RESUMEN
OBJECTIVE: To confirm that "day-care" appendicectomy is safe in children. DESIGN: Prospective study. SETTINGS: Paediatric hospitals, Brazil. SUBJECTS: 144 children who required removal of the appendix. INTERVENTIONS: Standard muscle splitting appendicectomy. MAIN OUTCOME MEASURES: Hospital stay, use of antibiotics, and complications. RESULTS: 124 patients (86%) were discharged within 24 hours of operation. In all patients the appendicitis was confirmed and grouped according to histopathological findings (72 inflamed, 26 gangrenous and 26 perforated). 86 patients (60%) were given metronidazole one hour before operation as prophylaxis against postoperative abscess formation. 78 (54%) were given no antibiotics in the postoperative period. 2 patients were readmitted for drainage of intraperitoneal abscesses and 10 had subcutaneous abscesses drained as outpatients during the early postoperative period. The overall infective complication rate was 8% (n = 12), which is comparable with large series of appendicectomy in children. CONCLUSIONS: "Day-care" appendicectomy is safe and feasible in children, as it avoids a long hospital stay and increased costs with no additional risk.
Asunto(s)
Apendicectomía , Tiempo de Internación , Alta del Paciente , Adolescente , Antiinfecciosos/uso terapéutico , Brasil , Niño , Preescolar , Femenino , Humanos , Masculino , Metronidazol/uso terapéutico , Complicaciones Posoperatorias/prevención & control , Estudios ProspectivosRESUMEN
La ruptura bronquial secundaria a traumatismo cerrado de tórax es poco frecuente y muchas veces causa la muerte del paciente.Es menos frecuente aún su diagnóstico tardío,que haya pasado desapercibido inicialmente.Se presentan dos casos de diagnóstico tardío(entre 2 meses y 2 años de evolución de su traumatismo)con atelectasia pulmonar cuyos estudios determinaron la sección completa del bronquio fuente.El tratamiento quirúrgico resultó favorable,con buena expansión pulmonar a largo plazo.
Asunto(s)
Humanos , Niño , Atelectasia Pulmonar/cirugía , Tórax , Traumatismos Torácicos/cirugíaRESUMEN
La ruptura bronquial secundaria a traumatismo cerrado de tórax es poco frecuente y muchas veces causa la muerte del paciente.Es menos frecuente aún su diagnóstico tardío,que haya pasado desapercibido inicialmente.Se presentan dos casos de diagnóstico tardío(entre 2 meses y 2 años de evolución de su traumatismo)con atelectasia pulmonar cuyos estudios determinaron la sección completa del bronquio fuente.El tratamiento quirúrgico resultó favorable,con buena expansión pulmonar a largo plazo {