RESUMEN
Introduction: Proteases and phospholipases are virulence factors of Candida spp. that play an important role in tissue invasion. Among the factors related to the host some are associated with environmental characteristics and others with Candida colonization. Objectives: To determine phospholipase and protease activities in colonizing and pathogenic strains, isolated from pregnant women in Cartagena de Indias. Materials and methods: Phospholipase and protease activity was determined in 56 isolates, evaluating substrate degradation and calculating the enzyme activity coefficient. Phospholipase and protease activities were compared between colonizing and pathogenic strains. Results: "Very high" (<0.69) phospholipase and protease activity was found in 34 and 14 isolates, respectively. There was no significant difference when comparing phospholipase and protease activities between colonizing and pathogenic isolates. Conclusions: Phospholipase activity predominated as a virulence factor in the studied strains, but no significant difference found between colonizing and pathogenic strains for phospholipase and protease activities.
Introducción: Las proteasas y las fosfolipasas son factores de virulencia de Candida spp. que cumplen un papel importante en la invasión de los tejidos. Entre los factores relacionados con el huésped, se encuentran algunos asociados con las características ambientales y otros con la colonización. Objetivo: Determinar la actividad de fosfolipasas y proteasas en aislamientos de especies colonizadoras y patógenas de Candida spp., aisladas de mujeres gestantes de Cartagena de Indias. Materiales y métodos. Se determinó la actividad de fosfolipasas y proteasas en 56 aislamientos mediante degradación del sustrato y cálculo del coeficiente de actividad enzimática. Se compararon las actividades de fosfolipasas y proteasas, entre los aislamientos colonizadores y los patógenos. Resultados: La actividad de la fosfolipasa fue "muy alta" (< 0,69) en 34 aislamientos e, igualmente, la de la proteasa en 14. No hubo diferencias significativas al comparar las actividades de las fosfolipasas y de las de las proteasas, entre los aislamientos colonizadores y los patógenos. Conclusiones: La actividad de las fosfolipasas predominó como factor de virulencia en los aislamientos estudiados. No obstante, no se encontró una diferencia significativa entre los grupos de aislamientos colonizadores y los patógenos, en cuanto a las actividades de fosfolipasas y proteasas.
Asunto(s)
Candida , Vulvovaginitis , Femenino , HumanosRESUMEN
Objective: identify the vaginal colonizing Candida species and VVC species, predisposing factors and susceptibility against fluconazole in pregnant women attending gynecological outpatient of a maternal clinic in Cartagena (Colombia). Vulvovaginal candidiasis (VVC) is a common infection that affects a large proportion of women of childbearing age. It is estimated that about 75% of healthy women have had at least one episode of VVC in her life. Vaginal colonization by Candida spp. can vary from 10 to 17% and this is increased by 35% during pregnancy. The epidemiological behavior of Candida in VVC tends to be variable and this will depend on the level of vaginal estrogens, conditions of immunosuppression or chronicity of the process. Materials and Methods: the laboratory study included the direct examination of vaginal swabs, by fresh and differential staining of smears and cultures. The isolated species were identified by phenotypic tests and by multiplex PCR and CLSI M27-A3 microdilution method was used to evaluate susceptibility to fluconazole. Results: the frequent clinical diagnosis of bacterial vaginosis, did not correspond with the laboratory diagnosis in which predominated the intermediate biota. The results showed Candida albicans as the most common isolated species, followed by Candida tropicalis and Candida krusei.Candida colonization occurred in 71.4% and 28.6% of the population was diagnosed with vaginal candidiasis. All isolates were susceptible to fluconazole. Conclusion:The most common factors for colonization were related to clothing and for vaginal candidiasis to the use of vaginal lubricants..(AU)
Objetivo: identificar las especies colonizantes y asocidadas a CVV, factores predisponentes y sensibilidad a fluconazol en gestantes que asistieron a la consulta externa ginecológica de una clínica materna de Cartagena (Colombia). La candidiasis vulvovaginal (CVV) es una infección común que afecta una gran proporción de mujeres en edad fértil. Se estima que un 75% de las mujeres sanas han tenido al menos un episodio de CVV en su vida. La colonización vaginal por Candida spp. varía del 10 al 17% y esta alcanza un 35% durante el embarazo. El comportamiento epidemiológico del género Candida en la VVC es variable y dependerá del nivel de estrógenos de la vagina, inmunosupresión o cronicidad del proceso. Materiales y métodos: el estudio de laboratorio comprendió, examen directo de exudados vaginales, mediante fresco y tinciones diferenciales. Los aislamientos se identificaron por pruebas fenotípicas y PCR múltiple y se utilizó el método M27-A3 del CLSI por microdilución para la evaluación de la sensibilidad a fluconazol. Resultados: el diagnóstico médico frecuente de vaginosis bacteriana no correspondió con el de laboratorio en el que predominó la biota intermedia. Los resultados revelaron a Candida albicans como la especie más frecuente, seguida por Candida tropicalis y Candida krusei. La colonización por Candida fue del 71,4% y la candidiasis vaginal del 28,6%. Los aislamientos resultaron sensibles a fluconazol. Conclusión: los factores más frecuentes para colonización se relacionaron con la ropa y para candidiasis vaginal, con el uso de lubricantes vaginales..(AU)
Asunto(s)
Embarazo , Infecciones BacterianasRESUMEN
BACKGROUND: To determine the epidemiological profile of viruses associated with acute gastroenteritis in children younger than 5 years of age and the distribution of rotavirus genotypes circulating in Colombia. METHODOLOGY: We conducted a review of 23 studies published in Spanish and English, plus an analysis of the detection rates of rotavirus as well as other viruses associated with acute gastroenteritis in young children from 1984 to 2006 in the three Colombian regions. This review also included the only two studies conducted to date (published between 2004 and 2006) reporting G-P rotavirus strains using RT-PCR. RESULTS: The median detection rate of group A Rotavirus was 35.2% (range, 2.2%-57.4%) and those for Calicivirus, Astrovirus and Adenovirus 40/41 were 10.4%, 2.7% and 1.35%, respectively. The more commonly reported rotavirus GP combination, G3P [8] (32.7%) was more frequently documented than both G1P [8] (24.7%) and G2P [4] (22.9%). The G9 genotype, which is considered emergent, was also reported. CONCLUSIONS: Group A Rotavirus was frequently associated with diarrhoea in children from the three regions. There was regional variation in rotavirus detection rates. Continual surveillance is needed to inform diarrhoea prevention programs as well as to provide information about the occurrence of native rotavirus strains.
Asunto(s)
Gastroenteritis/epidemiología , Infecciones por Rotavirus/epidemiología , Rotavirus/clasificación , Niño , Preescolar , Colombia/epidemiología , Gastroenteritis/virología , Humanos , Incidencia , Lactante , Infecciones por Rotavirus/virologíaRESUMEN
A study on the prevalence of rotavirus G and P genotypes was carried out based on 253 stool specimens obtained from children living in the Colombia northern coast region who were less than 3-years-old and who suffered from acute diarrhea. A previous study had detected the presence of rotavirus A in 90 (36.5%) of the 246 samples tested by enzyme immunoassay (EIA), and these strains were investigated in the present study. Of these, 50 strains yielded an RNA electropherotype, most of which (80.0%) had long profiles and 20.0% of which had short profiles. Genotyping of 84 positive samples indicated that 67.9% of the strains could be typed. G1 (57.9%), was the most predominant VP7 genotype, followed by G3 (21.1%), G9 (15.8%) and G2 (5.3%). Among the VP4 genotypes, P[4] (49.1%) was the most prevalent, followed by P[6] 36.4% and P[8] (14.5%). Neither G4 nor G8 nor P[9] types were detected. The most common G-P combinations were G3 P[4] (8.8%) and G9 P[6] (7.0%), followed by G1 P[4] and G1 P[8] (5.3% each). All G1 P[8] strains showed long RNA profiles, whereas G3 P[4] and G9 P[6] displayed both long and short patterns. Mixed infections involved 21.0% of strains. There was a marked diversity among strains collected, and novel strains, including G9, as well as other atypical combinations of G and P genotypes, such as G9 P[6] and G3 P[4], were found.
Asunto(s)
Diarrea/virología , Infecciones por Rotavirus/virología , Rotavirus/aislamiento & purificación , Preescolar , Colombia/epidemiología , Estudios Transversales , Diarrea/epidemiología , Electroforesis en Gel de Poliacrilamida , Heces/virología , Genotipo , Humanos , Lactante , ARN Bicatenario/análisis , ARN Viral/análisis , Reacción en Cadena de la Polimerasa de Transcriptasa Inversa , Rotavirus/clasificación , Rotavirus/genética , Infecciones por Rotavirus/epidemiologíaRESUMEN
A study on the prevalence of rotavirus G and P genotypes was carried out based on 253 stool specimens obtained from children living in the Colombia northern coast region who were less than 3-years-old and who suffered from acute diarrhea. A previous study had detected the presence of rotavirus A in 90 (36.5%) of the 246 samples tested by enzyme immunoassay (EIA), and these strains were investigated in the present study. Of these, 50 strains yielded an RNA electropherotype, most of which (80.0%) had long profiles and 20.0% of which had short profiles. Genotyping of 84 positive samples indicated that 67.9% of the strains could be typed. G1 (57.9%), was the most predominant VP7 genotype, followed by G3 (21.1%), G9 (15.8%) and G2 (5.3%). Among the VP4 genotypes, P[4] (49.1%) was the most prevalent, followed by P[6] 36.4% and P[8] (14.5%). Neither G4 nor G8 nor P[9] types were detected. The most common G-P combinations were G3 P[4] (8.8%) and G9 P[6] (7.0%), followed by G1 P[4] and G1 P[8] (5.3% each). All G1 P[8] strains showed long RNA profiles, whereas G3 P[4] and G9 P[6] displayed both long and short patterns. Mixed infections involved 21.0% of strains. There was a marked diversity among strains collected, and novel strains, including G9, as well as other atypical combinations of G and P genotypes, such as G9 P[6] and G3 P[4], were found (AU)
El artículo describe un estudio de la prevalencia de los genotipos G y P de rotavirus en 253 muestras fecales de niños menores de 3 años afectados de diarrea aguda que vivían en la costa norte de Colombia. Un estudio anterior reveló la presencia de rotavirus A en 90 (36.5%) de las 246muestras sometidas a inmuno ensayo y dichas muestras fueron las usadas en este estudio. En 50 de las 90 muestras usadas se obtuvo un electroferotipo, un 80.0% de perfil de RNA largo y un 20.0% de perfil de RNA corto. De 84muestras sometidas a genotipificación, se logró tipificar 67.9%. El genotipo G1(57.9%) fue predominante entre los asociados a VP7, seguido de G3(21.1%), G9 (15.8%) y G2 (5.3%). Entre los genotipos VP4, el P[4] (49.1%)fue el de mayor prevalencia, seguido de P[6] 36.4% y de P[8] (14.5%). No se detectaron los genotipos G4, G8 o P[9], y las combinaciones G-P más frecuentes fueron G3 P[4] ( 8.8%) y G9 P[6] (7.0%), seguidas de G1 P[4] y G1P[8], con 5.3% cada una. Todas las cepas G1 P[8] tenían perfil de RNA largo, mientras que G3 P[4] y G9 P[6] los tenían tanto largos como cortos. Se detectaron infecciones mixtas en el 21.0% de las cepas. Se observó una marcada diversidad en las cepas recolectadas y se identificaron cepas nuevas, como G9, y también combinaciones atípicas, como G9 P[6] y G3P[4] (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Infecciones por Rotavirus/microbiología , Rotavirus/genética , Diarrea/microbiología , Colombia , Rotavirus/patogenicidad , Estudios Transversales , ARN Viral/análisis , Técnicas de Genotipaje/métodosRESUMEN
The present study, conducted from March 1998 to July 2000, determined the etiology of acute diarrhea in 253 young children and infants from Cartagena and Sincelejo, Colombia. In 253 stool samples, the following enteric pathogens were recovered: rotavirus type A (36.6%) as the major agent, Salmonella spp (9.0%), Shigella spp (8.0%), enteric pathogenic Escherichia coli (6.0%), enteric hemorragic Esc. coli (2.8%), Providencia alcalifaciens (2.8%), Aeromonas hydrophila (2.0%), Yersinia enterocolitica (0.8%), Entamoeba hystolitica (10%), Giardia lamblia (4%), Endolimax nana (3.2%), Ascaris lumbricoides (2.8%), Ent. coli (1.2%), Balantidium coli (0.8%), Blastocystis hominis (0.8%), Dypilidium caninum (0.4%) and hook worm sp. (0.4%). Infection with more than one pathogen occurred in 96 (37.9%) patients. Rotavirus and enteric pathogenic Esc. coli were frequent. Concurrent infection by more than one parasite occurred in 18.6% of the infants. Most rotavirus infections (76.7%) occurred in infants under 12 months. Vomiting, severe dehydration and fever were frequent in children with rotavirus infection. At least one fecal marker of inflammatory diarrhea was registered in patients with bacterial infection. To our knowledge, this is first report of P. alcalifaciens associated with infantile diarrhea in Colombia and the first description of Esc. coli O157:H7 and Y. enterocolitica in our region.
Asunto(s)
Diarrea/etiología , Diarrea/virología , Heces/virología , Rotavirus/aislamiento & purificación , Enfermedad Aguda , Animales , Bacterias/aislamiento & purificación , Infecciones Bacterianas/epidemiología , Infecciones Bacterianas/microbiología , Niño , Colombia/epidemiología , Diarrea/epidemiología , Diarrea/microbiología , Heces/microbiología , Heces/parasitología , Femenino , Hospitalización , Humanos , Incidencia , Lactante , Inflamación/diagnóstico , Intestinos/microbiología , Masculino , Parásitos/aislamiento & purificación , Enfermedades Parasitarias/epidemiología , Enfermedades Parasitarias/parasitología , Estudios Prospectivos , Rotavirus/genética , Infecciones por Rotavirus/epidemiología , Infecciones por Rotavirus/virología , Virosis/epidemiología , Virosis/virología , Virus/aislamiento & purificaciónRESUMEN
The present study, conducted from March 1998 to July 2000, determined the etiology of acute diarrhea in 253 young children and infants from Cartagena and Sincelejo, Colombia. In 253 stool samples, the following enteric pathogens were recovered: rotavirus type A (36.6%) as the major agent, Salmonella spp (9.0%), Shigella spp (8.0%), enteric pathogenic Escherichia coli (6.0%), enteric hemorragic Esc. coli (2.8%), Providencia alcalifaciens (2.8%), Aeromonas hydrophila (2.0%), Yersinia enterocolitica (0.8%), Entamoeba hystolitica (10%), Giardia lamblia (4%), Endolimax nana (3.2%), Ascaris lumbricoides (2.8%), Ent. coli (1.2%), Balantidium coli (0.8%), Blastocystis hominis (0.8%), Dypilidium caninum (0.4%) and hook worm sp. (0.4%). Infection with more than one pathogen occurred in 96 (37.9%) patients. Rotavirus and enteric pathogenic Esc. coli were frequent. Concurrent infection by more than one parasite occurred in 18.6% of the infants. Most rotavirus infections (76.7%) occurred in infants under 12 months. Vomiting, severe dehydration and fever were frequent in children with rotavirus infection. At least one fecal marker of inflammatory diarrhea was registered in patients with bacterial infection. To our knowledge, this is first report of P. alcalifaciens associated with infantile diarrhea in Colombia and the first description of Esc. coli O157:H7 and Y. enterocolitica in our region (AU)
El presente estudio, llevado a cabo entre marzo de 1998 y julio de 2000, determinó la etiología de diarrea aguda en 253 niños y bebés de Cartagena y Sincelejo (Colombia). En 253 muestras de heces se encontraron los siguientes patógenos entéricos: rotavirus de tipo A (36,6 por ciento), que era el patógeno más frecuente, Salmonella spp. (9,0 por ciento), Shigella spp. (8,0 por ciento), Escherichia coli patógena entérica (6,0 por ciento), E. coli hemorrágica entérica (2,8 por ciento), Providencia alcalifaciens (2,8 por ciento), Aeromonas hydrophila (2,0 por ciento), Yersinia enterocolitica (0,8 por ciento), Entamoeba hystolitica (10 por ciento), Giardia lamblia (4 por ciento), Endolimax nana (3,2 por ciento), Ascaris lumbricoides (2,8 por ciento), Entamoeba coli (1,2 por ciento), Balantidium coli (0,8 por ciento), Blastocystis hominis (0,8 por ciento), Dypilidium caninum (0,4 por ciento) y y alguna especie del gusano uncinaria (0,4 por ciento). En 96 pacientes (37,9 por ciento) había infección por más de un patógeno. Los más frecuentes eran rotavirus y E. coli patógena entérica. En un 18,6 por ciento de los niños se daba infección concurrente con más de un parásito. La mayoría de las infecciones por rotavirus (76,7 por ciento) se daban en niños menores de 12 meses. Los síntomas más frecuentes en niños infectados por rotavirus eran vómitos, deshidratación grave y fiebre. Se registró un marcador fecal de diarrea inflamatoria en pacientes con infecciones bacterianas. Según nuestros datos, esta es la primera vez que se encuentra Providencia alcalifaciens asociada a diarrea infantil en Colombia, y la primera descripción de E. coli O157:H7 y Yersinia enterocolitica en nuestra región. (AU)
Asunto(s)
Masculino , Femenino , Humanos , Lactante , Niño , Animales , Diarrea , Heces , Parásitos , Enfermedades Parasitarias , Enfermedad Aguda , Bacterias , Infecciones Bacterianas , Infecciones por Rotavirus , Rotavirus , Colombia , Hospitalización , Incidencia , Estudios Prospectivos , Intestinos/microbiología , Inflamación/diagnóstico , Virosis/epidemiología , Virus/aislamiento & purificaciónRESUMEN
El cólera, que se ha presentado a través de los siglos en forma endémica y epidémica, continúa siendo un problema de salud pública. Desde 1991, cuando el cólera apareció por primera vez en nuestro país en este siglo, el departamento de Bolívar ha sido uno de los más afectados en la costa atlántica. A partir de entonces, las autoridades de salud del departamento (Dasalud) solicitaron apoyo tecnológico para el diagnóstico microbiológico y capacitación del recurso humano al Laboratorio de Posgrado de Microbiología de la Universidad de Cartagena. Se adelantó este trabajo descriptivo de cooperación interinstitucional con el propósito de analizar el comportamiento del cólera en los municipios de Bolívar. A partir del caso índice, se inició la recolección de muestras en pacientes sospechosos provenientes de las cinco regionales de Dasalud. El diagnóstico de la enfermedad se hizo con base en los criterios clínicos, microbiológicos y epidemiológicos establecidos. Las heces recolectadas en el medio de transporte fueron procesadas para su aislamiento e identificación en medios de cultivo bacteriológicos, bioquímicos y serotipificación con antisueros específicos. De septiembre de 1991 al octavo período de 1997, se informaron 3.470 casos en 38 de 42 municipios y 94,6 por ciento ocurrió en las regionales 1 y 3; 60,2 por ciento correspondió a varones, 39,8 por ciento a mujeres y 79,2 por ciento fueron mayores de 14 años; hubo 33 defunciones; 39,8 por ciento de los casos fue diagnosticado microbiológicamente, con el hallazgo de Vibrio cholerae O1, biotipo El Tor, serotipos Inaba y Ogawa. V. Cholerae O1, serotipo Ogawa, presente en el brote de 1995 desplazó al serotipo Inaba predominante en 1991. En 1991,, el número de casos fue nueve veces mayor que en el brote de 1995 y, en 1997, aumentó 45,2 por ciento con relación a los dos últimos años; la letalidad, a su vez, mostró índices preocupantes a partir de 1992. Los municipios más afectados fueron: Cartagena, Mahates, Montecristo, María la Baja, Pinillos, Achí, Magangue, Arjona, Turbana, Calamar, Mompox, Santa Catalina, Hatillo de Loba, Turbaco, San Martín de Loba, Carmen de Bolívar, Villanueva, Zambrano, Morales, Talaigua Nuevo y Río Viejo, entre otros
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Cólera/epidemiologíaRESUMEN
En nuestro medio, tanto la meningitis como la falciformía son patologías frecuentes. Con el fin de determinar la etiología bacteriana o micótica en pacientes con diagnóstico clínico de meningitis y observar si existía relación con la falciformía, se estudiaron 142 pacientes de ambos sexos, mayores de un mes, atendidos entre marzo de 1991 y octubre de 1993 en los Hospitales Infantil Napoleón Franco Pareja y Universitario de Cartagena. Se realizaron estudios combinados de laboratorio que incluyeron : coloración de Gram, Ziehl-Neelsen y tinta china, pruebas de aglutinación y determinación de adenosina deaminasa (ADA), estudios citoquímicos rutinarios en el líquido cefalorraquídeo (LCR); hemocultivos y otros exámenes complementarios. Se practicó electroforesis de hemoglobina (HB) en pacientes con meningitis y un grupo control. La etiología bacteriana o micótica de la meningitis se pudo determinar en 93 de los 142 pacientes (65.5 porciento). Los microorganismos más frecuentemente encontrados fueron : Haemophilus influenzae, 37 (39.8 porciento); Neisseria meningitidis, 23 (24.7 porciento); Streptococcus pneumoniae, nueve (9.7 porciento). El resto correspondió a estafilicocos, estreptococos, enterococos y otros bacilos Gram negativos; en dos casos se identificó Mycobacterium tuberculosis y en un paciente VIH positivo se aisló Cryptococcus neoformans. En pacientes con meningitis, se encontró HB S en ocho de 142 (5.6 porciento), en contraste con 12 de 100 (12 porciento) en el grupo control. Los tres principales agentes causantes de meningitis en nuestro estudio fueron H. influenzae, N. meningitidis y S. pneumoniae. No se halló relación entre meningitis y falciformía cuando se compararon los pacientes con el grupo control. Se detectó un caso de meningitis por S. pneumoniae resistente a la penicilina.