RESUMEN

Parents' language use is an important context for early socialization. We examined the relationship between parents' self-reported mindfulness and observed language use in two forms of attachment-relevant communication. Sixty-three parents of 6-18-month-old infants from Australia (n = 32) and New Zealand (n = 31) completed the five facets of mindfulness-short form (FFMQ-SF) questionnaire, the adult attachment interview (AAI), and a 10-min play session with their infant. We examined parents' frequency of word usage within the categories of the linguistic inquiry word count (LIWC) text analysis program to explore the relationship between mindfulness and language use. Mindfulness was associated with cognitive, affective, perceptual, and time orientation language use in the AAI. However, fewer associations were identified between mindfulness and language use in the parent-infant play session. Results are discussed in terms of their relevance to mindfulness and attachment.

El uso del lenguaje por parte de los padres es un contexto importante para la temprana socialización. Examinamos la relación entre la auto reportada atención consciente de los padres y el observado uso del lenguaje en dos formas de comunicación relevantes a la unión afectiva. Sesenta y tres progenitores de infantes entre 6 y 18 meses de edad de Australia (n = 32) y Nueva Zelanda (n = 31) completaron el cuestionario de Cinco Facetas de la Atención Consciente en su formato corto (FFMQ­SF), la Entrevista de la Afectividad Adulta (AAI), así como una sesión de juego de diez minutos con sus infantes. Examinamos la frecuencia del uso de palabras por parte de los padres dentro de las categorías del programa de análisis de texto Investigación Lingüística del Conteo de Palabras (LIWC) para explorar la relación entre la atención consciente y el uso del lenguaje. Se asoció la atención consciente con el uso del lenguaje cognitivo, afectivo, perceptivo y con orientación del tiempo de la AAI. Sin embargo, menos asociaciones se identificaron entre la atención consciente y el uso del lenguaje en la sesión de juego entre progenitor e infante. Los resultados se discuten en términos de su relevancia para la atención consciente y la afectividad.

RESUMEN

The infant health movement was launched nearly 50 years ago with the publication of the now classic paper, Ghosts in the Nursery: A psychoanalytic approach to the problems of impaired infant-mother relationships, written by Selma Fraiberg, Edna Adelson, and Vivian Shapiro (1975). This paper offers us lessons for infant mental health practice that have been proven true time and again over the last 50 years. These lessons both underscore the factors essential to clinical progress across a range of interventions, and remind us of the significant challenges we face in these times of massive, global trauma and oppression, extreme economic hardship, and systemic racism. This commentary reviews the key lessons of Fraiberg and her colleagues' classic paper, addresses some of the challenges inherent in retaining the breadth and substance of Fraiberg's model in contemporary practice, and proposes a model for conceptualizing infant and early childhood mental health practice that is geared toward building the relational foundations of reflection (Slade, 2023).

Hace casi cincuenta años que el movimiento de salud infantil se inició con la publicación del ahora clásico ensayo Fantasmas en la guardería: Un acercamiento sicoanalítico a los problemas de relaciones infante-madre deterioradas, escrito por Selma Fraiberg, Edna Adelson y Vivian Shapiro (1975). Fantasmas en la guardería nos ofrece lecciones para la práctica de la salud mental infantil cuya validez ha sido demostrada una y otra vez a lo largo de los últimos 50 años. Estas lecciones enfatizan los factores que son esenciales para el progreso clínico a lo largo de una gama de intervenciones. Ellos también nos recuerdan los retos significativos que enfrentamos en estos tiempos de trauma y opresión global masivas, adversidades económicas extremas y racismo sistémico. Este comentario revisa las lecciones claves del clásico ensayo de Freiberg y sus colegas, se ocupa de algunos de los desafíos inherentes para mantener la amplitud y sustancia del modelo de Freiberg en la práctica contemporánea y propone un modelo para la conceptualización de la práctica de salud mental infantil y la temprana niñez, el cual está dirigido a establecer los cimientos de la reflexión con base en la relación (Slade, 2023) en la práctica clínica.

Le mouvement de la santé du nourrisson a été lancé il y a cinquante ans avec la publication d'un article désormais classique intitulé Fantômes dans la chambre d'enfants: Une approche psychanalytique des problèmes des relations enfants-mères déficientes, écrit par Selma Fraibert, Edna Adelson et Vivian Shapiro (1975). Fantômes dans la chambre d'enfants nous offre des leçons pour la pratique de santé mentale du nourrisson qui se sont avérées vraies au fil des 50 dernières années. Ces leçons soulignent les facteurs essentiels au progrès clinique au travers d'une gamme d'interventions. Elles nous rappellent également les défis importants auxquels nous faisons face à cette époque de trauma et d'oppression massive globale, de difficultés économiques extrêmes et de racisme systémique. Ce commentaire passe en revue les leçons clés de l'article classique de Fraibert et ses collègues, en adressant certains des défis inhérents à la nécessité de retenir l'ampleur et la substance du modèle de Fraiberg dans la pratique contemporaine et en proposant un modèle pour la conceptualisation de la pratique de santé mentale du nourrisson et de la petite enfance qui soit axé sur la construction de fondations relationnelles sur la réflexion (Slade 2023) dans la pratique Clinique.

Asunto(s)

RESUMEN

Background: Non-marital romantic relationship dissolutions (RRDs) are common among emerging adult students (EAS) and may result in severe distress and suicidality. However, studies on RRDs in youth are limited to mental health sequelae of depression and prolonged grief. Little is known about the association between RRDs and posttraumatic stress symptoms (PTSS), and how this compares to posttraumatic stress symptoms following a traumatogenic event.Objective: We aimed to determine the association between RRDs and PTSS in an EAS sample; and how this compared to the association between posttraumatic stress symptoms and a Diagnostic and Statistical Manual 5th edition (DSM-5) traumatic event.Method: University students (N = 2,022; female = 71.1%; 18-25 years) completed a demographic and relationship questionnaire, the Life Events Checklist, the Adverse Childhood Experiences questionnaire, and the Posttraumatic Stress Checklist (PCL). We compared EAS with an RRD (n = 886) or a DSM-5 criterion A traumatic event (n = 592) against a control group (n = 544) exposed to a non-traumatic stressful life event. Utilising ANOVAs and Pearson's correlations we determined demographic and clinical variables associated with PTSS. ANCOVA and stepwise hierarchical regression analyses were used to determine between-group differences in PTSS.Results: Total trauma exposure and adverse childhood experiences, sex, monthly income, sexual orientation, and attachment style were significantly associated with PTSS. The RRD group had significantly higher PCL scores compared to the DSM and control groups. The mean PCL scores for both the RRD and DSM groups were above the cut-off score of 33, consistent with a probable posttraumatic stress disorder diagnosis. Significantly more RRD participants (72.9%) scored above the cut-off score of 33 than DSM-5 Trauma Group participants (55.4%).Conclusion: An RRD is a potentially traumatic event and is significantly associated with PTSS, similar to a posttraumatic stress disorder diagnosis.

Students may experience non-marital romantic relationship breakups as very painful, with various negative psychological, physical, and academic consequences. However, their painful experiences are often trivialised as something to 'just get over' and not acknowledged as potentially traumatic. Yet, using an attachment theory framework, breakups can be reconceptualised as subjectively traumatic.We explored the differences in posttraumatic stress symptoms of students who experienced a breakup, a traumatic event (as defined in psychiatry), and other non-traumatic life events. Students who experienced a breakup reported significantly highly posttraumatic stress symptoms.Acknowledging students' pain following a self-defined traumatic breakup can increase help-seeking behaviour and reduce the risk of intergenerational attachment trauma. Our findings warrant further research of breakups as potentially traumatogenic events.

Asunto(s)

RESUMEN

Attachment and Biobehavioral Catch-up (ABC) is a promising home-visiting intervention promoting sensitive caregiving and secure parent-child attachment in families with young children. The goal of this study was to examine a learning collaborative approach to disseminating ABC in a community setting. Training outcomes (e.g., trainee completion, satisfaction, effectiveness of training methods) and intervention outcomes (e.g., parent behavior, parent beliefs, child socioemotional development) were examined. Eighteen practitioners participated in the ABC learning collaborative; 13 completed training. Quantitative and qualitative measures indicated that trainees were satisfied with their experience and valued the unique collaboration opportunities offered by the learning collaborative. In addition, trainees served 67 families in the community, 37 of whom completed all sessions of ABC. The study was conducted in the United States. Racial demographics of the children in the sample included: 56.7% White, 22.4% Black/African-American, 17.9% Bi- or Multi-racial, and 3.0% unknown. Regarding ethnicity, 80.6% were Non-Hispanic/Latino, 10.4% were Hispanic/Latino, and 9.0% were unknown. Caregivers who completed ABC showed more sensitive parenting behavior and reported positive changes in their perceived self-efficacy and their beliefs around infant crying. Children who received ABC showed increased socioemotional functioning. Results demonstrate successful dissemination of ABC in the community using a learning collaborative approach.

El Alcance de Afectividad y Bio-comportamiento (ABC) es una prometedora intervención de visita a casa que promueve el cuidado sensible y una relación progenitor-niño segura en familias con niños pequeños. El propósito de este estudio fue examinar un acercamiento de aprendizaje colaborativo para diseminar el ABC en un escenario comunitario. Se examinaron los resultados de entrenamiento (v.g. que el entrenado completó el proceso, satisfacción, efectividad de los métodos de entrenamiento) y los resultados de intervención (v.g. comportamiento del progenitor, creencias del progenitor, desarrollo socioemocional del niño). Dieciocho profesionales en la práctica participaron en el proceso de aprendizaje colaborativo; 13 completaron el entrenamiento, Las medidas cuantitativas y cualitativas indicaron que quienes se entrenaban estaban satisfechos con su experiencia y valoraron las oportunidades de colaboración que el proceso de aprendizaje colaborativo ofrecía de manera única. Adicionalmente, quienes se entrenaban les sirvieron a 67 familias en la comunidad, 37 de las cuales completaron todas las sesiones del ABC. El estudio se llevó a cabo en los Estados Unidos. Los perfiles demográficos raciales de los niños incluyen: 56.7% de raza blanca, 22.4% de raza negra o Afroamericanos, 17.9% birraciales o multirraciales, con un 3.0% cuya raza se desconoce. En cuanto a la etnicidad, 80.6% no eran hispanos o latinos, 10.4% eran hispanos o latinos, con un 9.0% cuya etnicidad se desconoce. Los cuidadores que completaron el ABC mostraron una conducta de crianza más sensible y reportaron cambios positivos en cuanto a su percepción de auto efectividad y su creencia acerca del llanto del infante. Los niños que recibieron el ABC mostraron un aumento en su funcionamiento socioemocional. Los resultados demuestran una exitosa diseminación del ABC en la comunidad usando un acercamiento de aprendizaje colaborativo.

L'attachement et le rattrapage bio-comportemental (en anglais Attachment and Biobehavioral Catch-up, soit ABC) est une intervention prometteuse de visite à domicile promouvant des soins sensibles et un attachement parent-enfant sécure chez les familles avec de jeunes enfants. Le but de cette étude est d'examiner une approche collaborative d'apprentissage à la dissémination de l'ABC dans le contexte d'une communauté. Les résultats de la formation (par exemple le fait de terminer le stage, la satisfaction, l'efficacité des méthodes de formation) et les résultats de l'intervention (par exemple le comportement du parent, les croyances parentales, le développement socio-émotionnel de l'enfant) ont été examinés. Dix-huit praticiens ont participé à la collaboration d'apprentissage ABC; 13 ont terminé la formation. Les mesures quantitatives and qualitatives ont indiqué que les stagiaires étaient satisfaits de leur expérience et avaient apprécié la chance d'une collaboration unique offerte par la collaboration d'apprentissage. De plus les stagiaires ont aidé 67 familles dans la communauté, 37 d'entre elles ayant terminé toutes les séances de l'ABC. L'étude a été faite aux Etats-Unis d'Amérique. Les données démographiques raciales des enfants dans l'échantillon ont inclus: 56,7% blancs, 22,4% noirs américains, 17,9% métisses ou multi-ethniques, et 3,0% de race inconnue. Concernant l'ethnicité, 80,6% était Non-Hispaniques/Non-Latinos, 10,4% étaient Hispaniques/Latinos et 9,0% étaient d'une ethnicité inconnue. Les personnes prenant soin des enfants qui ont complété l'ABC ont fait preuve d'un comportement de parentage plus sensible et fait état de changements positifs dans leur auto-efficacité perçue et leurs croyances concernant les pleurs des bébés. Les enfants ayant reçu l'ABC ont démontré un fonctionnement socio-émotionnel plus élevé. Les résultats démontrent une dissémination réussie de l'ABC dans une communauté en utilisant une approche collaborative d'apprentissage.

Asunto(s)

RESUMEN

Responsive parenting (also known as responsivity) is a dynamic and bidirectional exchange between the parent-child dyad and associated with a child's social and cognitive development. Optimal interactions require a sensitivity and understanding of a child's cues, responsiveness to the child's need, and a modification of the parent's behavior to meet this need. This qualitative study explored the impact of a home visiting program on mothers' perceptions of their responsivity to their children. This study is part of a larger body of research known as right@home, an Australian nurse home visiting program promoting children's learning and development. Preventative programs such as right@home prioritize population groups experiencing socioeconomic and psychosocial adversity. They provide opportunities to promote children's development through the enhancement of parenting skills and an increase in responsive parenting. Semi-structured interviews were conducted with 12 mothers, providing insight into their perceptions of responsive parenting. Four themes were extracted from the data using inductive thematic analysis. These indicated that: (1) mothers' perceived preparation for parenting, (2) recognition of mother and child needs, (3) response to mother and child needs, and (4) motivation to parent with responsiveness, were considered important. This research highlights the importance of interventions that focus on the parent-child relationship in increasing mother's parenting capabilities and promoting responsive parenting.

La crianza con sensibilidad (también conocida como crianza con capacidad de respuesta) es un dinámico intercambio en ambas direcciones entre la díada progenitor-niño, asociada con el desarrollo social y cognitivo del niño. Las interacciones óptimas requieren de una sensibilidad y comprensión de las señales del niño, capacidad de respuesta a la necesidad del niño, y de una modificación del comportamiento del progenitor para cumplir con esta necesidad. Este estudio cualitativo exploró el impacto de un programa de visita a casa sobre las percepciones de las madres acerca de su capacidad de respuesta a sus niños. Este estudio es parte de un mayor cuerpo investigativo conocido como right@home (justo en casa), un programa australiano de visita a casa por parte de enfermeras que promueve el aprendizaje y desarrollo de los niños. Los programas preventivos tales como right@home dan prioridad a grupos de población que experimentan adversidad socioeconómica y sicosocial. Ellos ofrecen oportunidades para promover el desarrollo de los niños por medio del mejoramiento de las habilidades de crianza y un incremento de la sensibilidad en la crianza. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas con 12 madres, lo cual aportó ideas sobre sus percepciones de la crianza con sensibilidad. Se extrajeron cuatro temas de la información usando análisis temáticos inductivos. Estos indicaron que se consideraban importantes (1) el cómo las madres percibían su preparación para la crianza, (2) el reconocimiento de las necesidades de la madre y del niño, (3) la respuesta a las necesidades de la madre y del niño, y (4) la motivación a criar con sensibilidad. Esta investigación subraya la importancia de intervenciones que se enfoquen en la relación progenitor-niño para aumentar las capacidades de crianza de la madre y promover una crianza con sensibilidad.

Le parentage réactif (aussi connu comme réactivité) est un échange dynamique et bidirectionnel entre la dyade parent-enfant, et lié au développement social et cognitive d'un enfant. Les interactions optimales demandent une sensibilité et une compréhension des signaux de l'enfant, la réactivité au besoin de l'enfant, et une modification du comportement du parent pour répondre à ce besoin. Cette étude qualitative a exploré l'impact d'un programme de visite à domicile sur les perceptions des mères de leur réactivité à leurs enfants. Cette étude fait partie de recherches plus étendues connues sous le nom de de right@home, un programme de visite infirmières à domicile australien promouvant l'apprentissage et le développement des enfants. Les programmes de prévention tels que right@home privilégient les groupes de population marqués par l'adversité socioéconomique et psychosociale. Ils offrent des opportunités de promouvoir le développement des enfants au travers du renforcement des capacités de parentage et une augmentation du parentage réactif. Des entretiens semi-structurés ont été faits avec 12 mères, offrant un aperçu de leurs perceptions du parentage réactif. Quatre thèmes ont été extraits des données en utilisant une analyse thématique inductive. Ces dernières ont indiqué que (1) la préparation perçue des mères pour le parentage, (2) la reconnaissance des besoins de la mère et de l'enfant, (3) la réponse aux besoins de la mère et de l'enfant, et (4) la motivation du parent avec la réaction ont toutes été considérées comme importantes. Ces recherches mettent en lumière l'importance d'interventions qui se concentrent sur la relation parent-enfant en augmentant les capacités de parentage des mères et en promouvant le parentage réactif.

Asunto(s)

RESUMEN

The Parental Reflective Functioning Questionnaire (PRFQ) provides an efficient way to measure a parent's capacity to recognize their child's mental states and to understand the relationship between underlying mental states and behavior. To date, limited work evaluates its psychometric properties beyond initial validation studies. Here we examined the reliability and validity of the PRFQ in three samples of varying clinical risk (e.g., community sample, previous mental health diagnosis, substance use disorder diagnosis). Across samples, the majority (e.g., 75%-78%) of mothers identified as White; all mothers were from the USA. We compared the PRFQ to task-based measures of mentalization, the Parent Development Interview (PDI), and measures of the parent-child relationship. The PRFQ was a reliable measure across samples, and it was associated in theoretically consistent ways with task-based measures of mentalization. Parental RF across the PDI and PRFQ were not highly correlated in a sample of mothers with substance use disorders. Existing RF measures may be tapping into a different component of the broader construct of parental reflective functioning (PRF). The PRFQ was further validated by demonstrating relationships with parent-report measures of the parent-child relationship. Taken together, these findings provide additional support for the reliability and validity of the PRFQ.

El Cuestionario del Funcionamiento con Reflexión del Progenitor (PRFQ) aporta una manera eficaz de medir la capacidad del progenitor para reconocer los estados mentales de su niño y comprender la relación entre los estados mentales subyacentes y el comportamiento. A la fecha, un trabajo limitado evalúa sus propiedades sicométricas más allá de los estudios de validación inicial. Aquí examinamos la confiabilidad y validez del PRFQ en tres grupos muestra de riesgo clínico variado (v.g. grupo comunitario, previa diagnosis de salud mental, diagnosis de trastorno por uso de sustancias). A través de los grupos muestra, la mayoría (v.g., 75-78%) de las madres se identifican como blancas; todas las madres eran de los Estados Unidos. Comparamos el PRFQ con medidas de mentalización basadas en tareas, la Entrevista del Desarrollo del Progenitor (PDI), y medidas de la relación progenitor-niño. El PRFQ fue una medida confiable a lo largo de los grupos muestra, y se asoció de maneras teoréticamente consistentes con las medidas de mentalización basadas en tareas. El funcionamiento con reflexión del progenitor a lo largo del PDI y PRFQ no se correlacionaron altamente en un grupo muestra de madres con trastornos de uso de sustancias. Las medidas del funcionamiento con reflexión existentes pudieran sacar provecho de un componente diferente de la más amplia edificación del funcionamiento con reflexión del progenitor. Se validó además el PRFQ por medio de demostrar las relaciones con las medidas auto reportadas por el progenitor de la relación progenitor-niño. Tomados en conjunto, estos resultados aportan un apoyo adicional para la confiabilidad y validez del PRFQ.

Le Questionnaire de Fonctionnement de Réflexion Parental (QFRP) offre une manière efficace de mesurer la capacité d'un parent à reconnaître les états mentaux de leur enfant et de comprendre la relation entre les états mentaux sous-jacents et le comportement. Jusqu'à présent peu d'études ont évalué ses propriétés psychométriques au-delà des études initiales de validation. Nous examinons ici la fiabilité et la validité du QFRP chez trois échantillons de risque clinique varié (soit un échantillon communautaire, un diagnostic de santé mentale précédent, un diagnostic de trouble lié à l'usage d'une substance). Au travers des échantillons la majorité (c'est-à-dire 75-78%) des mères se sont identifiées comme étant blanches et toutes les mères étaient américaines (des USA). Nous avons comparé le QFRP à des mesures de mentalisation faites à partir d'une tâche, à l'Entretien de Développement du Parent (en anglais Parent Development Interview, soit PDI), et à des mesures de la relation parent-enfant. Le QFRP s'est avéré être une mesure fiable au travers des échantillons et était lié de manières théoriquement cohérentes à des mesures de mentalisation (basées sur des tâches). Le FR parental au travers du PDI et le QFRP n'étaient pas fortement liés chez un échantillon de mères avec un trouble lié à l'usage d'une substance. Il est possible que les mesures FR qui existent puisent dans un composant différent de la structure plus large du fonctionnement de réflexion parental, Le QFRP a été en outre validé par la démonstration de la relation entre les mesures rapportées par les parents de la relation parent-enfant. Pris dans l'ensemble ces résultats offrent un soutien supplémentaire pour la fiabilité et la validité du QFRP.

Asunto(s)

RESUMEN

Parenting interventions can improve parenting outcomes, with widespread implications for children's developmental trajectories. Relational savoring (RS) is a brief attachment-based intervention with high potential for dissemination. Here we examine data from a recent intervention trial in order to isolate the mechanisms by which savoring predicts reflective functioning (RF) at treatment follow-up through an examination of the content of savoring sessions (specificity, positivity, connectedness, safe haven/secure base, self-focus, child-focus). Mothers (N = 147, Mage  = 30.84 years, SDage  = 5.13; Race: 67.3% White/Caucasian, 12.9% other or declined to state; 10.9% biracial/multiracial, 5.4% Asian, 1.4% Native American/Alaska Native, 2.0% Black/African American; Ethnicity: 41.5% Latina) of toddlers (Mage  = 20.96 months, SDage  = 2.50; 53.5% female) were randomized to four sessions of RS or personal savoring (PS). Both RS and PS predicted higher RF, but through different means. RS was indirectly associated with higher RF through greater connectedness and specificity of savoring content, while PS was indirectly associated with higher RF through greater self-focus in savoring content. We discuss the implications of these findings for treatment development and for our understanding of the emotional experience of mothers of toddlers.

Las intervenciones sobre la crianza pueden mejorar los resultados, con implicaciones ampliamente extendidas para las trayectorias de desarrollo de los niños. Disfrute de la Relación (RS) es una intervención breve con base en la afectividad que tiene un alto potencial para ser diseminada. Aquí examinamos los datos de un reciente ensayo de intervención con el fin de aislar los mecanismos por medio de los cuales el disfrutar predice el funcionamiento con reflexión (RF) al momento del seguimiento del tratamiento a través de una examinación del contexto de las sesiones de disfrutar (especificidad, positividad, sentido de conexión, refugio seguro/base segura, auto enfoque, enfoque en el niño). Las madres (N = 147, edad promedio = 30.84 años, desviación estándar por edad = 5.13; Raza: 67.3% blanca/cáucasa, 12.9% otra o se negó a indicarla; 10.9% birracial/multirracial, 5.4% asiática, 1.4% indígena americana/indígena de Alaska, 2.0% negra/afroamericana; Etnicidad: 41.5% latina) de niños pequeñitos (edad promedio = 20.96 meses, desviación estándar por edad = 2.50; 53.5% niñas) fueron asignadas al azar a 4 sesiones de RS o de disfrute personal (PS). Ambas, RS y PS predijeron una más alta RF, pero por diferentes medios. Se asoció RS indirectamente con una más alta RF a través de un mayor sentido de conexión y especificidad del contenido de disfrute, mientras que PS se asoció indirectamente con una mayor RF a través de un mayor auto enfoque en el contenido de disfrute. Discutimos las implicaciones de estas observaciones para el desarrollo del tratamiento y para nuestra comprensión de la experiencia emocional de madres y niños pequeñitos.

Les interventions de parentage peuvent améliorer les résultats de parentage, avec des implications généralisées pour les trajectoires de développement des enfants. La Saveur relationnelle (relational savoring en anglais, soit RS) est une intervention basée sur l'attachement brève, ayant un fort potentiel de dissémination. Nous examinons ici des données de l'essai d'intervention récent de façon à isoler les mécanismes par lesquels le fait de savourer prédit le fonctionnement de réflexion (RF) au suivi du traitement au travers d'un examen du contenu des session de saveur (spécificité, positivité, connexion, refuge/base sûre, concentration, concentration-enfant). Les mères (N = 147, Mâge = 30,84 ans, SDâge = 5,13; Race: 67,3% blanches, 12,9% autre race ou ont préféré ne pas répondre; 10,9% métis/multiraciales, 5,4% asiatiques, 1,4% autochtones/natives de l'Alaska, 2,0% noires/Africaines Américaines; Ethnicité: 41.5% latinas) de jeunes enfants (Mâge = 20,96 mois, SDâge = 2,50; 53,5% de sexe féminin) ont été randomisées en 4 séances de RS ou de Saveur Personnelle (SP). La RS et la SP ont prédit un RF plus élevé mais à travers différents moyens. La RS était indirectement liée à un RF plus élevé au travers d'une plus grande connexion et une spécificité du contenu de saveur, alors que la SP était indirectement liée à une RF plus élevé au travers d'une plus grande concentration en savourant le contenu. Nous discutons les implications de ces résultats pour le développement d'un traitement et pour notre compréhension de l'expérience émotionnelle des mères de jeunes enfants.

Asunto(s)

RESUMEN

According to attachment theory, an infant-mother attachment is universal, and infants who develop an insecure attachment relationship with their mother are likely to show mental health problems compared to those who develop a secure attachment relationship. These hypotheses have been empirically supported in Western cultures. However, the cross-cultural evidence is still insufficient. The purpose of this study was to examine the association between Japanese infants' attachment insecurity and mental health problems. We studied 81 Japanese infants (Mage = 14.64 months, SD = 1.43, females = 54%) mostly from middle-class families. The Strange Situation Procedure (SSP) and Attachment Q-sort (AQS) assessed infant attachment security. Infant externalizing and internalizing problems were rated concurrently by the mother and 6 months later by the mother and another adult (father or grandmother). Japanese infants' attachment insecurity measured by the AQS was associated with their externalizing problems concurrently and 6 months later. Infants with insecure-resistant attachment measured by the SSP had higher externalizing problems compared to those with secure attachment concurrently (not 6 months later). Attachment insecurity was not related to internalizing problems. These findings partly supported the association between attachment insecurity and mental health problems. This research also recommends observing infant attachment at home.

De acuerdo con la teoría de la afectividad, una unión afectiva infante-madre es universal y los infantes que desarrollan una insegura relación de afectividad con sus madres están propensos a mostrar problemas de salud mental, comparados con aquellos que desarrollan una relación afectiva segura. Estas hipótesis han sido empíricamente apoyadas en las culturas occidentales. Sin embargo, la evidencia entre las culturas es aún insuficiente. El propósito de este estudio fue examinar la asociación entre la inseguridad de la afectividad de los infantes japoneses y los problemas de salud mental. Estudiamos a 81 infantes japoneses (edad promedio = 14.64 meses, SD = 1.43, niñas = 54%), principalmente de familias de clase media. El Procedimiento de la Situación Extraña (SSP) y la Afectividad Q-sort (AQS) evaluaron la seguridad de afectividad del infante. Las madres, concurrentemente, les dieron un puntaje a los problemas de externalización e internalización del infante, y seis meses después los hicieron la madre y otro adulto (el padre o la abuela). La inseguridad de la afectividad de los infantes japoneses, tal como se midió por medio de AQS, se asoció con sus problemas de externalización concurrentemente y seis meses después. Los infantes con una afectividad insegura y de resistencia, tal como se midió por SSP, tenían más altos problemas de externalización comparados con aquellos con una afectividad segura concurrentemente (no a los seis meses después). La inseguridad de la afectividad no se relacionó con problemas de internalización. Estos resultados en parte apoyan la asociación entre la inseguridad de la afectividad y los problemas de salud mental. Esta investigación también recomienda observar la afectividad del infante en casa.

Selon la théorie de l'attachement, l'attachement bébé-mère est universel, et les bébés qui développent une relation d'attachement insécure avec leur mère sont à même de présenter des problèmes de santé mentale comparés à ceux ayant développé une relation d'attachement sécure. Ces hypothèses ont été soutenues empiriquement dans les cultures occidentales. Cependant l'évidence transculturelle demeure insuffisante. Le but de cette étude était d'examiner le lien entre la sécurité de l'attachement des nourrissons japonais et les problèmes de santé mentale. Nous avons étudié 81 nourrissons japonais (Mâge = 14,64 mois, SD = 1.43, filles = 54%) en grande partie issues de la classe moyenne. La Procédure de Situation Etrange (SSP) et l'AQS (en anglais Attachment Q-sort) ont évalué la sécurité de l'attachement du bébé. Les problèmes d'externalisation et d'internalisation du bébé ont été évalués en même temps par la mère et six mois plus tard par la mère et un autre adulte (père ou grand-mère). L'insécurité de l'attachement des bébés japonais mesurée par le AQS était liée à des problèmes d'externalisation simultanément et six mois plus tard. Les bébés avec un attachement insécure-résistant mesuré par le SSP avaient des problèmes d'externalisation plus importants comparé à ceux avec un attachement sécure simultané (pas six mois plus tard). L'insécurité de l'attachement n'était pas liée à des problèmes d'internalisation. Ces résultats soutiennent partiellement le lien entre l'insécurité de l'attachement et les problèmes de santé mentale. Cette recherche recommande aussi d'observer l'attachement du bébé à domicile.

Asunto(s)

RESUMEN

While attachment at an early age is almost exclusively determined by parental behavior, variation in the quality of attachment in adolescence seems strong to be influenced by the complex interplay between the adolescent's internal working model and its environment. To unravel the different sources of variance in adolescent attachment relationships we applied the Social Relations Model. Two parents and two adolescents from 70 relatively well-functioning families reported on their attachment relationships within a family context. In this study, attachment was conceptualized by two different dimensions of attachment, namely anxiety (for being abandoned) and avoidance (of intimacy). Our findings suggest adolescents experience little attachment anxiety throughout adolescence, but they report significantly more attachment avoidance toward their parents. The variance in the quality of adolescents' attachment relationships was mainly determined by characteristics of the adolescent and the unique adjustments they make to the attachment figure.

Si bien el apego en los primeros años de vida está casi exclusivamente determinado por la conducta de los padres, la variación de la calidad del apego en la adolescencia parece significativamente influenciada por la interacción compleja entre el modelo de funcionamiento interno del adolescente y su entorno. Para descifrar las diferentes fuentes de varianza en las relaciones de apego de los adolescentes, aplicamos el modelo de relaciones sociales. Dos padres y dos adolescentes de 70 familias con un funcionamiento relativamente bueno informaron sobre sus relaciones de apego dentro de un contexto familiar. En este estudio, el apego se conceptualizó mediante dos aspectos diferentes del apego, por ejemplo, la ansiedad (por ser abandonado) y la evitación (de la intimidad). Nuestros resultados sugieren que los adolescentes sufren poca ansiedad por el apego durante la adolescencia, pero informan una evitación del apego más significativa hacia sus padres. La varianza en la calidad de las relaciones de apego de los adolescentes estuvo determinada principalmente por las características del adolescente y por las adaptaciones únicas que hace a la figura de apego.

Asunto(s)

RESUMEN

A large and diverse literature has shown that parent-child relationship quality shapes development to affect later romantic relationship functioning. Guided by the developmental psychopathology framework, the current systematic review aimed to characterize the links between two major subtypes of parent-child relationship quality (parent-child attachment security and interaction quality) and several romantic relationship outcomes (i.e., adjustment, attachment security, aggression, and observed interaction quality), as well as to identify mechanisms accounting for these associations. We focused on studies that included both members of a couple/partnership for dyadic assessment of romantic relationship functioning, to more accurately and fully capture both partners' perspectives. A total of 40 articles met inclusion criteria, most of which sampled early/emerging adult couples between the ages of 18 and 26 years. Findings suggest that parent-child attachment security and interaction quality have similar associations with dyadic romantic relationship functioning, with the strongest evidence of effects on romantic relationship adjustment and observed interactions between romantic partners. Many studies found gender differences in effects, as well as cascading effects across development and over the course of a relationship. We argue that it is important for future studies to explore effects of one partner's parent-child relationship quality history on the other partner's romantic relationship adjustment and behavior, and to evaluate the extent to which parent-child attachment security mediates associations between parent-child interaction quality and romantic relationship functioning.

Se ha demostrado en publicaciones completas y variadas que la calidad de la relación entre padres e hijos determina el desarrollo de una manera que influye en el funcionamiento posterior de las relaciones amorosas. Guiado por el marco de la psicopatología evolutiva, el presente análisis sistemático tuvo como finalidad caracterizar los vínculos entre dos grandes subtipos de calidad de la relación entre padres e hijos (seguridad en el apego entre padres e hijos y calidad de la interacción) y varias consecuencias en las relaciones amorosas (p. ej.: adaptación, seguridad en el apego, agresión y calidad de la interacción observada), así como identificar los mecanismos que dan cuenta de estas asociaciones. Nos centramos en estudios que incluyeron tanto a integrantes de una pareja/asociación para la evaluación diádica del funcionamiento de las relaciones amorosas con el fin de captar más precisa y completamente las perspectivas de ambos integrantes de la pareja. Cuarenta artículos en total cumplieron con los criterios de inclusión, la mayoría de los cuales usaron como muestras a parejas de adultos emergentes de entre 18 y 26 años. Los resultados indican que la seguridad en el apego entre padres e hijos y la calidad de la interacción tienen asociaciones similares con el funcionamiento diádico de las relaciones amorosas, y que los indicios más claros de los efectos están en la adaptación de las relaciones amorosas y las interacciones observadas entre los integrantes de la relación amorosa. En muchos estudios se hallaron diferencias de género en los efectos, así como efectos dominó a lo largo del desarrollo y durante el transcurso de una relación. Sostenemos que es importante para estudios futuros analizar los efectos del historial de la calidad de la relación entre padres e hijos de uno de los integrantes de la pareja en la adaptación a la relación amorosa y la conducta del otro integrante de la pareja, y evaluar hasta qué punto la seguridad en el apego entre padres e hijos actúa como mediadora de las asociaciones entre la calidad de la interacción entre padres e hijos y el funcionamiento de la relación amorosa.

Asunto(s)

RESUMEN

Millions of couples navigate the transition from pregnancy to postpartum in a given year, and this period of change and adjustment in the family is associated with elevated risk for intimate relationship dysfunction. Self-compassion has the potential to promote skills that are essential for healthy adaptation (e.g., emotion regulation, greater openness and flexibility, and more awareness of the needs of oneself and one's partner). The overarching goal of the present study was to investigate the role of self-compassion in intimate relationship quality during pregnancy. A sample of 159 couples completed semi-structured interviews and questionnaires. Parents engaging in more compassionate self-responding during pregnancy have higher-quality intimate relationships as measured across multiple facets-the degree of emotional intimacy and closeness in the relationship, adaptive conflict management and resolution, high-quality support in response to stress, and a high degree of respect and acceptance directed toward each other. Furthermore, compassionate self-responding emerged as a mediator of the link between attachment security and intimate relationship quality. Specifically, mothers who were higher in attachment anxiety reported lower levels of compassionate self-responding, which in turn undermined multiple dimensions of the intimate relationship. Furthermore, fathers who were higher in attachment avoidance practiced less self-compassion, which have deleterious consequences for the couple. These results provide implications that can inform conceptual frameworks of intimate relationship quality and clinical implications for interventions targeting the transition into parenthood.

Millones de parejas pasan por la transición del embarazo al posparto cada año, y este periodo de cambio y adaptación en la familia está asociado con un riesgo elevado de disfunción en las relaciones amorosas. La autocompasión puede promover habilidades que son fundamentales para una adaptación saludable (p. ej.: regulación emocional, mayor apertura y flexibilidad, mejor conocimiento de las necesidades propias y de las del otro integrante de la pareja). El objetivo general del presente estudio fue investigar el papel que desempeña la autocompasión en la calidad de las relaciones amorosas durante el embarazo. Una muestra de 159 parejas contestó entrevistas y cuestionarios semiestructurados. Los padres con más autorrespuestas compasivas durante el embarazo tuvieron relaciones amorosas de mejor calidad según la evaluación de diferentes aspectos: el grado de intimidad emocional y cercanía en la relación, la gestión adaptativa de conflictos y la resolución de los mismos, el apoyo de alta calidad en respuesta al estrés y un alto grado de respeto y aceptación mutuos. Además, la autorrespuesta compasiva surgió como mediadora del vínculo entre la seguridad del apego y la calidad de las relaciones amorosas. Específicamente, las madres que tuvieron una mayor ansiedad en el apego informaron niveles más bajos de autorrespuesta compasiva, lo cual, a su vez, debilitó varios aspectos de la relación amorosa. Además, los padres que tuvieron una mayor evitación en el apego practicaron menos autocompasión, lo cual tuvo consecuencias perjudiciales para la pareja. Estos resultados tienen implicancias que pueden orientar los marcos conceptuales de la calidad de las relaciones amorosas y consecuencias clínicas para las intervenciones dirigidas a la transición a la paternidad.

Asunto(s)

RESUMEN

Few studies have examined whether maternal caregiving representations are associated with maternal reflective functioning (MRF), especially when MRF is evaluated longitudinally beginning in pregnancy. This study addresses this gap by evaluating whether prenatal and postnatal MRF are associated with mothers' caregiving representations assessed at 7 months postpartum, and by exploring theoretically unexpected MRF scores in each of the representational categories. Forty-seven mothers were recruited during their last trimester of pregnancy from an obstetrics clinic at a university hospital located in a large mid-western city in the United States. During pregnancy, mothers completed the Pregnancy Interview, and at 7 months postpartum they completed the Parent Development Interview (PDI) and the Working Model of the Child Interview. Results indicate that higher prenatal and postnatal MRF increased the odds of being classified as balanced versus disengaged. At 7 months, MRF also increased the odds of being balanced vs. distorted. Ten mothers who were classified as balanced or distorted had unexpected prenatal MRF scores, and six mothers had unexpected MRF scores when representations were assessed concurrently. Mothers classified as balanced with low MRF scores tended to have a low level of education, whereas mothers classified as distorted with high MRF scores had responses that were hostile, helpless, and role-reversed.

Pocos estudios han examinado el hecho de si las representaciones maternas acerca del cuidado están asociadas con el funcionamiento reflexivo materno (MRF), especialmente cuando MRF se evalúa longitudinalmente comenzando en el embarazo. Este estudio aborda este vacío por medio de evaluar si el MRF prenatal y postnatal está asociado con las representaciones que las madres tienen de prestar el cuidado evaluadas a los 7 meses después del parto, y por medio de explorar teoréticamente los puntajes no esperados de MRF en cada categoría representativa. Se reclutaron cuarenta y siete madres durante su último trimestre de embarazo del hospital de una universidad localizado en una ciudad del medio oeste de los Estados Unidos. Durante el embarazo, las madres completaron la Entrevista de Embarazo y a los 7 meses después del parto ellas completaron la Entrevista del Desarrollo del Progenitor y el Modelo de Trabajo de la Entrevista del Niño. Los resultados indican que el más alto MRF prenatal y postnatal también aumentó las posibilidades de ser clasificada como equilibrada vs. indiferente. A los 7 meses, el MRF también aumentó las posibilidades de ser equilibrada vs. distorsionada. Diez madres a quienes se les clasificó como equilibradas o distorsionadas tuvieron puntajes de MRF prenatales no esperados, y seis madres tuvieron no esperados puntajes de MRF cuando las representaciones fueron evaluadas al mismo tiempo. Las madres a quienes se les clasificó como equilibradas con bajos puntajes de MRF tendían a tener un nivel bajo de educación, mientras que las madres a quienes se les clasificó como distorsionadas con puntajes altos de MRF tuvieron respuestas que eran hostiles, indefensas y de inversión de papeles.

Peu d'études ont examiné si les représentations du soin maternel sont liées au fonctionnement réflectif maternel (abrégé ici selon l'anglais maternal reflective functioning, soit MRF), surtout lorsque le MRF est évalué de manière longitudinale à commencer par la grossesse. Cette étude porte sur cet écart en évaluant si le MRF prénatal et postnatal est lié aux représentations du soin des mères évalué à 7 mois postpartum, et en explorant des scores MRF théoriquement inattendus dans chacune des catégories représentationnelles. Quarante-sept mères ont été recrutées durant leur dernier trimestre de grossesse dans un CHU situé dans une grande ville du centre des Etats-Unis. Durant la grossesse les mères ont passé l'Entretien de Grossesse et à 7 mois postpartum elles ont passé l'Entretien du Développement du Parent et le Modèle de Travail de l'Entretien de l'Enfant. Les résultats indiquent qu'un MRF prénatal et postnatal élevé augmentait les chances d'être classé comme équilibrée par rapport à désengagée. A 7 mois, le MRF augmentait aussi les chances d'être équilibrée par rapport à faussée. Dix mères qui ont été classées comme étant équilibrées ou faussées avaient des scores de MRF prénatal inattendus et six mères avaient des scores de MRF inattendu quand les représentations étaient évaluées en même temps. Les mères classées comme équilibrées avec des scores de MRF bas tendaient à avoir un niveau d'éducation plus bas, alors que les mères classées comme faussées avec des scores de MRF élevés ont fait preuve de réactions qui étaient hostiles, désemparées et de rôle inversé.

Asunto(s)

RESUMEN

This pilot study presents preliminary data on the efficacy of Strong Bonds, Strong Pikin (SBSP), a brief intervention program that aims to enhance sensitivity among mothers who care for their preschool children in a slum settlement in Freetown (Sierra Leone). SBSP adapts principles of attachment theory to intervention within a non-Western cultural setting, where families suffer from extreme poverty. A combination of psychoeducation, group work, video-feedback, and storytelling defines the methodology of the program. Maternal sensitivity, parenting stress, and the use of violent discipline practices were measured before (pretest) and after the intervention (posttest) in a sample of 43 mothers who participated in the program. Analyses showed a significant increase in observed maternal sensitivity, as well as a decrease in mother-reported parenting stress, child problems, and use of violent discipline practices from pretest to posttest. These results are discussed in terms of the potential value of culturally sensitive, attachment-centered interventions with caregivers who raise their children in non-Western settings affected by economic vulnerability.

Este estudio experimental presenta información preliminar acerca de la efectividad de "Fuertes Lazos, Fuertes Niños" (Strong Bonds, Strong Pikin - SBSP) un programa de intervención breve para mejorar la sensibilidad entre madres que cuidad a sus niños de edad prescolar en un asentamiento de barrios bajos en Freetown (Sierra Leona). El programa SBSP adapta principios de la teoría de la afectividad para la intervención dentro de un escenario cultural no occidental, donde las familias sufren extrema pobreza. Una combinación de educación sicológica, trabajo de grupo, información acerca de videos, así como el recuento de historias definen la metodología del programa. La sensibilidad materna, el estrés de crianza y el uso de severas prácticas de disciplinas del tipo "disciplinaviolenta" se midieron antes (pre-examen) y después de la intervención (posterior al examen) en un grupo muestra de 43 madres que participaron en el programa. Los análisis mostraron un aumento significativo en la observada sensibilidad materna, así como una reducción en el estrés de crianza reportado por la madre, problemas del niño y el uso de severas prácticas de disciplinas del tipo "disciplinaviolenta" desde el pre-examen hasta después del examen. Estos resultados se discuten en términos del valor potencial de las culturalmente sensibles intervenciones centradas en la afectividad con cuidadores que crían a sus niños en asentamientos no occidentales afectados por la vulnerabilidad económica.

Cette étude pilote présente des données préliminaires sur l'efficacité de « Strong Bonds, Strong Pikin ¼ (SBSP), un programme d'intervention brève qui a pour but d'améliorer la sensibilité chez les mères qui prennent soin de leur enfant d'âge préscolaire dans un bidonville de Freetown en Sierra Leone. Le SBSP adapte les principes de la théorie de l'attachement à une intervention dans un contexte non-occidentale, où les familles souffrent d'une pauvreté extrême. Une combinaison de psychoéducation, de travail de groupe, de commentaires vidéo, et de d'art de conter définit la méthodologie de ce programme. La sensibilité maternelle, le stress de parentage et l'utilisation de pratiques disciplinaires dures et violentes sont mesurés avant (prétest) et après l'intervention (post-test) chez un échantillon de 43 mères qui ont participé au programme. Les analyses ont montré une augmentation importante dans la sensibilité maternelle observée ainsi une baisse dans le stress de parentage rapporté par les mères, une baisse des problèmes avec l'enfant et une baisse dans l'utilisation de pratiques disciplinaires dures et violentes du prétest au post test. Ces résultats sont discutés en termes de valeur potentielle d'interventions sensibles culturellement adaptées et centrées sur l'attachement avec des personnes qui élèvent leurs enfants dans des contextes non-occidentaux et affectées par une vulnérabilité économique.

Asunto(s)

RESUMEN

Background: Many people with refugee backgrounds suffer from trauma-related complex social and psychological problems, and compliance with standard psychological treatment tends to be low. More culturally adaptable treatment options seem to be needed. Objective: We aimed to investigate whether the music therapy method: 'trauma-focused music and imagery' (tr-MI), characterized by a particular focus on arousal and affect regulation, would be equally effective as the standard psychological talk therapies for ameliorating trauma symptoms in Danish refugees. Methods: A pragmatic, noninferiority, parallel, randomized controlled trial with six-month follow-up was carried out at three clinics for refugees in the public mental health services of the Psychiatry (DK). Seventy-four adults diagnosed with posttraumatic stress disorder (PTSD) were allocated to either music therapy sessions (tr-MI, N = 39) or psychological treatment as usual (TAU, N = 35). Western classical music, new age music, and music from the participants' own national culture were used to generate inner imagery, following a phased treatment protocol. Homework entailed listening to music. The primary outcome was the measurement of trauma symptoms by the Harvard Trauma Questionnaire, section IV (HTQ-IV); secondary measures were somatoform and psychoform dissociation (DSS-20), SDQ-20), attachment (RAAS), and well-being (WHO-5). Treatment effects reflected by primary and secondary measures were estimated using linear mixed models. Results: Tr-MI was noninferior to TAU (mean difference at follow-up HTQ-IV: 0.14, CI (-0.10; 0.38), with a - 0.3 noninferiority margin). A high dropout rate of 40% occurred in the TAU group, compared to 5% in the music therapy group. Secondary measures generated small to medium effect sizes in both groups, with significant medium effect sizes for well-being and psychoform dissociation at follow-up in tr-MI. Conclusions: Tr-MI is an innovative form of psychological treatment in refugee mental health services. Trials comparing music therapy to standardized therapy are needed to substantiate the evidence base for tr-MI therapy.

Antecedentes: Muchas personas con antecedente de condición de refugiadas sufren complejos problemas psicológicos y sociales relacionados con el trauma, y el cumplimiento con el tratamiento psicológico estándar tiende a ser bajo. Parecen ser necesarias opciones de tratamiento más culturalmente adaptadas.Objetivo: Apuntamos a investigar si el método de músico-terapia: 'música e imaginería focalizada en el trauma' (tr-MI), caracterizado por un enfoque particular en el nivel de alerta y regulación emocional, podría ser igualmente efectivo como las terapias psicológicas de conversación para aliviar síntomas de trauma en refugiados daneses.Métodos: Se llevó a cabo un ensayo clínico aleatorizado controlado, pragmático, de no inferioridad, paralelo, con seis meses de seguimiento en tres clínicas para refugiados en servicios públicos de salud mental de Psiquiatría en Dinamarca. Setenta y cuatro adultos diagnosticados con Trastorno de estrés postraumático (TEPT) fueron asignados a sesiones de músico-terapia (tr-MI, N = 39) o al tratamiento psicológico de costumbre (TAU, N = 35). Se utilizó música clásica occidental, música new age, y música de la propia cultura nacional de los participantes, para generar imaginería interior, siguiendo un protocolo de tratamiento por fases. La tarea implicaba escuchar música. El resultado principal fue la medición de síntomas de trauma a través del Cuestionario de Trauma de Harvard, sección IV (HTQ-IV); las mediciones secundarias fueron disociación somatomorfa y psicomorfa (DSS-20, SDQ-20), apego (RAAS), y bienestar (WHO-5). Los efectos del tratamiento reflejados por mediciones primarias y secundarias fueron estimados usando modelos lineales mixtos.Resultados: Tr-MI no fue inferior a TAU (diferencia promedio al seguimiento HTQ-IV: 0.14, IC −0.10; 0.38), con un margen de no-inferioridad de −0.3). Una alta tasa de deserción de un 40% ocurrió en el grupo TAU, comparado con un 5% en el grupo de músico-terapia. Las mediciones secundarias generaron tamaños de efecto pequeños a medianos en ambos grupos, con un tamaño del efecto mediano significativo para bienestar y disociación psicomorfa al seguimiento en tr-MI.Conclusiones: Tr-MI es una forma innovadora de tratamiento psicológico en servicios de salud mental para refugiados. Se necesitan ensayos comparando músico-terapia con terapia estandarizada para probar la base de evidencia para la terapia tr-MI.

Asunto(s)

RESUMEN

This study models associations between pregnancy intendedness and prenatal maternal-fetal bonding with postnatal maternal-infant bonding. Unintended pregnancies are associated with disruptions in maternal-infant bonding, which has long-term adverse implications for maternal and child well-being. Given the high proportion of births that are unintended in the United States, identifying protective factors is critical. Pregnant women (ages 16-38) were recruited from two prenatal clinics in a metropolitan city in the South Central United States at their first prenatal visit and followed throughout pregnancy and postbirth. Multiple regression analyses examined associations, mediation, and moderation. Results indicate that the more unintended/unwanted women reported their pregnancies to be, the lower they reported their maternal-infant bonding postbirth, and higher maternal-fetal bonding scores are associated with higher postnatal maternal-infant bonding. An interaction revealed that a higher level of prenatal bonding is protective for postnatal bonding among those with unintended/unwanted pregnancies. Because prenatal bonding can be enhanced through intervention, it is a promising target to reduce the risks associated with unintended pregnancy.

Este estudio modela asociaciones entre la intencionalidad de quedarse embarazada y la vinculación materno-fetal prenatal con la vinculación postnatal entre madre e infante. Los embarazos no intencionales se asocian con una vinculación entre madre e infante desorganizada, lo cual tiene implicaciones adversas a largo plazo para el bienestar materno y del niño. Dada la alta proporción de embarazos no intencionales en los Estados Unidos, es esencial identificar factores de protección. Se reclutaron mujeres embarazadas (edades de 16 a 38 años) de dos clínicas prenatales en una ciudad metropolitana en el centro sur de Estados Unidos, en su primera visita prenatal y con seguimiento a lo largo del embarazo y posterior al nacimiento. Los análisis de regresión múltiple examinaron las asociaciones, la mediación y la moderación. Los resultados indican que mientras menos intencional o deseado es el embarazo según lo reportado por las mujeres, más baja es la vinculación posterior al nacimiento tal como lo reportaron ellas, y más altos puntajes de vinculación materno-fetal se asocian con una más alta vinculación postnatal entre madre e infante. Una interacción reveló que un más alto nivel de vinculación prenatal es un factor de protección para la vinculación postnatal entre aquellas con embarazos no intencionales/deseados. Debido a que la vinculación prenatal puede mejorarse a través de la intervención, reducir los riesgos asociados con el embarazo no intencional es una meta prometedora.

Cette étude modèle les liens entre l'intention de la grossesse et le lien prénatal maternel-fœtal avec le lien maternel-nourrisson postnatal. Les grossesses indésirées sont liées à des perturbations du lien maternel-nourrisson, ce qui a des implications défavorables à long terme pour le bien-être maternel et de l'enfant. Etant donnée la grande proportion de naissances indésirables aux Etats-Unis, l'identification de facteurs protecteurs est critique. Des femmes enceintes (âgées de 16 à 38 ans) ont été recrutées dans deux cliniques prénatales d'une ville urbaine de la région Sud-Centrale des Etats-Unis à leur première prénatale et ont été suivies au travers de leur grossesse et après la naissance. Des analyses de régression multiple ont examiné les liens, la médiation et la modération. Les résultats indiquent que plus les femmes faisaient état de grossesses indésirées/non voulues, le moins elles faisaient état de leur lien maternel-nourrisson après la naissance. Les liens maternel-fœtal élevés étaient liés à un lien maternel-nourrisson postnatal plus élevé. Une interaction a révélé qu'un niveau de lien prénatal plus élevé est protecteur pour le lien postnatal chez celles avec des grossesses indésirées/non voulues. Parce que le lien prénatal peut être amélioré au travers de l'intervention cela en fait une cible prometteuse afin de réduire les risques liés à une grossesse indésirée.

Asunto(s)

RESUMEN

Circle of Security Parenting (COS-P) is an attachment-theory-informed program for parents of infants and young children. Designed for scalability, COS-P has been widely adopted internationally. Evidence for the program's effectiveness is limited, however, restricting capacity to make informed decisions about program allocation, and threatening ongoing program funding. To help address this evidence gap, this qualitative study explored the experiences and perceptions of 20 COS-P facilitators and 14 parent recipients in Australia, where COS-P uptake has been particularly widespread. Thematic analysis of combined interview and focus group data revealed a perception that COS-P primarily changes the lens through which parents view (a) their child, (b) themselves in the parenting role, and (c) the parent-child relationship, and that this was a pathway to increased empathy, compassion, and parenting confidence. Participants identified four components that underpinned program impact: key content, skills practice, group processes, and facilitator support. Although COS-P was considered suitable for broad application, limitations were noted. Findings can guide clinical application of COS-P and inform empirical research.

El Círculo de Seguridad - Crianza (COS-P) es un programa basado en la teoría de la afectividad para progenitores de infantes y niños pequeños. Diseñado con un enfoque de escala, COS-P ha sido ampliamente adoptado internacionalmente. La evidencia de su eficacia es limitada, sin embargo, lo cual restringe la capacidad de tomar decisiones fundamentadas acerca de la distribución de fondos y amenaza el continuo apoyo económico del programa. Este estudio cualitativo explora las experiencias y percepciones de 20 mediadores que facilitaban el programa COS-P y 14 progenitores que lo recibían en Australia, donde la aceptación de COS-P ha sido particularmente extensa. Los análisis temáticos de entrevistas combinadas y datos de grupos de enfoques revelaron una percepción de que COS-P cambia el lente a través del cual los progenitores ven (a) a su niño, (b) a sí mismos en el papel de crianza, y (c) la relación progenitor-niño, y que este era una trayectoria para incrementar la empatía, la compasión, así como la confianza en la crianza. Los participantes identificaron cuatro componentes que respaldan el impacto del programa: contenido clave, práctica de habilidades, procesos de grupo y apoyo del mediador. Aunque COS-P se consideró apropiado para una aplicación más amplia, se indicaron las limitaciones. Los resultados pueden guiar la aplicación clínica de COS-P y sustentar la investigación empírica.

Le Parentage Cercle de Sécurité (en anglais Circle of Security Parenting, soit COS-P) est un programme basé sur la théorie de l'attachement pour les parents de nourrissons et de jeunes enfants. Conçu pour son extensibilité le COS-P a été largement adopté au niveau international. Les preuves d'efficacité sont cependant limitées, ce qui restreint la capacité à prendre des décisions informées sur les allocations au programme et menaçant le financement continu du programme. Cette étude qualitative a exploré les expériences et les perceptions de 20 facilitateurs COS-P et 14 récipiendaires parents en Australie, ou l'adoption du COS-P est particulièrement répandue. Une analyse thématique consistant en une combinaison d'entretien et de données de groupes de discussion a révélé une perception que le COS-P change principalement le prisme au travers duquel les parents voient (a) leur enfant, (b) eux-mêmes dans le rôle de parentage, et (c) la relation parent-enfant, et que cela crée un chemin d'empathie, de compassion et de confiance de parentage accrue. Les participants ont identifié quatre composantes qui étaient l'impact du programme: un contenu clé, la pratique des compétences, les processus de groupe et le soutien au facilitateur. Bien que le COS-P soit considéré comme étant adapté à une application générale des limites ont été notées. Les résultats peuvent guider l'application clinique du COS-P et éclairer la recherche empirique.

Asunto(s)

RESUMEN

This paper outlines a model of attachment-centered group interventions to enhance caregiving among parents suffering from early trauma and/or social hardship. Groups are understood as an essential source of experiences that may restore traumatized adults' relational security, and enhance their parenting capacities, in face of biographical and contextual factors that compromise caregiving. The model is especially suited for intervention within social service/child protection contexts and with families that struggle to establish trusting alliances with professionals and institutions. Proposed intervention strategies are oriented toward making the group function as an attachment figure that meets parents' attachment and exploration needs and enhances parental sensitivity. Group therapists facilitate two sets of group processes: on the one hand, a sense of togetherness, emotional containment, protection and comfort (related to attachment needs); on the other hand, the development of parental mentalization, the revision of parental representations of the child, and the consolidation of parenting competence (related to exploration needs). A theoretical rationale for working with parent groups from an attachment-centered perspective, the basic intervention principles and specific strategies of the model are presented and illustrated.

En este artículo se describe un modelo de intervenciones grupales centradas en el apego para mejorar el cuidado de los niños entre padres que sufren un trauma de la infancia o dificultades sociales. Los grupos se entienden como una fuente imprescindible de experiencias que puede devolverles la seguridad relacional a los adultos traumatizados y mejorar sus habilidades de crianza ante factores biográficos y contextuales que ponen en riesgo el cuidado de los niños. El modelo está especialmente adecuado para intervenciones dentro de contextos de servicios sociales o de protección infantil y con familias que tienen dificultad para establecer alianzas de confianza con profesionales e instituciones. Las estrategias de intervención propuestas están orientadas a lograr que el grupo funcione como una figura de apego que satisfaga las necesidades de exploración y de apego de los padres y mejore la sensibilidad parental. Los terapeutas de grupo facilitan dos conjuntos de procesos grupales: por un lado, una idea de unidad, contención emocional, protección y comodidad (en relación con las necesidades de apego); por otro lado, el desarrollo de la mentalización parental, la revisión de las representaciones parentales del niño, y la consolidación de las competencias de crianza (en relación con las necesidades de exploración). Se presentan y se ejemplifican las bases teóricas para trabajar con grupos de padres desde una perspectiva centrada en el apego, los principios básicos de intervención y las estrategias específicas del modelo.

Asunto(s)

RESUMEN

In this meta-analysis, we examine attachment styles-something commonly incorporated into couples therapy-and their association with physical intimate partner violence (IPV) perpetration and victimization among men and women. This meta-analysis incorporated 33 studies that looked at the association between four different attachment styles and IPV. This study examined the strength of the correlation among different attachment styles and IPV perpetration and victimization, examined gender differences in the strength of the association among attachment styles and IPV, and compared the strength of the association with IPV among different attachment styles. We found that anxious attachment, avoidant attachment, and disorganized attachment styles were all significantly associated with physical IPV perpetration and victimization. Secure attachment was significantly negatively related to IPV perpetration and victimization. There was a significantly stronger association between avoidant attachment and IPV victimization for women compared to men. Clinical implications related to the importance of fostering secure attachments when working with couples or individuals who have experienced IPV are addressed.

En este metaanálisis, analizamos los estilos de apego─ algo comúnmente incorporado en la terapia de pareja─ y su asociación con la perpetración de violencia física de pareja y la victimización entre los hombres y las mujeres. Este metaanálisis incorporó 33 estudios que analizaron la asociación entre cuatro estilos de apego diferentes y la violencia de pareja. Este estudio examinó la intensidad de la correlación entre los diferentes estilos de apego y la perpetración de violencia de pareja y la victimización, estudió las diferencias de género en la intensidad de la asociación entre los estilos de apego y la violencia de pareja, y comparó la intensidad de la asociación con la violencia de pareja entre los diferentes estilos de apego. Descubrimos que los estilos de apego ansioso, apego evitativo y apego desorganizado estuvieron todos considerablemente asociados con la perpetración de violencia física de pareja y la victimización. El apego seguro estuvo relacionado de forma considerablemente negativa con la perpetración de violencia de pareja y la victimización. Hubo una asociación considerablemente más intensa entre el apego evitativo y la violencia de pareja, y la victimización en las mujeres en comparación con los hombres. Se abordan las implicancias clínicas relacionadas con la importancia de fomentar vínculos seguros a la hora de trabajar con parejas o personas que han sufrido violencia de pareja.

Asunto(s)

RESUMEN

Postpartum depression (PPD) is the most common complication of childbearing, and recent studies have attempted to examine risk factors associated with it. The main study hypothesis was that a protective situational factor at a sensitive time period (full rooming-in postpartum) would moderate the associations between insecure attachment dimensions and PPD. Three hundred twelve women, in either full or partial rooming-in, participated in a longitudinal study at the maternity ward of a tertiary healthcare center. A Demographic questionnaire and the Experiences in Close Relationships Scale were administered at 1-4 days postpartum, and the Edinburgh Postnatal Depression scale at 2 months postpartum. PPD was significantly associated with both anxious and avoidant attachment dimensions, but not with rooming-in conditions. In addition, women in partial rooming-in showed a positive correlation between insecure attachment dimensions and PPD, whereas no such correlation was found for full rooming-in women. A situational factor such as full rooming-in, which occurs at a critical time point for the mother-infant relationship, can moderate the association between maternal avoidant or anxious attachment dimensions and the mother's PPD levels. Postpartum practices, such as rooming-in, can be personalized and thus beneficial in moderating personal risk factors for PPD.

La depresión posterior al parto (PPD) es la complicación más común de dar a luz y estudios recientes han intentado examinar los factores de riesgo asociados con el parto. La hipótesis del principal estudio fue que un factor situacional de protección en un período temporal sensible (permitirle a la madre mantener a su bebé con ella en el mismo cuarto después del parto) moderaría las asociaciones entre las dimensiones de afectividad insegura y PPD. Trescientas doce mujeres, en situación completa o parcial de tener a su bebé en el mismo cuarto, participaron en un estudio longitudinal en la sala de partos de un centro terciario de cuidado de salud. Del primer al cuarto día después del parto, se administró un cuestionario demográfico y la Escala de Experiencias en Relaciones Cercanas; la Escala de Edimburgo de Depresión Postnatal se administró a los dos meses posteriores al parto. Significativamente se asoció la PPD tanto con las dimensiones de afectividad de tipo ansiosas como las evasivas, pero no con las condiciones de compartir el mismo cuarto. Adicionalmente, las mujeres en situaciones parciales de compartir el mismo cuarto mostraron una correlación positiva entre las dimensiones de afectividad insegura y PPD, mientras que tal correlación no se encontró en el caso de las mujeres en situaciones de compartir el cuarto completamente. Un factor situacional tal como el compartir el cuarto completamente, lo cual ocurre en un punto temporal crítico para la relación madre-infante, puede moderar la asociación entre las dimensiones de afectividad maternas evasivas o ansiosas y los niveles de PPD de la madre. Las prácticas del período posterior al parto, tales como el compartir el cuarto, pueden ser personalizadas y por tanto beneficiosas en cuanto a moderar los factores personales de riesgo de PPD.

La dépression postpartum (DPP) est la complication la plus commune de la maternité et les études récentes ont essayé d'examiner les facteurs de risque qui y sont liés. L'hypothèse principale de cette étude était qu'un facteur protecteur situationnel à une période sensible (rooming-in total postpartum) modérerait les liens entre les dimensions d'attachement insécure et la DPP. Trois cent douze femmes, soit en rooming-in partiel ou total, ont participé à une étude longitudinale à la maternité d'un centre de santé tertiaire. Un questionnaire démographique et l'Echelle d'Expériences dans les Relations Proches ont été donnés à 1-4 jours postpartum, l'Echelle de Dépression Postnatale d'Edinbourg à deux mois postpartum. La DPP a été liée de manière importante à des dimensions d'attachement à la fois anxieux et évitant, mais pas avec les conditions de rooming-in. De plus, les femmes en rooming-in partiel ont fait preuve d'une corrélation positive entre les dimensions de l'attachement insécure et la DPP, alors qu'aucune corrélation n'a été trouvée pour les femmes du groupe rooming-in. Un facteur situationnel telle que le rooming-in total, qui se passe à un moment critique pour la relation mère-bébé, peut modérer le lien entre les dimensions d'attachement évitant maternel et de l'attachement anxieux et les niveaux de DPP de la mère. Les pratiques postpartum, tel que le rooming-in, peuvent être personnalisées et donc s'avérer être un bénéfice pour la modération de facteurs de risque personnel pour la DPP.

Asunto(s)

RESUMEN

Parent-Child Interaction Therapy with Toddlers (PCIT-T) is a new attachment-based parenting intervention designed to meet the needs of children aged 12-24 months presenting with challenging behaviors. This study examined outcomes of the first phase of PCIT-T, Child Directed Interaction-Toddler (CDI-T), 4-months post treatment. Participants were 56 toddlers (Child Mage = 19.13 months) referred to receive CDI-T over an 8-week period at an Australian community-based child behavior treatment clinic for treatment of difficult toddler behaviors. Participants completed questionnaires and observational measures at baseline (Time 1), post-treatment (Time 2), and 4-month follow-up (Time 3). At both Time 2 and Time 3, there were statistically significant increases in observed positive parenting skills and emotional availability and decreases in negative parenting behaviors and child noncompliance. There were also significant improvements in parent-reported child externalizing and internalizing behaviors, parental stress, and maternal depression. There was a pattern of a shift away from attachment insecurity and attachment disorganization. Results suggest that the CDI-T phase of PCIT-T is a promising intervention for toddlers presenting with behavioral issues. Future studies should be conducted to assess efficacy in other settings, using larger samples and utilizing randomized controlled designs.

La terapia de interacción progenitor-niño con niños pequeñitos (PCIT-T) es una nueva intervención de crianza con base en la afectividad y diseñada para cubrir las necesidades de niños de edad de 12 a 24 meses que enfrentan retos de comportamiento. Este estudio examinó los resultados de la primera fase de PCIT-T, Interacción Dirigida del Niño - Niño Pequeñito (CDI-T), 4 meses después del tratamiento. Participaron 56 niños pequeñitos (Edad promedio del niño = 19.13 meses) que habían sido referidos para recibir el CDI-T en un período de 8 semanas en una clínica en Australia con base comunitaria de tratamiento de comportamiento del niño, dedicada al tratamiento de comportamientos difíciles de niños pequeñitos. Los participantes completaron cuestionarios y medidas de observación al momento básico (Primer momento), posteriormente al tratamiento (Segundo momento) y en el seguimiento a los 4 meses (Tercer momento). Tanto en el momento segundo como en el tercero, se dieron mejorías estadísticamente significativas en cuanto a las observadas habilidades positivas de crianza y la disponibilidad emocional y disminuciones en cuanto a las conductas de crianza negativas y la falta de obediencia del niño. También se dieron mejorías significativas en los comportamientos de externalización e internalización del niño según el reporte del progenitor, el estrés de los padres y la depresión materna. Se dio un patrón de alejarse de la inseguridad de la afectividad y la desorganización de la afectividad. Los resultados sugieren que la fase CDI-T del PCIT-T es una intervención prometedora para niños pequeñitos que presentan asuntos de comportamiento. Futuros estudios deben llevarse a cabo para evaluar la efectividad en otros escenarios, usando grupos muestras más grandes y utilizando diseños de control al azar.

La thérapie d'interaction parent-enfant avec un jeune enfant (en anglais Parent-child interaction therapy with Toddlers, soit PCIT-T) est une nouvelle intervention de parentage basée sur l'attachement, conçue afin de remplir les besoins d'enfants âgés de 12 à 24 mois qui présentent des comportements difficiles. Cette étude a examiné les résultats de la première phase de PCIT-T, l'Interaction Dirigée vers l'Enfant - Petit Enfant (Child Directed Interaction - Toddler, soit CDI-T), à 4 mois après le traitement. Les participants ont consisté en 56 jeunes enfants (âgeM de l'Enfant = 19,13 mois) envoyés consulter afin de recevoir une CDI-T sur une période de 8 semaines dans une clinique de traitement du comportement de l'enfant communautaire en Australie, spécialisé dans le traitement de comportements difficiles de jeunes enfants. Les participants ont rempli des questionnaires et des mesures d'observation au niveau de référence (Temps 1), après le traitement (Temps 2) et au suivi de 4 mois (Temps 3). A la fois au Temps 2 et 3 on a noté des augmentations statistiquement significatives dans les compétences positives observées de parentage et la disponibilité émotionnelle ainsi que des baisses dans les comportements négatifs de parentage et le refus d'obéir. On a aussi noté des améliorations importantes dans l'externalisation de l'enfant rapportée par le parent et les comportements d'internalisation, le stress parental et la dépression maternelle. On a observé une tendance se détachant de l'insécurité de l'attachement et de la désorganisation de l'attachement. Les résultats suggèrent que la phases CDI-T de la PCIT-T est une intervention prometteuse pour les jeunes enfants présentant des problèmes de comportement. Des études futures devraient être faites afin d'évaluer l'efficacité d'autres contextes, en utilisant des échantillons plus larges et en utilisant des plans d'étude contrôlées randomisées.

Asunto(s)