RESUMEN
Trichoblastoma (TB) is an infrequent, generally benign neoplasm arising from the germinative hair bulb with induction of mesenchymal stroma and with no adverse outcomes such as relapses, metastasis, or death. We report 2 cases of false-negative tumor-free margins after Mohs micrographic surgery (MMS) for aggressive TB.
Asunto(s)
Enfermedades del Cabello/diagnóstico , Folículo Piloso/patología , Cirugía de Mohs/métodos , Neoplasias Cutáneas/diagnóstico , Carcinoma Basocelular/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Supervivencia sin Enfermedad , Reacciones Falso Negativas , Femenino , Enfermedades del Cabello/cirugía , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Neoplasias Cutáneas/cirugíaRESUMEN
Dermatofibrosarcoma protuberans is genetically characterized by the translocation t(17;22)(q22;q13) resulting in the PDGFB/COL1A1 fusion gene. Fluorescence in situ hybridization with specific probes enables a rapid detection of this gene. In this study, the presence of the translocation t(17;22)(q22;q13) by fluorescence in situ hybridization in paraffin-embedded tissue microarrays was analyzed. Two tissue microarrays including 40 cases of dermatofibrosarcoma protuberans and 20 dermatofibromas were evaluated. Fluorescence in situ hybridization analyses were performed using a dual-color dual-fusion noncommercial probe. Clinical and histopathologic features were examined, and the association with fluorescence in situ hybridization results was assessed. A total of 29 samples of dermatofibrosarcoma protuberans and 16 of dermatofibromas were successfully evaluated. Twenty-five (86%) dermatofibrosarcoma protuberans samples were positive for the translocation, which was absent in all samples of dermatofibromas. Two of the negative dermatofibrosarcoma protuberans showed unusual, hypercellular areas with marked cytologic atypia, whereas 1 case exhibited overlap features with dermatofibroma. Tumors with fibrosarcomatous areas seemed to have a higher percentage of positive cells and the number of copies of the COL1A1/PDFGB gene. In conclusion, the COL1A1/PDGFB fusion gene was present in most of the dermatofibrosarcoma protuberans tissue samples. The detection of the translocation may be an additional diagnostic tool in cases of dermatofibrosarcoma protuberans showing nonconclusive histologic features.
Asunto(s)
Cromosomas Humanos Par 17 , Cromosomas Humanos Par 22 , Colágeno Tipo I/genética , Proteínas Proto-Oncogénicas c-sis/genética , Translocación Genética , Adolescente , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Colágeno Tipo I/metabolismo , Cadena alfa 1 del Colágeno Tipo I , Dermatofibrosarcoma/genética , Dermatofibrosarcoma/metabolismo , Dermatofibrosarcoma/patología , Femenino , Histiocitoma Fibroso Benigno/genética , Histiocitoma Fibroso Benigno/metabolismo , Histiocitoma Fibroso Benigno/patología , Humanos , Hibridación Fluorescente in Situ , Masculino , Persona de Mediana Edad , Proteínas de Fusión Oncogénica/genética , Proteínas de Fusión Oncogénica/metabolismo , Adhesión en Parafina , Proteínas Proto-Oncogénicas c-sis/metabolismo , Análisis de Matrices Tisulares , Adulto JovenAsunto(s)
Receptores ErbB/antagonistas & inhibidores , Pestañas/efectos de los fármacos , Hipertricosis/inducido químicamente , Quinazolinas/efectos adversos , Adenocarcinoma/tratamiento farmacológico , Adenocarcinoma/cirugía , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/efectos adversos , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapéutico , Receptores ErbB/uso terapéutico , Clorhidrato de Erlotinib , Femenino , Estudios de Seguimiento , Humanos , Hipertricosis/fisiopatología , Neoplasias Pulmonares/tratamiento farmacológico , Neoplasias Pulmonares/cirugía , Persona de Mediana Edad , Quinazolinas/uso terapéutico , Medición de RiesgoRESUMEN
Most cases of intravascular large cell lymphoma have a B-cell phenotype, but rare T-cell and natural killer (NK)-cell variants have been reported. We describe the clinicopathologic features of 4 patients (M:F=3:1; age range: 63 to 87; median age: 65) with intravascular large NK/T-cell lymphoma. The skin was the site of presentation in all patients (leg: 1 case; trunk: 1 case; trunk and extremities: 2 cases). Two patients had lesions confined to the skin; in 1 case concomitant involvement of the brain was detected and in 1 case no further studies were carried out. Immunohistology showed positivity for cytotoxic markers in 3/4 cases. One case had an NK phenotype similar to NK/T-cell lymphoma, nasal-type, whereas the other cases could not be precisely classified into specific categories (peripheral T-cell lymphoma, NOS). One of these cases was negative for cytotoxic markers and was positive only for CD2 and CD3 epsilon. Association with Epstein-Barr virus (EBV) was demonstrated in 2 cases by in situ hybridization, whereas 1 case was negative. All our patients had aggressive disease and died between 2 weeks and 7 months from presentation. Analysis of our cases and of those published in the literature shows that intravascular large NK/T-cell lymphoma is a rare, aggressive lymphoma with variable phenotypic features, frequent expression of cytotoxic proteins, true NK-cell phenotype and association with Epstein-Barr virus infection, and common presentation in the skin. Homogeneous studies on larger number of patients and reevaluation of cases published with incomplete phenotypic data would be necessary to gather more information on this extremely rare type of lymphoma.
Asunto(s)
Infecciones por Virus de Epstein-Barr/virología , Linfoma Extranodal de Células NK-T/patología , Linfoma de Células T/patología , Neoplasias Vasculares/patología , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Femenino , Humanos , Linfoma Extranodal de Células NK-T/virología , Linfoma de Células T/virología , Masculino , Persona de Mediana Edad , Fenotipo , Neoplasias Vasculares/virologíaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Femenino , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Humanos , Carcinoma Adenoide Quístico/diagnóstico , Carcinoma Adenoide Quístico/radioterapia , Neoplasias de las Glándulas Salivales/diagnóstico , Neoplasias de las Glándulas Salivales/radioterapia , Resultado del Tratamiento , Estudios de SeguimientoRESUMEN
El C225 (cetuximab) es un anticuerpo monoclonal dirigido contra el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGF-R) que se utiliza para el tratamiento de tumores malignos sólidos en estadios avanzados. Ejerce su actividad antitumoral por un efecto inhibidor sobre la proliferación celular, la angiogénesis y la formación de metástasis, así como promoviendo la apoptosis celular. Se presenta el caso de un paciente varón de 64 años de edad afectado de neoplasia de colon con metástasis hepáticas, por lo que se indicó tratamiento con cetuximab. Acudió a nuestro departamento por presentar una erupción cutánea con pápulas y pústulas localizadas en cara, cuello, zona preesternal y parte superior de la espalda, en ausencia de quistes y comedones. La biopsia fue compatible con erupción acneiforme. Se trató con minociclina, 100 mg/día durante 2 semanas, con respuesta favorable del cuadro clínico. Al recibir nuevas dosis del fármaco volvió a presentar nuevas erupciones, pero de menor intensidad. Dada la elevada frecuencia de aparición de este efecto adverso se recomienda la inclusión del cetuximab en la lista de fármacos causantes de erupciones acneiformes
C225 (cetuximab) is a monoclonal antibody that targets the epidermal growth factor receptor (EGF-R). It is used for the treatment of solid malignant tumors in advanced stages. It works against tumors by inhibiting cell proliferation, angiogenesis and the formation of metastases, as well as by promoting cell apoptosis. We present the case of a 64-year-old male patient affected with a colon neoplasm with hepatic metastases, for which treatment with cetuximab was indicated. He came to our department because of a skin eruption with papules and pustules located on the face, neck, presternal area and upper back, but with no cysts or comedones. The biopsy was compatible with an acneiform eruption. The patient was treated with minocycline, 100 mg/day for 2 weeks, with the clinical symptoms responding favorably. When he was given further doses of cetuximab, he once again presented with new eruptions, but of lesser intensity. Because of the high frequency with which this adverse effect appears, it is recommended that cetuximab be included on the list of drugs causing acneiform eruptions
Asunto(s)
Masculino , Persona de Mediana Edad , Humanos , Anticuerpos Monoclonales/efectos adversos , Minociclina/uso terapéutico , Biopsia , Retinoides/uso terapéutico , Queratosis/complicaciones , Queratosis/diagnóstico , Rosácea/diagnóstico , Rosácea/terapia , Antineoplásicos/efectos adversos , Enfermedades Cutáneas Vesiculoampollosas/complicaciones , Enfermedades Cutáneas Vesiculoampollosas/diagnóstico , Enfermedades Cutáneas Vesiculoampollosas/terapia , Neoplasias del Colon/tratamiento farmacológicoRESUMEN
C225 (cetuximab) is a monoclonal antibody that targets the epidermal growth factor receptor (EGF-R). It is used for the treatment of solid malignant tumors in advanced stages. It works against tumors by inhibiting cell proliferation, angiogenesis and the formation of metastases, as well as by promoting cell apoptosis. We present the case of a 64-year-old male patient affected with a colon neoplasm with hepatic metastases, for which treatment with cetuximab was indicated. He came to our department because of a skin eruption with papules and pustules located on the face, neck, presternal area and upper back, but with no cysts or comedones. The biopsy was compatible with an acneiform eruption. The patient was treated with minocycline, 100 mg/day for 2 weeks, with the clinical symptoms responding favorably. When he was given further doses of cetuximab, he once again presented with new eruptions, but of lesser intensity. Because of the high frequency with which this adverse effect appears, it is recommended that cetuximab be included on the list of drugs causing acneiform eruptions.
Asunto(s)
Acné Vulgar/inducido químicamente , Anticuerpos Monoclonales/efectos adversos , Antineoplásicos/efectos adversos , Erupciones por Medicamentos/etiología , Anticuerpos Monoclonales Humanizados , Cetuximab , Humanos , Masculino , Persona de Mediana EdadRESUMEN
Se presentan 5 pacientes con lesiones anulares en la cara y el cuello que fueron estudiados desde un punto de vista clínico e histológico, y que diagnosticamos de granuloma actínico de O'Brien. Además, hemos revisado la literatura médica reciente analizando la patogenia de esta entidad y el papel de la exposición solar como factor desencadenante. Hacemos mención especial a la controversia que suscita el granuloma actínico como una entidad específica y las diferencias histológicas con el granuloma anular en zonas de piel fotoexpuestas (AU)
Asunto(s)
Adulto , Femenino , Masculino , Persona de Mediana Edad , Humanos , Granuloma/complicaciones , Granuloma/diagnóstico , Trastornos por Fotosensibilidad/complicaciones , Trastornos por Fotosensibilidad/diagnóstico , Trastornos por Fotosensibilidad/patología , Trastornos por Fotosensibilidad/terapia , Células de la Granulosa/patología , Diagnóstico Diferencial , Granuloma Anular/complicaciones , Granuloma Anular/diagnóstico , Granuloma Anular/fisiopatología , Linfocitos T/patología , Linfocitos T/citologíaRESUMEN
La dermatitis granulomatosa intersticial con artritis es una enfermedad sistémica que afecta a la piel y al sistema musculosquelético. Esta nueva entidad se caracteriza por formar cordones en disposición lineal o arciforme, aunque se ha descrito un amplio espectro de presentaciones clínicas. Histológicamente se aprecia un infiltrado intersticial difuso con histiocitos y focos de degeneración del colágeno, así como la formación de pequeños granulomas alrededor de estas áreas de degeneración. Además existe un número variable de leucocitos polimorfonucleares en el infiltrado. Nosotros describimos dos nuevos casos con sus características clínicas e histopatológicas que se enmarcan dentro del espectro de presentación de esta patología. También realizamos el diagnóstico diferencial con el granuloma anular intersticial y comentamos los últimos artículos publicados en la literatura médica (AU)