Asunto(s)
Humanos , Niño , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Masculino , Femenino , Corazón , Electrofisiología/métodos , Propafenona/administración & dosificación , Propafenona/farmacología , Propafenona/uso terapéutico , Taquicardia Supraventricular/diagnóstico , Taquicardia Supraventricular/tratamiento farmacológico , Taquicardia Supraventricular/prevención & control , Electrocardiografía/métodos , Monitoreo Fisiológico/métodosRESUMEN
El objetivo de este estudio fue el análisis retrospectivo de 81 pacientes sometidos a corrección total de tetralogía de Fallot, realizada en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez de 1974 a 1989, para analizar los trastornos de conducción y las arritmias que presentaron después del tratamiento quirúrgico. Un total de 64 pacientes (78.9 por ciento) tuvieron bloqueo de rama derecha del haz de His de grado avanzado o intermedio, en 10 pacientes (12.3 por ciento) se asoció a bloqueo auriculoventricular avanzado, que requirió implantación de marcapaso definitivo. Se observaron arritmias ventriculares malignas en 11 pacientes (13.5 por ciento), predomimando a las extrasístoles ventriculares frecuentes, polimórficas, pareadas y, en un caso, taquicardia ventricular monomórfica sostenida. Su origen, por estudio electrofisiológico, era en la cicatrización del tracto de salida del ventrículo derecho y está actualmente controlada con medicación antiarrítmica
Asunto(s)
Humanos , Arritmias Cardíacas/complicaciones , Estudios Retrospectivos/análisis , Tetralogía de FallotRESUMEN
Reportamos nuestra experiencia utilizando la electrofulguración como método de tratamiento en 10 pacientes con episodios de taquicardias paroxísticas supraventriculares refractarias al tratamiento médico, con importante repercusión hemodinámica. En 4 pacientes la electrofulguración se realizó sobre una vía accesoria tipo Kent, en 5 pacients sobre el haz de His y en otro paciente sobre la región perinodal aurículo-ventricular. En un seguimiento de 4 a 15 meses, el 80% de los enfermos ha tenido mejoría clínica, con un 40% de éxito total y un 40% de éxito parcial. Afortunadamente no hemos tenido ninguna complicación temprana o tardía con el procedimiento