RESUMEN
Objective The present study was aimed at describing a case series where a preoperative diagnosis of intestinal complications secondary to accidentally ingested dietary foreign bodies was made by multidetector-row computed tomography (MDCT), with emphasis on complementary findings yielded by volume rendering techniques (VRT) and curved multiplanar reconstructions (MPR). Materials and Methods The authors retrospectively assessed five patients with surgically confirmed intestinal complications (perforation and /or obstruction) secondary to unsuspected ingested dietary foreign bodies, consecutively assisted in their institution between 2010 and 2012. Demographic, clinical, laboratory and radiological data were analyzed. VRT and curved MPR were subsequently performed. Results Preoperative diagnosis of intestinal complications was originally performed in all cases. In one case the presence of a foreign body was not initially identified as the causal factor, and the use of complementary techniques facilitated its retrospective identification. In all cases these tools allowed a better depiction of the entire foreign bodies on a single image section, contributing to the assessment of their morphology. Conclusion Although the use of complementary techniques has not had a direct impact on diagnostic performance in most cases of this series, they may provide a better depiction of foreign bodies' morphology on a single image section. .
Objetivo Descrever uma série de casos em que o diagnóstico pré-operatório de complicações intestinais secundárias à ingestão acidental de corpos estranhos da dieta foi realizado por tomografia computadorizada com multidetectores (TCMD), enfatizando-se os achados complementares de técnicas de renderização volumétrica (VRT) e reconstruções curvas multiplanares (MPR). Materiais e Métodos Foram analisados, retrospectivamente, cinco pacientes com complicações intestinais (perfuração e /ou obstrução) secundárias à ingestão insuspeita de corpos estranhos da dieta confirmadas cirurgicamente, consecutivamente atendidos em nosso serviço entre 2010 e 2012. Foram analisados dados demográficos, clínicos, laboratoriais e radiológicos. VRT e MPR foram aplicadas subsequentemente. Resultados Em todos os casos o diagnóstico pré-operatório de complicações intestinais foi realizado. Em um caso um corpo estranho não foi identificado como fator causal, e o uso de técnicas complementares facilitou sua identificação retrospectiva. Em todos os casos essas técnicas favoreceram melhor representação de toda a extensão dos corpos estranhos em um único corte, contribuindo para a avaliação da morfologia desses corpos estranhos. Conclusão Embora a aplicação de técnicas complementares não tenha determinado impacto direto sobre o diagnóstico na maioria dos casos desta série, elas podem propiciar uma melhor representação da morfologia do corpo estranho em um único corte. .
Asunto(s)
Enfermedades Duodenales/etiología , Cuerpos Extraños/etiología , Absceso del Psoas/etiología , Tomografía Computarizada por Rayos X/métodos , Enfermedades Duodenales/diagnóstico , Enfermedades Duodenales/cirugía , Cuerpos Extraños/diagnóstico , Cuerpos Extraños/cirugía , Humanos , Perforación Intestinal , Masculino , Persona de Mediana Edad , Absceso del Psoas/diagnóstico , Absceso del Psoas/cirugíaAsunto(s)
Adenoma/tratamiento farmacológico , Antineoplásicos Hormonales/uso terapéutico , Adenoma Hipofisario Secretor de Hormona del Crecimiento/tratamiento farmacológico , Octreótido/uso terapéutico , Neoplasias Hipofisarias/tratamiento farmacológico , Adulto , Fosa Craneal Posterior , Femenino , Hormona del Crecimiento/sangre , Humanos , Imagen por Resonancia MagnéticaAsunto(s)
Adulto , Femenino , Humanos , Adenoma/tratamiento farmacológico , Antineoplásicos Hormonales/uso terapéutico , Adenoma Hipofisario Secretor de Hormona del Crecimiento/tratamiento farmacológico , Octreótido/uso terapéutico , Neoplasias Hipofisarias/tratamiento farmacológico , Fosa Craneal Posterior , Hormona del Crecimiento/sangre , Imagen por Resonancia MagnéticaRESUMEN
A inclusão de implantes de panturrilha para correção de atrofias e distrofias de membros inferiores vem sendo cada vez mais realizada. Nosso objetivo é avaliar, prevenir e tratar as possíveis complicações deste procedimento. São 21 anos de acompanhamento,142 casos e sete complicações, sendo seis tratadas cirurgicamente, com remissão do problema.
The inclusion of calf implants to correct the atrophy and dystrophy of the inferior limb has been more achieve. Our objective is evaluated, prevent and treat the possible complications of this procedure. There are 21 years of fellow, 142 cases and seven complications, six of this were treated surgically with problem resolution.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Extremidad Inferior/cirugía , Atrofia Muscular , Distrofias Musculares , Prótesis e Implantes , Perna/cirugía , Elastómeros de Silicona , Métodos , Pacientes , Complicaciones Posoperatorias , Siliconas , Procedimientos Quirúrgicos Operativos , MétodosRESUMEN
Introdução: O polegar é o dedo mais importante da mão e sua perda provoca grande incapacidade à mesma. O objetivo deste trabalho é preconizar a técnica de policização do quarto dedo, demonstrando seus princípios, técnica e vantagens. Método: Foram tratados seis pacientes em diferentes níveis de amputação do polegar. Resultados: Em todos os casos, obtivemos resultados satisfatórios, com retorno da capacidade funcional da mão.
Introduction: The thumb is the more important finger of the hand and his lost cause a big incapacity. The purpose of this trial is precognize the pollicization of the four finger technique showing your principles, techniques and advantages. Methods: Six patients were treated in different levels of thumb amputation. Results: In all of the cases were obtained satisfactory results, with return of the functional capacity of the hand.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Amputación Quirúrgica , Dedos/cirugía , Dedos/trasplante , Traumatismos de los Dedos , Pulgar/lesiones , Colgajos Quirúrgicos , Procedimientos Quirúrgicos Operativos , Técnicas y Procedimientos Diagnósticos , Métodos , PacientesRESUMEN
Based on experience of 131 operated patients submitted to calf augmentation, the authors describe the indications, surgical technique and complications of the method. The procedure is recommended to correct calf volume of congenital origin, neurological or traumatic sequela.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adhesión del Tejido/métodos , Músculo Esquelético/anatomía & histología , Músculo Esquelético/cirugía , Prótesis e Implantes , Siliconas , Técnicas de Diagnóstico Quirúrgico/normasRESUMEN
Os autores fazem a revisäo de oito casos de tumor glômico, tecendo consideraçöes quanto ao diagnóstico, tratamento e anatomopatologia. Terminam por enfatizar alguns pontos controversos e polêmicos, confirmando tratar-se de tema que tem muito a ser descoberto.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Dedos , Tumor Glómico , Enfermedades de la Uña , Neoplasias Cutáneas , Enfermedades de la Uña/cirugía , Enfermedades de la Uña/diagnóstico , Dedos/cirugía , Monoaminooxidasa/cirugía , Neoplasias Cutáneas/cirugía , Neoplasias Cutáneas/diagnóstico , Estudios Retrospectivos , Tumor Glómico/cirugía , Tumor Glómico/diagnósticoRESUMEN
Os resultados das suturas dos tendöes extensores poderäo ser melhorados com o emprego de aparelho de extensäo dinâmica precoce. Os autores relatam sua experiência com essa técnica e acreditam ser o método uma alternativa para as imobilizaçöes clássicas. Dos 18 casos tratados pela técnica, 78% tiveram resultados considerados bons
Asunto(s)
Humanos , Inmovilización , Monoaminooxidasa/cirugía , Férulas (Fijadores) , Tendones/cirugía , Periodo Posoperatorio , Técnicas de SuturaRESUMEN
A revascularizaçäo microcirúrgica dos segmentos distais dos dedos da mäo é dificultada pela inexistência de modelo topográfico regular da rede venosa e pelo pequeno diâmetro das veias. Estabelecemos esta topografia através de venogramas retrógrado, dissecçäo sob microscopia e confecçäo de moldes plásticos do sistema venoso dorsal. Descrevemos as variaçöes anatômicas mais comuns, bem como a distribuiçäo e importância das valvas venosas. Determinamos o diâmetro médio das veias distais `a articulaçäo interfalângica distal e o melhor acesso cirúrgico a estas veias para microanastomoses vasculares
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Dedos/irrigación sanguínea , Venas/cirugía , Microcirugia , Monoaminooxidasa/irrigación sanguínea , Venas/anatomía & histologíaRESUMEN
A revascularizaçäo microcirúrgica dos segmentos distais dos dedos da mäo é dificultada pela inexistência de um modelo topográfico regular da rede venosa e pelo pequeno diâmetro das veias. Estabelecemos esta topografia através de venogramas retrógrados, dissecçäo sob microscopia e confecçäo de moldes plásticos do sistema venoso dorsal. Descrevemos as variaçöes anatômicas mais comuns, bem como a distribuiçäo e importância das valvas venosas. Determinamos o diâmetro médio das veias distais à articulaçäo interfalângica distal e a melhor via de acesso cirúrgico a estas veias para microanastomoses vasculares
Asunto(s)
Humanos , Articulaciones de los Dedos/cirugía , Dedos/irrigación sanguínea , Microcirugia , Mano/irrigación sanguíneaRESUMEN
Relatamos nossa experiência em reimplante de ponta de dedo como enxerto composto. Classificamos as lesöes conforme o nível das amputaçöes e descrevemos a técnica utilizada que tem 2 aspectos inovatórios: (a) o desbridamento rigoroso da parte amputada sob microscopia e (b) a retirada do tecido gorduroso da polpa digital. Analisamos a evoluçäo clínica do enxerto até sua total recuperaçäo. A taxa de sobrevivência dos reimplantes foi de 100%, sem perdas parciais, e a recuperaçäo estética e funcional do dedo acometido é completa
Asunto(s)
Preescolar , Niño , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Amputación Traumática , Dedos/cirugía , Cuidados Posoperatorios , ReimplantaciónRESUMEN
Procura-se-se mostrar os dez principais pontos anatômicos para a abordagem cirúrgica do plexo braquial. O material de trabalho consiste de oito dissecçöes anatômicas. Procura-se explicar, através das referências anatômicas pesquisadas, os achados anatomopatológicos encontrados, assim como as condutas cirúrgicas empregadas no tratamento das lesöes traumáticas do plexo braquial
Asunto(s)
Plexo Braquial/anatomía & histología , Plexo Braquial/cirugía , Plexo Braquial/lesionesRESUMEN
Baseado em experiência pessoal e na escola francesa, analisam-se os princípios, as indicaçöes e as deficiências das imobilizaçöes dos dedos da mäo. Enumeram-se alguns princípios que se consideram essenciais, sem os quais as imobilizaçöes seräo ineficazes ou produziräo graves defeitos