RESUMEN
Los pacientes con tratamiento con anticoagulantes orales se balancean en el riesgo entre la posibilidad de sangrar y la posibilidad de sufrir de un tromboembolismo. Introducir el control terapéutico en el seguimiento de pacientes tratados con anticoagulantes orales como parte del funcionamiento de una unidad de control de esta terapéutica. Se realizó el seguimiento de 205 pacientes ambulatorios procedentes de la consulta externa del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular con indicación de anticoagulación oral. Para realizar el control terapéutico se tuvieron en cuenta los resultados del control de calidad del tiempo de protrombina y se calculó cada mes durante un año la proporción de determinaciones que se encontraban dentro del rango terapéutico establecido. Se evaluó el control terapéutico teniendo en cuenta la educación del paciente anticoagulado mediante la entrega de un manual. Se determinó la proporción de pacientes (prevalencia) y de determinaciones que se encontraban dentro de rango y la proporción del tiempo mantenido por individuo dentro de su margen terapéutico. La proporción de determinaciones dentro de rango se encontró por encima del 65 por ciento. El grupo que poseía manual para anticoagulados tuvo una mayor prevalencia de individuos en rango terapéutico, un mayor número de determinaciones mantenidas dentro de rango y una mayor proporción de tiempo mantenido por individuo dentro de un margen terapéutico adecuado. Se demostró un buen control terapéutico del tratamiento anticoagulante y se perfeccionaron los servicios ofrecidos en la consulta especializada de control(AU)
To introduce therapeutical control in follow-up of patients under oral anticoagulants, as part of functioning of a control unit of this therapeutic regimen. A total of 205 ambulatory patients were followed. They came from external consultation room of National Institute of Angiology and Vascular Surgery with prescription of oral anticoagulants drugs. To perform therapeutical control we considered results of quality control of prothrombin time and each month determination ratio was estimated during a year, within established therapeutical rank. Therapeutical control was assessed according to education of patient under anticoagulant treatment through the delivery of a manual. We determined patient (prevalence) and determination ratio present within rank as well as that of time sustained by subject within its therapeutical rank. Determination ratio within rank was above 65 percent. Group with anticoagulant manual had a prevalence of subjects within rank, and a greater ratio of time sustained by subject within the appropriate rank. It was possible to demonstrate a good therapeutical control of anticoagulant treatment and also to improve services offered in the consultation specialized in control(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anticoagulantes/farmacocinética , Anticoagulantes/uso terapéuticoRESUMEN
Los pacientes con tratamiento con anticoagulantes orales se balancean en el riesgo entre la posibilidad de sangrar y la posibilidad de sufrir de un tromboembolismo. Introducir el control terapéutico en el seguimiento de pacientes tratados con anticoagulantes orales como parte del funcionamiento de una unidad de control de esta terapéutica. Se realizó el seguimiento de 205 pacientes ambulatorios procedentes de la consulta externa del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular con indicación de anticoagulación oral. Para realizar el control terapéutico se tuvieron en cuenta los resultados del control de calidad del tiempo de protrombina y se calculó cada mes durante un año la proporción de determinaciones que se encontraban dentro del rango terapéutico establecido. Se evaluó el control terapéutico teniendo en cuenta la educación del paciente anticoagulado mediante la entrega de un manual. Se determinó la proporción de pacientes (prevalencia) y de determinaciones que se encontraban dentro de rango y la proporción del tiempo mantenido por individuo dentro de su margen terapéutico. La proporción de determinaciones dentro de rango se encontró por encima del 65 por ciento. El grupo que poseía manual para anticoagulados tuvo una mayor prevalencia de individuos en rango terapéutico, un mayor número de determinaciones mantenidas dentro de rango y una mayor proporción de tiempo mantenido por individuo dentro de un margen terapéutico adecuado. Se demostró un buen control terapéutico del tratamiento anticoagulante y se perfeccionaron los servicios ofrecidos en la consulta especializada de control.
To introduce therapeutical control in follow-up of patients under oral anticoagulants, as part of functioning of a control unit of this therapeutic regimen. A total of 205 ambulatory patients were followed. They came from external consultation room of National Institute of Angiology and Vascular Surgery with prescription of oral anticoagulants drugs. To perform therapeutical control we considered results of quality control of prothrombin time and each month determination ratio was estimated during a year, within established therapeutical rank. Therapeutical control was assessed according to education of patient under anticoagulant treatment through the delivery of a manual. We determined patient (prevalence) and determination ratio present within rank as well as that of time sustained by subject within its therapeutical rank. Determination ratio within rank was above 65 percent. Group with anticoagulant manual had a prevalence of subjects within rank, and a greater ratio of time sustained by subject within the appropriate rank. It was possible to demonstrate a good therapeutical control of anticoagulant treatment and also to improve services offered in the consultation specialized in control.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anticoagulantes/farmacocinética , Anticoagulantes/uso terapéuticoRESUMEN
Los anticoagulantes orales del grupo de los cumarínicos son los fármacos más utilizados en la profilaxis a largo plazo de la complicación tromboembólica que acompaña a diversas enfermedades. Se realizó un análisis de la consulta especializada de control de la terapia anticoagulante oral del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular para determinar la existencia de un buen control clínico y de laboratorio utilizando una muestra de estudio de 100 pacientes anticoagulados sin distinción de raza, sexo, ni edad. Se determinaron los valores de la razón internacional normalizada, para lo cual se tuvieron en cuenta el control clínico y de laboratorio, y se analizaron las condiciones que deben estar creadas para que los valores correspondieran con los realmente estimados y se tuvieron en cuenta la aparición de reacciones adversas e interacciones medicamentosas. Se observó la aparición de reacciones adversas en porcentajes muy bajos y un buen control clínico y de laboratorio, que demostraron el buen funcionamiento de la consulta especializada en el control de la terapia anticoagulante oral en esta institución(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anticoagulantes/uso terapéutico , Tromboembolia/tratamiento farmacológico , Trombosis de la Vena/tratamiento farmacológico , Embolia Pulmonar/tratamiento farmacológico , Academias e InstitutosRESUMEN
En el presente trabajo se calibró el reactivo Thrombotest, utilizado de rutina en los laboratorios del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular (INACV) para control del tratamiento con anticoagulantes orales, mediante el uso de plasmas liofilizados y empleo de dos coagulómetros con el método manual. Se determinaron los valores del índice de sensibilidad internacional (ISI) y el tiempo de protrombina normal específico del laboratorio. El valor de ISI local hallado con el coagulómetro KC4 resultó menor que el reportado por el fabricante; sin embargo, el determinado con el coagulómetro Trombotrack fue similar. El valor encontrado con el método manual también resultó diferente al reportado por el fabricante del reactivo para el mismo método, posiblemente debido a las condiciones particulares del laboratorio(AU)
Asunto(s)
Calibración , Anticoagulantes/uso terapéutico , Anticoagulantes/normas , Tiempo de Protrombina , TromboplastinaRESUMEN
La trombosis constituye un problema de salud que padece una gran parte de la población cubana. En esta revisión se hace referencia sobre los efectos que el ajo es capaz de ocasionar sobre algunos factores involucrados en el proceso trombótico, como es la hiperlipemia, la hipertensión arterial, la agregación plaquetaria, la coagulación sanguínea, la diabetes mellitus y el cáncer, por lo que su utilización puede resultar una terapia eficaz para el tratamiento y prevención de la trombosis(AU)