RESUMEN
Objetivo: Objetivo principal: evaluar un programa de terapia anticoagulante oral. Objetivos secundarios: determinar la prevalencia, aceptación por los pacientes, y grado de cobertura del control de anticoagulación oral por el equipo multidisciplinar con incorporación del farmacéutico de Atención Primaria. Cuantificar y clasificar los Problemas Relacionados con los Medicamentos y causas. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Marco temporal: tres primeros meses de 2003. Emplazamiento: Unidad de Atención Primaria del Rosal (Pontevedra). Cobertura: 5.596 usuarios. Participantes: Se incluyeron los 49 pacientes adscritos al centro que recibían tratamiento con anticoagulantes orales. Criterio de exclusión: pacientes que no hubiesen realizado ningún control durante el período de estudio o que hubiesen rechazado el seguimiento farmacoterapéutico. Método: Se recogieron datos sobre características basales, indicaciones para terapia anticoagulante oral, Coeficiente internacional normalizado y Problemas Relacionados con Medicamentos. Determinación del Coeficiente internacional normalizado mediante técnica de química seca en sangre capilar. Se consideran rangos de referencia los establecidos por hospital de referencia. Análisis estadístico: las variables cuantitativas se expresaron como media±desviación estándar, variables cualitativas como frecuencias (porcentajes). Resultados: Prevalencia: 8,75 por mil. Grado de cobertura: 93,88%. El 63,6% de determinaciones en rango: INR=2,5±0,5 y 81,0% con INR=2,5±0,75. Se detectaron 53 PRM, 17% por medicamentos distintos a anticoagulantes orales. Causas: 32,07% por ajuste de dosis, 24,53% por interacción, 9,43% por incumplimiento y 5,66% por frecuencia o modo de administración inadecuado. Conclusiones: Adecuado control de terapia anticoagulante oral por el equipo multidisciplinar. Además de los anticoagulantes orales, otros medicamentos provocan Problemas Relacionados con los Medicamentos en proporción considerable (AU)
Objective: Main objective: to evalue therapeutic control of anticoagulant treatment. Secondary objective: to determine prevalence, acceptance by patients and control of oral anticoagulant treatment by the equipment with the incorporation of the primary care pharmacist. Cuantity and classify the drug related problems and their causes. Designe: Cross-sectional descriptive study. Three first months, 2003. Setting: O Rosal primary care center. Cover: 5596 users. Participants: 49 patients appointed to the center where they received the treatment were included. Patients who had not made any control during the period of the study or rejected the pharmaceutical care were exclused. Method: Data over patient baseline characteristics, indications for anticoagulant treatment and drug related problems. Determination of International Normalized Ratio (INR) by dry chemist in capillary blood. Referency ranks were considered the ones stablised by reference hospital. Statistic analysis: cuantitative variables were expressed as m±SD cualitative variables as frecuency (percentage). Results: Prevalence 8,75% per thousand. Cover degree: 93,88%. 63,6% of determinations in rank: INR=2,5±0,5 and 81,0% with INR=2,5±0,75. Were detected 53 drug related problems, 17 by drugs diferents to anticoagulant treatment. Cause: 32,07 by dosage adjustment, 24,53% by interaction, 9,43% by non compliance and 5,66% by frecuency or administration. Conclusions: Sustable control of anticoagulant treatment by the multidisciplinary equipment. Even anticoagulants other drugs cause drug related problems in a considerable frecuency (AU)