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Objective. To analyze the duties of wet nurses at the Hospital Real in Santiago de Compostela (Spain). The secondary objectives were to compare the mortality rate and distribution by parish of the foundlings under the care of the Royal House between 1803 and 1808; and to determine the origin of the Galician foundlings who participated in the Royal Philanthropic Expedition of the Smallpox Vaccine in 1803. Methods. Historiographic study that analyzed sorted and not sorted in series indirect positional and quantitative historical sources.Results. The duties of wet nurses during the studied period were to provide basic care and cultural instruction. The mortality rate of foundlings fluctuated during that period and their distribution by parish (functional unit of healthcare services at that time) was similar in those years, with a predominance in the provinces of A Coruña and Pontevedra. A total of 5 Galician foundlings from the House analyzed were part of the smallpox vaccine expedition, their names were Juan Antonio, Jacinto, Gerónimo María, Francisco Florencio and Juan Francisco. Conclusion. During the observed period the wet nurses of the Hospital Real of Santiago de Compostela were in charge of pediatric care. Wet nurses were vital in the role of keeping the foundlings alive and can be considered as one of the forerunners of the pediatric nurse profession at that time.

Objetivo. analizar las funciones que realizaban las amas de leche en el Hospital Real de Santiago de Compostela (España). Los objetivos secundarios han sido: comparar la mortalidad y distribución por parroquias de los niños expósitos a cargo de la Real Casa entre 1803 y 1808, determinar la procedencia de los niños expósitos gallegos que participaron en la Real Expedición Filantrópica de la Vacuna de la viruela en 1803. Métodos. Estudio historiográfico que analizó fuentes históricas posicionales indirectas y cuantitativas seriadas y no seriadas. Resultados. las funciones de las nodrizas durante el período de estudio eran proporcionar los cuidados básicos e instrucción cultural; la mortalidad de los expósitos sufrió oscilaciones a lo largo del período analizado. La distribución por parroquias (unidad funcional de las áreas de salud en la época) fue similar en estos años, con predominancia de las provincias de A Coruña y Pontevedra. Un total de 5 niños expósitos gallegos de la Casa analizada han participado en la expedición filantrópica de la viruela, sus nombres fueron: Juan Antonio, Jacinto, Gerónimo María, Francisco Florencio y Juan Francisco. Conclusión. Durante el período de observación, las amas de leche del Hospital Real de Santiago de Compostela realizaban cuidados pediátricos. Las nodrizas cumplieron un rol fundamental para el mantenimiento con vida de los niños expósitos y pueden ser consideradas como una de las figuras precursoras de la profesión enfermera pediátrica en la época.

Objetivo. Analisar as funções desempenhadas pelas nutrizes no Hospital Real de Santiago de Compostela (Espanha). Os objetivos secundários foram: comparar a mortalidade e distribuição por freguesia dos enjeitados responsáveis pela Casa Real entre 1803 e 1808, determinar a origem dos enjeitados galegos que participaram na Real Expedição Filantrópica da Vacina contra a Varíola em 1803. Métodos. Estudo historiográfico que analisou fontes históricas posicionais indiretas e quantitativas seriadas e não seriadas. Resultados. As funções das amas de leite durante o período do estudo eram fornecer cuidados básicos e instrução cultural; A mortalidade dos enjeitados oscilou ao longo do período analisado. A distribuição por freguesias (unidade funcional das áreas de saúde da época) foi semelhante nestes anos, com predominância das províncias da Corunha e Pontevedra. Na expedição filantrópica contra a varíola participaram um total de 5 crianças galegas da Casa analisada, os seus nomes eram: Juan Antônio, Jacinto, Gerônimo María, Francisco Florencio e Juan Francisco. Conclusão. Durante o período de observação, as nutrizes do Hospital Real de Santiago de Compostela prestaram cuidados pediátricos. As amas de leite desempenharam um papel fundamental na manutenção da vida dos enjeitados e podem ser consideradas uma das figuras precursoras da profissão de enfermagem pediátrica da época.

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Resumen Objetivos: comprender el significado que la rotación de Atención Primaria en Salud tuvo para los médicos internos en formación del último año de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia. Metodología: se realizó un estudio hermenéutico que aplicó técnicas de la teoría fundamentada. La fuente de información estuvo conformada por 100 ensayos realizados por los estudiantes tras la rotación en su internado entre 2011 y 2016. Con codificación abierta se obtuvieron 1837 códigos, los cuales se agruparon en 18 categorías descriptivas y se identificaron 158 dimensiones con sus respectivas propiedades. Posteriormente, se construyó una categoría analítica con la matriz paradigmática propia de la teoría fundamentada. Resultados: enfrentarse a la realidad del ejercicio médico en un primer nivel de atención durante la rotación de Atención Primaria en Salud, marcó un antes y un después desde lo personal y profesional en los estudiantes de Medicina de una Universidad Pública de Medellín, llevándolos a aterrizar abruptamente en el complejo contexto del país y a tomar una postura en su quehacer como médicos, ya que su formación previa fue principalmente en hospitales de alta complejidad. Conclusión: la rotación de Atención Primaria en Salud expone a los estudiantes a los problemas sociales, las necesidades de la población colombiana y la crisis del sistema de salud. Esto los obliga a reflexionar acerca de quiénes son y qué tipo de médicos quieren ser. Esta rotación se convierte, además, en una oportunidad para afianzar conocimientos, explorar sentimientos y reconocer que la medicina también debe abordar los problemas del alma.

Abstract Objective: to understand the meanings that the Primary Health Care rotation had for the interns from the Faculty of Medicine of the University of Antioquia during their last year of training. Methodology: a hermeneutical study was conducted using techniques from grounded theory. Information was obtained from 100 essays written by the students after having finished their rotations during an internship period between 2011 and 2016. A total of 1837 codes resulted from the open coding process; these were grouped into 18 descriptive categories, and 158 dimensions were identified along with their respective properties. Subsequently, an analytical category was built using a paradigm matrix, which is typical of grounded theory. Results: facing the reality of the medical profession at a first-level institution during their Primary Health Care rotation was a personal and professional milestone for these students from a public university of Medellín city. Their rotations suddenly connected them with Colombia›s complex context, thus forcing them to take a stance regarding their day-to-day work. This contrasts with their previous training, which took place at high level hospitals for the most part. Conclusion: Primary Health Care rotations expose students to the social problems of the Colombian population, its needs and the crisis of the healthcare system. This in turn forces them to reflect on who they are and what kind of doctors they want to become. The rotations also provide an opportunity to strengthen their knowledge, explore their feelings and understand that medicine should also approach the issues of the soul.

Resumo Objetivo: Compreender o significado que o rodízio da Atenção Primária à Saúde representou para os médicos em formação no último ano da Faculdade de Medicina da Universidade de Antioquia. Métodos: Realizou-se um estudo hermenêutico com aplicação de técnicas da teoria fundamentada. A fonte de informação foram 100 ensaios realizados pelos estudantes após o rodízio no seu internato entre os anos 2011 e 2016. Com codificação aberta obtiveram-se 1837 códigos, que foram agrupados em 18 categorias descritivas e foram identificadas 158 dimensões com as suas respectivas propriedades. Posteriormente, foi construída uma categoria analítica com a matriz paradigmática própria da teoria fundamentada. Resultados: Encarar a realidade da prática médica em um primeiro nível de atenção durante o rodízio de Atenção Primária à Saúde, representou um antes e um depois no plano pessoal e profissional nos estudantes de Medicina de uma universidade pública de Medellín, levando-os a aterrissarem abruptamente no complexo contexto do país e a tomarem uma posição no seu ofício de médicos, pois a sua formação prévia foi principalmente em hospitais de alta complexidade. Conclusão: O rodízio de APS expõe os estudantes aos problemas sociais, às necessidades da população colombiana e à crise do sistema de saúde. Isso exige deles uma reflexão sobre quem eles são e o tipo de médicos que eles desejam ser. Este rodízio torna-se, aliás, em uma oportunidade para fortalecerem conhecimentos, explorarem sentimentos e reconhecerem que a medicina também deve abordar os problemas da alma.

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RESUMEN El estudio buscó describir la etiología y frecuencia bacteriana en los teléfonos celulares del personal de salud en el Hospital de Clínicas de Chiclayo, Perú, de marzo a agosto de 2022. Se analizaron 30 teléfonos de médicos, enfermeros y técnicos en áreas de hospitalización y Unidad de Vigilancia Intensiva (UVI). Se tomaron muestras de las pantallas, se cultivaron y se identificaron las bacterias mediante pruebas bioquímicas. Se registró y analizó la información con Microsoft Excel 2013. El 56,7 % de los teléfonos presentó colonización bacteriana: Gram positivas en 33,3 % y Gram negativas en 23,3 %. Predominaron Staphylococcus coagulasa negativa (35,3 %) y Escherichia coli (23,5 %) en hospitalización, y Staphylococcus aureus (23,5 %) en UVI. El 66,7 % desinfectaba los teléfonos poco y el 40 % lavaba las manos con poca frecuencia. Staphylococcus coagulasa negativa, S. aureus y E. coli fueron los agentes más frecuentes, sugiriendo deficiencias en la higiene hospitalaria

ABSTRACT The study aimed to describe the etiology and bacterial frequency on the cell phones of healthcare personnel at the Hospital de Clínicas de Chiclayo, Peru, from March to August 2022. Thirty phones from doctors, nurses, and technicians in hospitalization areas and the Intensive Vigilance Unit (IVU) were analyzed. Samples were taken from the phone screens, cultured, and bacteria were identified using biochemical tests. The data was recorded and analyzed with Microsoft Excel 2013. Bacterial colonization was found on 56.7% of the phones: Gram-positive bacteria on 33.3% and Gram-negative bacteria on 23.3%. Staphylococcus coagulase-negative (35.3%) and Escherichia coli (23.5%) predominated in hospitalization, while Staphylococcus aureus (23.5%) predominated in the IVU. 66.7% of the personnel rarely disinfected their phones, and 40% washed their hands infrequently. Staphylococcus coagulase-negative, S. aureus, and E. coli were the most frequent agents, suggesting deficiencies in hospital hygiene practices.

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Introdução: O componente hospitalar da Rede de Atenção Psicossocial preconiza o fechamento progressivo de hospitais psiquiátricos e a implementação de leitos de saúde mental em hospital geral, capazes de fornecer atendimento para os casos agudos que necessitem de internação de forma articulada com os demais pontos de atenção da rede. Objetivo: Diante disso, o objetivo do presente artigo foi analisar a distribuição do número de leitos de atenção hospitalar em saúde mental no Rio Grande do Norte entre 2012 e 2022 e apresentar uma proposta de planejamento e avaliação para fortalecer a Rede de Atenção Psicossocial do estado. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico realizado no estado do Rio Grande do Norte, Brasil, no período de 2012 a 2022, usando dados secundários sobre as internações, seguido de um estudo propositivo com base em referências de planejamento e avaliação em saúde. Resultados: Observa-se uma redução do número de leitos psiquiátricos ao longo do tempo, mas que não se mostra suficiente e não se traduz em um crescimento satisfatório de leitos de saúde mental em hospital geral. Foram propostas cinco ações com o intuito de fortalecer a Rede de Atenção Psicossocial através da implantação e qualificação de leitos de saúde mental em hospitais gerais. Conclusão: Conclui-se que o movimento de constituição do componente hospitalar da Rede de Atenção Psicossocial do Rio Grande do Norte tem se apresentado em movimento irregular e o número de leitos de saúde mental em hospital geral é insuficiente. Espera-se que as intervenções e avaliações sugeridas possam contribuir para subsidiar importantes encaminhamentos no âmbito das políticas públicas de saúde mental do Rio Grande do Norte, Brasil (AU).

Introduction: The hospital component of the Psychosocial Care Network (PCN) advocates the progressive closure of psychiatric hospitals and the implementation of mental health beds in general hospitals, capable of providing care for acute cases that require hospitalization in conjunction with other network attention points. Objective: In view of this, the objective of this article was to analyze the quantitative distribution of hospital mental health care beds in Rio Grande do Norte between 2012 and 2022 and present a planning and evaluation proposal to strengthen the state's PCN. Methodology: This is an ecological study carried out in the state of Rio Grande do Norte, Brazil, from 2012 to 2022 using secondary data on hospitalizations, followed by a proactive study based on health planning and evaluation references. Results:There has been a reduction in the number of psychiatric beds over time, but not sufficient andnot translated into a satisfactory growth in mental health beds in general hospitals. Five actions were proposed with the aim of strengthening the PCN through the implementation and qualification of mental health beds in general hospitals.Conclusion: It is concluded that the movement to establish the hospital component of PCN in Rio Grande do Norte has been irregular and the number of mental health beds in general hospitals is insufficient. It is expected that the suggested interventions and evaluations may contribute to supporting important developments within the scope of public mental health policies in Rio Grande do Norte, Brazil (AU).

Introducción: El componente hospitalario de la Red de Atención Psicosocial (RAPS) aboga por el cierre progresivo de los hospitales psiquiátricos y la implementación de camas de salud mental en los hospitales generales, capaces de brindar atención a casos agudos que requieran hospitalización en conjunto con otros puntos de atención de la red. Objetivo:Ante esto, el objetivo de este artículo fue analizar la distribución del número de camas hospitalarias de atención a la salud mental en Rio Grande do Norte entre 2012 y 2022 y presentar una propuesta de planificación y evaluación para fortalecer el RAPS del Estado. Metodología:Se trata de un estudio ecológico realizado en el Estado de Rio Grande do Norte, Brasil, de 2012 a 2022, utilizando datos secundarios sobre hospitalizaciones, seguido de un estudio propositivo basado en referencias de planificación y evaluación de la salud. Resultados:Hay una reducción en el número de camas psiquiátricas a lo largo del tiempo, pero esto no es suficiente y no se traduce en un crecimiento satisfactorio de camas de salud mental en los hospitales generales. Se propusieron cinco acciones con el objetivo de fortalecer el RAPS a través de la implementación y habilitación de camas de salud mental en hospitales generales. Conclusión:Se concluye que el movimiento para establecer el componente hospitalario del RAPS en Rio Grande do Norte ha sido irregular y el número de camas de salud mental en un hospital general es insuficiente. Se espera que las intervenciones y evaluaciones sugeridas puedan contribuir a apoyar derivaciones importantes dentro del alcance de las políticas públicas de salud mental en Rio Grande do Norte, Brasil (AU).

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OBJETIVO: Relatar a experiência de realizar intervenções em saúde mental desenvolvidas com puérperas internadas por razão de pósparto imediato. MÉTODO: Relato de prática profissional sobre a criação e implantação do Programa de Saúde Mental da Recém-mamãe, realizado no período de fevereiro de 2019 a fevereiro de 2024 com mulheres hospitalizadas após o parto, independente da via (cesárea ou normal) em uma maternidade pública do interior paulista. Fundamentada pela Terapia Cognitivo Comportamental (TCC), as ações do programa foram organizadas em um Protocolo de Conduta, para a psicóloga da instituição e elaboração de questionário intitulado "Escala Perceptiva de Experiência do Parto", objetivando abordar sobre a percepção da mulher com relação à sua vivência de parir, bem como, emoções e sentimentos envolvidos no momento, viabilizando um acolhimento mais assertivo de acordo com a demanda da participante. RESULTADOS: As ações do programa basearam-se em escuta qualificada, dando ênfase à narrativa da participante. A atenção à recém-mãe seguiu as seguintes diretrizes de atuação: abordagem com o questionário desenvolvido; atendimento psicológico de acordo com a demanda da participante; interconsulta com médico para tratamento medicamentoso, avaliação com instrumentos de saúde mental; encaminhamentos para serviço de psicologia externo; orientações sobre os aspectos emocionais do pós-parto; entrega de relatório à diretoria da instituição buscando fomentar ações de melhoria no que tange a gestão em saúde. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A implantação do Programa permitiu um cuidado mais sensível, personalizado e assertivo, promovendo nova dinâmica de atenção à saúde mental materna no ambiente hospitalar.

OBJECTIVE: To report the experience of carrying out mental health interventions developed with postpartum women hospitalized for immediate postpartum reasons. METHOD: Professional practice report on the creation and implementation of the Programa de Saúde Mental da Recém-mamãe (New Mother's Mental Health Program), carried out from February 2019 to February 2024 with women hospitalized after childbirth, regardless of the route (cesarean section or normal) in a maternity ward public sector in the interior of São Paulo. Based on Cognitive Behavioral Therapy (CBT), the program's actions were organized into a Conduct Protocol, for the institution's psychologist and preparation of a questionnaire entitled "Escala Perceptiva de Experiência do Parto" ("Perceptual Scale of Childbirth Experience"), aiming to address the woman's perception in relation to their experience of giving birth, as well as the emotions and feelings involved in the moment, enabling a more assertive reception according to the participant's demands. RESULTS: The program's actions were based on qualified listening, placing emphasis on the participant's narrative. Care for the new mother followed the following guidelines: approach with the developed questionnaire; psychological care according to the participant's demand; consultation with a doctor for drug treatment, assessment with mental health instruments; referrals to external psychology services; guidance on the emotional aspects of postpartum; delivery of a report to the institution's board of directors seeking to encourage improvement actions regarding health management. FINAL CONSIDERATIONS: The implementation of this program allowed for more sensitive, personalized and assertive care, promoting new dynamics of maternal mental health care in the hospital environment.

OBJETIVO: Relatar la experiencia de realización de intervenciones en salud mental desarrolladas con puérperas hospitalizadas por motivos de posparto inmediato. MÉTODO: Informe de práctica profesional sobre la creación e implementación del Programa de Salud Mental de la Nueva Madre, realizado de febrero de 2019 a febrero de 2024 con mujeres hospitalizadas después del parto, independientemente de la vía (cesárea o normal) en una maternidad del sector público del interior de São Paulo. Con base en la Terapia Cognitivo Conductual (TCC), las acciones del programa se organizaron en un Protocolo de Conducta, para el psicólogo de la institución y la elaboración de un cuestionario denominado "Escala Perceptual de la Experiencia del Parto", con el objetivo de abordar la percepción de la mujer en relación con su experiencia de dar nacimiento, así como las emociones y sentimientos involucrados en el momento, posibilitando una recepción más asertiva de acuerdo con las demandas del participante. RESULTADOS: Las acciones del programa se basaron en la escucha calificada, poniendo énfasis en la narrativa de los participantes. El cuidado de la nueva madre siguió las siguientes pautas: abordaje con el cuestionario desarrollado; atención psicológica según la demanda del participante; consulta con médico para tratamiento de drogas, valoración con instrumentos de salud mental; derivaciones a servicios externos de psicología; orientación sobre los aspectos emocionales del posparto; entrega de un informe al directorio de la institución buscando incentivar acciones de mejora en materia de gestión en salud. CONSIDERACIONES FINALES: La implementación del Programa permitió una atención más sensible, personalizada y asertiva, promoviendo nuevas dinámicas de atención a la salud mental materna en el ambiente hospitalario.

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A síndrome do burnout é composta por sintomas de exaustão emocional, despersonalização e redução do sentimento de conquista, estando relacionada a trabalho estressante. Médicos residentes e preceptores estão em alto risco para o surgimento do . O objetivo deste trabalho foi a revisão de estratégias institucionais e individuais para o enfrentamento do burnout por essa população. Trata-se de revisão integrativa, com coleta de dados por meio da base de dados Pubmed. Dentre as estratégias organizacionais, destacam-se a modificação dos processos de trabalho, organização das demandas dos profissionais, melhoria da comunicação, incentivo à capacitação profissional, e organização de serviços de atendimento para prevenção e manejo do burnout. Do ponto de vista individual, destacam-se os hábitos saudáveis, busca espiritual, dedicação a hobbies, meditação e coping. O burnout é um problema de saúde psíquica emergente em residentes e preceptores, sendo necessário que instituições e profissionais sejam ativos no diagnóstico e enfrentamento desse agravo

Burnout syndrome comprises symptoms of emotional exhaustion, depersonalization, and a diminished sense of achievement, associated with stressful work environments. Medical residents and preceptors are at a high risk for the emergence of burnout. This study aimed to review institutional and individual strategies for addressing burnout in this population. It is an integrative review, with data collected from the PubMed database. Among organizational strategies, emphasis is placed on modifying work processes, organizing professional demands, improving communication, encouraging professional development, and establishing support services to prevent and manage burnout. From an individual perspective, healthy habits, spiritual pursuits, dedication to hobbies, meditation, and coping are highlighted. Burnout is an emerging mental health issue in residents and preceptors, necessitating the active involvement of institutions and professionals in the diagnosis and management of this condition.

El síndrome de burnout está compuesto por agotamiento emocional, despersonalización y disminución del sentido de logro, asociado a entornos laborales estresantes. Los médicos residentes y preceptores tienen un alto riesgo de desarrollar burnout. El objetivo de este estudio fue revisar estrategias institucionales e individuales para abordar el burnout en esta población. Se trata de una revisión integradora, con datos recopilados de la base de datos PubMed. Entre las estrategias organizativas, se destaca la modificación de procesos de trabajo, organización de demandas profesionales, mejora de la comunicación, estímulo al desarrollo profesional y establecimiento de servicios para la prevención y el manejo del burnout. Desde una perspectiva individual, se resaltan hábitos saludables, búsqueda espiritual, dedicación a pasatiempos, meditación y el afrontamiento. El burnout es un problema de salud mental emergente en residentes y preceptores, lo que requiere la participación activa de instituciones y profesionales en el diagnóstico y tratamiento de esta condición.

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Objective: To characterize healthcare notifications related to surgery reported in a university hospital in Rio Grande do Sul. Method: A cross-sec-tional study conducted at a university hospital in the Southern Region of Brazil, analyzing notifications of surgery-related incidents contained in the Health Surveillance and Hospital Care Risk Management Application (Vigilância em Saúde e Gestão de Riscos Assistenciais Hospitalares - VIGIHOSP) data-base, from 2014 to 2022. Data analysis was performed using descriptive statistics. Results: A total of 258 notifications were identified, with a notable inci-dence of material-related incidents (24%), of which 57.8% were classified as incidents without harm. The most prevalent type of incident was related to medical-hospital articles (21%). Contributing factors to these events included organizational culture (58.1%), communication (57.4%), protocols/poli-cies/procedures (53.1%), and team organization (51.9%). Conclusion: The study findings contribute to the improvement of work processes, serving as indicators of care outcomes and assisting in the prevention of incidents and enhancement of care for surgical patients. (AU)

Objetivo: Caracterizar las notificaciones de asistencia sanitaria relacionadas con cirugías notificadas en un hospital universitario de Rio Grande do Sul. Método: Estudio transversal realizado en un hospital universitario ubicado en la Región Sur de Brasil, en el cual se analizaron las notificaciones de incidentes relacionados con cirugías, contenidas en la base de datos del Aplicativo de Vigilancia en Salud y Gestión de Riesgos Asistenciales Hospitalarios (VIGIHOSP), en el período de 2014 a 2022. El análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva. Resultados: Se identificaron 258 notifica-ciones, destacándose los incidentes relacionados con materiales (24%), de los cuales el 57,8% fueron clasificados como incidentes sin daño. En cuanto al tipo de incidente, la prevalencia estuvo relacionada con los artículos médico-hospitalarios (21%) y, entre los factores contribuyentes a estos eventos, se destacaron la cultura organizacional (58,1%), la comunicación (57,4%), el protocolo/políticas/procedimientos (53,1%) y la organización del equipo (51,9%). Conclusión: Los hallazgos del estudio contribuyen al perfeccionamiento de los procesos de trabajo, ya que se configuran como indicadores del resultado de la asistencia, ayudando en la prevención de incidentes y en las mejoras en el cuidado del paciente quirúrgico. (AU)

Objetivo: Caracterizar as notificações de assistência à saúde relacionadas a cirurgia notificadas em um hospital universitário do Rio Grande do Sul. Método: Estudo transversal realizado em um hospital universitário localizado na Região Sul do Brasil, no qual foram analisadas as notificações de incidentes relacionados a cirurgia, contidas no banco de dados do Aplicativo de Vigilância em Saúde e Gestão de Riscos Assistenciais Hospitalares (VIGIHOSP), no período de 2014 a 2022. A análise dos dados deu-se por meio da estatística descritiva. Resultados: Foram identificadas 258 notificações, com destaque para os incidentes relacionados a materiais (24%), das quais 57,8% foram classificadas como incidente sem dano. Quanto ao tipo de inci-dente, a prevalência foi relacionada aos artigos médico-hospitalares (21%) e, dentre os fatores contribuintes desses eventos, destacaram-se a cultura orga-nizacional (58,1%), a comunicação (57,4%), o protocolo/políticas/procedimentos (53,1%) e a organização da equipe (51,9%). Conclusão: Os achados do estudo contribuem para o aperfeiçoamento dos processos de trabalho, visto que se configuram como indicadores do resultado da assistência, auxiliando na prevenção de incidentes e melhorias no cuidado com o paciente cirúrgico. (AU)

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A síndrome pós-COVID-19 é um termo usado para descrever um conjunto diversificado de sintomas que persistem por mais de 12 semanas da infecção diagnosticada. O objetivo deste estudo foi analisar a síndrome pós-COVID-19 entre hospitalizados por COVID-19 após 6 e 12 meses da alta hospitalar. Trata-se de estudo de coorte ambidirecional, realizado com indivíduos que receberam alta em três dos principais hospitais da capital de Mato Grosso, Brasil, entre outubro e dezembro de 2021 e janeiro e março de 2022. Após coleta de dados em prontuários, os indivíduos foram entrevistados por telefone após 6 e 12 meses da alta hospitalar, sendo questionados sobre a presença de sintomas persistentes ou novos, para a avaliação de sua frequência segundo características sociodemográficas, econômicas, relativas à internação e condições de saúde. Dos 277 prontuários avaliados, 259 pacientes foram elegíveis para o estudo, 190 aos seis meses e 160 após 12 meses da alta hospitalar. Aos seis meses, 59% eram mulheres, 40% com 60 anos ou mais de idade e 87,4% referiram a presença de pelo menos um sintoma. Aos 12 meses, 58,7% eram mulheres, 37,5% com 30 a 49 anos e 67,5% referiram a presença de pelo menos um sintoma. A fadiga foi o sintoma mais comum após 6 e 12 meses de alta hospitalar (55,3% e 40,6%, respectivamente), seguido de problemas de memória (36,8%; 20%) e perda de cabelo (26,8%; 11,2%). Foi maior a prevalência de síndrome pós-COVID-19 entre indivíduos de maior faixa etária, menor renda, hipertensos, diabéticos e com maior gravidade durante a internação. Os fatores de risco da síndrome pós-COVID-19 contribuem para a compreensão dos efeitos a longo prazo e da importância do acompanhamento após a fase aguda da doença.

El síndrome post-COVID-19 es un término utilizado para describir un conjunto diversificado de síntomas que persisten durante más de 12 semanas de la infección diagnosticada. El objetivo fue analizar el síndrome post-COVID-19 entre hospitalizados por COVID-19 tras 6 y 12 meses del alta hospitalaria. Se trata de un estudio de cohorte ambidireccional, realizado con individuos que fueron dados de alta en tres de los principales hospitales de la capital de Mato Grosso, Brasil, entre octubre y diciembre de 2021 y enero y marzo de 2022. Tras recolectar los datos en registros médicos, se entrevistaron los individuos por teléfono tras 6 y 12 meses del alta hospitalaria, cuestionándoles sobre la presencia de síntomas persistentes o nuevos y evaluando su frecuencia conforme las características sociodemográficas, económicas, relacionadas con la hospitalización y condiciones de salud. De los 277 registros médicos evaluados, se eligieron 259 pacientes para el estudio, 190 a los 6 meses y 160 tras 12 meses del alta hospitalaria. A los 6 meses, el 59% eran mujeres, el 40% tenían 60 años o más y el 87,4% refirieron la presencia de al menos un síntoma. A los 12 meses, el 58,7% eran mujeres, el 37,5% tenían entre 30 y 49 años y el 67,5% refirieron la presencia de al menos un síntoma. La fatiga fue el síntoma más común tras 6 y 12 meses del alta hospitalaria (el 55,3% y el 40,6%, respectivamente), seguido de los problemas de memoria (el 36,8% y el 20%) y caída del pelo (el 26,8% y el 11,2%). La prevalencia de síndrome post-COVID-19 fue más alta entre los individuos de mayor edad, menor renta, hipertensos, diabéticos y con mayor gravedad durante la hospitalización. Los factores de riesgo del síndrome post-COVID-19 contribuyen para la comprensión de los efectos a largo plazo y de la importancia del seguimiento tras la fase aguda de la enfermedad.

Post-COVID-19 syndrome involves a variety of symptoms that last more than 12 weeks after COVID diagnosis. This study aimed to analyze post-COVID-19 syndrome among hospitalized COVID-19 patients 6 and 12 months after hospital discharge. This is an ambidirectional cohort study conducted with individuals who were discharged from three main hospitals in the capital of Mato Grosso State, Brazil, between October and December 2021 and January and March 2022. After data collection from medical records, the individuals were interviewed by telephone 6 and 12 months after hospital discharge, when they were asked about the presence of ongoing or new symptoms and when symptom frequency was evaluated according to sociodemographic and economic characteristics hospitalization, and health conditions. Of all 277 medical records evaluated, 259 patients were eligible to participate in the study, 190 patients six months after discharge and 160 patients 12 months after hospital discharge. At six months, 59% were female patients, 40% were aged 60 years or older, and 87.4% reported at least one symptom. At 12 months, 58.7% were female patients, 37.5% were aged 30 to 49 years, and 67.5% reported at least one symptom. Fatigue was the most common symptom 6 and 12 months after hospital discharge (55.3% and 40.6%, respectively), followed by memory problems (36.8%; 20%), and hair loss (26.8%; 11.2%). The prevalence of post-COVID-19 syndrome was higher among patients of older age, lower income, with hypertension, diabetes, and more severe infection during hospitalization. The risk factors for post-COVID-19 syndrome help understand the long-term effects and the importance of monitoring after the acute phase of the disease.

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ABSTRACT Objectives: to map the production of technologies aimed at monitoring falls in a hospital environment protected by registered patents. Methods: a technological prospecting of international patents, with a quantitative approach, with search carried out between February and March 2022 in the Derwent Innovations Index database with descriptors fall, hospital, monitoring. Results: 212 patents were found, with the majority filed and published since 2010, by Tran B (9) and Cerner Innovation Inc (9), focused on health technology. Universities were responsible for 13% of deposits. There was a predominance of records from the United States (43.4%), China (21.7%) and Japan (12.3%), in addition to technological strategies classified as devices for the environment (80.7%) and for preventing falls (66.5%) as well as trend towards resources with multiple functionalities in the same technology. Conclusions: the plurality of functions in the same device reflects the search for optimizing resources and the concern with comprehensive care.

RESUMEN Objetivos: mapear la producción de tecnologías destinadas al monitoreo de caídas en un ambiente hospitalario protegido por patentes registradas. Métodos: prospección tecnológica de patentes internacionales, con enfoque cuantitativo, con búsqueda realizada entre febrero y marzo de 2022 en la base de datos Derwent Innovations Index con los descriptores caída, hospital, monitoreo. Resultados: se encontraron 212 patentes, la mayoría presentadas y publicadas desde 2010, por Tran B (9) y Cerner Innovation Inc (9), enfocadas en tecnología de la salud. Las universidades fueron responsables del 13% de los depósitos. Hubo predominio de registros de Estados Unidos (43,4%), China (21,7%) y Japón (12,3%), además de estrategias tecnológicas catalogadas como dispositivos ambientales (80,7%) y para prevenir caídas (66,5%), así como la tendencia hacia recursos con múltiples funcionalidades en una misma tecnología. Conclusiones: la pluralidad de funciones en un mismo dispositivo refleja la búsqueda de optimización de recursos y la preocupación por la atención integral.

RESUMO Objetivos: mapear a produção de tecnologias voltadas para monitoramento de quedas em ambiente hospitalar protegidas por patentes registradas. Métodos: prospecção tecnológica de patentes internacionais, com abordagem quantitativa, com busca realizada entre fevereiro e março de 2022 na base Derwent Innovations Index com os descritores fall, hospital, monitoring. Resultados: foram encontradas 212 patentes, com maioria depositada e publicada a partir de 2010, por Tran B (9) e Cerner Innovation Inc (9), focadas em tecnologia em saúde. As universidades foram responsáveis por 13% dos depósitos. Houve predomínio de registros dos Estados Unidos (43,4%), da China (21,7%) e Japão (12,3%), além de estratégias tecnológicas classificadas como dispositivos para ambiente (80,7%) e para prevenção de quedas (66,5%), bem como a tendência de recursos com múltiplas funcionalidades em uma mesma tecnologia. Conclusões: a pluralidade de funções em um mesmo dispositivo reflete a busca pela otimização dos recursos e a preocupação com a integralidade do cuidado.

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Objetivo: demostrar las líneas de acción implementadas por gerentes de hospitales universitarios federales a partir planes de contingencia elaborados para hacer frente a la pandemia de COVID-19. Método: trabajo de investigación multicéntrico con enfoque cualitativo, basado en dieciséis entrevistas a gerentes de ocho hospitales universitarios que participaron en la elaboración de los planes de contingencia. Los datos se recolectaron entre abril y octubre de 2021, con análisis temático de contenido. Resultados: surgieron seis líneas de acción: Implementación y organización de unidades específicas para pacientes con COVID-19 y aumento en la cantidad de camas; Adquisición de equipos de protección personal e insumos; Elaboración de nuevos protocolos e implementación de programas de educación permanente; Contratación de profesionales; y Preocupación y apoyo en términos de la salud mental de los trabajadores. Conclusión: los hospitales universitarios fueron la principal vía de ingreso de los casos graves de COVID-19. Para brindar asistencia segura y eficiente, debieron reorganizar flujos de atención, implementar cambios estructurales, ofrecer programas de capacitación y proporcionar apoyo en términos de la salud mental de los profesionales.

Objective: to demonstrate the action strategies implemented by managers of federal university hospitals based on the COVID-19 pandemic contingency plan. Method: multicenter qualitative research based on sixteen interviews with managers from eight university hospitals involved in the development of contingency plans. Data collection took place from April to October 2021, with thematic content analysis. Results: six lines of action emerged: implementation and organization of specific COVID-19 patient units and increased bed capacity; acquisition of personal protective equipment and supplies; development of new protocols and continuous education; hiring of professionals; focus on and support for mental health of health workers. Conclusion: university hospitals served as the primary hate way for severe COVID-19 cases. For safe and efficient care, they needed to reorganize patient flow, implement structural changes, provide training and offer mental health support for professionals.

Objetivo: demostrar las líneas de acción implementadas por gerentes de hospitales universitarios federales a partir planes de contingencia elaborados para hacer frente a la pandemia de COVID-19. Método: trabajo de investigación multicéntrico con enfoque cualitativo, basado en dieciséis entrevistas a gerentes de ocho hospitales universitarios que participaron en la elaboración de los planes de contingencia. Los datos se recolectaron entre abril y octubre de 2021, con análisis temático de contenido. Resultados: surgieron seis líneas de acción: Implementación y organización de unidades específicas para pacientes con COVID-19 y aumento en la cantidad de camas; Adquisición de equipos de protección personal e insumos; Elaboración de nuevos protocolos e implementación de programas de educación permanente; Contratación de profesionales; y Preocupación y apoyo en términos de la salud mental de los trabajadores. Conclusión: los hospitales universitarios fueron la principal vía de ingreso de los casos graves de COVID-19. Para brindar asistencia segura y eficiente, debieron reorganizar flujos de atención, implementar cambios estructurales, ofrecer programas de capacitación y proporcionar apoyo en términos de la salud mental de los profesionales.

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Resumo Objetivo Compreender os desafios enfrentados pela educação permanente para o alcance da melhoria da qualidade e da segurança do paciente em um hospital público submetido à acreditação hospitalar. Métodos Estudo descritivo, transversal e com abordagem qualitativa. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 22 profissionais, durando, em média, 22 minutos, as quais posteriormente foram analisadas e interpretadas por meio da análise de conteúdo temática de Bardin. Adotaram-se os softwares Iramuteq para a análise de corpus textual, e o BioEstat 5.3, para análise do perfil dos participantes. A coleta de dados ocorreu em junho de 2022, após aprovação nos Comitês de Ética em Pesquisa. Resultados Aplicou-se a análise de classificação hierárquica descendente, gerada pelo Iramuteq. Obtiveram-se três categorias: Desafios da Educação Permanente mediante o Processo de Melhoria Contínua; Educação Permanente para a Promoção da Qualidade e da Segurança do Paciente no Contexto da Acreditação Hospitalar; e Estratégias Educativas para a Melhoria da Qualidade e da Segurança do Paciente. Conclusão Identificaram-se desafios inerentes às ações de educação permanente em saúde, tais como resistência à mudança de cultura, adesão às atividades, alta rotatividade de profissionais e dificuldade para liberação da equipe de enfermagem para participar das atividades relacionadas à demanda de trabalho.

Resumen Objetivo Comprender los desafíos enfrentados por la educación permanente para lograr mejorar la calidad y la seguridad del paciente en un hospital público sometido a acreditación hospitalaria. Métodos Estudio descriptivo, transversal y con enfoque cualitativo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 22 profesionales, con duración promedio de 22 minutos, que luego se analizaron e interpretaron mediante el análisis de contenido temático de Bardin. Se utilizaron los softwares Iramuteq para el análisis de corpus textual y BioEstat 5.3 para el análisis del perfil de los participantes. La recopilación de datos se llevó a cabo en junio de 2022, después de la aprobación de los Comités de Ética en Investigación. Resultados Se aplicó el análisis de clasificación jerárquica descendente, generado por Iramuteq. Se obtuvieron tres categorías: Desafíos de la educación permanente mediante el proceso de mejora continua, Educación permanente para la promoción de la calidad y de la seguridad del paciente en el contexto de la acreditación hospitalaria, y Estrategias educativas para la mejora de la calidad y la seguridad del paciente. Conclusión Se identificaron desafíos inherentes a las acciones de educación permanente en salud, tales como resistencia a cambios de cultura, adherencia a las actividades, alta rotación de profesionales y dificultad de autorizar al equipo de enfermería para participar en las actividades relacionadas con la demanda de trabajo.

Abstract Objective To understand the challenges faced in terms of permanent education in health, for achieving quality improvements and patient safety at a public hospital undergoing hospital accreditation. Methods This was a descriptive, cross-sectional study with a qualitative approach. Semi-structured interviews were conducted with 22 professionals, lasting an average of 22 minutes. The interviews were subsequently analyzed and interpreted using Bardin's thematic content analysis. The software Iramuteq was used to analyze the textual corpus, and BioEstat 5.3 was used to analyze the profile of the participants. The data collection took place in June 2022, following approval by the Research Ethics Committees. Results The descending hierarchical classification analysis, generated by Iramuteq, was applied, resulting in three categories: Challenges of Permanent Education through the Continuous Improvement Process, Permanent Education for the Promotion of Quality and Patient Safety in the Context of Hospital Accreditation, and Educational Strategies for Improving Quality and Patient Safety. Conclusion Challenges inherent to the actions of permanent education in health were identified, such as resistance to cultural change, adherence to activities, high turnover of professionals, and difficulty in releasing the nursing team to participate in activities, due to work demand.

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Objetivo: analisar diagnósticos e tratamentos em pacientes no Hospital do Juquery no período Vargas. Método: estudo quanti-qualitativo, exploratório-descritivo, análise dos dados pelo referencial da análise documental e documentos históricos. Resultados:analisados 2.166 prontuários; épocas de conflitos sociais e guerras com incremento de prisões e internações; múltiplos diagnósticos para paciente; diagnósticos inconclusivos; principais diagnósticos.: esquizofrenia (23,59%), psicose maníaca depressiva (4,20%), psicoses diversas (4,02%), delírio (3,83%), parafrenia (3,60%), depressão (3,19%), confusão mental (2,91%) configuravam 45,34% (982) do total; quadros sem serem estritamente psiquiátricos, mas poderiam ter sintomatologia derivada.: sífilis (10,80%), deficiência intelectual (8,08%), epilepsia (4,06%), alcoolismo (3,81%); 2.023 (93,40%) prontuários sem observação médica; 08 (0,37%) pacientes diagnosticados "sem perturbação mental"; 37 (1,71%) "sem diagnóstico conclusivo"; 920 (42,47%) prontuários sem dados de tratamentos; 213 (9,83%) sem definição de tratamentos. Conclusão: múltiplos diagnósticos para mesmo indivíduo; alguns pacientes não tinham quadros psiquiátricos; tratamentos repetidos, majoritariamente orgânicos, não produziram resultados efetivos

Objective: to analyze diagnoses and treatments in patients at the Juquery Hospital during the Vargas period. Method: a quantitative-qualitative, exploratory-descriptive study, analyzing the data using documentary analysis and historical documents. Results: 2. 166 medical records analyzed; times of social conflict and war with an increase in arrests and hospitalizations; multiple diagnoses for patients; inconclusive diagnoses; main diagnoses: schizophrenia (23.59%), manic depressive psychosis (4.20%), various psychoses (4.02%), delirium (3.83%), paraphrenia (3.60%), depression (3.19%), mental confusion (2.91%) made up 45.34% (982) of the total; conditions that were not strictly psychiatric, but could have derived symptoms: syphilis (10.80%), intellectual disability (8.08%), epilepsy (4.06%), alcoholism (3.81%); 2. 023 (93.40%) medical records without medical observation; 08 (0.37%) patients diagnosed "without mental disorder"; 37 (1.71%) "without conclusive diagnosis"; 920 (42.47%) medical records without treatment data; 213 (9.83%) without treatment definition. Conclusion: multiple diagnoses for the same individual; some patients did not have psychiatric conditions; repeated treatments, mostly organic, did not produce effective results

Objetivos:analizar los diagnósticos y tratamientos de los pacientes del Hospital de Juquery durante el período de Vargas. Método:estudio cuantitativo-cualitativo, exploratorio-descriptivo, analizando los datos mediante análisis documental y documentos históricos. Resultados: 2. 166 historias clínicas analizadas; época de conflicto social y guerra con aumento de detenciones y hospitalizaciones; diagnósticos múltiples para los pacientes; diagnósticos no concluyentes; principales diagnósticos: esquizofrenia (23,59%), psicosis maníaco depresiva (4,20%), psicosis diversas (4,02%), delirio (3,83%), parafrenia (3,60%), depresión (3,19%), confusión mental (2,91%) constituyeron el 45,34% (982) del total; afecciones no estrictamente psiquiátricas, pero que podían tener síntomas derivados: sífilis (10,80%), discapacidad intelectual (8,08%), epilepsia (4,06%), alcoholismo (3,81%); 2. 023 (93,40%) historias clínicas sin observación médica; 08 (0,37%) pacientes diagnosticados "sin trastorno mental"; 37 (1,71%) "sin diagnóstico concluyente"; 920 (42,47%) historias clínicas sin datos de tratamiento; 213 (9,83%) sin definición de tratamiento. Conclusión: múltiples diagnósticos para el mismo individuo; algunos pacientes no tenían afecciones psiquiátricas; los tratamientos repetidos, en su mayoría orgánicos, no produjeron resultados efectivos

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Resumo Objetivo Analisar os fatores associados à hesitação vacinal entre os profissionais de saúde de um hospital universitário. Métodos Estudo transversal, descritivo e analítico, desenvolvido em um hospital universitário federal de Pernambuco, entre os meses de junho e novembro de 2022, com trabalhadores de saúde da instituição com formação de nível médio e superior. Foram analisadas as variáveis preditoras aspectos socioeconômicos, ocupacionais, histórico de reação vacinal, medos relativos às vacinas e aspectos das dimensões do modelo dos 3Cs (confiança, conveniência e complacência) com o desfecho hesitação vacinal, definido como atraso ou recusa da vacinação, apesar da disponibilidade desse serviço. Utilizou-se a regressão logística binária, segundo o método stepwise backward, para verificar as associações (p < 0,05). Resultados Participaram 283 trabalhadores de saúde, sendo estatisticamente associados à hesitação vacinal o medo de eventos supostamente atribuíveis à vacinação ou imunização (OR: 2,047; IC:1,165-3,595; p = 0,013), ter acontecido algo que os fizesse desacreditar na eficácia das vacinas (OR: 2,964; IC: 1,265-6,944; p = 0,012) e disponibilidade do imunobiológico na unidade de saúde no momento da atualização do cartão (OR: 0,314; IC: 0,136-0,723; p = 0,006). Conclusão Observou-se que o medo de eventos supostamente atribuíveis à vacinação ou imunização aumenta em duas vezes a chance de hesitação vacinal; que ter acontecido algo que fizesse desacreditar na eficácia das vacinas eleva em quase três vezes; e que a disponibilidade do imunobiológico na unidade de saúde no momento da atualização do cartão diminui a ocorrência desse fenômeno.

Resumen Objetivo Analizar los factores asociados a la indecisión a las vacunas entre profesionales de la salud de un hospital universitario. Métodos Estudio transversal, descriptivo y analítico, llevado a cabo en un hospital universitario federal del estado de Pernambuco, entre los meses de junio y noviembre de 2022, con trabajadores de la salud de la institución, cuya formación era de nivel medio y superior. Se analizaron las variables predictoras aspectos socioeconómicos, ocupacionales, antecedentes de reacciones a vacunas, miedos relacionados con las vacunas y aspectos de las dimensiones del modelo de las 3C (confianza, conveniencia y complacencia) con el resultado indecisión a las vacunas, definido como retraso o rechazo a la vacunación, a pesar de la disponibilidad del servicio. Se utilizó la regresión logística binaria, de acuerdo con el método stepwise backward, para verificar las relaciones (p<0,05). Resultados Participaron 283 trabajadores de la salud. La indecisión a las vacunas se relacionó estadísticamente con el miedo de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización (OR: 2,047; IC:1,165-3,595; p = 0,013), con algún hecho que los hiciera desacreditar de la eficacia de las vacunas (OR: 2,964; IC: 1,265-6,944; p = 0,012) y con la disponibilidad del inmunobiológico en la unidad de salud en el momento da la actualización del carnet (OR: 0,314; IC: 0,136-0,723; p = 0,006). Conclusión Se observó que el miedo de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización aumenta dos veces la probabilidad de indecisión a las vacunas, que la existencia de algún hecho que los hiciera desacreditar de la eficacia de las vacunas eleva casi tres veces la indecisión y que la disponibilidad del inmunobiológico en la unidad de salud en el momento da la actualización del carnet disminuye la incidencia de este fenómeno.

Abstract Objective To analyze the factors associated with vaccine hesitancy among healthcare professionals at a university hospital. Methods This is a cross-sectional, descriptive and analytical study, developed at a federal university hospital in Pernambuco, between June and November 2022, with institution healthcare workers with high school and higher education. The predictor variables socioeconomic and occupational aspects, history of vaccine reactions, fears related to vaccines and aspects of 3Cs model (confidence, compliance, convenience) dimensions with the outcome vaccine hesitancy, defined as delay or refusal of vaccination, despite the availability of this service, were analyzed. Binary logistic regression was used, according to the stepwise backward method, to verify associations (p < 0.05). Results A total of 283 healthcare workers participated, with vaccine hesitancy being statistically associated with fear of Events Supposedly Attributable to Vaccination or Immunization (OR: 2.047; CI: 1.165-3.595; p = 0.013), having something happen that made them disbelieve in vaccine effectiveness (OR: 2.964; CI: 1.265-6.944; p = 0.012) and immunobiological agent availability in the health unit to update the card (OR: 0.314; CI: 0.136-0.723; p = 0.006). Conclusion It was observed that: fear of Events Supposedly Attributable to Vaccination or Immunization increases the chance of vaccine hesitancy by two times; the fact that something happened that led to disbelief in vaccine effectiveness increases it by almost three times; and immunobiological agent availability in the health unit to update the card reduces the occurrence of this phenomenon.

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Resumo Objetivo Verificar e correlacionar a resiliência e o significado do trabalho em enfermeiros hospitalares no contexto da pandemia de COVID-19. Método Estudo descritivo e correlacional, realizado entre junho e novembro de 2021, com 164 enfermeiros de dois hospitais de São Paulo com os instrumentos a Escala de Resiliência Connor-Davidson e o Inventário do Significado do trabalho. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial sendo adotados os seguintes testes: Teste de correlação de Pearson; Teste de Kruskal-Wallis; Teste t de Student; Teste de Dunn; Teste de correlação de Spearman; Análise de Variância Univariada; Teste de normalidade de Shapiro-Wilk; Teste de Levene. O valor de significância estatística adotado foi de 5% (p ≤ 0,05). Resultados Média de idade 37,54 anos (DP = 8,52), sendo 81,1% (133) do sexo feminino, média da resiliência 76,98 (DP=11,32). Correlações significativas positivas foram encontradas entre: escolaridade, idade e a resiliência com os atributos "Fonte de realização e independência econômica", "Expressão de respeito e de acolhimento", "Fonte de desafio, responsabilidade e sustento", "Desafiar-se", "Crescer economicamente", "Sentir prazer e proteção", "Contribuir socialmente e ser assistido" e "Ser reconhecido"; Conclusão Houve correlação da resiliência com o significado do trabalho, colaborando com o enfrentamento das adversidades encontradas na pandemia de COVID-19.

Resumen Objetivo Verificar y correlacionar la resiliencia y el significado del trabajo de enfermeros hospitalarios en el contexto de la pandemia de COVID-19. Método Estudio descriptivo y correlacional, realizado entre junio y noviembre de 2021, con 164 enfermeros de dos hospitales de São Paulo, con dos instrumentos: la Escala de Resiliencia Connor-Davidson y el Inventario del Significado del Trabajo. Los datos fueron analizados por medio de la estadística descriptiva e inferencial y se adoptaron las siguientes pruebas: Prueba de correlación de Pearson, Prueba de Kruskal-Wallis, Test-T de Student, Prueba de Dunn, Prueba de correlación de Spearman, Análisis de Varianza Univariada, Prueba de normalidad de Shapiro-Wilk y Prueba de Levene. El valor de significación estadística adoptado fue del 5 % (p ≤ 0,05). Resultados Promedio de edad 37,54 años (DP = 8,52), el 81,1 % (133) de sexo femenino, promedio de resiliencia 76,98 (DP = 11,32). Se encontraron correlaciones significativas entre: escolaridad, edad y resiliencia con los atributos "fuente de realización e independencia económica", "expresión de respeto y de acogida", "fuente de desafío, responsabilidad y sustento", "desafiarse", "crecer económicamente", "sentir placer y protección", "contribuir socialmente y ser asistido" y "ser reconocido". Conclusión Hubo correlación de la resiliencia con el significado del trabajo, lo que ayudó a enfrentar las adversidades encontradas en la pandemia de COVID-19.

Abstract Objective To verify and correlate resilience and meaning of work in hospital nurses during the COVID-19 pandemic. Method This is a descriptive and correlational study, carried out between June and November 2021, with 164 nurses from two hospitals in São Paulo using the Connor-Davidson Resilience Scale and the Inventário do Significado do Trabalho (Meaning of Work Inventory). The data were analyzed using descriptive and inferential statistics, Pearson's correlation test, Kruskal-Wallis test, Student's t test, Dunn's test, Spearman's correlation test, Univariate Analysis of Variance, Shapiro-Wilk normality test, Levene's test. The statistical significance value adopted was 5% (p ≤ 0.05). Results Mean age 37.54 years (SD = 8.52), with 81.1% (133) female and mean resilience of 76.98 (SD = 11.32). Significant positive correlations were found between education, age and resilience with the attributes "Source of achievement and economic independence", "Expression of respect and acceptance", "Source of challenge, responsibility and livelihood", "Challenging", "Economic growth", "Feeling pleasure and protection", "Contributing socially and be assisted" and "Being recognized"; Conclusion There was a correlation between resilience and the meaning of work, helping to face the adversities encountered in the COVID-19 pandemic.

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ABSTRACT Objective: To analyze reflective practice in the teaching-learning process of nurses in residency programs in teaching hospitals in Minas Gerais, Brazil. Methods: Case study, based on the reflective practice framework, conducted in two teaching hospitals. Observation and interviews were conducted with first and second-year residents, and five participants were included for in-depth analysis, with their data subjected to frequency distribution analysis and Critical Discourse Analysis. Results: In 519 observed activities, elements of reflection were identified in 22.2%, especially active listening and expression of doubts. Discourses indicated practice as the best moment for teaching-learning due to its potential to generate reflections. Learning by doing and case discussion were considered potential strategies for reflective learning. Conclusion: Know-in-action reflection was evidenced as the predominant formative aspect for residents, with few opportunities for reflection on reflection-in-action.

RESUMEN Objetivo: Analizar la práctica reflexiva en el proceso de enseñanza-aprendizaje de enfermeras en programas de residencia en hospitales de enseñanza en Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudio de caso, basado en el marco de la práctica reflexiva, realizado en dos hospitales de enseñanza. Se realizaron observaciones y entrevistas con residentes de primero y segundo año, y se incluyeron cinco participantes para un análisis en profundidad, cuyos datos fueron sometidos a análisis de distribución de frecuencia y Análisis Crítico del Discurso. Resultados: En 519 actividades observadas, se identificaron elementos de reflexión en un 22.2%, especialmente la escucha activa y la expresión de dudas. Los discursos indicaron que la práctica es el mejor momento para el aprendizaje debido a su potencial para generar reflexiones. Aprender haciendo y la discusión de casos fueron consideradas estrategias potenciales para el aprendizaje reflexivo. Conclusion: Se evidenció que la reflexión sobre la acción es el aspecto formativo predominante para los residentes, con pocas oportunidades para reflexionar sobre la reflexión en la acción.

RESUMO Objetivo: Analisar a prática reflexiva no processo ensino-aprendizagem de enfermeiros em programas de residência em hospitais de ensino de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudo de caso, baseado no referencial da prática reflexiva, desenvolvido em dois hospitais de ensino. Realizaram-se observação e entrevista de residentes do primeiro e segundo ano, e incluídos, para análise em profundidade, cinco participantes, cujos dados foram submetidos à análise de distribuição de frequência e à Análise do Discurso Crítica. Resultados: Em 519 atividades observadas, houve identificação de elementos de reflexão em 22,2%, especialmente escuta com atenção operativa e expressão de dúvidas. Os discursos indicaram a prática como o melhor momento para o ensino-aprendizagem pelo potencial de produzir reflexões. Aprender fazendo e discussão de casos foram consideradas estratégias potenciais para a aprendizagem reflexiva. Considerações Finais: Evidenciou-se a reflexão conhecer-na-ação como a predominante na formação dos residentes, com poucas oportunidades para reflexão sobre a reflexão-na-ação.

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ABSTRACT Objective: To understand the socio-emotional competencies mobilized by nurse leaders during and after facing the Covid-19 pandemic in a university hospital. Method: Case study, conducted with sixteen nurses working in the leadership of units and services at a university hospital in northeastern Brazil. Data collected in two moments through semi-structured interviews. The interviews took place between August to December 2022 and January to August 2023. An inductive and coded thematic analysis was performed, according to the bucket theme technique, assisted by the NVivo12 software and supported by the grouping of twenty-five items included in the Socio-emotional competence scale. Results: During the fight against the Covid-19 pandemic, nurses expressed a mix of emotions due to their lack of knowledge about the disease. Faced with the climate of fear and the feeling of helplessness, they developed strategies that minimized the risks of illness and death. Two categories emerged: Emotional climate experienced by nurses and Coping strategies developed by nurses in the context of the Covid-19 pandemic. Final considerations: The competencies of social awareness, regulation, self-control, creativity, and emotional awareness were identified in the nurses' reports. These skills contributed to coping with the pandemic period, through the participation, involvement, and integration of professionals.

RESUMEN Objetivo: Conocer las habilidades socioemocionales movilizadas por enfermeras líderes durante y después del enfrentamiento a la pandemia de Covid-19 en un hospital universitario. Método: Estudio de caso, realizado con 16 enfermeros que actúan en la dirección de unidades y servicios de un hospital universitario del noreste de Brasil. Datos recolectados en dos momentos a través de entrevistas semiestructuradas. Las entrevistas se realizaron entre los meses de agosto a diciembre de 2022 y enero a agosto de 2023. Se realizó un análisis temático inductivo y codificado, según la técnica del tema cubo, asistido por el software NVivo12 y apoyado en la agrupación de 25 ítems incluidos en las Habilidades Socioemocionales. Resultados: Durante la lucha contra la pandemia de Covid-19, los enfermeros expresaron una mezcla de emociones ante su desconocimiento sobre la enfermedad. Ante el clima de miedo y el sentimiento de impotencia, desarrollaron estrategias que minimizaron los riesgos de enfermedad y muerte. Surgieron dos categorías: Clima emocional vivido por enfermeros y Estrategias de afrontamiento desarrolladas por enfermeros en el contexto de la pandemia de covid-19. Consideraciones finales: En los informes de los enfermeros fueron identificadas las competencias de conciencia social, regulación, autocontrol, creatividad y conciencia emocional. Estas habilidades contribuyeron al enfrentamiento del período pandémico, a través de la participación, implicación e integración de los profesionales.

RESUMO Objetivo: Conhecer as competências socioemocionais mobilizadas por enfermeiros-líderes durante e após o enfrentamento da pandemia pelo covid-19 em um hospital universitário. Método: Estudo de caso, realizado com 16 enfermeiras(os) atuantes na liderança de unidades e serviços de um hospital universitário do nordeste do Brasil. Dados coletados em dois momentos mediante entrevista semiestruturada. As entrevistas ocorreram entre o mês de agosto a dezembro de 2022 e janeiro a agosto de 2023. Procedeu-se à análise temática indutiva e codificada, segundo a técnica bucket theme, auxiliado pelo software NVivo12 e sustentada pelo agrupamento de 25 itens constantes na Escala de Competências Socioemocionais. Resultados: Durante o enfrentamento da pandemia pelo covid-19, os enfermeiros esboçaram um misto de emoções em face ao desconhecimento da doença. Diante do clima de medo e da sensação de desamparo, elaboraram estratégias que minimizassem os riscos de adoecimento e morte. Emergindo duas categorias: Clima emocional vivenciado pelos enfermeiros e Estratégias de enfrentamento desenvolvidas pelos enfermeiros no contexto da pandemia pelo covid-19. Considerações finais: Identificou-se nos relatos dos enfermeiros as competências da consciência social, regulação, autocontrole, criatividade e consciência emocional. Estas competências contribuíram para o enfrentamento do período pandêmico, a partir da participação, envolvimento e integração dos profissionais.

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ABSTRACT Objective: to understand hospital nurse managers' ethical problems from the perspective of Macintyre's virtue ethics. Method: qualitative research of the single case study type, encompassed by Alasdair Macintyre's theoretical framework of virtue ethics. Sixteen nurses in management positions participated in the study for a minimum period of six months. The setting was a university hospital in Belo Horizonte, Brazil. Data were collected between August and October 2021, through individual interviews with a semi-structured script and document analysis, analyzed using Bardin's content analysis. Two categories of ethical problems emerged from the thematic analysis linked to violations of care values: internal goods; and linked to breaking norms, patterns of behavior and interpersonal relationships: external goods. Results: the ethical problem is present in care, in relationships and in the institution. When referring to the profession's internal assets, ethical problems are characterized as a violation of care values: denial of assistance, negligent and reckless actions or violation of the rights of professionals, patients, staff and institutions. When referring to external goods, such problems are linked to interruption of norms, inappropriate actions and behaviors or ethical conduct questioned and disrespected by professionals. Conclusion: nurse managers understand ethical problems as circumstances that generate opposition to actions considered correct and that go against what is proper to nurses and against their duty, negatively affecting professionals, patient care, the institution and the public service.

RESUMEN Objetivo: comprender los problemas éticos de las enfermeras gestoras hospitalarias desde la perspectiva de la ética de las virtudes de Macintyre. Método: investigación cualitativa, del tipo estudio de caso único, englobada en el marco teórico de la ética de las virtudes de Alasdair Macintyre. Participaron del estudio 16 enfermeros que desempeñaban puestos directivos por un período mínimo de seis meses. El esetting era un hospital universitario en Belo Horizonte, Brasil. Los datos fueron recolectados entre agosto y octubre de 2021 a través de entrevistas individuales con guión semiestructurado y análisis de documentos, analizados mediante análisis de contenido según Bardin. Del análisis temático surgieron dos categorías de problemas éticos vinculados a la violación de los valores del cuidado: bienes internos; y vinculado a la ruptura con normas, patrones de comportamiento y relaciones interpersonales: bienes externos. Resultados: el problema ético está presente en el cuidado, en las relaciones y en la institución. Al referirse a los bienes internos de la profesión, los problemas éticos se caracterizan como violación de los valores del cuidado: negación de asistencia; acciones negligentes e imprudentes; o violación de los derechos del profesional, paciente, equipo e institución. Cuando se refiere a bienes externos, tales problemas están vinculados a la interrupción de normas, acciones y comportamientos inapropiados o conductas éticas cuestionadas e irrespetadas por el profesional. Conclusión: las enfermeras directivas entienden los problemas éticos como circunstancias que generan oposición a acciones consideradas correctas y que van en contra de lo propio del enfermero y de su deber, afectando negativamente a los profesionales, la atención al paciente, la institución y el servicio público.

RESUMO Objetivo: compreender os problemas éticos de enfermeiras gestoras hospitalares na perspectiva da ética das virtudes de Macintyre. Método: pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso único, abarcado pelo referencial téorico da ética da virtude de Alasdair Macintyre. Participaram do estudo 16 enfermeiras em exercício de cargo de gestão por um tempo mínimo de seis meses. O cenário foi um hospital universitário em Belo Horizonte, Brasil. Os dados foram coletados entre agosto a outubro de 2021, por meio de entrevistas individuais com roteiro semiestruturado e análise documental, analisadas mediante Análise de Conteúdo segundo Bardin. Da análise temática emergiram duas categorias de problemas éticos - ligados a violação dos valores do cuidado: bens internos; e ligados à ruptura com normas, padrões de comportamento e relações interpessoais: bens externos. Resultados: o problema ético está presente no cuidado, nas relações e na instituição. Quando referem-se aos bens internos da profissão, os problemas éticos são caracterizados como violação dos valores do cuidado: negação da assistência, ações negligentes e imprudentes ou violação dos direitos do profissional, paciente, equipe e instituição. Quando remetem-se aos bens externos, tais problemas estão ligados à interrupção de normas, às ações e comportamentos indevidos ou condutas éticas questionadas e desrespeitadas pelo profissional. Conclusão: as enfermeiras gestoras compreendem problemas éticos como circunstâncias que geram uma oposição a ações consideradas corretas e que vão contra ao que é próprio ao enfermeiro e contra o seu dever, atingindo negativamente os profissionais, o cuidado ao paciente, a instituição e o serviço público.

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ABSTRACT Objective: To understand the perception and experience of health professionals regarding fall prevention practices in hospital inpatient units. Method: This is a qualitative exploratory and descriptive case study based on the Canadian framework of interprofessional competences. Data was collected from two focus groups, with different health professionals in each group, and thematic content analysis was used. Results: Five categories were drawn up which showed intense convergence between the participants of the two focus groups, within the context of fall prevention practices: communication between professionals and patients/carers for fall prevention, interprofessional communication for fall prevention, clarification of roles for fall prevention, health education about risk and fall prevention and continuing education for fall prevention. Conclusion: Teamwork and collaborative practice are important for achieving good results in the prevention of falls in hospital care, but for this to happen, health professionals need to acquire the necessary competences for collaborative action.

RESUMEN Objetivo: Conocer la percepción y experiencia de los profesionales de la salud en relación a las prácticas de prevención de caídas en unidades de internación hospitalaria. Método: Se trata de un estudio de caso cualitativo, exploratorio y descriptivo, basado en el marco canadiense de competencias interprofesionales. Se recogieron datos de dos grupos focales, con diferentes profesionales sanitarios en cada grupo, y se utilizó el análisis de contenido temático. Resultados: Se elaboraron cinco categorías que mostraron una intensa convergencia entre los participantes de los dos grupos focales, en el contexto de las prácticas de prevención de caídas: comunicación entre profesionales y pacientes/cuidadores para la prevención de caídas, comunicación interprofesional para la prevención de caídas, clarificación de roles para la prevención de caídas, educación sanitaria sobre riesgos y prevención de caídas y formación continuada para la prevención de caídas. Conclusión: El trabajo en equipo y la práctica colaborativa son importantes para conseguir buenos resultados en la prevención de caídas en la atención hospitalaria, pero para ello es necesario que los profesionales sanitarios adquieran las competencias necesarias para la acción colaborativa.

RESUMO Objetivo: Compreender a percepção e a experiência vivenciada pelos profissionais de saúde quanto às práticas de prevenção de quedas na unidade de internação hospitalar. Método: Trata-se de um estudo qualitativo do tipo exploratório e descritivo, na modalidade estudo de caso, desenvolvido com base no referencial canadense de competências interprofissionais. Os dados foram coletados através de dois grupos focais, com profissionais de saúde diferentes em cada grupo, utilizando análise de conteúdo temática. Resultados: Foram elaboradas cinco categorias que mostraram intensa convergência entre os participantes dos dois grupos focais, dentro do contexto das práticas para prevenção de quedas: comunicação entre profissionais e pacientes/acompanhantes para a prevenção de quedas, comunicação interprofissional para a prevenção de quedas, clarificação de papéis para a prevenção de quedas, educação em saúde sobre risco e prevenção de quedas e educação permanente para a prevenção de quedas. Conclusão: O trabalho em equipe e a prática colaborativa são importantes para atingir bons resultados na prevenção de quedas na assistência hospitalar, mas para isso os profissionais de saúde precisam se apropriar das competências necessárias para o agir colaborativo.

Asunto(s)

RESUMEN

ABSTRACT Objectives: to analyze the completeness of variables from Hospital-Based Cancer Registries of cases of prostate neoplasm in the Oncology Care Network of a Brazilian state between 2000 and 2020. Methods: an ecological time series study, based on secondary data on prostate cancer Hospital-Based Cancer Registries prostate. Data incompleteness was classified as excellent (<5%), good (between 5%-10%), fair (10%-20%), poor (20%-50%) and very poor (>50%), according to the percentage of lack of information. Results: there were 13,519 cases of prostate cancer in the Hospital-Based Cancer Registries analyzed. The variables "family history of cancer" (p<0.001), "alcoholism" (p<0.001), "smoking" (p<0.001), "TNM staging" (p<0.001) had a decreasing trend, while "clinical start of treatment" (p<0.001), "origin" (p=0.008) and "occupation" (p<0.001) indicated an increasing trend. Conclusions: most Hospital-Based Cancer Registries variables showed excellent completeness, but important variables had high percentages of incompleteness, such as TNM and clinical staging, in addition to alcoholism and smoking.

RESUMEN Objetivos: analizar la completitud de las variables del Registro Hospitalario de Cáncer de casos de neoplasias de próstata en la Red de Atención Oncológica de un estado brasileño entre 2000 y 2020. Métodos: estudio de series de tiempo ecológicas, a partir de datos secundarios sobre el cáncer de próstata Registro Hospitalario de Cáncer próstata. La información incompleta se clasificó como excelente (<5%), buena (entre 5%-10%), regular (10%-20%), mala (20%-50%) y muy mala (>50%), según el porcentaje de falta de información. Resultados: hubo 13.519 casos de cáncer de próstata en los Registro Hospitalario de Cáncer analizados. Las variables "antecedentes familiares de cáncer" (p<0,001), "alcoholismo" (p<0,001), "tabaquismo" (p<0,001), "estadificación TNM" (p<0,001) tuvieron una tendencia decreciente, mientras que "inicio clínico" de tratamiento" (p<0,001), "origen" (p=0,008) y "ocupación" (p<0,001) indicaron una tendencia creciente. Conclusiones: la mayoría de las variables Registro Hospitalario de Cáncer mostraron una excelente completitud, pero variables importantes tuvieron altos porcentajes de incompletitud, como el TNM y el estadiaje clínico, además del alcoholismo y el tabaquismo.

RESUMO Objetivos: analisar a completude das variáveis dos Registros Hospitalares de Câncer dos casos de neoplasia prostática da Rede de Atenção Oncológica de um estado brasileiro entre 2000 e 2020. Métodos: estudo ecológico de séries temporais, baseados em dados secundários de câncer de próstata dos Registros Hospitalares de Câncer. A incompletude dos dados foi classificada como excelente (<5%), boa (entre 5%-10%), regular (10%-20%), ruim (20%-50%) e muito ruim (>50%), de acordo com o percentual de ausência de informação. Resultados: foram analisados 13.519 casos de câncer próstata. As variáveis "histórico familiar de câncer" (p<0,001), "alcoolismo" (p<0,001), "tabagismo" (p<0,001), "estadiamento TNM" (p<0,001) tiveram tendência de decréscimo, enquanto que "clínica do início do tratamento" (p<0,001), "procedência" (p=0,008) e "ocupação" (p<0,001) indicaram tendência crescente. Conclusões: a maioria das variáveis dos Registros Hospitalares de Câncer apresentou completude excelente, porém importantes variáveis tiveram altos percentuais de incompletude, como estadiamento TNM e clínico, além de alcoolismo e tabagismo.

RESUMEN

RESUMEN El objetivo de este ensayo es analizar el juego como un elemento central en las prácticas que construyen micropolíticas en las instituciones sociales del Estado. Los principales conceptos que se trabajan son: juego, prácticas y micropolíticas. El análisis se recorta a las instituciones de los campos sociales haciendo énfasis en el tamaño material. La hipótesis es que el tamaño de la organización es inversamente proporcional al desarrollo del juego en las instituciones. Esta discusión se da en un contexto marcado por un fuerte desapego a lo público y a lo estatal, lo cual no hace más que agravar las profundas desigualdades sociales, el nihilismo y la aporofobia, con una crisis de legitimidad de las instituciones públicas frente al avance de ideas no democráticas en gobiernos elegidos democráticamente en varios países de América Latina y de otros continentes.

ABSTRACT The aim of this essay is to analyze plays as a central element in the practices that construct micropolitics within the social institutions of the State. The main concepts addressed are: plays, practices, and micropolitics. The analysis focuses on institutions within social fields, emphasizing material size. The hypothesis posits that the size of the organization is inversely proportional to the development of plays within the institutions. This discussion takes place in a context marked by a strong detachment from the public and the state, exacerbating profound social inequalities, nihilism, and aporophobia, alongside a crisis of legitimacy of public institutions in the face of the advance of non-democratic ideas in democratically elected governments in several countries in Latin America and other continents.