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Antecedentes: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) produce una obstrucción al flujo de aire de los pulmones que genera tos, mucosidad y dificultad respiratoria. Presenta una alta morbimortalidad y tiene una prevalencia del 10,3% en todo el mundo. Recientemente se ha sugerido el uso del entrenamiento diafragmático en estos pacientes. Objetivo: El objetivo fue examinar la evidencia disponible sobre la eficacia del entrenamiento del diafragma sobre el FEV1, la prueba de la marcha de 6 minutos, la saturación de oxígeno, el tiempo inspiratorio, el tiempo espiratorio y la escala de supervivencia de la EPOC (BODE). Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática siguiendo la declaración PRISMA. Resultados: Los resultados mostraron que el entrenamiento del diafragma es efectivo en pacientes con EPOC para mejorar el FEV1. Conclusiones: La prueba de la marcha de 6 minutos y la saturación de oxígeno; sin embargo, no es efectivo para las variables tiempo inspiratorio, tiempo espiratorio y escala de supervivencia de la EPOC (BODE). (AU)

Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) causes an obstruction to the airflow of the lungs, causing coughing, mucus, and difficulty breathing. It has a high morbidity and mortality with a prevalence of 10.3% worldwide. The use of diaphragmatic training in these patients has recently been suggested. Objective: The objective was to examine the available evidence on the effectiveness of diaphragm training on FEV1, 6-minute walk test, oxygen saturation, inspiratory time, expiratory time and COPD survival scale (BODE). Material and methods: A systematic review was carried out following the PRISMA regulations. Results: The results showed that diaphragm training is effective in patients with chronic obstructive pulmonary disease to improve FEV1. Conclusion: 6-minute walk test and oxygen saturation; however, it is not effective for the variables inspiratory time, expiratory time and the COPD survival scale (BODE). (AU)

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Introducción y objetivo: La rinitis alérgica es una enfermedad inflamatoria crónica de la mucosa nasal, mediada por inmunoglobulina E. Afecta a uno de cada seis individuos, con una prevalencia del 10% al 40 % en la población. En los últimos años se ha propuesto el uso de la rinofototerapia para reducir sus síntomas en pacientes que no pueden beneficiarse de los corticosteroides intranasales o los antihistamínicos orales; así como tratamiento adyuvante a los mismos. El objetivo de esta revisión es analizar la eficacia de la rinofototerapia como tratamiento adyuvante en la rinitis alérgica. Método: Se realizó una revisión siguiendo las directrices PRISMA. Se consultaron las bases de datos de PubMed, Cinahl, PsycINFO, SPORTDiscus, Academic Search Complete, Lilacs, IBECS, CENTRAL, SciELO, y WOS. Se utilizó la herramienta Cochrane para valorar el riesgo de sesgo y la calidad de la evidencia se evaluó GRADE. Resultados: La rinofototerapia es un tratamiento adyuvante eficaz en la rinitis alérgica. La muestra total fue de 251 pacientes. En todos los estudios fue segura la aplicación de rinofototerapia y la duración del tratamiento osciló entre dos y seis semanas, con una media de tres veces por semana. Discusión: En el futuro sería necesario continuar investigando para establecer un protocolo unificado en cuanto a la frecuencia, duración y número de sesiones. Así como analizar el posible efecto sinérgico de este tratamiento con otras terapias. Conclusiones: La rinofototerapia fue eficaz en pacientes con rinitis alérgica. Esta terapia mejora los síntomas clínicos de estornudos, rinorrea, obstrucción nasal, prurito nasal, prurito de paladar, las mediciones del flujo máximo inspiratorio nasal, la calidad de vida del paciente y la severidad de los síntomas. (AU)

Introduction and objective: Allergic rhinitis is a chronic inflammatory disease of the nasal mucosa, mediated by immunoglobulin E. It affects one in six individuals, with a prevalence of 10% to 40% in the population. In recent years, the use of rhinophototherapy has been proposed to reduce its symptoms in patients who cannot benefit from intranasal corticosteroids or oral antihistamines; as well as adjuvant treatment to them. The objective of this review is to analyze the efficacy of rhinophototherapy as adjuvant treatment in allergic rhinitis. Method: A review was performed following PRISMA guidelines. The PubMed, Cinahl, PsycINFO, SPORTDiscus, Academic Search Complete, Lilacs, IBECS, CENTRAL, SciELO, and WOS databases were consulted. The Cochrane tool was used to assess the risk of bias and the quality of the evidence was assessed GRADE. Results: Rhinophototherapy is an effective adjuvant treatment in allergic rhinitis. The total sample was 251 patients. In all studies, the application of rhinophototherapy was safe and the duration of treatment ranged from two to six weeks, with an average of three times per week. Discussion: In the future it would be necessary to continue researching to establish a unified protocol regarding the frequency, duration and number of sessions. As well as analyzing the possible synergistic effect of this treatment with other therapies. Conclusions: Rhinophototherapy was effective in patients with allergic rhinitis. This therapy improves clinical symptoms of sneezing, rhinorrhea, nasal obstruction, nasal itching, palate itching, nasal inspiratory peak flow measurements, patient quality of life, and symptom severity. (AU)

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Introducción: El suicidio es la principal causa de muerte entre el personal militar veterano activo. Pese a ello, hay pocas terapias que acometan las tendencias suicidas, y el desarrollo de nuevos tratamientos es limitado. En los últimos años se ha propuesto el uso de la terapia cognitiva. Objetivo: Analizar la eficacia de la terapia cognitiva en la prevención del suicidio en militares veteranos. Desarrollo: Se realizó una revisión según la normativa PRISMA. Se consultaron las bases de datos de PubMed, Cinahl, PsycINFO, SPORTDiscus, Academic Search Complete, Lilacs, IBECS, CENTRAL, SciELO, y WOS. Se utilizó la herramienta Cochrane para valorar el riesgo de sesgo y la calidad de la evidencia se evaluó con GRADE. La terapia cognitiva es eficaz para prevenir el suicidio entre los militares veteranos. El número total de participantes en la revisión fue de 668 individuos. El número de sesiones totales osciló entre 6 y 10 y el seguimiento del programa varió entre 3 y 24 meses Conclusiones: La terapia cognitiva previene los intentos de suicidio entre los militares veteranos con ideas suicidas o un intento de suicidio reciente. También mejora la calidad de vida de los militares y sus familias, así como el patrón del sueño. Reduce la depresión, la desesperanza, el estrés postraumático, la gravedad de los síntomas, el número de suicidios y las hospitalizaciones psiquiátricas.

Introduction: Suicide is the leading cause of death among active veteran military personnel. Despite this, there are few therapies that address suicidality, and the development of new treatments is limited. In recent years, the use of cognitive therapy has been proposed. Objective: Analyze the efficacy of cognitive therapy in preventing suicide in military veterans. Development: A review was carried out following the PRISMA regulations. The PubMed, Cinahl, PsycINFO, SPORTDiscus, Academic Search Complete, Lilacs, IBECS, CENTRAL, SciELO, and WOS databases were consulted. The Cochrane tool was used to assess the risk of bias and the quality of the evidence was assessed with GRADE. Cognitive therapy is effective in preventing suicide among military veterans. The total number of participants in the review was 668 individuals. The total number of sessions ranged from 6 to 10 and the follow-up of the program varied from 3 to 24 months. Conclusions: Cognitive therapy prevents suicide attempts among military veterans with suicidal ideation or a recent suicide attempt. It also improves the quality of life of service members and their families, as well as their sleep pattern. It reduces depression, hopelessness, post-traumatic stress, symptom severity, the number of suicides and psychiatric hospitalizations.

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Introducción: La fractura de cadera es la causa más común de hospitalización en personas de edad avanzada, frágiles, debido a la osteoporosis y las caídas recurrentes. El 18% de las mujeres y el 6% de los hombres sufren este tipo de fractura. Se espera que el número global de estas fracturas aumente a 4,5 millones en 2050. La cirugía sigue siendo el tratamiento de elección predominante, y las guías de práctica clínica recomiendan iniciar la rehabilitación de forma precoz. Sin embargo, en muchas ocasiones, los pacientes tienen problemas para asistir a las clínicas de fisioterapia. Objetivo: Evaluar la eficacia de los programas de telerrehabilitación para pacientes operados de fractura de cadera. Materiales y Métodos:Se realizó una revisión siguiendo la normativa PRISMA. Se consultaron las bases de datos de PubMed, CINAHL, PsycINFO, SPORTDiscus, Academic Search Complete, LILACS, IBECS, CENTRAL, SciELO y WOS. Se utilizó la herramienta Cochrane para valorar el riesgo de sesgo. Resultados: Se obtuvieron 59 artículos. Tras aplicar los criterios de inclusión, quedaron 5 ensayos clínicos. La muestra total estaba formada por 282 pacientes operados de fractura de cadera. La duración total de la telerrehabilitación osciló entre 3 y 12 semanas. En todos los estudios, se comunicó la seguridad y la buena tolerabilidad. Conclusiones: La telerrehabilitación es eficaz en pacientes operados de fractura de cadera. Este método mejora la movilidad, la calidad de vida, el nivel de miedo a caerse, la ansiedad, la depresión, y favorece la recuperación del nivel de estado físico anterior a la fractura. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: Hip fracture is the leading cause of hospitalization in frail geriatric patients, due to osteoporosis and frequent falls. They affect 18% of women and 6% of men. The global number of hip fractures is expected to increase to 4.5 million by 2050. Sur-gery remains the predominant treatment of choice, and clinical practice guidelines recommend starting rehabilitation early. However, patients often have difficulty attending physical therapy clinics. Objective: To evaluate the effectiveness of telerehabilitation programs for patients undergoing hip fracture surgery. Materials and Methods:A review was carried out following the PRISMA guidelines. The databases of PubMed, Cinahl, PsycINFO, SPORTDiscus, Academic Search Complete, Lilacs, IBECS, CENTRAL, SciELO, and WOS were consulted. The Cochrane tool was used to assess the risk of bias. Results: 59 articles were retrieved from all databases. After applying the inclusion criteria, 5 clinical studies remained. The total sample was 282 patients operated on for hip fractures. The total duration of telerehabilitation ranged from 3 to 12 weeks. All studies showed safety and good tolerability. Conclusions: Telerehabilitation is effective in patients undergoing hip fracture surgery. This method improves mobility, quality of life, effectiveness of falls, anxiety, depression, and supports physical recovery to pre-fracture levels. Level of Evidence: IV

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La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) provoca tos, disnea y falta de energía, y es la tercera causa de muerte en todo el mundo. El entrenamiento del diafragma se muestra como una opción útil y poco agresiva en estos pacientes. El objetivo fue analizar la evidencia existente acerca de los efectos del entrenamiento del diafragma sobre la disnea en pacientes con EPOC. Se realizó una revisión sistemática siguiendo la declaración PRISMA. Se consultaron las bases de datos PubMed, Cinahl, PsycINFO, SPORTDiscus, Academic Search Complete, Lilacs, IBECS, CENTRAL, SciELO y WOS. Se seleccionaron ensayos clínicos controlados aleatorizados centrados en el efecto del entrenamiento del diafragma sobre la disnea en pacientes con EPOC. Se utilizó la herramienta propuesta por Cochrane para la valoración del riesgo de sesgo, y la calidad de la evidencia se valoró con el sistema GRADE. Se seleccionaron tres ensayos clínicos controlados aleatorizados (n = 88; rango-edad: 60-69 años) considerados de bajo riesgo de sesgo. Se concluye que el entrenamiento del diafragma no es una terapia efectiva para mejorar la disnea. (AU)

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) causes cough, dyspnea, and lack of energy, being the third cause of death worldwide. Diaphragm training appears to be a useful and non-aggressive treatment in these patients. The objective was to analyze the existing evidence on the effects of diaphragm training on dyspnea in patients with COPD. A systematic review was carried out following the PRISMA statement. The PubMed, Cinahl, PsycINFO, SPORTDiscus, Academic Search Complete, Lilacs, IBECS, CENTRAL, SciELO, and WOS databases were searched. Randomized controlled clinical trials focusing on the effect of diaphragm training on breathlessness in patients with COPD were selected. The tool proposed by Cochrane was used for the assessment of risk of bias and the quality of evidence was assessed using the GRADE system. Three randomized controlled clinical trials (n = 88; age range: 60–69 years) considered to be of low risk of bias were selected. Diaphragm training is not an effective therapy to treat dyspnea. (AU)

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Introducción: La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune desmielinizante y neurodegenerativa. Actualmente hay 2.800.000 personas con esclerosis múltiple, suponiendo la enfermedad discapacitante no traumática más común que afecta a los adultos jóvenes. En los últimos años se ha propuesto el uso de la hipoterapia en estos pacientes. La hipoterapia utiliza el movimiento del caballo para proporcionar retroalimentación sensorial. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión de la literatura sobre la eficacia de la hipoterapia en pacientes con esclerosis múltiple. Método: Se realizó una revisión siguiendo la normativa PRISMA. Se consultaron las bases de datos de PubMed, Cinahl, PsycINFO, SPORTDiscus, Academic Search Complete, Lilacs, IBECS, CENTRAL, SciELO, y WOS. Se utilizó la herramienta Cochrane para valorar el riesgo de sesgo y la calidad de la evidencia se evaluó GRADE Resultados: La hipoterapia es eficaz en pacientes con esclerosis múltiple. La muestra fue de 179 pacientes de un total de seis estudios. El número total de sesiones osciló entre 10 y 36, con una frecuencia de una o dos veces por semana, 30 minutos sesión y una duración total de la terapia entre 8 y 24 semanas Conclusiones: La hipoterapia mejora el equilibrio, las actividades de la vida diaria, la movilidad, la fatiga, la espasticidad, la fuerza muscular y la calidad de vida en pacientes con esclerosis múltiple. (AU)

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