RESUMEN
In order to characterize components of the metabolic syndrome (MS) in Venezuelan black Hispanics and compare these metabolic abnormalities with those found in the predominant mixed Hispanic population, 2336 mixed Hispanics (69% women) and 281 black Hispanics (60% women), aged 20-78 years, without prior history of diabetes and/or cardiovascular disease were evaluated in a population-based study in Zulia State, Venezuela. Blood pressure (BP), waist circumference, as well as fasting insulin, fasting blood glucose (FBG), triglycerides (TG) and high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) levels were measured. The criteria proposed by the National Cholesterol Education Program/Adult Treatment Panel III (NCEP/ATP III) to identify those with metabolic abnormalities were used. We found that black Hispanics showed higher frequency of age-adjusted elevated BP than mixed Hispanics in both men (66.9% vs. 52.3%, p < 0.01) and women (39.3% vs. 30.4%, p < 0.05). In men, elevated FBG was also more frequent in black Hispanics (32.7%) than in mixed Hispanics (22.3%), despite the lack of significant differences in fasting insulin, HOMA-insulin resistance and HOMA-beta cell function values. In women low HDL-C and higher abdominal obesity were more common in black Hispanics (71.8% and 54.1%, respectively) than in mixed Hispanics (56.2% and 44.5%, respectively), despite the greater frequency of high TG in mixed Hispanics (22.6%) when compared to black Hispanics (13.3%). Furthermore, in logistic regression analysis black Hispanic race was independently associated with higher risk for hypertension, fasting hyperglycemia, and low HDL-C. These results suggest that black Hispanics have worse cardiovascular risk profile than mixed Hispanics in Zulia State, with higher BP, higher FBG, more abdominal obesity, and lower HDL-C. Identification and intervention of these high-risk subjects are important strategies for diabetes and cardiovascular disease prevention in Venezuela.
Asunto(s)
Población Negra/estadística & datos numéricos , Enfermedades Cardiovasculares/epidemiología , Síndrome Metabólico/etnología , Población Blanca/estadística & datos numéricos , Adulto , Factores de Edad , Anciano , Antropometría , Glucemia/análisis , Presión Sanguínea , Femenino , Humanos , Insulina/sangre , Resistencia a la Insulina , Lípidos/sangre , Masculino , Persona de Mediana Edad , Factores de Riesgo , Factores Sexuales , España/etnologíaRESUMEN
Con el propósito de caracterizar los componentes del síndrome metabólico en hispanos negros de Venezuela y comparar dichas anormalidades metabólicas con aquellas encontradas en la población predominante de hispanos mezclados, se estudiaron 2236 hispanos mezclados (69 por ciento mujeres) y 281 hispanos negros (60 por ciento mujeres), de 20 años o más, sin historia previa de diabetes y/o enfermedad cardiovascular en un estudio poblacional en el Estado Zulia de Venezuela. Se midieron la tensión arterial (TA), circunferencia de cintura, así como insulina y glicemia basal, triglicéridos (TG) y colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (HDL-C). Para definir la presencia de anormalidades metabólicas se usaron los criterios del Programa Nacional de Educación del Colesterol/Panel del Tratamiento del Adulto III (NCEP/ATP III). Se encontró que los hispanos negros tenían mayor frecuencia de TA elevada - ajustada para la edad que los Hispanos mezclados tanto en los hombres (69,9 por ciento vs. 52,3 por ciento, p < 0,01) como en las mujeres (39,3 por ciento vs. 30,4 por ciento, p < 0,05). En los hombres, la elevación de la glicemia en ayunas fue más frecuente en los hispanos negros (32,7 por ciento) que en los hispanos mezclados (22,3 por ciento) a pesar de la falta de diferencias significativas en los valores de insulina, HOMA-insulino resistencia y HOMA-célula beta. En las mujeres, el HDL-C bajo y la obesidad abdominal fueron más comunes en las hispanas negras (71,8 por ciento y 54,1 por ciento, respectivamente) que en las hispanas mezcladas (56,2 por ciento y 44,5 por ciento, respectivamente), a pesar de la mayor frecuencia de hipertrigliceridemia en las hispanas mezcladas (22,6 por ciento) comparadas con las hispanas negras (13,3 por ciento). En análisis de regresión logística se observó que la raza hispana negra se asocia independientemente con mayor riesgo de hipertensión, hiperglicemia y HDL-C bajo.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Población Negra , Anomalías Cardiovasculares , Enfermedades Cardiovasculares , Enfermedades Metabólicas , Factores de Riesgo , Medicina , VenezuelaRESUMEN
This study examines the basal insulin levels in a population from Zulia state (Venezuela). A total of 1703 subjects (1175 women and 528 men) from five different sanitary regions (Maracaibo, La Guajira, Perijá, Sur del Lago de Maracaibo, y Costa Oriental del Lago de Maracaibo) were studied. Weight, height, waist and hip circumferences, and blood pressure were determined. A blood sample was taken after a 12-h overnight fast to determine serum glucose, triglycerides, total cholesterol and HDL-C using enzymatic methods and insulin by radioimmunoassay. According to ATP III criteria two groups were established: a group without metabolic abnormalities (138 subjects) and a group with some metabolic abnormalities 84.8% of subjects of the non metabolic alteration groups and 80.4% of the group with some metabolic alteration were of mixed race. Non metabolic altered lean subjects (BMI <25 Kg/m2) had the lowest (p < 0.0001) basal insulin levels compared to the ones with overweight from the same group and the obese with metabolic abnormalities. This study proposes to consider a cutoff basal insulin levels of 13 microU/mL for women and 11 microU/mL for men, over 20 years of age, in the Zulia state region of Venezuela.
Asunto(s)
Insulina/sangre , Adulto , Anciano , Antropometría , Glucemia/análisis , Presión Sanguínea , Índice de Masa Corporal , Colesterol/sangre , HDL-Colesterol/sangre , Etnicidad , Ayuno/sangre , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Obesidad/sangre , Sobrepeso , Valores de Referencia , Delgadez/sangre , Triglicéridos/sangre , VenezuelaRESUMEN
El objetivo del presente estudio fue establecer los niveles basales de insulina en una población del estado Zulia. Se estudiaron 1703 individuos (1175 mujeres y 528 hombres) de 5 subregiones sanitarias del Estado Zulia (Maracaibo, Guajira, Perijá, Sur del Lago de Maracaibo, y Costa Oriental del Lago de Maracaibo). A cada individuo se le determinó peso, talla, circunferencia de cintura y cadera y presión arterial. Se calculó el índice de masa corporal (IMC, Kg/m2). Después de 12 horas de ayuno, se tomaron muestras de sangre venosa y se determinaron las concentraciones de glicemia, triglicéridos, colesterol total y HDL-C empleando métodos enzimáticos, e insulina por radioinmunoensayo. De acuerdo a los criterios del ATP III se establecieron 2 grupos: sin alteraciones metabólicas (138 individuos) y con alguna alteración metabólica (1565 individuos). El 84,8 por ciento de los sujetos sin alteraciones metabólicas y el 80,4 por ciento de los sujetos con alteraciones, se caracterizaron por ser de raza mezclada. Los individuos delgados (IMC < 25 Kg/m2) sin alteraciones metabólicas, presentaron los valores más bajos de insulina basal (p < 0,0001), comparados con los sujetos con sobrepeso del mismo grupo y con los individuos con alteraciones metabólicas. Este estudio propone considerar como puntos de corte para los niveles de insulina basal valores de 13 µU/mL para las mujeres y 11µU/mL para los hombres mayores de 20 años de la región zuliana