RESUMEN
OBJECTIVE: To report the case of a female with Mammary Angiosarcoma. SETTING: Breast Unit of Oncology Service from Hospital General de México. CASE REPORT: A 28 year old female patient was noted to have a left painless breast mass with reddish-violaceous macular lesions in the overlaying skin in upper quadrants, which she had initially discovered 2 years previously. The patient described a progressive breast enlargement. Mammography showed dense tissue without focal mass. A contrast-enhanced Magnetic Resonance of left breast was performed, and 10.5 x 8.5 cm enhancing vascular mass with irregular borders that occupied the entire superior portion of the breast was identified, the mass extended to the pectoral fascia but no evidence of muscle invasion. An incisional Biopsy of the breast mass was performed and the biopsy was interpreted as low grade Mammary Angiosarcoma. Left Simple Mastectomy with partial pectoral resection was performed; and final histopathologic result was intermediate grade Mammary Angiosarcoma. Immunohistochemistry was positive for Factor VIII, Anti Ulex Europeaus and CD 31. CONCLUSION: High index suspect is mandatory for an opportune diagnosis and treatment of Angiosarcoma. Magnetic resonance has a potential role in guiding clinical management.
Asunto(s)
Neoplasias de la Mama/diagnóstico , Hemangiosarcoma/diagnóstico , Adulto , Femenino , HumanosRESUMEN
Se presenta un caso de una paciente de 22 años de edad, con tres meses de evolución, con una mancha roja en casi la totalidad de la mama derecha, sin una masa bien definida. La mama izquierda y zonas linfoportadoras locorregionales fueron normales. Una xeromastografía demostró aumento en la densidad de la mama derecha y discreto adelgazamiento de la piel. el diagnóstico clínico fue angiosarcoma vs. hemangioma de mama. El estudio histológico de una biopsia incisional demostró nagiosarcoma bien diferenciado. Se realizó una incisión local amplia, dando margen para lograr bordes quirúrgicos libres de tumor; se incluyó la glándula derecha, parte del pectoral mayor, el pectoral menor y disección de ganglios linfáticos axilares bajos. El reporte del estudio histopatológico definitivo fue de angiosarcoma bien diferenciado de mama. La evolución postoperatoria fue satisfactoria. Actualmente, a tres años de la cirugía, se encuentra viva y libre de enfermedad. Se realiza una revisión de la literatura médica