RESUMEN
Introduction: Postoperative nausea and vomiting (PONV) are common complications in surgical patients undergoing general anesthesia, and multiple strategies have been suggested to prevent them. Objective: To describe the available evidence on the effectiveness of pharmacological and non-pharmacological strategies for preventing PONV in adults undergoing surgery under general anesthesia, as reported in previous meta-analyses and systematic reviews. Methodology: An overview of systematic reviews and meta-analyses was conducted. Searches were performed in PubMed, EBSCO, EMBASE, Cochrane Database, Science Direct, and Scopus, without restrictions as to gender, clinical condition, or date of publication, including articles in Spanish, French, and English only. Two reviewers independently and in duplicate did the screening, data extraction, quality evaluation, and risk of bias assessment according to AMSTAR-2. The PRISMA and PRIOR statements were followed for reporting. PROSPERO registration number CRD42021251999. Results: Out of 80 candidate articles, three were viable for meta-analysis. 1.5 mg to 18 mg doses of Dexamethasone showed a significant reduction in the risk of PONV, with a RR of 0.48 (95 % CI 0.41-0.57; p<0.001), I2=63 % (p=0.07), and a NNTc of 5 and 7. Other effective strategies included the use of acoustic stimulation/acupuncture/acupressure, 5HT3 antagonists, NK1 antagonists, gabapentinoids, haloperidol, droperidol, metoclopramide, midazolam, mirtazapine, among others. The risk of publication bias was low. Conclusion: Different strategies are effective for PONV prophylaxis in surgeries under general anesthesia. Dexamethasone shows the best available evidence at the moment. The documented methodological quality suggests the need for better studies to establish the effectiveness of the strategies.
Introducción: Las náuseas y el vómito posoperatorios (NVPO) son comunes en pacientes quirúrgicos bajo anestesia general y se han planteado múltiples estrategias para prevenirlos. Objetivo: Describir la evidencia disponible sobre la efectividad de las estrategias farmacológicas y no farmacológicas para prevenir las NVPO en adultos sometidos a cirugía bajo anestesia general, según lo descrito en metaanálisis y revisiones sistemáticas previas. Metodología: Se realizó una metarrevisión de revisiones sistemáticas y metaanálisis. Se ejecutaron búsquedas en PubMed, EBSCO, Embase, Cochrane Database, ScienceDirect y Scopus, sin restricción por sexo, condición clínica ni fecha de publicación, solo de artículos en español, francés e inglés. Dos revisores llevaron a cabo tamizaje, extracción de datos, evaluación de calidad y riesgo de sesgo según AMSTAR-2, de manera independiente y en duplicado. Se siguieron las declaraciones PRISMA y PRIOR para el reporte, previo registro en Prospero CRD42021251999. Resultados: De 80 artículos candidatos, se seleccionaron tres viables para realización de metaanálisis. La dexametasona entre 1,5 mg y 18 mg mostró un RR=0,48 (IC95 % [0,41-0,57]; p<0,001), I2=63 % (p=0,07) y un NNTc 5 y 7. Otras estrategias efectivas incluyen el uso de acuestimulación/acupuntura/acupresión, antagonistas 5HT3, antagonistas NK1, gabapentinoides, haloperidol, droperidol, metoclopramida, midazolam, mirtazapina, entre otras. El riesgo de sesgo de las publicaciones fue bajo. Conclusión: Diferentes estrategias son efectivas para profilaxis NVPO en cirugías con anestesia general. Dexametasona presenta la mejor evidencia disponible al momento. La calidad metodológica documentada sugiere la necesidad de realizar mejores trabajos para determinar la efectividad de las estrategias.
RESUMEN
Antecedentes: la economía del cuidado como término amplio encierra el trabajo del cuidado no remunerado en el interior de los hogares, cuidados a las personas del hogar o comunidad, necesarios para el mantenimiento de la vida, la reproducción y mantenimiento de la fuerza de trabajo remunerado. El creciente interés por el reconocimiento del trabajo del cuidado, la demanda de equidad de género para la creación de políticas públicas ha conllevado a investigar ampliamente sobre el tema a nivel nacional e internacional. Objetivo: el presente estudio bibliométrico recopila y analiza el estado actual de la producción científica global en el campo de la economía del cuidado. Método: se realizó una búsqueda en diez bases de datos para mapear artículos científicos originales, artículos de revisión y libros de texto publicados en español e inglés, sin límite de fecha de publicación. Se excluyeron documentos normativos y estudios bibliométricos. Se descargaron los resultados de las bases de datos, se realizó desduplicación, selección y análisis cuantitativo y cualitativo de los datos. El análisis incluyó áreas geográficas estudiadas, año de publicación, autoría y coautoría, y coocurrencia. Se utilizó la herramienta analítica bibliométrica de acceso libre VOSviewer versión 1.16.18 para la creación de mapas basados en datos bibliográficos
Background: the care economy as a broad term encompasses unpaid care work within households, care for people in the household or community, necessary for the maintenance of life, reproduction and maintenance of the paid labor force. The growing interest in the recognition of care work and the demand for gender equity for the creation of public policies has led to extensive research on the subject at the national and international levels. Objective: this bibliometric study compiles and analyzes the current state of global scientific production in the field of care economy. Method: a search was conducted in ten databases to map original scientific articles, review articles and textbooks published in Spanish and English, with no publication date limit. Normative papers and bibliometric studies were excluded. The results were downloaded from the databases, de-duplication, selection and quantitative and qualitative analysis of the data were performed. The analysis included geographical areas studied, year of publication, authorship and co-authorship, and co-occurrence. The open-access bibliometric analytical tool VOSviewer version 1.16.18 was used to create maps based on bibliographic data.
Antecedentes: A economia dos cuidados, enquanto termo lato, engloba o trabalho de cuidados não remunerado no seio dos agregados familiares, os cuidados prestados às pessoas do agregado familiar ou da comunidade, necessários à manutenção da vida, à reprodução e à manutenção da força de trabalho remunerada. O crescente interesse no reconhecimento do trabalho de cuidados e a exigência de equidade de género na criação de políticas públicas tem levado a uma extensa investigação sobre o tema a nível nacional e internacional. Objetivo: este estudo bibliométrico compila e analisa o estado atual da produção científica mundial no domínio da economia do cuidado. Método: foram pesquisadas dez bases de dados para mapear artigos científicos originais, artigos de revisão e livros-texto publicados em inglês e espanhol, sem limite de data de publicação. Foram excluídos trabalhos normativos e estudos bibliométricos. Os resultados foram descarregados das bases de dados, procedeu-se à eliminação da duplicação, seleção e análise quantitativa e qualitativa dos dados. A análise incluiu áreas geográficas estudadas, ano de publicação, autoria e coautoria, e coocorrência. A ferramenta de análise bibliométrica VOSviewer versão 1.16.18, disponível gratuitamente, foi utilizada para criar mapas com base nos dados bibliográficos.