RESUMEN
BACKGROUND: The cytoskeleton is a key component of the system responsible for transmitting mechanical cues from the cellular environment to the nucleus, where they trigger downstream responses. This communication is particularly relevant in embryonic stem (ES) cells since forces can regulate cell fate and guide developmental processes. However, little is known regarding cytoskeleton organization in ES cells, and thus, relevant aspects of nuclear-cytoskeletal interactions remain elusive. RESULTS: We explored the three-dimensional distribution of the cytoskeleton in live ES cells and show that these filaments affect the shape of the nucleus. Next, we evaluated if cytoskeletal components indirectly modulate the binding of the pluripotency transcription factor OCT4 to chromatin targets. We show that actin depolymerization triggers OCT4 binding to chromatin sites whereas vimentin disruption produces the opposite effect. In contrast to actin, vimentin contributes to the preservation of OCT4-chromatin interactions and, consequently, may have a pro-stemness role. CONCLUSIONS: Our results suggest roles of components of the cytoskeleton in shaping the nucleus of ES cells, influencing the interactions of the transcription factor OCT4 with the chromatin and potentially affecting pluripotency and cell fate.
Asunto(s)
Actinas , Cromatina , Actinas/metabolismo , Diferenciación Celular , Cromatina/metabolismo , Citoesqueleto/metabolismo , Células Madre Embrionarias/metabolismo , Factor 3 de Transcripción de Unión a Octámeros/genética , Factor 3 de Transcripción de Unión a Octámeros/metabolismo , Vimentina/metabolismoRESUMEN
BACKGROUND: Worldwide, Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome (PRRS) is among the diseases that cause the highest economic impact in modern pig production. PRRS was first detected in Costa Rica in 1996 and has since then severely affected the local swine industry. Studies of the molecular characterization of circulating strains, correlation with clinical records, and associations with pathogens associated with Porcine Respiratory Disease Complex (PRDC) have not been done in Costa Rica. RESULTS: Sequencing and phylogenetic analysis of ORF5 proved that PRRSV-2 was the only species detected in all locations analyzed. These sequences were grouped into three clusters. When comparing samples from San Jose, Alejuela, and Puntarenas to historical isolates of the previously described lineages (1 to 9), it has been shown that these were closely related to each other and belonged to Lineage 5, along with the samples from Heredia. Intriguingly, samples from Cartago clustered in a separate clade, phylogenetically related to Lineage 1. Epitope analysis conducted on the GP5 sequence of field isolates from Costa Rica revealed seven peptides with at least 80% amino acid sequence identity with previously described and experimentally validated immunogenic regions. Previously described epitopes A, B, and C, were detected in the Santa Barbara-Heredia isolate. CONCLUSIONS: Our data suggest that the virus has three distinct origins or introductions to the country. Future studies will elucidate how recently introduced vaccines will shape the evolutionary change of circulating field strains.
Asunto(s)
Sistemas de Lectura Abierta/genética , Virus del Síndrome Respiratorio y Reproductivo Porcino/clasificación , Virus del Síndrome Respiratorio y Reproductivo Porcino/genética , Secuencia de Aminoácidos , Animales , Costa Rica/epidemiología , Epítopos/análisis , Filogenia , Síndrome Respiratorio y de la Reproducción Porcina/epidemiología , Síndrome Respiratorio y de la Reproducción Porcina/virología , PorcinosRESUMEN
The level of adoption of herd management information system veterinary automated management and production control program (VAMPP) Bovine and its impact on productivity of 912 specialized dairy systems with at least 5 years of information recorded was studied. Herds were classified as low (n = 389), medium (n = 343), or high (n = 180) adoption level on the basis of extent and consistency of record keeping for variables related to production, reproduction, and health. For each herd, within-year averages were obtained for six performance traits: age at first calving (AFC), days open (DO), daily milk yield (DMY), productive life (PL), incidence of clinical mastitis (MAST), and incidence of lameness (LAM). These variables were investigated with a generalized linear mixed model that included the fixed effects of the adoption level, follow-up year, and their interaction, adjusted by the fixed effects of herd size, agroecological zone, calendar period, breed group, and the random effects of variation between/within herds. A significant effect of the adoption level over all the variables was observed, except DMY and PL. The follow-up year was significant for all the variables except LAM. There were marked reductions for AFC and DO in the first 4 years of follow-up. AFC was higher and DO shorter in the low compared to medium and high level of adoption herds (p < 0.001). DMY showed a significant increasing trend (p < 0.001), regardless of the adoption level. There was higher MAST and LAM incidence in the higher adoption level (p < 0.05). The economic benefit was estimated through a stochastic simulation model using an approach based in partial budget analysis. For a herd with a medium level of adoption, the change in gross margin (GMMIS $USD) and marginal return rate (MRRMIS %) for the first 5 years of use of the system was estimated. Under these conditions, there was a GMMIS of $6890 and MRRMIS of 163%. Variation of ±10% in DMY and DO caused changes in the GMMIS of ±$1000 and ±$110, respectively, and in MRRMIS ±24% and ±4%, respectively. The trends suggest a positive influence of VAMPP in productive and reproductive traits during the first years of implementation, with less benefit for the low adoption levels.
RESUMEN
Microtubule-dependent motors usually work together to transport organelles through the crowded intracellular milieu. Thus, transport performance depends on how motors organize on the cargo. Unfortunately, the lack of methodologies capable of measuring this organization in cells determines that many aspects of the collective action of motors remain elusive. Here, we combined fluorescence fluctuations and single particle tracking techniques to address how kinesins organize on rod-like mitochondria moving along microtubules in cells. This methodology simultaneously provides mitochondria trajectories and EGFP-tagged kinesin-1 intensity at different mitochondrial positions with millisecond resolution. We show that kinesin exchange at the mitochondrion surface is within ~100â¯ms and depends on the organelle speed. During anterograde transport, the mitochondrial leading tip presents slower motor exchange in comparison to the rear tip. In contrast, retrograde mitochondria show similar exchange rates of kinesins at both tips. Numerical simulations provide theoretical support to these results and evidence that motors do not share the load equally during intracellular transport.
Asunto(s)
Cinesinas/metabolismo , Microtúbulos/fisiología , Orgánulos/metabolismo , Animales , Transporte Biológico , Células Cultivadas , Drosophila , Fluorescencia , Cinética , Microtúbulos/metabolismo , Espectrometría de FluorescenciaRESUMEN
Pluripotent stem cells (PSCs) are capable of self-renewing and producing all cell types derived from the three germ layers in response to developmental cues, constituting an important promise for regenerative medicine. Pluripotency depends on specific transcription factors (TFs) that induce genes required to preserve the undifferentiated state and repress other genes related to differentiation. The transcription machinery and regulatory components such as TFs are recruited dynamically on their target genes making it essential exploring their dynamics in living cells to understand the transcriptional output. Non-invasive and very sensitive fluorescence microscopy methods are making it possible visualizing the dynamics of TFs in living specimens, complementing the information extracted from studies in fixed specimens and bulk assays. In this work, we briefly describe the basis of these microscopy methods and review how they contributed to our knowledge of the function of TFs relevant to embryo development and cell differentiation in a variety of systems ranging from single cells to whole organisms.
Asunto(s)
Desarrollo Embrionario/fisiología , Factores de Transcripción/metabolismo , Animales , Diferenciación Celular/fisiología , Estratos Germinativos/embriología , Estratos Germinativos/metabolismo , Humanos , Microscopía Fluorescente/métodos , Células Madre Pluripotentes/enzimología , Células Madre Pluripotentes/metabolismo , Transcripción Genética/fisiologíaRESUMEN
ABSTRACT Introduction: Anthropometric and physical performance parameters that determine competitive levels in handball need to be carefully studied to identify which of them can bring the optimal contribution when the talents for this sport are selected. Objective: To identify which anthropometric and physical performance variables evaluated in the basic categories (infantile, under-15 and cadet, under-17) have the greatest influence on professional levels attained by male and female handball players throughout their sports careers. Method: A total of 145 handball players (75 males and 70 females) participated in the study. Participants were initially evaluated during the season 1998-99 and their performance levels were supervised until March 2013. The resulting data were classified according to the performance level (regional n = 109; national n = 36), gender, and category (infantile, cadet). Results: The MANCOVA analysis indicated that the player's maturation stage is one of the main parameters to be accounted for when selecting the variables that should configure a talent detection model for handball, which is also conditioned by sex. Anthropometric variables are highly influential in the case of male players, while physical performance variables (squat jump, counter movement jump, counter movement jump with arm, 10x5m shuttle run, 20 m shuttle run, and VO2 max) have a similar effect in males and females. Conclusion: The study of changes occurring in anthropometric and physical performance variables may yield useful information to detect talents in handball, and maturation is a key factor to choose the most appropriate variables.
RESUMO Introdução: Os parâmetros antropométricos e de desempenho físico que determinam o nível competitivo no handebol devem ser submetidos a um estudo mais aprofundado para identificar quais deles podem contribuir de forma otimizada ao serem selecionados os talentos para esse esporte. Objetivo: Identificar quais variáveis antropométricas e de desempenho físico avaliadas nas categorias de base (infantil, sub-15 e cadete, sub-17) têm a maior influência sobre os níveis profissionais atingidos por jogadores de handebol do sexo masculino e feminino ao longo de sua carreira esportiva. Método: Um total de 145 jogadores de handebol (75 homens e 70 mulheres) participou do estudo. Os participantes foram inicialmente avaliados durante a temporada de 1998-99 e os níveis de desempenho foram supervisionados até março de 2013. Os dados resultantes foram classificados pelo nível de desempenho (regional n = 109; nacional n = 36), por sexo e por categoria (infantil, cadete). Resultados: A análise MANCOVA indicou que o estágio de maturação do jogador é um dos principais parâmetros a serem considerados ao escolher quais variáveis devem configurar o modelo de detecção de talento para o handebol, que também é condicionado por sexo. As variáveis antropométricas influenciam muito os atletas do sexo masculino, enquanto as variáveis de desempenho físico (salto agachado (squat jump), salto com contramovimento (counter movement jump), salto com contramovimento com braço (counter movement jump with arm), corrida vaivém (shuttle run) 10 x 5 m, corrida vaivém 20 m e VO2 máx) têm efeito semelhante em ambos os sexos. Conclusão: O estudo das mudanças que ocorrem em variáveis de desempenho antropométricas e físicas podem gerar informações úteis para identificar talentos para o handebol, e a maturação é um fator chave na escolha das variáveis mais adequadas.
RESUMEN Introducción: Los parámetros antropométricos y de rendimiento físico que determinan el nivel competitivo en el balonmano deben ser sometidos a un estudio más profundo con el fin de identificar cuáles de ellos pueden contribuir de forma óptima para la selección de talentos para ese deporte. Objetivo: Identificar qué variables antropométricas y de rendimiento físico evaluadas en las categorías base (infantil, sub-15 y cadete, sub-17) tienen mayor influencia sobre los niveles profesionales alcanzados por los jugadores y las jugadoras de balonmano a lo largo de su carrera deportiva. Método: Un total de 145 jugadores de balonmano (75 hombres y 70 mujeres) participaron en el estudio. Los participantes fueron evaluados inicialmente durante la temporada 1998-99 y los niveles de rendimiento fueron supervisados hasta marzo de 2013. Los datos fueron clasificados según el nivel de rendimiento (regional n = 109; nacional n = 36), el sexo y la categoría (infantil, cadete). Resultados: El análisis MANCOVA indicó que la etapa de maduración del jugador es uno de los principales parámetros a tener en cuenta al seleccionar qué variables deben componer el modelo identificador del talento en balonmano, que también está condicionada por el sexo. Las variables antropométricas son las que mayor influencia presentan en los deportistas de sexo masculino, mientras que las variables de rendimiento físico (sentadilla con salto (squat jump), salto en contramovimiento (counter movement jump), salto en contramovimiento con brazos (counter movement jump with arm), 10 x 5 m shuttle run, 20 m shuttle run y VO2 máx) tienen una influencia similar en ambos sexos. Conclusión: El estudio de los cambios que se producen en las variables antropométricas y de rendimiento físico puede generar informaciones útiles para la identificación de talentos en el balonmano, y la maduración es un factor clave a la hora de escoger las variables más adecuadas.
RESUMEN
El sindrome de Waardenburg es un desorden pigmentario asociado a hipoacusia neurosensorial bilateral. Reportamos el caso de una niña de 4 años de edad que ingresa al servicio de pediatria por un cuadro urinario al examen fisico llama la atención el azuel brillante del iris en ambos ojos, también presenta hipoacusia bilateral. Analizando los rasgos de la paciente se concluye en un sindrome de Waardenburg, poco común en nuestro medio: por lo que se realiza una revisión bibliográfica acerca del caso.
Asunto(s)
Síndrome de WaardenburgRESUMEN
Serum samples from a total of 44 wildcats, 28 margays (Leopardus wiedii), 10 ocelots (Leopardus pardalis), four jaguaroundis (Herpailurus yaguaroundi), one oncilla (Leopardus tigrina), and one jaguar (Panthera onca) were obtained between January 2001 and August 2002 from the Profelis Centre for rehabilitation of wild felids, located in the northwestern region of Costa Rica. Forty three samples were tested for antibodies against feline immunodeficiency virus (FIV) and p27 antigen of feline leukemia virus (FeLV), 42 samples for antibodies against feline parvovirus (FPV), and 30 for antibodies against feline calicivirus (FCV). None of the samples contained detectable antibodies against FIV or p27 antigen of FeLV, all samples contained antibodies against FPV, and one sample contained antibodies against FCV.
RESUMEN
La ictericia en el recién nacido (RN) , es un hecho fisiológico de forma general, causada por una hiperbilirrubinea de predminio indirecto secundario a madurez hepática e hiperproducción de bilirrubinea. La ictericia no fisiologica, se producen en las primeras 24 horas de vida, en presencia de un incremento superior a los 0,5 mg por ciento por hora o los 5 mg porciento diarios, o bien, en caso de que supere los 15 mg por ciento o 10 mg por ciento en neonatos a término y pretérmiino respectivamente. El presente estudio se realizó en el Serivicio de Neonatologia del Hospital Arco iris, mediante la recolección de datos del cuaderno de registro de ingresos del servicio de los años 2008 y 2009. De los 330 neonatos tomados para el estudio 180 pertenecen al año 2008 y 170 al año 2009, evidenciandose un incremento de casos en un periodo de un año. En forma independietne representan un 27 por ciento y un 28 por ciento respectivamente. De ello, el flujo de pacientes que ingresan al Servicio de Neonatologoia con esta patología es de alrededor de 27.5 por ciento de los ingresados al Servicio indicando una gran prevalencia en nuestro medio el cual carece de educación en cuanto a cuidados del recién nacido.
Asunto(s)
Ictericia NeonatalRESUMEN
Objetivo: Este estudio experimental midió el efecto indirecto de la vacuna anti-Leptospira Leptoferm-5R PfizerR en la producción de anticuerpos anti-Leptospira en trabajadores de lecherías de cuatro zonas lecheras de Costa Rica. Materiales y Métodos: Tomaron parte en el estudio 171 vaqueros, 94 en el grupo tratamiento y 77 en el grupo control. A cada vaquero se le tomó una muestra sanguínea en tres diferentes momentos durante un año: la primera, antes de aplicar la vacuna en los animales, la segunda a los 6 meses y la tercera un año después de la primera vacunación. Se utilizó la técnica de micro aglutinación para la detección de anticuerpos anti-Leptospira interrogans serovares pomona, hardjo, canícola y grippotyphosa en el laboratorio del INCIENSA. Se utilizó la razón de prevalencias y el riesgo relativo para determinar si existió asociación entre la vacunación anti-Leptospira a las vacas y la seropositividad en los vaqueros. Rresultados: En los tres muestreos se obtuvo un 10.27 por ciento, 50/487, de muestras positivas a cualquiera de los serovares de Leptospira interrogans a los que fueron analizados. Tanto en el grupo tratamiento como en el control se observaron cambios en la seropositividad entre los distintos muestreos, con un aumento entre el primer y segundo muestreo, p<0.05; así como una disminución entre el segundo y el tercer muestreo, p < 0.05, mientras que entre el primer y el tercer muestreo no hubo diferencias en ningún grupo. En ninguno de los tres muestreos hubo asociación significativa entre la vacunación de las vacas y el porcentaje de vaqueros se-ropositivos. Conclusión: La aplicación de la vacuna anti-Leptospira al ganado no tiene efecto sobre los niveles de anticuerpos anti-Leptospira que presentan los vaqueros para los serovares analizados en este estudio.
Objective: This experimental study assessed the indirect effect of the anti-Leptospira vaccine Leptoferm-5® (Pfizer®) regarding the production of anti- Leptospira antibodies in dairymen from four dairy areas in Costa Rica. Materials and Methods: 171 dairymen took part in the study; 94 in the treatment group and 77 in the control group. Three blood samples weretaken from each worker three times throughout a year period: before the vaccination of the animals, and sixand twelve months after the initial vaccination. The microscopic agglutination test (MAT) was used to detect anti-Leptospira interrogans antibodies, specifically towards pomona, hardjo, canicola and grippotyphosa serovars. All samples were assayed in the laboratoryof Instituto Costarricense de Investigación y Educaciónen Nutrición y Salud (INCIENSA: Costa Rican Institute of Investigation and Education in Nutrition and Health).The prevalence ratio and the relative risk were used to determine whether or not the anti-Leptospira vaccinationin cattle has association with the seropositivity of dairymen. Results: The global amount of seropositivesamples to any Leptospira interrogans serovars in the three samplings was 10.27% (50/487). Changes inseropositivity for both treated and control groups of the three samplings were observed; thus, there wasan increase between the first and second sampling (p< 0.05), and a decrease between the second andthird samplings in both groups (p < 0.05); whereas, between the first and third sampling there was no difference. Finally, the vaccination of the cattle andthe percentage of seropositive dairymen to Leptospira interrogans did not show association. Conclusion: The vaccination of cattle with anti-Leptospira did nothave an effect on the anti-Leptospira antibody titers of the dairymen for the serovars analyzed in this study.
Asunto(s)
Humanos , Industria Lechera , Leptospirosis , Leche , Vacunación , Costa RicaRESUMEN
Introducción: se presenta la experiencia en colecistectomía laparoscópica en 61 pacientes mayores de 60 años en un periodo de cinco años.Material y método: los pacientes femeninos fueron 41 (67.2 por ciento) y 20 masculinos (32.7 por ciento), los márgenes de edad fueron 37 pacientes de 60 a 70 años y 24 pacientes mayores de 71 años, la cirugía fue electiva en 57 pacientes (93.4 por ciento) y de urgencia en cuatro pacientes (6.5 por ciento).Dentro de los antecedentes hubo 15 pacientes con Diabetes mellitus 2, 14 con hipertensión arterial y 20 con otras enfermedades. Resultados: a cuatro pacientes se les diagnosticó coledocolitiasis por colangiografía y un caso presentó ictericia a los seis meses del postoperatorio.Se presentaron en tres casos conversión a cirugía abierta (4.9 por ciento), dos por hemorragia de lecho hepático y uno por fuga biliar del cístico por mala colocación de grapa.Las complicaciones en siete pacientes (11.4 por ciento) fueron bradicardia postoperatoria, hemorragia de lecho hepático, alteración metabólica y dolor precordial.La estancia intrahospitalaria fue en promedio de 48 hrs, el regreso a las actividades cotidianas fue en promedio de siete días. Los reportes de patología fueron 45 con colesterolosis y colecistitis crónica litiásica, 10 con colecistitis aguda litiásica, tres con colecistitis purulenta, y tres con otros como pólipo vesicular e hidrocolecisto.Discusión: los pacientes mayores de 60 años presentaron mayor riesgo de complicación por la posibilidad de descompensación metabólica, sin embargo, la cirugía laparoscópica disminuyó este riesgo, por lo que se debe considerar como la vía quirúrgica de elección para patología vesicular.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Persona de Mediana Edad , Anciano , Colecistectomía Laparoscópica/estadística & datos numéricos , Colecistectomía Laparoscópica/métodos , Cálculos Biliares , Persona de Mediana Edad , Instituciones de SaludRESUMEN
Antecedentes: la endometriosis intestinal es una causa de síndrome abdominal agudo en la mujer, sus implantes incluyen: intestino delgado, epiplón y colon. Los sitios más frecuentes son recto y colon sigmoides 88 por ciento, y en menor frecuencia el apéndice cecal en 9 por ciento.La endometriosis dentro de su fisiopatología produce una reacción esclerosante en la pared intestinal que causa estrechez intraluminal.Objetivo: demostrar la frecuencia de endometriosis apendicular como etiología de síndrome abdominal agudo en la mujer en su manejo quirúrgico por cirujanos generales.Caso 1. Femenina de 30 años de edad, dismenorreica con cuadro de síndrome abdominal agudo localizado en fosa ilíaca derecha y con datos francos de irritación peritoneal y datos apendiculares presentes, alzas térmicas, laboratorio con leucocitosis y neutrofilia, radiografías de abdomen con asas de delgado y niveles hidroaéreos.Se realiza apendectomía con reporte histopatológico de endometriosis apendicular y tratamiento posterior con danazol.Caso 2. Femenina de 20 años de edad, eumenorréica con síndrome abdominal agudo de localización, en fosa ilíaca derecha, con datos apendiculares presentes, leucocitosis y neutrofilia. Se realiza apendectomía y salpingectomía derecha y tratamiento posoperatorio a base de danazol.Resultados: La frecuencia de endometriosis apendicular como etiología de apendicitis aguda se encuentra en sólo dos casos en un lapso de 5 años.Discusión: se recomienda realizar apendicectomía incidental en grupos de mujeres con síndrome abdominal agudo localizado en fosa iliaca derecha, dentro de sus etiologías poco frecuentes se encuentra la endometriosis intestinal.Se concluye que la endometriosis intestinal puede estar presente en dos manifestaciones clínicas, la más común como enfermedad crónica, la segunda y más rara como enfermedad quirúrgica aguda que requiere de resolución inmediata.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Abdomen Agudo/diagnóstico , Endometriosis/fisiopatología , Endometriosis/cirugía , Abdomen , Enfermedad AgudaRESUMEN
Ocasionalmente se presenta un abrupto cambio del curso de la enfermedad, el cáncer que presenta por varios años sin progresión e invasión notable muestra un rápido crecimiento. Se presenta el caso de una paciente con tumoración a nivel tiroideo y en donde la biopsia reporta carcinoma papilar, por lo que es programada para tiroidectomía total y exploración de cuello. Los hallazgos transoperatorios reportan tumoración tiroidea que desplaza la tráquea hacia la derecha de aproximadamente 10 x 5 x 8 cm bilobulada, el cual toma nervio laríngeo recurrente izquierdo y mediastino anterior y hacia la cara anterior de esófago cervical aproximadamente 4 cm, se realiza tumorectomía, sacrificando nervio laríngeo recurrente izquierdo, esofagectomía cervical y fístula mucosa esofágica, traqueostomía y gastrostomía tipo Stamm. El reporte patológico de la tumorectomía fue tumor anaplásico de tiroides asociado a carcinoma papilar de tiroides con patrón folicular que invade cápsula y tejidos adyacentes.El tratamiento quirúrgico de estos tumores presenta diversas modalidades. Es frecuente que este tipo de tumores altamente invasivos envuelva sitios críticos, vasos sanguíneos de importancia, nervios y tráquea por lo que el cirujano se debe limitar a su resección y protección de la vía aérea.El paciente, motivo de este informe, es un ejemplo de transformación de histología de carcinoma papilar a carcinoma anaplásico de tiroides, el cual ha sido documentado por otros autores. La coexistencia de carcinomas bien diferenciados y otros indiferenciados, con cambios microscópicos transicionales, junto con un cambio abrupto en el curso clínico, apoya el concepto de progresión a partir de carcinomas bien diferenciados.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Carcinoma Papilar/fisiopatología , Carcinoma/fisiopatología , Transformación Celular Neoplásica/patología , Neoplasias de la Tiroides/fisiopatologíaRESUMEN
Debido a los efectos tardíos de la tuberculosis vertebral y a su frecuencia en países en vías de desarrollo, se realizó un estudio retrospectivo en el Servicio de Cirugía de Columna Vertebral del Instituto Nacional de Ortopedia, de 1987 a 1991, para establecer un protocolo de estudio y seguimiento. Se revisaron los expedientes clínico-radiogáficos de 43 pacientes, incluyéndose sólo 19 expedientes completos. Se evaluó: el tiempo de evolucipon para su diagnóstico, el número de vértebras afectadas, daño neurológico (clasificación de Frankel), tipo de imagen radiográfica, grado de pérdida de corrección, tiempo de hospitalización, tipo de injerto óseo utilizando y tiempo de integración, y complicaciones. Se encontró que el tiempo promedio de evolución fue de 7.4 años; el promedio de vértebras afectadas fue de 2.7; sólo dos pacientes tuvieron mejoría en la alteración neurológica, 17 permanecieron igual pero con una función adecuada. El tipo de imagen radiográfica fue de destrucción geográfica en 15 casos. El promedio de pérdida de corrección fue de 4.4 grados al finalizar el tratamiento; y el tiempo promedio de hospitalización fue de 100 días. El tipo de injerto óseo más utilizado fue el de costilla en ocho casos, con un promedio de integración de 9.1 meses. Las complicaciones fueron: un caso sin integración del injerto, dos colapsos del injerto óseo, uno con artritis de la rodilla, un absceso de psoas ilíaco, una radiculopatía, un paciente con protrusión de la barra, una dehiscencia de la herida y dos recidivas de infección corroboradas con BAAR después del tratamiento antifímico.