RESUMEN

La estética ha llegado a formar una parte muy importante en la odontología actual. Sin embargo, no debemos sobreponer las necesidades estéticas sobre las necesidades funcionales. La pérdida de estructura dental asociada a bruxismo puede ser considerada patológica cuando compromete la guía anterior, la cual es la influencia en los movimientos mandibulares que proveen las superficies contactantes de los dientes maxilares anteriores con los mandibulares anteriores y evita contactos excéntricos dañinos en los dientes posteriores. El objetivo de este reporte de caso es presentar una alternativa conservadora para restablecer tanto la estética como la funcionalidad de una paciente de 34 años de edad que acudió a la Clínica de Prostodoncia de la Universidad Autónoma de Guadalajara en busca de rehabilitación estética de dientes anteriores. Una vez realizada su evaluación inicial se llegó al diagnóstico de pérdida de guía anterior por desgaste patológico asociado a bruxismo. El tratamiento incluyó tratamientos de conductos, remoción de caries y restauraciones mal ajustadas, coronas y carillas para restablecer la guía anterior. Se cumplieron con las expectativas estéticas que tenía la paciente al igual que con las necesidades funcionales que fueron objetivo desde el inicio, logrando un restablecimiento de la guía anterior de manera conservadora (AU)

Esthetics has become a very important part of dentistry today. However, we should not superimpose esthetic needs over functional needs. The loss of tooth structure associated with bruxism can be considered pathologic when it compromises the anterior guidance, which is the influence on mandibular movements that provides the contacting surfaces of the maxillary anterior teeth with the mandibular anterior teeth and avoids damaging eccentric contacts in the posterior teeth. The aim of this case report is to present a conservative way to restore both esthetics and function in a 34-year-old patient who came to the Prosthodontics Clinic of the Universidad Autónoma de Guadalajara in search of an esthetic appearance of her anterior teeth. After her initial evaluation, a diagnosis of anterior guide loss due to pathological wear associated with bruxism was made. Treatment included root canal treatment, removal of caries, and ill-fitting restorations, crowns, and veneers to reestablish the anterior guidance. The aesthetic expectations of the patient have met as well as the functional needs that were aimed from the beginning, achieving a conservative reestablishment of the anterior guidance system (AU)

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Introducción: La presencia de signos y síntomas dentales en pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS) reconocibles para el odontólogo, nos sitúa en la primera línea de diagnóstico y tratamiento posterior para los pacientes que sufren esta patología. Métodos: Han sido reclutados de forma retrospectiva pacientes con problemas en distintas rehabilitaciones sobre implantes de tipo eminentemente mecánico (fractura de cerámica, de prótesis o de componentes, así como de implantes) a los que se ha realizado una poligrafía respiratoria para poner de manifiesto la posible presencia de un AOS. En aquellos casos donde se ha constatado la presencia de este trastorno, hemos seleccionado los pacientes con un AOS moderado-severo (índice de apnea-hipopnea (IAH) ≥ 20), para analizar los distintos eventos adversos acontecidos en función de la severidad del cuadro. Resultados: Fueron reclutados 22 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. En todos los pacientes se identificaron eventos adversos, siendo estas complicaciones: fractura de la cerámica de la prótesis (63,6%), fractura estructural de la prótesis en un 18,2% de los casos (estructura en sí misma o recubrimiento de resina en las híbridas) y fracturas o fisuras en los implantes en un 18,2% de los casos. Se realizó un abordaje terapéutico con CPAP (dispositivo de presión continua de oxígeno en vía aérea) unido a un dispositivo de avance mandibular (DIA) en dos pacientes, en el resto solamente DIA. Con el tratamiento finalizado, los pacientes pasaron de una media de IAH de 33,29 (+/- 18,90) a una media de 17,38 (+-10,37), siendo estas diferencias estadísticamente significativas (p<0,001). Conclusiones: El bruxismo y la AOS están íntimamente relacionados, así como los signos dentales de ambos procesos, como son el desgaste y la fractura de dientes, implantes o rehabilitaciones. (AU)

Introduction: The presence of dental signs and symptoms in patients with sleep apnea (OSA) that are recognizable to the dentist places us in the first line of diagnosis and subsequent treatment for patients suffering from this pathology. From problems such as wear and tear and fractures, we can reach a diagnosis of a pathology with great repercussions for the patient and address crucial part of the treatment, such as recovering the vertical dimension and the use of mandibular advancement devices. Material and method: We retrospectively recruited patients who attended our dental clinic with problems in different implant rehabilitations of an eminently mechanical nature (fracture of ceramics, prostheses, or components as well as implants) who underwent respiratory polygraphy to reveal the possible presence of OSA. In those cases where this disorder was found to be present, we selected patients with moderate-severe OSA (apneahypopnea index (AHI) ≥ 20) to analyze the different adverse events that occurred according to the severity of the sleep disorder recorded. Results: Twenty-two patients who met the previously established inclusion criteria were recruited. Adverse events were identified in all patients in their implant restorations, these complications being: fracture of the prosthesis ceramic (63.6%), structural fracture of the prosthesis in 18.2% of the cases (structure itself or resin coating in hybrids) and fractures or cracks in the implants in 18.2% of the cases. The mean AHI (apnea-hypopnea index) of all patients was 33.29 (+/- 18.90; range 20-110). If we analyze the presence of adverse events in the prostheses according to the AHI, we find that most adverse events are concentrated in the higher AHI ranges... (AU)

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Introducción: El COVID-19 ha causado una amplia sintomatología, incluyendo la presente en la cavidad oral. Cada día cobra más importancia un nuevo síndrome relacionado: el COVID persistente. El objetivo de este trabajo es analizar el efecto de la infección por SARS-CoV-2 a nivel oral en sujetos diagnosticados de COVID persistente, en comparación con la infección aguda. Métodos: Se llevó a cabo un estudio de casos y controles con 102 sujetos reclutados entre 2021 y 2022, de los que se obtuvieron 34 variables de salud oral y posibles factores de riesgo. Resultados: El análisis estadístico reveló que los sujetos COVID persistente presentaban significativamente mayor prevalencia de: adenopatías, dolor de ATM, irritación faríngea, xerostomía, obturaciones, ausencias y coronas dentales, mayor valor en índices CAOM y CAOD y mayor número de síntomas odontológicos en total. Además, el estrés apareció como factor de riesgo; aquellos pacientes con COVID persistente que presentaron mayor nivel de estrés (7,73 ± 2,02) también eran los que sufrían, en mayor medida, xerostomía o bruxismo, responsable del dolor de ATM, también más prevalente en este grupo. Conclusiones: El COVID persistente provoca manifestaciones orales relacionadas, algunas de ellas, con el hecho de que la cavidad oral sea vía de entrada del virus, como la irritación mucosa; otras, relacionadas con su posible naturaleza autoinmune, como la xerostomía y, de la misma manera, otras relacionadas con el estrés, reflejado en la presencia de bruxismo. Resulta imprescindible desarrollar protocolos que mejoren tanto el diagnóstico precoz como el manejo de estos pacientes en nuestras clínicas. (AU)

Introduction: COVID-19 has caused a wide range of symptomatology, including that present in the oral cavity. A new related syndrome is gaining importance: Long COVID. The aim of this work is to analyse the effect of SARS-CoV-2 infection at the oral level in subjects diagnosed with Long COVID, compared to acute infection. Methods: A case-control study was conducted with 102 subjects recruited between 2021 and 2022, from whom 34 oral health variables and possible risk factors were obtained. Results: Statistical analysis revealed that Long COVID subjects had significantly higher prevalence of: adenopathies, TMJ pain, pharyngeal irritation, xerostomia, fillings, dental absences and dental crowns, higher CAOM and CAOD index values and higher total dental symptoms. In addition, stress appeared as a risk factor; those patients with Long COVID who presented a higher level of stress (7.73 ± 2.02) were also those who suffered, to a greater extent, from xerostomia or bruxism, responsible for TMJ pain, also more prevalent in this group. Conclusions: Long COVID causes oral manifestations related, some of them, to the fact that the oral cavity is a route of entry of the virus, such as mucosal irritation; others, related to its possible autoimmune nature, such as xerostomia and, in the same way, others related to stress, reflected in the presence of bruxism. It is essential to develop protocols that improve both the early diagnosis and management of these patients in our clinics. (AU)

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Objetivo: Caracterizar la arquitectura del sueño en un grupo poblacional de adultos con bruxismo del sueño, en forma general y según sexo.Materiales y método: Estudio descriptivo retrospectivo, con un muestreo por intención de 33 polisomnografías que identificaban sujetos con bruxismo del sueño, según el “cut off” sugerido por Lavigne et al (25 eventos /hora), entre los años 2011-2019. Se consideraron las variables sexo, edad, peso, talla e índice de masa corporal (IMC). Se determinó la arquitectura del sueño en cuanto a duración de las etapas del sueño, micro despertares y eventos de bruxismo. Se realizó un análisis descriptivo de las variables y se compraron los resultados entre los sexos.Resultados: En el grupo poblacional 64% eran mujeres y 36% hombres. El promedio de edad fue de 32.5 años, de talla 1.65, de peso 68 kg, con un IMC promedio de 24.89 (peso normal). Los sujetos tuvieron un promedio de 387.6 horas de sueño, 270 minutos en NMOR y 10.8 en MOR, con un promedio de 50 micro despertares durante la noche y de 48.64 eventos de bruxismo por hora. Según sexo los valores en minutos fueron (p>0.05): NMOR (H: 316.2 – M:256.8); MOR (H: 105 – M:104.4); microdespertares (H :58.9 – M: 45.1); Eventos de BS/hora: (H:48.6 – M: 46.6) Los sujetos con BS durmieron, en promedio, un mayor número de minutos en decúbito lateral (196,59).Conclusión: Los sujetos con BS registran determinadas características en la arquitectura del sueño que deben considerarse. No hubo diferencia en la arquitectura del sueño según sexo. (AU)

Objective: To characterize sleep architecture in a population group of adults with sleep bruxism, in general and by sex. Materials and method: Retrospective descriptive study, with intentional sampling of 33 polysomnographies that identified subjects with sleep bruxism,according to the “cut off” suggested by Lavigne et al (25 events /hour/), between the years 2011-2019. The variables sex, age, weight, height and body mass index (BMI) were considered. Sleep architecture was determined in terms of duration of sleep stages, micro-awakenings, and bruxism events. A descriptive anlysis of the variables was carried out and the results were compared between the sexes.Results: In the population group, 64% were women and 36% men. The average age was 32.5 years, height 1.65 m, weight 68 kg, with an average BMI of 24.89 (normal weight). Subjects had an average of 387.6 minutes of sleep, 270 minutes in non-rapid eye movement (NREM) and 10.8 in rapid eye movement (REM), with an average of 50 micro-awakenings during the night and 48.64 bruxism events per hour. According to sex, the values in minutes were: NMOR (H:316.2 – M:256.8); MOR (H:105 – M:104.4); microawakenings (H:58.9 – M:45.1); BS events/hour: (H:48.6 – M: 46.6), no significant differences were found between them (p>0.05). Subjects with BS slept, on average, a greater number of minutes in the lateral decubitus position (196.59). Conclusion: Subjects with BS register certain characteristics in their sleep architecture that must be considered. There was no difference in sleeparchitecture according to sex.(AU)

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Introducción: Los dientes anteriores tienen una función predominante en el sistema estomatognático, esencial para la estética, la fonación y la masticación. Objetivo: Caracterizar a los adultos con guía anterior de la oclusión dentaria disfuncional según variables clínicas y epidemiológicas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal, desde octubre de 2021 hasta abril de 2022, en la Clínica Estomatológica Docente 3 de Octubre de Las Tunas. El universo estuvo conformado por 825 historias clínicas que contenían el diagnóstico de pacientes con bruxismo, oclusión traumática y trastornos temporomandibulares, quienes presentaban disfunción de la guía anterior de la oclusión dentaria. Mediante el muestreo no probabilístico intencional, fue seleccionada una muestra de 615 con fórmula dentaria íntegra o desdentamiento parcial de clase III de Kennedy y atención estomatológica concluida o inactivación de los procesos de caries e inflamatorios agudos. Resultados: Primaron el sexo femenino (54,8 %) y las edades de 40-49 años (33,5 %). El bruxismo prevaleció como diagnóstico clínico (41,9 %) con predominio del correspondiente al sueño (39,1 %), el secundario (51,2 %), el probable (59,7 %) y el moderado (69,4 %); entre sus clasificaciones más relevantes se destacó el sistema estomatognático disfuncional (84,4 %). Las manifestaciones clínicas dentarias predominantes fueron las facetas de desgaste (87,5 %). Conclusiones: La caracterización de los pacientes con guía anterior de la oclusión dentaria disfuncional permite establecer una panorámica actualizada de esta problemática de salud para un mejor seguimiento y tratamiento a dichos pacientes.

Introduction: Anterior teeth have a predominant function in the stomatognatic system, essential for the aesthetics, phonation and mastication. Objective: To characterize adults with anterior guide of dysfunctional dental occlusion according to clinical and epidemiological variables. Methods: A descriptive and cross-sectional study, was carried out from October, 2021 to April, 2022, in the 3 de Octubre Teaching Stomatological Clinic from Las Tunas. The universe was formed by 825 medical records that contained the diagnosis of patients with bruxism, traumatic occlusion and temporomandibular disorders who presented anterior guide of the dysfunctional dental occlusion. By means of the intentional non probabilistic sampling, a sample of 615 with entire dental formula or class III partial toothlessness of Kennedy and concluded stomatologic care or inactivation of the cavity and acute inflammatory processes was selected. Results: There was a prevalence of the female sex (54.8%) and the 40-49 age group (33.5%). Bruxism prevailed as clinical diagnosis (41.9%) with prevalence of the corresponding to sleep (39.1%), secondary (51.2%), probable (59.7%) and moderate (69.4%); among the most outstanding classifications was the dysfunctional stomatognatic system (84.4%). The predominant dental clinical manifestations were the wear facets (87.5%). Conclusions: The characterization of patients with anterior guide of the dysfunctional dental occlusion allows to establish an up-to-date panoramic of this health problem, for a better follow-up and treatment to these patients.

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Objetivo: Realizar uma revisão integrativa da literatura sobre a prevalência do bruxismo em crianças que possuem o TDAH. Revisão da literatura: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura baseada no modelo PRISMA e a partir da pergunta norteadora "Existe uma maior prevalência de bruxismo em crianças e adolescentes com Transtorno do déficit de atenção com hiperatividade?". Foram feitas buscas nas bases de dados MEDLINE/Pubmed e LILACS/BVS usando os descritores Child, ADHD, Attention Deficit Disorder with Hyperactivity e Bruxism e suas versões em português. Após a seleção dos artigos pela análise de títulos e resumos foi realizada a leitura na íntegra e considerados artigos originais que abrangeram crianças e adolescentes entre 5 e 18 anos de idade. Também foi estabelecido critérios de inclusão e exclusão no processo de seleção dos estudos. Foram selecionados onze artigos, todos com delineamento transversal observacional, especificamente transversais. Conclusão: A prevalência de bruxismo em crianças com TDAH supera aquela observada em crianças sem esse transtorno. Entretanto, vale ressaltar que o bruxismo, em alguns estudos, teve a prevalência no grupo de crianças com TDAH semelhante ao grupo controle, composto por crianças sem TDAH. Assim, observou-se que existem poucos estudos sobre o tema investigado, principalmente quando se trata de estudos longitudinais, sendo necessária a realização de pesquisas que avaliem os fatores associados, prevalência, características, tratamento e consequências desse distúrbio.

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Objetivo: Avaliar o conhecimento dos odontopediatras sobre o bruxismo em crianças e discutir o tema de acordo com as evidências científicas atuais. Material e Métodos: 425 odontopediatras preencheram um formulário online composto por 17 afirmações sobre bruxismo em crianças durante a vigília e o sono. Os dados foram interpretados de duas formas distintas: conhecimento do participante e conhecimento das afirmações. O conhecimento do participante foi considerado aceitável quando pelo menos 10 das 17 afirmações foram respondidas corretamente. O conhecimento das afirmações foi considerado satisfatório quando foi respondido corretamente por, pelo menos, 70% dos participantes. Resultados: O número médio de respostas corretas foi de 9,73 (±3,41). Cinquenta e dois por cento dos participantes demonstraram conhecimentos aceitáveis e apenas 4 afirmações obtiveram uma percentagem de respostas consideradas satisfatórias. Conclusão: O conhecimento dos odontopediatras sobre o bruxismo em crianças em vigília e durante o sono é deficiente, sugerindo-se a educação continuada sobre o tema, a fim de evitar diagnósticos equivocados e condutas inadequadas (AU)

Objective: To evaluate the knowledge of pediatric dentists concerning bruxism in children and explore the subject according to the latest scientific evidence. Material and Methods: Four hundred and twenty-five pediatric dentists filled out an online form comprising 17 statements regarding awake and sleep bruxism in children. Data was analyzed in two distinct ways: participant's knowledge and statements knowledge. Participant ́s knowledge was considered acceptable when at least 10 out of 17 statements were correctly answered. Statements knowledge was considered satisfactory when correctly answered by, at least, 70% of the participants. Results: The average of correct answers was 9.73 (±3.41). Fifty-two percent of the participants showed acceptable knowledge and only 4 statements obtained a percentage of answers considered satisfactory. Conclusion: The knowledge of pediatric dentists regarding awake and sleep bruxism in children is deficient, and continuous education concerning this topic is suggested to avoid misdiagnosis and inadequate management (AU)

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La pandemia por SARS-CoV2 cambió el ritmo de vida habitual y como consecuencia tuvo influencia para el desarrollo de situaciones parafuncionales, como el posible bruxismo, generando una huella en la calidad de vida. Determinar el posible bruxismo en la calidad de vida relacionada con la salud oral (CVRSO) en pacientes que tuvieron y no SARS-Cov2 en Yucatán, México, durante junio-diciembre de 2021. estudio correlacional, descriptivo, transversal, participaron 119 sujetos del estado de Yucatán que presentaron y no SARS-CoV2 a través de la aplicación de forma virtual en la plataforma Google Forms de dos cuestionarios digitalizados: el primero para la medición del posible bruxismo elaborado y adaptado por la Dra. Celia Elena del Perpetuo Socorro Mendiburu-Zavala con base en los autores Ordóñez-Plaza et al. (2016), González-Emsoto et al. (2015) y De La Hoz-Aizpurua & Winocur (2014). Para el estudio de la CVRSO se empleó el OHIP-14 diseñado por Castrejón-Pérez et al. (2010). Utilizando pruebas estadísticas como Ji Cuadra, Kruskal-Wallis y la prueba U de Mann-Whitney para identificar factores de asociación. Resultados: con respecto a la prevalencia del posible bruxismo en sujetos con SARS-CoV2 (n=43) según la edad, los adultos maduros (36 a 59 años) y mayores (de 60 años y más), presentaron mayores porcentajes que los jóvenes (18 a 35 años). Para determinar el efecto del posible bruxismo en la CVRSO en personas que tuvieron y no SARS-CoV2 se utilizó la prueba estadística de Kruskal-Wallis, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ninguno de los grupos (c ∑ = 2.87; p = .411). El efecto del posible bruxismo en la CVRSO en personas que tuvieron y no SARS-CoV2 no tiene un efecto estadísticamente significativo. Sin embargo, el posible bruxismo altera la CVRSO y sí hay una fuerte influencia de factores como la edad y contexto cultural.

The SARS-CoV-2 pandemic changed the usual rhythm of life and therefore had an influence for the development of parafunctional situations, such as possible bruxism, generating an imprint on quality of life. To determine possible bruxism in oral health-related quality of life (OHRQoL) in patients who did and did not have SARS- CoV-2 in Yucatan, Mexico, during June-December 2021. Materials and methods: correlational, descriptive, cross- sectional study, 119 subjects from the state of Yucatan who did and did not present SARS-CoV-2 participated through the virtual application in the Google Forms platform of two digitized questionnaires: the first for the measurement of possible bruxism elaborated and adapted by Dr. Celia Elena del Perpetuo Socorro Mendiburu-Zavala based on the authors Ordóñez Plaza et al. (2016), González-Emsoto et al. (2015), and De La Hoz-Aizpurua & Winocur (2014). For the study of the OHRQoL the OHIP-14 designed by Castrejón-Pérez et al. was used. They were used statistical tests such as Ji Cuadra, Kruskal-Wallis and the Mann- Whitney U test to identify factors of association. Results: regarding the prevalence of possible bruxism in subjects with SARS-CoV-2 (n=43) according to age, mature adults (36 to 59 years) and older adults (60 years and older) presented higher percentages than young adults (18 to 35 years). To determine the effect of possible bruxism on OHRQoL in people who did and did not have SARS-CoV-2, the Kruskal- Wallis statistical test was used; no statistically significant differences were found between any of the groups (c∑ = 2.87; p = .411). the effect of possible bruxism on OHRQoL in subjects who did and did not have SARS-CoV-2 did not have a statistically significant effect. However, possible bruxism did alter OHRQoL and there was a strong influence of factors such as age and cultural context.

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El propósito de este estudio fue analizar el comportamiento mecánico de la estructura dental sana de un primer premolar inferior humano sometido a fuerzas funcionales y disfuncionales en diferentes direcciones. Se buscó comprender, bajo las variables contempladas, las zonas de concentración de esfuerzos que conllevan al daño estructural de sus constituyentes y tejidos adyacentes. Se realizó el modelo 3D de la reconstrucción de un archivo TAC de un primer premolar inferior, que incluyó esmalte, dentina, ligamento periodontal y hueso alveolar considerando tres variables: dirección, magnitud y área de la fuerza aplicada. La dirección fue dirigida en tres vectores (vertical, tangencial y horizontal) bajo cuatro magnitudes, una funcional de 35 N y tres disfuncionales de 170, 310 y 445 N, aplicadas sobre un área de la cara oclusal y/o vestibular del premolar que involucró tres contactos estabilizadores (A, B y C) y dos paradores de cierre. Los resultados obtenidos explican el fenómeno de combinar tres vectores, cuatro magnitudes y un área de aplicación de la fuerza, donde los valores de esfuerzo efectivo equivalente Von Mises muestran valores máximos a partir de los 60 MPa. Los valores de tensión máximos se localizan, bajo la carga horizontal a 170 N y en el proceso masticatorio en la zona cervical, cuando la fuerza pasa del 60 %. Sobre la base de los hallazgos de este estudio, se puede concluir que la reacción de los tejidos a fuerzas funcionales y disfuncionales varía de acuerdo con la magnitud, dirección y área de aplicación de la fuerza. Los valores de tensión resultan ser más altos bajo la aplicación de fuerzas disfuncionales tanto en magnitud como en dirección, produciendo esfuerzos tensiles significativos para la estructura dental y periodontal cervical, mientras que, bajo las cargas funcionales aplicadas en cualquier dirección, no se generan esfuerzos lesivos. Esto supone el reconocimiento del poder de detrimento estructural del diente y periodonto frente al bruxismo céntrico y excéntrico.

SUMMARY: The purpose of this study was to analyze the mechanical behavior of the healthy dental structure of a human mandibular first premolar subjected to functional and dysfunctional forces in different directions. It was sought to understand, under the contemplated variables, the areas of stress concentration that lead to structural damage of its constituents and adjacent tissues. The 3D model of the reconstruction of a CT file of a lower first premolar was made, which included enamel, dentin, periodontal ligament and alveolar bone considering three variables: direction, magnitude and area of the applied force. The direction was directed in three vectors (vertical, tangential and horizontal) under four magnitudes, one functional of 35 N and three dysfunctional of 170, 310 and 445 N, applied to an area of the occlusal and/or buccal face of the premolar that involved three stabilizing contacts (A, B and C) and two closing stops. The results obtained explain the phenomenon of combining three vectors, four magnitudes and an area of force application, where the values of effective equivalent Von Mises stress show maximum values from 60 MPa. The maximum tension values are located under the horizontal load at 170 N and in the masticatory process in the cervical area, when the force exceeds 60%. Based on the findings of this study, it can be concluded that the reaction of tissues to functional and dysfunctional forces varies according to the magnitude, direction, and area of application of the force. The stress values turn out to be higher under the application of dysfunctional forces both in magnitude and in direction, producing significant tensile stresses for the dental and cervical periodontal structure, while under functional loads applied in any direction, no damaging stresses are generated. This supposes the recognition of the power of structural detriment of the tooth and periodontium against centric and eccentric bruxism.

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Paralisia cerebral é um quadro resultante de lesão encefálica não progressiva que ocorre no desenvolvimento fetal ou primeira infância caracterizada principalmente por alterações no tônus muscular. Nestas pessoas, as estruturas de mastigação, como músculos e articulações tem repercussões graças aos distúrbios neuromotores. Bruxismo é uma atividade involuntária de contração muscular, de origem central, caracterizado pelo hábito de ranger ou apertar os dentes, sendo o hábito oral parafuncional que mais acomete esses indivíduos. Este artigo tem o objetivo de relatar o caso de uma paciente de 26 anos portadora de paralisia cerebral que procurou tratamento na clínica odontológica da Universidade Federal Fluminense. A paciente apresentava bruxismo severo e foi utilizada a toxina botulínica tipo A para o tratamento, como alternativa eficiente e segura. Pode-se concluir que as aplicações intramusculares de toxina botulínica foi um tratamento eficiente e seguro no relato de caso apresentado para o tratamento de bruxismo severo em paciente com autismo.

Cerebral palsy is a result of non-progressive brain injury that occurs in fetal development or early childhood, characterized mainly by changes in muscle tone. In these people, chewing structures, such as muscles and joints, have repercussions thanks to neuromotor disorders. Bruxism is an involuntary activity of muscle contraction, of central origin, characterized by the habit of grinding or clenching teeth, being the parafunctional oral habit that most affects these individuals. This article aims to report the case of a 26-year-old patient with cerebral palsy who sought treatment at the dental clinic of Universidade Federal Fluminense. The patient had severe bruxism and botulinum toxin type A was used for treatment as an efficient and safe alternative. It can be concluded that the intramuscular applications of botulinum toxin was an efficient and safe treatment in the case report presented for the treatment of severe bruxism in a patient with autism.

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En la actualidad, el bruxismo se ha convertido en un tema de gran interés para los profesionales de la salud, ya que nuestros estilos de vida se han vuelto agitados y estresantes. Estos factores estre santes, a veces, son la principal causa de apretamiento o contacto repetitivo y sostenido de los dientes o simplemente man tenimiento de una posición forzada de la mandíbula, sin contacto dentario durante las horas de vigilia, que definimos como bruxismo de vigilia. El diagnóstico se basa principalmente en la propia capacidad del paciente para identificarlo, además de un examen clínico intraoral en busca de daños en las estructuras dentales. Para manejar estas situaciones se recomienda seguir una estrategia terapéutica que incluya: educación y recomendaciones, férulas, fármacos, terapia psicológica y fisioterapia (AU)

Bruxism has currently become a topic of great interest for health professionals as our lifestyles have become hectic and stressful. These stress factors are sometimes the main cause of repetitive and sustained clenching or contact of the teeth or simply maintaining a forced jaw position without tooth contact while awake, which we define as awake bruxism. The diagnosis is mainly based on the patient’s own ability to identify it, in addition to an intraoral clinical examination to look for damage to dental structures. To manage these situations, it is recommended that a therapeutic strategy be followed including: education and recommendations, splints, medication, psychological therapy, and physiotherapy (AU)

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O envelhecimento bucal precoce apresenta cada vez uma maior incidência nos consultórios odontológicos e sua degradação aos tecidos orais exige uma atenção por parte do cirurgiãodentista devido ao seu alto grau de complexidade. Esse envelhecimento precoce é causado principalmente por hábitos parafuncionais, dieta ou ambos. Suas consequências são desgastes patológicos dos tecidos dentários, extrusão passiva, perda de dimensão vertical e comprometimento estético e funcional. Por conta disso, o presente estudo teve como objetivo realizar um relato de caso clínico em um paciente jovem e com queixa estética como consequência de hábitos parafuncionais, aonde foram realizados uma reabilitação oral envolvendo aumento da dimensão vertical de oclusão através de Table Tops sem desgastes dentários e restaurações estéticas, ambas com resina composta. Essa reabilitação devolveu a DVO da paciente, trazendo conforto, contatos estáveis, guias de desoclusão e satisfação estética e funcional por parte da paciente(AU)

Early oral aging has an increasing incidence in dental offices and its degradation to oral tissues requires attention from the dentist due to its high degree of complexity. This premature aging is mainly caused by parafunctional habits, diet, or both. Its consequences are pathological wear of dental tissues, passive extrusion, loss of vertical dimension and aesthetic and functional impairment. Because of this, the present study aims to carry out a clinical case report in a young patient with an aesthetic complaint as a result of parafunctional habits, where an oral rehabilitation was carried out involving an increase in the vertical dimension of occlusion through Table Tops without dental wear and aesthetic restorations, both with composite resin. This rehabilitation returned the patient's OVD, bringing comfort, stable contacts, disocclusion guides and aesthetic and functional satisfaction on the part of the patient(AU)

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O período pandêmico com todas as suas implicações possibilitou um aumento dos níveis de estresse em parte da população, que teve como consequência a obtenção ou o agravamento do bruxismo. Objetivo: O objetivo deste artigo foi realizar uma revisão integrativa sobre como o estresse causado pela pandemia de COVID-19 influenciou no desenvolvimento do bruxismo, considerando o perfil dos indivíduos acometidos. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura a partir da seleção de artigos publicados nas bases de dados BVS, PubMed e EBSCOhost. Para isto, a seguinte questão de pesquisa foi formulada: "Existe relação entre o bruxismo e a pandemia de COVID-19?". A busca objetivou encontrar artigos publicados em português, espanhol e inglês, durante os anos de 2019 a 2023, utilizando os descritores "bruxismo", "COVID-19" e "estresse psicológico" e as suas respectivas versões em inglês, juntamente com a estratégia de busca AND. Revisão de literatura: Vinte estudos foram incluídos, ficando evidente uma prevalência do bruxismo como consequência do estresse pandêmico em pessoas jovens, do sexo feminino, além de estudantes/profissionais da área da saúde. Considerações finais: Acredita-se que a pandemia de COVID-19 vivenciada entre os anos de 2019 e 2023 tenha causado e/ou exacerbado estresse, sendo este um importante fator causador do bruxismo.(AU)

The pandemic period with all its implications allowed an increase in stress levels in part of the population, which resulted in the obstruction or worsening of bruxism. Objective: The aim of this article was to carry out an integrative review on how the stress caused by the COVID-19 pandemic influenced the development of bruxism, considering the profile of affected individuals. Method: An integrative literature review was carried out based on the selection of articles published in the VHL, PubMed and EBSCOhost databases. For this, the following research question was formulated: "Is there a relationship between bruxism and the COVID-19 pandemic?". The search aimed to find articles published in Portuguese, Spanish and English, during the years 2019 to 2023, using the descriptors "bruxism", "COVID-19" and "psychological stress" and their respective versions in English, together with the strategy of search AND. Integratve review: Twenty studies were included, revealing a prevalence of bruxism as a consequence of pandemic stress in young, females, in addition to students/health professionals. Final considerations: It is believed that the COVID-19 pandemic experienced between 2019 and 2023 caused and/or exacerbated stress, which is an important factor causing bruxism.(AU)

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ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Bruxism is defined as an activity of the masticatory muscles, which is independent of the teeth presence, so it can occur in total edentulous patients and users of dental prostheses. In this sense, It is therefore necessary to know the clinical manifestations of bruxism in this population. The objective of this study was to evaluate the clinical manifestation and the presence of probable sleep and awake bruxism in a sample of users of full dentures treated at a teaching dental clinic in the city of Ribeirão Preto/SP. METHODS: The adopted sample consisted of 30 patients (mean age 72 years, 18 women/12 men). The following questionnaires were used to assess probable bruxism: Oral Behavior Checklist (OBC), Questionnaire of the American Academy of Orofacial Pain (AADO) and the Depression Anxiety and Stress Scale (DASS-21). The clinical assessment included the identification of wear on the prostheses, tongue indentations, bitten cheek and sensitivity in the masticatory muscles and temporomandibular joints. The data was analyzed using descriptive statistics. RESULTS: The average of use of the dentures were nine years. Six patients (20%) reported self-perceived sleep bruxism, and 11 (36%) reported self-perceived awake bruxism. OBC showed an average total score of 9.8 ± 6.2, with "teeth clenching" being the most described symptom. DASS-21 presented an average of 16.5, and stress, anxiety and depression were within normal limits. The most commonly reported symptoms in the AADO were headache, neck pain, pain and/or difficulty during jaw function and recent trauma to the head, neck or jaws. In the clinical evaluation, 15 (50%) patients had wear on prosthesis, only 2 (6%) had bitten cheek, none had tongue indentations, 4 (13%) had pain during palpation. CONCLUSION: Despite the limitations of the study (cross-sectional, small sample and absence of instrumental evaluation of bruxism), it is possible to conclude that a significant portion of users of total dentures presented probable bruxism, with tooth clenching being the main report and wear on the prosthesis the main clinical manifestation.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bruxismo é definido como uma atividade da musculatura mastigatória, que independe da presença de dentes, portanto pode ocorrer em pacientes desdentados totais e usuários de próteses dentárias. Assim, é preciso conhecer como o bruxismo se manifesta clinicamente nessa população. O objetivo deste estudo foi investigar a presença do provável bruxismo de sono e de vigília em usuários de prótese total atendidos em uma clínica odontológica de ensino em Ribeirão Preto/SP. MÉTODOS: Uma amostra de conveniência foi composta por 30 pacientes (média de 72 anos, 18 mulheres e 12 homens). Os seguintes questionários foram utilizados para avaliar o provável bruxismo: Oral Behavior Checklist (OBC), Questionário da Academia Americana de Dor Orofacial (AADO) e o Depression Anxiety and Stress Scale (DASS-21). A avaliação clínica incluiu a identificação de desgastes nas próteses, língua dentada, bochecha mordiscada e sensibilidade nos músculos mastigatórios e nas articulações temporomandibulares. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. RESULTADOS: A média de uso das próteses foi de nove anos. Seis indivíduos (20%) relataram bruxismo do sono e 11 (36%) relataram bruxismo de vigília. O OBC apresentou média de escore total de 9,8 ± 6,2, sendo "apertar de dentes" o sintoma mais descrito. O DASS-21 apresentou média total de 16,5, com valores de estresse, ansiedade e depressão dentro da normalidade. Os sintomas mais relatados no AADO foram cefaleia, dores no pescoço, dor e/ou dificuldade durante a função mandibular e trauma recente na cabeça, pescoço ou maxilares. Na avaliação clínica, 15 (50%) dos pacientes apresentaram desgastes na prótese, 4 (13%) dor por palpação, 2 (6%) bochecha mordiscada e nenhum (0%) língua dentada. CONCLUSÃO: Apesar das limitações deste estudo (corte transversal, amostra reduzida e ausência de avaliação instrumental do bruxismo) foi possível concluir que uma parcela significativa de usuários de próteses totais apresentou provável bruxismo, sendo o apertamento dentário o principal relato e desgastes na prótese a principal manifestação clínica.

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La cavidad oral se puede ver alterada a causa del virus SARS-CoV-2 de manera transitoria o permanente, lo que afecta a distintas partes de la cavidad oral incluyendo las glándulas salivales, esto causa xerostomía. La disgeusia es uno de los síntomas principales a lo largo de la enfermedad, nos enfocaremos en aquellas manifestaciones psicológicas como la ansiedad y el estrés en su interacción con la aparición del trastorno llamado bruxismo (AU)

The oral cavity can be altered by the SARS-CoV-2 virus in a transient or permanent manner, affecting different parts of the oral cavity including salivary glands causing xerostomia. Dysgeusia is one of the main symptoms throughout the disease, we will focus on those psychological manifestations such as anxiety and stress in their interaction with the appearance of the disorder called bruxism (AU)

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Introducción: en la actualidad la ansiedad es uno de los síndromes clínicos más frecuentes y la relación directa con el trastorno temporomandibular (TTM) ha sido el punto de partida para diversos estudios, además del motivo de consulta más común para el clínico. Objetivos: evidenciar la relación existente entre el grado de ansiedad y el TTM. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y observacional con una muestra de 220 individuos. Utilizando el cuestionario de autoevaluación de ansiedad estado/rasgo (STAI) para medir el grado de ansiedad y el cuestionario índice anamnésico de Fonseca (IAF) para medir el grado de TTM. Resultados: de las personas que participaron en el estudio, 36.8% presentan ansiedad leve, 27.7% ansiedad moderada, 21.8% ansiedad mínima y 13.6% ansiedad severa, siendo los hombres con mayor porcentaje de ansiedad moderada (33.7%) y las mujeres mayor tendencia a la ansiedad severa (16.4%). de los pacientes, 42.3% refieren no presentar ningún grado de disfunción; 30% disfunción leve, 18.6% disfunción moderada, y solo 8.6% disfunción grave. Conclusión: se encontró una relación directa, correlacionándose gradualmente a mayor nivel de ansiedad, mayor grado de TTM

Introduction: anxiety is currently one of the most frequent clinical syndromes and the direct relationship with temporomandibular disorder (TMD) has been the starting point for various studies as well as the most common reason for consultation for the clinician. Objectives: to demonstrate the relationship between the degree of anxiety and TMD. Material and methods: a descriptive, cross-sectional and observational study was carried out with a sample of 220 individuals. Using the state/trait anxiety self-assessment questionnaire (STAI) to measure the degree of anxiety and the Fonseca anamnestic index questionnaire (IAF) to measure the degree of TMD. Results: 36.8% of the people who participated in the study present mild anxiety, 27.7% moderate anxiety, 21.8% minimal anxiety and 13.6% severe anxiety, the men having a higher percentage of moderate anxiety (33.7%) and women greater tendency to severe anxiety (16.4%). 42.3% of patients report not presenting any degree of dysfunction; 30% mild dysfunction, 18.6% moderate dysfunction, and only 8.6% severe dysfunction. Conclusion: a direct relationship was found, gradually correlating to a higher level of anxiety, a higher degree of TMD (AU)

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Este estudo teve como objetivo avaliar a associação entre a qualidade do sono e a presença de disfunção temporomandibular (DTM) e hábitos parafuncionais em estudantes e profissionais de Odontologia durante a pandemia de COVID-19. Cirurgiões-dentistas, docentes e estudantes brasileiros de graduação e pós-graduação em Odontologia responderam a um questionário virtual composto pelos seguintes instrumentos: Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, Lista de Verificação de Comportamentos Orais, Índice Anamnésico de Fonseca e questões socioeconômicas e demográficas. Os questionários foram disponibilizados online de agosto a novembro de 2020. A associação entre as variáveis preditoras e cada desfecho foi avaliada por meio da regressão de Poisson. A amostra foi composta por 449 participantes, sendo que 259 (59,5%) relataramdistúrbios do sono, 352 (78,4%) apresentavam DTM e 311 (69,3%) realizavam hábitos orais parafuncionais. Os distúrbios do sono foram associados à maior prevalência de hábitos orais parafuncionais (RP 1,61; IC 95% 1,36-1,91) e DTM (RP 1,16; IC 95% 1,04-1,29). Além disso, as mulheres apresentaram maior prevalência de DTM em relação aos homens, assim como indivíduos cuja renda era menor. Desta forma, os distúrbios do sono foram associados a hábitos orais parafuncionais e DTM em estudantes e profissionais de Odontologia durante a quarentena da COVID-19 (AU).

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación entre la calidad del sueño y la presencia de disfunción temporomandibular (DTM) y hábitos parafuncionales en estudiantes y profesionales de Odontología durante la pandemia de COVID-19. Odontólogos, profesores y estudiantes brasileños de pregrado y posgrado en Odontología respondieron un cuestionario virtual compuesto por los siguientes instrumentos: Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh, Lista de Verificación de Comportamiento Oral, Índice Anamnésico de Fonseca y preguntas socioeconómicas y demográficas. Los cuestionarios estuvieron disponibles virtualmente de agosto a noviembre de 2020. La asociación entre las variables predictoras y cada resultado se evaluó mediante regresión de Poisson. La muestra estuvo compuesta por 449 participantes, de los cuales 259 (59,5%) refirieron trastornos del sueño, 352 (78,4%) DTM y 311 (69,3%) hábitos orales parafuncionales. Los trastornos del sueño se asociaron con una mayor prevalencia de hábitos bucales parafuncionales (RP 1,61; IC 95% 1,36-1,91) y DTM (RP 1,16; IC 95% 1,04-1,29). Además, las mujeres tenían una mayor prevalencia de DTM que los hombres, así como las personas con ingresos más bajos. Así, los trastornos del sueño se asociaron con hábitos orales parafuncionales y DTM en estudiantes y profesionales de odontología durante la cuarentena por COVID-19 (AU).

This study aimed to assess the association between sleep quality and the presence of temporomandibular disorders (TMD) and parafunctional habits in dental students and professionals during the COVID-19 quarantine. Brazilian dentists, professors, and dental undergraduate and graduate students answered a virtual questionnaire composed of the following instruments: Pittsburgh Sleep Quality Index. Oral Behaviors Checklist, Fonseca Anamnestic Index, and socioeconomic and demographic questions. Questionnaires were available on-line from August to November 2020. The association between the predictor variables and each outcome were assessed using Poisson regression. The sample consisted of 449 participants, 259 (59.5%) of whom had sleep disorders, 352 (78.4%) had TMD, and 311 (69.3%) had parafunctional oral habits. Sleep disorders were associated with higher prevalence of parafunctional oral habits (PR 1.61; 95%CI 1.36-1.91) and TMD (PR 1.16; 95%CI 1.04-1.29). Furthermore, women showed a higher prevalence of TMD in comparison to men, as well as individuals with lower income. Sleep disorders were associated with parafunctional oral habits and TMD in dental students and professionals during COVID-19 quarantine (AU).

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Objective Purpose: To assess the influence of sleep disorders on temporal and jaw pain in the morning in adults and elderly people. Methods: Population-based study with representative individuals aged 18 years or over. Individuals were selected using a multistage sampling procedure. The outcomes of morning jaw pain and morning temporal pain were assessed. Sleep bruxism, obstructive sleep apnea, and sleep quality were evaluated as exposure variables. Adjusted analysis was conducted using Poisson regression. All analysis was sex stratified. Results: 820 individuals were studied. Female with sleep bruxism were 1.37 times more likely to have morning temporal pain (p=0.041). Male and female with bruxism had a prevalence 160% and 97%, respectively, higher of morning jaw pain (male: p=0.003; female: p<0.001). Women with obstructive sleep apnea were 1.52 times more likely to have morning temporal pain (p=0.023). Men with poor sleep quality had a prevalence 190% higher of morning temporal pain (p=0.005). Conclusion: Morning craniofacial pain is more frequent in individuals with sleep disorders, and there are differences between sexes. Since more than one sleep disorder can be present in the same individual, studies that adjust the analyses for possible confounders are important to avoiding possible overlap between them.

RESUMO Objetivo: Avaliar a influência dos distúrbios do sono nas dores temporais e mandibulares pela manhã em adultos e idosos. Métodos: Estudo de base populacional realizado com uma amostra representativa de indivíduos com 18 anos ou mais. Os participantes foram selecionados por meio de um processo amostral com múltiplos estágios. Os desfechos avaliados foram a dor matinal na mandíbula e a dor temporal matinal. Apneia obstrutiva do sono, bruxismo do sono e qualidade do sono foram as variáveis de exposição avaliadas. Análise ajustada foi realizada através da Regressão de Poisson e todas as análises foram estratificadas por sexo. Resultados: Foram estudados 820 indivíduos. Mulheres com bruxismo do sono tiveram 1,37 vezes mais chance de ter dor temporal matinal (p=0,041). Homens e mulheres com bruxismo tiveram uma prevalência 160% e 97%, respectivamente, maior de dor matinal na mandíbula (homens: p=0,003; mulheres: p<0,001). Mulheres com apneia obstrutiva do sono tiveram 1,52 vezes mais chance de ter dor temporal matinal (p=0,023). Homens com má qualidade do sono tiveram prevalência 190% maior de dor temporal matinal (p=0,005). Conclusão: Dor craniofacial matinal é mais frequente em indivíduos com distúrbios do sono e há diferenças entre os sexos. Uma vez que mais de um distúrbio do sono pode estar presente no mesmo indivíduo, estudos que ajustem as análises para possíveis confundidores são importantes para evitar uma possível sobreposição entre eles.

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Bullying é um comportamento agressivo que gera consequências emocionais. Indivíduos vulneráveis estão sujeitos a sofrer esta agressão. Bruxismo do sono (BS) é uma atividade muscular mastigatória que está associado a fatores psicossociais. O objetivo do artigo 1 (n=431) foi analisar a associação de possível BS com bullying escolar. O objetivo do artigo 2 (n=425) foi identificar a associação entre fatores desencadeantes de bullying e indivíduos envolvidos em bullying como vítimas e vítimas-intimidadores. O objetivo do artigo 3 foi analisar a acurácia da resposta dada pelos responsáveis em um questionário acerca do BS comparado ao diário do sono. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa em Humanos da Universidade Federal de Minas Gerais (protocolo 82839718.4.0000.5149). Participaram da pesquisa escolares com idade entre 8 a 11 anos, matriculados em escolas públicas e privadas de Lavras, e seus responsáveis. Os responsáveis responderam a um questionário, desenvolvido para a pesquisa, com duas perguntas sobre a ocorrência do BS (ranger de dentes [RD]) nos escolares, dados sociodemográficos e um diário do sono de sete dias. Os escolares responderam um questionário, desenvolvido para a pesquisa, sobre dentes, cabelo, cor da pele, altura, peso, boca, nariz e outras características que podem interferir no relacionamento com os pares na escola; e preencheram a versão brasileira do Olweus Bully/Victim Questionnaire. A análise estatística do artigo 1, 2 e 3 incluiu análises descritivas. A regressão de Poisson (RR:Razão das Taxas) foi utilizada no artigo 1 e a regressão Logística Multinomial (OR) no artigo 2 (p≤0,05). No artigo 3 os resultados foram fornecidos com curva ROC e medição de acurácia (área sob a curva ­ AUC). Como resultado para o artigo 1 verificou-se que a frequência de RD entre os escolares vítimas-intimidadores foi 1,57 maior (RR=1,57; IC95%=1,04­2,36; p= 0,030). A frequência de RD entre os escolares que relataram acordar cansados pela manhã pelo menos uma vez por semana foi 1,33 vezes maior (RR=1,33; IC95%=1,00­1,78; p=0,050) e a frequência de RD entre escolares cuja renda familiar mensal é igual ou inferior a um salário mínimo apresentou 1,49 vezes maior (RR=1,49, IC95%=1,04-2,13, p=0,027). No artigo 2 observou-se que escolares vítimas-intimidadores eram mais propensos a serem de escola pública (OR=5,43, IC95%=1,14-25,91; p=0,034) e os escolares vítimas de bullying eram mais propensos a relatarem outras características individuais, como uso de óculos (OR=3,31; IC95%=1,14-9,57; p=0,027) e características dos dentes (OR=3,80; IC95%=1,38-10,41; p=0,010) como fatores que atrapalham seu convívio com os colegas. No artigo 3 verificou-se que a comparação do questionário com o diário do sono, para diagnóstico de BS, demonstrou uma AUC de 87,6% (IC95%=83,2% - 92,1%). Conclui-se que estar envolvido em comportamentos de bullying na escola, cansaço do escolar ao acordar e baixa renda familiar estão associados ao possível BS entre escolares. Os achados mostraram, também, que dentes e outras características individuais estão associados à ser vítima de bullying e estar envolvido em bullying como vítima-intimidador está associado com o tipo de escola. O questionário de diagnóstico de BS mostrou uma acurácia relevante quando comparado ao diário do sono de 7 dias.

Bullying is an aggressive behavior that generates emotional consequences. Vulnerable individuals are more likely to suffer this aggression. Sleep bruxism is a masticatory muscle activity that is associated with psychosocial factors. The objective of article 1 (n=431) was to analyze the association of possible sleep bruxism (SB) with school bullying. The objective of article 2 (n=425) was to identify the association between triggering factors of bullying and individuals involved in bullying as victims and bully-victims. The objective of article 3 was to analyze the accuracy of the response given by guardians in a questionnaire about sleep bruxism (SB) compared to the sleep diary. The study was approved by the Human Research Ethics Committee of the Federal University of Minas Gerais under protocol number CAAE 82839718.4.0000.5149. Schoolchildren aged between 8 and 11 years old, enrolled in public and private schools in Lavras, and their guardians participated in the research. Guardians answered a questionnaire, developed for research, about the occurrence of SB (gnashing teeth [GT]) in schoolchildren, sociodemographic data, and a seven- day sleep diary. The schoolchildren answered a questionnaire, developed for research, about teeth, hair, skin color, height, weight, mouth, nose, and other factors that can interfere with peer relationships at school. They completed the Brazilian version of the Olweus Bully/Victim Questionnaire. Statistical analysis of articles 1, 2 and 3 included descriptive analyses. Poisson regression (RR-Rate Ratio) was used in article 1 and Multinomial Logistic (OR) regression in article 2 (p≤0.05). In article 3 the results were provided with a ROC curve and accuracy measurement (area under the curve ­ AUC). As a result of article 1, it was found that the frequence of GT among schoolchildren were victims-bullies had 1.57 times higher (RR = 1.57; 95%CI=1.04­ 2.36; p= 0.030). The frequence of GT among schoolchildren who reported waking up tired in the morning at least once a week was 1.33 times higher (RR=1.33; 95%CI=1.00­1.78; p=0.050), frequence of GT among schoolchildren whose family monthly income is equal to a minimum wage or less presented 1.49 times higher (RR=1.49, 95% CI=1.04­2.13, p=0.027). In article 2, it was observed that bully-victim schoolchildren were more likely to be from public schools (OR=5.43, 95%CI=1.14- 25.91; p=0.034) and bullied schoolchildren were more likely to report other individual characteristics (example: use of glasses) (OR=3.31; 95%CI=1.14-9.57; p=0.027) and teeth characteristics (PR=3.80; 95%CI=1.38 -10.41; p=0.010) as factors that interfere with his interaction with colleagues. In article 3, it was found that the comparison of the questionnaire with the sleep diary, for the diagnosis of SB, showed an AUC of 87.6% (CI95%=83.2% - 92.1%) It was concluded that being involved in bullying behaviors at school, schoolchildren tiredness upon waking up, and low family income are associated with possible SB among students. The findings also showed that teeth and other individual characteristics are associated with bullying victims and being involved in bullying as a bully-victim is associated with the type of school. The SB diagnostic questionnaire showed relevant accuracy when compared to the 7-day sleep diary.

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ABSTRACT Background Sleep bruxism (BS) is defined as involuntary jaw movements characterized by grinding and clenching teeth. Objective To verify the association between chronotype, sleep quality, and self-reporting of BS in dental students. Method A cross-sectional study was conducted with 214 undergraduate dental students at a public university in northeast Brazil. The participants answered the Munich Chronotype Questionnaire for the identification of chronotype and another questionnaire regarding daily aspects to collect information about sleep quality, self-reported sleep bruxism, the use of sleeping pills, snoring, concentration during daily activities and energy upon waking. Results The prevalence of self-reported sleep bruxism was 11.0%. In the final model, the eveningness chronotype (OR = 23.00; 95% CI: 2.36-223.84, p = 0.007), habitual snoring (OR = 3.12; 95% CI: 1.31-7.39, p = 0.01) and low energy upon waking in the morning (OR = 2.37; 95% CI: 1.96-5.58, p = 0.040) were associated with self-reported sleep bruxism. Conclusion The evening chronotype, presence of snoring, and low energy when waking up in the morning influenced self-reporting of sleep bruxism among undergraduate dental students.

RESUMO Introdução O bruxismo do sono (BS) é definido como movimentos involuntários da mandíbula caracterizados por ranger e apertar os dentes. Objetivo Verificar se o cronotipo e a qualidade do sono estão associados ao autorrelato de BS em graduandos de Odontologia. Método Um estudo transversal com 214 estudantes de uma universidade pública do Nordeste do Brasil. Os participantes responderam ao Morningness-Eveningness Questionnaire para identificar os cronotipos e outro questionário sobre aspectos diários em que foram coletadas informações sobre qualidade do sono, autorrelato de bruxismo do sono, uso de pílulas para dormir, ronco, concentração nas atividades diárias, energia ao acordar. Resultados A prevalência de autorrelato do bruxismo do sono foi de 11,0%. No modelo final, o cronotipo noturno (OR = 23,00; 95% IC: 2.36-223.84, p = 0,007), o hábito de roncar (OR = 3,12; 95% IC: 1.31-7.39, p = 0,01) e o baixo nível de energia ao acordar pela manhã (OR = 2,37; 95% IC: 1.96-5.58, p = 0,04) estiveram associados com o autorrelato de BS. Conclusão O cronotipo noturno, a presença do ronco e a baixa energia ao se levantar pela manhã influenciaram o autorrelato de bruxismo do sono entre os estudantes de graduação em Odontologia.