RESUMEN
Experimental protocols for cancer immunotherapy include the utilization of autologous monocyte-derived dendritic cells (moDC) pulsed with tumor antigens. However, disease can alter the characteristics of monocyte precursors and some patients have increased numbers (up to 40%) of the minor CD16(+) monocyte subpopulation, which in healthy individuals represent 10% of blood monocytes. At the present, the capacity of CD16(+) monocytes to differentiate into DC has not been evaluated. Here, we investigated the ability of CD16(+) monocytes cultured with granulocyte- macrophage colony-stimulating factor, IL-4 and tumor necrosis factor-alpha to generate DC in vitro, and we compared them to DC derived from regular CD16(-) monocytes. Both monocyte subsets gave rise to cells with DC characteristics. They internalized soluble and particulate antigens similarly, and both were able to stimulate T cell proliferation in autologous and allogeneic cultures. Nevertheless, CD16(+) moDC expressed higher levels of CD86, CD11a and CD11c, and showed lower expression of CD1a and CD32 compared to CD16(-) moDC. Lipopolysaccharide-stimulated CD16(-) moDC expressed increased levels of IL-12 p40 mRNA and secreted greater amounts of IL-12 p70 than CD16(+) moDC, whereas levels of transforming growth factor-beta1 mRNA were higher on CD16(+) moDC. Moreover, CD4(+) T cells stimulated with CD16(+) moDC secreted increased amounts of IL-4 compared to those stimulated by CD16(-) moDC. These data demonstrate that both moDC are not equivalent, suggesting either that they reach different stages of maturation during the culture or that the starting monocytes belong to cell lineages with distinct differentiation capabilities.
Asunto(s)
Linfocitos T CD4-Positivos/inmunología , Células Dendríticas/citología , Células Dendríticas/inmunología , Activación de Linfocitos/inmunología , Monocitos/citología , Monocitos/inmunología , Receptores de IgG/biosíntesis , Receptores de IgG/sangre , Autoantígenos/inmunología , Diferenciación Celular/inmunología , Separación Celular , Células Cultivadas , Citocinas/biosíntesis , Células Dendríticas/metabolismo , Dextranos/inmunología , Dextranos/metabolismo , Humanos , Inmunofenotipificación , Isoantígenos/inmunología , Lipopolisacáridos/farmacología , Prueba de Cultivo Mixto de Linfocitos , Monocitos/metabolismo , Fagocitosis , Zimosan/inmunología , Zimosan/metabolismoRESUMEN
Clinical guidelines provide continuing education and help physicians in the clinical decision-making process. Clinical guidelines to manage acute respiratory infections (ARI) were developed comprehensively from a perspective where prevention, diagnosis, treatment and the patient's education were considered. Methodology. The guideline development process was comprised of two stages: 1. The building stage consisted of several steps: definition of the problem, definition of the potential users of the guidelines, and the appropriate level of care; review of updated bibliographies, and validation using the Delphi technique. 2. The start-up stage consisted of evaluating the guidelines applicable to out-patient settings. Twenty family physicians participated, using the guidelines with 115 patients. Agreement between the family physicians' diagnosis and the criteria stated in the guidelines was tested using unweighted kappa. Differences in the use of the guidelines to manage ARI patients were tested by using the X2 test or the exact Fisher test. Results. Development of guidelines considered the patient's age group. Therefore, guidelines to manage patients under five years of age and to manage patients above this age were constructed. The application of the guidelines was increased from 40 to 60%. As a result, inappropriate prescribing of antibiotics and cough syrups decreased. Although the guidelines could be helpful in treating ARI, its efficacy and effectiveness remain to be tested.
Asunto(s)
Adhesión a Directriz , Guías de Práctica Clínica como Asunto , Infecciones del Sistema Respiratorio/diagnóstico , Infecciones del Sistema Respiratorio/tratamiento farmacológico , Enfermedad Aguda , Adolescente , Adulto , Factores de Edad , Antibacterianos/uso terapéutico , Antitusígenos/uso terapéutico , Niño , Preescolar , Interpretación Estadística de Datos , Humanos , Lactante , Recién NacidoRESUMEN
Objetivo: El propósito del presente trabajo es determinar el tipo y frecuencia de anormalidades en los potenciales provocados auditivos de latencia corta (PPALC), en los pacientes infectados con el VIH con y sin síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Material y métodos: Los PPALC fueron realizados en cuarenta y cuatro pacientes infectados con VIH, veintidós de los mismos fueron seropositivos asintomáticos, los veintidós pacientes restantes presentaban manifestaciones de SIDA. Veinte adultos jóvenes sanos integraron el grupo control. Al momento del estudio, ninguno de los pacientes infectados con VIH mostraron hallazgos clínicos de disfunción neurológica. Resultados: Los intervalos interonda I-V mostraron diferencias significativas (P) entre los grupos infectados y el grupo control. No se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos infectados con VIH. Conclusiones: Se concluye que la infección con VIH es capaz de producir cambios patológicos sub-clínicos en el nervio auditivo y el tallo cerebral
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Potenciales Evocados Auditivos/fisiología , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/fisiopatología , Potenciales Evocados/fisiología , Seropositividad para VIH/fisiopatologíaAsunto(s)
Lactancia , Embarazo , Vitamina E/sangre , Femenino , Hematócrito , Hemoglobinas/análisis , Humanos , Lactante , Recién Nacido , Leche Humana/análisis , Tercer Trimestre del EmbarazoRESUMEN
With the object of investigating if Giardiasis interferes in the intestinal absorption of proteins, a study was made testing the absorption of gelatin in eleven. The determination of alpha-aminonitrogen, before giving gelatin, and the increase shown two hours later, was the criterion used to measure the capacity of absorption. Once the estimated basal had been carried out each of the children received tinidazol for three days, after which the large amount of gelatin was given once again so as to estimate any changes in the absorption, one the parasite had been eliminated. The results demonstrate that the presence of giardia in the intestine significantly restricts the absorption of the gelatin. We offer as proof the results of these findings in the growth of children who harbour this parasite.
Asunto(s)
Proteínas en la Dieta/metabolismo , Giardiasis/metabolismo , Absorción Intestinal , Adolescente , Aminoácidos/sangre , Niño , Preescolar , Duodeno/parasitología , Heces/parasitología , Femenino , Gelatina/metabolismo , Giardiasis/tratamiento farmacológico , Humanos , Lactante , Masculino , Tinidazol/uso terapéuticoRESUMEN
Con el objeto de investigar si la Giardia lamblia interfiere en la absorcion intestinal de proteinas, se estudio la respuesta de 11 ninos ante una carga de gelatina.La determinacion de alfa aminonitrogeno serico, antes de dar la proteina y el incremento habido 2 horas despues, fue el criterio usado para medir la capacidad de absorcion. Una vez efectuada la estimacion basa, cada uno de los ninos recibio tinidazol por 3 dias;luego se repitio la carga de gelatina con el fin de estimar los cambios en la absorcion, una vez que habia sido eliminado. Los resultados demuestran que la presencia de la giardia en el intestino restringe significativamente la absorcion de la gelatina. Se comenta la eventual transcendencia de este hallazgo en el crecimiento de los ninos que albergan este parasito
Asunto(s)
Lactante , Preescolar , Niño , Adolescente , Humanos , Masculino , Femenino , Giardia , Giardiasis , Absorción IntestinalRESUMEN
Serum concentration of vitamin B12 is reported in children who had previously lost partially or totally the ileum. Only one of them showed a definite pondostatural retardation when evaluation of growth and development was done. No evidence of anemia was found in any one of them and the estimation of vitamin B12 was abnormally low in only one case. Findings are discussed and the necessity to carry out a periodic control of vitamin B12 in children with ileal resection is stressed.
Asunto(s)
Íleon/cirugía , Complicaciones Posoperatorias/metabolismo , Deficiencia de Vitamina B 12/etiología , Vitamina B 12/sangre , Adolescente , Niño , Preescolar , Trastornos del Crecimiento/etiología , Humanos , Válvula Ileocecal/cirugía , Íleon/metabolismo , Lactante , Absorción Intestinal , Masculino , Vitamina B 12/metabolismoRESUMEN
Se informa acerca de la concentracion serica de vitamina B12 en 10 ninos que previamente habian perdido parcial o totalmente el ileon.La valoracion del crecimiento y desarrollo demostro en solo uno de ellos un franco retraso pondostatural. No se encontraron evidencias de anemia en ninguno de ellos y la estimacion de vitamina B12 fue anormalmente baja en solo uno. Se discuten los hallazgos y se plantea la necesidad de llevar un control periodico de la concentracion de vitamina B12 en ninos con reseccion ileal