RESUMEN

RATIONALE: Superior mesenteric venous thrombosis (SMVT) is a rare condition that carries high mortality. Very few cases have been reported of SMVT, complicating acute appendicitis. Early recognition requires a high index of suspicion and is crucial in successful treatment of such a life-threatening condition. PATIENT CONCERNS: A 33-year-old male presents with a 4-day history of right lower abdominal pain, nausea and subjective fever. CT scan showed acute appendicitis and a central filling defect in the superior mesenteric vein. DIAGNOSES: Acute appendicitis complicated by SMVT. INTERVENTIONS: Intravenous antibiotics, appendectomy, and anticoagulation. OUTCOMES: Repeat CT scan showed successful resolution of the SMVT at a 3-month follow up. LESSONS: Clinical awareness and high index of suspicion are essential to diagnose and manage SMVT, a serious complication of acute appendicitis.

Asunto(s)

Apendicectomía/métodos , Apendicitis , Errores Diagnósticos/prevención & control , Heparina de Bajo-Peso-Molecular/administración & dosificación , Oclusión Vascular Mesentérica , Venas Mesentéricas , Ácido Penicilánico/análogos & derivados , Piperacilina/administración & dosificación , Trombosis de la Vena , Adulto , Antibacterianos/administración & dosificación , Anticoagulantes/administración & dosificación , Apendicitis/complicaciones , Apendicitis/fisiopatología , Apendicitis/cirugía , Intervención Médica Temprana , Humanos , Masculino , Oclusión Vascular Mesentérica/diagnóstico , Oclusión Vascular Mesentérica/etiología , Oclusión Vascular Mesentérica/fisiopatología , Oclusión Vascular Mesentérica/terapia , Venas Mesentéricas/diagnóstico por imagen , Venas Mesentéricas/patología , Ácido Penicilánico/administración & dosificación , Tazobactam , Tomografía Computarizada por Rayos X/métodos , Resultado del Tratamiento , Trombosis de la Vena/diagnóstico , Trombosis de la Vena/etiología , Trombosis de la Vena/fisiopatología , Trombosis de la Vena/terapia