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Introducción: El aumento en la esperanza de vida se ha convertido en una realidad, en una problemática y en un reto para los países en desarrollo como Colombia, marcado por determinantes sociales dentro de los cuales la población adulta mayor se ve ampliamente afectada. Objetivo: Describir la percepción del adulto mayor y su familia acerca de las redes sociales de apoyo formales e informales, que contribuyen en la reducción de la pobreza. Materiales y métodos: Se realizó un estudio cualitativo con enfoque fenomenológico. Participaron 22 adultos mayores, 3 hombres y 19 mujeres entre los 60 y 89 años, dos cuidadores y un empleado administrativo de la institución en Neiva (Huila). Resultados: Los hallazgos se enmarcaron bajo tres cuatro categorías instauradas previa revisión teórica: precepción de envejecimiento, estructura de las redes sociales de apoyo, dinámica familiar y percepción de redes sociales de apoyo; además, se obtuvieron durante el estudio emergieron tres categorías emergentes: la pobreza más allá del concepto económico, entre lo espiritual y emocional como red de apoyo y la resignificación del trabajo en el adulto mayor como una opción. Conclusiones: Los adultos mayores perciben las redes sociales de apoyo formales e informales como necesarias para su bienestar físico, espiritual y emocional, además, identifican la resignificación del trabajo como una opción de vida desde sus capacidades instrumentales, junto con la espiritualidad, la cual se fortalece a lo largo de sus vidas y al interior de sus familias.

Introduction: The increase in life expectancy has become a reality, a problem, and a challenge for developing countries such as Colombia, marked by social determinants in which the elderly population is largely affected. Objective: Describe the perception of older adults and their families regarding formal and informal social support networks that contribute to poverty reduction. Materials and methods: A qualitative study using a phenomenological approach was conducted. Twenty-two older adults, three men and 19 women, between 60 and 89 years old; two caregivers, and an administrative employee at the institution in Neiva (Huila) participated. Results: The findings were framed under four categories established after a theoretical review: perception of aging, structure of social support networks, family dynamics, and perception of social support networks. Three categories emerged during the study: Poverty beyond the economic concept, between the spiritual and emotional as a support network, and the resignification of work in the elderly as an option. Conclusions: Older adults perceive formal and informal social support networks as something necessary for their physical, spiritual, and emotional well-being. In addition, they identify the resignification of work as a life option based on their instrumental capabilities, along with spirituality, which is strengthened throughout their lives and within their families.

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INTRODUCTION: Peru's health infrastructures, particularly hospitals, are exposed to disaster threats of different natures. Traditionally, earthquakes have been the main disaster in terms of physical and structural vulnerability, but the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has also shown their functional vulnerability. Public hospitals in Lima are very different in terms of year constructed, type of construction, and number of floors, making them highly vulnerable to earthquakes. In addition, they are subject to a high demand for care daily. Therefore, if a major earthquake were to occur in Lima, the hospitals would not have the capacity to respond to the high demand. OBJECTIVE: The aim of this study was to analyze the Hospital Safety Index (HSI) in hospitals in Lima (Peru). MATERIALS AND METHODS: This was a cross-sectional observational study of 18 state-run hospitals that met the inclusion criteria; open access data were collected for the indicators proposed by the Pan American Health Organization (PAHO) Version 1. Associations between variables were calculated using the chi-square test, considering a confidence level of 95%. A P value less than .05 was considered to determine statistical significance. RESULTS: The average bed occupancy rate was 90%, the average age was 70 years, on average had one bed per 25,126 inhabitants, and HSI average score was 0.36 with a vulnerability of 0.63. No association was found between HSI and hospital characteristics. CONCLUSION: Most of the hospitals were considered Category C in earthquake and disaster safety, and only one hospital was Category A. The hospital situation needs to be clarified, and the specific deficiencies of each institution need to be identified and addressed according to their own characteristics and context.

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A hallmark of Bacillus thuringiensis bacteria is the formation of one or more parasporal crystal (Cry) proteins during sporulation. The toxicity of these proteins is highly specific to insect larvae, exerting lethal effects in different insect species but not in humans or other mammals. The aim of this review is to summarize previous findings on Bacillus thuringiensis, including the characteristics of the bacterium, its subsequent contribution to biotechnology as a bioinsecticide due to the presence of Cry proteins, and its potential application as an adjuvant. In several studies, Cry proteins have been administered together with specific antigens to immunize experimental animal models. The results have shown that these proteins can enhance immunogenicity by generating an adequate immune response capable of protecting the model against an experimental infectious challenge, whereas protection is decreased when the specific antigen is administered without the Cry protein. Therefore, based on previous results and the structural homology between Cry proteins, these molecules have arisen as potential adjuvants in the development of vaccines for both animals and humans. Finally, a model of the interaction of Cry proteins with different components of the immune response is proposed.

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BACKGROUND: The reference intervals for hemoglobin A1c (HbA1c) in pregnant Mexican women without diabetes are not well defined. The study aims to determine the reference intervals for HbA1c at each trimester in healthy Mexican pregnant women. METHODS: This cross-sectional study included healthy Mexican pregnant women in trimester 1 (T1), 6-13.6 weeks of gestation (WG), trimester 2 (T2), 14-27 WG, and trimester 3 (T3), ≥27-36 WG, with a maternal age > 18 years, and pregestational body mass index (BMI) ranging between 18.5-24.9 kg/m2. Women with gestational diabetes mellitus, pregestational diabetes, anemia, a pregestational BMI < 18.5 or ≥ 25 kg/m2, and any hematologic, hepatic, immunological, renal, or cardiac disease were excluded. HbA1c was measured using high-performance liquid chromatography based on the National Glycohemoglobin Standardization Program-certified PDQ Primus guidelines. The HbA1c reference intervals were calculated in terms of the 2.5th to the 97.5th percentiles. RESULTS: We analyzed the HbA1c values of 725 women (T1 n = 84, T2 n = 448, and T3 n = 193). The characteristics of the participants were expressed as mean ± standard deviation and included: maternal age (28.2 ± 6.7 years), pregestational weight (54.8 ± 5.9 Kg), pregestational BMI (22.2 ± 1.7 Kg/m2), and glucose values using a 75 g-2 h oral glucose tolerance test; fasting 4.5 ± 0.3 mmol/L (81.5 ± 5.5 mg/dL), 1 h 6.4 ± 1.5 mmol/L (115.3 ± 26.6 mg/dL), and 2 h 5.7 ± 1.1 mmol/L (103.5 ± 19.6 mg/dL). Reference intervals for HbA1c, expressed as median and 2.5th to 97.5th percentile for each trimester were: T1: 5.1 (4.5-5.6%), T2: 5.0 (4.4-5.5%), and T3: 5.1 (4.5-5.6%). CONCLUSIONS: The reference range of HbA1C in healthy Mexican pregnant women during pregnancy was 4.4% to 5.6%. We suggest as upper limits of HbA1c value ≤5.6%, 5.5%, and 5.7% for T1, T2, and T3, respectively among Mexican pregnant women.

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Objective: Identify percutaneous catheter-related complications in preterm and term newborns. Methods: Comparative cross-section. Were included newborns whit percutaneous catheter insertion, blood culture results and distal catheter segment. Were formed two groups: Preterm and term. Results: Were analyzed the data of preterm (n = 50) and term (n = 50) newborn, the gestational age was 30 ± 3 and 40 ± 2 (p = 0.01). The frecuency in preterm and term newborn was respectively, sepsis catheter 36 and 18% (p = 0.02; OR: 2.56; 95% CI: 1.02-7.17), infected catheter 50 and 22% (p = 0.01; OR: 5.92; 95% CI: 1.66-23.12), colonized catheter of 24 and 14% (p = 0.01; OR: 3.58; 95% CI: 1.32-9.90), local infection 14 and 8% (p = 0.03; OR: 1.87; 95% CI: 1.45-8.29), infiltration 18 and 4% (p = 0.02; OR: 5.27; 95% CI: 1.17-59), accidental removal 6 and 22% (p = 0.02; OR: 0.23; 95% CI: 0.05-0.87) and catheter rupture 10 and 28% (p = 0.02; OR: 0.29; 95% CI: 0.08-0.98). Conclusions: We found a higher association of infections and infiltrations by percutaneous catheter in preterm and term prevailed in accidental removal and catheter rupture.

Objetivo: Identificar las complicaciones asociadas al catéter percutáneo en recién nacidos pretérmino y a término. Método: Estudio transversal comparativo. Se incluyeron recién nacidos que tenían insertado un catéter percutáneo, con resultados de cultivo de sangre y segmento distal del catéter. Se formaron dos grupos: pretérmino y a término. Se calcularon la razón de momios (RM) y el intervalo de confianza del 95% (IC 95%). Resultados: Se analizaron datos de 50 recién nacidos por grupo. En los pretérmino y a término se encontró un valor de la media de edad gestacional de 30 ± 3 y 40 ± 2, respectivamente (p = 0.01), y unos porcentajes de sepsis por catéter del 36 y el 18% (p = 0.02; RM: 2.56; IC 95%: 1.02-7.17), de catéter infectado del 50 y el 22% (p = 0.01; RM: 5.92; IC 95%: 1.66-23.12), de catéter colonizado del 24 y el 14% (p = 0.01; RM: 3.58; IC 95%: 1.32-9.90), de infección local del 14 y el 8% (p = 0.03; RM: 1.87; IC 95%: 1.45-8.29), de infiltración del 18 y el 4% (p = 0.02; RM: 5.27; IC 95%: 1.17-59), de retiro accidental del 6 y el 22% (p = 0.02; RM: 0.23; IC 95%: 0.05-0.87) y de rotura del catéter del 10 y el 28% (p = 0.02; RM: 0.29; IC 95%: 0.08-0.98). Conclusiones: Se encontró mayor asociación de infecciones e infiltraciones por catéter percutáneo en los pretérmino, y de retiro accidental y rotura del catéter en los nacidos a término.

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OBJECTIVE: To determine the usefulness of the Clinical Risk Index for Babies II (CRIB II) and weight to predict mortality in preterm infants < 32 weeks treated with exogenous surfactant. MATERIAL AND METHODS: Design: cohort for diagnostic test. Preterm babies < 32 weeks who received exogenous surfactant in a third level of care were included. The cutoff for CRIB II was evaluated and considered as score > 10 and weight < 750 grams; monitoring was performed until discharge or death. RESULTS: RNP data analyzed 105 babies; 55/105 (52%) were female, the mean value ± 1.4 weight 2 grams and 29 + 2 weeks gestational age. Mortality was found in 16/105, of which 15/16 had a score > 10 on the CRIB II index. Survival was found in 89/105 and index > 10 points in 2/89. Based on these results we found: sensitivity 93%, specificity 98%, positive predictive value 88 "/o, negative predictive value 98"/o . With weight < 750 grams, mortality occurred in 10/16 and survival in 17189; sensitivity 62 "/o, specificity 81 "/o, positive predictive value 37%, and negative predictive value 92%. CONCLUSIONS: The CRIB II index is more useful than weight for predicting mortality in preterm infants less than 32 weeks treated with surfactant.

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OBJECTIVE: To determine the association of in-hospital mortality in patients with enteral feeding to their glycemic status (normoglycemia, new hyperglycemia, or diabetes) and their levels of serum albumin. METHODS: This was an observational, retrospective, descriptive, and longitudinal study. The data were from patients hospitalized at Hospital de Clínicas "José de San Martín" during a 4-y period who had received enteral feeding during the hospitalization period. P < 0.05 was considered statistically significant. RESULTS: Of the 1004 included patients, 558 (55.6%) had normoglycemia, 219 (21.8%) had known diabetes, and 227 (22.6%) had newly diagnosed hyperglycemia. The crude mortality rates during hospitalization were more pronounced for the hyperglycemic and diabetic patients. The univariate relative risks for trend were 1.34 and 1.56 for the diabetic and hyperglycemic subjects, respectively. At univariate analysis, in-hospital mortality was associated with age, known diabetes, newly diagnosed hyperglycemia, and albumin level. Hypoalbuminemia (<2.55 g/dL) also was significantly associated with mortality (univariate odds ratio ≈2.7). At multivariate analysis, in-hospital mortality was associated with age, newly diagnosed hyperglycemia, hypoalbuminemia (<2.55 g/dL), and known diabetes. No interactions between hypoalbuminemia and known diabetes or newly diagnosed hyperglycemia were detected at multivariate analysis. CONCLUSION: The results of this study showed that newly diagnosed hyperglycemia can be considered an independent prognostic factor of in-hospital mortality in patients with enteral feeding and that there is no interaction between newly diagnosed hyperglycemia and serum albumin levels.

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Objective. To describe the characteristics and interventions to control a large epidemiological Influenza A Outbreak. Methods. During the months of February to April 2006, a large outbreak of Influenza A was detected, which affected Health Care Workers and hospitalized patients in a large teaching Hospital in Guatemala City. Interventions to interrupt transmission were implemented and included barrier methods (N95 masks, respiratory isolation measures, etc.) and enhanced hand hygiene, vaccination of healthy Health Care Workers (HCW), restrictions for patient visits. Results. From February to April 2006, 59 hospitalized patients diagnosed with Influenza A. 19 AIDS patients (mortality: 71%) and 5/40 (12.5%) in other diseases: cancer (3), severe cardiac failure (1) and severe malnutrition (1). The attack rate at day 20 in doctors and medical students was 21% while in other HCW it was 10.5%. Within 3 weeks of the beginning of the plan, deaths were stopped and no more cases in HCW were detected after 3 additional weeks. Conclusion. A rapid, comprehensive plan for the control of nosocomial epidemic Influenza A outbreaks is essential to limit severe morbidity and mortality in hospitals who attend large immunocompromised populations, including AIDS patients. HCW regular vaccinations programs are mandatory.

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OBJECTIVE: Evaluation of risk factors for intraventricular hemorrhage in preterm less than 33 weeks gestational age (RNP). METHODS: CASE-control study. We included RNP from a tertiary care center classified by the results of transfontanellar sonography. CASE: presence of intraventricular hemorrhage. CONTROL: absence of intraventricular hemorrhage. We investigated prenatal history perinatal and postnatal. Logistic regression was used to adjust the variables associated with intraventricular hemorrhage; we calculated odds ratios (OR) with confidence intervals of 95% (95% CI). RESULTS: We analyzed the medical records of RNP 64; of these 32 were cases. The risk factors associated with intraventricular hemorrhage were: sepsis (OR: 18.45; 95% CI: 4.01-32.82; p = 0.01), respiratory distress syndrome (OR: 2.24; 95% CI: 1.07-4.95; p = 0.04), use with mechanical ventilation (OR: 3.60; 95% CI: 1.46-8.91; p = 0.01), and exogenous surfactant (OR: 2.32; 95% CI: 1.05-6.14; p = 0.03). CONCLUSIONS: The postnatal factors were associated with higher risk for intraventricular hemorrhage in RNR The transfontanellar sonography should be taken at different times to know with precision the risk factors for this pathology and try to avoid them.

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Recientemente se ha definido el papel decisivo que tienen las mitocondrias en los mecanismos de muerte celular, los cuales se han explicado en diversos modelos, donde la permeabilización de la membrana externa mitocondrial y la liberación de proteínas importantes del espacio intermembranal de la mitocondria son características importantes que definen este proceso. Específicamente proteínas pro-apoptóticas tales como Citocromo c, Smac/diablo entre otras, son liberadas durante estadios tempranos del proceso apoptótico. Los mecanismos por los cuales estas proteínas son liberadas dependen presumiblemente del tipo celular y la naturaleza del estimulo. La activación de las caspasas (proteasas de cisteína) durante la apoptosis temprana parece estar regulada principalmente por la familia de las proteínas Bcl-2, cuya función principal es el control de la permeabilidad de la membrana mitocondrial a través de la formación o regulación de poros, en particular el poro de permeabilidad transicional mitocondrial. La presente revisión busca mostrar una visión global del papel de la mitocondria en los procesos de muerte celular, en la apoptosis, y en algunos de los mecanismos moleculares involucrados en su regulación.

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Introducción. El infarto segmentario idiopático primario del epiplón mayor se presenta de manera ocasional en la etapa pediátrica, predomina en niños con sobrepeso y se confunde con apendicitis aguda. Caso clínico. Paciente masculino de 6 años de edad con dolor abdominal y febrícula de 36 horas de evolución. Peso de 25 kg (p-90), talla 115 cm (p-50), discreta deshidratación, dolor importante en fosa iliaca y flanco derechos así como irritación peritoneal localizada. La biometría hemática mostró leve leucocitosis, y la radiografía simple de abdomen reacción peritoneal. Durante la cirugía endoscópica se encontró un segmento del epiplón infartado, el cual se ligó, se resecó y se extrajo. La evolución fue satisfactoria. Conclusión. La cirugía endoscópica proporciona una excelente exposición para el diagnóstico y tratamiento del infarto del epiplón mayor.

Introduction. The primary idiopathic segmentary infarction of the great omentum is rarely found in the pediatric age group; it is predominant in overweight children and it is mistaken for acute appendicitis. Case report. Six year old masculine patient presented abdominal pain for 36 hours associated with low grade fever; he weighed 25 kg (p-90), his height was 115 cm (p-50), on physical examination he showed slightly dried oral mucosa, pain on lower right quadrant with peritoneal irritation signs. The white blood count showed slight leukocitocys and the abdomen radiograph showed inflammation and peritoneal irritation. Endoscopic surgery was done and an infarcted segment of greater omentum was found, it was ligated, resected and extracted. Clinical evolution was satisfactory. Conclusion. Endoscopic surgery gives us an excellent resource for diagnosis and treatment of this pathology.

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Introducción: la Chlamydia trachomatis (CT) es considerada hoy como la causa más frecuente de infeccions de transmisión sexual y enfermedad pélvica inflamatoria. Aproximadamente la mitad de los casos de infección por Chlamydia trachomatis cursan en forma asintomática lo que dificulta su detección clínica temprana y aumenta la probabilidad de secuelas a largo plazo. Objetivo: determinar la prevalencia de infección por C. trachomatis en un grupo de mujeres jóvenes con y sin leucorrea en Bogotá, Colombia. Metodología: estudio de corte transversal en el que se investigó por la técnica de reacción en cadena de la polimerasa de C. trachomatis en 355 muestras de orina obtenidas de mujeres jóvenes con o sin leucorrea. Las muestras fueron recolectadas en dos instituciones de primer nivel de la Secretaría Distrital de Salud y en dos instituciones públicas de educación superior, durante los meses de junio y julio del 2004. Se investigaron variables sociodemográficas de interés y prácticas anticonceptivas. Resultados: se detectaron 19 muestras positivas, de las cuales 5 correspondían a mujeres sin leucorrea y 14 pacientes con leucorrea. La prevalencia de infección fue 5,35 por ciento (IC 95 por ciento 3,25-8.23) en el grupo total, 2,86 por ciento (IC 95 por ciento 0,93-6,54) en las mujeres sin leucorrea y 7,78 por ciento (IC 95 por ciento 4,31-12,70) en las pacientes con leucorrea. Conclusión: la prevalencia encontrada en este estudio indica que la infección por C. trachomatis constituye un problema de interés en salud pública. Aunque la leucorrea puede considerarse como un marcador de infección por Chlamydia, dada la tendencia a mayor frecuencia en este grupo de pacientes, la prevalencia en mujeres asintomáticas fue importante y justifica ofrecer su detección en forma más amplia.

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La insuficiencia renal es una de las preocupaciones que existen dentro de las políticas de salud pública del Ministerio de Salud y Deportes en Bolivia, debido al crecimiento y expansión de pacientes que necesitan diálisis dentro del país, según estudios científicos, entre los que destaca: En Bolivia cada año se presentan más de 960 enfermos renales terminales nuevos por año. La mayoría de los casos no cuenta con los recursos económicos para que les puedan hacer una diálisis. Estos casos, sumados a los que ya existen , constituyen un grupo numeroso de pacientes cuya atención integral debe ser tomada muy en cuenta por las autoridades nacionales de salud y por la Seguridad Social. En la actualidad la C.P.S. tiene una población asegurada de 70.000 personas. El Servicio de diálisis, a pesar de haber sido ampliado hace algún tiempo, actualmente tiene una gran demanda, saturando por completo las horas de servicio prestado, de tal modo que en muchas ocasiones hay compra de Servicios Particulares. Por lo antes mencionado, existen limitantes para cubrir de manera eficiente y eficaz a todos los pacientes en esta área, sobre todo cuando existen pacientes con urgencias de diálisis peritoneal y hemodiálisis porque el personal de enfermería que conoce el procedimiento es muy limitado, sumado a esto la falta de procedimientos escritos, lo que conlleva al trabajo no unificado en cuanto a los pasos en los procedimientos se refiere, divercificación de criterios, problemas en las relacions humanas del personal, y lo que es peor aún la desconfianza del paciente.

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La insuficiencia renal es una de las preocupaciones que existen dentro de las políticas de salud pública del Ministerio de Salud y Deportes en Bolivia, debido al crecimiento y expansión de pacientes que necesitan diálisis dentro del país, según estudios científicos, entre los que destaca: En Bolivia cada año se presentan más de 960 enfermos renales terminales nuevos por año. La mayoría de los casos no cuenta con los recursos económicos para que les puedan hacer una diálisis. Estos casos, sumados a los que ya existen , constituyen un grupo numeroso de pacientes cuya atención integral debe ser tomada muy en cuenta por las autoridades nacionales de salud y por la Seguridad Social. En la actualidad la C.P.S. tiene una población asegurada de 70.000 personas. El Servicio de diálisis, a pesar de haber sido ampliado hace algún tiempo, actualmente tiene una gran demanda, saturando por completo las horas de servicio prestado, de tal modo que en muchas ocasiones hay compra de Servicios Particulares. Por lo antes mencionado, existen limitantes para cubrir de manera eficiente y eficaz a todos los pacientes en esta área, sobre todo cuando existen pacientes con urgencias de diálisis peritoneal y hemodiálisis porque el personal de enfermería que conoce el procedimiento es muy limitado, sumado a esto la falta de procedimientos escritos, lo que conlleva al trabajo no unificado en cuanto a los pasos en los procedimientos se refiere, divercificación de criterios, problemas en las relacions humanas del personal, y lo que es peor aún la desconfianza del paciente.

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Chlamydia trachomatis (CT) es uno de los agentes etiológicos más importantes en las infecciones de transmisión sexual. En la mujer CT causa patologías tales como cervicitis, uretritis y enfermedad pélvica inflamatoria, entre otras. Los objetivos de este trabajo fueron determinar la prevalencia de la infección y la concordancia de las pruebas diagnósticas para CT en pacientes sintomáticas de vaginitis o leucorrea inespecífica, que asistieron al hospital Pablo VI de Bosa y al Hospital del Sur de Bogotá, durante los meses de junio y julio de 2004. Se obtuvieron 180 muestras simultáneas de suero y de orina para la determinación de IgG, IgM e IgA anticlamidia y para PCR, respectivamente. La detección de los anticuerpos para CT en suero se realizó mediante el método ELISA (VIRCEL) y la detección del DNA en orina se hizo con la prueba AMPLICOR CT PCR (ROCHE). La prevalencia de la infección fue del 31 porciento (56 casos). La mediana de edad en mujeres con evidencia de infección reciente o activa fue de 23 años; 37 pacientes (66)porciento positivas para algún marcador tenían infección activa. En 24 participantes (42.8)porciento con infección activa, de acuerdo con los resultados serológicos, no se detectó el DNA en orina; en 14 pacientes (25 porciento de las pacientes positivas en las pruebas serológicas) se encontró el PCR positivo en las muestras de orina. Una prevalencia del 31 porciento en mujeres sintomáticas indica que la infección por Chlamydia es un problema para la salud pública. Implantar un programa de tamizaje para la búsqueda activa de casos, así como la búsqueda activa de contactos sexuales, reducirá el peso socioeconómico de la infección. La prueba ideal para diagnóstico tanto de cervicitis como de uretritis en el mismo procedimiento deberá utilizar muestra de orina y de cepillado cervical.

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En el presente estudio se evaluó la asociación entre Chlamydia trachomatis (CT) y Neisseriae gonorrhoeae (NG), utilizando la técnica de COBAS AMPLICOR CT/NG Molecular System, en muestras de orina de 355 mujeres con un promedio de edad de 23.9 años; 20 muestras fueron positivas para CT, informándose una prevalencia de de 5.63porciento. Aunque estudios epidemiológicos han reportado relación entre la infección por Chlamydia trachomatis y las causadas por otros microorganismos como Neisseriae gonorrhoeae; en este estudio no se encontró asociación. Factores como el tipo de muestra y la presencia de inhibidores en la orina disminuyen la sensibilidad en la detección de Neisseriae gonorrhoeae.

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La Chlamydia es una bacteria Gram negativa, no móvil, de vida parasitaria intracelular obligada porque carece de habilidad para sintetizar ATP, son parásitos energéticos, no tienen vida libre y colonizan el citoplasma de las células susceptibles (1). Hasta el 2002 la familia Chlamydiaceae se consideraba con cuatro especies reconocidas: Chlamydia trachomatis, C. Psitaccci, C. Pneumoniae y C. Pecorum. Esta familia incluye los agentes del tracoma, linfogranuloma venéreo, enfermedades del tracto urogenital y conjuntivitis (1). En el cuarto encuentro de la Sociedad Europea de Investigaciones de Chlamydia en Helsinki, Finlandia, en agosto del 2002, Karin Everret, Bush yAnderson presentaron una nueva clasificación de orden Chlamydial

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Se estudió, mediante prueba ergométrica máxima en bicicleta y utilizando el protocolo de la OMS, un grupo de 80 jóvenes sanos, con edades comprendidas entre 21 y 29 años. La media de la carga máxima tolerada fue de 140,31 W. El peso y la talla de la muestra estudiada fue de 71,9 Kg y 173,21 cm, respectivamente. El consumo máximo de oxígeno fue de 29,97 ñ 3,83 mL/kg/min. La potencia media fue de 93,41 W/min. El doble producto x 10-2 fue de 337,71 y el watt/kg de 1,92. Se realizó la intensidad de la prueba en el 93,7 porciento de frecuencia cardíaca máxima según la edad. Se obtuvo un nomograma basado en un análisis de regresión para la capacidad de trabajo, que resultará útil en la comparación de otros grupos con características similares (AU)

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Se estudió, mediante prueba ergométrica máxima en bicicleta y utilizando el protocolo de la OMS, un grupo de 80 jóvenes sanos, con edades comprendidas entre 21 y 29 años. La media de la carga máxima tolerada fue de 140,31 W. El peso y la talla de la muestra estudiada fue de 71,9 Kg y 173,21 cm, respectivamente. El consumo máximo de oxígeno fue de 29,97 ñ 3,83 mL/kg/min. La potencia media fue de 93,41 W/min. El doble producto x 10-2 fue de 337,71 y el watt/kg de 1,92. Se realizó la intensidad de la prueba en el 93,7 porciento de frecuencia cardíaca máxima según la edad. Se obtuvo un nomograma basado en un análisis de regresión para la capacidad de trabajo, que resultará útil en la comparación de otros grupos con características similares

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La ecocardiografía transesofágica brinda una segunda ventana para la exploración del corazón, con la que se eliminan las limitaciones de la ecocardiografía transtorácica. Sus principales indicaciones son: disección aórtica y otras enfermedades aórticas, endocarditis, focos embolígenos y masas cardíacas, estenosis e insuficiencias valvulares, prótesis valvulares, cardiopatías congénitas, evaluación del paciente en estado crítico, ecocardiografía intraoperatoria y de intervención. La ecocardiografía transesofágica constituye un excelente complemento a la transtorácica y con el desarrollo tecnológico es posible que se amplíen estas indicaciones en los próximos años(AU)

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