RESUMEN

A implantação de redes de saúde proposta pelo Sistema Único de Saúde (SUS) tem-se dado com diferentes desafios, entre estes, destacamos a construção de um cuidado integral. Como contribuição a este debate nos propomos a discutir a circulação dos usuários do SUS na Rede de Atenção Psicossocial. Apresentamos resultados de uma pesquisa-intervenção participativa realizada de 2013 a 2015 na região metropolitana de Porto Alegre com usuários, trabalhadores e gestores ligados à Rede de Atenção Psicossocial, que pôde acompanhar as práticas de saúde mental na atenção básica. Questionamentos dos usuários acerca dos modos instituídos de encaminhamentos e quanto às possibilidades de vinculação aos serviços foram os eixos de reflexão deste artigo. Conclui que a constituição de uma Rede de Atenção Psicossocial articulada e integrada, tendo a Atenção Básica como ponto de referência requer a renovação de contratos e de vínculos para a produção afetiva e efetiva de cuidado integral. (AU)

The implementation of health services networks by the Brazilian Health System has faced many challenges, among which we highlight the institution of integrated care. As a contribution to this debate, we propose to discuss how Brazilian national public health system (SUS) users navigate the Psychosocial Care Network. We present the results of a participative research-intervention conducted from 2014 to 2016 in the metropolitan region of Porto Alegre, Brazil, with users, workers and managers linked to the Psychosocial Care Network that closely follows mental health practices in basic care. Questions from users on norms for referrals and the possibility of securing services were the axes of reflection of this article. Using primary care as a bench mark, we conclude that the constitution of an integrated and harmonised Psychosocial Care Network would require the revision of agreements and relations in order to achieve affective and effective integrated care. (AU)

La implementación de redes de salud propuestas por el Sistema Nacional de Salud se ha dado con diferentes desafíos, destacamos aquí la construccion de un cuidado integral. Para profundizar este debate, discutimos cómo se ha dado el movimiento de los usuarios en la Red de Atención Psicosocial. Presentamos los resultados de una investigación participativa, realizada de 2013 a 2015 en la región metropolitana de Porto Alegre con usuarios, trabajadores y gestores, que puede supervisar este asunto, desde el enfoque de las prácticas de salud mental en la atención primaria. Preguntas de los usuarios acerca de los modos establecidos de referencias y das posibilidades de vinculación a los servicios fueran los ejes de reflexión. Concluye que la constitución de una Red de Atención Psicosocial articulada, teniendo la Atención Básica como punto de referencia requiere la renovación de contratos y de vínculos para la producción afectiva y efectiva de cuidado integral. (AU)

Asunto(s)

RESUMEN

O artigo problematiza o envolvimento participativo de usuários do campo da saúde mental no campo da atenção básica em saúde e analisa essa participação à luz dos mecanismos do biopoder. Os processos participativos foram investigados com base na metodologia de pesquisa-intervenção, com análise cartográfica de narrativas retiradas de grupos e entrevistas. Relaciona o tema ao contexto biopolítico de nosso tempo, que, tal como estudado por Michel Foucault, imprime marcas nos modos de subjetivação de todos os atores envolvidos. Aponta, ao final, a necessidade de que se estreitem relações entre os pontos da rede de atenção psicossocial, a fim de incrementar os processos participativos que existem, mas que não necessariamente se realizam em sua melhor potência nos espaços oficiais que o sistema hoje lhes destina. (AU)

This paper discusses the participatory involvement of mental health users in the field of primary care and analyzes this participation considering the biopower mechanisms. Participatory processes were investigated through intervention research methodology, cartographic analysis withdrawn from groups’ narratives and interviews. These methods relate the subject to the current biopolitics context, as studied by Michel Foucault, which prints marks in modes of the subjectivity of all the actors involved. The results point out some participatory process, although these processes do not necessarily occur in its best potency in the official spaces that the system designated for them today.As a conclusion, the necessity of a closer relationship between the Brazilian's services providing psychosocial care network is signaled in order to enhance participatory processes that already exist. (AU)