RESUMEN
A Síndrome Dressler é uma inflamação tardia do pericárdio, pós infarto do miocárdio. A causa exata da injuria miocárdica ainda é indefinida tendo como principal fator a auto-imunidade. Atualmente apresenta incidência de 0,5%, sendo maior a freqüência quanto mais extensa a área cardíaca acometida pela doença coronariana. Deve-se pensar em Dressler nos pacientes que se apresentam com dor torácica pleurítica, febre, astenia, leucocitose e atrito pericárdico algumas semanas após infarto agudo do miocárdio extenso. No presente relato, paciente masculino, 52 anos, com dor torácica que piorava ao tossir e na inspiração, seguido de dispnéia aos moderados esforços e edema de membros inferiores, quatro semanas após infarto agudo do miocárdio inferolateral tratado clinicamente. Teve seu diagnóstico sugerido pela ressonância magnética com realce tardio difuso na topografia do pericárdio visceral e derrame pericárdico importante. Sendo então implementada drenagem de Marfan associado ao tratamento clínico com colchicina. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Pericarditis , Imagen por Resonancia Magnética , Infarto del MiocardioRESUMEN
Anomalia coronariana conhecida pela sigla em inglês ALCAPA traduz uma doença rara, um em trezentos mil nascidos, que resulta em miocardiopatia isquêmica. Nesta anomalia, o tronco da coronária esquerda emerge do tronco da artéria pulmonar e não do seio aórtico esquerdo. Aproximadamente 90% dos pacientes morrem no primeiro ano de vida devido insuficiência cardíaca ou arritmias ventriculares, os outros 10% podem ter uma apresentação mais tardia da doença graças a uma extensa rede de vasos colaterais emitidos pela coronária direita. Neste relato, paciente feminina, 26 anos, com queixa de angina CCS II e episódios de palpitações associadas à dispneia há cinco anos, com piora nos últimos cinco meses. Foi realizado ecocardiograma com fração de ejeção e câmaras cardíacas preservadas. Teste ergométrico com infradesnivelamento de ST de 4mm. Submetida então a angiotomografia de coronárias que diagnosticou ALCAPA com ectasia do sistema coronariano direito e esquerdo. Paciente foi encaminhada para tratamento cirúrgico e seguimento no ambulatório de cardiopatia congênita. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Angiografía Coronaria , Síndrome de Bland White Garland , Cardiopatías Congénitas , Dilatación PatológicaRESUMEN
As doenças cardiovasculares consistem na causa principal de mortalidade no mundo. Dentre elas, a doença arterial coronária figura com destaque , posto que responde por grande número de óbitos e morbidade na população. O substrato fisiopatológico dessa condição é a aterotrombose, processo amplamente relacionado à adesão , ativação e agregação plaquetárias. os medicamentos que atuam nessa etapas são, portanto, alvos frequentes de estudos que visam à redução da incidência e dos impactos gerados por eventos cardiovasculares adversos...
Asunto(s)
Enfermedades Cardiovasculares , Inhibidores de Agregación Plaquetaria , Intervención Coronaria Percutánea , Portador SanoRESUMEN
As doenças cardiovasculares consistem na causa principal de mortalidade no mundo. Dentre elas, a doença arterial coronariana figura com destaque, posto que responde por grande número de óbitos e mortalidade na população. O substrato fisiopatógico dessa condição é a aterotrombose, processo amplamente relacionado à adesão, ativação e agregação plaquetária. os fármacos que atuam nessas etapas são, portanto, alvos frequentes de estudos que visam à redução da incidência e dos impactos gerados por eventos cardiovasculares adversos. O uso de antiagregantes plaquetários na prevenção primária ainda é possível de debate. Já no caso de angina estável, síndromes coronarianas agudas e intervenção coronária percutânea, há indicação clara desses agentes...