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INTRODUCTION: The Spinal Cord Independence Measure (SCIM III) specifically assesses individuals with spinal cord injuries. OBJECTIVE: To translate and validate the Brazilian version of SCIM III. METHOD: SCIM III was translated, back-translated and adapted to the Portuguese language. Two interviewers assessed 83 subjects with spinal cord injuries in each one of seven collaborating rehabilitation centers. Functional Independence Measure (FIM™) and ASIA motor and sensory indices were also used. After six months, subjects were re-evaluated with the same instruments. RESULTS: Examiners clearly understood the Brazilian version of SCIM III. Inter-rater intraclass correlation coefficient (ICC) was 0.918, and test-retest ICC was 0.991. After six months, the variation of gains in the FIM™ positively correlated with gains in SCIM III. CONCLUSION: The Brazilian version of the SCIM III is easy to understand, has good psychometric properties, and is valid.

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Introduction : The Spinal Cord Independence Measure (SCIM III) specifically assesses individuals with spinal cord injuries. Objective : To translate and validate the Brazilian version of SCIM III. Method : SCIM III was translated, back-translated and adapted to the Portuguese language. Two interviewers assessed 83 subjects with spinal cord injuries in each one of seven collaborating rehabilitation centers. Functional Independence Measure (FIM™) and ASIA motor and sensory indices were also used. After six months, subjects were re-evaluated with the same instruments. Results : Examiners clearly understood the Brazilian version of SCIM III. Inter-rater intraclass correlation coefficient (ICC) was 0.918, and test-retest ICC was 0.991. After six months, the variation of gains in the FIM™ positively correlated with gains in SCIM III. Conclusion : The Brazilian version of the SCIM III is easy to understand, has good psychometric properties, and is valid. .

Introdução : A Medida de Independência da Medula Espinhal III (SCIM III) avalia especificamente a funcionalidade de indivíduos com lesões da medula espinhal. Objetivo : Traduzir e validar a versão brasileira da SCIM III. Método : A SCIM III foi traduzida, contra-traduzida e adaptada para o idioma português brasileiro. Dois entrevistadores avaliaram 83 indivíduos com lesões da medular espinhal em sete centros de reabilitação colaboradores. A Medida de Independência Funcional (FIM™) e índices motor e sensitivo da ASIA também foram usados. Após seis meses, os sujeitos foram reavaliados com os mesmo instrumentos. Resultados : Os avaliadores entenderam claramente a versão brasileira da SCIM III. O coeficiente de correlação intraclasse (ICC) inter-examinadores foi 0,918, e de teste-reteste foi 0,991. Após seis meses, a variação de ganhos na FIM™ correlacionou-se positivamente com os ganhos da SCIM III. Conclusão : A versão brasileira da SCIM III é de fácil entendimento, apresenta boas propriedades psicométricas e é válida. .

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Alterações do humor indicativas de estado depressivo são comuns em pessoas com lesão medular, principalmente nos casos em que a incapacidade é permanente. Este estudo transversal foi realizado em 2012, em Fortaleza-Ceará, com 35 pacientes portadores de lesão medular traumática e aplicada a Escala de Rastreamento Populacional para Depressão com o objetivo de avaliar a ocorrência de sintomas depressivos. Entre os participantes 91,43% eram paraplégicos e em 37,14% a etiologia da lesão medular foi perfuração por arma de fogo. Quanto aos sintomas depressivos, 48,57% dos participantes demonstraram ausência de sintomas; 22,86% apresentaram depressão leve a moderada e 28,57% apresentaram depressão grave. Conclui-se que a depressão é frequente em portadores de lesão medular traumática crônica; a Escala de Rastreamento é de uso simples e com boa sensibilidade para detecção do transtorno depressivo nestes pacientes.

Changes in mood indicative of a depressive state are common in persons with spinal cord injuries, principally in those cases where the disability is permanent. This cross-sectional study was undertaken in 2012, in Fortaleza-Ceará, with 35 patients with traumatic spinal cord injuries, and through applying the Scale for Populational Screening for Depression with the aim of evaluating the occurrence of depressive symptoms. Among the participants, 91.43% were paraplegics and in 37.14% the etiology of the spinal cord injury was a gunshot wound. In relation to the depressive symptoms, 48.57% of the participants showed an absence of symptoms; 22.86% had mild to moderate depression and 28.57% had serious depression. It is concluded that depression is frequent in those with chronic traumatic spinal cord injuries; the Screening Scale is simple to use and has good sensitivity for the detection of depressive disorder in these patients.

Alteraciones del humor indicativas de estado depresivo son comunes en personas con lesión medular, principalmente en los casos en que la incapacidad es permanente. Este estudio transversal fue realizado en 2012, en Fortaleza, Ceará, con 35 pacientes portadores de lesión medular traumática y aplicación de la Escala de Investigación Poblacional para Depresión con el objetivo de evaluar la ocurrencia de síntomas depresivos. Entre los participantes, 91,43% eran parapléjicos y en el 37,14% la etiología de la lesión medular fue perforación por arma de fuego. Cuanto a los síntomas depresivos, el 48,57% de los participantes demostraron ausencia de síntomas; el 22,86% presentaron depresión leve a moderada y el 28,57% presentaron depresión grave. Se concluye que la depresión es frecuente en portadores de lesión medular traumática crónica; la Escala de Investigación es de uso simple y con buena sensibilidad para detección del trastorno depresivo en estos pacientes.

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JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Dor crônica afeta aproximadamente 30% da população mundial e a sua epidemiologia ainda é pouco descrita no Brasil. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil dos pacientes com dor crônica que procuram atendimento num ambulatório de dor na cidade de Curitiba.MÉTODO: Estudo descritivo transversal retrospectivo,que incluiu 111 pacientes com queixas de dor crônica atendidos no ambulatório de dor do Instituto de Neurologiade Curitiba (INC).RESULTADOS: A maioria dos pacientes foi do sexo feminino,com idade entre 40 e 49 anos e casada. A profissão mais prevalente foram os autônomos que englobam as atividades de cozinheiro, cabeleireiro, vendedor, mecânico,arquiteto, advogado, entre outras. Mesmo com dor, a maioria dos pacientes continuava trabalhando, sendo que alguns vinham de cidades localizadas fora do estado. Entre as dores crônicas a mais prevalente foi a lombalgia,seguida de dor nos membros inferiores, cervicalgia, membros superiores, dor generalizada, cefaleia e dor orofacial.CONCLUSÃO: A dor crônica foi mais prevalente na população feminina e a dor mais prevalente no estudofoi a lombalgia.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pain affects approximately 30% of the world population and its etiology is still poorly described in Brazil. This study aimed at identifying the profile of chronic pain patients looking for assistance in a pain outpatient setting of thecity of Curitiba.METHOD: Descriptive, transversal and retrospective study involving 111 chronic pain patients seen in thepain outpatient setting of the Institute of Neurology of Curitiba (INC).RESULTS: Most patients were females, aged between 40 and 49 years, and married. Most prevalent professions were autonomous professions en compassing activities such as cook, hairdresser, sales reps, engineers,architects and attorneys, among others. Even with pain,most patients still worked and some came from cities outside the state. Most prevalent chronic pain was low back pain, followed by lower limb pain, cervical pain,upper limbs pain, generalized pain, headache and orofacial pain.CONCLUSION: Chronic pain was more prevalent among females and most prevalent pain in our study was low back pain.

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UNLABELLED: After spinal cord injury is common functionality is affected. OBJECTIVE: To evaluate the functionality of patients with spinal cord injury. METHOD: Cross-sectional study by means of the International Classification of Functionality (ICF). 109 adults with spinal cord injury in the city of Curitiba, Brazil were evaluated. RESULTS: The categories most compromised in body were intestines and bladder, sexuality, energy, sleep, emotion and weight. In the domain activities and participation, there was greater difficulty in tasks of bathing, toilet and dressing, self care and leisure. In the domain environmental factors, the categories classified as facilitators were: medications, orthoses and wheelchair, attitude of family, transport, social foresight and health services. The categories classified as barriers were: attitude of authorities, social attitudes, education and work. CONCLUSION: The application of the ICF in persons with spinal cord injury demonstrated a series of disabilities and limitations.

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After spinal cord injury is common functionality is affected. OBJECTIVE: To evaluate the functionality of patients with spinal cord injury. METHOD: Cross-sectional study by means of the International Classification of Functionality (ICF). 109 adults with spinal cord injury in the city of Curitiba, Brazil were evaluated. RESULTS: The categories most compromised in body were intestines and bladder, sexuality, energy, sleep, emotion and weight. In the domain activities and participation, there was greater difficulty in tasks of bathing, toilet and dressing, self care and leisure. In the domain environmental factors, the categories classified as facilitators were: medications, orthoses and wheelchair, attitude of family, transport, social foresight and health services. The categories classified as barriers were: attitude of authorities, social attitudes, education and work. CONCLUSION: The application of the ICF in persons with spinal cord injury demonstrated a series of disabilities and limitations.

Após uma lesão medular, a funcionalidade do indivíduo é comumente afetada e fatores diversos estão envolvidos neste processo. OBJETIVO: Classificar a funcionalidade de pacientes com lesão medular. MÉTODO: Estudo transversal por meio da aplicação da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF). Foram avaliados 109 adultos com lesão medular na cidade de Curitiba, Brasil. RESULTADOS: As categorias mais comprometidas em relação às funções do corpo foram intestino e bexiga, sexualidade, energia, sono, emoção e peso. No domínio atividades e participação, as maiores dificuldades foram nas tarefas de tomar banho, toalete, vestuário, autocuidado e lazer. No domínio fatores ambientais, as categorias classificadas como facilitadores foram: medicamentos, órteses e cadeira de rodas, atitude da família, transporte, previdência social e serviços de saúde. As categorias classificadas como barreiras foram: atitude de autoridades, atitudes sociais, educação e trabalho. CONCLUSÃO: A aplicação da CIF em pessoas com lesão medular permitiu demonstrar uma série de limitações nesses pacientes.

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This was a descriptive cross-sectional study on patients with spinal cord injuries living in Curitiba, Paraná, Brazil. The aim was to evaluate the pain characteristics among such patients seen at referral care centers for spinal cord injury patients in Curitiba. A total of 109 adults with spinal cord injury in this city were evaluated regarding the presence of pain, especially neuropathic pain. Neuropathic pain was evaluated using the DN4 questionnaire, a universal instrument that has been translated and validated for Portuguese. A visual analog scale (VAS) was used to evaluate the intensity of pain. The prevalence of pain among these 109 patients was 31.2% (34 patients). The nociceptive pain presented was classified as musculoskeletal pain (nine patients), visceral pain (four patients) and mixed pain (one patient), thus totaling 14 patients (12.8%). Another 20 patients (18.3%) showed symptoms of neuropathic pain and fulfilled the criteria for neuropathic pain with scores greater than 4 out 10 in the DN4 questionnaire. Regarding the characteristics of the patients with neuropathic pain, most of them were male, younger than 40 years of age and paraplegic with incomplete lesions. They had become injured from 1 to more than 5 years earlier. The predominant etiology was gunshot wounds, and the intensity of their pain was high, with VAS scores greater than 5. This study partially corroborates other studies conducted on this subject. Studies of this type are important for understanding the profile of these patients, for the purpose of designing strategies for their rehabilitation, with a focus on the appropriate treatment and management of pain.

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This was a descriptive cross-sectional study on patients with spinal cord injuries living in Curitiba, Paraná, Brazil. The aim was to evaluate the pain characteristics among such patients seen at referral care centers for spinal cord injury patients in Curitiba. A total of 109 adults with spinal cord injury in this city were evaluated regarding the presence of pain, especially neuropathic pain. Neuropathic pain was evaluated using the DN4 questionnaire, a universal instrument that has been translated and validated for Portuguese. A visual analog scale (VAS) was used to evaluate the intensity of pain. The prevalence of pain among these 109 patients was 31.2 percent (34 patients). The nociceptive pain presented was classified as musculoskeletal pain (nine patients), visceral pain (four patients) and mixed pain (one patient), thus totaling 14 patients (12.8 percent). Another 20 patients (18.3 percent) showed symptoms of neuropathic pain and fulfilled the criteria for neuropathic pain with scores greater than 4 out 10 in the DN4 questionnaire. Regarding the characteristics of the patients with neuropathic pain, most of them were male, younger than 40 years of age and paraplegic with incomplete lesions. They had become injured from 1 to more than 5 years earlier. The predominant etiology was gunshot wounds, and the intensity of their pain was high, with VAS scores greater than 5. This study partially corroborates other studies conducted on this subject. Studies of this type are important for understanding the profile of these patients, for the purpose of designing strategies for their rehabilitation, with a focus on the appropriate treatment and management of pain.

Estudo transversal descritivo em pacientes com lesão medular que residem em Curitiba, Paraná, Brasil. O objetivo foi avaliar as características da dor em pacientes com lesão medular acompanhados em Centros de Reabilitação de referência na cidade. Os sujeitos envolvidos na pesquisa foram 109 pacientes adultos com lesão medular. Foi avaliada a presença de dor, principalmente dor neuropática, mediante aplicação do Questionário DN4, um instrumento universal traduzido e validado para o português. A Escala Visual Analógica (EVA) também foi usada para avaliar a intensidade da dor. A prevalência de dor nos 109 pacientes avaliados foi de 31,2 por cento, ou seja, 34 pacientes. Destes, nove apresentaram dor nociceptiva classificada como músculo-esquelética, quatro dor visceral e um paciente apresentou dor mista, totalizando 14 pacientes (12,8 por cento). Além disso, 20 pacientes (18,3 por cento) apresentaram dor neuropática, cumprindo os critérios para este tipo de dor com uma contagem superior a 4/10 para o DN4. Sobre as características dos pacientes com dor neuropática, a maioria era do sexo masculino, abaixo de 40 anos, paraplégico com lesão incompleta e tempo de evolução entre um e cinco anos de lesão. A etiologia predominante foi perfuração por arma de fogo e a intensidade da dor era severa, com EVA superior a cinco. Este estudo confirma parcialmente outros estudos publicados sobre o tema. Pesquisas deste tipo são importantes para entender o perfil destes pacientes com a finalidade de estabelecer estratégias para uma reabilitação com foco no tratamento e manejo adequado da dor.

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JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os cuidados paliativos são os que se aplicam a pacientes com prognóstico de morte e a enfermagem deve atuar de forma especial nesses casos. O objetivo deste estudo foi analisar a produção científica brasileira sobre cuidados paliativos, encontrados na base de dados SciElo, até o ano de 2010.CONTEÚDO: Foram analisados de forma detalhada 23 artigos e observa-se que a produção científica teve seu pináculo no ano de 2009, demonstrando que o tema está em ascensão. O maior número de publicações foi de autores do estado de São Paulo. A maioria dos estudos são revisões bibliográficas ou de abordagem qualitativa. Dentre vários enfoques dos cuidados paliativos, o mais estudado foi a comunicação que deve ser diferenciada e terapêutica nestas situações, bem como a importância de programas de educação continuada para amenizar o medo e controlar as emoções de quem cuida, sejam profissionais ou familiares do paciente.CONCLUSÃO: A enfermagem está envolvida nos cuidados paliativos, sendo que a maioria dos artigos estudados possui um ou mais autores enfermeiros ou citam trabalhos de enfermeiros no corpo da publicação, isto porque, encontram-se vários estudos em mais da metade dos 23 artigos estudados escritos apenas por enfermeiros e outros em parceria com outros profissionais da área da saúde, tais como: médicos, psicólogos, assistentes sociais e fisioterapeutas, mostrando a importância do enfermeiro nos cuidados paliativos.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Palliative care is that applied to patients with prognosis of death and the nursing team should act in a special way in such cases. This study aimed at analyzing Brazilian scientific production on palliative care, found in the SciElo database until the year 2010.CONTENTS: We have reviewed in detail 23 articles and it was observed that the scientific production had its pinnacle in the year 2009, showing that the interest on the subject is increasing. The largest number of publications came from authors of the State of São Paulo. Most studies are literature reviews or qualitative studies. Among several palliative care approaches, the most widely researched was communication, which should be differentiated and therapeutic in such conditions, as well as the importance of continuous education programs to minimize fear and control the emotions of caregivers, be them professionals or patient?s relatives.CONCLUSION: The nursing team is involved in palliative care and most articles reviewed have one or more authors who are nurses or mention works of nurses in the body of the reviewed written just by nurses and others in partnership with other health professionals such as: physicians, psychologists, social workers and physical therapists, showing the importance of the nursing team for palliative care.

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A lesão medular é uma condição na qual o indivíduo "perde" certas funções, não podendo mais exercê-las da mesma forma que anteriormente a lesão, por isso adquirem incapacidades, que são limitações que restringem sua participação nas atividades diárias. Além do comprometimento motor e sensitivo ainda possuem complicações que, dentre elas, a dor neuropática é uma das mais significativas. Este estudo está estruturado de acordo com o Programa Nacional de Direitos Humanos e através do uso de medidas universais de funcionalidade, possibilita maior intercâmbio nas pesquisas, tanto nacionais, quanto internacionais, como também subsidia a elaboração de políticas públicas. Objetivos: Classificar a funcionalidade das pessoas com dor neuropática secundária a lesão medular, identificar as características e intensidade da dor e comparar a funcionalidade dessas pessoas com lesão medular sem dor associada. Causuística e métodos: Trata-se de uma pesquisa transversal, desenvolvida com 109 pessoas com lesão medular atendidas em três Instituições de Saúde da cidade de Curitiba - Paraná. Para a coleta de dados foram utilizados a Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF), versão resumida, o DN4 e a Escala Visual Analógica (EVA). O tratamento dos dados teve como objetivo básico a comparação entre pacientes com lesão medular, com e sem dor neuropática associada...

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Com o objetivo de entender a aplicação do método de observação participante nas pesquisas em saúde, foi realizada uma revisão bibliográfica sistemática e crítica das literaturas especializadas e publicadas sobre o tema, abordando linhas confrontantes de pensamento. Como resultado deste esforço, conclui-se que a observação participante é uma ferramenta importante para a construção do conhecimento nas pesquisas em saúde, principalmente na comunidade.

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Centers of research all over the world are accomplishing studies about quality of life in several chronic conditions, for promoting interventions that promote improvement. This fact extends to spinal cord injury patients. This is a study with the aim of evaluating the quality of life of traumatic spinal cord injury people in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. Participating in the study, 32 paraplegic adult patients with complete traumatic spinal cord injury; most were male, aged 20 to 47 years old and 5 to 10 years of lesion. The instrument used for collection of data was The MOS 36-item Short-Form Health Survey. As results we found that the traumatic spinal cord injury patient possesses great compromising of the quality of life, in all your domains, mainly in what it refers to the "social aspects".

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Centros de pesquisa do mundo inteiro vêm realizando estudos sobre qualidade de vida em diversas condições crônicas, com o intuito principal de promover intervenções que venham de encontro à sua melhoria. Este fato se estende aos pacientes portadores de lesão medular. Este é um estudo com o objetivo de avaliar a qualidade de vida das pessoas portadoras de lesão medular traumática, na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. Participaram do estudo 32 pacientes paraplégicos adultos com lesão medular completa, de etiologia traumática, a maioria do sexo masculino, idade entre 20 a 47 anos e entre 5 a 10 anos de lesão. O instrumento utilizado para coleta dos dados foi o The MOS 36-item Short-Form Health Survey. Como resultado foi encontrado que o paciente com lesão medular traumática possui grande comprometimento de sua qualidade de vida, em todos os seus domínios, principalmente no que se refere aos "aspectos sociais".

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Trata-se de uma pesquisa transversal de caráter descritivo analítico exploratório, com o objetivo central de analisar a relação entre dor neuropática central e qualidade de vida nos indivíduos portadores de lesão medular traumática da cidade de Fortaleza, no Ceará. Para efeitos comparativos, os dados foram confrontados com os dos pacientes com lesão medular traumática sem dor associada. Também como objetivo específico, caracterizar a dor e seu impacto na vida do paciente, foi uma meta da pesquisa. Participaram do estudo, 32 pacientes paraplégicos adultos, vinculados a um hospital geral, referência em traumatologia, da cidade de Fortaleza, que cumpriram programa de reabilitação em um centro especializado. Todos possuíam lesão completa, de etiologia traumática, principalmente por perfuração por arma de fogo (PAF). A maioria era do sexo masculino, idade entre 20 a 47 anos, analfabetos ou com ensino fundamental, sem ocupação, entre 5 a 10 anos de lesão. As complicações mais evidentes na amostra foram bexiga e intestino neurogênicos, espasticidade, dor neuropática e úlcera de pressão. A amostra foi estratificada em dois grupos: (1) com lesão medular sem dor e (2) com lesão medular e dor neuropática central associada. Os instrumentos utilizados para coleta dos dados foram o The MOS 36-item Short-Form Health Survey (SF-36), aplicado em ambos os grupos, o Questionário de Dor de McGill (QDM) aliado à Escala Visual Numérica (EVN) e seu complemento para avaliar o impacto da dor na vida do paciente, estes aplicados apenas ao grupo 2 (com dor). Como resultados foram encontrados que 56,3% dos pacientes apresentam dor neuropática central como complicação da lesão medular. Destes, 50% fazem uso de medicações adjuvantes para o tratamento da dor, mesmo com efeito pouco satisfatório....

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Estudo teórico que correlaciona as teorias das necessidades humanas básicas de Wanda Horta, teoria do autocuidado de Dorothéa Orem e teoria da adaptação de Callista Roy com o processo de reabilitação de pessoas portadoras de lesão medular. A definição de um marco para a qualidade da assistência de enfermagem prestada a esses pacientes, que enfrentam a necessidade de recuperação de sua independência , reinserção social e restabelecimento da saúde mental. Por isso a decisão de fundamentar sua prática assistencial nas teorias de enfermagem é de grande importância para os enfermeiro reabilitadores

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Estudo de caso comparativo com o obejtivo de avaliar a capacidade funcional e os aspectos sociais de dois pacientes, ambos com lesão medular traumática, sem e com dor neuropática central associada, respectivamente. Para avaliar a capacidade funcional, foi utilizado como instrumento o Functional Independence Measure ou Escala de Independência Funcional. E para avaliar os aspectos sociais foi construído o ecomapa de cada paciente, preconizado pelo modelo Calgary de avaliação de famílias. Ambos foram aplicados no domicílio do paciente. Os resultados mostraram que o paciente com dor neuropática central secundária à lesão medular possui baixa capacidade funcional e precária rede social de apoio, quando comparado com o paciente com as mesmas condições, porém sem dor associada.

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Trata-se de uma pesquisa transversal de caráter descritivo analítico exploratório, com o objetivo central de analisar a relação entre dor neuropática central e qualidade de vida nos indivíduos portadores de lesão medular traumática da cidade de Fortaleza, no Ceará. Para efeitos comparativos, os dados foram confrontados com os dos pacientes com lesão medular traumática sem dor associada. Também como objetivo específico, caracterizar a dor e seu impacto na vida do paciente, foi uma meta da pesquisa. Participaram do estudo, 32 pacientes paraplégicos adultos, vinculados ao um hospital geral, referência em traumatologia, da cidade de Fortaleza, que cumpriram programa de reabilitação em um centro especializado. Todos possuíam lesão completa, de etiologia traumática, principalmente por perfuração por arma de fogo (PAF). A maioria era do sexo masculino, idade entre 20 a 47 anos, analfabetos ou com ensino fundamental, sem ocupação, entre 5 a 10 anos de lesão. As complicações mais evidentes na amostra foram a bexiga e intestino neurogênicos, espasticidade, dor neuropática e úlcera de pressão...

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Artigo fundamentado na análise opinativa de enfermeiras e acadêmicas de enfermagem atuantes numa Unidade de Terapia Intensiva, objetivando comparar a visão destas em relação à Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), enfermagem como um todo, processo de mudança e atuação profissional. Trata-se de uma pesquisa descritiva, onde o resultado evidencia opiniões distintas entre as classes envolvidas.

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