is concluded that there is a deficit in the academic training of professional nurses related to the process of organ donation in patients diagnosed with brain death (AU).

INTRODUCCIÓN: El proceso de donación de órganos y tejidos es complejo, y se define como un conjunto de acciones y procedimientos encaminados a transformar a un potencial donante de órganos en un donante efectivo. Se observa que el enfermero está presente en todas las etapas del proceso de donación de órganos, siendo así fundamental para la donación efectiva. OBJETIVO: Conocer la calificación de los enfermeros en el proceso de donación de órganos, relatando cómo los artículos científicos abordan el tema. MÉTODO: Se trata de un estudio de tipo revisión bibliográfica, descriptivo, integrador de la literatura, que incluye el análisis de artículos científicos que apoyen la toma de decisiones y la mejora de la práctica clínica, que posibilite la composición del concepto de un determinado tema, además de señalando vacíos de conocimiento que necesitan ser llenados con nuevos estudios.11 Incluyendo artículos disponibles en su totalidad, en portugués, publicados entre 2017 y 2021. RESULTADOS: La muestra consistió en 11 artículos, ambos con nivel de evidencia VI, que después de la lectura, dos categorías fueron definidos para la discusión del tema en cuestión. Son: Atribuciones del enfermero en el proceso de donación de órganos y La Habilitación del profesional de Enfermería frente al proceso de donación de órganos. CONSIDERACIONES FINALES: Con base en los estudios de los artículos citados anteriormente, se concluye que existe un déficit en la formación académica de los profesionales de enfermería relacionados con el proceso de donación de órganos en pacientes con diagnóstico de muerte encefálica (AU).

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Resumo Objetivo Analisar a recusa familiar de doação de córnea para transplante em uma Organização de Procura de Órgãos. Métodos Estudo quantitativo do tipo transversal sobre as recusas de córnea de doadores em situação de morte encefálica. A fonte de dados foi constituída pelos Termos de Autorização de Doação de Órgãos e Tecidos firmados entre janeiro de 2001 a dezembro de 2020 em uma Organização de Procura de Órgãos. Os dados foram coletados, tabulados e analisados de forma descritiva e inferencial. O presente estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados Dos 2.447 Termos de Autorização de Doação de Órgãos e Tecidos firmados no período, 620 (25.34%) recusaram a doação de córneas. Com relação à tendência temporal de recusas de doação de córneas, o único período que apresentou significância foi de 2001 a 2009, quando as faixas etárias de zero a 11 anos e 12 a 19 anos demonstraram tendência decrescente, e a faixa etária maior ou igual a 60 anos, mostrou-se crescente. No período total de 2001 a 2020, as faixas etárias dos 20 a 40 anos, 41 a 59 anos e maior ou igual a 60 anos apresentaram, 48%, 59% e 73%, respectivamente, menores chances de recusa da doação de córneas. Conclusão A faixa etária apresentou associação com a recusa, tendo em vista que os indivíduos de maior idade apresentaram maiores índices.

Resumen Objetivo Analizar la negativa familiar de donación de córneas para trasplante en una Organización de Búsqueda de Órganos. Métodos: Estudio cuantitativo tipo transversal sobre la negativa de córnea de donantes en situación de muerte encefálica. La fuente de datos estuvo compuesta por los Términos de Autorización de Donación de Órganos y Tejidos firmados entre enero de 2001 y diciembre de 2020 en una Organización de Búsqueda de Órganos. Se recopilaron los datos, luego se tabularon y se analizaron de forma descriptiva e inferencial. El presente estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados De los 2447 Términos de Autorización de Donación de Órganos y Tejidos firmados en el período, 620 (25,34 %) negaron la donación de córneas. Con relación a la tendencia temporal de negativas de donación de córneas, el único período que presentó significación fue de 2001 a 2009, cuando los grupos de edad de 0 a 11 años y de 12 a 19 años demostraron una tendencia decreciente, y el grupo de edad mayor o igual a 60 años se mostró creciente. En el período total de 2001 a 2020, los grupos de edad de 20 a 40 años, de 41 a 59 años y mayor o igual a 60 años presentaron un 48 %, un 59 % y un 73 %, respectivamente, menor probabilidad de negativa de donación de córneas. Conclusión El grupo de edad presentó relación con la negativa, considerando que los individuos de mayor edad presentan mayores índices.

Abstract Objective To analyze family refusals to donate a cornea for transplantation in an Organ Procurement Organization. Methods This was a quantitative cross-sectional study on corneal donation refusals from potential brain-dead donors. The data source was based on the Terms of Authorization for Donation of Organs and Tissues signed from January 2001 to December 2020 in an Organ Procurement Organization. Data were collected, tabulated, and analyzed in a descriptive and inferential manner. The present study was approved by the Research Ethics Committee. Results Of the 2,447 Terms of Authorization for Donation of Organs and Tissues signed in the above period, 620 (25.34%) of them refused to donate a cornea. Regarding the time trend of corneal donation refusals, the period 2001-2009 was the only one that showed significance, when the 0-11 and 12-19 age groups showed a decreasing trend and that of 60 years or older showed an increasing trend. In the period 2001-2020, the age groups of 20-40, 41-59, and 60 years or older had lower rates of refusal to donate a cornea (48%, 59%, and 73%, respectively). Conclusion The age group is associated with refusal because older individuals had the highest refusal rates.

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Objetivo: determinar as características epidemiológicas dos doadores de órgãos de um hospital público do Sul do Brasil. Método: pesquisa documental, descrita e quantitativa, realizada no ano 2022 em um hospital público de um município no sul do Brasil, com dados referentes ao período de 2016 á 2021, agrupados em planilhas do Microsoft Office Excel e analisados pelo programa Epi InfoTM. Resultados: 76,47% dos doadores eram do sexo masculino, 55,88% dos doares teve Morte Encefálica por causas vasculares, 44,12% eram portadores de hipertensão arterial e houve maior doadores de rins (91,18%) e fígado (64,71%). Conclusão: o perfil dos doadores de órgãos da região estudada é caracterizado pela maioria do sexo masculino, faixa etária superior a 40 anos de idade com prevalência das comorbidades como hipertensão arterial, doenças psiquiátricas e cardiovasculares.

Objective: to determine the epidemiological characteristics of organ donors of a public hospital in southern Brazil. Method: documentary research, described and quantitative, conducted in the year 2022 in a public hospital in a municipality in southern Brazil, with data for the period from 2016 to 2021, grouped in Microsoft Office Excel spreadsheets and analyzed by the Epi InfoTM program. Results: 76.47% of donors were male, 55.88% of donors had brain death due to vascular causes, 44.12% were car-riers of arterial hypertension and there were higher donors of kidneys (91.18%) and liver (64.71%). Conclusion: the profile of organ donors in the region studied is characterized by the majority of males, aged over 40 years old with prevalence of comorbidities such as hypertension, psychiatric and cardiovascular diseases.

Objetivo: Determinar las características epidemiológicas de los donantes de órganos de un hospital público del Sur de Brasil. Mé-odo: investigación documental, descrita y cuantitativa, realizada en el año 2022 en un hospital público de un municipio en el sur de Brasil, con datos referentes al período 2016 a 2021, agrupados en hojas de cálculo de Microsoft Office Excel y analizados por el pro-grama Epi InfoTM. Resultados: 76,47% de los donantes eran de sexo masculino, 55,88% de los donantes tuvo Muerte Encefálica por causas vasculares, 44,12% eran portadores de hipertensión arterial y hubo mayor donantes de riñones (91,18%) e hígado (64,71%). Conclusión: el perfil de los donantes de órganos de la región estudiada es caracterizado por la mayoría del sexo masculino, grupo de edad superior a 40 años de edad con prevalencia de las comorbilidades como hipertensión arterial, enfermedades psiquiátricas y cardiovasculares.

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ABSTRACT Objective: To analyze public management actions regarding organ, cell, and tissue transplant procedures and their financial investments in Brazil. Method: Mixed (time and place) ecological study, carried out based on data from the Hospital Information System of the Brazilian Public Health System (SUS) Information Technology Department and the National Transplant System, from 2001 to 2023. Temporal trend analyses, descriptive and inferential statistics were performed. Results: Organ, cell, and tissue transplants are concentrated in the Southeast region of the country, with increased costs there. The Northeast and South regions of Brazil have the longest waiting list, with an increasing trend (R2 = 0.96), associated with a decreasing trend in the number of transplants (R2 = 0.97). Conclusion: The difference in the total number of transplants and procedures performed among the Brazilian regions represents the need for organization and investments with strategies aimed at training professionals and raising awareness among the population.

RESUMEN Objetivo: Analizar acciones de gestión pública en materia de inversiones financieras y procedimientos de trasplante de órganos, células y tejidos en Brasil. Método: Estudio ecológico mixto (tiempo y lugar), realizado con datos del Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Público Brasileño de Salud (SUS), del Departamento de Informática del SUS y del Sistema Nacional de Trasplantes, de 2001 a 2023. Se realizaron análisis de tendencias temporales, estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Los trasplantes de órganos, células y tejidos se concentran en la región Sudeste del país, donde los costos aumentan. Las regiones Nordeste y Sur de Brasil tienen la lista de espera más larga, con tendencia creciente (R2 = 0,96), asociada a una tendencia decreciente en el número de trasplantes (R2 = 0,97). Conclusión: La diferencia en el número total de trasplantes y procedimientos realizados entre regiones de Brasil representa la necesidad de organización e inversiones con estrategias orientadas a la formación de profesionales y la sensibilización de la población.

RESUMO Objetivo: Analisar as ações gerenciais públicas dos investimentos financeiros e procedimentos de transplantes de órgãos, células e tecidos no Brasil. Método: Estudo ecológico misto (tempo e local), realizado com base em dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde do Departamento de Informática do SUS e do Sistema Nacional de Transplante, de 2001 a 2023. Foram realizadas análises de tendência temporal, estatística descritiva e inferencial. Resultados: Os transplantes de órgãos, células e tecidos encontram-se concentrados na região Sudeste do país, com aumento dos custos no local. As regiões Nordeste e Sul do Brasil apresentam a maior fila de espera, com uma tendência crescente (R2 = 0,96), associada a tendência decrescente do número de transplantes (R2 = 0,97). Conclusão: A diferença do total de transplantes e procedimentos realizados entre as regiões do Brasil representa a necessidade de organização e investimentos com estratégias voltadas para a capacitação de profissionais e conscientização da população.

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RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto da pandemia da COVID-19 nas doações de córnea e na atuação de um banco de olhos na região da Zona da Mata Mineira. Métodos: Análise retrospectiva de prontuários de todas as doações obtidas pelo Banco de Olhos Hospital Regional Dr. João Penido, de Juiz de Fora (MG), entre 2017 e 2022, comparando-se os períodos pré (janeiro de 2017 a 11 de março de 2020) e pós-pandemia (12 de março de 2020 a dezembro de 2022). Resultados: Verificou-se uma redução nas doações de córnea e no número de tecidos corneanos liberados para transplantes no período pós pandemia, 68,2 e 67,3% respectivamente. Não houve diferença estatística no sexo, idade média, causa básica de óbito dos doadores, nos números de globos oculares não preservados e de córneas não preservadas entre os períodos pré e pós-pandemia. As taxas de liberação de córneas preservadas e aproveitamento das doações foram maiores no período pós-pandemia: 86,5 versus 79,0% e 68,1 versus 63,0%, respectivamente. O número de tecidos corneanos liberados para transplantes óptico e tectônico foram estatisticamente maiores no período pré-pandemia (p<0,001). Conclusão: A pandemia da COVID-19 impactou negativamente nas doações de córnea e na atuação do banco de olhos na região da Zona da Mata Mineira.

ABSTRACT Objective: To assess the impact of the COVID-19 pandemic on corneal donations and the operation of the eye bank in the Zona da Mata Mineira Region. Methods: Retrospective analysis of medical records of all donations obtained by the Banco de Olhos Hospital Regional Dr. João Penido/FHEMIG, Juiz de Fora - MG between 2017 and 2022, comparing pre (January/2017 - March 11/2020) and post-pandemic (12/March/2020 - December/2022) periods. Results: There was a reduction in cornea donations and the number of corneal tissues released for transplants in the post-pandemic period, 68.2% and 67.3%, respectively. There was no statistical difference in gender, average age, basic cause of death of donors, in the number of non-preserved eyeballs and non-preserved corneas between the pre- and post-pandemic periods. The rates of release of preserved corneas and use of donations were higher in the post-pandemic period, 86.5% vs 79.0%, and 68.1% vs 63.0%, respectively. The number of corneal tissues released for optical and tectonic transplants were statistically higher in the pre-pandemic period (P<0.001). Conclusion: The COVID-19 pandemic had a negative impact on cornea donations and the eye bank's operations in the Zona da Mata Mineira region.

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ABSTRACT Objective. To obtain a comprehensive overview of organ donation, organ utilization, and discard in the entire donation process in Colombia. Methods. A retrospective study of 1 451 possible donors, distributed in three regions of Colombia, evaluated in 2022. The general characteristics, diagnosis, and causes of contraindication for potential donors were described. Results. Among the 1 451 possible donors, 441 (30.4%) fulfilled brain death criteria, constituting the potential donor pool. Families consented to organ donation in 141 medically suitable cases, while 60 instances utilized legal presumption, leading to 201 eligible donors (13.9%). Of those, 160 (11.0%) were actual donors (in whom operative incision was made with the intent of organ recovery or who had at least one organ recovered). Finally, we identified 147 utilized donors (10.1%) (from whom at least one organ was transplanted). Statistically significant differences were found between age, sex, diagnosis of brain death, and donor critical pathway between regions. A total of 411 organs were transplanted from 147 utilized donors, with kidneys being the most frequently procured and transplanted organs, accounting for 280 (68.1%) of the total. This was followed by 85 livers (20.7%), 31 hearts (7.5%), 14 lungs (3.4%), and 1 pancreas (0.2%). The discard rate of procured deceased donors was 8.1%. Conclusions. About one-tenth of donors are effectively used for transplantation purposes. Our findings highlight areas of success and challenges, providing a basis for future improvements in Colombia.

RESUMEN Objetivo. Presentar una descripción integral de la donación, utilización y descarte de órganos en todo el proceso de donación en Colombia. Métodos. Estudio retrospectivo de 1 451 donantes posibles, distribuidos en tres regiones de Colombia, que fueron evaluados en el 2022. Se describen las características generales, el diagnóstico y las causas de contraindicación de los donantes potenciales. Resultados. De los 1 451 donantes posibles, 441 (30,4%) cumplían con los criterios de muerte encefálica y constituyeron el conjunto de donantes potenciales. Las familias consintieron la donación de órganos en 141 casos aptos desde el punto de vista médico, mientras que en 60 casos se recurrió a la presunción legal, con lo que se llegó a 201 donantes aptos (13,9%). De estos, 160 (11,0%) fueron donantes reales (en los que se les practicó una incisión quirúrgica para la extracción de órganos o se obtuvo al menos un órgano). En última instancia, hubo 147 donantes utilizados (10,1%) (de los que se trasplantó al menos un órgano). Se observaron diferencias estadísticamente significativas entre las regiones en cuanto a edad, sexo, diagnóstico de muerte encefálica y vía crítica del donante. Se trasplantaron un total de 411 órganos procedentes de 147 donantes utilizados; los riñones fueron los órganos obtenidos y trasplantados con mayor frecuencia, ya que supusieron 280 (68,1%) del total de órganos, seguidos del hígado (85, 20,7%), el corazón (31 , 7,5%), los pulmones (14, 3,4%) y el páncreas (1, 0,2%). La tasa de descarte de los donantes fallecidos disponibles fue del 8,1%. Conclusiones. Aproximadamente una décima parte de los donantes son utilizados, de hecho, para realizar trasplantes. Estos datos destacan las áreas en las que se han obtenido buenos resultados y aquellas en las que se presentan desafíos, lo cual proporciona una base para futuras mejoras en Colombia.

RESUMO Objetivo. Obter uma visão geral e abrangente da doação, do aproveitamento e do descarte de órgãos em todo o processo de doação na Colômbia. Métodos. Estudo retrospectivo de 1 451 possíveis doadores em três regiões da Colômbia que foram avaliados em 2022. Foram descritas as características gerais, o diagnóstico e os motivos para a contraindicação de potenciais doadores. Resultados. Dentre os 1 451 possíveis doadores, 441 (30,4%) preencheram os critérios de morte encefálica, formando o grupo de potenciais doadores. Em 141 casos considerados clinicamente aptos, as famílias consentiram com a doação de órgãos, e em 60 casos utilizou-se o princípio da presunção legal, resultando em 201 doadores elegíveis (13,9%). Desses, 160 (11,0%) foram doadores efetivos (ou seja, doadores nos quais foi feita uma incisão cirúrgica com a intenção de remover um órgão ou pessoas com pelo menos um órgão removido). Por fim, foram identificados 147 doadores utilizados (10,1%) (ou seja, que doaram pelo menos um órgão que foi transplantado). Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre idade, sexo, diagnóstico de morte encefálica e itinerário crítico de doação entre as regiões. Um total de 411 órgãos foram transplantados de 147 doadores utilizados. Os rins foram os órgãos mais frequentemente removidos e transplantados, representando 280 (68,1%) do total, seguido de 85 fígados (20,7%), 31 corações (7,5%), 14 pulmões (3,4%) e 1 pâncreas (0,2%). A taxa de descarte de doadores falecidos com órgãos removidos foi de 8,1%. Conclusões. Cerca de um décimo dos doadores são efetivamente usados para fins de transplante. Nossos achados destacam áreas de sucesso e desafios, oferecendo uma base para futuras melhorias na Colômbia.

RESUMEN

Objetivo: analisar as características epidemiológicas e causas da não efetivação do processo de doação de órgãos e tecidos de potenciais doadores em morte encefálica. Método: estudo transversal, com dados secundários do ano de 2019, obtidos de formulários de notificação de morte encefálica de pacientes com idade igual e superior a 18 anos, analisados descritiva e inferencialmente, após aprovação pelo comitê de ética. Resultados: notificadas 231 mortes encefálicas, com maior incidência de pessoas do sexo masculino, idade média de 48 anos e notificações dos hospitais públicos. Em Campo Grande, Mato grosso do Sul, observou-se maior número de notificações e o menor tempo entre a notificação e o primeiro exame clínico (RR: 4,01; IC 2,17-7,41; p<0,001). Entre os casos de não doação, 75,8% ocorreram por contraindicação médica e recusa familiar. Conclusão: houve predomínio de adultos jovens, não doadores de órgãos, cuja negativa da família deu-se pela vontade de manter o corpo íntegro.(AU)

Objective: to analyze the epidemiological characteristics and causes of non-completion of the organ and tissue donation process from potential brain-dead donors. Method: cross-sectional study, with secondary data from 2019, obtained from brain death notification forms of patients aged 18 years and over, analyzed descriptively and inferentially, after approval by the ethics committee. Results: 231 brain deaths were reported, with a higher incidence of males, average age of 48 years and notifications from public hospitals. In Campo Grande, Mato grosso do Sul, Brazil, there was a greater number of notifications and a shorter time between notification and the first clinical examination (RR: 4.01; CI 2.17-7.41; p<0.001). Among cases of non-donation, 75.8% occurred due to medical contraindication and family refusal. Conclusion: there was a predominance of young adults, non-organ donors, whose family's refusal was due to the desire to keep the body intact(AU)

Objetivo: analizar las características epidemiológicas y las causas de la no finalización del proceso de donación de órganos y tejidos de potenciales donantes en muerte cerebral. Método: estudio transversal, con datos secundarios del año 2019, obtenidos de formularios de notificación de muerte encefálica de pacientes de 18 años y más, analizados de manera descriptiva e inferencial, previa aprobación del comité de ética. Resultados: Se reportaron 231 muertes encefálicas, con mayor incidencia de hombres, edad promedio de 48 años y notificaciones de los hospitales públicos. En Campo Grande, Mato grosso do Sul, hubo mayor número de notificaciones y menor tiempo entre la notificación y el primer examen clínico (RR: 4,01; IC 2,17-7,41; p<0,001). Entre los casos de no donación, el 75,8% se produjo por contraindicación médica y negativa familiar. Conclusión: hubo predominio de adultos jóvenes, no donantes de órganos, cuya negativa familiar se debió al deseo de mantener el cuerpo íntegro(AU)

Asunto(s)

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Introdução: O processo de doação de órgãos e tecidos é definido por ações a fim de transformar um Potencial Doador (PD) em doador efetivo e inicia-se com o diagnóstico de morte encefálica. Objetivo: Analisar o perfil clínico e sociodemográfico dos potenciais doadores de órgãos, como também os fatores que influenciam na doação de órgãos. Métodos: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, transversal, retrospectiva e analítica realizada através da coleta de dados de 455 prontuários de pacientes com diagnóstico de Morte Encefálica, de uma Região do Nordeste brasileiro, utilizando formulário estruturado. Posteriormente realizaram-se análises descritivas e nas associações entre as variáveis independentes e dependente, utilizou-se o teste qui-quadrado de Pearson Resultados: As faixas etárias de maior incidência foram entre 21 a 40 anos e 41 a 60 anos, com 33,8% cada, prevalecendo o sexo masculino (64,1%). Em relação à causa da morte, predominou o Trauma Cranioencefálico com 36,5%. Foram entrevistados 83,3% dos familiares e desses, 53,5% autorizaram a doação. Quanto à relação das respostas das entrevistas com os familiares e o sexo dos PD o sexo masculino se destacou com 59,01% das entrevistas positivas, quanto a entrevista e faixa etária, não foram encontradas diferenças significativas. Correlacionando o resultado das entrevistas familiares e a causa da morte, 40,63% destas tinham como causa o trauma cranioencefálico, e desse total, 63,63% tiveram a doação autorizada. Conclusão: A maioria dos doadores efetivos foram jovens e do sexo masculino, com prevalência do trauma craneoencefálico como causa da morte encefálica e da aceitação familiar para a doação.

Introducción: El proceso de donación de órganos y tejidos se define por las acciones encaminadas a transformar a una persona donante potencial (DP) en donante efectiva. Este proceso comienza con el diagnóstico de muerte encefálica. Objetivo: Analizar el perfil clínico y sociodemográfico de potenciales donantes de órganos, así como los factores que influyen en la donación de órganos. Métodos: Se trata de una investigación cuantitativa, transversal, retrospectiva y analítica realizada a partir de la recopilación de datos de 455 prontuarios de pacientes con diagnóstico de muerte encefálica, en una región del Nordeste de Brasil, utilizando un formulario estructurado. Posteriormente, se realizaron análisis descriptivos y, en las asociaciones entre las variables independiente y dependiente, se utilizó la prueba chi-cuadrado de Pearson Resultados: Los grupos de edad con mayor incidencia fueron de 21 a 40 años y de 41 a 60 años, con un 33.8 % cada uno, con predominio del sexo masculino (64.1 %). En cuanto a la causa de muerte, predominó el trauma craneoencefálico con un 36.5 %. Se entrevistó al 83.3 % de familiares y, de este grupo, el 53.5 % autorizó la donación. En cuanto a la relación entre las respuestas de las entrevistas a familiares y el sexo del TP, se destacó el sexo masculino con un 59.01 % de las entrevistas positivas; en cuanto a la entrevista y grupo de edad no se encontraron diferencias significativas. Correlacionando los resultados de las entrevistas familiares y la causa de muerte, el 40.63 % fue por trauma craneoencefálico y, de ese total, el 63.63 % tenía autorizada la donación. Conclusión: Los donantes más efectivos fueron jóvenes y varones, con predominio del traumatismo craneoencefálico como causa de muerte encefálica y aceptación familiar de la donación.

Introduction: The process of organ and tissue donation is defined by actions to transform a Potential Donor (PD) into an effective donor and begins with the diagnosis of brain death. Objective: To analyze the clinical and sociodemographic profile of potential organ donors, as well as the factors that influence organ donation. Methods: This is a quantitative, cross-sectional, retrospective, and analytical research carried out in a region of Northeast Brazil by collecting data from 455 medical records of patients with brain death, who were diagnosed using a structured form. Subsequently, descriptive analyzes were carried out and for the associations between the independent and dependent variables, the Pearson's chi-square test was used. Results: The age groups with the highest incidence were between 21 to 40 years old and 41 to 60 years old, with a 33.8 % each, with a predominance of males (64.1%). Regarding the cause of death, traumatic brain injury was the most common with a 36.5% of the sample. From the 83.3% of the family members that were interviewed, 53.5% of them authorized the donation. Male potential donors constituted the 59.01% of the authorized donations (positive interviews). There was no relationship between the interview results and the age group of the PD. When correlating the results of family interviews and the cause of death, 40.63% of them were caused by traumatic brain injury and, out of this total, 63.63% had the donation authorized. Conclusion: The most effective donors were young and male whose cause of brain death was traumatic brain injury and whose families allowed the donation.

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RESUMO Objetivo: Identificar os diagnósticos de enfermagem de potenciais doadores de órgãos em morte encefálica segundo a Taxonomia NANDA-I. Método: Estudo observacional, transversal realizado em hospital público no interior do Ceará, Brasil. Coleta de dados nos meses de outubro e novembro de 2021, em 23 prontuários de potenciais doadores de órgãos. Dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: Identificaram-se 22 diferentes diagnósticos, em cinco dos 13 domínios da taxonomia da NANDA-I. Prevaleceram: risco de glicemia instável; risco de função hepática prejudicada; troca de gases prejudicada; mobilidade no leito prejudicada; padrão respiratório ineficaz; risco de infecção; risco de lesão por pressão; risco de aspiração; risco de débito cardíaco diminuído; risco de quedas, eliminação urinária prejudicada; risco de desequilíbrio eletrolítico e risco de pressão arterial instável. Conclusão: A identificação dos diagnósticos poderá favorecer o aprimoramento da prática e a aplicação do processo de enfermagem diante da assistência aos potenciais doadores de órgãos.

ABSTRACT Objective: To identify the nursing diagnoses of potential organ donors in brain death according to the NANDA-I Taxonomy. Method: Observational, cross-sectional study conducted in a public hospital in the interior of Ceará, Brazil. Data collection was realized in October and November 2021 in 23 medical records of potential organ donors. Descriptive statistics analyzed data. Results: Twenty-two diagnoses were identified in five of the 13 domains of the NANDA-I taxonomy. The following were prevalent: risk of unstable blood glucose; risk of impaired liver function; impaired gas exchange; impaired bed mobility; ineffective breathing pattern; risk of infection; risk of pressure injury; risk of aspiration; risk of decreased cardiac output; risk of falls, impaired urinary elimination; risk of electrolyte imbalance and risk of unstable blood pressure. Conclusion: The identification of diagnoses may favor the improvement of practice and the application of the nursing process in the care of potential organ donors.

RESUMEN Objetivo: Identificar los diagnósticos de enfermería de los posibles donantes de órganos en muerte encefálica según la Taxonomía NANDA-I. Método: Estudio observacional, transversal, realizado en un hospital público del interior de Ceará, Brasil. Recogida de datos en octubre y noviembre de 2021, en 23 historias clínicas de posibles donantes de órganos. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas. Resultados: Se identificaron 22 diagnósticos diferentes, en cinco de los 13 dominios de la taxonomía NANDA-I. Predominaron los siguientes: riesgo de glucemia inestable; riesgo de deterioro de la función hepática; deterioro del intercambio gaseoso; deterioro de la movilidad en la cama; patrón respiratorio ineficaz; riesgo de infección; riesgo de lesión por presión; riesgo de aspiración; riesgo de disminución del gasto cardíaco; riesgo de caídas, deterioro de la eliminación urinaria; riesgo de desequilibrio electrolítico y riesgo de tensión arterial inestable. Conclusión: La identificación de diagnósticos puede favorecer la mejora de la práctica y la aplicación del proceso de enfermería en el cuidado de los donantes potenciales de órganos.

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Objetivou-se identificaros discursos que atravessam os profissionais de saúde ao significar a morte no contexto de doação de órgãos e tecidos para transplante. Estudo qualitativo desenvolvido com 24 profissionais de saúde de dois hospitais de ensino do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi estruturada, sendo realizada análise de conteúdo convencional, operacionalizando com a noção de discurso de Michel Foucault. Obteve-se aprovação por um comitê de ética. Foram produzidas onze categorias, sendo elas: discurso da morte como tabu; da finitude; da aceitação e resignação; da centralidade do coração; do sujeito cerebral; do utilitarismo, político, da tecnologia; da religião; da empatia; da dádiva, da caridade e do amor ao próximo. Diante disso,evidenciaram-se, a partir dos discursos que os atravessam os profissionais, que eles buscam dar novo significado à morte por meio da doação de órgãos e tecidos.

The objective was to identify health professional's statements when talking about death in the context of organ and tissue donation for transplantation. It is a qualitative study developed with 24 health professionals from two teaching hospitals in Rio Grande do Sul, Brazil. The data was collected through semi-structured interviews, and conventional content analysis was carried out, operating with the notion of speech by Michel Foucault. The study was approved by an ethics committee. Eleven categories were produced, namely: discourse of death as a taboo; finitude speech; discourse of acceptance and resignation; discourse of the centrality of the heart; the cerebral subject; utilitarianism, politics, technology; religion; empathy; gift, charity and love for the other. In view of this, it was evident from their discourses that they seek to give new meaning to death through the donation of organs and tissues.

El objetivo era identificar los discursos por los que pasan los profesionales de la salud cuando esto significa la muerte en el contexto de la donación de órganos y tejidos para el trasplante. Estudio cualitativo desarrollado con 24 profesionales de la salud de dos hospitales docentes en Rio Grande do Sul, Brasil. Los datos se recopilaron a través de entrevistas semiestructuradas, y se realizó un análisis de contenido convencional, operando con la noción de discurso de Michel Foucault. La aprobación fue obtenida por un comité de ética. Se produjeron once categorías, a saber: el discurso de la muerte como un tabú; finitud; aceptación y resignación; la centralidad del corazón; el sujeto cerebral utilitarismo, política, tecnología; de religión; empatía; de don, caridad y amor al prójimo. Por lo tanto, era evidente, a partir de los discursos que pasan los profesionales, que buscan dar un nuevo significado a la muerte mediante la donación de órganos y tejidos.

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Resumo Objetivo Sintetizar e avaliar criticamente as evidências científicas oriundas de estudos observacionais sobre sistemas de biovigilância e notificação de eventos adversos na doação e transplante de órgãos. Métodos Revisão sistemática de estudos observacionais seguindo as recomendações das Diretrizes Metodológicas (REBRATS) e Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA). Foram incluídos estudos primários e relatos de caso conduzidos sobre biovigilância e/ou eventos adversos na doação e/ou transplante de órgãos, sem restrição de data de publicação ou idioma. Foram utilizadas seis bases de dados eletrônicas para a realização das buscas na literatura científica: - Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) (via PubMed), Excerpta Medica Database (Embase), Web of Science, LILACS, Scopus e a biblioteca eletrônica Scielo. Realizou-se também busca de dados nas seguintes bases secundárias: Notify - World Health Organization (WHO), Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) e Google Scholar. Para a avaliação da qualidade dos estudos foi utilizada a ferramenta MINORS. Resultados Foram identificados 551 estudos, após as etapas de avaliação, foram incluídos oito deles para a revisão sistemática. Estes foram divididos entre resultados, processos e estratégias de prevenção de eventos adversos. Quanto a classificação da qualidade dos estudos, dois obtiveram classificação boa. Conclusão Os resultados apontam a ocorrência de eventos adversos ocorridos em alguma etapa do processo de doação e transplante de órgãos e tecidos, como: reações adversas relacionadas a medicamentos; neurotoxicidade; aumento do tempo de hospitalização; reintervenções cirúrgicas; queda; coma; óbito; falha ou perda do enxerto. Destaca-se que os eventos adversos possivelmente ainda são subnotificados.

Resumen Objetivo Sintetizar y evaluar críticamente las evidencias científicas provenientes de estudios observacionales sobre sistemas de biovigilancia y notificación de eventos adversos en la donación y trasplante de órganos. Métodos Revisión sistemática de estudios observacionales guiada por las recomendaciones de las Directrices Metodológicas (REBRATS) y Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA). Se incluyeron estudios primarios y relatos de caso realizados sobre biovigilancia o eventos adversos en la donación o trasplante de órganos, sin restricción de fecha de publicación o idioma. Se utilizaron seis bases de datos electrónicas para realizar las búsquedas en la literatura científica: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) (via PubMed), Excerpta Medica Database (Embase), Web of Science, LILACS, Scopus y la biblioteca electrónica Scielo. También se realizó la búsqueda de datos en las siguientes bases secundarias: Notify - World Health Organization (WHO), Organización Panamericana de la Salud (OPS) y Google Scholar. Para evaluar la calidad de los estudios se utilizó la herramienta MINORS. Resultados Se identificaron 551 estudios y, luego de las etapas de evaluación, se incluyeron ocho en la revisión sistemática, que fueron divididos entre resultados, procesos y estrategias de prevención de eventos adversos. Respecto a la clasificación de la calidad de los estudios, dos obtuvieron una clasificación buena. Conclusión Los resultados indican casos de eventos adversos ocurridos en alguna etapa del proceso de donación y trasplante de órganos y tejidos, como: reacciones adversas relacionadas con medicamentos, neurotoxicidad, aumento del tiempo de hospitalización, reintervenciones quirúrgicas, caída, coma, fallecimiento, falla o pérdida del injerto. Se destaca que los eventos adversos probablemente aún son subnotificados.

Abstract Objective To synthesize and critically evaluate the scientific evidence from observational studies on biosurveillance systems and adverse event reporting in organ donation and transplantation. Methods Systematic review of observational studies following the recommendations of the Methodological Guidelines (REBRATS) and Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA). Primary studies and case reports on biosurveillance and/or adverse events in organ donation and/or transplantation, without restriction of publication date or language were included. Six electronic databases were used in the scientific literature search: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) (via PubMed), Excerpta Medica Database (Embase), Web of Science, LILACS, Scopus and the electronic library Scielo. A data search was also performed in the following secondary databases: Notify - World Health Organization (WHO), Pan American Health Organization (PAHO) and Google Scholar. The MINORS tool was used to assess the quality of studies. Results 551 studies were identified, and after the evaluation steps, eight of them were included in the systematic review. These were divided into results, processes and strategies for preventing adverse events. Regarding the classification of the quality of studies, two obtained a good classification. Conclusion The results indicate the occurrence of adverse events at some stage of the organ and tissue donation and transplantation process, such as: adverse drug-related reactions; neurotoxicity; longer length of hospital stay; surgical reinterventions; falls; coma; death; graft failure or loss. The fact that adverse events are possibly still underreported is noteworthy.

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ABSTRACT Objective: to investigate situations that interfere with health professionals' performance, in the identification and maintenance of potential brain-dead donors in an Adult Emergency Care Unit, and to indicate actions, from the health team's perception, that can promote care for these patients. Method: this is a qualitative, convergent care research, carried out with health professionals from an adult emergency unit, a large public teaching hospital located in southern Brazil. Data were collected between February 2020 and January 2021 through structured participant observation, semi-structured interview and convergence group. Data analysis was performed according to the stages of gathering, synthesis, theorization and transfer. Results: based on data analysis, the difficulties in caring for brain-dead persons, lack of information, inadequate structure and difficulties in the work process were identified as situations that interfere with health professionals' performance in relation to brain-dead potential donors. Actions were signaled to promote care for these people through continuing education activities on the subject, dissemination of information, construction of technologies/protocols, organization of infrastructure and the work process with support for professionals who assist these people. Conclusion: it was evidenced that professional education, the organization of the donation process and systematized actions to improve the work are fundamental factors for the effective care for brain-dead potential organ donors.

RESUMEN Objetivo: investigar situaciones que interfieren en la actuación de los profesionales de la salud, en la identificación y mantenimiento de potenciales donantes en muerte encefálica en una unidad de emergencia de adultos y señalar acciones, en la percepción del equipo de salud, que puedan promover el cuidado de estos pacientes. Método: Investigación cualitativa, de asistencia convergente, realizada con profesionales de la salud de una unidad de emergencia de adultos, de un gran hospital público de enseñanza ubicado en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados entre febrero de 2020 y enero de 2021 a través de observación participante estructurada, entrevista semiestructurada y grupo de convergencia. El análisis de los datos se realizó según las etapas: aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Resultados: con base en el análisis de los datos, las dificultades en la asistencia a la persona con muerte encefálica, falta de información, estructura inadecuada y dificultades en el proceso de trabajo fueron identificadas como situaciones que interfieren en la actuación de los profesionales de la salud en relación al potencial donante en cerebro muerte. Se señalaron acciones para promover la asistencia a estas personas a través de actividades de educación continua en el tema, difusión de información, construcción de tecnologías/protocolos, organización de la infraestructura y del proceso de trabajo con apoyo a los profesionales que asisten a estas personas. Conclusión: se evidenció que la educación profesional, la organización del proceso de donación y acciones sistematizadas para mejorar el trabajo son factores fundamentales para la asistencia eficaz al potencial donante de órganos en muerte encefálica.

RESUMO Objetivo: investigar situações que interferem na atuação dos profissionais da saúde, na identificação e manutenção do potencial doador em morte encefálica em uma unidade de pronto-socorro adulto e sinalizar ações, na percepção da equipe de saúde, que possam promover a assistência a esses pacientes. Método: pesquisa qualitativa, convergente-assistencial, realizada com profissionais de saúde de uma unidade de pronto-socorro adulto, de um hospital-escola público e de grande porte localizado no Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre fevereiro de 2020 e janeiro de 2021 por meio de observação estruturada participante, entrevista semiestruturada e grupo de convergência. A análise dos dados foi realizada de acordo com as etapas: apreensão, síntese, teorização e transferência. Resultados: a partir da análise dos dados identificaram-se como situações que interferem na atuação dos profissionais da saúde frente ao potencial doador em morte encefálica as dificuldades na assistência à pessoa em morte encefálica, a falta de informação, estrutura inadequada e as dificuldades no processo de trabalho. Houve sinalização de ações para promover a assistência a essas pessoas por meio de atividades de educação permanente sobre o tema, divulgação de informações, construção de tecnologias/protocolos, organização da infraestrutura e do processo de trabalho com suporte aos profissionais que atendem essas pessoas. Conclusão: evidenciou-se que a educação profissional, a organização do processo de doação e ações sistematizadas para aperfeiçoamento do trabalho são fatores fundamentais para a efetiva assistência ao potencial doador de órgãos em morte encefálica.

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Objetivo: Identificar a prevalência de sepse e os fatores associados entre potenciais doadores de órgãos para transplante. Métodos: Estudo transversal realizado com 7.383 relatórios de óbitos notificados por 16 instituições hospitalares da Macrorregional Norte do Paraná em 2015. Os dados foram analisados por estatística descritiva e regressão logística múltipla. Resultados: Entre os 3.806 potenciais doadores de órgãos para transplante, a prevalência de sepse foi de 30,8%, dos quais nenhum se tornou doador efetivo. Os fatores associados foram: idade menor que 64 anos (p=0,047), óbitos por parada cardiorrespiratória (p<0,001), notificados nas unidades de terapia intensiva (p<0,001), em hospitais públicos (p=0,015) e filantrópicos (p<0,001), sobretudo nos centros transplantadores (p=0,016). Conclusão: Identificou-se alta prevalência da sepse entre os potenciais doadores de órgãos. A sepse esteve associada às características clínicas e institucionais. (AU)

Objective: To identify the prevalence of sepsis and associated factors among potential organ transplant donors. Methods: Cross-sectional study with 7,383 reports of deaths notified by 16 hospital institutions in the Northern Macroregion of Paraná in 2015. Data were analyzed using descriptive statistics and multiple logistic regression. Results: Among the 3,806 potential organ donors for transplantation, the prevalence of sepsis was 30.8%, of which none became an effective donor. The associated factors were: age under 64 years (p=0.047), deaths from cardiopulmonary arrest (p<0.001), reported in intensive care units (p<0.001), in public hospitals (p=0.015) and philanthropic hospitals (p <0.001), especially in transplant centers (p=0.016). Conclusion: A high prevalence of sepsis was identified among potential organ donors, which was associated with clinical and institutional characteristics. (AU)

Objetivo: Identificar la prevalencia de sepsis y factores asociados entre posibles donantes de órganos para trasplante. Métodos: Estudio transversal realizado con 7.383 reportes de defunciones notificadas por 16 instituciones hospitalarias de la Macro Región Norte del estado do Paraná en 2015. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva y regresión logística múltiple. Resultados: Entre los 3.806 potenciales donantes de órganos para trasplante, la prevalencia de sepsis fue del 30,8%, de los cuales ninguno se convirtió en donante efectivo. Los factores asociados fueron: edad menor de 64 años (p = 0.047), muertes por parada cardiopulmonar (p <0.001), reportadas en unidades de cuidados intensivos (p <0.001), en hospitales públicos (p = 0.015) y hospitales filantrópicos (p < 0,001), especialmente en centros de trasplante (p = 0,016). Conclusión: Una alta prevalencia de sepsis fue identificada entre los potenciales donantes de órganos, la cual se asoció con características clínicas e institucionales. (AU)

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Objetivo: identificar o perfil de profissionais e a organização do trabalho nas centrais nacional e estaduais de transplante. Método: pesquisa quantitativa, descritiva, realizada com 34 profissionais das centrais de transplantes. Realizou-se coleta de dados entre junho e setembro de 2020, por meio de questionário eletrônico. Os dados foram analisados pela estatística descritiva. Resultados: as equipes de transplantes são compostas principalmente por enfermeiros (73,5%), com tempo de formação entre 11 e 20 anos (41,2%) e atuação nas centrais entre cinco e 10 anos (44,1%). As atividades de gestão foram as mais citadas, seguida pelas de educação, e por fim atividades assistenciais. Conclusão: a partir deste estudo foi possível evidenciar quem são os profissionais atuantes nas Centrais de Transplantes. O enfermeiro destaca-se como integrante das equipes das centrais. A atuação do enfermeiro no processo de doação de órgãos é de extrema importância, visto que é o gestor do cuidado.(AU)

Objective: to identify the profile of professionals and the organization of work at national and state transplant centers. Method: quantitative, descriptive research carried out with 34 professionals from transplant centers. Data were collected between June and September 2020, through an electronic questionnaire. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: the transplant teams are mainly composed of nurses (73.5%), with training time between 11 and 20 years (41.2%) and working in the centers between five and 10 years (44.1%). Management activities were the most cited, followed by education, and finally assistance activities. Conclusion: from this study it was possible to show who are the professionals working in the Transplant Centers. The nurse stands out as a member of the teams at the centers. The role of nurses in the organ donation process is extremely important, as they are the care managers.(AU)

bjetivo: identificar el perfil de los profesionales y la organización del trabajo en los centros de trasplante nacionales y estatales. Método: investigación cuantitativa, descriptiva, realizada con profesionales de centros de trasplante. La recolección de datos se realizó entre junio y septiembre de 2020, a través de un cuestionario electrónico. Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva. Resultados: los equipos de trasplante están compuestos mayoritariamente por enfermeras (73,5%), con tiempo de formación entre 11 y 20 años (41,2%) y trabajando en los centros entre cinco y 10 años (44,1%). Las actividades de gestión fueron las más citadas, seguidas de las de educación y finalmente las de asistencia. Conclusión: fue posible evidenciar quiénes son los profesionales que actúan en los Centros de Trasplante. La enfermera tiene un papel destacado como miembro del equipo al ser la gestora de cuidados en el proceso de donación de órganos.(AU)

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Objetivo: Mapear tecnologias de cuidado capazes de subsidiar segurança nas etapas do processo de transplante de órgãos. Métodos: Revisão de escopo desenvolvida em cinco etapas por meio de buscas em seis bases de dados, entre outubro e novembro de 2020. Resultados: Entre as publicações selecionadas, 2020 foi o ano com superior número de estudos (25,92%), a base de dados PubMed dispôs da maior seleção de artigos (37,03%) e o país com maior número de publicações foi o Estados Unidos (51,85%). Quanto às tecnologias de cuidado identificadas, 77,77% foram leves-duras e 22,22% duras. Referente ao tipo de tecnologia, 51,85% são digitais, 22,22% máquinas/equipamentos, 14,81% modelos preditivos e outras relacionadas com protocolo e tecnologia robótica (11,11%). Conclusão: Em relação às potencialidades das tecnologias, as mesmas oportunizam monitoramento, rastreamento de dados, educação em saúde, educação permanente, comunicação rápida e efetiva viabilidade dos órgãos, bem como qualidade nas etapas dos processos de transplante e segurança. O impacto desse estudo é a visualização do panorama do desenvolvimento tecnológico em saúde no cenário dos transplantes de órgãos, evidenciando as áreas que estão sendo estudadas e os problemas nesse contexto que estão sendo resolvidos através das tecnologias em saúde. (AU)

Objective: To map care technologies capable of subsidizing safety in the stages of the organ transplantation process. Methods: Scope review developed in five stages through searches in six databases, between October and November 2020. Results: Among the selected publications, 2020 was the year with the highest number of studies (25.92%), the PubMed database had the largest selection of articles (37.03%) and the country with the largest number of publications was the United States (51.85%). As for the care technologies identified, 77.77% were light-hard and 22.22% were hard. Regarding the type of technology, 51.85% are digital, 22.22% machines / equipment, 14.81% predictive models and others related to protocol and robotic technology (11.11%). Conclusion: In relation to the potential of the technologies, they provide monitoring, data tracking, health education, permanent education, rapid and effective communication of organs, as well as quality in the stages of the transplant and safety processes. The impact of this study is the visualization of the panorama of technological development in health in the context of organ transplants, highlighting the areas that are being studied and the problems in this context that are being solved through health technologies. (AU)

Objetivo: Mapear tecnologías asistenciales capaces de subsidiar la seguridad en las etapas del proceso de trasplante de órganos. Métodos: Revisión de alcance desarrollada en cinco etapas mediante búsquedas en seis bases de datos, entre octubre y noviembre de 2020. Resultados: Entre las publicaciones seleccionadas, 2020 fue el año con mayor número de estudios (25,92%), la base de datos PubMed tuvo la mayor selección de artículos (37,03%) y el país con mayor número de publicaciones fue Estados Unidos (51,85%). En cuanto a las tecnologías asistenciales identificadas, el 77,77% fueron ligeras y duras y el 22,22% fueron duras. En cuanto al tipo de tecnología, el 51,85% son digitales, el 22,22% máquinas / equipos, el 14,81% modelos predictivos y otros relacionados con la tecnología de protocolo y robótica (11,11%). Conclusión: En relación al potencial de las tecnologías, brindan monitoreo, rastreo de datos, educación en salud, educación permanente, comunicación rápida y efectiva de órganos, así como calidad en las etapas de los procesos de trasplante y seguridad. El impacto de este estudio es la visualización del panorama del desarrollo tecnológico en salud en el contexto de los trasplantes de órganos, destacando las áreas que se están estudiando y los problemas en este contexto que se están resolviendo a través de las tecnologías sanitarias. (AU)

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ABSTRACT Objective to analyze the organ and tissue donation advertising campaigns as biopolitical strategies. Method a qualitative research study inspired on the Post-Structuralist strand of Cultural Studies. Data collection took place between July and September 2020 and the research corpus consisted in the visual and textual components of 421 organ and tissue donation advertising pieces from institutional websites of the Ministry of Health, State Health Secretariats, State Transplantation Centers and the Brazilian Association of Organ Transplantation. The data were managed using the Ethnograph v6 program, submitted to analysis as proposed by Janice Morse and discussed following Michel Foucault's theoretical notions of Biopower and Biopolitics. Results two categories are presented. In the first, the representation of cultural and age diversity in the campaigns was discussed as a way to include all people in the donation and transplantation process; in the second, the use of heroism, altruism and empathy to mobilize the donor's "I" was addressed. Conclusion the inclusion of cultural and age diversity and the use of characteristics such as empathy, altruism and heroism in advertising campaigns are biopolitical strategies used by the Brazilian State to drive the population towards organ donation.

RESUMEN Objetivo analizar las campañas publicitarias sobre la donación de órganos y tejidos como estrategias biopolíticas. Método investigación cualitativa inspirada en la vertiente Post-Estructuralista de los Estudios Culturales. La recolección de datos tuvo lugar entre julio y septiembre de 2020 y el corpus de la investigación estuvo conformado por los componentes visuales y textuales de 421 materiales publicitarios sobre donación de órganos y tejidos de sitios web institucionales pertenecientes al Ministerio de Salud, a las Secretarías Estatales de Salud, a los Centros Estatales de Trasplante y a la Asociación Brasileña de Trasplante de Órganos. Los datos se manejaron en el programa Ethnograph v6, se los sometió a análisis según lo propuesto por Janice Morse, y se los debatió sobre la base de las nociones teóricas de Biopoder y Biopolítica de Michel Foucault. Resultados se presentan dos categorías. En la primera se analizó la representación de la diversidad cultural y etaria presente en las campañas como una forma de incluir a todas las personas en el proceso de donación y trasplante; en la segunda se abordó la utilización del heroísmo, el altruismo y la empatía para movilizar el "Yo" de los donantes. Conclusión incluir la diversidad cultural y etaria y recurrir a características como la empatía, el altruismo y el heroísmo en las campañas publicitarias son estrategias biopolíticas que emplea el Estado brasileño para inducir a la población a donar órganos.

RESUMO Objetivo: analisar as campanhas publicitárias sobre doação de órgãos e tecidos como estratégias biopolíticas. Método: pesquisa qualitativa, inspirada na vertente Pós-Estruturalista dos Estudos Culturais. A coleta de dados ocorreu entre julho e setembro de 2020 e o corpus da pesquisa se constituiu dos componentes visuais e textuais de 421 peças publicitárias de doação de órgãos e tecidos de sites institucionais do Ministério da Saúde, das Secretarias Estaduais de Saúde, das Centrais Estaduais de Transplante e da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos. Os dados foram gerenciados no programa Ethnograph v6, submetidos à análise proposta por Janice Morse e discutidos com as noções teóricas de biopoder e biopolítica, de Michel Foucault. Resultados: duas categorias são apresentadas. Na primeira, discutiu-se a representação da diversidade cultural e etária nas campanhas como forma de incluir todas as pessoas no processo de doação e transplante; na segunda, abordou-se a utilização do heroísmo, altruísmo e empatia para mobilização do "eu" do sujeito doador. Conclusão: a inclusão da diversidade cultural e etária e o recurso às características como empatia, altruísmo e heroísmo, nas campanhas publicitárias, são estratégias biopolíticas utilizadas pelo Estado brasileiro para conduzir a população para a doação de órgãos.

RESUMEN

ABSTRACT Objectives: to analyze the opinions of healthcare students on organ and tissue donation for transplantation. Methods: qualitative document analysis study, using the records of a database and analyzing data from two perspectives: 1) Lexical analysis, with the IRAMUTEQ software, and 2) Thematic content analysis. Results: from the analysis, 3 main categories were generated: 1) Organ and tissue donation as an act of love for others and an opportunity of a new beginning; 2) Clarification and awareness on organ and tissue donation; and 3) Importance of communicating the family and promoting organ and tissue donation. Final Considerations: despite being in favor of donation, students also recognize the presence of social taboos; the discussion in the family nucleus, promoting the theme and raising awareness in society are considered important. Additionally, the education of students is one of the possibilities of intervention for the issue.

RESUMEN Objetivos: analizar las opiniones de estudiantes de cursos de la salud sobre la donación de órganos y tejidos para trasplante. Métodos: se trata de un estudio cualitativo, con diseño de análisis documental, a partir del registro de un banco de datos, considerado bajo dos ópticas: 1) Análisis lexical, con el software IRAMUREQ, y 2) Análisis temático de contenido. Resultados: del análisis se generaron 3 categorías principales: 1) Donación de órganos y tejidos como acto de amor al prójimo y oportunidad de recomenzar; 2) Desmitificación y concienciación sobre la donación de órganos y tejidos; e 3) Importancia de comunicar a la familia y divulgar la donación de órganos y tejidos. Consideraciones Finales: a pesar de que los estudiantes hayan mostrado opiniones favorables hacia la donación, reconocen, también, la existencia de tabúes sociales, haciéndose necesaria la discusión en el núcleo familiar, la divulgación de la temática y la concienciación de la sociedad. Una de las posibilidades de intervención en la problemática es la educación de los alumnos.

RESUMO Objetivos: analisar as opiniões de estudantes de cursos da saúde sobre a doação de órgãos e tecidos para transplante. Métodos: estudo qualitativo, com desenho de análise documental, a partir de registro de um banco de dados, analisados sob duas óticas: 1) Análise lexical, com o software IRAMUREQ, e 2) Análise temática de conteúdo. Resultados: da análise, geraram-se 3 categorias principais: 1) Doação de órgãos e tecidos como ato de amor ao próximo e oportunidade de recomeço; 2) Desmistificação e conscientização sobre doação de órgãos e tecidos; e 3) Importância de comunicar a família e divulgar a doação de órgãos e tecidos. Considerações Finais: apesar dos estudantes demonstrarem opiniões favoráveis à doação, também reconhecem a presença de tabus sociais, sendo importante a discussão em núcleo familiar, a divulgação da temática e a conscientização da sociedade. Além disso, a educação dos discentes torna-se uma das possibilidades de intervenção na problemática.

RESUMEN

ABSTRACT Lung transplantation is the most effective modality for the treatment of patients with end-stage lung diseases. Unfortunately, many people cannot benefit from this therapy due to insufficient donor availability. In this review and update article, we discuss donation after circulatory death (DCD), which is undoubtedly essential among the strategies developed to increase the donor pool. However, there are ethical and legislative considerations in the DCD process that are different from those of donation after brain death (DBD). Among others, the critical aspects of DCD are the concept of the end of life, cessation of futile treatments, and withdrawal of life-sustaining therapy. In addition, this review describes a rationale for using lungs from DCD donors and provides some important definitions, highlighting the key differences between DCD and DBD, including physiological aspects pertinent to each category. The unique ability of lungs to maintain cell viability without circulation, assuming that oxygen is supplied to the alveoli-an essential aspect of DCD-is also discussed. Furthermore, an updated review of the clinical experience with DCD for lung transplantation across international centers, recent advances in DCD, and some ethical dilemmas that deserve attention are also reported.

RESUMO O transplante de pulmão é a modalidade mais eficaz de tratamento de pacientes com doenças pulmonares terminais. Infelizmente, muitas pessoas não podem se beneficiar dessa terapia, porque não há doadores suficientes. Neste artigo de revisão e atualização, discutimos a doação após morte circulatória (DMC), uma estratégia indubitavelmente essencial para aumentar o total de doadores. No entanto, há considerações éticas e legislativas no processo de DMC que diferem daquelas da doação após morte encefálica (DME). Os aspectos fundamentais da DMC são o conceito de fim da vida, a cessação de tratamentos fúteis e a retirada de terapias de suporte vital, entre outros. Além disso, esta revisão apresenta uma justificativa para o uso de pulmões provenientes de doadores em morte circulatória e fornece algumas definições importantes, destacando as principais diferenças entre DMC e DME, incluindo aspectos fisiológicos pertinentes a cada categoria. A capacidade única dos pulmões de manter a viabilidade celular sem circulação, contanto que os alvéolos recebam oxigênio - um aspecto essencial da DMC - também é discutida. Também apresentamos aqui uma revisão atualizada da experiência clínica com DMC para transplante de pulmão em centros internacionais, os avanços recentes da DMC e alguns dilemas éticos que merecem atenção.