RESUMEN
Insulinoma is a rare cause of non-ketotic hypoglycemia both in adults and in children. Pediatric patients account for approximately 5% of all cases, mostly due to isolated benign lesions, but it can also be part of a multiple endocrine neoplasia type 1 syndrome (MEN1). We report the case of a patient with multiple hospitalizations related to hypoglycemia and neuroglycopenia symptoms, with multiple studies demonstrating the presence of an insulinoma as part of the spectrum of MEN1 syndrome. The primary significance of our report is to underscore that insulinoma can present as the initial manifestation of MEN1 syndrome in 10% of pediatric patients. Furthermore, we describe a likely pathogenic variant in the MEN1 gene not previously reported in the literature. Our report highlights the importance of the convergence of clinical, biochemical and molecular investigations in establishing a precise diagnosis, prognosis, and appropriate follow-up for pediatric patients with hypoglycemia.
RESUMEN
Resumen: el asma es una enfermedad que continúa en aumento y es causa de incapacidades. Su origen es multifactorial lo cual complica su estudio. Los gastos monetarios que se generan por su manejo ascienden a billones de dólares; esta enfermedad no es exclusiva de la infancia, ya que los jóvenes, muchas veces, al estar expuestos a sustancias dentro de su hogar pueden desarrollarla lo que deriva en deterioro de la calidad de vida. En el presente estudio se encuesto a 361 jóvenes universitarios de tres programas profesionales en una Institución de Educación Superior en Barranquilla con el objetivo de determinar cuáles factores podrían desencadenarles la enfermedad. En el análisis estadístico se realizaron prueba de Chi-cuadrado, valor p y Odds ratio. En los resultados se encontró que los factores que probablemente podrían predisponer a la aparición del asma son: empleo de detergentes, emociones fuertes y contacto con humo.
Abstract: Asthma is a disease that continues to increase, causing disabilities. Its origin is multifactorial, which complicates its study. The monetary expenses that derive from trying to control it have a high cost in terms of billions of dollars, this disease is not exclusive to childhood, the continuous exposition to substances of young people within their home can lead to develop the disease causing deterioration in the quality of life. In the present study, 361 university students from 3 professional programs in a Higher Education Institution in Barranquilla were surveyed in order to determine which factors could trigger the disease. In the statistical analysis, the Chi Square test, p value and ODD ratio were performed. In the results, it was found that the factors that could probably predispose to the appearance of this disease are: the use of detergents, presenting strong emotions and contact with smoke.
Resumo: a asma é uma doença que continua a aumentar e é uma causa de incapacitação. Sua origem é multifatorial, o que complica o seu estudo e os gastos financeiros gerados pelo seu tratamento somam bilhões de dólares. Devemos considerar que esta doença não é exclusiva da infância, já que os jovens, muitas vezes, ao estarem expostos a substâncias em suas casas, podem desenvolvê-la, o que resulta em deterioração da qualidade de vida. Neste estudo, foram entrevistados 361 jovens universitários de três programas acadêmicos em uma Instituição de Ensino Superior em Barranquilla, com o objetivo de determinar quais fatores poderiam desencadear a doença. Na análise estatística, foram realizados o teste Qui-quadrado, valor de p e Odds ratio. Os resultados indicaram que os fatores que provavelmente poderiam predispor ao desenvolvimento da asma são: uso de detergentes, emoções intensas e exposição ao fumo.
RESUMEN
Resumen: Objetivo: Describir el comportamiento de la epidemia de SARS-CoV-2 entre los trabajadores afiliados al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Material y métodos: Se analizaron las incapacidades temporales para el trabajo por enfermedades respiratorias (ITT-ER), las hospitalizaciones y defunciones asociadas durante el periodo del 1 marzo al 31 diciembre 2020. Se estimó la tasa de ataque (TA) por SARS-CoV-2, así como los riesgos relativos (RR) de ITT-ER, hospitalización y defunción. Resultados: De los trabajadores afiliados al IMSS, 8.8% (n=1 730 334) recibió al menos una ITT-ER. La TA fue mayor en mujeres y en ambos sexos fue menor en el grupo de >60 años. Los RR de hospitalización y defunción fueron mayores en hombres y aumentaron con la edad. Comparado con las ITT-ER de 2015-2019, Durango, Tamaulipas y Nuevo León tuvieron un RR mayor de ITT-ER que el resto del país. Conclusiones: La epidemia de SARS-CoV-2 tuvo repercusiones importantes en los trabajadores afiliados al IMSS; se observó un exceso de ITT-ER de 4.6 veces respecto a la frecuencia esperada y cerca de un millón de casos de SARS-CoV-2. Los datos sugieren que el sistema de ITT-ER puede ser utilizado como elemento adicional para la vigilancia epidemiológica de enfermedades emergentes.
Abstract: Objective: To describe the behavior of SARS-CoV-2 epidemic among workers affiliated to the Mexican Social Security Institute. Materials and methods: We analyzed Short Term Disability Claims due to Respiratory Diseases (RD-STDC), associated hospitalizations and deaths (March 1 - December 31, 2020). We estimated the attack rate (AR) for SARS-CoV-2, and relative risks (RR) of TWD-RD, hospitalization and deaths. Results: 1 730 334 workers received at least one RD-STDC. AR was higher in women and in both sexes it was lower in >60 years old. RR of hospitalization and death were higher in men and increased with age. Compared with RD-STDC of 2015-2019, the states of Durango, Tamaulipas and Nuevo Leon had a higher RR of RD-STDC than the rest of the country. Conclusions: The SARS-CoV-2 epidemic impacted IMSS-affiliated workers significantly. We observed a 4.6 fold excess in RD-STDC compared to the expected frequency and nearly 1 million SARS-CoV-2 cases in this population. Our data suggest that the RD-STDC system can be used as an additional resource for epidemiological surveillance of emerging diseases.
RESUMEN
Objetivo. Describir el comportamiento de la epidemia de SARS-CoV-2 entre los trabajadores afiliados al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Material y métodos. Se analizaron las incapacidades temporales para el trabajo por enfermedades respiratorias (ITT-ER), las hospitalizaciones y defunciones asociadas durante el periodo del 1 marzo al 31 diciembre 2020. Se estimó la tasa de ataque (TA) por SARS-CoV-2, así como los riesgos relativos (RR) de ITT-ER, hos-pitalización y defunción. Resultados. De los trabajadores afiliados al IMSS, 8.8% (n=1 730 334) recibió al menos una ITT-ER. La TA fue mayor en mujeres y en ambos sexos fue menor en el grupo de >60 años. Los RR de hospitalización y defunción fueron mayores en hombres y aumentaron con la edad. Comparado con las ITT-ER de 2015-2019, Durango, Tamaulipas y Nuevo León tuvieron un RR mayor de ITT-ER que el resto del país. Conclusiones. La epidemia de SARS-CoV-2 tuvo repercusiones importantes en los trabajadores afiliados al IMSS; se observó un exceso de ITT-ER de 4.6 veces respecto a la frecuencia esperada y cerca de un millón de casos de SARS-CoV-2. Los datos sugieren que el sistema de ITT-ER puede ser utilizado como elemento adicional para la vigilancia epidemiológica de enfermedades emergentes.
Asunto(s)
COVID-19 , SARS-CoV-2 , Humanos , México/epidemiología , Seguridad SocialRESUMEN
Introducción: el índice glucémico (IG) y la carga glucémica (CG) de productos lácteos fermentados (PLF) con lactobacilos puede ser una recomendación útil para pacientes diabéticos y para la población en general.Objetivo: el objetivo del estudio fue medir el IG y la CG de PLF con lactobacilos en sujetos sedentarios y deportistas, y evaluar si existe diferencia entre ellos.Métodos: el estudio se realizó en México (DF) de acuerdo con la ISO26642:210 (Organización Internacional de Normalización). Los participantes fueron: 10 sedentarios y 10 deportistas. Los PLF analizados fueron: Soful, Yakult, Gastroprotect, BeneGastro, Bonacult, Lala Bio 4 y leche descremada con sacarosa (LDS) y la cantidad de alimento que ingirieron dependió de ajustar a 25 g los HC en la porción.Resultados: el IG de la mayoría de los PLF fue bajo para ambos grupos de sujetos; en los deportistas los PLF Yakult y Bonacult presentaron los mayores IG y solo el Yakult puede considerarse como de IG medio para este grupo; estos dos PLF presentaron la menor relación de proteína/HC. La LDS, lácteo con los HC no fermentados, presentó un IG alto para ambos grupos. La CG de los PLF se encontró entre 4 a 7,6 y solo Gastroprotect presentó estadísticamente la menor CG, lo que pudo deberse a su bajo IG, aun cuando su tamaño de ración no fue la menor, entre los PLF.Conclusión: en general los valores de IG y CG de los PLF fueron bajos para ambos grupos. Por tanto, su consumo puede recomendarse en forma moderada. El IG y CG entre productos lácteos con azúcares fermentados y con azúcares no fermentados fueron diferentes.
Asunto(s)
Atletas , Productos Lácteos/análisis , Índice Glucémico , Conducta Sedentaria , Adulto , Femenino , Fermentación , Humanos , Lactobacillus , Masculino , México , Persona de Mediana Edad , Adulto JovenRESUMEN
Neuromodulators, such as antidepressants, may contribute to neuroprotection by modulating growth factor expression to exert anti-inflammatory effects and to support neuronal plasticity after stroke. Our objective was to study whether early treatment with venlafaxine, a serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor, modulates growth factor expression and positively contributes to reducing the volume of infarcted brain tissue resulting in increased functional recovery. We studied the expression of BDNF, FGF2 and TGF-ß1 by examining their mRNA and protein levels and cellular distribution using quantitative confocal microscopy at 5 days after venlafaxine treatment in control and infarcted brains. Venlafaxine treatment did not change the expression of these growth factors in sham rats. In infarcted rats, BDNF mRNA and protein levels were reduced, while the mRNA and protein levels of FGF2 and TGF-ß1 were increased. Venlafaxine treatment potentiated all of the changes that were induced by cortical stroke alone. In particular, increased levels of FGF2 and TGF-ß1 were observed in astrocytes at 5 days after stroke induction, and these increases were correlated with decreased astrogliosis (measured by GFAP) and increased synaptophysin immunostaining at twenty-one days after stroke in venlafaxine-treated rats. Finally, we show that venlafaxine reduced infarct volume after stroke resulting in increased functional recovery, which was measured using ladder rung motor tests, at 21 days after stroke. Our results indicate that the early oral administration of venlafaxine positively contributes to neuroprotection during the acute and late events that follow stroke.
Asunto(s)
Encéfalo/efectos de los fármacos , Encéfalo/metabolismo , Fármacos Neuroprotectores/farmacología , Accidente Cerebrovascular/tratamiento farmacológico , Accidente Cerebrovascular/metabolismo , Clorhidrato de Venlafaxina/farmacología , Animales , Antidepresivos/farmacología , Astrocitos/efectos de los fármacos , Astrocitos/metabolismo , Astrocitos/patología , Encéfalo/patología , Factor Neurotrófico Derivado del Encéfalo/metabolismo , Modelos Animales de Enfermedad , Evaluación Preclínica de Medicamentos , Endotelina-1 , Factor 2 de Crecimiento de Fibroblastos/metabolismo , Gliosis/tratamiento farmacológico , Gliosis/metabolismo , Gliosis/patología , Masculino , ARN Mensajero/metabolismo , Distribución Aleatoria , Ratas Sprague-Dawley , Recuperación de la Función/efectos de los fármacos , Recuperación de la Función/fisiología , Accidente Cerebrovascular/patología , Factor de Crecimiento Transformador beta1/metabolismoRESUMEN
INTRODUCTION: undernutrition and individual nutrients deficiencies are common public health problems worldwide and Mexico is not the exception, where the highest prevalence occurs in rural areas. One way to solve these nutritional deficiencies is with the use of dietary supplements. However, these supplements need to be readily available for and accepted by the objective population. OBJECTIVES: to develop a flavored-multivitamin supplement (MVS) for the Health and Nutrition Program for Indigenous People (PSNPI-Mexico) and to evaluate its acceptance by 6 to 24 months old infants in rural and urban areas. METHODS: the MVS was developed in three different flavors, their vitamin and mineral content in accordance with PSNPIs guidelines. Acceptance of the MVS by the infants was evaluated with "scale faces" and this was further corroborated in the 6 to 12 mo by registering the amount consumed. The differences in acceptance by age and gender, as well as locations (urban vs rural) were determined with chi-squared test. RESULTS: the MVS developed for this study constitute a better alternative to supplement currently used by PSNPI.
Introducción: la desnutrición y la deficiencia de hierro son problemas de salud pública en varios países, México no es la excepción, y la mayor prevalencia se presenta en el medio rural. Una forma de atenderla es a través de la suplementación. El suplemento que se seleccione debe ser aceptado sensorialmente por el consumidor final para que la intervención sea exitosa. Objetivos: elaborar un suplemento multivitamínico para el programa "Salud y Nutrición para Pueblos Indígenas" y evaluar su aceptación en la población infantil urbana y rural. Métodos: se determinaron las características fisicoquímicas del producto a desarrollar y el método de elaboración y de preparación para su consumo. La aceptación se evaluó en niños de entre 6 a 24 meses de edad, con una prueba de caritas, y en los infantes de 6 a 12 meses se corroboró con el registro del volumen consumido. Para determinar las diferencias en la aceptación por edad y género en la misma población y para establecer diferencias entre poblaciones se aplicó una Ji cuadrada. Resultados: los suplementos, en los tres sabores evaluados, cumplieron con la concentración de vitaminas y nutrimentos inorgánicos establecidos en el programa citado. El 80% de los niños aceptaron los suplementos multivitamínicos (SM) en sus tres sabores. La edad de los niños fue el factor que más influyó en la aceptación. Conclusión: los SM desarrollados en este estudio son una alternativa al suplemento que actualmente proporciona el PSNPI, para los niños mayores a seis meses.
Asunto(s)
Bebidas , Suplementos Dietéticos , Compuestos Ferrosos/administración & dosificación , Frutas , Bebidas/análisis , Preescolar , Alimentos Fortificados , Frutas/química , Promoción de la Salud , Humanos , Lactante , México , Población Rural , Población UrbanaRESUMEN
Objective. To determine the degree of liking of the Oportunidades programme dietary supplements (DS) -purees and beverages- added with different iron salts (IS): reduced iron (RI), ferrous sulphate (FS) or ferrous fumarate (FF) during 24 weeks of storage. Materials and methods. The DS were evaluated through a hedonic scale for aroma, flavour and colour attributes; at time zero and every eight weeks, each panel member evaluated three DS with same flavour and presentation but different IS. Seventy women participated as panel members. Results. The chocolate and banana DS exhibited a change in preference by colour and flavour due to storage. DS with FS or RI showed the least preference by flavour and colour in the context of the three IS considered. The chocolate and neutral DS enriched with FS changed their colour and flavour. Conclusion. DS were, in general, well-liked; nonetheless, for purees enriched with FS and for beverages enriched with RI, the less-liked attributes were colour and flavour.
Objetivo. Determinar el nivel de agrado de los suplementos alimenticios (SA) (papillas y bebidas) del Programa Oportunidades, adicionados con diferentes sales de hierro (SH): hierro reducido (HR), sulfato ferroso (SF) o fumarato ferroso (FF), durante 24 semanas de almacenamiento. Material y métodos. Se evaluaron mediante una escala hedónica los atributos olor, sabor y color; a tiempo cero y cada ocho semanas, cada juez evaluó tres suplementos, mismo sabor, presentación y diferente SH. Participaron 70 mujeres. Resultados. Los SA sabor chocolate y plátano presentaron modificación del agrado por color y sabor durante el almacenamiento. Los SA con SF o HR presentaron el menor agrado para sabor y olor por efecto de las SH. En los SA sabor chocolate y natural adicionados con SF se afectó el color y el sabor. Conclusión. Los SA en general presentaron agrado; sin embargo, en las papillas adicionadas con SF y las bebidas con HR los atributos limitantes fueron color y sabor.
Asunto(s)
Animales , Cricetinae , Masculino , Hipocampo/anatomía & histología , Hipocampo/fisiología , Red Nerviosa/anatomía & histología , Red Nerviosa/fisiología , Reconocimiento en Psicología/fisiología , Discriminación en Psicología/fisiología , Aprendizaje por Laberinto/fisiología , Mesocricetus , OdorantesRESUMEN
OBJECTIVE: To determine the degree of liking of the Oportunidades programme dietary supplements (DS)--purees and beverages--added with different iron salts (IS): reduced iron (RI), ferrous sulphate (FS) or ferrous fumarate (FF) during 24 weeks of storage. MATERIALS AND METHODS: The DS were evaluated through a hedonic scale for aroma, flavour and colour attributes; at time zero and every eight weeks, each panel member evaluated three DS with same flavour and presentation but different IS. Seventy women participated as panel members. RESULTS: The chocolate and banana DS exhibited a change in preference by colour and flavour due to storage. DS with FS or RI showed the least preference by flavour and colour in the context of the three IS considered. The chocolate and neutral DS enriched with FS changed their colour and flavour. CONCLUSION: DS were, in general, well-liked; nonetheless, for purees enriched with FS and for beverages enriched with RI, the less-liked attributes were colour and flavour.
Asunto(s)
Productos Lácteos , Suplementos Dietéticos , Compuestos Ferrosos/administración & dosificación , Preferencias Alimentarias , Hierro/administración & dosificación , Adulto , Bebidas , Color , Femenino , Compuestos Ferrosos/química , Aromatizantes , Conservación de Alimentos , Almacenamiento de Alimentos , Humanos , Hierro/química , Deficiencias de Hierro , Micronutrientes/administración & dosificación , Micronutrientes/deficiencia , Oxidación-Reducción , Placer , Percepción del GustoRESUMEN
Se evaluaron los dos métodos para la determinación de nitritos, que solicita la normatividad mexicana, en alimentos infantiles cárnicos con verduras. Se determinó el contenido de nitritos a los alimentos infantiles, materias primas y productos intermedios del proceso de elaboración; en cada corrida analítica se incluyeron un blanco de reactivos y una muestra testigo; además se determinó la sensibilidad, porcentaje de recuperación y precisión de las metodologías. Los resultados en los alimentos infantiles indicaron una importante diferencia en los contenidos de nitritos obtenidos entre las metodologías, debido a la persistente presencia de turbidez en los extractos. Se propusieron diferentes tratamientos físicos para eliminarla, pero únicamente la redujeron; tal turbidez se atribuyó a los hidratos de carbono; las concentraciones de nitritos informadas presentaron una dispersión grande y estuvieron por debajo del límite de cuantificación de ambos métodos, por lo que no es recomendable la aplicación de estas técnicas para alimentos que se sospechan contienen trazas de nitritos.
Evaluation of the methods for the determination of nitrites in baby foods according Mexican legislation. We evaluated the two methods accepted by the Mexican norm for the determination of nitritesin infant meatbased food with vegetables. We determined the content of nitrites in the infant food, raw materials as well as products from the intermediate stages of production. A reagent blank and a reference sample were included at each analytical run. In addition, we determined the sensitivity, recovery percentage and accuracy of each methodology. Infant food results indicated an important difference in the nitrite content determined under each methodology, due to the persistent presence of turbidity in the extracts. Different treatments were proposed to eliminate the turbidity, but these only managed to reduce it. The turbidity was attributed to carbohydrates which disclosed concentration exhibit a wide dispersion and were below the quantifiable limit under both methodologies; therefore it is not recommended to apply these techniques with food suspected to contain traces of nitrites.
Asunto(s)
Humanos , Lactante , Alimentos Infantiles/análisis , Nitritos/análisis , Análisis de los Alimentos/legislación & jurisprudencia , Análisis de los Alimentos/métodos , Alimentos Infantiles/normas , MéxicoRESUMEN
We evaluated the two methods accepted by the Mexican norm for the determination of nitritesin infant meat-based food with vegetables. We determined the content of nitrites in the infant food, raw materials as well as products from the intermediate stages of production. A reagent blank and a reference sample were included at each analytical run. In addition, we determined the sensitivity, recovery percentage and accuracy of each methodology. Infant food results indicated an important difference in the nitrite content determined under each methodology, due to the persistent presence of turbidity in the extracts. Different treatments were proposed to eliminate the turbidity, but these only managed to reduce it. The turbidity was attributed to carbohydrates which disclosed concentration exhibit a wide dispersion and were below the quantifiable limit under both methodologies; therefore it is not recommended to apply these techniques with food suspected to contain traces of nitrites.
Asunto(s)
Alimentos Infantiles/análisis , Nitritos/análisis , Análisis de los Alimentos/legislación & jurisprudencia , Análisis de los Alimentos/métodos , Humanos , Lactante , Alimentos Infantiles/normas , MéxicoRESUMEN
Objetivo. Evaluar los efectos de la técnica laparoscópica abdominal en pacientes con problemas de disfagia secundaria a acalasia.Población : 7 pacientes de ambos sexos.Diseño: Estudio prospectivo de manejo clínico. Métodos. Después de lograr una adecuada exposición del hiato esofágico y efectuar cardiomiotomía se introduce el endoscopio hasta el estómago,se procede a la movilización del fondo gástrico y se realiza el procedimiento antirreflujo. Resultados: El procedimiento quirúrgico duró un promedio de 2 horas y 15 minutos (rango 1:20-3:15 hrs,). En 6 casos se efectuó endoscopía transoperatoria y en un caso se comprobó perforación esofágica que se resolvió por la misma vía. Los pacientes iniciaron dieta a las 24 horas post-operatorio, sin ningún problema. Egresaron al tercer día en promedio (rango 2-7 días). El seguimiento a la semana demostró resolución completa de los síntomas. Conclusiones. La cardiotomía laparoscópica es un método seguro y eficaz en el tratamiento de la acalasia
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Acalasia del Esófago/cirugía , LaparoscopíaRESUMEN
La necrosis pancreática infectada como complicación de la pancreatitis aguda debe tratarse quirúrgicamente. El tratamiento debe incluir desbridamiento extenso del tejido necrosado y drenaje, éste puede hacerse con técnica cerrada o abierta. Presentamos tres casos que constituyen nuestra experiencia inicial en el tratamiento de necrosis pancreática infectada con la técnica de drenaje abierto, operados durante 1994. Todos de sexo masculino con etiología biliar en dos casos y alcohólica en uno. Los tres tuvieron complicaciones infecciosas locales a nivel de páncreas que ameritó el uso de antibióticos y tratamiento quirúrgico. Dos de ellos fueron tratados inicialmente con drenajes externos. S e tuvo complicaciones pulmonares manifestadas por infección nosocomial y derrame pleural, y gástrico. El gérmen aislado fue E.Coli en un paciente y Pseudomona en dos. Los tres recibieron alimentación parenteral. Un paciente falleció de complicaciones respiratorias luego de colocarle un catéter yugular interno. En todos los casos fue posble controlar el problema infeccioso