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Ann R Coll Surg Engl ; 97(7): 502-7, 2015 Oct.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-26414360

RESUMEN

Introduction Enhanced recovery programmes have been established in some areas of elective surgery. This study applied enhanced recovery principles to elective oesophageal and gastric cancer surgery. Methods An enhanced recovery programme for patients undergoing open oesophagogastrectomy, total and subtotal gastrectomy for oesophageal and gastric malignancy was designed. A retrospective cohort study compared length of stay on the critical care unit (CCU), total length of inpatient stay, rates of complications and in-hospital mortality prior to (35 patients) and following (27 patients) implementation. Results In the cohort study, the median total length of stay was reduced by 3 days following oesophagogastrectomy and total gastrectomy. The median length of stay on the CCU remained the same for all patients. The rates of complications and mortality were the same. Conclusions The standardised protocol reduced the median overall length of stay but did not reduce CCU stay. Enhanced recovery principles can be applied to patients undergoing major oesophagogastrectomy and total gastrectomy as long as they have minimal or reversible co-morbidity.


Asunto(s)
Adenocarcinoma/cirugía , Procedimientos Quirúrgicos Electivos , Neoplasias Esofágicas/cirugía , Esofagectomía , Gastrectomía , Atención Perioperativa/métodos , Neoplasias Gástricas/cirugía , Adenocarcinoma/mortalidad , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Protocolos Clínicos , Procedimientos Quirúrgicos Electivos/mortalidad , Neoplasias Esofágicas/mortalidad , Esofagectomía/mortalidad , Femenino , Estudios de Seguimiento , Gastrectomía/mortalidad , Mortalidad Hospitalaria , Humanos , Tiempo de Internación/estadística & datos numéricos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Atención Perioperativa/normas , Complicaciones Posoperatorias/epidemiología , Complicaciones Posoperatorias/prevención & control , Evaluación de Programas y Proyectos de Salud , Estudios Retrospectivos , Neoplasias Gástricas/mortalidad , Resultado del Tratamiento
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