RESUMEN

BACKGROUND: In this study we examine the feeding efficiency of copepods locally found in Guatemala on first instar Aedes aegypti larvae. Copepods are a potential tool for Aedes vector control that has shown promising results in the laboratory and in community-based field trials. METHODS: Four different copepod species from different habitat types were included in the laboratory assays of this study. RESULTS: All four tested copepod species decreased the number of the first instar Aedes larvae that were inserted into the glass vessels compared with controls. However, average predation rates between the tested species were highly different, with Thermocyclops crassus and Mesocyclops longisetus achieving the highest, with 31.0% (standard deviation [SD] 18.9) and 28. 9% (SD 11.2), respectively. CONCLUSIONS: The copepod species with identified high predation rates are potential candidates for planned and other future field trials for community-based Aedes vector control with copepods in the region.

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A dengue é considerada um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo tida como uma arbovirose cuja erradicação é, até hoje, impossível. Diante da problemática, surgem ações e programas de saúde pública no intuito de promover o controle vetorial e a redução dos índices de morbimortalidade por dengue. O presente estudo se propõe a realizar uma análise dos programas de controle e combate da dengue no Brasil, de modo a utilizar bancos de dados online - DATASUS/TABNET/SINAN, RIPSA, SVS/DAB e IBGE - como fontes secundárias, de 1996 até 2017, bem como estudos científicos acerca do tema. Abordou-se os programas PEAa, PIACD, PNCD e LIRAa. Como resultados, observou-se que o PEAa foi brevemente substituído, por ter como pressuposto a erradicação do vetor, o que não obteve sucesso. Programas como o PIACD e o PNCD também não obtiveram êxito, uma vez que visavam a redução de infestação e de letalidade por febre hemorrágica da dengue a <1% e de casos de dengue à 50% no ano subsequente à implantação do programa e 25%, nos posteriores. Em contrapartida, houve o fortalecimento do PACS/PSF e da instrumentalização das ações desenvolvidas pelos agentes comunitários de saúde e de endemias no controle direto da dengue. O LIRAa, implantado em 2003 e vigente até os dias atuais, é o programa que tem demonstrado sucesso na sua execução, com identificação e mapeamento dos criadouros do Aedes aegypti de forma rápida, permitindo o direcionamento e fortalecimento das ações de controle às áreas de risco com maior criticidade, a exemplo da potencialização das ações nos Estados de São Paulo e de Pernambuco, em 2015, cujas epidemias foram as maiores registradas. Este programa, atualmente, possui adesão em quase todo território brasileiro. A partir daí, medidas como o fortalecimento da educação em saúde à comunidade, o aprofundamento em tecnologia e pesquisas sobre dengue e o repasse e uso orçamentário mais consciente, tem se constituído como ferramentas para o controle efetivo da dengue no Brasil.

Dengue is considered a serious public health problem in Brazil and the world, being considered as an arbovirose whose eradication is, until today, impossible. In the face of the problem, public health actions and programs emerge in order to promote vector control and reduction of dengue morbidity and mortality rates. The present study proposes to perform an analysis of dengue control and combat programs in Brazil, in order to use online databases - DATASUS / TABNET / SINAN, RIPSA, SVS / DAB and IBGE - as secondary sources, from 1996 until 2017, as well as scientific studies on the subject. The PEAa, PIACD, PNCD and LIRA programs were addressed. As a result, it was observed that the PEAa was briefly replaced, since it was assumed the eradication of the vector, which was not successful. Programs such as PIACD and PNCD were also unsuccessful as they aimed to reduce infestation and lethality from dengue hemorrhagic fever to <1% and from dengue cases to 50% in the year following the implementation of the program and 25%, in the later ones. On the other hand, there was a strengthening of the PACS / PSF and the instrumentalization of the actions developed by community health agents and endemics in the direct control of dengue. The LIRAa, implemented in 2003 and in force until the present day, is the program that has demonstrated success in its execution, with identification and mapping of the breeding sites of Aedes aegypti in a fast way, allowing the direction and strengthening of the control actions to the risk areas with greater criticality, such as the increase of actions in the states of São Paulo and Pernambuco in 2015, the highest recorded epidemics. This program currently has membership in almost all Brazilian territory. Since then, measures such as the strengthening of community health education, the deepening of technology and research on dengue fever and the more conscious pass through and budget use have been constituted as tools for the effective control of dengue in Brazil.

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The objective of this study was to evaluate the effectiveness of Aedes aegypti mass trapping using the sticky trap MosquiTRAP (MQT) by performing a cluster randomised controlled trial in Manaus, state of Amazonas, Brazil. After an initial questionnaire and baseline monitoring of adult Ae. aegypti abundance with BG-Sentinel (BGS) traps in six clusters, three clusters were randomly assigned to the intervention arm where each participating household received three MQTs for mass trapping during 17 months. The remaining three clusters (control arm) did not receive traps. The effect of mass trapping on adult Ae. aegypti abundance was monitored fortnightly with BGS traps. During the last two months of the study, a serological survey was conducted. After the study, a second questionnaire was applied in the intervention arm. Entomological monitoring indicated that MQT mass trapping did not reduce adult Ae. aegypti abundance. The serological survey indicated that recent dengue infections were equally frequent in the intervention and the control arm. Most participants responded positively to questions concerning user satisfaction. According to the results, there is no evidence that mass trapping with MQTs can be used as a part of dengue control programs. The use of this sticky trap is only recommendable for dengue vector monitoring.

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Com a implementação da Estratégia Saúde da Família, o controle da dengue, anteriormente realizado por Agente de Controle de Endemias (ACE), também passou a ser tarefa do Agente Comunitário de Saúde (ACS). Em Rio Verde de Mato Grosso (RVMT), o controle da dengue continuou a ser desenvolvido pelos dois tipos de agentes e, em São Gabriel do Oeste (SGO), município pertencente à mesma microrregião, essa atividade foi incorporada pelo ACS, deixando de existir a figura do ACE. O estudo visou verificar se a qualidade do trabalho do ACS foi afetado na percepção da população desses dois municípios de Mato Grosso do Sul. Realizaram-se grupos focais com moradores dos municípios e, para organização dos conteúdos, utilizou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Em ambos os municípios, a população está satisfeita com o trabalho dos ACS, revelando que em SGO, o acúmulo das atividades de controle da dengue não afetou a qualidade de seu serviço. Em RVMT, a população considera que o trabalho com a dengue é específico do ACE, mas manifesta maior satisfação com a atuação do ACS. Apesar da sobrecarga do ACS, o estudo revela o potencial que a organização de trabalho adotado por SGO tem para a melhoria do controle da dengue no que se refere à atenção básica.

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