RESUMEN

ABSTRACT Objective: To identify policies and programs adopted by a Brazilian municipality to address violence against children during the COVID-19 pandemic. Method: A qualitative documentary study. The study setting was the municipality of Ananindeua, Pará, Brazil. Data was collected from official websites between November 2021 and February 2022. Thematic content analysis was used with the support of webQDA software. Results: Three empirical categories emerged: a) Impacts of the COVID-19 pandemic on violence against children; b) Action strategies for tackling violence against children in the COVID-19 pandemic; c) Evaluation indicators and targets for action strategies for tackling violence against children. Final considerations: The documents revealed few direct mentions of children, especially traditional populations; they presented superficial and ineffective evaluations of the policies and programs adopted, using exclusively quantitative indicators.

RESUMEN Objetivo: Identificar políticas y programas adoptados por un municipio brasileño para hacer frente a la violencia infantil durante la pandemia de COVID-19. Método: Se trata de un estudio cualitativo documental. El escenario fue el municipio de Ananindeua, Pará, Brasil. Los datos se recogieron de sitios de internet oficiales entre noviembre de 2021 y febrero de 2022. Se utilizó el análisis temático de contenido con el apoyo del software webQDA. Resultados: Surgieron tres categorías empíricas: a) Impactos de la pandemia de COVID-19 en la violencia contra los niños; b) Estrategias de acción para abordar esta violencia; c) Indicadores de evaluación y metas de las estrategias de acción para este afrontamiento. Consideraciones finales: Los documentos revelaron pocas menciones sobre los niños de las poblaciones tradicionales en especial y presentaron evaluaciones superficiales de las políticas y programas adoptados, utilizando exclusivamente indicadores cuantitativos.

RESUMO Objetivo: Identificar políticas e programas adotados por um município brasileiro para o enfrentamento da violência contra crianças durante a pandemia de COVID-19. Método: Estudo qualitativo do tipo documental. O cenário de estudo foi Ananindeua, Pará, Brasil. A coleta de dados foi realizada em sites oficiais, de novembro de 2021 a fevereiro de 2022. Utilizou-se a análise de conteúdo temática apoiada pelo software webQDA. Resultados: Emergiram três categorias empíricas: a) Impactos da pandemia de COVID-19 na violência contra crianças; b) Estratégias de enfrentamento desta violência; c) Indicadores de avaliação e metas das estratégias para este enfrentamento Considerações finais: Há poucas menções diretas às crianças, especialmente às de populações tradicionais; apresentaram avaliações ineficazes das políticas, apenas qualitativamente.

RESUMEN

(analítico) Los factores de riesgo y protección pueden ser utilizados para evaluar, prevenir e intervenir en el maltrato infantil. El objetivo de este estudio es analizar longitudinalmente el riesgo en la infancia y la adolescencia, para determinar qué factores pueden ser empleados como indicadores de evolución. Se empleó una muestra de 102 niños, niñas y adolescentes que participaban en el sistema de bienestar infantil español, en tres momentos temporales. Los resultados indicaron que existe una evolución del riesgo, con una tendencia general de disminución de riesgos e incremento de elementos protectores. Nuestros hallazgos identificaron la existencia de factores dinámicos y estáticos. Este estudio pone de manifiesto la relevancia de la atención e intervención continuada y a largo plazo para fortalecer los factores de protección y disminuir los de riesgo en niños, niñas y adolescentes.

(analytical) Risk and protective factors can be used for risk and needs assessments, prevention, and intervention in cases involving mistreatment of children. The aim of this study is to provide a longitudinal analysis of risks and vulnerabilities in childhood and adolescence, with the goal of determining which factors can be used as indicators for progress with cases. A sample of 102 children and adolescents supported by the child welfare system in Spain was used along with measurements based on three different points in time. The study's results indicated that there is a change in risk levels, with a general trend of decreasing risk and increasing protective elements. The study's findings identified the existence of a group of dynamic factors and another group of static factors. This study highlighted the relevance of continuous and long-term care and intervention in order to strengthen protection and decrease risks for children.

(analítico) Os factores de risco e protecção podem ser utilizados para avaliar, prevenir e intervir em casos de maustratos a crianças. O objectivo deste estudo é analisar o risco na infância e adolescência longitudinalmente, a fim de determinar que factores podem ser utilizados como indicadores de evolução. Uma amostra de 102 crianças e adolescentes participantes no sistema espanhol de bem-estar infantil foi utilizada em três pontos no tempo. Os resultados indicaram que existe uma evolução do risco, com uma tendência geral de diminuição do risco e aumento dos elementos protectores. Os nossos resultados identificaram a existência de factores dinâmicos e estáticos. Este estudo destaca a relevância dos cuidados e intervenções contínuos e a longo prazo para reforçar os factores de protecção e diminuir os factores de risco nas crianças.

Asunto(s)

RESUMEN

El maltrato infantil (MI) es un problema multidimensional. El estrés crónico producido por dicho fenómeno afecta el desarrollo cerebral de niños, niñas y adolescentes (NNA), incidiendo negativamente en la evolución de diversos aspectos del desarrollo, condicionando su vida futura. El objetivo de este estudio es analizar el desempeño sociocognitivo de NNA que han vivenciado MI, mediante el análisis de las funciones del neurodesarrollo, evaluado con subpruebas de la NEPSY II. Se analizan funciones ejecutivas y percepción social, bases del razonamiento y adaptación social. Se estudia el desempeño de 14 de NNA pertenecientes a un Programa de la Fundación Súmate, cuya Misión es la recuperación de la escolaridad NNA que han visto alterado el curso de su desarrollo por MI. Los resultados dan cuenta de alteraciones cerebrales asociadas al MI, las que se evidencian en un deficitario desarrollo funcional de las variables estudiadas. Existe grave descenso en los procesos y subprocesos del funcionamiento ejecutivo. En relación con la percepción social, la muestra estudiada presenta un mejor desarrollo, el que desciende a medida que aumenta la edad. Las funciones estudiadas tienen directa relación con el razonamiento cognitivo y desarrollo socio adaptativo, bases sobre las que se estructura el desarrollo académico. Los hallazgos, refuerzan la urgencia de abordar esta sensible realidad desde la práctica médica en la atención primaria y especializada. Los resultados también son de utilidad para orientar el desarrollo de políticas públicas que efectivamente contribuyan al progreso de nuestro país.

Abstract. Child maltreatment (MI) is a multidimensional problem. The chronic stress produced by this phenomenon affects the brain development of children and adolescents (NNA), negatively affecting the evolution of various aspects of development, conditioning their future life. The objective of this study is to analyze the sociocognitive performance of children and adolescents who have experienced IM, through the analysis of the performance of neurodevelopmental functions, evaluated through subtests of the NEPSY II. Executive functions and social perception, reasoning bases and social adaptation are studied. The performance of 14 NNA belonging to a Fundación Súmate Program is studied, whose mission is the recovery of NNA schooling that has seen the course of their development altered by IM. The results show brain alterations associated with MI, evidenced in a deficient functional development of the variables studied. There is a serious decline in the processes and threads of executive functioning. In relation to social perception, the studied sample presents a better development, which decreases as age increases. The functions studied are directly related to cognitive reasoning and socio-adaptive development, based on which academic development is structured. The findings reinforce the urgency of addressing this sensitive reality from medical practice in primary and specialized care. The results are also useful to guide the development of public policies that effectively contribute to the progress of our country.

Asunto(s)

RESUMEN

Introducción: el maltrato infantil es un problema global que afecta el desarrollo de los niños y las niñas, pudiendo tener consecuencias a lo largo de su vida. A pesar de la necesidad de investigar para erradicar este fenómeno, no se ha realizado una aproximación bibliométrica de sus avances recientes. Método: este estudio examinó 16 708 artículos sobre maltrato infantil indexados en la Web of Science entre 1991 y 2020 para establecer las tendencias de investigación. Resultados: el maltrato infantil es un campo activo, influenciado principalmente por Estados Unidos, Canadá y Reino Unido, y revistas de la categoría estudios de la familia, especialmente Child Abuse & Neglect. Los artículos más relevantes abordan el tema como parte de las Experiencias Adversas en la Infancia o se centran en su evaluación. Considerando los artículos más relevantes, los temas más estudiados (sujetos, investigación, maltrato y tipos de maltrato, familia y parentalidad, y trastornos) y los principales focos (maltrato, investigación, sexo, reportes y abuso sexual), es posible que el área se esté reestructurando desde la perspectiva del ecobiodesarrollo, con énfasis en el tratamiento y la prevención. Se discuten sus implicaciones teóricas y prácticas. Conclusiones: este estudio actualiza las tendencias de investigación en el campo del maltrato infantil, proporcionando un panorama comprensivo que sugiere una evolución hacia la integración de múltiples disciplinas y enfoques. Los resultados destacan la importancia de seguir investigando este problema global, así como la necesidad de evaluar las intervenciones existentes para reducir su impacto en el desarrollo de los niños y las niñas.

Introduction: Child abuse is a global problem that affects children's development and can have consequences throughout their lives. Despite the need to research to eradicate this phenomenon, there has not been a bibliometric approach to its recent advances. Method: This study examined 16,708 articles on child abuse indexed in the Web of Science between 1991 and 2020 to establish research trends. Results: Child maltreatment is an active field, mainly influenced by the USA, Canada and the UK, and journals in the family studies category, especially Child Abuse & Neglect. The most relevant articles address the topic as part of Adverse Childhood Experiences or focus on its assessment. Considering the most relevant articles, the most studied topics (subjects, research, maltreatment and types of maltreatment, family and parenting, and disorders) and the main foci (maltreatment, research, sex, reporting, and sexual abuse), it is possible that the area is being restructured under the ecobiodevelopmental perspective, with emphasis on treatment and prevention. Its theoretical and practical implications are discussed. Conclusions: This study updates research trends in the field of child maltreatment, providing a comprehensive overview that suggests an evolution toward the integration of multiple disciplines and approaches. The results highlight the importance of further research on this global problem, as well as the need to evaluate existing interventions to reduce its impact on children's development.

RESUMEN

El maltrato infantil (MI) es considerado actualmente una problemática de salud pública, cuya magnitud y consecuencias contribuyen para cerrar el círculo de miseria colectiva en latinoamérica. Es un problema médico-socio-legal que parte del desconocimiento de sus características, causas y consecuencias y del marco jurídico que le respalda. se desea describir las características del conocimiento materno sobre indicadores de MI. Métodos. se realizó un estudio observacional, transversal, tipo encuesta aplicada a madres de pacientes pediátricos evaluados en la consulta externa al Hospital Universitario de los Andes, en Mérida -Venezuela, durante el período enero a noviembre 2021. Resultados. el universo poblacional estuvo constituido por el 10% de los pacientes que acuden mensualmente a este centro asistencial. Participaron 150 madres en su mayoría entre 20 y 34 años de edad, con alto nivel educativo, pertenecientes a familias biparentales y la mayoría con empleos extradomiciliarios. Se estableció que el medio de difusión de información sobre MI son los medios audiovisuales. El conocimiento es adecuado con puntuaciones medias-altas en indicadores como reconocimiento de situaciones de MI, conductas a seguir y consecuencias sociales y con puntuaciones medias bajas al identificar el perfil del niño maltratado y sus causas, resultando una pobre e inadecuada identificación de indicadores globales. Se reportó que el grupo de madres universitarias con trabajo extradomiciliario es el más susceptible de intervención educativa. Conclusión: el deterioro psicosocial asociado al desconocimiento del MI obliga la implementación de intervenciones médica, psicológica, educacional y jurídica, que fomenten la responsabilidad individual y social hacia este fenómeno(AU)

Child abuse (CA) is currently considered a public health problem, which magnitude and consequences aggravate the circle of collective misery in Latin America. It is a medical-socio-legal problem that begins with ignorance of its characteristics, causes and consequences, and also of the supporting legal framework. the objective of the present study is to describe the characteristics of maternal knowledge in regard to CA. Methods. An observational, cross-sectional, survey-type study was applied to mothers of pediatric patients attending the outpatient clinic at the Hospital Universitario de los Andes in Mérida, Venezuela, from January to november 2021. Results. the population universe consisted of 10% of patients who come monthly to this health center; 150 mothers participated, mostly between 20 and 34 years of age, with a high educational level, belonging to biparental families and with outside home jobs. the survey established that information dissemination means about CA were the audiovisual media. Knowledge is adequate, with high average scores, in indicators such as recognition of CA situations, behaviors to follow and social consequences. It is also adequate, although with low average scores, when identifying the profile of the abused child and its causes. The total scores result in poor and inadequate identification of global indicators. Mothers with university studies and outside home jobs are the most susceptible to educational intervention. Conclusion: the psychosocial deterioration associated with the lack of knowledge of child mistreatment requires the implementation of medical, psychological, educational and legal interventions in order to promote individual and social responsibility towards this phenomenon(AU)

Asunto(s)

RESUMEN

Os maus-tratos na infância e na adolescência consistem em abusos psicoló- gicos, físicos e sexuais, além de negligência dos cuidadores, gerando prejuízos psicoló- gicos nesses indivíduos. O objetivo do estudo foi analisar na literatura nacional e interna- cional o impacto dos maus-tratos na saúde mental de crianças e adolescentes. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada entre agosto e outubro de 2020, na Biblio- teca Virtual em Saúde (BVS), por meio da questão norteadora: "Quais são os estudos originais nacionais e internacionais que abordam o impacto de maus-tratos na saúde men- tal de crianças e adolescentes?". Foram incluídos artigos em inglês, disponíveis na ínte- gra, e correspondentes aos últimos três anos. Excluíram-se documentos que não apresen- tavam pertinência no estudo conduzido. Foram eleitos dezesseis artigos para análise, que foram divididos em quatro categorias:"I: Associação direta entre maus-tratos e problemas de saúde mental por crianças e adolescentes", a qual evidenciou prejuízos psicológicos como depressão e distúrbios do sono; "II: Fatores de proteção para a saúde mental de crianças e adolescentes vítimas de maus-tratos", que indicou atividades extracurriculares e ambiente familiar acolhedor como fatores de melhor prognóstico diante dos abusos; "III: Relação entre culpabilização da vítima de maus-tratos pela sociedade e sua saúde mental", a qual apresentou consequências negativas da cultura de culpabilização da ví- tima; e "IV: Influência da experiência pregressa de maus-tratos em cuidadores como fator preditor de perpetuação de abusos", que identificou a reprodução de estruturas familiares abusivas. Observa-se que os maus-tratos são uma problemática de saúde pública, o que afirma a necessidade de consolidação de políticas públicas no âmbito, a fim de garantir maior proteção a crianças e adolescentes.

Maltreatments in childhood and adolescence consists of psychological, physical and sexual absuses, in addition to negligence by caregivers, generating psycho- logical disturbs in these individuals. The objective of the study was to analyze in the national and international literature the impact of maltreatments in the mental health of children and adolescents. This is na integrative literature review conducted between Au- gust and October 2020, at the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), through the guiding question: "What are the original national and international studies that address the impact of maltreatments in the mental health of children and adolescents?". Articles in English, fully available, and corresponding to the last three years were included. Documents which were not relevant in the study conducted were excluded. Sixteen articles were chosen for analysis, which were divided into four categories: "I: Direct association between abuse and mental health problems by children and adolescents", which showed psychological damage such as depression and sleep disordes; "II: Protection factors for the mental health of children and adolescents who were victims of abuse", that indicated extracurricular activities and welcoming family environment as factors of better prognosis in the face of abuse; "III: Relationship between culpabilization of the victim of abuse by society and its mental health", which presented negative consequences of the culture of culpabilization of the victim; and "IV: Influence of the previous experience of maltreatment in caregivers as a predictor of perpetuation of abuse", that identified the reproduction of abusive family structures. It is observed that maltreatment is a public health problem, which affirms the need to consolidate public policies in the scope, in order to ensure greater protection for children and adolescents.

Los malos tratos en la infancia y adolescencia consisten en ausencias psico- lógicas, físicas y sexuales, además de negligencia por parte de los cuidadores, generando disturbios psico-lógicos en estos individuos. El objetivo del estudio fue analizar en la literatura nacional e internacional el impacto de los malos tratos en la salud mental de niños y adolescentes. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada entre ago- sto e outubro de 2020, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), através da pergunta orien- tadora: "¿Cuáles son los estudios originales nacionales e internacionales que abordan el impacto de los malos tratos en la salud mental de niños y adolescentes?". Se incluyeron artículos en inglés, totalmente disponibles y correspondientes a los últimos tres años. Se excluyeron los documentos que no eran relevantes para el estudio realizado. Se eligieron 16 artículos para el análisis, que se dividieron en cuatro categorías: "I: Asociación directa entre maltrato y problemas de salud mental de niños y adolescentes", que mostraba daños psicológicos como depresión y trastornos del sueño; "II: Factores de protección para la salud mental de niños y adolescentes víctimas de maltrato", que indicaba las actividades extraescolares y el ambiente familiar acogedor como factores de mejor pronóstico ante el maltrato; "III: Relación entre la culpabilización de la víctima de maltrato por parte de la sociedad y su salud mental", que presentó las consecuencias negativas de la cultura de culpabilización de la víctima; y "IV: Influencia de la experiencia previa de maltrato en los cuidadores como predictor de perpetuación del maltrato", que identificó la reproduc- ción de estructuras familiares abusivas. Se observa que el maltrato es un problema de salud pública, lo que afirma la necesidad de consolidar políticas públicas en el ámbito, a fin de garantizar una mayor protección a los niños y adolescentes.

RESUMEN

Introducción: El maltrato infantil es un problema psicológico frecuente en niños y adolescentes de todo el mundo. La exposición a diversos tipos de maltrato puede conducir a otros problemas psicológicos y físicos, siendo necesario identificar qué tipo de maltrato repercute con mayor probabilidad en hombres y mujeres. Objetivo: Analizar las diferencias del maltrato infantil según sexo en adolescentes peruanos. Método: Estudio transversal, enfoque cuantitativo y comparativo realizado en los meses de julio y agosto de 2022. Se analizó una muestra por conveniencia de 1 376 adolescentes, los cuales respondieron un autoinforme sobre maltrato infantil. Para comparar ambos grupos, se utilizó la prueba U de Mann-Whitney de muestras independientes bayesianas. Resultados: Entre los diversos tipos de maltrato infantil, solo se encontró evidencia a favor de la hipótesis alternativa en el maltrato emocional (BF10=190,38; δ=0,31; IC 95 %: 0,20-0,48), con una evidencia muy fuerte. Esta diferencia fue superior en mujeres (M=8,28) en comparación con los hombres (M=7,09). En la negligencia emocional y física, se reportó evidencia fuerte para la hipótesis nula. El análisis robusto del factor Bayes confirmó los mismos resultados. Conclusiones: El maltrato emocional se presenta mayormente en mujeres adolescentes, siendo el género que requiere mayor apoyo psicológico en este tipo de maltrato infantil. En los otros tipos de maltrato, no se encontró diferencias respecto al sexo. En consecuencia, los profesionales de la salud deben considerar el rol del género en el maltrato emocional, pero no descuidar los otros tipos de maltrato infantil, enfatizando en las particularidades específicas de cada caso.

Introduction: Child maltreatment is a common psychological problem of children and adolescents around the world. Presence of various form of abuse can lead to other psychological and physical problems, so, it is necessary to identify which form of abuse is more likely to affect men and women. Objective: To analyze the differences observed in child maltreatment according to sex in Peruvian adolescents. Method: A cross-sectional, and quantitative and comparative approach study was carried out in the months of July and August 2022. A convenience sample of 1.376 adolescents who responded to a self-report on child abuse was analyzed. To compare both groups (men and women), the Mann-Whitney U-test for Bayesian independent samples was used. Results: Among the various forms of child maltreatment, only was found in favor and with high evidence as alternative hypothesis, the emotional maltreatment (BF10=190.38; δ=0.31; 95 % CI: 0.20-0.48). This difference was higher in females (M=8.28) compared to males (M=7.09). In emotional and physical neglect, strong evidence was reported for the null hypothesis. Robust Bayes factor analysis confirmed the same results. Conclusions: Emotional maltreatment occurs mostly in adolescent females, being the gender that requires more psychological support. In the other forms of maltreatment, no differences were found in correspondence with gender. Consequently, health professionals should consider the role of gender in emotional maltreatment, but should not neglect the other forms of child maltreatment, emphasizing the specific particularities of each case.

Introdução: O abuso infantil é um problema psicológico frequente em crianças e adolescentes em todo o mundo. A exposição a vários tipos de abuso pode levar a outros problemas psicológicos e físicos, tornando-se necessário identificar qual tipo de abuso tem maior probabilidade de afetar homens e mulheres. Objetivo: Analisar as diferenças no abuso infantil de acordo com o sexo em adolescentes peruanos. Método: Estudo transversal, abordagem quantitativa e comparativa realizado nos meses de julho e agosto de 2022. Foi analisada uma amostra de conveniência de 1.376 adolescentes, que responderam a um autorrelato sobre abuso infantil. Para comparar os dois grupos, foi utilizado o teste U de Mann-Whitney para amostras independentes bayesianas. Resultados: Entre os vários tipos de abuso infantil, foram encontradas evidências a favor da hipótese alternativa apenas no abuso emocional (BF10=190,38; δ=0,31; IC 95%: 0,20-0,48), com evidências muito fortes. Essa diferença foi maior nas mulheres (M=8,28) em relação aos homens (M=7,09). Na negligência emocional e física, fortes evidências foram relatadas para a hipótese nula. A análise fatorial robusta de Bayes confirmou os mesmos resultados. Conclusões: O abuso emocional ocorre maioritariamente em mulheres adolescentes, sendo o género que mais requer apoio psicológico neste tipo de abuso infantil. Nos outros tipos de abuso, não foram encontradas diferenças quanto ao sexo. Consequentemente, os profissionais de saúde devem considerar o papel do gênero no abuso emocional, mas não negligenciar outros tipos de abuso infantil, enfatizando as especificidades de cada caso.

RESUMEN

El antecedente de maltrato infantil y el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), son condiciones que tienen una alta prevalencia en los jóvenes de sectores vulnerables. Analizamos su relación con deserción escolar, que también es mayor en tales contextos. La deserción es un fenómeno multifactorial, influenciado por factores propios del estudiante, de la institución, del contexto familiar y del entorno social. Presentamos hallazgos en la Fundación Soymás, institución de formación para madres adolescentes, localizada en La Pintana, una de las comunas con mayor pobreza en Chile, donde la deserción en 2022 fue 45%. De acuerdo a la encuesta ACES de 10 eventos traumáticos en la niñez, 50% de las estudiantes sufrió 3 o más, y 21% 7 o más. Al menos un 40% de la población cumplía criterios de TDAH y un 30% adicional manifestaba síntomas sugerentes (versus 4,5% de TDAH reportado en adolescentes del país). Constatamos una asociación directa entre las tres variables: Maltrato, TDAH y Deserción. Estos hallazgos deberían ser considerados en políticas públicas, reforzando la necesidad de colaboración entre Salud y Educación.

A history of child abuse and Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) are conditions that have a high prevalence in young people from vulnerable sectors. We analyze its relationship with school dropout, which is also higher in such contexts. Dropout is a multifactorial phenomenon, influenced by factors specific to the student, the institution, the family context, and the social environment. We present findings at the Soymás Foundation, a training institution for adolescent mothers, located in La Pintana, one of the counties with the highest poverty in Chile, where dropout in 2022 was 45%. According to the ACES survey of 10 traumatic events in childhood, 50% of the students suffered 3 or more, and 21% 7 or more. At least 40% of the population met the criteria for ADHD and an additional 30% manifested suggestive symptoms (versus 4.5% of ADHD reported in adolescents in the country). We found a direct association between the three variables: Abuse, ADHD and Desertion. These findings should be considered in public policies, reinforcing the need for collaboration between Health and Education.

Asunto(s)

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RESUMEN: El maltrato infantil es una grave vulneración a los derechos humanos de los niños, que afecta su salud física, mental y emocional, y que puede provocar además graves consecuencias en su vida adulta. El odontólogo tiene la responsabilidad de detectar los posibles casos de maltrato infantil y tomar acciones para detenerlo en una etapa temprana. Sin embargo, muchas veces la decisión de intervenir y/o denunciar un caso se hace difícil, pues no se posee las herramientas para objetivar la sospecha. Aplicando el método Delphi, con el apoyo de destacados expertos nacionales, se desarrolló un breve formulario de auto-aplicación para el odontólogo, en el que se definieron siete puntos clave que se deben examinar al enfrentarse a un niño lesionado que llega a la clínica odontológica. Este formulario guía al cirujano dentista en el reconocimiento de las señales y signos clínicos de abuso, y le permite determinar cuándo un caso presenta suficientes elementos que apuntan a posible maltrato infantil y se hace recomendable su denuncia, tal como indica la ley. La aplicación del formulario mejorará la pesquisa de los casos, que es el primer paso para asegurar el bienestar de las niñas y los niños maltratados.

ABSTRACT: Child abuse is a serious violation of children's human rights, that affects their physical, mental and emotional health, and can, furthermore, have serious consequences in their adult life. Dentists have the responsibility to detect possible cases of child abuse and take actions to put a stop to it at an early stage. However, often the decision to report a case is made difficult due to a lack of tools to express an objective suspicion. Applying the Delphi method with the support of prominent national experts, a short self-application questionnaire was developed to be applied by odontologists in the dental clinic, defining seven key points that should be examined when handling the case of an injured child. The questionnaire guides dentists in recognizing the signs of abuse and deciding when a case has enough elements suggesting possible child abuse that it is advisable to report it, as required by law. Applying this questionnaire will improve the detections of cases, which is the first step to ensure the wellbeing of abused children.

RESUMEN

BACKGROUND: Child abuse is one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide. This study aimed to identify whether the approach to the diagnosis of child abuse was comprehensive in a tertiary care hospital. METHODS: We conducted a retrospective study of patients with a final diagnosis of child abuse admitted through the emergency department. RESULTS: A total of 73 confirmed cases were analyzed. We observed a predominance of female patients (65.8%). Physical abuse was the most common type of abuse (80.8%). Complete blood count and a nutritional status analysis were recorded in 100% of the patients and coagulation times in 43%; however, no patient had a thorough bone series study. CONCLUSIONS: According to the evidence found in medical records, gaps were detected in the approach to patients with suspected child abuse upon arrival at the emergency department. For this reason, all areas where pediatric medical care is provided should have tools that offer agility and ease of diagnosis.

INTRODUCCIÓN: El maltrato infantil es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. El objetivo de este estudio fue identificar si el abordaje del diagnóstico de maltrato infantil se realizó de manera completa en un hospital de tercer nivel de atención. MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de pacientes con el diagnóstico final de maltrato infantil que ingresaron a través del servicio de urgencias. RESULTADOS: Se analizaron 73 expedientes. Se observó un predominio de pacientes del sexo femenino (65.8%). El maltrato físico fue el tipo de maltrato más común (80.8%). Se registraron los datos de hemograma y estado nutricional en el 100% de los pacientes y de tiempos de coagulación en el 43%; sin embargo, no se registró en ningún paciente el dato de una serie ósea completa. CONCLUSIONES: Según las evidencias encontradas en los expedientes clínicos, se detectaron lagunas en el abordaje de los pacientes con sospecha de maltrato infantil a su llegada al servicio de Urgencias. Por este motivo, todas las áreas donde se brinda atención médica pediátrica deberían contar con herramientas que ofrezcan agilidad y facilidad para realizar el diagnóstico.

Asunto(s)

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El síndrome de münchausen por poderes constituye una particular forma de maltrato infantil cuya gravedad radica en su potencialmente elevada morbi-mortalidad, en gran parte debida a su difícil diagnóstico y manejo. se reporta la experiencia de dos casos de este síndrome de características extraordinariamente similares, y con cuadros clínicos extremos dada la diversidad de manifestaciones narradas, el número de diagnósticos, la gran cantidad de consultas y el elevado número de ingresos; todo ello denota la dificultad en el diagnóstico y manejo de esta patología, cuyo retraso implica un gran peligro para el niño a nivel psicológico, físico y social. en ambos casos el agente causal es la madre, con un nivel socioeconómico bajo e importante disfunción familiar(AU)

Münchausen syndrome by proxy is a particular form of child abuse whose severity lies in its high morbidity and mortality, due to its difficult diagnosis and management. we provide the experience of two suggestive cases of this syndrome with extraordinarily similar characteristics and with extreme clinical presentations due to the variety of manifestations, the elevated number of diagnosis, consultations and admissions to the hospital. the aim of this presentation is to highlight the difficulty in the diagnosis and management of this pathology, whose delay implies a great danger for the child at a psychological, physical and social level. In both cases the causal agent is the mother, with a low socioeconomic level and significant family dysfunction(AU)

Asunto(s)

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El castigo físico en la crianza conlleva consecuencias negativas sobre el desarrollo infantil. Sin embargo, muchos adultos lo consideran un método adecuado. El presente estudio analiza los argumentos y justificaciones que esgrimen los adultos para su utilización. La muestra constó de 14 madres y 13 padres de niños(as) entre 0 a 3 años. El diseño investigativo tuvo un carácter exploratorio, utilizando un enfoque metodológico cualitativo a través del método de estudio de caso y la aplicación de la técnica el grupo focal. Mediante análisis de contenido se arribó a los siguientes resultados: los argumentos se relacionan con el carácter educativo y la eficacia del castigo físico, la repetición generacional de experiencias disciplinarias, la naturalización del castigo físico, razones de orden cultural y, por último, cansancio y estrés. Estos resultados constituyen un aporte a las políticas públicas en la prevención del castigo físico, particularmente en Uruguay.

Physical punishment during child rearing produces negative consequences for child development. Nonetheless, many adults consider it to be an adequate method. This study analyses the arguments and justifications employed by adults to justify their use. Participants were 14 mothers y 13 fathers of children aged 0 to 3 years. Using a qualitative, exploratory research design, we used a case study methodology to gather data through focus groups. The content analysis yielded the following result: the arguments associated with the educational character of corporal punishment and its presumed efficacy, transgenerational repetition of disciplinary experiences, the naturalization of physical punishment, cultural arguments and, finally, stress and exhaustion. These results contribute to public policies aiming to prevent physical punishment, particularly in Uruguay.

Asunto(s)

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Introducción: La crisis del COVID-19 representa un fenómeno sanitario mundial que afecta a diversos aspectos de la salud de las personas. Los niños y adolescentes representan a la población más afectada; debido al aumento del maltrato infantil y del abuso sexual, lo cual puede comprender el bienestar y desarrollo integral de la población infantil y adolescente. Objetivo: Examinar la situación actual del abuso sexual infantil durante la pandemia e identificar los factores de riesgo asociado a esta problemática. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de estudios publicados entre 2010 y 2021 en las bases de datos Pubmed/medline, Science Direct, SciElo, Scopus, Dialnet. Se utilizaron las palabras clave: abuso sexual infantil, maltrato infantil, COVID-19, Pandemia. Análisis y síntesis de la información: Se registró un incremento del abuso sexual y maltrato infantil durante la pandemia por los efectos específicos de la COVID-19. Se identificaron factores de riesgo como los problemas económicos, aislamiento social y acceso a internet. Conclusiones: La pandemia por causa de la COVID-19 propició un aumento de las vulneraciones en los niños y adolescentes. Por estas razones se deben tomar medidas preventivas para disminuir cualquier tipo de agresión física, psicológica y sexual hacia la población infantil.

Introduction: The COVID-19 crisis represents a global health phenomenon that affects various aspects of people's health. Children and adolescents represent the most affected population due to the increase in child maltreatment and sexual abuse, which may include the well-being and integral development of the child and adolescent population. Objective: To examine the current situation of child sexual abuse during the pandemic and identify the risk factors associated with this problem. Methods: A literature review of studies published between 2010 and 2021 in the databases Pubmed/medline, Science Direct, SciELO, Scopus, Dialnet was conducted. The keywords used were: child sexual abuse, child maltreatment, COVID-19, Pandemic. Analysis and synthesis of information: There was an increase in sexual abuse and child maltreatment during the pandemic due to the specific effects of COVID-19. Risk factors such as economic problems, social isolation and internet access were identified. Conclusions: The COVID-19 pandemic led to an increase in violations among children and adolescents. For these reasons, preventive measures must be taken to reduce any type of physical, psychological and sexual aggression towards the child population.

RESUMEN

El maltrato y el abuso sexual infantil constituyen una violación de los derechos humanos y un importante problema de salud mundial. La situación ya era grave y compleja previamente. El aislamiento social por el COVID-19 la volvió una crisis. En marzo de 2020 se tomaron medidas preventivas para mitigar los efectos de la enfermedad. El confinamiento fue una de ellas. El maltrato infantil durante 2020 ascendió de 20% a 32%. Objetivo: conocer las características epidemiológicas de los niños, niñas y adolescentes víctimas de situaciones de maltrato y de probable abuso sexual infantil, asistidos en el Equipo de Referencia en Violencia Basado en Género y Generaciones de una institución, entre el 1 abril de 2020 al 31 julio de 2020, en comparación con el mismo período en 2016. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, con los usuarios menores de 18 años derivados a dicho equipo. El total de consultas fue 28 en 2016, y 17 en 2020. Los motivos de consulta en 2016 fueron: 24,5% abuso sexual, 3,5% negligencia y 72% maltrato emocional en el contexto de violencia doméstica. En 2020 fueron 41%, 6% y 53%, respectivamente. En 2016 82% de los casos fueron derivados por el sector de salud, de ellos 36% por el pediatra tratante. En 2020 fueron 76% y 46%, respectivamente. A pesar de existir a nivel internacional múltiples reportes y publicaciones que apuntan a un estado de emergencia infantil por la pandemia del COVID-19, esto no se vio reflejado.

Summary: Child and sexual abuse involve a breach of human rights and a major global health problem. The situation was already serious and complex before the Covid 19 Pandemic, but it has turned it into a crisis. In March 2020, preventive measures were taken to mitigate the effects of the disease, the lockdown was one of them. Child abuse rose from 20% to 32% in 2020. Objective: learn about the epidemiological characteristics of children and adolescent victims of abuse and probable sexual abuse, assisted by the Gender Based Violence Reference Team at one institution, between April 1, 2020 and 31 July 2020, compared to the same period in 2016. An observational, descriptive study was carried out with users under 18 years of age referred to team mentioned above. The total number of consultations was 28 in 2016, and 17 in 2020. The reasons for consultation in 2016 were: 24.5% sexual abuse, 3.5% neglect and 72% emotional abuse within the framework of domestic violence. In 2020 they were 41%, 6% and 53%, respectively. In 2016, 82% of the cases were referred by the health sector, 36% of them by the treating pediatrician. In 2020 76% and 46%, respectively. Despite the multiple global reports and publications that suggest a state of emergency for the case of children and adolescents due to the Covid-19 pandemic, this was not reflected in our figures.

O abuso infantil e o abuso sexual constituem uma violação dos direitos humanos e um grande problema de saúde global. A situação já era grave e complexa antes da pandemia do Covid-19 e o isolamento social transformou ela em uma crise. Em março de 2020, foram tomadas medidas preventivas para mitigar os efeitos da doença. O confinamento foi um deles. O abuso infantil em 2020 aumentou de 20% para 32%. Objetivo: conhecer as características epidemiológicas de crianças e adolescentes vítimas de abuso e provável abuso sexual infantil, atendidos pela Equipe de Referência em Violência Baseada no Gênero numa instituição de saúde entre 1º de abril de 2020 a 31 de julho de 2020, em comparação para o mesmo período de 2016. Foi realizado um estudo observacional, descritivo com usuários menores de 18 anos de idade que tinham sido encaminhados à referida equipe. O número total de consultas foi de 28 em 2016 e 17 em 2020. Os motivos de consulta em 2016 foram: 24,5% abuso sexual, 3,5% negligência e 72% abuso emocional em contexto de violência doméstica. Em 2020 foram 41%, 6% e 53%, respectivamente. Em 2016, 82% dos casos foram referudis pelo setor de saúde, 36% deles pelo pediatra responsável. Em 2020 foram 76% e 46%, respectivamente. Apesar da existência de vários papers e publicações a nível gobal que sugerem um estado de emergência para as crianças devido à pandemia de Covid-19, isso não se refletiu nos nossos dados.

Asunto(s)

RESUMEN

ABSTRACT Objective: to interpret speeches by health professionals and companions about in-hospital institutional violence in childcare practices, based on the Foucauldian concept of discipline. Method: a qualitative, descriptive and exploratory research study with a pediatric unit from a university hospital in Salvador/Bahia as study field. The study participants were 10 companions of hospitalized children and 39 health professionals. Data collection took place from November 2018 to October 2019 using semi-structured interviews. Discourse analysis in the light of Foucauldian Thought was employed in data interpretation. Results: institutional violence in the care practices is understood by the disciplinary device, having the following as elements: time control and spatial separation; control over the bodies; norms and training; and thorough examination. With care being guided by such elements, situations of care omission, disrespect for autonomy and privacy, lack of listening, lack of attention, physical harms, deprivations and multiple manipulations of the children's bodies were identified, resulting in violations of these individuals' human dignity. Conclusion: it is necessary for professionals, users, managers and the academic community to propose a change in the modes of care for hospitalized children, strengthening dissemination and debate of human rights in the health services that serve children and their families.

RESUMEN Objetivo: interpretar discursos de profesionales de la salud y de acompañantes acerca de la violencia institucional hospitalaria en las prácticas de atención de la salud infantil, sobre la base de la concepción de disciplina de Foucault. Método: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria en la que el campo de estudio fue una unidad pediátrica de un hospital universitario de Salvador/Bahía. Los participantes del estudio fueron 10 acompañantes de niños internados y 39 profesionales de la salud. La recoléccion de datos ocurrió de noviembre de 2018 a octubre de 2019 mediante la entrevistas semiestructuradas. En la interpretación de los datos se recurrió al análisis del discurso a la luz del pensamiento de Foucault. Resultados: la violencia institucional en las prácticas de atención de la salud se comprende como el dispositivo disciplinario, con los siguientes elementos: control del tiempo y separación espacial; control de los cuerpos; normas y entrenamiento; y examen minucioso. Como la atención de la salud está guiada por dichos elementos, se identificaron situaciones de omisión de atención, falta de respeto por la autonomía y la privacidad, falta de interés por escuchar a los pacientes, falta de atención, perjuicios físicos, privaciones y múltiples manipulaciones del cuerpo infantil, derivando en violaciones a la dignidad humana de estos individuos. Conclusión: es necesario que profesionales, usuarios, gerentes y la comunidad académica propongan un cambio en las modalidades de atención a niños internados, fortaleciendo la difusión y el debate de los derechos humanos en los servicios de salud que atienden a niños y a sus familias.

RESUMO Objetivo: interpretar discursos de profissionais de saúde e de acompanhantes acerca da violência institucional hospitalar nas práticas de cuidado à criança, fundamentado na concepção foucaultiana de disciplina. Método: pesquisa qualitativa descritiva exploratória tendo como campo de estudo uma unidade pediátrica de um hospital universitário em Salvador/Bahia. Participaram do estudo 10 acompanhantes de crianças hospitalizadas e 39 profissionais de saúde. A coleta de dados ocorreu de novembro de 2018 a outubro de 2019 utilizando-se a entrevista semiestruturada. Na interpretação dos dados, foi empregada a análise do discurso à luz do pensamento foucaultiano. Resultados: a violência institucional nas práticas de cuidado é compreendida pelo dispositivo disciplinar, tendo como elementos: controle do tempo e separação espacial; controle dos corpos; normas e adestramento; e o exame minucioso. Estando o cuidado balizado por tais elementos, foram identificadas situações de omissão de cuidados, desrespeito à autonomia, privacidade, falta de escuta, falta de atenção, danos físicos, privações e múltiplas manipulações do corpo infantil, resultando em violações na dignidade humana destes indivíduos. Conclusão: é necessário que profissionais, usuários e gestores e a comunidade acadêmica proponham uma mudança nos modos de atenção à criança hospitalizada, fortalecendo a difusão e debate dos direitos humanos nos serviços de saúde que atendem crianças e suas famílias.

RESUMEN

Abstract Background: In a society, children are the most vulnerable members of the population. Violence experienced in Mexico during the last decade has also affected children under ten years of age. Objective: Analyze the trend of homicides in children under ten years from 1998 to 2017. Methods: A longitudinal study of homicides in children under ten years of age was conducted in Mexico from 1998 to 2017. Several analytic techniques were applied to study the mortality tendency during the study period in this population. Results: 5,188 homicides occurred in children under ten years during the study period, 57% were in boys and 70% were in children under five years of age. Hanging and strangulation were the most common types of homicides for girls under one year of age. The home was the most frequently reported place of occurrence. Children between 5-10 years old were 3.1 times more likely to die from a firearm injury than those under 0-5 years old. It was also found that minors who resided in the Northern region of the country had a 2.7 times higher risk of firearm mortality compared to those who resided in the central region. Conclusions: It is important to implement protective measures, especially for those under one year, along with the need to create multi sectorial interventions that ensure protective environments for children. Moreover, observatory programs could be used to improve the quality of administrative records for decision-making.

Resumen Antecedentes: En una sociedad, los niños son los miembros más vulnerables de la población. La violencia vivida en México durante la última década también ha afectado a personas menores de 10 años. Objetivo: Analizar la tendencia de los homicidios en niños menores de 10 años de 1998 a 2017. Métodos: Se realizó un estudio longitudinal de homicidios en niños menores de 10 años en México de 1998 a 2017. Se aplicaron diversas técnicas analíticas para estudiar la tendencia de la mortalidad durante el período de estudio. Resultados: De los 5,188 homicidios ocurridos, el 57% fueron en niños y el 70% en menores de cinco años; el ahorcamiento y el estrangulamiento fueron los principales mecanismos de homicidio de niñas menores de 1 año. El hogar fue el lugar de mayor ocurrencia de homicidios. Los niños entre 5 y 10 años murieron 3.1 veces más por arma de fuego que los menores de 0 a 4 años. Los menores que residían en el norte del país tenían 2.7 veces más riesgo de mortalidad por armas de fuego en comparación con los que residían en la región central. Conclusiones: Es importante implementar medidas de protección, especialmente para los menores de un año, junto con la necesidad de crear intervenciones multisectoriales que aseguren ambientes de protección para los niños. Además, los observatorios podrían utilizarse como una estrategia para mejorar la calidad de los registros administrativos y focalizar la toma de decisiones.

RESUMEN

El maltrato infantil es un tema polémico en la actualidad, y se caracteriza por realizar acciones u omisiones intencionales destinadas a menoscabar o afectar la integridad física y/o psicológica de un menor. Frecuentemente se considera a la caries en niños como un indicador objetivo de maltrato infantil. La caries es una enfermedad extremadamente común en la población infantil en México y en el mundo, por lo que su relación con el maltrato infantil carece de un sustento real. El desarrollo de caries en niños no es un evento premeditado ni intencional, es más bien la consecuencia de malos hábitos higiénicos y dietéticos que el odontólogo tiene la obligación de corregir y erradicar para asistir a los pacientes pediátricos a recuperar su salud bucodental. El objetivo del presente artículo es debatir la relación entre la caries temprana de la infancia y el maltrato infantil (AU)

Child abuse is currently a controversial issue and is characterized by intentional actions or omissions intended to undermine the physical and/or psychological integrity of a minor. Caries in children is often considered an objective indicator of child abuse. Caries is an extremely common disease in the child population in Mexico and in the world, so its relationship with child abuse lacks any real support. The development of cavities in children is not a premeditated or intentional event, it is rather the consequence of poor hygienic and dietary habits that the dentist has the obligation to correct and eradicate in order to assist pediatric patients to regain their oral health. The aim of this article is to discuss the relationship between early childhood caries and child abuse (AU)

Asunto(s)

RESUMEN

INTRODUCTION: Adverse childhood experiences (ACEs) have been associated with the acquisition of risk behaviors and development of chronic and mental diseases since adolescence and in adult life. OBJECTIVE: To identify the knowledge and the frequency pediatrics residents ask about ACEs with. METHODS: Through an online survey sent to all resident physicians of the 2017-2018 academic year of a tertiary care children's hospital, demographic variables, knowledge, use, training and barriers to interrogate and search for ACEs were collected. RESULTS: 21% of residents answered the survey; the majority were women (70 %), less than 5 % of participants were familiar with ACEs, 31 % enquired about them in parents and their children, and 71 % considered having some barrier to interrogate about them. CONCLUSIONS: Participants in this study showed limited knowledge about ACEs, which had an impact on the frequency they enquired about them with in their patients and their parents; at least half had the perception that it is beyond the reach of the pediatrician to identify them.

INTRODUCCIÓN: Las experiencias adversas en la infancia (EAI) se han relacionado con la adquisición de conductas de riesgo y el desarrollo de enfermedades crónicas y mentales, desde la adolescencia y en la vida adulta. OBJETIVO: Identificar el conocimiento y la frecuencia con la que médicos residentes de pediatría interrogan sobre las EAI. MÉTODOS: Mediante una encuesta en línea enviada a todos los médicos residentes del año académico 2017-2018 de un hospital pediátrico de tercer nivel, se recabaron variables demográficas, del conocimiento, uso, entrenamiento y barreras para interrogar sobre EAI. RESULTADOS: 21 % de los residentes respondió la encuesta, la mayoría fue del sexo femenino (70 %), menos de 5 % de los participantes estaba familiarizado con las EAI, 31 % interrogaba sobre ellas a los padres e hijos y 71 % consideró que tiene alguna barrera para interrogarlas. CONCLUSIONES: Los participantes de este estudio mostraron un conocimiento limitado sobre las EAI, lo que repercutió en la frecuencia con la que preguntaban al respecto a sus pacientes y padres; al menos la mitad tuvo la percepción que identificarlas está fuera del alcance del pediatra.

Asunto(s)

RESUMEN

El objetivo de esta investigación fue construir un instrumento para evaluar Alienación Parental (AP) en niños y adolescentes chilenos, entre 9 y 15 años. Se confeccionó una herramienta para recoger evidencias de obstrucción al vínculo hijo/padre, lo que constituye maltrato infantil intrafamiliar grave, observado en procesos de divorcios conflictivos. Los ítems fueron construidos a partir de la conceptualización teórica de AP y se sometieron a consideración de jueces expertos quienes los enriquecieron, después de lo cual fueron sometidos a análisis estadísticos y ajustes sucesivos. De dicho proceso se obtuvo un instrumento de 29 ítems, 8 componentes y dos dimensiones (Dimensión I Alfa de Cronbach de .777, Dimensión II con un Alfa de Cronbach de .884). Esta escala se aplicó a 1181 hijos de padres separados, de 9 a 15 años, del centro sur de Chile. Se realizó el Análisis Factorial Confirmatorio sobre la estructura teórica previamente propuesta observándose valores de ajuste aceptables.

O objetivo desta pesquisa foi construir um instrumento para avaliar a Alienação Parental (AP) em crianças e adolescentes chilenos, entre 9 e 15 anos. Foi criada uma ferramenta para coletar evidências de obstrução do vínculo filho / pai, que constitui maltrato infantil intrafamiliar grave, observado em processos de divórcio conflituoso. Os itens foram construídos a partir da conceituação teórica da AP e foram submetidos à consideração de juízes especialistas que os enriqueceram, em seguida foram submetidos a análises estatísticas e ajustes sucessivos. A partir desse processo, foi obtido um instrumento com 29 itens, 8 componentes e duas dimensões (Dimensão I, Alfa de Cronbach de .777, Dimensão II com Alfa de Cronbach de .884). Essa escala foi aplicada a 1181 filhos de pais separados, de 9 a 15 anos, do centro-sul do Chile. A Análise Fatorial Confirmatória foi realizada sobre a estrutura teórica proposta previamente, observando-se valores de ajuste aceitáveis.

The aim of this research was to build a valid and reliable instrument to evaluate Parental Alienation (PA) in Chilean kids, between 9 and 15 years. This project started by the need of an instrument to collect evidence of child/parent bond obstruction, a source of severe intra-family child abuse observed in conflictive divorce situations. The items were constructed based on theoretical conceptualization of PA and submitted to expert's judges who agreed to review and enriched them, to be later submitted to statistical analysis and successive adjustments. The final outcome consists of 29 items, 8 components and two dimensions instrument (Dimension I: Alpha value of .777, Dimension II: Alpha value of .884). This scale was applied to a sample of 1.181 children from 9 to 15 years-old with separated parents, of the south-central regions of Chile. Confirmatory Factor Analysis was performed on the theoretical structure previously proposed, observing acceptable adjustment values.

RESUMEN

Resumen Introducción: Las experiencias adversas en la infancia (EAI) se han relacionado con la adquisición de conductas de riesgo y el desarrollo de enfermedades crónicas y mentales, desde la adolescencia y en la vida adulta. Objetivo: Identificar el conocimiento y la frecuencia con la que médicos residentes de pediatría interrogan sobre las EAI. Métodos: Mediante una encuesta en línea enviada a todos los médicos residentes del año académico 2017-2018 de un hospital pediátrico de tercer nivel, se recabaron variables demográficas, del conocimiento, uso, entrenamiento y barreras para interrogar sobre EAI. Resultados: 21 % de los residentes respondió la encuesta, la mayoría fue del sexo femenino (70 %), menos de 5 % de los participantes estaba familiarizado con las EAI, 31 % interrogaba sobre ellas a los padres e hijos y 71 % consideró que tiene alguna barrera para interrogarlas. Conclusiones: Los participantes de este estudio mostraron un conocimiento limitado sobre las EAI, lo que repercutió en la frecuencia con la que preguntaban al respecto a sus pacientes y padres; al menos la mitad tuvo la percepción que identificarlas está fuera del alcance del pediatra.

Abstract Introduction: Adverse childhood experiences (ACEs) have been associated with the acquisition of risk behaviors and development of chronic and mental diseases since adolescence and in adult life. Objective: To identify the knowledge and the frequency pediatrics residents ask about ACEs with. Methods: Through an online survey sent to all resident physicians of the 2017-2018 academic year of a tertiary care children’s hospital, demographic variables, knowledge, use, training and barriers to interrogate and search for ACEs were collected. Results: 21% of residents answered the survey; the majority were women (70 %), less than 5 % of participants were familiar with ACEs, 31 % enquired about them in parents and their children, and 71 % considered having some barrier to interrogate about them. Conclusions: Participants in this study showed limited knowledge about ACEs, which had an impact on the frequency they enquired about them with in their patients and their parents; at least half had the perception that it is beyond the reach of the pediatrician to identify them.

Asunto(s)